2.特殊检查: KUB和IVP, B超、CT;
7
应用解剖
肾脏的结构
肾脏
肾实质
皮质 髓质
肾盂
8
应用解剖
肾脏的位置
9
应用解剖
肾脏的毗邻
肝脏 十二指肠
结肠肝曲
脾脏 胰尾 结肠脾曲
10
应用解剖
肾脏的血管
11
手术步骤
用物准备:
1.无菌物品:输尿管镜、亲水导丝、肾穿刺套件、 F6猪尾巴管、F5输尿管导管、3000ml等渗盐水等;
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体位摆放的注意要点
膀胱截石位:
1.输液的上肢外展<90°; 2.双腿放在腿架上,两腿间夹角为
60-90°,腿架高度为病人大腿 长度的2/3; 3.病人臀下可以垫一次性康护垫, 避免床单被浸湿; 4.放平双腿时,应分开放下,避免 回心血量锐减。
22
体位摆放的注意要点
俯卧位:
1.在摆放俯卧位前应给患者受压 部位贴上减压贴; 2.眼部贴敷贴,保护角膜; 3.翻动体位时维持脊柱水平位; 4.摆好体位后,注意观察乳腺或 生殖器有无受压; 5.检查各管道是否移位。
3
概述
历史
1955年Goodwin和Casey通过经皮穿刺肾造瘘治 疗梗阻性肾积水,实际上是最早的经皮手术治疗方法。 1981年Wickham将经皮穿刺取石术命名为经皮肾镜取石术 (PCNL)。
我国于1984年开始引进这种技术。1992年吴开 俊报道了“微造瘘经皮肾镜取石术”,在世界范围内属于 较早的一例报道。
功率将结石击碎。通过加压灌注泵的压力使小结石通 过穿刺鞘被冲出体外。
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概述
手术名称
能量
频率
前列腺剥除
2.0J