护理病例讨论
查房:所有住院期间的患者 讨论:典型的疑难患者、急
危重症患者、新开展 的护理业务、特殊护 理问题等
全院、病区均每月一次
查房:10-40分钟 讨论: 60分钟左右
查房:检查护理工作的质量、 指导护理措施的落实
讨论:分析解决护理问题
护理病例讨论制度
1、护理病例讨论应选择住院期间或死亡的典型疑难病例、重大、新 开展的手术或特殊护理问题进行讨论。
2、病区护理查房每月至少一次,有危重患者随时组织查房;需多专 业协作讨论的病例上报护理部,由护理部组织协调。
3、护理查房可有教学查房、个案护理查房、危重疑难患者护理观摩 查房等形式,采用幻灯片、多媒体、实物模型、患者床旁等形式进行。
4、全院护理查房由护理部主任或副主任主持;病区护理查房由护士 长或高年资护理人员主持。
2、安全管理:应急预案知晓落实、 护理文书等各项记录情况、护理安 全防范措施执行情况;
3、护理人员的素质:岗位职责落实 情况、本科室护理人员服务态度等 医德医风情况、护士仪表等。
4、环境管理:检查环境卫生及护工 岗位职责落实情况;
5、物品管理:检查医疗仪器设备、 急救药品、备用药品使用管理情况;
业务查房与行政查房的区别
护理查房
24小时内
对新入、危重病人
的现存护理问题
、措施、护理效果 、护理质量进行的 护理查房。 目的:检查、指导 责任护士的工作质 量,及时修正指导 护理措施
根据教学大纲的要 求,选择典型病例 进行护理查房。 目的:了解指导护 生运用护理程序的 能力,带教的质量 ,复习疾病的相关 知识。
选择病情比较复杂、 住院时间较长患者 或新业务、新技术 进行的护理查房。
时间:2013.09.04 地点:护士站 参加人员:XXX XXXX XXX XXX XXX XXXX XXX 主查人:XXX 记录人:XXX 主要内容: 护士长XXX: 护士XXX: 护师XXX: 主管护师: 科护士长xxx: