福建省2015年中医内科：癃闭的分证论治—中西医助理医师考试试题

重庆省2015年中医内科：癃闭的分证论治—中西医助理医师模拟试题一、单项选择题1、最合适哺乳期妇女的避孕措施是A：紧急避孕药B：短效口服避孕药C：长效口服避孕药D：安全期避孕E：阴茎套避孕2、神劳之阴虚火旺证治宜A：左归丸B：归脾汤C：大补阴丸D：逍遥散合酸枣仁汤E：六味地黄丸3、《中华人民共和国执业医师法》适用于A．依法取得执业医师资格的人B．依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格的专业医务人员C．依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格，在医疗机构中执业的专业医务人员D．依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格，经注册在医疗机构中执业的专业医务人员E．依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格，经注册在医疗、预防、保健机构中执业的专业医务人员4、肝淤血____A：肝脏轻度肿大，质稍韧，表面光滑，边缘钝，有压痛B：肝脏肿大较明显，质韧或稍硬，压痛较轻C：肝脏明显肿大，质韧，表面光滑，边缘钝，有压痛，肝颈静脉回流征阳性D：肝脏缩小，脾大E：肝脏明显肿大，质硬如石，表面有大小不等的结节或巨块，边缘不整，压痛明显5、以下哪项对诊断急性心衰有意义__A．咳嗽伴大量粉红色泡沫样痰B．有引起急性心力衰竭的心脏病基础C．双肺对称性布满水泡音和哮鸣音D．以上均是E．突发严重呼吸困难，端坐呼吸6、出生时存在且永不消失的反射有A．角膜反射B．觅食反射C．拥抱反射D．吸吮反射E．颈肢反射7、患儿，3岁。

形体消瘦，面色不华，山根青筋显露，容易感冒，腹泻，食欲不佳，舌淡红，其舌苔应见A．白厚B．薄白C．黄腻D．花剥E．白腻8、患儿，男，4岁。

诊断为肾病综合征，脾虚湿困，治以益气健脾，利水消肿，口服激素2周后，水肿消失，尿蛋白转阴。

其疗效判定为A：部分效应B：完全效应C：无效应D：激素依赖E：激素耐药9、关于更年期综合征的叙述，下列哪项是错误的A：卵巢功能衰退B：发生在45岁～55岁C：垂体分泌促性腺激素减少D：可有尿频、尿急、尿失禁E：中医又称为绝经前后诸证10、治疗由跌打损伤所致的瘀血留于胁下，痛不可忍的病证，首先考虑用A．膈下逐瘀汤B．血府逐瘀汤C．桃核承气汤D．复元活血汤E．补阳还五汤11、患者46岁，已婚。

天津2015年上半年中医内科：癃闭的分证论治—中西医助理医师模拟试题本卷共分为2大题60小题，作答时间为180分钟，总分120分，80分及格。

一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。

错选、多选或未选均无分。

本大题共30小题，每小题2分，60分。

)1、药物出现不良反应的主要原因是A．药物代谢率低B．药物的选择性低C．药物剂量过大D．药物吸收不良E．病人对药物高敏感2、以下病因中，与肝硬化无明显关系的是A．酒食不节B．感染血吸虫C．痰湿内郁D．黄疸、积聚转化E．情志失调3、患者心悸气短，动则气促，神疲乏力，自汗，胸闷心痛，咳唾痰涎，舌暗红苔白腻，脉弦滑时有结代。

诊断为风心病，心功能Ⅲ级，其治法是A．温阳活血利水B．温阳泻肺逐饮C．益气温阳祛痰D．益气温阳化瘀E．益气通瘀化痰4、治疗慢性粒细胞性白血病的首选药物A：马利兰B：长春新碱C：干扰素D：小剂量Ara-cE：羟基脲5、高热持续不退，不恶寒只恶热，多是A：风热表证B：里实热证C：阴虚火旺D：气郁发热E：热邪客表6、患者，女，25岁。

患急性乳腺炎6天，局部红肿灼热，疼痛剧烈，伴有发热。

外治应首选A．金黄膏B．七三丹D．五五丹E．桃花散7、汽车正在行驶中，突然发现有人向马路对面跑。

司机急刹车后顿时感到心跳加快，头上冒汗，手脚无力，这种情绪状态被称为A．心境B．激情C．情感D．应激E．情操8、霍乱典型症状是A：发热B：呕吐C：腹泻D：腹痛E：肌肉痉挛9、婴儿，l个月。

前囟未闭，后囟已闭。

其诊断是A：囟门早闭B：囟门晚闭C：闭合正常D：前卤晚闭E：后卤早闭10、白术散加钩藤，石决明以健脾利湿，平肝潜阳，主治妊高征的A：阴虚肝旺型B：肝阳上亢型C：肝风内动型D：脾虚肝旺型E：脾虚湿胜型11、不宜使用吴茱萸汤治疗的病证是A．胃中虚寒，食谷欲呕B．肝寒上逆，干呕头痛C．胃寒脘痛，吞酸D．中焦虚寒，膈满脘痛E．少阴吐利，肢厥脉微12、患儿，男，14岁。

河北省中医内科：癃闭的分证论治—中西医助理医师考试试卷一、单项选择题1、．《素问?灵兰秘典论》中的“洲都之官，津液藏焉，气化则能出矣”是指A：三焦B：大肠C：小肠D：膀胱E：下焦2、甲亢患者症见瘿肿质软，心悸不宁，心烦少寐，目眩手颤，纳亢消瘦，口干咽燥，恶热多汗。

舌质红，苔薄黄，脉细数。

其证型是A：心肾阴虚证B：肝胃阴虚证C：肺肾阴虚证D：心肝阴虚证E：肝肾阴虚证3、下列除哪项外均是蒿芩清胆汤的组成药物A．猪苓、枳实B．青蒿、黄芩C．陈皮、碧玉散D．枳壳、赤茯苓E．竹茹、半夏4、津液输布的主要通道是A．血府B．经络C．腠理D．三焦E．分肉5、吴茱萸具有散寒止痛作用，主要用于治疗的病证是A：寒凝肝脉之寒疝腹痛B：胸阳痹阻之胸痹痛C：脾胃虚寒之脘腹冷痛D：肝邰气滞之胁肋胀痛E：寒湿阻络之肢体冷痛6、患者患混合痔15年，贫血1年。

实验室检查诊断为小细胞低色素性贫血。

该病是哪种物质缺乏所致A：KB：NaC：MgD：FeE：Ca7、湿热熏蒸的面色是A．黄而鲜明B．黄如烟薰C．苍黄D．淡黄消瘦E．淡黄浮肿8、阴阳的相互转化是A．绝对的B．有条件的C．必然的D．偶然的E．量变9、穿好无菌手术衣和戴好灭菌手套以后，无菌区是A：上肢和整个胸腹部B：上肢、胸部和背部C：肩部、上肢和胸部D：肩以下的上肢，腰以上的前胸部和侧胸E：胸部以上，腰部以下10、患者，男，21岁。

肛门部肿胀，疼痛，伴异物感1天。

查肛缘3点处可见2Cm×2Cm×3Cm隆起。

表面紫暗，质韧，有压痛，无波动感。

其诊断是A：内痔脱出嵌顿B：直肠息肉C：结缔组织性内痔D：结缔组织性外痔E：血栓性外痔11、典型心绞痛发作时疼痛持续时间多是____A：3～5分钟B：5～10分钟C：10～15分钟D：15～20分钟E：20～30分钟12、患者，女，34岁。

发热2天，体温持续39.3℃，身热困倦，头重如裹，汗出而热不解，胸腹痞闷，小便短赤，大便泻而不爽，舌红苔黄腻，脉濡数。

河北省中医内科：癃闭的分证论治—中西医助理医师考试试题一、单项选择题（每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、女性，37岁，近10d来发热，体温最高在38.5℃，多在午后出现。

伴咳嗽，多为干咳。

应用青霉素治疗1周，不见好转。

不除外支原体肺炎与早期继发型肺结核，鉴别诊断上下列哪项检查最重要A．血沉B．血常规C．肺X线平片D．肺炎支原体抗体检测E．痰涂片查致病菌2、某男，25岁。

从海边旅游回来后突然出现腹泻，排便20余次，有里急后重感，体温38.3℃，首先应想到的诊断为A．食物中毒B．霍乱C．肠胃炎D．中暑E．急性细菌性痢疾3、患者，男，60岁。

3年前急性广泛性前壁心肌梗死，现喘促气逆，不能平卧，夜间无甚，心悸不寐，咳痰清稀、量多，形寒肢冷，腰膝痠软，小便不利，舌淡暗苔白腻，脉弦细而滑。

治疗应首选A．真武汤合五苓散B．真武汤合苓桂术甘汤C．真武汤合桃红四物汤D．参附汤合五苓散E．参附汤合葶苈大枣泻肺汤4、患者温热病后低热不退，气短乏力，自汗不止，口渴喜饮，频频呕恶，舌质红绛，脉细弱。

治疗应首选A．生脉散B．清营汤C．玉屏风散D．大补元煎E．竹叶石膏汤5、半夏白术天麻汤的组成药物不包括A．半夏、白术、天麻B．茯苓C．橘红D．钩藤E．甘草6、利小便而实大便的理论依据是A．脾主运化B．肺主通调水道C．小肠主受盛D．小肠主化物E．小肠主泌别清浊7、六淫邪气致病出现关节疼痛，游走不定者与哪个邪气关系密切A．风B．湿C．暑D．寒E．燥8、下列哪项不是旋覆代赭汤的功用A：降逆B：化痰C：益气D：止呃E：和胃9、腺垂体合成和分泌的促甲状腺激素(TSH)A．分泌释放到血液中分布至全身B．直接分泌到甲状腺中，只在甲状腺内发现C．沿神经轴突纤维移动到甲状腺组织中D．经特定血管系统输送到甲状腺组织中E．为甲状腺组织主动摄取而甲状腺内浓度较高10、根据方剂组成变化原则，逍遥散变化为黑逍遥散属于A：剂型更换的变化B：药量增减的变化C：药味加减的变化D：药量增减和剂型更换变化的联合运用E：药味加减和药量增减变化的联合运用11、患者，女，42岁，小便不利，肢体浮肿，伴四肢沉重疼痛，腹痛下利，苔白不渴，脉沉。

台湾省2015年中医内科：癃闭的治疗原则—中西医助理医师模拟试题一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、结构属于异环双烯类的皂苷是A．柴胡皂苷aB．柴胡皂苷b3C．柴胡皂苷b2D．柴胡皂苷gE．柴胡皂苷d2、下列哪味药是理中丸的组成药物A：生姜B：白术C：大枣D：附子E：饴糖3、温经汤的组成不含有下列哪组药物A．人参、桂枝、甘草B．阿胶、麦冬、生姜C．当归、川芎、芍药D．半夏、吴茱萸、牡丹皮E．熟地黄、桃仁、红花4、下列哪个疾病最易发生代谢性碱中毒A：肝性脑病B：过敏性休克C：幽门梗阻D：肾功能不全E：消化性溃疡5、病人症见高热不退，烦闷躁扰，手足抽搐，发为惊厥，舌绛而干，脉弦数。

治疗应首选A．羚角钩藤汤B．清营汤C．镇肝息风汤D．至宝丹E．天麻钩藤饮6、皮肤黏膜色素沉着最常见于A．肝硬化B．肝癌晚期C．慢性肾上腺皮质功能减退症D．肢端肥大症E．疟疾7、十灰散与小蓟饮子除止血外，相同的功用是A．凉血B．清肠C．养血D．泻火E．疏风8、手三阴经的走向是A：从手走头B：从胸走手C：从头走足D：从足走腹E：从手走足9、患者，女，29岁，已婚。

剖宫产后110天，乍寒乍热，体温37.3~38.1℃，恶露淋漓量少，色紫黯，夹血块，小腹疼痛拒按，块下痛减，舌边尖有瘀斑，脉弦涩。

其证型是A：感染邪毒B：热入营血C：实热与瘀血内结阳明D：血虚E：血瘀10、润肺养阴、益胃生津、清心除烦、兼润肠通便是下列何药的功效A．沙参B．麦冬C．玉竹D．知母E．天冬11、患者阴道中有块状物突出，劳则加剧，平卧则回纳，小腹下坠，四肢乏力，面色无华，少气懒言，舌淡苔薄，脉虚细。

妇科检查为子宫脱垂I.C，应首选的治疗措施是A：子宫托加一贯煎B：子宫托加大补元煎C：子宫托加补中益气汤D：阴道子宫切除术加大补元煎E：阴道纵隔形成术加补中益气汤12、按五行属性分类，五化中属土者是A．生B．长C．化D．收E．藏13、患者，女，44岁。

癃闭的中医分证论治癃闭是临床常见症状，可见于不同疾病，目前以前列腺增生症最为多见，由于前列腺癌亦有同样临床表现，对老年男性癃闭患者应注意排除前列腺癌的可能。

此外，亦应注意与肾功能衰竭引起癃闭的区分。

在治疗方面，平时病势较缓时以中医药治疗为主；对癃闭较甚、病势紧急、症状明显者宜中西医结合治疗为主；对药物治疗无效者应考虑手术治疗。

1.痰瘀痹阻证(1)治法：化痰行瘀，散结消瘾。

本证为痰瘀互结，阻痹下焦，膀胱气化不利，病机特点为病理产物内生，病性属邪实，“实则泻之”，故以祛除实邪为治则，以化痰、行瘀为其祛邪之法；又因痰瘀为“结”，其化痰之品宜选择化痰软坚类，化瘀药宜选择活血行气类，并酌加利小便之品，以达气化之目的。

(2)选方用药思路：宜选用消瘰丸加味，本方功可化痰行瘀，软坚散结。

常用药物为玄参、生牡蛎、浙贝母、海藻、昆布、桃仁、赤芍、泽泻、车前子等。

(3)根据兼症加减：尿液不清者，为湿浊不清，气机不利，加萆薢、石菖蒲、乌药；小腹坠胀者，为气滞较重，加理气的制香附、枳壳、青皮；腰骶酸楚者，兼肾虚腰府失养，加菟丝子、续断补肾壮腰，羌活祛湿定痛；小便余沥不爽者，加益智仁、山药、乌药。

(4)根据变证转方：如疾病日久，前列腺增生明显，质地变韧，或见结节者，则化痰行瘀应侧重于活血化瘀、散结消瘕。

可选用大黄廑虫丸或代抵当汤一类化裁。

2.肾气不济证(1)治法：暖胞益肾，化气利水。

本证为肾之阳气虚弱，膀胱气化无权，“阳气虚者，温之以气”，应以益气温阳为其扶正之法，并选择温肾之元阳的益气药。

因肾与膀胱相表里，肾之阳气充足，则膀胱得以温煦，故日“暖胞益肾”；同时根据病机，在补肾益气的同时，配伍化气利水之品。

(2)选方用药思路：可选济生肾气丸加减治疗。

济生。

肾气丸不仅可以益肾，利水，主要还在于可以增强其气化作用。

常用药物为熟地、山茱萸、山药、茯苓、泽泻、丹皮、车前子、牛膝、肉桂、制附子等。

(3)根据兼症加减：小便清长、余沥不爽者，加益智仁、乌药；腰骶酸楚者，为肾虚腰府失养，加续断、杜仲补肾壮腰；小腹遇冷不舒者，为寒凝气滞，加炒桂枝、沉香以温中散寒理气；若病延而久，肾气虚亏而累及肾阳不足时，则应加重温肾助阳之品，合附子理中汤加减。

中医内科学试题含参考答案1、《证治汇补·癃闭》中，治疗癃闭的治法中有“隔三之治”是指( )A、燥脾健胃B、疏肝理气C、滋肾涤热D、活血化瘀E、清金润燥答案：A2、郁病气郁化火证的治疗宜选用：( )A、半夏厚朴汤B、甘麦大枣汤C、柴胡疏肝散D、龙胆泻肝汤E、丹栀逍遥散答案：E3、患者80岁，临厕大便，努挣乏力，挣则短气汗出，便后疲乏，大便不干结，舌淡苔薄，脉弱，其治法为( )。

A、益气润肠B、补肾助阳C、滋阴通便D、温阳益气E、养血润肠答案：A4、气淋实证，其选方最宜用 ( )A、沉香散B、二神散C、五磨饮子D、六磨汤E、柴胡疏肝散答案：A5、心悸心血不足证的代表方宜首选( )A、安神定志丸B、归脾汤C、天王补心丹合朱砂安神丸D、黄连温胆汤E、桂枝甘草龙骨牡蛎场合参附汤答案：B6、眩晕，耳鸣，头目胀痛，口苦，失眠多梦，遇烦劳、郁怒而加重，甚则仆倒、颜面潮红、急燥易怒，肢麻震颤，舌红苔黄，脉弦或数。

证属( )A、气血亏虚证B、瘀血阻窍证C、肝阳上亢证D、肾精不足证E、痰湿中阻证答案：C7、吴又可《瘟疫论》推崇退黄以什么药为专功( )A、大黄B、茵陈C、黄柏D、玄胡粉E、栀子答案：A8、喘证肾虚不纳证的治法宜选用( )A、清热化痰，宣肺平喘B、解表清里，化痰平喘C、扶阳固脱，镇摄肾气D、痰浊阻肺，宣肺平喘E、补肾纳气答案：E9、下列哪项不是血厥实证的特点( )A、舌质暗红B、突然昏仆C、面赤唇紫D、头晕头痛E、脉弦有力答案：D10、瘿病多见于( )A、壮年B、青年C、男性答案：E11、若腹中大寒，呕吐肢冷，可用何方温中散寒？( )A、大建中汤B、附子理中丸C、枳实导滞丸D、小建中汤E、补中益气汤答案：A12、首先用昆布、海藻治疗瘿病是( )A、《外台秘要》B、《千金要方》C、《圣济总录》D、《诸病源候论》E、《肘后方》答案：E13、适用于治疗脑癌痰瘀阻窍证的代表方是( )A、桃红四物汤B、血府逐瘀汤C、膈下逐瘀汤D、身痛逐瘀汤E、通窍活血汤答案：E14、水肿期间，应严格记录出入量，每日测体重。

2015年上半年湖南省中医内科：癃闭的辨证—中西医助理医师考试题一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、既善治毒蛇蛟伤，又能利水消肿的药是A．猪苓B．半边莲C．白附子D．白花蛇舌草E．半枝莲2、具有破血逐瘀，续筋接骨作用的药物是A．土鳖虫B．自然铜C．骨碎补D．血竭E．三七3、对腹部实质性脏器病变，最简便易行的检查方法是A．X线摄片B．CT扫描C．同位素扫描D．B型超声波检查E．纤维内窥镜检查4、具有益气滋阴，通阳复脉功用的方剂是A．生脉散B．炙甘草汤C．补中益气汤D．归脾汤E．天王补心丹5、患者，女，59岁。

近月常感心悸心慌，自扪脉搏有间歇，坐卧不安，动则加剧时有突然昏倒，汗出倦怠，面色苍白，四肢欠温，舌淡苔白，脉象虚弱。

其中医治法是A．补血养气，益气安神B．温补心阳，通脉定悸C．益气养阴，养心安神D．镇惊定志，养心安神E．滋阴活血，养心安神6、生命伦理学的涵义是A：是传统医学伦理学的继承和发展B：是医学伦理学不同历史条件下的不同表现形式C：生命伦理学研究的主要内容围绕着生命与死亡，包括生与死的控制问题D：以上都对E：以上都不对7、清胃散中不含有哪味药A．生地黄B．升麻C．当归D．牡丹皮E．麦冬8、组成中含地龙的方剂是A．血府逐瘀汤B．补阳还五汤C．桃核承气汤D．温经汤E．复元活血汤9、下列除哪项外，均是舌颤动的病因A．气血两虚B．亡阴伤津C．热极生风D．酒毒所饬E．心脾有热10、羌活胜湿汤的功用是A．祛风胜湿B．补益肝肾，祛风胜湿C．祛风除湿，清热补阴D．滋补肝肾，祛风止痛E．祛风除湿，活血上痛11、手少阳三焦经主治A．肝病B．肾病、肺病、咽喉病C．侧头耳、胸胁、咽喉病和热病D．前头、鼻、口、齿病E．侧头、耳病、胁肋病12、中医学认为，甲状腺功能亢进症的基本病理是A．气滞、血瘀、火盛B．痰凝、血瘀、正虚C．痰凝、火盛、血瘀D．气滞、痰凝、血瘀E．气滞、火盛、痰凝13、患者，男，55岁。

中医执业助理医师（针灸学）-试卷7(总分：54.00，做题时间：90分钟)一、 A1型题(总题数：12，分数：24.00)1.关于针灸治疗癃闭，下列叙述不正确的是（分数：2.00）A.可以取足太阳经穴B.虚证癃闭，可用温针灸C.实证癃闭，毫针用泻法D.秩边穴针感要向会阴部放射E.下腹部腧穴，应直刺√解析：解析：治疗癃闭的刺灸方法：膀胱充盈者，中极、关元等小腹部穴不能直刺，应向下斜刺、浅刺；虚证可用温针灸。

2.消渴病的病机是（分数：2.00）A.阳虚为本，燥热为标B.阴虚为本，燥热为标√C.阳虚为本，寒湿为标D.阴虚为本，寒湿为标E.阴虚为本，湿热为标解析：解析：消渴病的病机是阴虚为本，燥热为标，若病程日久，阴损及阳，可致阴阳俱虚。

3.痫病发作期宜选择下列哪组穴位（分数：2.00）A.印堂、神门、少府、太冲、阳陵泉B.内关、水沟、百会、后溪、涌泉√C.风池、百会、太冲、行间、劳宫D.百会、素髎、行间、丰隆、后溪E.关元、水沟、大陵、神门、中冲解析：解析：痫病发作期处方：主穴为水沟、百会、后溪、内关、涌泉。

4.治疗郁证的主穴是（分数：2.00）A.内关、水沟、丰隆、后溪、百会、印堂B.内关、水沟、太冲、神门、百会、印堂√C.四神聪透百会、神庭透上星D.照海、申脉、神门、印堂、百会E.内关、郄门、神门、巨阙、印堂解析：解析：郁汪的处方：主穴为百会、印堂、水沟、内关、神门、太冲。

5.治疗心胆虚怯型心悸。

应加用（分数：2.00）A.太冲B.太溪C.膻中D.膈俞E.胆俞√解析：解析：心悸的处方：主穴为内关、神门、郄门、心俞、巨阙，配穴为心胆虚怯配胆俞；心脾两虚配脾俞、足三里；阴虚火旺配太溪、肾俞；水气凌心配气海、阴陵泉；心脉瘀阳配膻中、膈俞。

6.呕吐的基本病机是（分数：2.00）A.胃气不和B.胃气上逆√C.脾气不升D.肝胃不和E.胃失濡养解析：解析：呕吐的基木病机足胃气上逆。

7.针灸治疗腰痛的主穴是（分数：2.00）A.阿是穴、肾俞、太溪B.委中、昆仑、太溪C.阿是穴、大肠俞、委中√D.阿是穴、背俞穴、太溪E.命门、昆仑、委中解析：解析：腰痛的处方：主穴为大肠俞、阿是穴、委中。

中医内科学【癃闭】模拟试卷3(总分：60分，做题时间：90分钟)一、 A1型题(总题数：8，score:16分)1.癃闭的发生是由于何者气化失常所致【score:2分】【A】肺【B】脾【C】肾【D】三焦【E】膀胱【此项为本题正确答案】本题思路：2.导尿术最早的记载出现于【score:2分】【A】《内经》【B】《诸病源候论》【C】《外台秘要》【此项为本题正确答案】【D】《千金要方》【E】《证治汇补》本题思路：3.癃闭的基本病理变化是【score:2分】【A】本虚标实【B】气血失调【C】阴阳失调【D】膀胱气化功能失调【此项为本题正确答案】【E】表里失调本题思路：4.首创用探吐法治疗小便不通的医家是【score:2分】【A】孙思邈【B】王焘【C】张景岳【D】朱丹溪【此项为本题正确答案】【E】李用粹本题思路：5.对气虚不化引起的癃闭治法做出很大贡献的医家是【score:2分】【A】孙思邈【B】张景岳【此项为本题正确答案】【C】王焘【D】朱丹溪【E】张仲景本题思路：6.小便不畅，点滴而短少，病势较缓者应诊断为【score:2分】【A】水肿【B】淋证【C】癃【此项为本题正确答案】【D】闭【E】关格本题思路：7.“三焦……实则闭癃，虚则遗溺”出自【score:2分】【A】《内经》【此项为本题正确答案】【B】《金匮要略》【C】《诸病源候论》【D】《丹溪心法》【E】《景岳全书》本题思路：8.下列哪项不属于癃闭的实证【score:2分】【A】肺热壅盛证【B】肝郁气滞证【C】膀胱湿热证【D】肾阳衰惫证【此项为本题正确答案】【E】浊瘀阻塞证本题思路：二、 A2型题(总题数：4，score:8分)9.患者小便点滴不通，或量极少而短赤灼热，小腹胀满，口苦口黏，或口渴不欲饮，或大便不畅，舌质红，苔黄腻，脉数，宜选方为【score:2分】【A】大承气汤【B】沉香散【C】八正散【此项为本题正确答案】【D】清肺饮【E】石韦散本题思路：10.患者小便点滴而下，或尿如细线，甚则阻塞不通，小腹胀满疼痛，舌暗紫或有瘀点，脉涩，宜选方【score:2分】【A】抵当汤【B】代抵当丸【此项为本题正确答案】【C】桃仁承气汤【D】小承气汤【E】调胃承气汤本题思路：11.患者小便不通或通而不爽，情志抑郁，或多烦善怒，胁腹胀满，舌红苔薄黄，脉弦，宜选方【score:2分】【A】石韦散【B】逍遥散【C】柴胡疏肝散【D】八正散【E】沉香散【此项为本题正确答案】本题思路：12.患者小腹坠胀，时欲小便而不得出，或量少而不畅，神疲乏力，食欲不振，气短而语气低微，舌淡，苔薄脉细，宜选方【score:2分】【A】桂枝汤【B】小建中汤【C】济生肾气丸【D】补中益气汤合春泽汤【此项为本题正确答案】【E】温胆汤本题思路：三、 A3/A4型题(总题数：3，score:28分)袁某，女，32岁。

2018中医执业医师中医内科学专项练习题库：癃闭(4 ) 对气虚不化而引起的癃闭治法作出了很大贡献的医家是( )A. 李用粹B. 张景岳C. 朱丹溪D. 张仲景E. 孙思邈(5 ) 最早提出用导尿术治疗小便不通的医书是( )A. 《备急千金要方》B. 《内经》C. 《证治汇补》D. 《景岳全书》E. 《诸病源候论》(6 )“膀胱不利为癃, 不约而遗溺”, 出自( )A. 《素问·灵兰秘典论》B. 《素问·宣明五气》C. 《素问·标本病传论》D. 《灵枢·本输》E. 《灵枢·口问》(7 )“三焦者实则闭癃, 虚则遗溺, 遗溺则补之, 闭癃则泻之”, 出自( )A.《内经》B. 《诸病源候论》C.《金匮要略》D. 《景岳全书》E.《丹溪心法》(8 ) 癃闭肝郁气滞的治疗, 常用方是()A.沉香散B. 龙胆泻肝汤C.柴胡疏肝散D. 六磨汤E.逍遥散(9 ) 癃闭中气不足的治疗, 常用方是()A.参苓白术散合五苓散B. 四君子汤合真武汤C.补中益气汤合五苓散D. 参苓白术散合春泽汤E.补中益气汤合春泽汤(10) 最早用于导尿术的器具是()A.鹅毛管B. 葱叶C.导尿管D. 细芦秆E.大蒜· 294 ·(11) 癃闭膀胱湿热兼心烦、口舌生疮糜烂者, 可加用( )A. 大黄B. 黄柏、苍术C. 辰灯芯D. 导赤散E. 滋肾通关丸(12) 用探吐法治小便不通的医家是( )A. 李东垣B. 巢元方C. 朱丹溪D. 张景岳E. 张仲景(13) 小便量极少或无尿, 面色晦滞, 胸闷烦躁, 恶心呕吐, 口中尿臭, 宜用( )A.吴茱萸汤B. 温脾汤C.导痰汤D. 春泽汤E.黄连温胆汤。

贵州2015年下半年中医内科：癃闭的分证论治—中西医助理医师模拟试题一、单项选择题（共29题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、治疗气血虚弱型闭经，应首选A：补中益气汤B：当归补血汤C：四君子汤D：人参养荣汤E：四物汤2、肝豆状核变性常合并损害的器官为A．肾B．肝C．脾D．膀胱E．胃3、患儿，女，2岁。

患病毒性心肌炎5个月，面黄少华，形瘦倦怠，气短乏力，动则汗出，烦热口渴，夜寐不安，纳差便溏，舌光红少苔。

治疗应首选A：炙甘草汤合生脉散B：瓜蒌薤白半夏汤C：葛根黄芩黄连汤D：桂枝甘草龙骨牡蛎汤E：失笑散4、患女51岁，已婚。

近1年来月经紊乱，40天一行，行经期5～7天，量少、色淡黯，精神萎靡，形寒肢冷，面浮肢肿，腰酸膝软，小便清长，舌淡苔薄，脉沉细无力。

检查未见器质性病变。

其诊断是A：无排卵型功血(月经过少)B：更年期综合征(月经过少)C：无排卵型功血(月经先后无定期)D：更年期综合征(绝经前后诸证)E：更年期综合征(月经先后无定期)5、三叉神经痛的特点是A．电击样、难忍的持续性头痛B．角膜反射消失C．发作前有先兆，呈闪电式发作D．常见于第一支分布区E．触及面部某点可诱发发作6、病人症见高热烦躁，神昏谵语，惊厥，口渴唇焦，尿赤便闭，舌红，舌苔黄，脉弦数。

A．紫雪丹B．至宝丹C．苏合香丸D．安宫牛黄丸E．黄连解毒汤7、患儿，男，9个月。

突然高热，体温39.5℃～40℃，已持续3d，一般情况好。

现热退身凉，全身出现粟粒样玫瑰色丘疹，舌质红，苔黄，脉细数。

其病证为A：幼儿急疹，疹出热退期B：风疹，邪郁肺卫C：幼儿急疹，肺胃蕴热D：麻疹，初热期E：猩红热，毒在气营8、对诊断急性胰腺炎最有价值的血清酶检查是A．谷草转氨酶B．淀粉酶C．碱性磷酸酶D．谷丙转氨酶E．乳酸脱氢酶9、下列哪味药是天台乌药散的组成成分A：白豆蔻B：川楝子C：青皮D：肉桂E：枳壳10、桂枝汤中桂枝与芍药的用药比例是A．2:1B．1:1C．1:2D．3:1E．1:311、下列哪项是滑数脉的主病A：气分热盛B：肝郁化火C：肝火挟痰D：痰热痰火E：素体痰盛12、循上肢外侧中线上达肩部的经脉是A．手阳明大肠经B．手少阴心经C．手太阳小肠经D．手太阴肺经E．手少阳三焦经13、患儿，女，7岁。

2015年护士资格考点：癃闭的中医病因病机每日一练（9月19日）一、单选题(每题1分，以下备选项中，只有一项符合题目要求，不选、错选均不得分)1、本病如何预防:A.做好会阴部卫生B.长期锻炼C.加强营养D.常服抗生素E.戒烟酒参考答案：A2、女性，26岁，哺乳期患急性****炎，畏寒发热，右侧****肿胀疼痛，表面皮肤红热，扪及触痛的硬块，未查到脓肿，对患乳的正确护理是A.暂停哺乳B.吸净积乳C.抬高****D.切开引流E.理疗及外敷药物参考答案：ABCE3、关于高血压危象的叙述，下列哪项不正确A.主要由于脑部血管痉挛而致B.收缩压可达33.8kPa(253mmHg)C.舒张压≥15.6kPa(117mmHg)D.可见于急进型高血压E.可有高血压脑病的表现参考答案：A4、妇科腹部手术前一日准备，下列哪项不妥:A.清洁皮肤、备皮B.经腹全子宫切除术者需进行阴道冲洗C.晚餐禁食D.睡前予以肥皂水灌肠E.按医嘱给予镇静、安眠药参考答案：C5、甲状舌管囊肿为A.最常见的甲状腺恶性肿瘤B.常继发于头，面，颈，口腔的炎症性病变C.主要是摄入碘不足引起D.先有原发癌的临床表现，再出现颈部淋巴结肿大E.胚胎发育中退化不全或未退化参考答案：E6、男性，58岁，进行性排尿困难1年，夜尿频，直肠指检发现前列腺有明显肿大，神经系统无异常，F18导尿管可以插入膀胱，残余尿70ml，年轻时曾患过“肺结核”当时治愈，目前考虑哪种病可能性较大:A.膀胱结核B.膀胱癌C.膀胱结石D.前列腺增生E.尿管狭窄7、关于高血压危象的叙述，下列哪项不正确A.主要由于脑部血管痉挛而致B.收缩压可达33.8kPa(253mmHg)C.舒张压≥15.6kPa(117mmHg)D.可见于急进型高血压E.可有高血压脑病的表现参考答案：A8、对上述病人，急诊护士所采取的不正确的护理措施是:A.立即通知医师B.更换汗湿衣服C.安置病人静心休息D.氧气吸入E.心电图监护参考答案：B9、急性胆囊炎时A.疼痛向右肩部放射B.疼痛向背部放射C.疼痛向左肩放射D.疼痛向上腹放射E.疼痛向会阴部放射参考答案：A10、大隐静脉曲张术后护理错误的是:A.做足趾伸屈运动B.弹力绷带包扎患肢C.术后3-4天方可下床活动D.患肢抬高30°E.弹力绷带维持2周方可拆除参考答案：C11、本病病因是什么:A.免疫缺陷B.细菌感染C.遗传因素D.过敏E.营养过剩参考答案：B12、以下哪项不是病理性黄疸产生的原因:A.先天性胆管闭锁B.新生儿败血症C.新生儿肝炎D.新生儿溶血症E.先天性食管闭锁参考答案：E13、新生儿呼吸窘迫综合征的主要体征是:A.抽搐B.肝脾肿大C.持续低体温D.不吃不哭反应低下E.出生后进行性呼吸困难、发绀参考答案：E14、急性胆道蛔虫症患儿的腹痛常表现为:A.钝痛B.轻度疼痛C.稍有不适D.持续腹痛E.阵发剧烈腹痛参考答案：E15、某尿毒症患者，近日每于晨间出现恶心、呕吐。

江苏省2015年中医内科：癃闭的分证论治—中西医助理医师试题一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、药物的pKa是指A．各药物的pKa不同B．是弱酸性药物在溶液中50％离子化时的pH值C．与pH的差值变化时，药物的离子型与非离子型浓度的比值的相应变化D．pKa大于7.5的药物在胃肠道呈离子型E．pKa小于4的药物在胃肠道呈离子型2、下列哪项不是曲泽穴的主治病证A．心系病证B．热性胃病C．暑热病D．肘臂挛痛E．中风3、咳嗽咯血，潮热，面色苍白，盗汗，倦怠乏力，食少，舌质红，苔剥，脉细数无力，应首先考虑的是A：气阴两虚型肺痨B：肺阴亏虚型肺痨C：阴阳两虚型肺痨D：阴虚火旺型肺痨E：以上都不是4、患儿，ll岁。

高热不退，头痛如裂，抽搐躁动，舌绛，脉弦数。

脑脊液检查呈化脓性改变，涂片找到革兰氏阴性球菌。

其证型是A：阳明实热B：热迫血行C：热甚动风D：热郁气分E：气营两燔5、病人症见高热烦躁，神昏谵语，惊厥，口渴唇焦，尿赤便闭，舌红，舌苔黄，脉弦数。

A．紫雪丹B．至宝丹C．苏合香丸D．安宫牛黄丸E．黄连解毒汤6、患者肝硬化腹水，证见：神疲乏力，腹大坚满，脘闷纳呆，大便溏薄，小便不利，舌苔白腻，脉弦缓。

其治法是A．调脾行气，清热利湿B．温补肾阳，通阳利水C．疏肝理气，攻下逐水D．运脾利湿，化气行水E．活血化瘀，利水消肿7、患者素有水饮，复感风寒，水寒相搏，以致肺寒气逆，喘咳痰多而稀，恶寒发热无汗，面部与四肢浮肿，身体重痛，舌苔白滑，脉浮。

治疗应选用A．小青龙汤B．五苓散C．苓桂术甘汤D．麻黄汤E．藿香正气散8、脓毒性休克主要损伤__A．消化系统B．内分泌系统C．呼吸系统D．心血管系统E．神经系统9、患者咳嗽气急，咳痰量多、质稠、色黄，胸胁胀痛，面赤身热，口干，舌红苔黄，脉滑数。

治疗应首选A：泻白散合黛蛤散B：桑白皮汤C：桔梗汤D：清金化痰汤E：千金苇茎汤合犀黄丸10、机体对青霉素最易产生以下何种不良反应A．后遗效应B．停药反应C．特异质反应D．副作用E．变态反应11、下列哪种疾病属Ⅱ型超敏反应A．血清过敏症B．血小板减少性紫癜C．过敏性鼻炎D．血清病E．荨麻疹12、现代流行病学的病因概念为A．使疾病发生概率升高的因素B．引起疾病发生的环境因素C．引起疾病发生的致病微生物D．必定引起疾病发生的因素E．引起疾病发生的不良生活习惯13、男性患者，3d前出现对侧上、下肢程度相同的瘫痪、对侧半身感觉障碍、对侧偏盲，失语、失读、失算、失写等，考虑A．颈内动脉血栓形成B．大脑中动脉主干血栓形成C．大脑中动脉深穿支血栓形成D．大脑中动脉皮质支血栓形成E．椎基底动脉系统血栓形成14、中医学认为，宫外孕最主要的病因病机是A：寒凝气滞B：气滞痰凝C：瘀热交阻D：痰湿阻胞E：少腹瘀血15、患者男性27岁，自诉反复发作性四肢无力，每次2d或3d内均能自行恢复，今日又突发四肢无力，于急诊就诊，查体：四肢肌力1级，深浅感觉均正常，腱反射消失，病理征阴性，该患者最应做的检查是A．脑脊液B．肌电图C．脑电图D．脊髓的磁共振E．急检血钾和心电图16、对天王补心丹的组成药物“三参”描述正确的是A．人参、玄参、丹参B．党参、元参、沙参C．洋参、丹参、党参D．人参、洋参、玄参E．太子参、沙参、玄参17、小儿易患感冒、咳嗽、哮喘及时行诸病的主要因素是A：肝常有余B：脾常不足C：肺常不足D：肾常不足E：脏腑娇嫩18、药物组成中没有半夏、黄芩的方剂是A．蒿芩清胆汤B．大柴胡汤C．痛泻要方D．半夏泻心汤E．小柴胡汤19、温经汤的组成中不包括A．当归、川芎B．桂枝、芍药C．牡丹皮、麦冬D．半夏、阿胶E．桃仁、干姜20、从情感范畴来看，爱国心是一种A．责任感B．情操C．集体感D．道德感E．荣誉感21、持续性枕后位的特点是A：腹部检查清楚可及胎背B：第二产程延长C：肛查感骨盆前部空虚，后部满D：矢状缝在骨盆斜径上，大囟门居骨盆后方，小囟门居骨盆前方E：其发生系由于骨盆入口狭窄22、由世界卫生组织推荐的口服补液盐(2/3张溶液)，适用于急性腹泻所致的A：轻、中度脱水B：中、重度脱水C：中度脱水，轻度酸中毒D：重度脱水，中度酸中毒E：重度脱水，重度酸中毒23、汽车正在行驶中，突然发现有人向马路对面跑。

中西医结合主治医师-肾系病证-癃闭练习题及答案解析一、A11、癃闭肾阳衰惫证治宜选用A、沉香散B、代抵当丸C、知柏地黄丸D、参苓白术散E、济生肾气丸2、治疗癃闭浊瘀阻塞证，应首选A、桃红四物汤B、失笑散C、丹参饮D、代抵当丸E、血府逐瘀汤3、癃闭最基本的病机是A、肺热壅盛，不能通调水道B、肝气失于疏泄，膀胱气化不利C、膀胱气化功能失调D、脾肾气阳虚弱，膀胱气化无权E、浊瘀阻塞，水道不通4、小便不畅，点滴而短少，病势较缓者应诊断为A、水肿B、淋证C、癃D、闭E、关格5、小便闭塞，点滴不通，病势较急者应诊断为A、水肿B、淋证C、癃D、闭E、关格二、A21、患者小便不畅，咽干咳嗽，烦渴欲饮，呼吸急促，舌红，苔薄黄，脉数。

治疗方剂宜首选A、八正散B、代抵当丸C、沉香散D、清肺饮E、补中益气汤2、患者情志抑郁，小便通而不畅，胁腹胀满，舌红苔薄黄，脉弦。

治疗应首选A、补中益气汤B、代抵当丸C、八正散D、清肺饮E、沉香散3、患者男性，65岁，排尿不畅3年，加重1个月，小便点滴而出，小腹胀痛，腰膝酸痛，神疲乏力，畏寒肢冷，舌质淡，苔白，脉沉细无力，应诊为A、淋证B、关格C、少尿D、腰痛E、癃闭三、A3/A41、患者，男，52岁。

诊断为癃闭。

现证见小便不通，排出无力，面色（白光）白，神气怯弱，畏寒肢冷，腰膝冷而酸软无力，舌淡胖，苔薄白，脉沉细或弱。

<1> 、其证型为A、肺热壅盛证B、肝郁气滞证C、浊瘀阻塞证D、脾气不升证E、肾阳衰惫证<2> 、其治法选用A、清泄肺热，通利水道B、疏利气机，通利小便C、行瘀散结，通利水道D、升清降浊，化气行水E、温补肾阳，化气利水<3> 、若形神委顿，腰脊酸痛，治宜选用A、沉香散B、香茸丸C、知柏地黄丸D、参苓白术散E、济生肾气丸四、B1、A.沉香散B.代抵当丸C.知柏地黄丸D.参苓白术散E.济生肾气丸<1> 、癃闭脾气不升证，若气虚及阴，脾阴不足，清气不升，气阴两虚，证见舌红苔少，治疗可改用A B C D E<2> 、癃闭脾气不升证，若脾虚及肾，治疗可合用A B C D E2、A.清肺饮加大黄、杏仁B.清肺饮加黄连、竹叶C.清肺饮加黄精、石斛D.清肺饮加紫苏、荆芥E.清肺饮加薄荷、桔梗<1> 、癃闭肺热壅盛证兼有头痛、鼻塞、脉浮宜选用A B C D E<2> 、癃闭肺阴不足者，宜选用A B C D E3、A.补中益气汤合春泽汤B.清肺饮C.代抵当丸D.沉香散E.八正散<1> 、治疗癃闭之浊瘀阻塞证之首选方是A B C D E<2> 、治疗癃闭之脾气不升证之首选方是A B C D E答案部分一、A11、【正确答案】 E【答案解析】癃闭之肾阳衰惫证小便不通或点滴不爽，排出无力，面色（白光）白，神气怯弱，畏寒肢冷，腰膝冷而酸软无力，舌淡胖，苔薄白，脉沉细或弱。