创建中的中国西部创伤急救中心
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医院创建市级创伤救治中心自评报告一、医院简介医院创建于2002年4月,2011年11月通过三级综合医院评审,被评为三级乙等综合医院。
是南通市三家高等级大型综合医疗机构之一,是城市东南区域医疗中心,江苏省级住院医师规范化培训基地医院科室设置临床医技科室32个,拥有临床重点专科6个,其中国家级重点专科1个,省级重点专科1个,市级重点专科4个。
开放床位740张,拥有在职员工900余名,其中卫技人员670多名,高级职称专家122名,享受国务院政府特殊津贴专家3名,市级以上重点人才、硕士生导师、兼职教授共60余名。
配备CT、核磁共振、直线加速器、平板DSA、高档B超、钬激光及2微米激光手术系统、全数字化多功能胃肠造影机、全自动生化仪等大型医疗设备。
年门急诊量30万余人次,年出院病人近2万人次,年手术近8000台。
二、创伤中心简介我院自2018年开始筹建,目前还在筹备当中。
创伤中西建成后可以向大多数创伤患者提供全天候急救相关服务的能力,可以收治本地其他医疗机构转诊的一般创伤患者;可以对本地其他医疗机构实施创伤救治工作进行业务指导和技术培训;可以完成本地创伤相关预防宣教工作,并通过多种途径增加公众对以交通伤、复合伤、锐器伤等严重致命性创伤疾病相关知识的了解,使一般群众具备对创伤患者进行基本判断识别的能力,提高警惕并知晓立即拨打急救电话,能够及时呼救、配合现场急救、规范转运创伤患者,为抢救赢取时间。
创伤中心与院前急救中心信息网络连接,南通市“120”急救中心在本院设有急救分站,可提供24小时接送伤病员等服务。
创伤救治以急诊外科为核心,在急诊配备了5张抢救床位,其中1张床位为复苏专用床位,配备;ICU配备了12张重症监护床位;急诊手术室、介入导管室24小时开放;放射科24小时提供全身X-CT。
设立康复专科,为创伤患者进行后续的康复治疗;我院特设专门培训室,开展AHA(美国心脏协会)基础生命支持(BLS)培训及导师培训,具备创伤基础与高级生命支持培训的地点和设施。
《临床服务五大中心建设指南》临床服务五大中心建设是当今医疗卫生领域提升医疗服务质量、优化医疗资源配置、保障患者安全与健康的重要举措。
它涵盖了多个关键方面,对于推动医疗卫生事业的发展、满足人民裙众日益增长的医疗需求具有深远意义。
一、急诊急救中心建设急诊急救中心是医院应对突发急危重症患者的关键阵地。
在建设急诊急救中心时,首先要确保具备完善的基础设施。
拥有独立的急诊区域,包括分诊台、抢救室、观察室、手术室等,各区域布局合理,通道畅通,便于患者快速转运和救治。
配备先进的急救设备,如心电图机、除颤仪、呼吸机、监护仪等,且设备处于良好的运行状态,能及时满足急救需求。
人员配备方面,急诊急救中心应拥有一支训练有素、经验丰富的专业急救医疗团队。
包括急诊医生、护士、麻醉师等,他们具备扎实的医学知识和娴熟的急救技能,能够迅速准确地判断病情、实施紧急救治措施。
要定期组织培训和演练,提高团队的应急反应能力和协同救治水平。
急诊急救中心的工作流程也至关重要。
建立高效的分诊制度,根据患者病情的轻重缓急进行分级分类,确保危重症患者得到优先救治。
制定规范的抢救流程,从患者到达急诊到完成各项检查、诊断、治疗等环节都要有明确的流程和时间节点要求,以提高救治效率。
还应与院内其他科室如检验科、影像科等建立紧密的协作机制,确保各项检查结果能及时反馈,为后续治疗提供依据。
二、胸痛中心建设胸痛中心是为急性胸痛患者提供快速诊断和高效救治的医疗评台。
其建设目标是缩短胸痛患者的救治时间,提高心肌梗死等心血管疾病的救治成功率。
在硬件设施上,要设立专门的胸痛诊室、胸痛抢救室和介入手术室,配备心血管造影机等先进的介入诊疗设备。
要与 120 急救系统实现无缝对接,确保患者能在最短时间内转运至胸痛中心。
人员方面,胸痛中心团队包括心血管内科医生、急诊科医生、影像科医生、检验科医生等,他们具备胸痛相关疾病的诊断和治疗能力。
医生要熟练掌握心电图诊断、心肌标志物检测等技术,能够迅速准确地判断胸痛病因。
基层版创伤中心建设指南(试行)创伤中心是指医院将院内与创伤相关的主要外科专业科室、辅助检查科室集中前移到急诊功能区域,为加强和规范创伤患者而建立的多学科诊疗模式,负责为创伤急救患者提供及时、全面、系统的监护、评估、诊断和医疗服务.为规范创伤患者救治,推进全区创伤中心建设,构建创伤患者分级救治体系,结合实际,现制定创伤中心建设指南(试行).一、功能定位具备收治本区域内严重创伤患者的条件和水平;具备运送严重创伤患者至上级医院救治的能力;具备对上元的快速评估、复苏、稳定生命体征的能力;参与本县域内创伤急救知识宣传教育和突发事件应急救援工作。
二、建设条件有创伤综合救治团队,配备具有相关资质的专业技术人员。
救治团队依托二级甲等及以上综合医院急诊外壳诊室,急诊抢救室具备一定数量、满足需求的抢救床位和复苏床位。
有固定的急诊外科医生,具有临床各学科和医技辅助相关科室快速联动机制,具备创伤急救病人快速救治能力。
各级创伤中心应设置急诊医学科、骨科、神经外科、普外科、心胸外科、五官科、介入科、麻醉科、医学影像科、输血科等与创伤救治相关的诊疗科目.设置有创伤复苏单元,一定数量的创伤重症监护室(ICU)病床,及创伤普通病床.具备创伤基础和高级生命支持设备、床旁检测和诊断设备。
能够快速完成创伤重点超声评估(FAST)、胸片、骨盆X线、全身快速CT、血管造影等检查,力争做到介入时间及手术时间提前,特殊患者能够在1小时内实施急诊手术。
具备开展紧急气管插管、环甲膜切开、胸腔闭式引流、心包穿刺术、开腹探查、开胸探查、颅脑外伤急诊手术、肠切除术、胃肠穿孔修补术、胃肠造口术、吻合术、胃部及十二指肠手术、胃肠吻合术、肝脾损伤的处理、直肠切除术、回盲部切除术、多发性肋骨骨折、连枷胸内固定、胸廓成形术、膈肌修补术、胸壁外伤扩创术、心包开窗引流术、肺大泡切除修补术、肺楔形切除术、四肢及骨盆外架外固定术、四肢骨盆及脊柱脊髓损伤急诊手术、肢体残端修整术、大腿截肢术、小腿截肢术、足踝部截肢术、截指术等相关能力和条件。
附件1国家创伤医学中心设置标准一、基本要求国家创伤医学中心应当具有全国领先的医疗、教学、科研、管理水平,具有丰富的严重复杂创伤救治经验,在全国创伤救治体系建设中处于引领地位。
配套设施完善,创伤救治相关的诊疗科目齐全,人才梯队结构合理,具有能够满足医疗、教学、科研所需的医疗设施、设备,且有相对成熟合理的创伤中心运行机制。
坚持公益性,认真贯彻落实医改相关工作要求,具备承担重大突发公共卫生事件救援救治的能力和经验。
承担全国创伤医学及创伤救治中的临床、教学、科研等方面的技术指导,多次组织创伤医学国外学术交流与合作,引领和推动国家创伤医学发展。
国家创伤医学中心应当满足以下基本条件:(一)创伤中心实体化,规模满足功能定位,具备独立的创伤复单元、创伤病房、创伤重症监护病房,有完善的组织架构和相关专业固定的医务人员,医院每年向创伤中心投入一定的建设发展经费;(二)建立创伤综合救治团队,由核心科室(专业)和支撑科室(专业)的固定人员组成,其中核心科室(专业)包括普通外科、神经外科、骨科、泌尿外科、胸外科、急诊医学科、麻醉科、重症医学科、医学检验科、医学影像科;支撑科室(专业)包括心脏大血管外科、烧伤科、整形外科、妇产科、儿科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、精神科、康复医学科、介入放射科、中医科、输血科等;(三)所在城市为航空医疗急救试点城市,医院应当为国家航空医疗急救试点医院,能够承担国家级创伤规化救治培训任务;(四)核心科室(专业)中获得国家临床重点专科建设项目≥5个,教育部重点学科≥2个。
二、医疗服务能力国家创伤医学中心应当具备常见创伤、严重创伤和创伤并发症的综合诊疗能力,掌握严重创伤救治所涉及的各项关键技术。
具备开展多中心临床研究,并将科研成果向临床转化的能力,引领我国创伤医学发展。
已初步建立全国性的创伤救治网络或创伤医联体,建立以综合医院为核心的闭环式区域性创伤救治体系,推动我国创伤医疗救治的规化、标准化发展。
基层版创伤中心建设指南(试行)创伤中心是指医院将院内与创伤相关的主要外科专业科室、辅助检查科室集中前移到急诊功能区域,为加强和规范创伤患者而建立的多学科诊疗模式,负责为创伤急救患者提供及时、全面、系统的监护、评估、诊断和医疗服务。
为规范创伤患者救治,推进全区创伤中心建设,构建创伤患者分级救治体系,结合实际,现制定创伤中心建设指南(试行)。
一、功能定位具备收治本区域内严重创伤患者的条件和水平;具备运送严重创伤患者至上级医院救治的能力;具备对上元的快速评估、复苏、稳定生命体征的能力;参与本县域内创伤急救知识宣传教育和突发事件应急救援工作。
二、建设条件有创伤综合救治团队,配备具有相关资质的专业技术人员。
救治团队依托二级甲等及以上综合医院急诊外壳诊室,急诊抢救室具备一定数量、满足需求的抢救床位和复苏床位。
有固定的急诊外科医生,具有临床各学科和医技辅助相关科室快速联动机制,具备创伤急救病人快速救治能力。
各级创伤中心应设置急诊医学科、骨科、神经外科、普外科、心胸外科、五官科、介入科、麻醉科、医学影像科、输血科等与创伤救治相关的诊疗科目。
设置有创伤复苏单元,一定数量的创伤重症监护室(ICU)病床,及创伤普通病床。
具备创伤基础和高级生命支持设备、床旁检测和诊断设备。
能够快速完成创伤重点超声评估(FAST)、胸片、骨盆X线、全身快速CT、血管造影等检查,力争做到介入时间及手术时间提前,特殊患者能够在1小时内实施急诊手术。
具备开展紧急气管插管、环甲膜切开、胸腔闭式引流、心包穿刺术、开腹探查、开胸探查、颅脑外伤急诊手术、肠切除术、胃肠穿孔修补术、胃肠造口术、吻合术、胃部及十二指肠手术、胃肠吻合术、肝脾损伤的处理、直肠切除术、回盲部切除术、多发性肋骨骨折、连枷胸内固定、胸廓成形术、膈肌修补术、胸壁外伤扩创术、心包开窗引流术、肺大泡切除修补术、肺楔形切除术、四肢及骨盆外架外固定术、四肢骨盆及脊柱脊髓损伤急诊手术、肢体残端修整术、大腿截肢术、小腿截肢术、足踝部截肢术、截指术等相关能力和条件。
附件1国家创伤医学中心设置标准一、基本要求国家创伤医学中心应当具有全国领先得医疗、教学、科研、管理水平,具有丰富得严重复杂创伤救治经验,在全国创伤救治体系建设中处于引领地位.配套设施完善,创伤救治相关得诊疗科目齐全,人才梯队结构合理,具有能够满足医疗、教学、科研所需得医疗设施、设备,且有相对成熟合理得创伤中心运行机制.坚持公益性,认真贯彻落实医改相关工作要求,具备承担重大突发公共卫生事件救援救治得能力与经验。
承担全国创伤医学及创伤救治中得临床、教学、科研等方面得技术指导,多次组织创伤医学国内外学术交流与合作,引领与推动国家创伤医学发展。
国家创伤医学中心应当满足以下基本条件:(一)创伤中心实体化,规模满足功能定位,具备独立得创伤复苏单元、创伤病房、创伤重症监护病房,有完善得组织架构与相关专业固定得医务人员,医院每年向创伤中心投入一定得建设发展经费;(二)建立创伤综合救治团队,由核心科室(专业)与支撑科室(专业)得固定人员组成,其中核心科室(专业)包括普通外科、神经外科、骨科、泌尿外科、胸外科、急诊医学科、麻醉科、重症医学科、医学检验科、医学影像科;支撑科室(专业)包括心脏大血管外科、烧伤科、整形外科、妇产科、儿科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、精神科、康复医学科、介入放射科、中医科、输血科等;(三)所在城市为航空医疗急救试点城市,医院应当为国家航空医疗急救试点医院,能够承担国家级创伤规范化救治培训任务;(四)核心科室(专业)中获得国家临床重点专科建设项目≥5个,教育部重点学科≥2个。
二、医疗服务能力国家创伤医学中心应当具备常见创伤、严重创伤与创伤并发症得综合诊疗能力,掌握严重创伤救治所涉及得各项关键技术。
具备开展多中心临床研究,并将科研成果向临床转化得能力,引领我国创伤医学发展。
已初步建立全国性得创伤救治网络或创伤医联体,建立以综合医院为核心得闭环式区域性创伤救治体系,推动我国创伤医疗救治得规范化、标准化发展。
林琳作者:暂无来源:《中国住宅设施》 2014年第2期简介:1987年7 月毕业于哈尔滨建筑工程学院建筑系建筑学专业,一级注册建筑师、教授级高级建筑师,87年7月~91年9月,就职于中国建筑标准设计研究所;91年9月~93年12月,就职于中深建筑技术发展中心;94年1月~95年12月,就职于香港华丽工程顾问公司;96年1月~至今就职于中国建筑标准设计研究,至今建筑设计本专业从业27年。
主要荣誉:2008年北京市人民政府奥运工程“优秀建设者”;2008年北京市奥运工程规划设计与测绘行业“先进个人”;2009年中国当代优秀青年建筑师作品评审委员会“中国当代优秀青年建筑师”;2013年中国建筑设计研究院(集团)“科技创新奖”。
主要获奖情况:(1)2008年度全国家优秀勘察设计“银奖”(数字北京大厦);(2)2005年首都规划委员会公共建筑优秀设计方案二等奖(数字北京大厦);(3)2008北京市奥运工程落实三大理念“科技创新”奖(数字北京大厦);(4)获第三届中国国际威海国际建筑设计“金奖”(数字北京大厦);(5)第三届中国国际威海国际建筑设计“优秀奖”(中国海洋石油总部办公楼);(6)北京市规划委员会”公共建筑优秀” 设计奖方案(中国海洋石油总部办公楼);(7)首届全国医院建筑设计评选西部开发奖(中国西部急救创伤中心);(8)北京市第十三届优秀工程设计“一等奖”(中国海洋石油总部办公楼);(9)北京市第十三届优秀工程设计“二等奖”(四川省人民医院门诊、医技、住院综合楼);(10)中国土木工程詹天佑“金奖”(北京“大吉片危改”中信城居住区一期)。
代表作品:数字北京大厦(奥运项目);中国海洋石油总部办公楼;云南建工发展大厦;四川省人民医院门诊、医技、住院综合楼;中国西部急救创伤中心;北京军区总医院;北京北丰C1,C2办公楼;石家庄火车站;光华路SOHO-2;烟台佳世客购物中心;中关村国际商城;淄博佳世客购物中心;济宁佳世客购物中心;北京望京A3区2区“宝星园”;北京中信城居住区;北京漪龙台。
附件1国家创伤医学中心设置标准一、基本要求国家创伤医学中心应当具有全国领先的医疗、教学、科研、管理水平,具有丰富的严重复杂创伤救治经验,在全国创伤救治体系建设中处于引领地位.配套设施完善,创伤救治相关的诊疗科目齐全,人才梯队结构合理,具有能够满足医疗、教学、科研所需的医疗设施、设备,且有相对成熟合理的创伤中心运行机制。
坚持公益性,认真贯彻落实医改相关工作要求,具备承担重大突发公共卫生事件救援救治的能力和经验。
承担全国创伤医学及创伤救治中的临床、教学、科研等方面的技术指导,多次组织创伤医学国内外学术交流与合作,引领和推动国家创伤医学发展.国家创伤医学中心应当满足以下基本条件:(一)创伤中心实体化,规模满足功能定位,具备独立的创伤复苏单元、创伤病房、创伤重症监护病房,有完善的组织架构和相关专业固定的医务人员,医院每年向创伤中心投入一定的建设发展经费;(二)建立创伤综合救治团队,由核心科室(专业)和支撑科室(专业)的固定人员组成,其中核心科室(专业)包括普通外科、神经外科、骨科、泌尿外科、胸外科、急诊医学科、麻醉科、重症医学科、医学检验科、医学影像科;支撑科室(专业)包括心脏大血管外科、烧伤科、整形外科、妇产科、儿科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、精神科、康复医学科、介入放射科、中医科、输血科等;(三)所在城市为航空医疗急救试点城市,医院应当为国家航空医疗急救试点医院,能够承担国家级创伤规范化救治培训任务;(四)核心科室(专业)中获得国家临床重点专科建设项目≥5个,教育部重点学科≥2个。
二、医疗服务能力国家创伤医学中心应当具备常见创伤、严重创伤和创伤并发症的综合诊疗能力,掌握严重创伤救治所涉及的各项关键技术。
具备开展多中心临床研究,并将科研成果向临床转化的能力,引领我国创伤医学发展。
已初步建立全国性的创伤救治网络或创伤医联体,建立以综合医院为核心的闭环式区域性创伤救治体系,推动我国创伤医疗救治的规范化、标准化发展。
中国西部急救创伤中心作者:暂无来源:《中国住宅设施》 2014年第2期项目概况建设规模:634床总建筑面积:59556m2建筑层数:地上25层,地下2层建筑高度:100m结构形式:钢筋混凝土框架剪力墙停车位:地下166辆,地上25辆设计时间:2004~2005建设时间:2006~2013建设地点:陕西省西安市南稍门中国西部急救创伤中心,位于西安红十字会医院南侧扩建用地内,北临南郭路,南接友谊东路,东侧毗临规划道路。
属高层一类建筑,耐火等级为一级,设计抗震烈度为八度。
该项目被西安市确立为重点建设项目之一,是涵盖门诊、急诊、手术、住院、教学行政、后勤及地下机房、动力中心、车库等功能为一体的骨科专科医院。
根据西安红十字会医院规划的实际特点和医疗建筑固有的复杂逻辑性,挖掘出的“效率与标志性、绿色与人性化、整合与可持续性”规划理念、“医疗主街、门诊单元及竖向功能布局”建筑理念和相应技术措施。
由于工程用地东、西、北三侧均有正在使用的医院建筑,充分考虑到医院的运营需要,在新建工程不影响医院正常使用的原则下进行设计施工。
原有旧楼分两期拆除,先拆除西侧局部旧楼,待新楼建成后,再拆除旧骨科楼;使之拥有更多的绿化环境及发展空间。
1 功能布局1.1 门诊部分(1)门诊大厅:为五层通透大厅,面向友谊东路设置门诊患者的出入口,内设中西药房,和门诊总收费挂号处,并设有公共楼梯2部和医用景观电梯部4部,是通向各科诊室的人流交通集散枢纽。
在入口处还安排有便民门诊、导医问讯处、鲜花礼品、(2)医疗主街:沿2~5层平面设置,连接各科诊室,为患者提供导医、一次候诊、分层挂号、收费等专项服务,完善就诊流程,体现了“人性化”的设计理念。
(3)门诊单元:沿医疗主街北侧单向设置四个平行的门诊单元,门诊单元之间为室外庭院。
每个门诊单元沿两侧庭院设置各门诊科室诊室按《综合医院建筑设计规范》要求,基本开间尺寸3.0m,进深尺寸5.0m。
中间走道放大,为病人的二次候诊空间。
关于创建创伤中心整改建议之欧侯瑞魂创作创伤病人一般为急诊病人,病情较复杂,大多需住院观察或手术治疗等。
我院外科各临床诸科室住院患者普遍未几,收住复合伤病人积极性不高,存在推诿、变相推诿甚至拒绝外伤复合伤病人的情况,造成很多外伤病人流失,直接影响到医院的声誉和收入。
一、我院外科情况1、人员构成:外一科:11人,其中副主任医师2人(陈树理、孙中华),主治医师2人(明阳、田海诚),住院医师6人(张心意、朱大伟、高广彪、董超西、张林森、师玉帅、师华峰)。
目前在岗7人,2人外出规培(2017年7月1日开始),长期去看守所1人(高广彪),长期请病假1人(田海诚)。
外二科:8人,副主任医师1人(秦毅),主治医师4人(张琦、张旭、郭新宁、付强),住院医师3人(王中正、时艳东、凡华丽)。
目前在岗7人,1人外出进修(付强)。
神经外科:6人,主治医师3人(王世勋、马先、卫春明),住院医师3人(岳国伟、高原、马诚)。
骨科:8人,副主任医师1人(黄西领),主治医师3人(田辉、高海、冯振锋),住院医师4人(刘洋、张俊钢、张峰、薛琛)。
在岗6人(薛琛暂无工号、冯振锋请事假)。
急诊外科:3人,副主任医师1人(常存旭),主治医师2人(马骁勇、赵峰)。
耳鼻喉科:6人,副主任医师1人(韦涛),主治医师4人(于华山、马铁中、崔婷婷、马跃中),住院医师1人(刘燕,外出规培中)。
眼科:6人,主治医师3人(王炳霏、于立峰、冯俊梅、程丹萍、吕洋、刘杰)口腔科:4人,副主任医师1人(任建华),主治医师1人(刘玉美),住院医师2人(张超,赵莉华外出规培中)麻醉科:13人,副主任医师4人(刘继红、马明志、牛秀丽、陈鸿芳),主治医师4人(胡迪、张剑明、付慧杰、卫继红),住院医师2人(康鹏、栾威威),助理医师2人(陈淑晓、任留刚),医师1人(代卫明,暂未取得执业证)。
2、外科系统主要收治病种:阑尾炎、胆囊炎、胰腺炎、肠梗阻、气胸、前列腺增生、胆囊结石、腹股沟疝、肾结石、尿道息肉、软组织损伤、腰椎骨折、股骨颈骨折、取除骨折内固定装置、脑震荡、脑挫伤、创伤性硬膜下血肿、蛛网膜下腔出血等病种。
县级区域医院创伤中心建设实践与体会摘要:为了提升县域医院创伤救治能力,按照国家卫生健康委员会、2018年6月21日发布《关于进一步提升创伤救治能力的通知》要求,作为最基本的县域医院,还没有标准化的创伤救治体系建设模式。
就我院于2020年10月成为区域性的创伤救治单位后在组织架构、创伤救治团队,救治流程、规范化的培训及创伤信息系统等问题进行探讨,为基层县域医院创建创伤中心提供借鉴。
关键词:县域医院;创伤救治体系建设;世界卫生组织(WHO)报告预计,到2020年创伤所致每年致死增至840万人[1]。
全球约10%的死亡和16%的致残病例因创伤所致,同时创伤也是全球40岁以下人群的首要死因[2]。
但是目前我国县域地区存在着院前急救及院内救治脱节、救治技术水平低、技术落后,救治人员缺乏系统的专业培训等问题。
因此县域级医院成立创伤中心建设迫在眉睫。
成都市双流区第一人民医院为县域三甲医院,床位1500张,医院于2020年10月成为创伤中心建设单位,笔者就创伤中心组织架构、创伤救治团队,救治流程、规范化的培训及创伤信息系统管理进行总结,为县域级创伤救治体系建设提供借鉴。
1 创建背景1.1.创建目的1.为贯彻落实国家卫计委《关于印发进一步改善医疗服务行动计划(2018-2020年)的通知(国卫医发[2017]73号)、《关于进一步提升创伤救治能力的通知》(国卫办医函[2018]477号)的要求。
1.1.2 创新急诊急救服务模式,进一步推动建立区域性创伤救治体系,提升创伤救治能力,降低创伤患者死亡率及致残率。
确保创伤患者得到及时、有效的救治。
1.2 严重创伤的危害创伤已成为危害国民健康的最主要问题之一。
病死率已跃居疾病死亡谱第三位,仅次于肿瘤和心血管疾病[3]。
我国每年有70万~75万人因创伤死亡,约占年度死亡总人数的9%。
创伤也是全球40岁以下人群的首要死因[4]。
严重创伤导致死亡率增加、致残率增加,造成社会家庭沉重的负担[5]。
附件1国家创伤医学中心设置标准一、基本要求国家创伤医学中心应当具有全国领先的医疗、教学、科研、管理水平,具有丰富的严重复杂创伤救治经验,在全国创伤救治体系建设中处于引领地位。
配套设施完善,创伤救治相关的诊疗科目齐全,人才梯队结构合理,具有能够满足医疗、教学、科研所需的医疗设施、设备,且有相对成熟合理的创伤中心运行机制。
坚持公益性,认真贯彻落实医改相关工作要求,具备承担重大突发公共卫生事件救援救治的能力和经验。
承担全国创伤医学及创伤救治中的临床、教学、科研等方面的技术指导,多次组织创伤医学国内外学术交流与合作,引领和推动国家创伤医学发展。
国家创伤医学中心应当满足以下基本条件:(一)创伤中心实体化,规模满足功能定位,具备独立的创伤复苏单元、创伤病房、创伤重症监护病房,有完善的组织架构和相关专业固定的医务人员,医院每年向创伤中心投入一定的建设发展经费;(二)建立创伤综合救治团队,由核心科室(专业)和支撑科室(专业)的固定人员组成,其中核心科室(专业)包括普通外科、神经外科、骨科、泌尿外科、胸外科、急诊医学科、麻醉科、重症医学科、医学检验科、医学影像科;支撑科室(专业)包括心脏大血管外科、烧伤科、整形外科、妇产科、儿科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、精神科、康复医学科、介入放射科、中医科、输血科等;(三)所在城市为航空医疗急救试点城市,医院应当为国家航空医疗急救试点医院,能够承担国家级创伤规范化救治培训任务;(四)核心科室(专业)中获得国家临床重点专科建设项目≥5个,教育部重点学科≥2个。
二、医疗服务能力国家创伤医学中心应当具备常见创伤、严重创伤和创伤并发症的综合诊疗能力,掌握严重创伤救治所涉及的各项关键技术。
具备开展多中心临床研究,并将科研成果向临床转化的能力,引领我国创伤医学发展。
已初步建立全国性的创伤救治网络或创伤医联体,建立以综合医院为核心的闭环式区域性创伤救治体系,推动我国创伤医疗救治的规范化、标准化发展。
***县创伤急救中心建设实施方案为贯彻落实《关于关于印发进一步改善医疗服务行动计划(2018-2020年)的通知》(国卫医发〔2017〕73号有关要求,创新急诊急救服务模式,在地级市和县级区域内,进一步推动建立区域性创伤急救体系,提升创伤救治能力,降低创伤患者死亡率及致残率,提高创伤患者救治质量和效率,保障医疗质量和安全,结合***人民医院工作实际,特制定本方案。
一、指导思想急、重度创伤是严重威胁群众生命安全的重大疾病,病情急、重,病死率和致残率高。
在我院现有基础上,整合全院相关急救资源,通过创伤急救中心建设,创新急诊急救服务模式,规范创伤急救安全流程,为创伤患者提供快速诊疗通道,提高我院创伤综合救治水平和救治能力,降低创伤患者死亡率及致残率,改善患者健康相关生活质量和就诊满意度,进一步推动建立创伤救治体系,建立长久可行高效的工作机制。
二、创伤急救中心建设及相关要求(一)创伤中心标识与指引设置要求(科教科负责)1.在医院周边地区的主要交通要道、医院门诊、大厅、急诊入口和医院内流动人群集中的地方设置醒目指引标志,引导患者快速到达急诊的创伤急救中心。
2.医院分诊、挂号、诊室、收费、影像、抽血、检验、药房等各窗口处设置急诊、创伤患者优先标识。
3.在急诊科设置创伤患者进入救治绿色通道的明显标识。
4.设立健康教育板报,以宣传栏、知识角、电子屏等方式宣传创伤救治相关知识,提升群众对各种创伤防治的认识和健康素养。
(二)创伤急救中心人员和相关技术开展要求(医务部牵头)1.急诊科:急诊科全体医护人员加强进行创伤急救的院前急救处置知识培训,具有开展创伤基本和高级生命支持资质的人员,能常规开展急诊创伤生命支持(心肺复苏、抗休克、紧急气道管理、骨折固定与运输、开放伤口处置和止血等),并能高效联动院前急救和创伤专科救治团队。
2.外科团队:具有24小时实施骨科、神经外科、胸外科、普通外科、泌尿外科、口腔外科、耳鼻喉科外科手术并有资质的专业人员。