2017年我院临床科室主任管理考核细则

临床科室考核细则为了提高医疗质量，规范临床工作，本医院特制定了临床科室考核细则，以确保医务人员的专业水平和工作效率。

以下是具体内容：一、工作纪律考核1. 准时上下班：医务人员应按照规定时间参加工作，并准时下班，不得迟到早退。

2. 值班制度：严格按照值班表执行，确保24小时有医务人员值班，以应对突发情况。

3. 病历书写：临床医生应按照规定格式书写病历，包括主诉、现病史、既往史、体格检查、辅助检查、诊断等，确保病历完整准确。

4. 医嘱执行：护士应严格按照医生的医嘱执行，确保患者的治疗方案得到及时有效的执行。

二、临床技能考核1. 临床操作技能：医务人员应熟悉并熟练掌握各项临床操作技能，如血压、心电图、注射等，确保操作的准确性和安全性。

2. 诊断水平：医生应根据患者病情，做出准确的诊断，并给予合理有效的治疗方案。

3. 急救技能：临床医生和护士应熟练掌握急救技能，包括心肺复苏、创伤处理等，以提供及时有效的抢救措施。

三、团队合作考核1. 合作沟通：医务人员应主动与团队成员沟通合作，共同制定并执行治疗方案，确保患者得到全面的医疗服务。

2. 积极回应：在床边讨论、查房等工作中，医生应积极回应和解决同事的提问和疑问，共同提高各科室的整体工作能力。

3. 转诊协作：当患者病情需要转诊至其他科室时，医务人员应及时配合并提供详尽的病情转诊资料，确保患者得到及时的治疗和关注。

四、服务质量考核1. 医患关系：医务人员应与患者保持良好的互动和沟通，关心患者需求，耐心解答患者疑问，提供温暖的医疗环境。

2. 预约管理：医务人员应遵守预约管理制度，合理安排患者的就诊时间，避免挤占患者就诊资源，提高就诊效率。

3. 患者安全：医务人员应加强对患者的安全意识，避免因医疗操作失误或不当导致患者的不良后果。

五、继续教育考核1. 学术活动参与：医务人员应积极参与医院组织的学术讲座、研讨会等活动，不断提升自己的专业知识和技能。

2. 学术成果：医生应积极参与科研项目，撰写科研论文，提高自身的学术水平和医学影响力。

医院临床科室主任目标管理考核细则医院临床科室主任是医院临床科室的负责人，负责科室的日常管理和发展。

为了确保科室的正常运转和不断提升科室的质量，对科室主任进行目标管理考核是非常重要的。

下面是医院临床科室主任目标管理考核细则的一个参考范例。

一、岗位职责及考核依据1.临床科室主任的岗位职责：负责临床科室的管理和运作，包括人员调配、资源配置、病患管理、质量控制等。

2.考核依据：医院管理制度、科室工作规范、病患满意度调查等。

二、考核指标及权重1.临床科室的日常运作管理：占比30%-拟定科室年度工作计划，确保计划按时完成；-合理分配科室人员和资源，确保科室运作的高效性和公平性；-定期组织会议，沟通科室工作和了解人员需求；-积极配合医院各项活动和沟通。

2.科室人员管理：占比30%-人员招聘与培训，确保科室整体素质和能力；-设置科室中层干部并进行培养，保证科室内部的协作和顺畅运作；-制定人员岗位职责和考核标准，对人员进行定期考核和评价；-解决科室内部的纠纷和冲突，维护良好的人际关系。

3.临床质量管理：占比20%-指导医生开展临床诊疗工作，确保医疗卫生质量；-建立和推动病患安全管理，减少不良事件的发生；-严格执行医院制定的各项规范和程序；-参与工作见习生评价，提高工作见习质量。

4.科研与学术活动：占比10%-发表论文和参加学术会议，提高科研水平；-开设临床教学课程，指导和培养医学生和住院医师；-参与医院的科研项目申报和实施。

5.其他考核指标：占比10%-科室安全管理；-资源利用与资金预算；-文化建设与组织公关等。

三、考核方法和频次1.考核方法：采用定量和定性相结合的方法，使用问卷调查、实地考察、病患满意度调查等多种方式进行考核。

2.考核频次：每年进行一次年度考核，每个考核周期为一年。

四、考核结果处理1.考核结果分为优秀、合格和不合格三个等级，优秀为A级，合格为B级，不合格为C级。

2.对A级的科室主任进行奖励，并优先推荐为医院更高层次的管理岗位；3.对B级的科室主任进行肯定和鼓励，并提出改进意见；4.对C级的科室主任进行责任追究，并制定改进措施。

资产安全无事故2分医疗质量合格率100%得4分外购药、自制药比例达标2分达标得2分临床路径、手术指标等达标得2分医疗、护理、药学、感控各项运行指标达到三级医院指标（2分）临床科室质控达标（2分）药品比例（2分）病案质量、医疗文件书写规范合格率100%（4分）个人收治病人数达标得5分。

工作量（业务总收），病床使用率，平均住院费，平均住院天数，每项达标1.25分核心制度执行情况(4分）医疗安全医疗事故、医疗纠纷情况（2分）医患沟通制度落实（2分）科室资产安全，无安全生产事故（2分）严格执行4分无事故纠纷2分落实良好2分学科及人才建设人才培养(5分）带教、示教手术数（10分）个人、科室自我推销能力（15分）考核内容考核标准工作效益个人收治病人数（15分）经济指标情况（5分）科室收治病人较上年递增10%得10分。

开展高新技术达国家级水平10分，省级8分，市级5分。

开展5项及以上5分，4项4分，3项3分，2项2分，1项1分，未开展不得分。

科主任本人有科研或结题者，每项加5分，所管理的科室有科研立项或结题者，每项加2分。

科室高等级疑难手术均能上台5分带教、示教手术例数达标5分个人及科室在社会及周边地区推销自己，形成一定的影响力，得5分。

开展专科技术，形成专科品牌得10分。

科主任本人在核心期刊发表论文每编2分省级期刊每编1分。

所管理的科室在核心期刊上发表每编1分，省级每编0.5分。

科研论文开展高新尖难手术（15分）科研（5分）论文（10分）科室有计划的引进、培养高层次人才1-2名得5分。

考核部门 扣分得分。

临床科室主任目标管理考核细则临床科室主任作为医院临床科室的管理者和领导者，其职责重大，对科室的工作开展和发展起着关键性的作用。

为了对临床科室主任进行全面、客观的考核，制定细则和指标是必要的。

下面将从目标管理的角度，探讨临床科室主任的考核细则。

一、工作目标的制定1.科室目标：确定科室的发展目标，包括服务质量、病种特色、科研水平等方面的指标。

科室目标应该与医院整体发展目标相一致。

2.团队目标：确定科室团队的工作目标，包括医生的临床工作指标、科研发表和学术活动等指标。

团队目标应该对应科室目标，鼓励团队协作和共同努力。

3.个人目标：根据科室和团队目标，制定个人的工作目标，包括工作量指标、质量指标、医疗安全指标等。

个人目标应该与科室目标相衔接，体现个人的职责和能力。

二、工作目标的考核指标1.服务质量指标：包括患者满意度、手术成功率、抢救成功率、病人康复率等。

通过定期开展满意度调查、病例讨论和随访等方式，对科室的服务质量进行评估。

2.工作量指标：包括门诊、住院的人次和病床使用率等。

通过医院系统的数据统计，对科室的工作量进行考核。

3.资源利用指标：包括人力、物力和财力方面的利用效率。

评估是否合理利用科室的资源，提高工作效率。

4.学术影响力指标：包括发表论文数量、参与学术会议和讲座的次数、科研项目的申请和完成情况等。

通过科室的学术活动记录和项目情况，评估科室在学术领域的影响力。

5.团队协作指标：包括科室医生之间的互动和合作、病例讨论和知识分享的情况等。

通过观察和调查，评估科室医生之间的团队协作能力。

6.医疗安全指标：包括术中意外发生率、医源性感染率等。

通过医院的医疗质量管理和风险控制机制，对临床科室的医疗安全进行评估和检查。

三、考核方法和程序1.考核方式：可以采用定期考核和不定期考核相结合的方式。

定期考核可以每年或每季度进行一次，不定期考核可以根据具体情况进行。

2.考核程序：首先由临床科室主任制定工作目标和考核指标，并明确时间节点。

医院实施临床路径管理专项绩效考核细则为进一步规范临床诊疗行为，提高医疗质量，保障医疗安全，控制医疗成本，根据卫计委要求，经过对临床科室征集意见讨论，结合我院的实际情况，特制定《XX医院实施临床路径管理专项绩效考核细则》，现要求相关科室成立临床路径实施小组，由临床科室主任任组长，医疗、护理人员任成员，并设立个案管理员;全院各临床科室、护理单元全员参加临床路径的实施工作,直接与全年科室领导、医师、护士的绩效、晋升、晋级、评优等挂钩，并纳入年度科室医疗质量考核。

各相关科室必须认真执行，全面贯彻。

一、经济考核及奖惩以入径率及入径完成率为主要参考指标，奖罚的百分比均以科室的奖金总额为基数。

入径率:指定时间段内的第一诊断符合某一诊断编码(ICD-10)的患者进入路径数和该病种总患者数的比率。

入径完成率:指时间段内的第一诊断符合某一诊断编码(ICD-10)的患者完成路径数和该病种入路径患者数的比率。

例如老年性白内障:符合诊断有10人实际因为老年性白内障进入路径的有8人，变异原因退出2人，路径完成6人。

入径率=8/10*1 00%=80%入径完成率=6 / 8*100%=75%1、各临床科室每顺利完成一例临床路径病例，经医务科及临床路径管理委员会组织审查合格后，每病例奖励xx元，其中负责科室全面工作的科主任奖励xx元，护士长xx，经治医生组奖励xx元，护理组xx元、科室个案管理员xx元。

2、年度对单病种临床路径工作成效突出(纳入医院临床路径管理的所有病种都必须达到入径率≥50%，入径完成率≥70%) 的科室及管理科室奖励xx元，其中负责科室全面工作的科主任xx元，护士长xx元，经治医生组xx元，护理组xx元，科室个案管理员xx元。

3、年度对单病种临床路径工作成效突出(纳入医院临床路径管理的所有病种都必须达到入径率>50%，入径完成率>70%)的个人奖励设立一、二、三等奖。

一等奖1名:奖励xx元，二等奖3名:奖励xx元/人，三等奖6名:奖励xx 元。

临床科室综合目标管理考核细则一、前言随着医疗服务的不断发展，临床科室管理的综合目标成为了提高医院整体竞争力和服务质量的重要组成部分。

为了规范临床科室的综合目标管理，提高科室工作效率和质量，制定本考核细则。

二、考核内容1.科室财务目标考核：包括科室收入目标、成本控制目标和盈利目标等。

科室需要制定科学合理的财务目标，并通过合理管理资源、提高效益来实现目标。

此外，还需要评估科室的财务风险管理能力。

2.科室人员目标考核：包括科室人员素质、团队合作能力、工作态度和绩效等。

科室需要建立完善的人员目标考核体系，通过对员工综合素质的评估，确定员工的录用、晋升和奖惩等。

3.科室工作流程目标考核：包括临床流程、科研流程和教学流程等。

科室需要建立科学的工作流程，规范临床操作，提高科研水平和教学质量。

此外，还需要评估科室的工作效率和工作质量。

4.科室服务质量目标考核：包括医疗质量、患者满意度和投诉处理等。

科室需要确保医疗服务的安全和有效性，提高患者满意度，及时处理患者投诉，保障患者权益。

5.科室信息化建设目标考核：包括电子病历、电子药房和信息网络建设等。

科室需要推动信息化建设，提高工作效率和管理水平。

此外，还需要评估科室信息安全管理能力。

三、考核指标和权重1.科室财务目标考核-科室收入目标：占比30%-成本控制目标：占比20%-盈利目标：占比30%-财务风险管理能力：占比20% 2.科室人员目标考核-科室人员素质：占比25%-团队合作能力：占比25%-工作态度：占比25%-绩效：占比25%3.科室工作流程目标考核-临床流程：占比30%-科研流程：占比30%-教学流程：占比30%-工作效率：占比10%4.科室服务质量目标考核-医疗质量：占比30%-患者满意度：占比50%-投诉处理：占比20%5.科室信息化建设目标考核-电子病历：占比30%-电子药房：占比30%-信息网络建设：占比40%四、考核流程1.制定绩效目标：科室负责人根据科室的实际情况和上级要求，制定科室的绩效考核目标。

中医院临床科室目标考核细则某市中医院临床科室目标考核细则（20__）项目要求扣分得分一、科室管理及行风建设10分（可倒扣） 1. 科室制度健全有科室工作计划及总结。

（1分） 2. 按时完成医院布置的各项任务院周会传达率达100％（1分）。

每发现一次未完成扣0.5分。

3. 注重行风建设、医德医风良好(5分)。

①每发生一起非医疗性投诉扣0.5分。

（办公室）②病人对科室的满意度≥95％（1分）每下降1％扣1分。

（办公室）③发现科内收受红包、药械、试剂、耗材回扣当事人扣年终奖科室管理行风建设扣10分。

（办公室）④遵守医院各项规章制度（1分）。

对于非医疗违规行为每查实一次扣0.5分。

（人事科） 4. 计划生育、综合治理工作达标（1分）。

（工会） 5. 宣传工作(2分)。

（办公室）①科室有固定的宣传员按要求参加宣传工作会议（0.5分）。

定期撰写稿件没有固定宣传员、一次未参加会议或平均每月稿件数少于要求数各扣0.5分。

②对网站、健康热线等咨询及时回贴或回复（0.5分）。

超过48小时一次扣0.5分。

③积极参与医院宣传报道工作（0.5分）。

在系统级及以上的报刊发表正面报道每年不少于要求数少一篇扣0.5分。

注：2次报料采用可抵一篇院内媒体（院报、网站）采用的二篇抵一篇。

④及时提供与科室有关的科务公开以及标识更__维护信息(0.5分)。

人员变更、标识破损一周内未提供信息一次扣0.5分二、业务指标 30分 1. 医药比例合理（5分）。

总收入不低于上年度的基础上药品比例合理(中草药不计入药品比例；药品以08或____年的低值为基数)同比增长1%扣1分；同时扣超过部分绝对值的10%奖金。

（人事科）2．中草药收入占业务总收入达到目标（8）。

每完成目标的10％得0.8分以此类推. （人事科） 3．总收入各科同比增长10％（12分增长数由科室自行申报基础分同比增减）。

每减少1％扣2分；每增长1%加0.5分。

（人事科） 4．工作量增长、成本增长、收支结余增长合理（5分）。

临床科主任工作制度一、岗位设置与职责1.1 临床科主任是科室管理的负责人，负责科室全面工作，向院长或分管副院长报告工作。

1.2 临床科主任应具备下列条件：（1）具有本专业高级技术职务任职资格。

（2）具有丰富的临床经验和良好的职业道德。

（3）具有较强的组织管理能力和沟通协调能力。

（4）具有一定的教学和科研能力。

二、思想政治工作2.1 临床科主任应认真贯彻执行党和国家的路线、方针、政策，遵纪守法，恪守职业道德，为患者提供优质服务。

2.2 临床科主任应关注科室员工的思想动态，及时发现和解决思想问题，营造积极向上的工作氛围。

2.3 临床科主任应组织科室员工进行政治理论学习，提高政治觉悟，增强团结协作意识。

三、临床工作3.1 临床科主任应全面负责科室的临床工作，确保医疗安全，提高医疗质量。

3.2 临床科主任应督促并指导下级医师进行诊断、治疗和病情评估，定期查房，关注患者病情变化。

3.3 临床科主任应组织本科室人员进行病例讨论，开展临床研究，提高诊疗水平。

3.4 临床科主任应关注新技术、新项目的开展，推动科室发展。

四、教学工作4.1 临床科主任应负责科室的教学工作，包括本科生、研究生、进修生和实习生的带教。

4.2 临床科主任应组织科室员工进行教学培训，提高教学水平。

4.3 临床科主任应关注教学改革，提出教学改革建议，推动科室教学发展。

五、科研工作5.1 临床科主任应负责科室的科研工作，组织科研项目的申请、实施和总结。

5.2 临床科主任应关注科室员工的科研能力培养，提供科研指导。

5.3 临床科主任应推动科室科研成果的转化，提高科室的学术水平。

六、科室管理6.1 临床科主任应严格执行各项规章制度，确保科室工作的正常运行。

6.2 临床科主任应负责科室人力资源的管理，合理调配人力，提高工作效率。

6.3 临床科主任应关注科室设备、药品和物资的管理，确保临床工作需要。

6.4 临床科主任应加强科室的质量控制，提高医疗服务质量。