骨科护理教学查房的体会

第８卷第５期　２００８年１０月　泰州职业技术学院学报　Ｊｏｕｒｎａｌ　ｏｆ　Ｔａｉｚｈｏｕ　Ｐｏｌｙｔｅｃｈｎｉｃａｌ　ＣｏＨｅｇｅ　Ｖｏ１．８　Ｎｏ．５　０ｃｔ．２００８　

骨科护理临床教学查房方法探讨　

杨静雯，王一萍，陈・琴　

（泰州市人民医院骨科，江苏泰州２２５３００）　

摘要：探讨骨科护理教学查房的方法。总结近两年来对规范化培训护士和实习护生采用随机式和预　

告式教学查房的方法，提高了年轻护士和护生运用多学科知识分析问题、解决问题的能力，运　

用护理程序和沟通交流的能力，同时提高了骨科护理人员的整体素质和护理工作质量。　

关键词：骨科护理；教学；查房方法探讨　

中图分类号：Ｒ４７３．６　文献标识码：Ｂ　文章编号：１６７１～０１４２（２００８）０５—００２９—０２　

护理查房是提高护理人员整体素质和工作质量的有效方法Ⅲ，也是评价护理质量的有效方法之一。泰　

州市人民医院骨科两年来将教学查房的方法进行了改进，对实习护士和规范化培训的护士在骨科临床护　

理工作中遇到的诸多实际问题。经过讲解、讨论分析和归纳整理，使骨科相关理论知识与骨科临床实践能　有机结合，让护士们能真正掌握所学骨科临床护理知识，同时培养和锻炼她们的操作能力、观察能力、分　

析思维能力和临床实际工作能力，取得了比较好的教学效果，下面将查房方法总结介绍如下：　

１　临床资料　

（１）２００６年４月一２００８年４月，泰州市人民医院骨科共进行教学查房５１０次，其中预告式查房７２　次，占查房总数的１５％；随机式查房４３８次，占查房总数的８５％。培训实习护生２８８人次；其中本科生１６　

人，占总数的６％；大专生１６０人，占总数的５５％；中专生１０２人，占总数的３９％。规范化培训护士５６人。　

（２）骨科护士对骨科疾病护理常规和相关健康指导知识考核成绩，从平均８２分提高到９５分，提高　

了１５个百分点。　（３）骨科病人对骨科护理服务满意度，提高了６个百分点。　

２查房前准备　

1 骨科护理个案范文

求临床业务性护理查房的范文！！（不是查房方法,是范文！）-百度

摘要：【摘要】 目的：通过骨科护理教学查房加强对护生专科学问的培训 ， 提高护生全体综合素养力量。

方法：采纳个案全体护理查房的形式。查房的全过程是由带教老师指点、护生掌管，运用护理程序对骨科常见病的个案进行分析和争论。

这种查房形式得到了护生的认可。

【摘要】 目的：通过骨科护理教学查房加强对护生专科学问的培训 ， 提高护生全体综合素养力量。方法：采纳案全体护理查房的形式。

查房的全过程是由带教老师指点、护生掌管，运用护理程序对骨科常见病的个案进行分析和争论。结果：护生细心预备，乐观发言，争论热闹。

种查房形式得到了护生的认可。通过分析争论能将专科护理学问应用于个案病例中。

结论：骨科护理教学查房激发了护生的学习自动性和学习爱好；提高了护生专科学问水平及临床分析和处理问题的力量。【关键词】

护理查房 护生 骨科在骨科临床护理带教过程中，护生普遍存在着专业学问把握不全面、理论不能联系实际的现象。

为此，不断改进教学方法，以护理教学查房的形式加强对护生专科学问的培训，引导护生用理论学问指点临床护理实践，取得良好效

2 果。现将体会报告如下：1 查房过程1.1 时间支配 每年年初科室制定出临床带教方案，为保证每一位实习同学有一次参加护理查房的机会，根据护生科室轮转表的支配，定于 3 月和 11 月组织骨科护理教学查房一次。

1.2 参与人员 大外科全部实习同学、带教老师和本科室年青护士。1.3 查房形式 个案全体护理查房。

查房时间确定后，由带教老师选择病案，提前一周通知在外科实习的同学和本科室年青护士做预备。如查房内容为“髋、膝关节置换术的护理 ”。

同学要收集和复习髋关节、膝关节置换术的相关学问、医治和护理方法护理程序的内容。要到骨科病房查看病人实际状况，了解病情。

外科骨科护理查房记录范文 护理查房记录范文

您好！我来说上几句.

一、 护理业务查房：

1、 临床临床护理查房：

是对新入、危重病人的现存护理问题、措施、护理效果、护理质量进行的护理查房，目的是检查、指导责任护士的工作质量，及修正指导护理措施。时间在20分钟内。

2、个案护理查房：

是针对疑难、复杂、特殊、新开展的治疗护理项目等病人，护理方案、护理措施以及护理质量进行的查房。目的是指导解决修正病人的护理方案，护理措施。时间应在30—40分钟。

3、护理教学查房：

根据教学大纲的要求，选择专科疾病的典型病例的护理方案进行的查房。目的是了解病人的护理质量，了解指导护生运用护理程序的能力，责护带教的质量，复习疾病的相关知识。

二、护理行政查房：

1、 院级护理行政查房：

院级护理质量组织对临床护理单元的护理行政管理进行检查，了解，指导，协调修正护理行政管理质量的过程。 2、科级护理行政查房；

科护理管理组织对护理单元进行护理行政管理质量检查，了解，指导，协调修正护理行政管理质量的过程。

3、护理单元护理行政查房：

护理单元组织护理质量组对本护理单元的护理管理质量检查，发现问题，解决问题，消除安全隐患的过程。

下面列举一个查房记录，供您参考：

护理查房记录

时间：2008.3.27

参加人员：10人

主查人：王**

病人床号：15床

病人姓名：孙**

诊断：高血压脑出血

主要内容：

1、分管护士简述病情经过。

2、分管护士汇报病人存在的护理问题。

3、脑室体外引流护理要点。

4、病人健侧、瘫痪侧、平卧位正确卧位。

5、为偏瘫病人翻身（两人实际操作）。 6、瘫痪侧肢体功能锻炼（分管护士演示）。

7、健康教育评价：问患者家属如何预防便秘？肢体功能锻炼（实际操作）。

就这样了 希望能够帮助到你!

四月份护理查房

时间：2012-04-30

地点：303示教室

参加人员：徐薇 许春凤 汪凌 谢瑶 陈敏 黄宜秀 邢娟 徐邈 蔡亚萍 张描描

王艳 丁梅静

主讲内容：腰椎管狭窄

主讲人：徐邈

徐邈：

一、病人情况：

1.现病史：李有顺，男性，71岁，诊断：腰椎滑脱症（L3、4）、腰椎管狭窄、腰骶椎间盘变性、颈椎间盘突出症、重度骨质疏松症，患者因“腰痛伴下肢麻木五月余”于2012-04-21入院，入院时T：37.0度，R20次/分，BP121/90mmg,P72次/分，患者于04-25在全麻下行椎管减压植骨融合内固定术，回室时神志清，T：36.5度，R19次/分，BP110/56mmg,P62次/分，术区敷料干燥，引流管一根在位，留置尿管在位，予心电监护，氧气吸入，卧气垫床。术后予抗炎、消肿、营养神经治疗。04-27停引流管，04-30停尿管。04-28抽血化验示： 白细胞：10，血红蛋白：106g/l，血沉：52mm/hr，C-反映蛋白：133.31，05-01已佩戴支具下床活动。

2.既往史：既往有高血压史，服药控制佳。否认“神可，无大小便失禁。冠心病、糖尿病”等病史，否认有“伤寒、肝炎、结核”等传染性疾病史，否认其他重大外伤、手术史，否认有食物、药物过敏史。

3.个人史：生于原籍，无长期异地旅居史，无冶游史，否认有“血吸虫病”疫水接触史，无烟、酒等不良生活嗜好。

4.婚姻史; 适龄结婚，子女体健。

5.家族史：否认家族性遗传病传染病病史

6.五方面：

饮食：以米面为主，食欲一般。

睡眠：04-24日起每晚服用舒乐安定入睡

排泄：大便正常，小便术后留置尿管，04-30拔除

自理能力和保健：卧床休息，生活需他人协助，对自身疾病认识不足

嗜好：不吸烟，不嗜酒

7.心理社会

精神状态：神志清楚

对疾病认识：病人及家属缺乏疾病相关知识