硫酸镁修改
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硫酸镁的老药新用硫酸镁在临床上适用范围广泛,通过不同的的给药途径呈现不同的药理作用,临床上应用于导泻、利胆、抗惊厥、妊娠期高血压疾病、缓解疼痛、降压、扩张宫颈及消炎去肿等,现将硫酸镁的临床用途归纳如下。
1.利胆硫酸镁适用于阻塞性黄疸、慢性胆囊炎,每次2~5g,3次/日,于饭前或两餐间口服,也可口服33%溶液,10ml/次。
2.导泻硫酸镁用于治疗各种便秘:50%硫酸镁溶液30ml、甘油60ml、蒸馏水90ml配成。
硫酸镁用于药物中毒导泻:对中枢抑制药(如苯巴比妥)中毒患者不宜使用硫酸镁导泻排除毒物,防止加重中枢抑制。
常用方法每次清晨空腹口服5~20g,同时饮水100~400ml,也可用水溶解后服用,服硫酸镁导泻时需要同时多饮水。
打虫:服用5%硫酸镁溶液400ml与驱虫剂合用加强打虫效果。
硫酸镁用于治疗食物或药物中毒:硫酸镁溶液与活性炭合用口服。
3.中枢神经系统中的应用硫酸镁主要对惊厥、子痫、尿毒症、破伤风、高血压脑病、急性肾性高血压危象、妊娠期高血压疾病等。
现常用给药方法为首次负荷量25%硫酸镁10ml加于10%葡萄糖液20ml中,缓慢静脉注入,5~10分钟推完。
继而25%硫酸镁60ml加入5%葡萄糖液500ml,静滴,滴速1~2g/小时。
降压常采用肌肉注射,25%硫酸镁20ml加2%利多卡因2ml,臀肌深部注射,1~2次/日,每日总量25~30g,用药过程中监测血清镁离子浓度,要严密观察患者血压、呼吸、膝反射、尿量情况,如有中毒现象可用10%葡萄酸钙注射液10ml静注纠正。
4.其他硫酸镁用于发作频繁而其他治疗效果不好的心绞痛患者,常用方法:25%硫酸镁30~40ml加入5%葡萄糖液500ml,静滴。
硫酸镁用于治疗早产的常用方法:25%硫酸镁30~40ml加入5%葡萄糖液500ml,静滴。
硫酸镁外用热敷消肿的常用方法:50%硫酸镁溶液热敷于患处。
硫酸镁用于潜伏期延长时软化宫颈的常用方法:25%硫酸镁溶液20ml与消毒纱布混合敷于宫颈口。
用硫酸镁的注意事项
硫酸镁(Magnesium Sulphate)是一种常见的化学物质,下面是有关使用硫酸镁的一些注意事项:
1. 使用前进行咨询:在使用硫酸镁前,建议先向医生或专业人士咨询,了解使用剂量、使用方法以及可能的副作用等信息。
2. 严格按照剂量使用:硫酸镁的剂量需要严格按照医生或专业人士的指导使用。
过量使用硫酸镁可能导致严重的副作用,如肌肉无力、低血压等。
3. 孕妇和哺乳期妇女谨慎使用:虽然硫酸镁被广泛应用于治疗妊娠相关问题,但孕妇和哺乳期妇女在使用硫酸镁前应向医生咨询,以确定其安全性。
4. 跟踪和报告副作用:在使用硫酸镁期间,应密切关注身体状况,并及时报告任何不适或不寻常的反应。
可能出现的副作用包括恶心、呕吐、头晕、皮肤过敏等。
5. 避免与其他药物的相互作用:硫酸镁可能与某些药物发生相互作用,因此在使用硫酸镁前应告知医生关于您正在使用的其他药物,以避免不良反应或药物相互作用。
6. 存储和处置:硫酸镁应存放在干燥、阴凉的地方,远离火源和儿童。
在使用完毕后,应将剩余的硫酸镁正确处理,遵循当地的废弃物处理规定。
7. 注意过敏反应:个别人群可能对硫酸镁过敏,因此在初次使用硫酸镁前,应进行小剂量测试,以观察是否发生过敏反应。
8. 遵循医嘱停用:硫酸镁的使用期限和使用方法应依据医生或专业人士的建议执行。
不应在未经医生允许的情况下自行停药或更改剂量。
总之,使用硫酸镁需要谨慎,并且需在医生或专业人士的指导下进行。
严格遵循医嘱和注意事项,有助于确保安全有效地使用硫酸镁。
分享给药差错案例,村医一定要注意一、药名相近差错案例1、阿糖胞苷和阿糖腺苷一患者因“口面部病毒性疱疹,口腔粘膜溃疡出血”入住五官科病区,皮肤科医生会诊后建议给予0.9%NS100+阿糖腺苷100mg静脉用药,但没有填写书面会诊记录单,后在专科医生电脑上录入时,错录为阿糖胞苷100mg应用。
药物应用三天后,化验结果报告显示,患者白细胞及血小板严重下降,出现免疫功能抑制,后经过积极治疗好转。
阿糖胞苷:适用于急性白血病的诱导缓解期及维持巩固期。
对急性非淋巴细胞性白血病效果较好,对慢性粒细胞白血病的急变期,恶性淋巴瘤也有效。
阿糖腺苷:用于治疗疱疹病毒感染所致的口炎、皮炎、脑炎及巨细胞病毒感染。
两种药物一字之差,但作用却千差万别,一旦医生电脑录入错误,作为临床使用此药甚少的护士也很难发现。
2、25%硫酸镁和50%硫酸镁一患者因胃肠炎,低钾血症来院救治,但补钾效果不理想,请其他医生会诊后,提示需要补点镁,因为镁缺失,肾小管上皮细胞钠钾泵失活,钾的重吸收出现障碍,就会导致钾丢失过多。
医生开出0.9%NS 500ml + 10%KCl 15ml + 50%MgSO4 10毫升静脉应用,药房审核处方时发现50%硫酸镁为外用溶液非注射液,不能静脉应用。
要求医生改处方为25%硫酸镁注射液静脉滴注,避免了一场差错的发生。
25%硫酸镁注射液:可作为抗惊厥药。
常用于妊娠高血压。
降低血压,治疗先兆子痫和子痫,也用于治疗早产。
50%硫酸镁溶液:(1)导泻作用:内服由于不被吸收,在肠内形成一定的渗透压,使肠内保有大量水分,刺激肠道蠕动而排便。
(2)利胆作用:口服高浓度(33%)硫酸镁溶液,或用导管直接灌入十二指肠,可刺激十二指肠粘膜,反射性地引起总胆管括约肌松驰、胆囊收缩,促进胆囊排空,产生利胆作用。
(3)消炎去肿:本品50%溶液外用热敷患处,有消炎去肿的功效。
两种药物药名一样,但浓度不一、剂型不一,作用却大相径庭,如果使用错误,此病人生命休矣!3、氯化钾注射液和氯化钙注射液医嘱开出0.9%NS 10ml + 20%CaCl2 10ml iv,护士拿药时错拿了10%氯化钾,双人核对时发现,急忙弃去打开的10%氯化钾,重新抽取10%氯化钙应用。
国家食品药品监督管理总局办公厅关于修订硫酸镁注射剂说
明书的通知
【法规类别】药品管理
【发文字号】食药监办药化管[2014]104号
【发布部门】国家食品药品监督管理总局
【发布日期】2014.05.23
【实施日期】2014.05.23
【时效性】现行有效
【效力级别】部门规范性文件
国家食品药品监督管理总局办公厅关于修订硫酸镁注射剂说明书的通知
(食药监办药化管〔2014〕104号)
各省、自治区、直辖市食品药品监督管理局:
为适应科学用药需要,保障公众用药安全,根据食品药品监管总局监测评价结果,决定对硫酸镁注射剂(包括注射用硫酸镁、硫酸镁注射液和硫酸镁葡萄糖注射液)说明书【适应症】、【用法用量】、【不良反应】、【禁忌】、【注意事项】、【孕妇及哺乳期妇女用药】、【儿童用药】、【老年用药】、【药物相互作用】、【药物过量】、【药理毒理】及【药代动力学】项进行修订(详见附件)。
请通知行政区域内相关药品生产企业做好以下工作:
1 / 1。
硫酸镁修改(xiūgǎi)硫酸镁修改(xiūgǎi)附件(fùjiàn)1注射用硫酸镁说明书修订(xiūdìng)要求注射用硫酸镁说明书请仔细阅读说明书并在医师(yīshī)指导下使用【适应症】可作为(zuòwéi)抗惊厥药,用于妊娠(rènshēn)高血压,用以降低血压,治疗先兆子痫和子痫。
【用法用量】首次负荷剂量为2.5~4g,用25%葡萄糖注射液20ml稀释后,5分钟内缓慢静脉注射,以后每小时1~2g静脉滴注维持。
治疗应持续至发作停止。
控制抽搐理想的血清镁浓度为6mg/100ml。
24小时用药总量不应超过30g,根据膝腱反射、呼吸频率和尿量监测调整用量。
【不良反应】1.静脉注射硫酸镁常引起潮红、出汗、口干等症状,快速静脉注射时可引起恶心、呕吐、心— 3 —慌、头晕,个别出现眼球震颤,减慢注射速度症状可消失。
2.肾功能不全,用药剂量大,可发生(fāshēng)血镁积聚,血镁浓度达5mmol/L时,可出现肌肉兴奋性受抑制(yìzhì),感觉反应迟钝,膝腱反射消失,呼吸开始受抑制。
血镁浓度达6mmol/L时可发生呼吸(hūxī)停止和心律失常,心脏传导阻滞,浓度进一步升高,可使心跳停止。
3.连续使用(shǐyòng)硫酸镁可引起便秘,部分病人可出现麻痹性肠梗阻,停药后好转。
4.极少数血钙降低(jiàngdī),出现低钙血症。
5.镁离子可自由透过胎盘,造成新生儿高血镁症,表现为肌张力低,吸吮力差,不活跃,哭声不响亮等,少数有呼吸抑制现象。
有文献报道,妊娠期间连续应用硫酸镁注射液超过5∼7天治疗早产,有导致新生儿低钙和骨骼异常的风险,包括骨量减少和骨折。
6.少数孕妇出现肺水肿。
7.还可引起皮疹、低血压及休克。
【禁忌】— 4 —1.哺乳期妇女。
2.有心肌损害、心脏传导阻滞者。
【注意事项】警告(jǐnggào):1.使用(shǐyòng)限制:静脉(jìngmài)使用治疗(zhìliáo)子痫应限于为立即控制危及(wēijí)生命的抽搐。
使用硫酸镁的注意事项
一、关于硫酸镁
1.硫酸镁是一种强酸,比一般的酸的程度高几倍。
它在溶液中是无色
或白色的悬浮液。
2.硫酸镁有助于阻燃、除尘、结晶和制造碳污染物等,广泛用于工业中。
3.硫酸镁还可以用于植物的栽培,尤其是低钾土壤,可以提高植物的
繁殖和生长。
4.硫酸镁还有一些医用价值,如帮助消化系统、抗过敏等。
1.使用硫酸镁时,应穿防护鞋,穿长袖衣物,佩戴防护眼镜,以防止
接触到硫酸镁对皮肤引起的刺激。
2.在使用硫酸镁时,应该先在小块物体上进行实验,看看是否有反应,然后在大面积使用,以防止意外情况发生。
3.严禁将硫酸镁与金属表面接触,以防硫酸镁对金属的腐蚀作用。
4.硫酸镁溶液与其他溶剂不能混合使用,以免引起反应,造成意外。
5.硫酸镁溶解度很大,在大量溶解时应采取适当的安全措施,以防止
爆炸,避免受伤。
6.硫酸镁悬浮液中有毒性气体释放,在使用时应避免长时间吸入。
7.对于工业污水排放应采取一定的技术措施,以防止入河流,以造成
环境污染。
8.硫酸镁的悬液必须密封,以防水分子破坏悬液,以防溶液失效。
使用硫酸镁注意事项硫酸镁(MgSO4)是一种常见的化学物质,常用于医药领域和工业生产中。
它具有镁离子和硫酸根离子,具有多个用途和注意事项。
首先,硫酸镁在医药领域中作为药物使用,有很多需要注意的事项。
在使用硫酸镁作为治疗药物时,应该首先遵循医生的建议和处方。
用于静脉注射的硫酸镁药物需要在专业医务人员的指导下进行使用,以避免过量和不良反应的发生。
此外,硫酸镁可以引起镁离子过多,因此对于存在高钾血症、心脏传导阻滞或心功能不全等患者应格外谨慎。
此外,怀孕和哺乳期妇女在使用硫酸镁前应该咨询医生的意见,并根据医生的建议进行使用。
其次,对于硫酸镁的工业应用,也有一些需要注意的事项。
硫酸镁是一种腐蚀性物质,在使用和储存时需要采取相应的安全措施。
在接触硫酸镁时应该穿戴适当的个人防护设备,如手套、面罩和护目镜,以避免皮肤和眼睛的损伤。
此外,在处理硫酸镁时应避免与其他物质发生反应,尤其是与易燃物质接触。
正确储存硫酸镁也很重要,应将其存放在干燥、通风良好的地方,避免与其他化学品或有机物混合。
此外,硫酸镁还有一些在使用过程中需要注意的特殊情况。
首先,硫酸镁是一种催泻剂,可能会导致腹泻。
因此,在使用硫酸镁治疗便秘时,应根据医生的建议和推荐的剂量进行使用,以避免副作用产生。
其次,硫酸镁可以通过口服或外用方式使用。
如果使用硫酸镁进行外用治疗,应根据患者的具体情况和病情选择合适的剂量和方法。
在使用硫酸镁进行外用时,应遵循清洁和消毒等标准操作程序,以确保应用过程中的卫生和安全。
最后,硫酸镁在使用过程中还需要注意其对环境的影响。
在处理硫酸镁废弃物或废液时,应遵循相应的环境保护法规,确保其不对环境造成污染。
此外,应注意与其他化学物质的混合和反应,避免不可逆的环境危害。
总之,硫酸镁作为一种常见的化学物质,在使用时需要注意许多事项。
在医药领域中,遵循医生的建议和处方是关键,以避免不必要的风险和副作用。
在工业应用中,应采取相应的安全措施,避免与其他物质发生不良反应。
硫酸镁的应用和注意事项硫酸镁(MgSO4)是一种无色结晶体,常见的形式是无水硫酸镁、单水合硫酸镁和七水合硫酸镁。
硫酸镁具有多种应用,包括医学领域的治疗、农业领域的肥料以及工业领域的化学品等等。
然而,使用硫酸镁时也需要注意一些事项,以确保安全和有效应用。
一、医学应用硫酸镁在医学领域有广泛的应用。
它被用于治疗一系列疾病和症状,包括痉挛性疼痛、高血压、心血管疾病、预防和治疗缺镁症等。
硫酸镁也被使用为开塞露来治疗便秘问题。
此外,它还被广泛用于妇产科领域,用于预防早产、控制子宫平滑肌收缩和治疗子痫前期。
硫酸镁在医学应用中的注意事项包括:1. 严格按照医生的建议使用剂量。
过量或不适当的使用可能会导致镁中毒,引起恶心、呕吐、低血压、呼吸抑制等症状。
2. 在使用硫酸镁治疗便秘时,不要长期依赖它,应采取其他方式改善肠道健康,并遵循正确的饮食和生活习惯。
二、农业应用硫酸镁也被广泛应用于农业领域,作为一种肥料来提供植物所需的镁和硫元素。
镁是植物生长过程中必不可少的微量元素之一,可以促进植物光合作用的进行,提高叶片绿色素含量,增加光合产物的合成。
硫元素则是植物蛋白质合成的重要成分。
在农业应用中,使用硫酸镁时需要注意以下事项:1. 在使用硫酸镁之前,进行土壤测试以确定土壤中镁和硫的含量是否足够。
过量使用硫酸镁可能导致土壤酸化、镁和硫元素积累过多,对植物生长产生负面影响。
2. 在施用硫酸镁时遵循正确的用量和施用方法,以免浪费或损害作物。
三、工业应用硫酸镁在工业领域也有广泛的应用。
它可用作水处理剂、纺织品柔软剂、阻燃剂、防腐剂、冶金工业中的镁合金制备等。
此外,硫酸镁还可以用于制备其他化学品,如眼药水和肌肉酸疼的舒缓剂等。
在工业应用中,硫酸镁的注意事项包括:1. 在使用硫酸镁时,必须遵循正确的操作程序和安全措施,如戴手套、护目镜和呼吸器等。
硫酸镁的粉尘可能对眼睛和皮肤造成刺激。
2. 硫酸镁是一种腐蚀性物质,应储存在干燥、通风良好的地方,并远离可燃物和氧化剂。
硫酸镁静脉滴注意事项硫酸镁静脉滴注是一种常见的治疗方法,用于调节体内电解质平衡、预防抽搐等症状。
然而,由于其副作用和滴注过程中的注意事项,使用时需要谨慎操作。
以下是硫酸镁静脉滴注的注意事项。
首先,硫酸镁静脉滴注需要在医生的指导下进行,不能擅自滴注。
医生会根据患者的具体情况,合理调整滴注速度和剂量。
若患者出现不适症状,应及时向医生报告,并请医生调整滴注速度或停止滴注。
其次,患者在接受硫酸镁静脉滴注期间,需要进行密切监测。
医护人员应定期测量患者的血压、心率和呼吸等生命体征,以及血清镁浓度和尿量等指标。
如果发现异常情况,应及时采取措施应对,如调整滴注速度、终止滴注等。
另外,硫酸镁静脉滴注常见的副作用是镁中毒。
患者可能出现恶心、呕吐、头晕、肌肉松弛等症状。
严重者还可能出现心律失常、呼吸抑制等危及生命的情况。
因此,在滴注过程中,应密切观察患者的症状,并监测血清镁浓度,进行及时调整。
如果发生严重的镁中毒反应,应立即停止滴注,并给予相应的治疗,如钙剂逆行静脉注射等。
除了镁中毒外,硫酸镁静脉滴注还可能引起其他不良反应,如过敏反应、局部静脉炎、药物相互作用等。
因此,医护人员在滴注前,应询问患者有无过敏史,并进行过敏试验。
对于已知对硫酸镁过敏的患者,应禁用这种药物。
此外,硫酸镁静脉滴注需要使用无菌器械和无菌液体,以避免感染的风险。
医护人员在操作过程中,应注意洗手、戴手套等,以保持滴注环境的清洁。
另外,滴注过程中,应注意防止漏药、药液倒流等情况发生。
总之,硫酸镁静脉滴注是一种有一定风险的治疗方法,需要在医生的指导下进行,并密切监测患者的症状和指标变化。
患者在接受滴注时,应主动向医生汇报不适症状,严格遵守医嘱,避免不必要的风险发生。
同时,医护人员在滴注过程中,应注意操作规范,确保滴注的安全有效。
简述硫酸镁用药的注意事项
硫酸镁是一种常见的药物,常用于治疗便秘和缺镁等问题。
然而,在使用硫酸镁之前,我们需要注意以下几点事项:
1. 咨询医生:在开始使用硫酸镁之前,最好咨询医生的建议。
医生可以根据您的具体病情和健康状况来判断是否适合使用硫酸镁,并指导您正确使用药物。
2. 严格按照剂量使用:硫酸镁的剂量应该按照医生的指示来使用,不要超过建议的用量。
过量使用硫酸镁可能导致腹泻、腹痛和电解质紊乱等不良反应。
3. 注意禁忌症:硫酸镁不适用于存在肾功能不全、肠梗阻、肠穿孔、严重腹痛及与该药物成分过敏等情况的患者。
在这些情况下,应当避免使用硫酸镁以防止可能的并发症。
4. 注意药物相互作用:硫酸镁可能与某些药物发生相互作用,导致药效增强或降低。
在使用硫酸镁之前,应告知医生关于您正在使用的其他药物和补充剂,以便医生能够评估药物相互作用的风险。
5. 孕妇和哺乳期妇女慎用:硫酸镁在怀孕和哺乳期妇女中的使用需要慎重。
如果您正在怀孕、计划怀孕或正在哺乳,请务必在使用硫酸镁之前与医生咨询,了解其对胎儿或婴儿的潜在风险。
6. 注意不良反应:使用硫酸镁可能会导致一些不良反应,如腹痛、腹泻、恶心、呕吐等。
如果出现严重的不良反应,应立即停止使用硫酸镁并咨询医生。
总的来说,在使用硫酸镁之前,务必咨询医生的建议,并严格按照医生的指示使用。
同时要注意禁忌症、药物相互作用和不良反应等问题,以确保正确有效地使用硫酸镁。
FDA修改硫酸镁注射液药品标签
摘自《中国医学论坛报》
【期刊名称】《上海医药》
【年(卷),期】2013(000)013
【总页数】1页(P62-62)
【作者】摘自《中国医学论坛报》
【作者单位】摘自《中国医学论坛报》
【正文语种】中文
美国食品与药物管理局(FDA)基于“若妊娠女性使用硫酸镁注射液超过5~7 d,可能导致发育中胎儿出现低血钙和骨骼问题(包括骨质疏松和骨折)”这一新安全信息,修改硫酸镁注射液药品标签。
硫酸镁注射液被用于预防先兆子痫妊娠女性出现癫痫发作,并治疗子痫妊娠女性的癫痫发作。
使用该药物治疗早产是标签外用药。
硫酸镁注射液药品标签新增加内容包括:
(1)妊娠期连续应用该药物治疗早产超过5~7 d,可引起胎儿低血钙和骨骼改变;
(2)将该药物妊娠安全等级由A级变为D级(D级,指药物对人类胎儿的危害
证据明确,但在某些情况下,用药对妊娠女性的潜在获益是可接受的);
(3)强调FDA并未批准应用硫酸镁注射液治疗早产,此用途的安全性和有效性
不明,应用时须由训练有素的产科医师在配备适当产科诊疗设施的医院内进行。
硫酸镁的临床用法①镇惊厥10%硫酸镁10毫升深部肌肉注射或用 5%葡萄糖稀释成2%~2.5%的溶液缓慢滴注。
此时硫酸镁可抑制中枢神经系统,松弛骨骼肌,具有镇静、抗痉挛以及减低颅内压等作用。
常用于治疗惊厥、子痫、尿毒症、破伤风及高血压脑病等。
但应注意直接静脉注射或大剂量肌肉注射硫酸镁很危险,一般25%硫酸镁每次最多用15毫升即可。
使用时应注意观察病人呼吸和血压情况,膝反射迟钝是镁离子足量的重要标志。
②通大便口服硫酸镁在肠道吸收很少,口服硫酸镁有良好的导泻功能,因此硫酸镁又叫泻盐。
口服硫酸镁水溶液到达肠腔后,具有一定渗透压,使肠内水分不被肠壁吸收。
肠内保有大量水分,能机械地刺激肠的蠕动而排便。
因此硫酸镁可用于治疗便秘、肠内异常发酵;与驱虫剂并用,可使肠虫易于排出。
可每次将5 ~20克硫酸镁溶于100~400毫升温开水中,清晨一次口服。
③排结石硫酸镁能刺激十二指肠粘膜,反射性地引起总胆管括约肌松弛、胆囊收缩,从而促进胆囊排空,有利胆之功效。
可用于治疗胆囊炎胆石症,每次 2~5克,每日3次,饭前或餐间口服。
④降血压对心血管系统的作用,注射给药,过量镁离子可直接扩张周围血管平滑肌,引起交感神经节传递障碍,从而血管扩张,血压下降。
肌内注射一次1g,10%溶液,每次10 毫升;静脉滴注,一次1-2.5g,将25%溶液 10毫升用5%葡萄糖稀释成1%浓度缓慢注射。
⑤救哮喘硫酸镁通过抑制细胞对钙的摄取而使支气管平滑肌松弛,有助于危重哮喘时症状的缓解。
药物剂量:25~40mg/(kg·d)(最大2g/d),分1~2次,加入10%葡萄糖溶液20ml缓慢静脉滴注(20分钟以上),酌情使用1~3天。
⑥治早产镁离子能直接抑制子宫平滑肌,可治疗早产。
硫酸镁静脉注射与滴注,首次4克,用25%葡萄糖20毫升溶解5分钟内缓慢注射,以后用25%硫酸镁60 毫升,加于5%葡萄糖1000毫升静脉滴注,每小时2克,直到宫缩停止后2 小时。
硫酸镁补镁方法镁是人体中重要的矿物质之一,参与了许多生理功能的正常运作。
然而,由于现代饮食结构的改变以及生活压力的增加等原因,人们往往容易出现镁缺乏的情况。
针对这种情况,硫酸镁成为了一种常用的补镁方法。
本文将介绍硫酸镁补镁的方法和注意事项。
硫酸镁是一种无色结晶体,可以在常温下溶解在水中。
因此,硫酸镁可以通过口服或静脉注射两种方式进行补充。
这里主要介绍口服硫酸镁补镁的方法。
首先,我们需要了解硫酸镁的剂量。
根据个人不同情况和医生的建议,一般成年人的每日剂量为300-400毫克。
但对于婴儿、儿童和孕妇等特殊人群,应根据医生的指导来确定剂量。
此外,对于有肾脏疾病或其他特殊情况的人,则需要注意减少剂量或避免使用硫酸镁。
口服硫酸镁时,主要有以下几种方式。
第一种方式是使用硫酸镁片剂。
硫酸镁片剂是一种常见的补充剂形式,可以在药店或医院购买。
根据医生的指导,将硫酸镁片剂放在舌下,等待片剂溶解并被吸收。
这种方式可以提高硫酸镁的吸收率和快速起效。
第二种方式是使用硫酸镁口服溶液。
硫酸镁口服溶液是一种含有适量硫酸镁的液体制剂,可以直接饮用。
根据医生的指导,使用医用量杯等工具量取适量溶液,然后饮用。
这种方式便于测量和使用,特别适合长期补充镁的需求。
第三种方式是使用硫酸镁粉剂。
硫酸镁粉剂是一种无色微细结晶粉末,可以根据需要量取适量粉末并稀释在水中,然后饮用。
由于硫酸镁粉剂溶解在水中后呈苦味,可以在稀释的水中添加适量柠檬汁或其他饮料,以改善口感。
无论使用哪种方式,我们都需要注意以下几点。
首先,遵循医生的建议。
医生会根据个体情况来确定硫酸镁的剂量和使用方式,因此不要自行调整剂量,以免产生不必要的风险。
其次,需要遵循使用说明。
不同的硫酸镁制剂有不同的使用方式和适用人群,因此需要仔细阅读产品说明书,并按照说明来正确使用。
另外,我们还需要注意硫酸镁的潜在不良反应和禁忌症。
硫酸镁在一定剂量下一般是安全的,但过量使用可能会引起腹泻、恶心、呕吐等胃肠道不适。
附件1注射用硫酸镁说明书修订要求注射用硫酸镁说明书请仔细阅读说明书并在医师指导下使用【适应症】可作为抗惊厥药,用于妊娠高血压,用以降低血压,治疗先兆子痫和子痫。
【用法用量】首次负荷剂量为2.5~4g,用25%葡萄糖注射液20ml稀释后,5分钟内缓慢静脉注射,以后每小时1~2g静脉滴注维持。
治疗应持续至发作停止。
控制抽搐理想的血清镁浓度为6mg/100ml。
24小时用药总量不应超过30g,根据膝腱反射、呼吸频率和尿量监测调整用量。
【不良反应】1.静脉注射硫酸镁常引起潮红、出汗、口干等症状,快速静脉注射时可引起恶心、呕吐、心慌、头晕,个别出现眼球震颤,减慢注射速度症状可消失。
2.肾功能不全,用药剂量大,可发生血镁积聚,血镁浓度达5mmol/L时,可出现肌肉兴奋性受抑制,感觉反应迟钝,膝腱反射消失,呼吸开始受抑制。
血镁浓度达6mmol/L时可发生呼吸停止和心律失常,心脏传导阻滞,浓度进一步升高,可使心跳停止。
3.连续使用硫酸镁可引起便秘,部分病人可出现麻痹性肠梗阻,停药后好转。
4.极少数血钙降低,出现低钙血症。
5.镁离子可自由透过胎盘,造成新生儿高血镁症,表现为肌张力低,吸吮力差,不活跃,哭声不响亮等,少数有呼吸抑制现象。
有文献报道,妊娠期间连续应用硫酸镁注射液超过5∼7天治疗早产,有导致新生儿低钙和骨骼异常的风险,包括骨量减少和骨折。
6.少数孕妇出现肺水肿。
7.还可引起皮疹、低血压及休克。
【禁忌】1.哺乳期妇女。
2.有心肌损害、心脏传导阻滞者。
【注意事项】警告:1.使用限制:静脉使用治疗子痫应限于为立即控制危及生命的抽搐。
2.对胎儿的危害:孕妇在妊娠期间连续使用硫酸镁注射液超过5∼7天可能导致发育中的胎儿低钙和骨骼异常。
骨骼异常包括骨骼的脱矿物质化和骨量减少,并有新生儿骨折的报道。
更短时间的治疗所导致的危害还不清楚。
怀孕期间只有在确实需要时才可使用硫酸镁。
如果硫酸镁被用于早产,应告知孕妇其有效性和安全性还不确定,并且硫酸镁使用超过5∼7天可能导致胎儿异常。
3.高镁血症:肾功能不全,用药剂量大,可发生血镁积聚,血镁浓度达5mmol/L时,可出现肌肉兴奋性受抑制,感觉反应迟钝,膝腱反射消失,呼吸开始受抑制。
血镁浓度达6mmol/L 时可发生呼吸停止和心律失常,心脏传导阻滞,浓度进一步升高,可使心跳停止。
注意事项:1.肾功能不全者慎用,用药量应根据肾功能情况进行调整。
严重肾功能受损时,48小时内用药剂量不应超过20g,并密切监测血镁浓度。
2.每次用药前和用药过程中应定时观察膝腱反射、呼吸频率、排尿量及血镁浓度,若发现膝腱反射明显减弱或消失,呼吸频率低于14~16次/分,尿量少于25~30ml/小时或600ml/24小时等任一情况,应及时停药。
3.用药过程中突然出现胸闷、胸痛、呼吸急促,应警惕肺水肿,及时听诊,必要时行胸部X 线摄片检查。
4.保胎治疗时,不宜与肾上腺素β受体激动剂,如利托君(ritodrine)同时使用,否则容易引起心血管系统不良反应。
【孕妇及哺乳期妇女用药】妊娠分级为D 级(见【注意事项】下警告)。
分娩硫酸镁持续用药治疗早产的安全性和有效性尚未确立,这种用法应在医院适当的设备监护下,由经过训练的产科医生使用。
哺乳哺乳期慎用,由于镁可以分泌入母乳,故用药期间避免哺乳。
【儿童用药】用于儿童的有效性和安全性尚不明确。
【老年用药】老年人由于肾功能受损,常需要降低硫酸镁剂量。
老年患者尤其年龄在60岁以上者慎用本品。
【药物相互作用】1.与硫酸镁配伍禁忌的药物有硫酸多粘菌素B、硫酸链霉素、葡萄糖酸钙、盐酸多巴酚丁胺、盐酸普鲁卡因、四环素、青霉素和萘夫西林(乙氧萘青霉素)。
2.硫酸镁与含下列成分的溶液合用时,可能形成沉淀:酒精(高浓度)重金属碱碳酸盐和碳酸氢盐氢化可的松琥珀酸钠碱金属氢氧化物磷酸钠砷酸盐硫酸多粘菌素B盐钡盐盐酸普鲁卡因钙盐水杨酸盐克林霉素磷酸酯锶盐酒石酸盐潜在配伍禁忌通常受反应物浓度和溶液pH值变化的影响。
据报告,镁可降低链霉素、四环素和妥布霉素的抗菌活性。
对于肠道外应用的药品,如溶液和包装允许,应在使用前肉眼检测颗粒物质和有无变色。
3.硫酸镁应慎用于接受洋地黄治疗的患者,因为如果要求给予钙剂治疗镁中毒,则可能发生导致心传导阻滞的严重心传导变化。
4.CNS(中枢神经系统)抑制剂-当巴比妥类药物、麻醉药或其他的安眠药(或全身麻醉药)或其他CNS抑制剂与镁剂同时使用时,应该谨慎调整剂量,由于镁剂可增加对CNS的抑制作用。
钙可拮抗镁剂产生CNS的抑制作用和外周传输缺陷。
【药物过量】急性镁中毒表现为血压急剧下降和呼吸麻痹。
腱反射消失是观察镁中毒的一个有用体征。
硫酸镁用药过量,应施以人工辅助通气,并缓慢注射钙剂解救。
常用的为10%葡萄糖酸钙注射液10ml缓慢注射。
新生儿的高镁血症常需要气管内插管人工辅助通气和复苏术,或者间歇正压通气,同时施以静脉钙剂救治。
【药理毒理】镁离子可抑制中枢神经的活动,抑制运动神经-肌肉接头乙酰胆碱的释放,阻断神经肌肉联接处的传导,降低或解除肌肉收缩作用,同时对血管平滑肌有舒张作用,使痉挛的外周血管扩张,降低血压,因而对子痫有预防和治疗作用,对子宫平滑肌收缩也有抑制作用。
【药代动力学】肌内注射后20分钟起效,静脉注射几乎立即起作用。
作用持续30分钟,治疗先兆子痫和子痫的有效血镁浓度为2~3.5mmol/L,个体差异较大。
肌注和静脉注射药物,均由肾脏排出,排出的速度与血镁浓度和肾小球滤过率相关。
附件2硫酸镁注射液说明书修订要求硫酸镁注射液说明书请仔细阅读说明书并在医师指导下使用【适应症】可作为抗惊厥药,用于妊娠高血压,用以降低血压,治疗先兆子痫和子痫。
【用法用量】首次负荷剂量为2.5~4g,用25%葡萄糖注射液稀释至20ml后,5分钟内缓慢静脉注射,以后每小时1~2g静脉滴注维持。
治疗应持续至发作停止。
控制抽搐理想的血清镁浓度为6mg/100ml。
24小时用药总量不应超过30g,根据膝腱反射、呼吸频率和尿量监测调整用量。
【不良反应】1.静脉注射硫酸镁常引起潮红、出汗、口干等症状,快速静脉注射时可引起恶心、呕吐、心慌、头晕,个别出现眼球震颤,减慢注射速度症状可消失。
2.肾功能不全,用药剂量大,可发生血镁积聚,血镁浓度达5mmol/L时,可出现肌肉兴奋性受抑制,感觉反应迟钝,膝腱反射消失,呼吸开始受抑制。
血镁浓度达6mmol/L时可发生呼吸停止和心律失常,心脏传导阻滞,浓度进一步升高,可使心跳停止。
3.连续使用硫酸镁可引起便秘,部分病人可出现麻痹性肠梗阻,停药后好转。
4.极少数血钙降低,出现低钙血症。
5.镁离子可自由透过胎盘,造成新生儿高血镁症,表现为肌张力低,吸吮力差,不活跃,哭声不响亮等,少数有呼吸抑制现象。
有文献报道,妊娠期间连续应用硫酸镁注射液超过5∼7天治疗早产,有导致新生儿低钙和骨骼异常的风险,包括骨量减少和骨折。
6.少数孕妇出现肺水肿。
7.还可引起皮疹、低血压及休克。
【禁忌】1.哺乳期妇女。
2.有心肌损害、心脏传导阻滞者。
【注意事项】警告:1.使用限制:静脉使用治疗子痫应限于为立即控制危及生命的抽搐。
2.对胎儿的危害:孕妇在妊娠期间连续使用硫酸镁注射液超过5∼7天可能导致发育中的胎儿低钙和骨骼异常。
骨骼异常包括骨骼的脱矿物质化和骨量减少,并有新生儿骨折的报道。
更短时间的治疗所导致的危害还不清楚。
怀孕期间只有在确实需要时才可使用硫酸镁。
如果硫酸镁被用于早产,应告知孕妇其有效性和安全性还不确定,并且硫酸镁使用超过5∼7天可能导致胎儿异常。
3.高镁血症:肾功能不全,用药剂量大,可发生血镁积聚,血镁浓度达5mmol/L时,可出现肌肉兴奋性受抑制,感觉反应迟钝,膝腱反射消失,呼吸开始受抑制。
血镁浓度达6mmol/L 时可发生呼吸停止和心律失常,心脏传导阻滞,浓度进一步升高,可使心跳停止。
注意事项:1.肾功能不全者慎用,用药量应根据肾功能情况进行调整。
严重肾功能受损时,48小时内用药剂量不应超过20g,并密切监测血镁浓度。
2.每次用药前和用药过程中应定时观察膝腱反射、呼吸频率、排尿量及血镁浓度,若发现膝腱反射明显减弱或消失,呼吸频率低于14~16次/分,尿量少于25~30ml/小时或600ml/24小时等任一情况,应及时停药。
3.用药过程中突然出现胸闷、胸痛、呼吸急促,应警惕肺水肿,及时听诊,必要时行胸部X 线摄片检查。
4.保胎治疗时,不宜与肾上腺素β受体激动剂,如利托君(ritodrine)同时使用,否则容易引起心血管系统不良反应。
【孕妇及哺乳期妇女用药】妊娠分级为D 级(见【注意事项】下警告)。
分娩硫酸镁持续用药治疗早产的安全性和有效性尚未确立,这种用法应在医院适当的设备监护下,由经过训练的产科医生使用。
哺乳哺乳期慎用,由于镁可以分泌入母乳,故用药期间避免哺乳。
【儿童用药】用于儿童的有效性和安全性尚不明确。
【老年用药】老年人由于肾功能受损,常需要降低硫酸镁剂量。
老年患者尤其年龄在60岁以上者慎用本品。
【药物相互作用】1.与硫酸镁配伍禁忌的药物有硫酸多粘菌素B、硫酸链霉素、葡萄糖酸钙、盐酸多巴酚丁胺、盐酸普鲁卡因、四环素、青霉素和萘夫西林(乙氧萘青霉素)。
2.硫酸镁与含下列成分的溶液合用时,可能形成沉淀:酒精(高浓度)重金属碱碳酸盐和碳酸氢盐氢化可的松琥珀酸钠碱金属氢氧化物磷酸钠砷酸盐硫酸多粘菌素B盐钡盐盐酸普鲁卡因钙盐水杨酸盐克林霉素磷酸酯锶盐酒石酸盐潜在配伍禁忌通常受反应物浓度和溶液pH值变化的影响。
据报告,镁可降低链霉素、四环素和妥布霉素的抗菌活性。
对于肠道外应用的药品,如溶液和包装允许,应在使用前肉眼检测颗粒物质和有无变色。
3.硫酸镁应慎用于接受洋地黄治疗的患者,因为如果要求给予钙剂治疗镁中毒,则可能发生导致心传导阻滞的严重心传导变化。
4.CNS(中枢神经系统)抑制剂-当巴比妥类药物、麻醉药或其他的安眠药(或全身麻醉药)或其他CNS抑制剂与镁剂同时使用时,应该谨慎调整剂量,由于镁剂可增加对CNS的抑制作用。
钙可拮抗镁剂产生CNS的抑制作用和外周传输缺陷。
【药物过量】急性镁中毒表现为血压急剧下降和呼吸麻痹。
腱反射消失是观察镁中毒的一个有用体征。
硫酸镁用药过量,应施以人工辅助通气,并缓慢注射钙剂解救。
常用的为10%葡萄糖酸钙注射液10ml缓慢注射。
新生儿的高镁血症常需要气管内插管人工辅助通气和复苏术,或者间歇正压通气,同时施以静脉钙剂救治。
【药理毒理】镁离子可抑制中枢神经的活动,抑制运动神经-肌肉接头乙酰胆碱的释放,阻断神经肌肉联接处的传导,降低或解除肌肉收缩作用,同时对血管平滑肌有舒张作用,使痉挛的外周血管扩张,降低血压,因而对子痫有预防和治疗作用,对子宫平滑肌收缩也有抑制作用。
【药代动力学】肌内注射后20分钟起效,静脉注射几乎立即起作用。