《抑郁症》ppt课件

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抑郁症表现之— —七“不思”
III. 不思洗：懒散邋遢是抑郁症患者的又一特征性表现。平时很爱干净的人在抑郁状态下却判 若两人。洗脸、洗脚、洗澡、换衣都成了他们的负担，有的甚至在夏天40多天不洗澡， 搞得浑身发臭。家人会抱怨抑郁患者的这种“懒惰”，但抑郁的人却常常无动于衷。
IV. 不思访：抑郁的人常常不愿与人交往。亲朋好友的聚会都一概拒绝，其理由是“实在没啥 意思”。而真正的阻力是来自抑郁所致的内动力不足。他们对热闹会有一种排斥，似乎清 静才是惟一的热衷。然而毫无兴趣的独处并未能提升他们的乐趣。
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抑郁症表现之— —七“不思”
兴趣减退是抑郁症患者的一个典型症状。“没有意思”是他们的口头禅。 其兴趣低落的形式和程度可用以下7个“不思”来简单概括。
（一） 不 思 动
（二） 不 思 看
（三） 不 思 洗
（四） 不 思 访
（五） 不 思 谈
（六） 不 思 吃
（七） 不 思 死
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抑郁症表现之— —七“不思”
抑郁症：又称抑郁障碍，以显著而持久的心境低落为主要临床特征，是心境障碍的主要类型。
临床可见心境低落与其处境不相称，情绪的消沉可以从闷闷不乐到悲痛欲绝， 从 自 卑 自 抑 ， 到 悲观厌 世，甚至出现自杀企图或行为；严重者可出现幻觉、妄想等精神性症状。
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据世界卫生组织的统计，全球抑郁症患者已达两亿多人，发病率占总人口的4%左右。
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抑郁症表现之— —七“不思”
VII. 不思死：一般都以为抑郁的人会想到自杀或实施自杀。但处于严重抑郁状态的人，其兴趣 低得影响到他对实施自杀的动力，也就是说“对于自杀也缺乏兴趣”。实际上是一种极度 危险的状况，因为抑郁若因某些内外因素使之稍有缓解，这正是最容易出现自杀行为的时 段。
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如何知道自己患了抑郁症？
卫生部披露：精神障碍在我国疾病总负担中已排名首位，精神病发病率从上世纪50年代的 2.7％。上升到近年的13.47％。
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二、抑 郁 症 成 因
01 遗 传 因 素 02 生 物 化 学 因 素
03 环境因素 和 应激 04 性 格 因 素
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抑郁症成因
I. 遗传因素
如果家庭中有抑郁症患者那么家庭成员患此病的危险性较高，其中双相抑郁症的遗传 性更高些。然而并非家庭有人得抑郁症便都会得抑郁症，同是也并非得了抑郁症的 人都有家族史，所以遗传也并非是唯一决定患病因素
I. 不思动：抑郁症患者显得很懒，不想动，所以常常是赖床、赖房、懒做家务。原 本勤快利索的人现在变得无所事事，不想做事、不想上学、不想上班、不想活动 。他们会讲出一些不成理由的理由，劝说只能改变他们口头的应答，行动却是毫 无起色。
II. 不思看：包括不看电视、报纸、杂志、碟片、电影等日常生活中一贯感兴趣的内 容。抑郁的人会觉得这些内容都没啥意思，发生在他人和周围环境中的一切与自 己似乎有一层隔膜，无兴趣关心，更谈不上有共感和欣赏。
IV. 性格因素
遇事悲观，自信心差，为人怯懦等这些性格特征的人容易患上抑郁症，这些性格特 征多是儿童少年时期养成的，与这个时期的精神创伤影响因素有关。
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三、抑郁症患者主要特征
轻者心情不佳、苦恼、忧伤，终日唉声 叹气；
重者情绪低沉、悲观、绝望，有自杀倾 向。
抑郁心境程度不同，可从轻度心境不佳到忧伤、悲观 、绝望；感到心情沉重，生活没意思，高兴不起来，郁郁 寡欢，度日如年，痛苦难熬，不能自拨；也可出现焦虑、 易激动、紧张不安等。
精神行为异常之抑郁症
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急诊科：邰备备
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常见精神行为异常
自杀行为
抑郁发作 焦虑障碍 过度换气综合征 谵妄与躁狂状态 器质性精神障碍 精神活性物质致精神障碍
பைடு நூலகம்
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内容大纲
Table of Contents
一 抑郁症的定义 三 抑郁症的表现
抑郁症的成因 二 抑郁症的治疗 四
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一、抑郁症定义
如果一个人出现情绪低落的同时伴
有上述症状中的四项，同时时间超过2 周！就可以确定存在抑郁症状了
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四、抑郁症的治疗
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抑郁症之药物疗法
三环类 TCAs Tricyclic antidepressants
四环类 Tetracyclic antidepressants
单胺氧化酶抑制剂MAOI Monoamine oxydase inhibitor
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抑郁症表现之— —七“不思”
V. 不思谈：沉默寡言是抑郁所致兴趣减退的又一种表现。大家都会感受到抑郁的人心情很沉 闷，交谈很被动，话语很简单，内容很贫乏。这种表现与正常状态会有很大的反差。了解 他的人会说，他好像变了一个人。
VI. 不思吃：抑郁的人对于饮食常常是“倒胃口”。吃饭不香，不吃就饱。有的人懒得做饭， 马马虎虎，得过且过。有的抑郁患者却是一反常态，变得一时性暴饮暴食，难以收敛。因 为多食对某些患者却有暂时性的“抗抑郁”功效。
① 心情不好=郁闷=抑郁=抑郁症？ ② 抑郁情绪每个人都会有； ③ 抑郁症作为抑郁障碍的一种，其病理性情绪必须超过两个星期。
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抑郁症状的主要特征
① 兴趣丧失、无愉快感 ② 精力减退或疲乏感 ③ 精神运动性迟滞或激越 ④ 自我评价过低、自责，或有内疚感 ⑤ 联想困难或自觉思考能力下降 ⑥ 反复出现自杀意念或有自杀、自伤行为 ⑦ 睡眠障碍，如失眠、早醒，或睡眠过多 ⑧ 食欲降低或体重明显减轻 ⑨ 性欲减退
选择性5-HT再摄取抑制剂 reuptake inhibitor
SSRI
selective
serotonin
5-HT和NE双重再摄取抑制剂SNRI serotonin-norepinephrine reuptake inhibitors
II. 生物化学因素
试验表明，脑内生化物质的紊乱是抑郁症发病的重要原因。现在已知抑郁症患者脑内 有多种神经递质出现紊乱；抑郁症患者的睡眠模式与正常人截然不同。另外有些药 物也能导致或加重抑郁如：心血管系统用药、神经系统用药、激素药等；
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抑郁症成因
III. 环境因素和应激
人际关系紧张，经济困难，生活方式的巨大变化，这些都会促发抑郁症。同时抑郁 症的发生与躯体疾病有关；一些严重的躯体疾病，如颅脑外伤，颅内病变，先天性 疾病，激素紊乱，甲亢甲减等常常引发抑郁症，并使原来的疾病加重。