急诊科急危重症患者流向分析制度

门诊急危重症患者优先处置的制度与程序急危重症患者是指因疾病或意外伤害而引起生命威胁，需要立即采取救治措施的患者。

急危重症患者的处理具有紧迫性和特殊性，必须迅速、准确、有效地进行处置。

本院门诊为了更好地保护患者的生命安全，特制定了门诊急危重症患者优先处置的制度与程序，以适应临床急危重症患者的需求。

一、急危重症患者的优先处置原则1.1 以患者为中心，倡导人性化服务门诊急危重症患者应该优先得到医院的照顾。

我们应该以人性化、个性化的服务，让患者在受到治疗的同时感受到温暖和关爱。

在急危重症患者入院后，要第一时间对其进行评估，为其提供恰当的治疗和关怀。

1.2 实施分类管理，分级诊疗对于急危重症患者，应当根据其病情严重程度和风险程度进行等级分类治疗。

不同级别的患者应当尽可能安排不同时间、不同区域进行医疗服务，以避免交叉感染和治疗延误。

1.3 遵循先来先服务的原则在急危重症患者的处理中，应该把先来先服务作为首要考虑的原则。

如果发现多个患者同时出现急危重症情况，应当根据患者的就诊时间，进行合理的分配和安排。

二、门诊急危重症患者处置程序2.1 急诊科接受病人当急危重症患者到达门诊时，首先将被急诊科接受，并进行初步评估。

急诊科医生会对患者的病情进行评估和记录，并向总值班医生汇报，然后进行相应治疗和护理。

2.2 总值班医生指导处理总值班医生需根据急危重症患者的病情严重程度，指导急诊医生进行相应的医疗处置，以快速控制患者的病情，降低风险。

2.3 进入急诊留观区当急危重症患者病情较重时，需要进入急诊留观区进行更细致的治疗和护理。

留观区的医生会对患者进行严密的监测，并及时调整处理方案。

2.4 快速通道就诊对于急危重症患者，还可以开辟快速通道，使患者能够尽快接受诊断和治疗。

快速通道需要安排专门人员负责，协调各方面工作。

2.5 专家组会诊对于特殊的急危重症患者，也可根据患者的需求和病情，安排相关专家组进行会诊，确保患者得到最好的治疗效果。

急诊危重患者转送制度
1、凡急诊科各科危重患者经抢救后需住院者应由经诊医师先与病房联系，通知病房做好准备后方可收入院。

2、危重患者需要紧急手术或行特殊检查者经诊医师应亲自或派专人护送，同时立即通知手术室或相关机能检查室，并告之患者的病情诊断，以利于迅速做好手术抢救或检查准备。

3、转送前经诊医师应向家属或患者陪同交代病情和转送途中可能发生的病情变化，在征得家属或患者陪同的认可并在病历上签字后方可开始转送。

4、危重患者收入院，或直接送入手术室时，值班医师应及时完成病历书写和抢救经过记录，特殊情况应随时补充完成。

5、危重患者应根据病情，由医护人员专程陪护，并应保证各种必要的治疗和抢救措施的连续性。

6、危重患者到达病房后，负责护送的医护人员应向病房的值班人员交代病情、初步诊断、抢救经过、注意事项后方可离开。

急诊科病情分级、重症优先先诊治制度
一、在诊疗时将急诊患者病情严重程度分为三级
1、A级随时有生命危险者或急救车送来立即抢者。

2、B级生命体征不稳定，需要监测和干预者。

3、C级一般急诊病人。

二、救治原则
1、A类患者（包括危重患者），要立即送入抢救室，实行先抢救后诊断挂号的原则。

2、B类患者（包括紧急、重症、生命体征暂时较重者），在诊疗时要实行优先原则，坚持维持生命稳定与明确诊断并重的原则。

3、C类患者，首先要辨明有无潜在的威胁生命的危险因素存在。

三、患者分流程原则
1、A区为抢救室 A类患者分流到抢救室。

2、B区为EICU 由抢救室转来的危重患者或观察室转来的病情加重的患者，对其生命体征进一步评价、判断、监测、纠正。

3、C区为观察室以急诊症状就诊，难以明确诊断者，进一步观察诊断，对症处理。

四、A、B、C 三区互动有生命危险患者经A区治疗，生命体征稳定或相对稳定，并明确诊断可转入B区EICU进一步稳定生命体征，脱离危险转入专科房。

在C区留观病人，病情进一步恶化，可转入B区EICU，如威胁生命患者直接进入A区抢救室进行抢救。

门诊急危重症患者优先处置制度
首先，门诊急危重症患者优先处置制度要求医院院内所有相关科室设立专门的急诊科室或急救中心，配备专业的急诊医生和急诊护士。

这样可以保证急危重症患者到达医院后能够迅速得到专业的救治和抢救。

同时，急诊科室或急救中心需要配备高效的急救设备和药品，以备紧急情况下使用。

其次，门诊急危重症患者优先处置制度要求医院制定相应的急诊流程和应急预案，并进行培训和演练。

医院需要建立完善的医疗协作机制，确保急诊科室、ICU、手术室等相关科室之间的紧密配合和有效沟通。

急诊流程和应急预案要做到科学、规范、统一，以减少病患等待时间，提高处置效率。

此外，门诊急危重症患者优先处置制度要求医院开展预检分诊工作，将急诊患者进行分级，并根据分级结果安排相应的救治和抢救措施。

通过合理分层，可以更好地利用医疗资源，保证急危重症患者能够及时得到有效的治疗。

预检分诊工作需要配备专业的医务人员，并进行定期培训和考核，以确保其工作质量和准确性。

最后，门诊急危重症患者优先处置制度还需要建立健全相关的管理机制和考核体系。

医院可以设立专门的质量监控部门，对急诊科室和急救中心进行监督和评估，及时发现问题并采取措施加以解决。

此外，还可以制定相关的考核指标和评价标准，对医务人员进行评价和奖惩，以激励医务人员提高工作质量和效率。

总之，门诊急危重症患者优先处置制度的实施对保障急危重症患者的生命健康至关重要。

医院要加强对医务人员的培训和管理，完善医疗服务
流程和预检分诊工作，建立健全的急诊协作机制和管理体系。

只有不断完善优化急危重症患者的优先处置制度，才能更好地提高急救效率，保障患者的生命安全。

医院急危重症患者优先处置制度及程序
一、我院建立优先处置通道，对各种休克、昏迷、心跳呼吸骤停、严重心律失常、急性重要脏器功能衰竭障碍的患者立即启动优先处置通道。

二、优先处置通道的工作要求及处置程序如下：
1．急诊科实行24小时应诊制和首诊负责制，不得脱岗，推诿病人。

2．送入急诊抢救室的病人，是否进入优先处置通道，由当班医生根据病情决定。

进入优先处置通道的急危重症病人，不需办理挂号候诊手续，立即检查、处置、抢救。

3．进入优先处置通道的病人，先抢救后催费，各相关科室必须优先检查、治疗，密切配合，简化就诊手续，相互支持。

4．各专业科室每天对急救室的病人进行评估，不需住在急救室的病人尽量转至普通病房，急救室床位尽量预留。

5．对群体伤、突发公共卫生事件的患者，急诊科在积极抢救的同时，要立即上报医务科，节假日及休息时间上报至行政值班人员。

门诊急危重症患者优先处置制度及流程
为切实做好门诊急危重症患者的诊疗及后续抢救治疗工作，提供快速、有序、有效和安全的诊疗服务，尽最大可能保证患者的生命安全，制定优先处置制度：
1、建立“绿色通道”，符合条件者及时启动优先处置通道。

进入“绿色通道”的病人：是指病情较重、病情突然变化、休克、心脏骤停者。

2、“绿色通道”的工作要求及诊疗程序如下：
(1）分诊护士必须对所有候诊病人实行首问负责制，密切观察病情变化。

(2）是否进入“绿色通道”，由分诊护士根据患者病情决定，1 岁以下儿童、80 岁以上老人及急危重症患者可优先就诊；病情突然变化可立即就诊；休克、心脏骤停等患者及时抢救。

凡进入“绿色通道”的病人，不需办理挂号、候诊等手续，立即给予诊疗和抢救，提供全程服务。

(3）进入“绿色通道”的病人，各有关诊室必须优先诊治和简化手续，各诊室间必须密切配合，相互支持。

(4）危重患者转急诊科继续抢救治疗，需住院治疗患者优先入院，由医生、护士护送，后补办住院手续。

(5）门诊医务人员必须执行门诊急危重症优先处置的决定，凡对进入“绿色通道”的病人，如发现医务人员有推诱病人或呼叫不应、脱岗离岗的现象，按规定处罚。

流程
1、分诊人员接诊--1岁以下儿童，80岁以上老人及突发不适患者优先就诊
2、分诊人员接诊-----病情突然变化、休克、心脏骤停等急危重患者-----进入“绿色通道”-----立即给予诊疗和抢救-----各诊室间必须密切配合，相互支持-----需住院的患者优先办理入院（转急诊科继续治疗)。

医院急诊科危重病人转送制度
1、转运前，先电话联系需行检查的医技科室或接收病人的病房。

转运时以减少中转和等待的时间（如等待电梯）。

2、转运前，经治医师严格评估病人的生命体征状况、气道状况等，病情允许方可转运；生命体征不稳定或随时可能出现病情变化的病人暂时不予转运，待病情稳定后再行评估而定。

3、转运途中必须准备简易呼吸气囊、氧气枕。

4、保证转运途中心电监护的持续性，监护血氧饱和度、血压、心率、心律等，随时观察病情的变化，采取必要的抢救措施。

5、在转运途中必须维持两条以上的静脉通路。

对转运途中可能发生的情况要做充分的估计，途中需用的急救药品和器械的准备由医生决定。

6、昏迷病人在转运前需保持气道通畅，气管插管或放置口咽通气管病人在转送前必须清除呼吸道分泌物，充分评估气道通畅程度确保途中的安全。

7、头颈部外伤病人需有颈托，有颅内压增高的病人需镇静，血气分析异常病人需在转运前遵医嘱处理。

8、将病人的引流管妥善固定，防止滑脱。

9、对于躁动的病人要做好适当的约束、使用床挡，防止拔管、坠床等各种意外的发生。

10、转运病人的途中推车一定要慢、稳，上下坡时、转弯处、进出电梯要注意安全。

11、转送全程由医护人员护送，以保证途中的安全，向所转科室医护人员做好交班并登记签字。

急诊医疗服务与分流制度一、背景介绍急诊医疗服务是医院对急需医疗帮助的患者供应紧急治疗的紧要环节，然而，由于资源有限、工作压力大等原因，急诊部门常常显现拥堵和服务不及时等问题。

为了提高急诊医疗服务的质量和效率，促进患者就医体验的提升，本医院订立了急诊医疗服务与分流制度。

二、目的和范围本制度旨在规范急诊医疗服务流程，优化医疗资源调配，提高急诊医疗服务效率，保障患者的急救需求得到及时有效的处理。

适用于本医院急诊科全部人员。

三、分流原则1.急诊医疗服务分流原则是依据患者情况和需求进行分级处理，优先处理危重病人和紧急情况，合理调配医疗资源，最大程度地满足患者的急救需求。

2.分流原则遵从“先征询、后诊断、先察看、后诊疗”的次序，以确保医疗资源的合理利用。

3.分流原则还重视保护患者隐私和就医秩序，避开造成不必需的困扰和恐慌。

四、分流流程和责任1.患者到达急诊科后，由急诊护士进行初步评估，依据病情依照适用的分流级别进行处理。

2.急诊护士将依据患者的病情和需求，决议其分流到以下不同级别的医疗资源：–分诊室：用于评估和初步治疗非危重病人。

–急诊察看室：用于察看和监测患者病情较为多而杂或临床表现不明显的情况。

–急诊手术室：用于进行紧急手术或创伤救治。

–重症监护室：用于处理危重病人和重型创伤患者。

3.急诊护士负责将患者导向对应的医疗资源，并确保患者的安全和满意。

4.医生和护士应依照分流原则进行和分流流程进行工作，确保急诊医疗服务的及时响应和高效处理。

5.急诊医疗服务分流流程应进行实时记录，以便后续的评估和改进。

五、急诊医疗服务质量评估和改进1.医院将定期对急诊医疗服务质量进行评估，包含服务的及时性、准确性、满意度和医疗资源的合理利用等指标。

2.依据评估结果，医院将订立改进措施，包含但不限于调整急诊医疗资源配置、加强医护人员培训、改进分流流程等，以提高急诊医疗服务质量和效率。

六、责任追究1.对于未依照本制度进行急诊医疗服务分流的医生和护士，将视情况进行纪律处分，直至解聘处理。

危重病人和急诊抢救绿色通道制度是指为危重病人和急诊病人提供的一种特殊通道，旨在快速、高效地为这些患者提供紧急救治和抢救服务。

该制度的目的是确保病人能够尽快获得必需的急诊医疗服务，并最大限度地减少因等待时间过长而导致的危险或恶化。

该绿色通道制度通常包括以下几个方面：
1. 优先就诊：危重病人和急诊病人在到达医院后，会优先安排就诊，避免长时间等待。

2. 快速诊断：医院会尽快为这些患者进行必要的检查和诊断，以尽快确定病情并采取相应的治疗措施。

3. 专家团队：为了确保最好的治疗效果，医院通常会组建专门的急诊团队或危重病人救治团队，由经验丰富的医生和护士组成，进行专业的抢救和治疗。

4. 抢救设备和药物准备：医院会做好准备，确保急诊抢救绿色通道能够及时提供必需的医疗设备和药物，以满足紧急抢救的需要。

5. 快速转院：如果患者需要更高级别的医疗机构或专科医生的治疗，医院会尽快安排患者转院，以确保其能够得到适当的医疗资源和专业治疗。

需要注意的是，急诊抢救绿色通道制度的实施需要医院具备足够的医疗资源、人员和管理能力来支持，并且需要医务人员的高度专业素质和紧急抢救的技能。

此外，对于绿色通道的使用应
当有一定的管理和监督机制，以确保其被正确、公平地使用，避免滥用和不当利用。

门急诊急危重症优先处置制度及程序
一、关于门急诊急危重症优先处置制度
1、定义
2、原则
（1）负责：每个参与者都要负责自己的行为，包括专家、护士、医务人员和其它参与者。

（2）高效：每个参与者都应有效地参与到整个处置过程中来，协助和配合中心临床科室及医护人员处置急危重症患者。

（3）及时：要将急危重症患者及时就医，以有效控制病情加重和恶化，确保患者安全。

3、处置程序
（1）急危重症患者筛查
当有急危重症患者进入门诊，由护士对患者进行病情初步筛查，诊断有急性生命危险症状及症状的患者，将病人优先进行处置。

（2）急危重症患者定级
对于有急性生命危险症状及症状的患者，由护士、医务人员和专家协商，根据病情程度进行定级，优先处置，先重症病人有优先权。

（3）急危重症患者处置
根据急危重症患者定级结果，专家和医护人员立即进行处置，对病情加重、病情恶化及特殊情况，及时安排转诊或加速实施治疗。

4、处置注意事项
（1）在进行门急诊急危重症优先处置的时候。

医院门诊急诊紧急重症与绿色通道管理制度第一章总则第一条为了加强医院门诊急诊紧急重症患者的就诊管理，提高医疗卫生服务质量，保障患者的安全与健康，特订立本制度。

第二条本制度适用于医院内全部门诊急诊科室，包含但不限于急诊科、内科、外科、妇产科等。

第三条医院门诊急诊紧急重症分为红色、黄色和绿色三个级别。

红色为最紧急、黄色为次紧急、绿色为一般就诊。

病情推断由医生负责，医生需依据患者的病情综合评估进行分类。

第四条医生和护士在处理门诊急诊紧急重症患者时，应遵守本制度相关规定，确保及时高效的治疗。

第二章红色和黄色通道第五条红色和黄色通道重要接收病情紧急的急诊患者，包含但不限于心脏骤停、严重创伤、中毒以及其他威逼生命的急危重症患者。

第六条一旦诊断为红色或黄色病情的患者，医务人员应立刻将患者转至红色或黄色通道。

第七条红色通道的诊治有以下特点： 1. 红色通道设有独立的急救室，特地用于接收和处理紧急重症患者。

2. 红色通道急救室内医生和护士应常年24小时待命，确保随时能够及时救治患者。

3. 红色通道内配备先进的医疗设备和药品，以保证救治的质量和速度。

第八条黄色通道的诊治有以下特点： 1. 黄色通道设有独立的急诊科室，接收和处理次紧急患者。

2. 黄色通道内医生和护士应保持随时待命，保证在最短时间内对患者进行评估和治疗。

3. 黄色通道内配备基本的急救设备和药品，以满足对患者的初步治疗需求。

第九条医院将建立红色和黄色通道绿色通道联动机制，确保患者病情稳定后，能够及时转至绿色通道进行进一步治疗和病愈。

第三章绿色通道第十条绿色通道是为普通病症、非紧急重症患者供应快速、高效的就诊通道。

第十一条绿色通道的就诊流程如下： 1. 患者到达门诊急诊科室后，应先到绿色通道登记台进行登记。

2. 工作人员依据患者的症状和体征，合理布置患者就诊次序。

3. 医生对患者进行认真询问和体格检查，并订立诊疗方案。

4. 医生依据患者的情况决议是否需要进行进一步的检查和治疗。

门诊急诊分流制度第一章总则第一条目的和依据为了提高医院门诊和急诊的运行效率，缓解急诊室的压力，并保证患者的就诊质量和安全，订立本门诊急诊分流制度。

本制度依据《中华人民共和国医疗法》《中华人民共和国卫生健康委员会行政规章》等相关法律法规，以合理、科学、公平、公正的原则为基础，确保医院门诊和急诊工作顺利进行。

第二条适用范围本制度适用于本医院各门诊部、急诊室以及相关医务人员。

第三条定义1.门诊：指患者自行前来医院就诊的非急危重症患者。

2.急诊：指患者因疾病突发、急危重或无法延迟治疗的病情需要立刻就医的患者。

3.分流：指依据患者的病情和需求，将患者有序地引导到适合的医疗科室就诊。

4.门诊急诊分诊台：指医院设立的特地负责门诊和急诊分流的工作站。

第二章门诊急诊分流流程第四条门诊分流流程1.患者到达医院门诊后，由门诊分诊台工作人员进行登记，核对患者个人信息和病情。

2.依据患者的病情、需要和预约情况，工作人员将患者分类，调配到相应的医疗科室就诊。

3.患者就诊前，需依照科室要求进行必需的检查、检验，并定时前往相应科室排队候诊。

4.患者就诊完毕后，门诊工作人员将相关病历、检查结果整理好，并及时归档存储。

第五条急诊分流流程1.显现急危重症的患者，由急诊人员优先处理，进行必需的急救措施。

2.患者进入急诊室后，由急诊分诊台工作人员进行登记，核对患者个人信息和病情。

3.依据患者的病情，工作人员将患者分类，依照医疗优先级，优先布置就诊。

4.急诊工作人员对患者进行初步检查，并及时联络相关科室医生进行诊治。

5.患者急诊就诊完毕后，急诊工作人员将相关病历、检查结果整理好，并及时归档存储。

第三章门诊急诊服务保障第六条人员配置1.门诊分诊台和急诊分诊台工作人员应具备医学专业背景，且接受过相关培训。

2.门诊分诊台应配备充分数量的工作人员，依据门诊就诊量和就诊需求进行合理调配。

3.急诊分诊台应配备急诊专业医师，能够快速准确地做出初步诊断，并及时进行救治。

急诊危重患者优先入院制度一、目的保证急诊患者经急诊处置后需要住院治疗时能够及时收入相应的病区。

二、保障措施（一）建立急诊患者住院和手术的急诊“绿色通道”，由急诊首诊医师评估后，紧急情况加盖急诊绿色通道专用章，实行急危重患者“先抢救、后付费”的原则。

（二）对急性创伤、急性心肌梗死、急性心力衰竭、急性脑卒中、急性颅脑损伤、急性呼吸衰竭等重点病种，落实急诊会诊制度，会诊科室应保证急诊抢救患者经处置后需住院时能够及时收入相应的住院病区。

（三）各住院病区应优先调配床位将急诊患者收入病区。

原则上专科病区每天必须先收治本专科急诊抢救、留观患者后方可收治普通门诊患者，确保患者急诊留观时间原则上不超过72小时。

（四）急诊科负责对急危重症患者的流向情况进行统计、分析，每季度向医务科报告，医务科不定期对急危重症患者的流向情况进行检查，不断改进急危重患者就诊流程。

（五）严格控制急诊住院患者滞留急诊留观比例，医务科不定期对急诊留观患者进行抽查，抽查结果纳入专科病区科室绩效考核。

（六）专科病区原则上应预留一张病床收治急危重患者，手术室原则上预留一间手术室间以备急诊手术。

三、协调机制（一）急诊患者需收入专科进一步救治，专科无床位时，可先以男女患者同病房进行科内床位调整；仍无床位时，可视病情将患者收到主要诊治病种同系统或相似的科室（如神经内科→神经外科；消化内科→普外科；呼吸内科→心胸外科），由收治科室负责诊治。

（二）经上述处理仍无合适床位时，应以患者安全为首要原则、以科室距离相近为主要准则进行跨科床位协调，原则上大科内协调床位（外科疾病外科系统协调床位，内科疾病内科系统协调床位），协调困难时由大科主任负责协调，必要时报请医务科或行政总值协调。

需紧急手术或介入、内镜治疗的，先收入手术或介入、内镜治疗科室，术后转入协调科室；无需紧急手术或介入、内镜治疗的，直接收入协调科室。

由协调科室医生负责诊疗，应收科室按我院联合查房制度进行联合查房。

紧急就诊、分流制度1. 背景和目的随着人口的增长和城市化进程的不断推进，医疗资源在城市中变得越来越紧张。

为了更好地应对紧急就诊需求的增加，我们提出了紧急就诊、分流制度的建议。

该制度旨在提高紧急就诊患者的就医效率，减轻医疗资源的压力，并保障患者的生命安全。

2. 紧急就诊、分流制度的原则和流程- 分流原则：根据患者的病情和就诊需求，将患者进行初步的分流分类，以确保紧急就诊资源的合理利用。

- 分流流程：患者到达医院后，将被引导至紧急就诊大厅，由医务人员进行初步评估和分流分类。

初步分流分类包括：- 紧急病例：患者病情危急，需要立即救治；- 急诊病例：患者病情较为紧急，需要在短时间内就诊；- 普通病例：患者可以在等候区等候就诊。

- 分流结果：根据分流分类结果，紧急病例和急诊病例将被优先安排就诊，普通病例将在轮候期间逐一安排就诊。

3. 实施紧急就诊、分流制度的好处- 提高紧急就诊患者的就医效率：通过合理的分流和优先安排，紧急病例和急诊病例能够更快地得到及时救治，有效降低因延误治疗而造成的患者风险和医疗事故。

- 减轻医疗资源的压力：紧急就诊、分流制度可以更好地合理分配医疗资源，避免资源浪费和拥堵现象的发生，提高医疗资源的利用效率。

- 保障患者的生命安全：紧急就诊患者的生命安全是最重要的，通过紧急就诊、分流制度的实施，可以更迅速地为患者提供紧急救治，最大程度上保护患者的生命安全。

4. 实施和推广为了成功实施和推广紧急就诊、分流制度，以下步骤需要注意：- 制定详细的制度文件和操作规范，明确紧急就诊、分流制度的具体流程和职责，确保各环节的顺畅进行。

- 加强医务人员的培训和技能提升，提高他们的紧急反应和分流分类能力。

- 加强宣传和教育，提高患者对紧急就诊、分流制度的认知和理解，引导患者主动遵守和配合。

5. 注意事项在实施紧急就诊、分流制度过程中，需要注意以下事项：- 尊重患者权益，提供良好的医疗服务体验。

- 及时调整制度和流程，根据实际情况进行优化和改进。