医疗质量督导检查表组会议记录扣1分。
未完成每月的质控登记记录扣1分。
分工不明确扣2分，无故缺席业务主管部门安排的活动扣1分/次。
每多1天扣2分。
得分：10为了确保医疗质量，我们门诊部实行了完整的质控流程和目标，并且各项管理制度齐全。
我们积极开展质控工作并有记录，各种记录本也齐全并及时记录工作情况。
此外，我们及时传达贯彻上级的各项会议精神，并配合业务主管部门的各项工作。
在医疗质量方面，我们门诊部有严格的病历检查、知情同意书和处方评价制度。
我们也落实了三级医师指导，确保医生的专业技能和质量。
我们还注重口腔卫生材料的使用与登记，以及手卫生和院感的控制。
此外，我们也开展了临床路径，以确保医疗质量的提高。
对于评分标准，我们门诊部有缺1次研究记录扣1分，每月少于2次疑难病讨论扣1分，死亡讨论未按时进行1份扣1分。
未按时完成每月的质控小组会议记录扣1分。
未完成每月的质控登记记录扣1分。
分工不明确扣2分，无故缺席业务主管部门安排的活动扣1分/次。
每多1天扣2分。
得分为10分。
分，每次扣2分。
未启动院感检查不扣分，少于10例不得分。
对于质控流程及目标，我们需要确保各项管理制度齐全，并积极开展质控工作并及时记录工作情况。
每月的质控登记记录是必须完成的，未完成将扣除1分。
同时，未按时完成每月的质控小组会议记录也会被扣除1分。
无故缺席业务主管部门安排的活动将被扣除1分，每人每次。
我们需要确保及时传达贯彻上级的各项会议精神，并配合业务主管部门的各项工作。
缺1次研究记录将被扣除1分，每月少于2次疑难病讨论也将被扣除1分。
死亡讨论未按时进行1份将被扣除1分。
在病人安全方面，我们需要确保麻醉观察单填写、知情同意情况的落实、手术安全核查及风险评估、麻醉药品的管理、麻醉的分级管理执行情况、有效投诉发生率及医疗差错事故发生、设备运行完好及校正、手卫生及院感等方面的执行情况。
病人从麻醉床上跌下1例为分，插管牙外伤1例扣2分。
我们需要查5份在架手术后病历，每份病历2分，每份根据缺陷情况扣分，算5份总分。
