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ICU患者气管插管治疗技术要点人工气道是将导管直接插入气管或经上呼吸道插入气管所建立的气体通道，为气道的通畅、有效引流及机械通气提供条件。
目前最常用的建立人工气道的方法是气管插管和气管切开。
【适应证】1上呼吸道梗阻口鼻咽及喉部软组织损伤、异物或分泌物潴留均可引起上呼吸道梗阻，威胁患者生命。
及时建立人工气道，能够保证上呼吸道通畅，挽救患者生命。
2.气道保护性机制受损正常情况下，咽、喉、声带、气道及隆突通过生理反射（主要为迷走神经反射）对呼吸道发挥保护作用。
依次存在咽反射（恶心和吞咽反射）、喉反射（声门关闭及会厌覆盖声门）、气管反射（异物或分泌物刺激气道引起咳嗽）及隆突反射（隆突受刺激而引发的强烈咳嗽）。
患者意识改变（特别是昏迷）以及麻醉时，正常的生理反射受到抑制，导致气道保护性机制受损，易发生误吸及分泌物潴留，可能导致严重肺部感染。
因此，对于气道保护性机制受损的患者，有必要建立人工气道，以防止误吸和分泌物潴留。
3.气道分泌物潴留正常情况下，气道分泌物通过黏液纤毛运动到达大气道，大气道受刺激后，发生咳嗽反射，将分泌物咳出。
正常的咳嗽反射受损时，分泌物潴留于大气道,易导致肺部感染及呼吸道梗阻。
虽然可经鼻腔或口腔将吸痰管插入气管，但往往效果较差，而且创伤性较大，严重时还可能诱发心律失常。
因此，及时建立人工气道，对清除气道分泌物是必要的。
4.实施机械通气需要接受有创机械通气的患者，首先应建立人工气道，提供与呼吸机连接的通道。
一、经口气管插管【操作准备】1患者准备患者仰卧，肩下垫一小枕，头略后仰。
用吸引器吸净口腔、鼻腔中分泌物。
根据患者情况镇静、镇痛。
若患者咽喉部暴露不充分或存在困难插管时，在充分供氧和简易呼吸器辅助呼吸的情况下使用肌松剂。
密切监测呼吸频率、呼吸幅度、经皮血氧饱和度、心率和血压等生命体征的变化。
5.器械准备（1）喉镜：直接喉镜根据镜片的形状分为直喉镜和弯喉镜。
直喉镜与弯喉镜的使用方法、插入部位有所不同：直喉镜是插入会厌下，向上挑，即可暴露声门；弯喉镜是插入会厌和舌根之间，向前上方挑，会厌间接被牵拉起来，从而暴露声门。
