过敏性休克应急预案演练记录表63439

药物过敏性休克的应急演练记录护理部为了提高急诊科医务人员在突发情况下的应急处置能力，增强医院急救水平，于2019年8月19日上午11点在急诊科观察室组织了药物过敏性休克应急预案演练。

演练内容为药物过敏性休克应急预案演练。

演练过程中，值班护士B简述了患者基本情况，包括患者姓名、性别、年龄、病情和用药情况等。

在输液过程中，患者突然出现脖子发紧、气不够喘等症状。

护士B立即观察输液情况，并停止输液，呼叫医生和护士。

同时更换液体NS250ml和输液器，给予氧气吸入，并将氧流量调至3L/min。

护士C立刻将抢救车、心电监护推入病房。

XXX查体后，下达口头医嘱，包括测血压、静推地塞米松10mg、非那根25mg肌注、心电监护、血氧饱和度监测等。

护士B执行医生口头医嘱，包括地塞米松针10mg静推、非那根25mg肌注等。

XXX再次评估患者，询问患者症状，给予多巴胺40mg加入5%Gs250M静滴等医嘱，并监测患者生命体征。

在演练过程中，护理部指挥人员和急诊科医务人员积极配合，执行医生口头医嘱，有效控制患者病情，最终将患者从危急状态中救出。

通过此次演练，急诊科医务人员的应急处置能力得到了有效提高。

护士B在抢救现场，负责记录用药情况和观察病情。

她将患者的头偏向一侧，继续给予氧气吸入，并保暖。

同时，她与护士C一起核对并保留安瓿。

护士B还填写药物不良反应报表，并上报给护理部和药剂科。

她督促医生及时补开医嘱，并在6小时内补记抢救过程。

最后，护士B补齐抢救用物，并与下一班护士做好交接班。

在演练结束后，护士长A宣布演练结束。

此时，专科提出了两个问题：如何问询病人的九知道，以及患者发生药物过敏时的护理应急预案流程。

在演练的过程中，需要对现场的物资到位情况、履职情况、人员到位情况、个人防护和协调组织情况进行评价。

评价结果显示，人员到位情况基本按时到位，但有个别人员不到位。

操作方面，职责明确，但有些人员操作不够熟练。

现场物资充分，但有些现场物资准备不充分。

输液过程中发生过敏性休克的应急程序
演练记录
我院于2011年10月25日由护理部组织输液过程中发生过敏性休克的应急抢救程序演练，现拟定一患者在输液过程中出现：呼吸困难、腹痛、有时恶心或呕吐、发痒的斑丘疹，演练人喻儒贵进行如下抢救，记录如下；
1、立即停药，使患者平卧，给予高流量氧气吸入为4L/min，保持呼吸通通畅，并请旁边的患者或家属帮助呼叫其他医务人员。

2、迅速建立静脉通道，遵医嘱给肾上腺素1mg皮下注射，非那根50mg肌肉注射，地塞米松10mg静脉注射，并监测患者脉膊、血压,当患者出现脉膊细弱、大汗淋漓、口唇发绀，血压下降时，遵医嘱给予升压药物，如多巴胺、间羟胺等，应严格控制滴速。

3、迅速准备好各种抢救用物及药品，当呼吸受抑制时，立即进行嘴对嘴人工呼吸，并肌肉注射尼可刹米或洛贝林等呼吸兴奋剂。

4、患者出现心跳骤停时，立即行胸外心脏按压，直至患者出现自主呼吸和心跳。

5、严密观察患者生命体征，尿量及其他临床变化，及时发现并报告医生，配合医生积极外护理。

6、患者病情好转，生命体征逐渐平稳后，整理应床单位，安慰患者和家属，给患者提供心理服务，并告知今后避免使用同类及相似药物，病历上及床头卡注明对某药过敏。

7、在抢救结束后6h内，据实、准确地记录抢救过程。

演练完毕，护士长罗文慧对此演练进行总结：此次演练比较好，但在抢救过程中要注意口头医嘱，执行者须复诵一遍，然后再执行，希望在以后工作中，要加强业务训练。

记录人：田小红
2011年10月25日。

患者发生过敏反应时应急预案演练记录演练日期: [填写日期]演练地点: [填写地点]演练目的本次演练的主要目的是测试和评估我们医疗机构应对患者发生过敏反应的应急预案的有效性和可行性，以确保我们的医疗团队能够迅速、正确地应对紧急情况。

参与人员本次演练的参与人员包括：- 医疗团队成员- 监护人员- 演练观察员演练内容本次演练的重点是患者发生过敏反应时的紧急处理流程。

演练包括以下几个步骤：1. 模拟患者发生过敏反应的场景，由演练观察员扮演患者角色。

2. 医疗团队成员按照应急预案进行紧急处理，包括迅速评估患者症状、立即停止使用引发过敏反应的物质、给予必要的急救药物等。

3. 监护人员协助医疗团队进行紧急处理，并填写演练观察表格，记录医疗团队的表现和操作。

4. 演练观察员记录整个演练过程中的关键问题、医疗团队的响应速度和准确性等。

演练结果与总结本次演练取得了以下成果和总结：- 医疗团队在应对患者过敏反应方面展现出了较高的敏锐性和专业能力，能够迅速判断和处理紧急情况。

- 患者监护人员在协助医疗团队的过程中表现出了良好的配合和沟通能力。

- 演练观察员记录的关键问题和医疗团队的操作纪录将作为改进和提高应急预案的依据，进一步完善我们的过敏反应紧急处理流程。

改进措施基于本次演练的结果和总结，我们提出了以下改进措施：1. 建议定期组织类似的演练活动，以保持医疗团队对过敏反应应急预案的熟悉度和应对能力。

2. 针对演练中暴露出的问题和不足，制定相应的培训计划，加强团队成员的知识和技能培训。

3. 对应急预案进行定期的审查和更新，确保其与最新的医疗标准和研究成果保持一致性。

结论通过本次演练，我们验证了我们医疗机构针对患者发生过敏反应的应急预案的有效性和可行性。

同时，我们也意识到应急预案需要持续改进和完善。

通过持续的演练、培训和更新，我们将进一步提高医疗团队对患者过敏反应的处理能力，为患者提供更安全、高质量的医疗服务。

康复科317/318病区过敏性休克应急演练方案(2023.06)一、总则为提高我科室对患儿发生过敏性休克快速响应及处置能力，加强各人员之间协调配合，最大限度地降低过敏性休克对患儿造成的危害，保障医疗安全，组织2023年发生过敏性休克应急处置演练。

二、目的1、检查患儿发生过敏性休克所需的应急队伍、设备、药品、器材、防护用品等方面的准备情况，发现不足，及时调整补充，做好应急准备工作。

2、通过演练提高医务人员对过敏性休克的认识，增强其对患儿过敏性休克事件的应急处置能力，检验过敏性休克处置流程的合理性。

3、进一步明确相关科室各人员职责，加强协作，完善应急机制，为修改完善应急预案提供实践依据。

三、各组人员及职责（一）组织指挥总指挥：赵晓科主任医师成员：徐怡秘书：朱洪漫职责：负责本次过敏性休克的组织指挥，协调演练的步骤和进度。

(二) 诊断救治小组职责及成员组长：张丽张玲成员：318病区医生及护士职责：负责组织对过敏性休克的诊断救治及护理。

四、演练时间安排及地点2023年06月28日14:00，康复科318病区五、演练流程事件发生→启动预案→报告医生→按过敏性休克治疗原则处理→演练点评六、具体演练步骤演练脚本场景一（过敏性休克发生）下午14:30，15床小明在静脉输液阿莫西林抗生素5分钟后出现面色苍白，呼吸困难，家长按铃呼救，责任护士到床边立即停止输液，头偏向一侧，判断口鼻腔有无异物，并立即通知医生。

护士：“医生快来，患儿发生过敏性休克了！”医生：“立即更换输液器改生理盐水维持，给予吸氧、心电监护。

”场景二：（启动预案→现场处置，按过敏性休克原则处理）14:40诊断救治小组：赵晓科主任立即组织诊断救治小组，床边查看病人，积极救治病人。

1、过敏性休克程度轻，患儿意识清楚，身上出现皮疹，遵医嘱予以对症处理。

2、过敏性休克严重，遵医嘱按过敏性休克原则处理。

3、过程中患儿出现心率、血氧下降，给予心肺复苏。

4、患儿生命体征恢复正常，加强巡视，做好解释。

儿科药物过敏性休克应急预案演
练记录
(一)患者一旦发生过敏性休克，立即停止使用引起过敏的药物，就地抢救，并迅速报告医生。

(二)立即平卧，遵医嘱皮下注射肾上腺素1mg，小儿酌减。

如症状不缓解，每隔30min再皮下注射或静脉注射
0.5ml，直至脱离危险期，注意保暖。

(三)改善缺氧症状，给予氧气吸入，呼吸抑制时应遵医嘱给予人工呼吸，喉头水肿影响呼吸时，应立即准备气管插管，必要时配合施行气管切开。

(四)迅速建立静脉通路，补充血容量，必要时建立两条静脉通路。

遵医嘱应用晶体液、升压药维持血压，应用氨茶碱解除支气管痉挛，给予呼吸兴奋剂，此外还可给予抗组织胺及皮质激素类药物。

(五)发生心脏骤停，立即进行胸外按压、人工呼吸等心肺复苏的抢救措施。

(六)观察与记录，密切观察患者的意识、体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床变化，患者未脱离危险前不宜搬动。

(七)按《医疗事故处理条例》规定6h内及时、准确地记录抢救过程。

护理应急预案演练记录演练时间演练地点骨科 1 病区〔东〕病房演练内容氨苄西林舒巴坦过敏性休克的应急预案参加人员夏丽娟，李丹，王群，丁晓云，隋聪〔医生〕演练场景及记录：场景：：一患者在静脉滴注氨苄西林舒巴坦时发现面色苍白、胸闷不适，责任护士在巡视时发现。

1.责任护士夏丽娟 (A1) 在巡视过程中发现 30 床患者面色苍白，出冷汗，患者主诉胸闷不适，观察输液为氨苄西林舒巴坦，输入 5 分钟左右，立即停止输液，通知办公室护士李丹(A2) ，A1 立即为患者更换生理盐水和输液器，保存好原输液器和液体。

A2接通知后立即通知医生及另一护士王群(A3) ，通知护士长(A4) ，A4 组织抢救。

2.医生查看患者面色苍白，呼吸急促，考虑过敏性休克可能，A1 遵医嘱立即为患者皮下注射 % 肾上腺素 1ml 。

遵医嘱建立第二路静脉通道，予平衡液快速扩容。

3.A3 立即推抢救车，备吸氧装置至患者床旁，为患者吸氧。

演练场景4.A3 备负压吸引装置、监护装置再次至患者床旁，为患者接心电监护。

及记录5.患者血压低〔 80/50mmHg 〕，医嘱予多巴胺40mg 参加 5%GS250ml 中维持血压， A2 通知 A3 立即执行；同时 A2 通知物流中心及时送药，以备下次使用。

6.A1 配合医生给予急救处理：标准执行医嘱，做好用药记录及病情观察。

7.15 分钟后患者面色转红，胸闷等不适病症缓解，继续密切观察病情变化。

8.A2 给予患者家属健康宣教，向家属讲解过敏反响相关知识，解除其焦虑恐惧心理。

9.A2 填写药物不良反响报表上报药剂科，同时填报护理平安不良事件上报表，报告护理部。

10.A1 催促医生及时补开抢救医嘱，与下一班做好交接班，做好药物过敏标记。

演练效果人员到位√□迅速准确□根本按时到位评价情况□个别人员不到位□重点岗位人员不到位履职情况□职责明确，操作熟练√□职责明确，操作不够熟练□职责不明，操作不熟练物资到位现场物资√□物资充分，全部有效□现场准备不充分情况□现场物资严重缺乏个人防护√□全部人员防护到位□个别人员防护不到位□大局部防护不到位协调组织整体组织□准确、高效√□协调根本顺利，能满足需求情况□效率低，有待改良应急小组分工□合理、高效√□根本合理能完成任务□效率低，没有完成任务实战效果√□到达预期目标□根本到达目的，局部环节有待改良评价□没有到达目标，需重新演练部门配合报告上级√□报告及时□报告不及时□联系不上协作配合部门√□配合、协作好，能及时到达□配合、协作差，未及时到达处理结果√□处理到位□局部处理不到位□大局部处理不到位急救意识√□急救意识强□急救意识薄弱□急救意识差护士心理素质差，静脉输液操作不顺利。

一、演练目的为了提高应对过敏性休克的应急处置能力，确保患者生命安全，本预案对过敏性休克的应急处理流程进行演练，提高医护人员对过敏性休克的识别、诊断和处理能力。

二、演练时间2022年x月x日三、演练地点某医院急诊科四、演练人员1. 演练组织者：急诊科主任2. 演练参与者：急诊科医护人员、护士、医生、药师、保安等3. 观摩人员：其他科室医护人员、医院领导等五、演练场景患者张某某，男性，35岁，因“皮肤瘙痒、发热、呕吐”就诊。

接诊护士询问病史，患者自述有过敏性鼻炎病史，近期服用某种药物后出现类似症状。

医生接诊后，对患者进行体格检查，发现患者出现休克症状，立即启动过敏性休克应急预案。

六、演练流程1. 护士接诊，询问病史，发现患者有过敏性鼻炎病史，立即向医生报告。

2. 医生接诊，对患者进行体格检查，发现患者出现休克症状，立即启动过敏性休克应急预案。

3. 医生下达口头医嘱，护士迅速执行：a. 立即建立静脉通道，快速补充液体。

b. 给予肾上腺素静脉注射，剂量根据患者体重及病情调整。

c. 给予抗组胺药物，如盐酸苯海拉明、异丙嗪等。

d. 给予吸氧，维持患者呼吸功能。

e. 密切观察患者生命体征，监测血压、心率、呼吸等。

4. 药师根据医嘱准备药物，确保药物准确无误。

5. 保安协助医护人员将患者转移到抢救室。

6. 抢救室医护人员对患者进行进一步救治，密切观察病情变化。

7. 患者病情稳定后，医生下达口头医嘱，护士执行：a. 给予抗过敏药物，如地塞米松等。

b. 给予支持治疗，如营养支持、维持水电解质平衡等。

8. 患者病情好转，病情稳定后，医生下达口头医嘱，护士执行：a. 停止抗过敏药物。

b. 观察患者病情变化，必要时给予其他治疗。

9. 医护人员对患者进行健康教育，告知患者避免接触过敏原。

七、演练总结1. 演练结束后，组织者对演练过程进行总结，对存在的问题进行整改。

2. 参与演练的医护人员进行经验交流，分享救治过程中的心得体会。

一、背景某医院输液科，患者在输液过程中突发过敏性休克，医护人员立即进行抢救。

为提高医护人员对输液过敏性休克的应急处置能力，检验应急预案的有效性，特组织本次应急预案演练。

二、目的1. 提高医护人员对输液过敏性休克的应急处置能力。

2. 检验应急预案的有效性。

3. 加强医护人员之间的协作与沟通。

三、场景输液科，患者输液过程中突发过敏性休克。

四、角色1. 演练总指挥：1人2. 演练副总指挥：1人3. 护士：2人4. 医生：1人5. 医护人员：1人6. 患者家属：1人7. 演练观察员：2人五、演练流程1. 演练准备（1）演练总指挥宣布演练开始。

（2）演练副总指挥分配角色，确认人员到位。

（3）医护人员对患者进行输液。

2. 演练实施（1）患者突发过敏性休克。

（2）护士发现患者症状，立即报告医生。

（3）医生确认患者为过敏性休克，立即组织抢救。

（4）护士立即停止输液，给予患者平卧位，头低足高位。

（5）护士进行吸氧，开放静脉通道，给予肾上腺素注射。

（6）医生对患者进行心电监护，密切观察患者生命体征。

（7）医护人员对患者进行抗过敏治疗。

（8）患者症状缓解，病情稳定。

3. 演练总结（1）演练总指挥宣布演练结束。

（2）演练副总指挥组织参演人员召开总结会议。

（3）参演人员总结自己在演练中的表现，提出改进意见。

（4）演练观察员对演练过程进行评价。

六、演练注意事项1. 演练过程中，医护人员要严格遵守操作规程，确保患者安全。

2. 演练过程中，参演人员要积极参与，认真对待。

3. 演练过程中，医护人员要密切配合，提高应急处置能力。

4. 演练过程中，观察员要做好记录，对演练过程进行评价。

七、演练预期效果1. 提高医护人员对输液过敏性休克的应急处置能力。

2. 检验应急预案的有效性。

3. 加强医护人员之间的协作与沟通。

4. 提高患者家属对输液过敏性休克的认知。

八、演练总结报告1. 演练时间、地点、参与人员。

2. 演练过程及评价。

3. 存在的问题及改进措施。

一、引言过敏性休克是一种严重的过敏反应，可在短时间内危及患者生命。

为提高医护人员对过敏性休克的应急处置能力，保障患者生命安全，特制定本应急预案及演练方案。

二、应急预案1. 诊断标准过敏性休克诊断标准包括：（1）突发性呼吸困难、胸闷、咳嗽、哮鸣音等呼吸道症状；（2）面色苍白、出冷汗、四肢湿冷、脉搏细速等循环系统症状；（3）恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化系统症状；（4）意识模糊、抽搐、昏迷等中枢神经系统症状。

2. 应急处置原则（1）立即停止过敏原接触；（2）保持呼吸道通畅，给予氧气吸入；（3）建立静脉通路，快速补液；（4）给予抗过敏药物、肾上腺素等抢救药物；（5）密切观察患者生命体征，监测病情变化；（6）根据病情变化，调整治疗方案。

3. 人员职责（1）值班医生：负责患者抢救工作，指导护士进行操作；（2）护士：负责患者病情观察、生命体征监测、给药、输液等操作；（3）抢救室护士：负责抢救物品的准备、使用和补充；（4）其他医护人员：协助抢救工作，提供技术支持。

4. 抢救流程（1）立即停止过敏原接触，移患者至安全区域；（2）检查患者意识、呼吸、循环等生命体征；（3）给予氧气吸入，保持呼吸道通畅；（4）建立静脉通路，快速补液；（5）给予抗过敏药物、肾上腺素等抢救药物；（6）密切观察患者生命体征，监测病情变化；（7）根据病情变化，调整治疗方案；（8）病情稳定后，转送至相应科室。

三、演练方案1. 演练目的（1）提高医护人员对过敏性休克的应急处置能力；（2）检验应急预案的有效性；（3）加强医护团队协作。

2. 演练时间根据实际情况确定，建议每季度进行一次。

3. 演练地点医院抢救室、病房等。

4. 演练内容（1）模拟过敏性休克病例，进行抢救操作；（2）检验抢救物品、药品的配备和使用；（3）评估医护人员对应急预案的掌握程度；（4）总结演练过程中的优点和不足，提出改进措施。

5. 演练组织（1）组织者：医院护理部；（2）参加人员：值班医生、护士、抢救室护士等；（3）观摩人员：其他医护人员。

一、演练目的为了提高医院医护人员对药物过敏性休克的应急处置能力，确保患者生命安全，特制定本演练脚本。

二、演练背景某医院内二科病房，患者李某，女性，28岁，因急性阑尾炎入院治疗。

在给予头孢曲松钠静脉注射后约10分钟，患者出现胸闷、气促、面色苍白、大汗淋漓等症状，疑似药物过敏性休克。

三、演练组织1. 演练总指挥：护士长2. 演练参与人员：内二科医护人员、急诊科医护人员、药房人员、行政管理人员等3. 演练时间：2023年4月10日四、演练流程1. 情景模拟（1）值班护士A在巡视病房时发现患者李某出现上述症状，立即停止输液，为患者更换生理盐水和输液器，并通知搭班护士B。

（2）搭班护士B立即通知值班医生、护士长组织抢救。

2. 抢救过程（1）值班医生到场，对患者进行初步检查，考虑患者可能发生药物过敏性休克。

（2）护士长立即启动应急预案，通知相关科室人员参与抢救。

（3）急诊科医护人员对患者进行紧急救治，包括吸氧、建立静脉通道、注射肾上腺素等。

（4）药房人员立即调配抗过敏药物，并送至抢救现场。

（5）行政管理人员通知医院领导，做好应急准备。

3. 救治过程（1）对患者进行心电监护，密切观察生命体征。

（2）给予患者抗过敏、抗休克治疗。

（3）对患者进行心理疏导，缓解患者紧张情绪。

4. 演练总结（1）演练结束后，各参演科室进行总结，分析演练过程中存在的问题。

（2）医院领导对演练进行点评，提出改进意见。

五、演练脚本1. 情景模拟（1）值班护士A（扮演者）：护士长，我巡视病房时发现33床患者面色苍白，出冷汗，患者主诉胸闷不适，观察输液为氨苄西林舒巴坦，输入5分钟左右。

（2）护士长（扮演者）：立即停止输液，为患者更换生理盐水和输液器，保留好原输液器和液体并通知主班护士。

（3）主班护士（扮演者）：立即通知医生和护士长组织抢救。

2. 抢救过程（1）值班医生（扮演者）：查看患者面色苍白，呼吸急促，考虑过敏性休克可能。

（2）护士长（扮演者）：立即通知责任护士A2、A3准备急救物品。

护理应急预案演练记录备注：照片附后急诊科药物过敏性休克的应急演练脚本为了提高急诊科医务人员在工作中遇到突发情况的应急处置能力，增强我院急救水平。

8月19日上午11点，护理部组织在急诊科观察室举行药物过敏性休克应急预案演练。

现将演练过程记录如下:一、护士长A：欢迎马主任、刘主任、李主任及各位护士长来参加急诊科的药物过敏性休克的应急演练，急诊应急演练主要体现了护士的快速反应能力和应急处置能力以及医护之间的协作能力。

演练过程中会存在一些不足之处，还请各位主任、护士长多多指导，提出你们的宝贵意见。

现在我宣布药物过敏性休克的应急演练现在开始。

二、演练过程：1、值班护士B：马主任、刘主任、李主任及各位护士长大家好，下面我将演示的是药物过敏性休克的应急演练。

首先我先简单简述一下患者基本情况：1床患者(张三)，男性,57岁，因肺部感染急诊输液。

遵医嘱给予应用NS100ml+头孢呋辛1.5g静滴,用药前询问病人无过敏史无饮酒史,给予头孢呋辛皮试阴性,11:00给予头孢呋辛输液治疗,11:05护士B巡视病房。

查看床位卡，手腕带，核对患者本人，1床张三。

张先生，你怎么了，是哪里不舒服吗?2、患者张三：自诉我脖子发紧，气不够喘的，我也不知道怎么回事?3、护士B：观察输液为注射用头孢呋辛钠，并观察输入时间约为5分钟左右…立即停止输液，呼叫值班医生、护士。

更换液体NS250ml和输液器，同时给予氧气吸入，遵医嘱将氧流量调至3L/min。

护士C立刻将抢救车、心电监护推入病房。

4、刘医生查体后，立即下达口头医嘱：测血压。

5、护士B：是，测血压80/50mmHg。

6、刘医生查看患者神志淡漠，面色紫绀，呼吸急促，脉搏细速无力，血压低，考虑过敏性休克。

下达口头医嘱：静推地塞米松10mg，非那根25mg肌注，心电监护、血氧饱和度监测。

7、护士B：是，地塞米松针10mg静推，非那根25mg肌注。

8、刘医生再次评估患者：张三你现在感觉怎么样？9、患者张三：自诉还是有一点胸闷、心慌，不过稍微好点了。

患者发生过敏性休克的应急演练一、演练目的: 通过实战演练, 提高医护人员对患者突发急性过敏性休克的应急处理能力及危重患者的抢救配合能力。

二、演练时间:2020.01.07演练地点: 病房参加人员:背景设置: 患者xx, 女性, 37岁、肺部感染收入院, 遵医嘱给予应用0.9%NS100ml+头孢曲松2g静滴。

用药前询问患者无过敏史, 给予头孢曲松皮试阴性, 于18:30给予头孢曲松输液治疗, 18: 35责任护士巡视病房发现病情变化, 请看现场演练。

三、演练流程1.责任护士: 阿姨、你怎么了, 是哪里不舒服吗？2.患者: 我感觉全身皮肤瘙痒、感觉气短的厉害, 我也不知道怎么回事？3.护士查看患者呼吸困难, 全身皮肤黏膜有散在红色斑丘疹, 观察输入药物为头孢曲松, 已输入时间约为5分钟左右。

4.责任护士: 立即关闭输液器调节器, 呼叫值班护士1: “1床患者静脉输入头孢曲松5分钟后发生过敏反应, 通知医生, 准备抢救, 请帮忙准备抢救用物”。

立即给予氧气吸入, 安慰患者:你不要紧张, 医生马上就来。

测量脉搏、呼吸、血压, 保留静脉通路、更换液体（0.9%氯化钠100ml）及输液器。

5.护士1: 张医生, 1床患者输入头孢曲松5分钟后发生过敏反应,请您马上过去。

随即推抢救车至患者床旁, 准备抢救。

（车上备监护仪、抢救记录单, 另备电插板、负压吸引器）。

6.张医生到患者床旁查体：呼叫患者患者, 无应答, 神志淡漠,口唇紫绀, 双侧瞳孔大小正常, 对光反射及压眶反射存在, 听诊心动过速, 呼吸急促, 双肺底可闻及湿罗音, 脉搏细速, 四肢皮肤湿冷, 考虑过敏性休克。

同时责任护士给予心电监护, 测量生命体征, 并汇报测量数值：P110次/分, R28次/分、BP：80/50mmHg。

护士1给予患者中凹卧位, 记录病情及测量数值。

7.医生查体后, 医嘱：将氧流量调至4升/min, 。

8.责任护士复述医嘱: 氧流量4升/min；护士1记录医嘱。