糖尿病人护理教案

第六节糖尿病病人的护理糖尿病是由遗传和环境因素相互作用引起的一组以慢性血葡萄糖（简称血糖）水平增高为特征的代谢疾病群。

机制：遗传因素+环境因素→胰岛素分泌和/或作用缺陷→代谢紊乱→血糖↑。

临床特点：三多一少：多尿、多饮、多食及消瘦。

慢性病变—眼、肾、神经、心脏及血管等。

急性代谢紊乱—DKA、高渗性昏迷。

估计我国现有糖尿病病人约3千万，居世界第2位，已成为严重威胁人类健康的世界性公共卫生问题护理评估(一) 健康史详细询问病人有无糖尿病家族史。

有无反复病毒感染，尤其是柯萨奇病毒、流行性腮腺炎病毒、风疹病毒等感染史。

了解病人的生活方式、饮食习惯、食量、体力活动等情况，体重变化，妊娠次数、新生儿出生体重等。

（二）身体状况1.代谢紊乱症群典型病人出现“三多一少”症状，即多尿、多饮、多食和体重下降。

可有皮肤瘙痒（包括外阴瘙痒）。

2.急性并发症—DKA机制：酮体↑↑（乙酰乙酸、β-羟丁酸和丙酮）。

诱因：感染、胰岛素剂量不足或治疗中断、饮食不当、妊娠和分娩、创伤、手术、麻醉及急性心肌梗死等。

临床表现：●前期：原有糖尿病症状加重。

初感疲乏软弱、四肢无力、极度口渴、多尿多饮。

●中期：当酸中毒出现时则表现为食欲减退、恶心与呕吐，常伴头痛、嗜睡、烦躁、呼吸深快有烂苹果味。

进一步发展出现严重失水、尿量减少、皮肤干燥、弹性差、眼球下陷、脉搏细速及血压下降。

●晚期：各种反射迟钝，甚至消失，出现昏迷。

也有少数病人表现为腹痛等急腹症的表现。

●血糖、血酮体明显升高，尿糖、尿酮体强阳性。

急性并发症—高渗性昏迷●50～70岁，约2/3病人DM病史不明显。

●诱因：感染、急性胃肠炎、胰腺炎、脑血管意外、严重肾疾患、血液或腹膜透析、静脉内高营养、不合理限制水分，以及某些药物如糖皮质激素、免疫抑制剂及噻嗪类利尿药物的应用等。

●起病时先有多尿、多饮，但多食不明显或食欲减退。

失水随病程进展逐渐加重，出现嗜睡、幻觉、定向障碍、偏盲及偏瘫等，最后陷入昏迷。

全国职业院校教师教学能力大赛获奖作品教案案例-糖尿病人的护理一、教学目标1. 知识目标：（1）了解糖尿病的基本概念、分类和病因。

（2）掌握糖尿病的临床表现、诊断标准和治疗方法。

（3）了解糖尿病的并发症及其护理措施。

2. 能力目标：（1）能够运用血糖监测工具为糖尿病患者进行血糖监测。

（2）能够制定针对糖尿病患者的饮食计划。

（3）能够对糖尿病患者进行运动指导。

3. 情感目标：培养学生关爱患者、敬业爱岗的职业精神。

二、教学内容1. 糖尿病的基本概念、分类和病因。

2. 糖尿病的临床表现、诊断标准和治疗方法。

3. 糖尿病的并发症及其护理措施。

4. 血糖监测工具的使用方法。

5. 针对糖尿病患者的饮食计划制定。

6. 糖尿病患者的运动指导。

三、教学方法1. 讲授法：讲解糖尿病的基本概念、分类、病因、临床表现、诊断标准和治疗方法。

2. 演示法：演示血糖监测工具的使用方法。

3. 案例分析法：分析糖尿病患者的典型案例，讨论糖尿病的护理措施。

4. 小组讨论法：分组讨论针对糖尿病患者的饮食计划制定和运动指导。

四、教学资源1. 教材：全国职业院校教师教学能力大赛获奖作品教案案例-糖尿病人的护理。

2. 课件：糖尿病的基本概念、分类、病因、临床表现、诊断标准和治疗方法的PPT。

3. 血糖监测工具：葡萄糖试纸、血糖仪等。

4. 糖尿病患者典型案例：糖尿病患者的护理案例及分析。

5. 网络资源：糖尿病相关网站、论坛、文章等。

五、教学过程1. 导入：介绍糖尿病的基本概念，引发学生对糖尿病的兴趣和关注。

2. 知识讲解：讲解糖尿病的分类、病因、临床表现、诊断标准和治疗方法。

3. 演示血糖监测工具的使用方法，让学生亲自操作，掌握监测血糖的技巧。

4. 分析糖尿病患者典型案例，引导学生运用所学知识进行护理措施的讨论。

5. 分组讨论针对糖尿病患者的饮食计划制定和运动指导，分享讨论成果。

六、教学评估1. 课堂问答：通过提问方式检查学生对糖尿病基本概念、分类和病因的理解程度。

《糖尿病病人的护理》教案一、教学目标（一）知识和技能目标：1.掌握糖尿病的概念、临床表现、护理评估、护理措施及依据、保健指导。

2.掌握糖尿病酮症酸中毒和低血糖昏迷的诱因、发病机制、临床表现及抢救措施。

3.熟悉糖尿病病人的治疗、诊断要点、常见的急性和慢性并发症。

4.了解诊断糖尿病的常用实验室检查方法。

（二）操作技能目标：能熟练操作并能教会病人或家属正确使用胰岛素注射用笔。

（三）情感目标：通过实训操作，培养学生严谨的工作作风。

二、教学重点、难点（一）学习重点1.糖尿病病人的身体状况；糖尿病痛症酸中毒的诱因和身体状况。

2.糖尿病病人的饮食护理，运动疗法的护理及口服降糖药和胰岛素治疗的护理。

3.糖尿病痛症酸中毒的抢救配合；糖尿病病人的健康指导。

（二）学习难点1.糖尿病病人的饮食护理。

2.糖尿病病人口服降糖药的护理。

3.胰岛素治疗的护理。

三、教学方法项目教学法。

具体环节采用了多媒体演示、学生贴卡片活动、小组讨论。

四、教具准备多媒体网络教室、投影机、教学课件、项目卡片。

五、授课类型新课六、课时4 课时七、教学时间安排导课 5 分钟新课讲授 15 分钟能力训练 20 分钟课堂小结 4 分钟拓展练习 3 分钟八、教学过程诱发乳酸性酸中毒。

（3）α葡萄糖苷酶抑制剂（AGI）：常用的药物有阿卡波糖（拜糖平）、优格列波糖（倍欣）。

（4）胰岛素增敏剂：本类为噻唑烷二酮（TZD），也称格列酮类药物，主要作用是增强靶组织对胰岛素的敏感性，减轻胰岛素抵抗。

2．胰岛素胰岛素的应用，除了解其适应症及各种胰岛素的作用时间外，尚需注意以下几点：胰岛素不宜冰冻，使用期间宜放在室温20℃以下使用时注意剂量换算及有效期剂量必须准确，采用1ml注射器抽药注射时间准确，正规胰岛素须在饭前30分钟皮下注射，鱼精蛋白锌胰岛素须在早饭前1小时皮下注射注射部位应经常更换，以防局部组织硬化影响吸收，局部消毒应严密以防感染两种胰岛素合用时应先抽正规胰岛素，后抽长效制剂，以免影响正规胰岛素的速效特性注意低血糖的发生并告知防治方法，一旦出现应立即口服糖类食物或静注500g／L葡萄糖液胰岛素治疗过程中每天3次饭前和夜间各收集小便1次，检查尿糖。

第六节糖尿病病人的护理糖尿病是由遗传和环境因素相互作用引起的一组以慢性血葡萄糖（简称血糖）水平增高为特征的代谢疾病群。

机制：遗传因素+环境因素→胰岛素分泌和/或不同病因导致胰岛B细胞作缺陷和（或）外周组织胰岛素利用不足而引起→脂肪及蛋白质等物质代谢紊乱→从而引起血糖↑。

临床分型：Ⅰ型糖尿病，Ⅱ型糖尿病，妊娠(shen)糖尿病。

Ⅰ型糖尿病：好发于青少年，“三多一少”症状明显，且起病急、血糖高，易出现酮症酸中毒。

Ⅱ型糖尿病：多发于40岁以上成年人或者老年人，但目前发病又年轻化的趋势。

症状不明显，常在体检时发现。

妊娠(shen)糖尿病：指在怀孕期间发生的糖尿病，多数发生在怀孕后第24-28周。

临床特点：三多一少：多尿、多饮、多食及消瘦。

慢性病变—眼、肾、神经、心脏及血管等。

急性代谢紊乱—DKA、高渗性昏迷。

估计我国现有糖尿病病人约3千万，居世界第2位，已成为严重威胁人类健康的世界性公共卫生问题护理评估(一) 健康史详细询问病人有无糖尿病家族史。

有无反复病毒感染，尤其是柯萨奇病毒、流行性腮腺炎病毒、风疹病毒等感染史。

了解病人的生活方式、饮食习惯、食量、体力活动等情况，体重变化，妊娠次数、新生儿出生体重等。

（二）身体状况1.代谢紊乱症群典型病人出现“三多一少”症状，即多尿、多饮、多食和体重下降。

可有皮肤瘙痒（包括外阴瘙痒）。

2.急性并发症—DKA（糖尿病酮症酸中毒）机制：酮体↑↑（乙酰乙酸、β-羟丁酸和丙酮）。

诱因：感染、胰岛素剂量不足或治疗中断、饮食不当、妊娠和分娩、创伤、手术、麻醉及急性心肌梗死等。

临床表现：●前期：原有糖尿病症状加重。

初感疲乏软弱、四肢无力、极度口渴、多尿多饮。

●中期：当酸中毒出现时则表现为食欲减退、恶心与呕吐，常伴头痛、嗜睡、烦躁、呼吸深快有烂苹果味。

进一步发展出现严重失水、尿量减少、皮肤干燥、弹性差、眼球下陷、脉搏细速及血压下降。

●晚期：各种反射迟钝，甚至消失，出现昏迷。

也有少数病人表现为腹痛等急腹症的表现。

全国职业院校教师教学能力大赛获奖作品教案案例-糖尿病人的护理课程名称：老年护理授课教师：___授课题目：糖尿病病人的护理（二）授课班级（年级）学生数：32学时：2授课类型：理论实践一体化授课地点：《老年护理》吴之明主编高等教育出版社护理实训室教学目标：知识目标：1.掌握血糖测量的工作流程。

2.掌握胰岛素注射的常用部位及工作流程。

3.熟悉血糖测量和胰岛素注射的注意事项。

能力目标：1.能够按照血糖测量的工作流程正确完成血糖测量任务。

2.能够按照胰岛素注射的工作流程正确完成胰岛素注射的操作任务。

情感态度价值观：1.通过小组合作研究，逐步增强团结协作的意识。

2.在实践过程中，树立爱伤观念，增强护理职业安全意识。

教学重点：血糖测量的采血部位及采血方法教学难点：胰岛素注射笔的使用方法关键点：糖尿病血糖诊断标准、胰岛素注射部位的选择教学方法：任务驱动、情境教学、合作研究教具准备：多媒体课件、医嘱单、血糖测量评价表、胰岛素注射评价表、测血与糖用品、1ml注射器、胰岛素注射器、胰岛素注射笔、胰岛素、治疗盘、注射部位模型等教学过程：导入：1.糖尿病血糖诊断标准是什么？2.糖尿病的治疗要点是什么？展示研究目标，提出任务：糖尿病病人的护理（二）展示病例子任务一：血糖测量1.操作步骤，观看录像《血糖测量》2.核对，评估，熟悉情境，小组讨论，总结工作流程子任务二：胰岛素注射1.使用胰岛素注射笔的操作方法，观看教师示教操作，代表配合示教，记录要点2.情境创设，观看录像《胰岛素注射》，熟记新知识通过任务驱动法组织教学，加强小组合作研究，多数学生能较熟练地按护理岗位要求完成血糖测量和胰岛素注射的任务。

学生教学反思：在角色扮演过程中，增强了职业自信心和荣誉感，但由于胰岛素注射在模型上练，学生的注意力不自主地停留在技能练上，忽略了人文关怀，今后的研究中，需进一步强化爱伤观念。

教师课时授课计划：1.复：提问、点评、播放录像，时间5分钟2.导入：展示研究目标，提出任务，时间1课程3.子任务一：血糖测量，时间10分钟4.子任务二：胰岛素注射，时间10分钟5.总结：点评、课件展示、启发引导，时间5分钟任务要点：1.采血前要进行读数、记录、选择采血部位和酒精消毒，采血时要按压并强调观察病人感受。

糖尿病人护理课件一、教学内容本节课的教学内容选自人教版小学科学教材六年级下册第五单元《健康与疾病》的第二课《糖尿病人护理》。

本节课主要讲述糖尿病的成因、症状以及如何正确护理糖尿病患者。

通过学习，使学生了解糖尿病的相关知识，提高自我保健意识。

二、教学目标1. 知道糖尿病的成因、症状和危害。

2. 学会如何正确护理糖尿病患者。

3. 提高学生的自我保健意识和健康素养。

三、教学难点与重点重点：糖尿病的成因、症状和护理方法。

难点：如何让学生理解并掌握糖尿病的成因、症状和护理方法。

四、教具与学具准备教具：PPT、糖尿病相关图片、视频等。

学具：笔记本、彩色笔等。

五、教学过程1. 情景引入：通过展示糖尿病患者的生活场景，引起学生对糖尿病的关注。

2. 自主学习：学生通过阅读教材，了解糖尿病的成因、症状和危害。

3. 课堂讲解：教师通过PPT、图片、视频等教具，详细讲解糖尿病的成因、症状和护理方法。

5. 随堂练习：学生分组讨论，设计一份糖尿病患者的护理计划。

7. 课后作业：学生完成课后练习，巩固所学知识。

六、板书设计糖尿病的成因、症状和护理方法成因：胰岛素分泌不足或细胞对胰岛素不敏感症状：多饮、多尿、多食、体重下降护理方法：控制饮食、适量运动、遵医嘱用药、定期检查七、作业设计1. 请简述糖尿病的成因、症状和危害。

答案：糖尿病的成因是胰岛素分泌不足或细胞对胰岛素不敏感，症状包括多饮、多尿、多食、体重下降，危害包括心血管疾病、肾病、视网膜病变等。

2. 请列举三种护理糖尿病的方法。

答案：控制饮食、适量运动、遵医嘱用药、定期检查。

八、课后反思及拓展延伸本节课通过展示糖尿病患者的生活场景，引导学生关注糖尿病，通过自主学习、课堂讲解、例题讲解等环节，使学生了解糖尿病的成因、症状和护理方法。

课后，学生通过完成作业，巩固所学知识。

在教学过程中，要注意关注学生的学习反馈，及时调整教学方法，提高教学效果。

拓展延伸部分，可以组织学生参观糖尿病患者的护理实践，使学生更好地理解糖尿病护理的重要性。

职业技术学院《内科护理学》授课设计系（部）医护系授课专业护理班级层次高职授课教师授课学期2014－ 2015 学年第一学期职业技术学院教务处制职业技术学院授课设计授课教师学时授课时间9 月 1 日9 月 4 日9 月 5 日2授课班级糖尿病病人的护理任务名称知识目标教1、掌握糖尿病的典型表现、糖尿病酮症酸中毒的看法和护理措施。

2、熟悉糖尿病急慢性并发症的表现和治疗原则。

学能力目目标标素质目标授课要点授课难点授课地点授课方法授课程序时间安排学会应用护理程序对糖尿病病人推行整体护理。

熟练地为糖尿病病人进行健康指导。

糖尿病的护理评估、护理诊断及治疗原则。

糖尿病的护理措施。

阶三、阶五、阶六。

1.讲解。

2.启示式授课与案例式授课相结合。

引入： 1 分钟授课过程：35分钟归纳小结： 2 分钟学习议论：2分钟答疑： 5 分钟老师应该成为学生学习活动的引导者和组织者。

授课反思授课内容授课过程设计【导入新课】激发学生学习的兴趣。

患者男， 61 岁。

主诉：口渴多饮伴腰酸疲倦无力 3 年。

患者既往体健，食欲好，工作能力强，身居要职， 3 年前体检发现糖尿病，长远服用“消渴丸”（每粒含优降糖0.25 毫克），血糖仍不能够优异控制。

刻下：口渴喜饮，食欲旺盛，腰膝酸软无力，周身疲倦，大便偏干。

诊查：面色潮红，舌质暗红，苔薄黄略腻，脉象细滑，化验空腹血糖199mg/dl ，餐后血糖232 mg/dl ，糖化血血红蛋白 8.3%。

该病人诊断为糖尿病。

请思虑：经过该病例，同学们能否对糖尿病的认识有初步认识？下一步应该如何治疗？如何护理？【讲解新课】一、归纳看法糖尿病是一个由于胰岛素绝对或相对不足，也许伴有靶细胞对胰岛素敏感性降低，以致血糖增高，进而引起三大物质代谢凌乱的内分泌代谢性疾病。

分型目前分成四大种类，即 1 型糖尿病、 2 型糖尿病、其他特殊种类糖尿病和妊娠期糖尿病，1、 1 型糖尿病（ T1DM）：有 2 种亚型，即免疫介导和特发型 DM。

糖尿病健康教育讲座教案
引言概述：
糖尿病是一种慢性疾病，严重影响患者的生活质量，甚至危及生命。

因此，进行糖尿病健康教育至关重要。

本文将就如何设计一场糖尿病健康教育讲座教案进行详细探讨。

一、目的和意义
1.1 提高患者对糖尿病的认识和了解
1.2 帮助患者掌握自我管理疾病的方法和技巧
1.3 促进患者积极参与疾病管理和治疗过程
二、讲座内容安排
2.1 糖尿病的基本知识介绍
2.2 糖尿病的饮食管理
2.3 糖尿病的运动锻炼
三、讲座形式和方法
3.1 专家讲解与互动
3.2 病例分享和经验交流
3.3 视频、图片等多媒体展示
四、教育材料准备
4.1 信息手册和宣传资料
4.2 糖尿病管理工具和设备展示
4.3 食谱、运动计划等实用资料分享
五、后续跟进和支持
5.1 提供糖尿病管理小组
5.2 定期健康讲座和活动
5.3 提供在线健康咨询和支持服务
结语：
通过精心设计的糖尿病健康教育讲座教案，可以帮助患者更好地了解和管理自己的疾病，提高生活质量，延长寿命。

希望各医疗机构和社区组织能够重视糖尿病健康教育工作，为患者提供更好的支持和帮助。

全国职业院校教师教学能力大赛获奖作品教案案例——糖尿病人的护理一、教学目标1. 知识目标（1）了解糖尿病的基本概念、分类及病因。

（2）掌握糖尿病的临床表现、诊断标准及并发症。

（3）熟悉糖尿病的治疗原则及护理措施。

2. 能力目标（1）能够正确进行糖尿病的诊断和鉴别诊断。

（2）具备制定糖尿病个体化治疗和护理计划的能力。

（3）能够运用专业知识对糖尿病患者进行健康教育和心理支持。

3. 情感目标培养关爱患者、敬业爱岗的职业精神，提高团队合作意识。

二、教学内容1. 糖尿病的基本概念、分类及病因。

2. 糖尿病的临床表现、诊断标准及并发症。

3. 糖尿病的治疗原则及护理措施。

4. 糖尿病患者的饮食管理、运动指导及药物治疗。

5. 糖尿病患者的健康教育和心理支持。

三、教学方法1. 讲授法：讲解糖尿病的基本概念、分类、病因、临床表现、诊断标准、治疗原则等基础知识。

2. 案例分析法：分析糖尿病患者的护理案例，讨论护理措施的制定和实施。

3. 小组讨论法：分组讨论糖尿病患者的饮食管理、运动指导及药物治疗。

4. 角色扮演法：模拟糖尿病患者护理场景，提高学生的实际操作能力。

5. 情景模拟法：设置糖尿病患者的健康教育和心理支持场景，培养学生的沟通能力和同理心。

四、教学资源1. 教材：糖尿病护理教程。

2. 课件：糖尿病的基本概念、分类、病因、临床表现、诊断标准、治疗原则等。

3. 案例：糖尿病患者护理案例。

4. 视频：糖尿病患者饮食管理、运动指导及药物治疗示例。

5. 道具：模拟糖尿病患者、血糖仪等。

五、教学评价1. 过程性评价：观察学生在课堂讨论、小组合作、角色扮演等环节的表现，评价学生的参与度和合作精神。

2. 终结性评价：课后布置糖尿病护理相关的实践作业，评估学生的知识掌握情况和实际操作能力。

4. 同伴评价：学生之间互相评价，共同提高糖尿病护理水平。

六、教学安排1. 课时：本课程共安排32课时，分别为4个学时/周，共8周完成。

2. 每周教学内容安排如下：第1周：糖尿病的基本概念、分类及病因。

特殊护理方案糖尿病
针对糖尿病患者的特殊护理方案：
患者的饮食：
1. 控制饮食摄入，避免食用高糖高脂肪食物；
2. 根据医生建议控制碳水化合物摄入量；
3. 合理安排饮食时间，避免空腹或大餐；
4. 多食用高纤维食物，如蔬菜、水果、全麦食品等。

患者的运动：
1. 每天进行适量有氧运动，如散步、慢跑、游泳等；
2. 避免长时间久坐，每隔一段时间起身活动一下；
3. 避免剧烈运动，以免引发低血糖危机。

患者的药物管理：
1. 按时按量服用降糖药物或胰岛素，避免漏服；
2. 定期监测血糖值，根据情况调整药物剂量；
3. 注意药物的副作用，如低血糖、胃肠道不适等。

患者的心理护理：
1. 给予患者充分的理解和支持，帮助其调节情绪；
2. 鼓励患者积极面对疾病，保持乐观心态；
3. 定期进行心理辅导，帮助患者应对疾病带来的压力。

总结：通过以上的护理方案，可以有效帮助糖尿病患者管理疾病，提高生活质量，降低并发症发生的风险。

希望患者能够严格遵守医嘱，与医护人员密切配合，共同抗击糖尿病。