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附表1 顶岗实习申请表

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毕业生自主顶岗实习申请表

毕业生自主顶岗实习申请表
毕业生自主顶岗实习申请表
学生姓名
学 号
所在院（部）
专业/班级
联系方式
实习单位名称
单位联系人
实习单位地址
单位联系电话
实 习 时 间
申请理由：
承诺：本人在实习期间，严格要求自己，遵守国家法律法规、学院及实习单位的各项规章制度，按照《成都职业技术学院毕业生毕业顶岗实习管理办法》、和实习计划完成实习任务；严格遵守《成都职业技术学院学生毕业顶岗实习安全管理办法》的规定，注意生产安全和人身安全，并对自己在实习期间的行为和安全负责；实习结束后，按时返校参加实习考核和毕业设计答辩。
学生签名： 年 月 日
学生家长意见
家长签字： 年 月 日
实习单位意见ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
（单位盖章）
单位领导签名： 年 月 日
单位实习指导
教师意见
校外实习指导教师签名： 年 月 日
校内专业
指导教师意见
校内专业指导教师签名： 年 月 日
分院（部）意见
（分院、系公章）
签名： 年 月 日
注：本表原件由分院（部）归档保管，学生本人、毕业顶岗实习单位各执复印件一份。

顶岗实习申请表

顶岗实习申请表
学生签名：年月日
实习
单位
意见
（可附单位证明）
负责人签字：
年月日（盖章）
家长
意见
（可附家长证明）
家长签字：
年月日
家长联系电话：
校内
指导
教师
意见
指导教师签字：
年月日
系部
意见
负责人签字：
年月日（盖章）
备注：1、此表由联系顶岗实习单位的学生如实填写；
2、学生联系方式有更改时应及时与指导教师取得联系；
3、必须按学校要求按时参加相关考试，毕业信息采集等，否则不能正常毕业。
附件四：
顶岗实习申请表
学生姓名
性别专业班级联系电话 Nhomakorabea实习起止时间
年月日—年月日
实习单位名称
实习岗位
实习单位地址
实习单位联系人
联系电话
校内指导教师
联系电话
校外指导教师
联系电话
班主任
联系电话
申请实习的理由及承诺：
理由：
承诺：本人在实习期间，严格要求自己，遵守国家法律法规和学校及实习单位的各项规章制度，按照学校对顶岗实习的要求完成好实习任务；注意生产安全和人身安全，并对自己在实习期间的行为和安全负责；实习结束后，按时返校参加实习考核。

西华师范大学学生顶岗实习申请表

西华师范大学学生顶岗实习申请表
四、学生处意见在学生工作信息系统中直接审批。
签名：
年月日
1.学生家长意见：联系电话：
签章:年月日
2.班主任意见：
签章:年月日
3.学院意见：
签章:年月日
4.教务处意见：
签章:年月日
注：一、请假需提供就业单位或就业意向单位书面函（证明）。
二、假需在学生工作信息系统中申报，由班主任、学院、学校相关部门依次审批。
西华师范大学学生顶岗实习申请表
姓名：联系电话
学院专业：班级：
顶岗时间从至（每次请假时间不能超过一个月）
实习单位地址联系电话
申请书
本人现已与签订就业协议/达成就业意向，就业单位要求本人到单位顶岗实习。因就业实习所需时间较长，特请学校予以支持。
本人承诺：实习期间，严格要求自己，遵守国家法律法规和学校及实习单位的各项规章制度，完成好实习任务；注意生产安全和人身安全，并对自己在顶岗实习期间的行为和安全负责；按时回校参加所修课程的考试。

毕业实习(顶岗实习)表格

毕业实习(顶岗实习)表格

毕业实习（顶岗实习）表格1．酒泉职业技术学院学生毕业实习（顶岗实习）申请表2．酒泉职业技术学院学生自主选择毕业实习（顶岗实习）审批表3．酒泉职业技术学院学生毕业实习(顶岗实习)登记表4．酒泉职业技术学院学生毕业实习(顶岗实习)变更审批单5．酒泉职业技术学院学生毕业实习(顶岗实习)巡查记录表6．酒泉职业技术学院毕业实习 (顶岗实习)远程联系记录表7．酒泉职业技术学院学生毕业实习 (顶岗实习)周记8．酒泉职业技术学院学生毕业实习 (顶岗实习)报告9．酒泉职业技术学院学生毕业实习(顶岗实习)鉴定表10．酒泉职业技术学院校外实习指导教师登记表11．酒泉职业技术学院学生毕业实习(顶岗实习)成绩汇总表附件1酒泉职业技术学院学生毕业实习（顶岗实习）申请表系部：机电工程系填表时间：年月日附件2酒泉职业技术学院说明：自主选择毕业实习（顶岗实习）单位的学生，需在月日前交回本表及有关书面附件（包括协议），逾期不接受申请。

附件3酒泉职业技术学院学生毕业实习(顶岗实习)登记表系部：班级:酒泉职业技术学院学生毕业实习(顶岗实习)变更审批单酒泉职业技术学院学生毕业实习(顶岗实习) 远程联系记录表系部名称：酒泉职业技术学院学生毕业实习（顶岗实习）周记附件8酒泉职业技术学院毕业实习（顶岗实习）报告学生姓名：学号：系（部）名称：届别、专业、班级：实习时间：实习单位：实习指导教师（学校）：实习指导教师（实习所在单位）：实习成绩：年月日书写要求顶岗实习报告是学生整个实习工作的全面总结，是实习成绩考核的主要依据之一。

它反映学生实习的深度和质量，同时也反映学生归纳和分析问题的能力。

要求学生认真全面、实事求是地进行总结。

顶岗实习报告用A4纸打印，宋体小四号字，1.5倍行距。

1.顶岗实习报告的格式：顶岗实习报告一般分六部分：实习目的、实习时间、实习地点、实习单位和部门、实习内容、实习总结。

2.实习内容要求：(1) 概述部分: 可简述应聘经历，简要介绍实习单位基本情况、实习岗位职责及该岗位在部门机构中的地位和作用、综述实习任务的完成情况等内容。

顶岗实习申请表

顶岗实习申请表
顶岗实习申请表
（20 —20 年度）
学生姓名
学 号
性别
专业
班 级
联系电话
申请理由
实习时间
20 年 月 日起至20 年 月 日止
实习单位
全 称
地 址
单位电话
指导教师姓名
电话
学生家长
姓 名
电话
住 址
实习单位
接受学生
实习意见
（单位名称）同意接受XX大学学院（学院名称）学生（学生姓名）自20年月日至20年月日在本单位从事实习工作，具体事宜，将与该生另行商定。
单位负责人：（公章）
20 年 月 日
实习内容及具体安排：
实习学生（签字）：
学院指导教师（签字）：
20 年 月 日
学生诚信承诺：
本人将严格按照学校相关规定，边实习边自学应修课程，按时回校参加考试；遵守各项规章制度，不发生任何违法违纪行为；谦虚好学，认真进行实践锻炼，不断提高自身素养；诚实守信，爱岗敬业，注重自身安全，若实习期间出现安全等问题，由实习学生本人承担所有责任。
实习学生（签字）：
20 年 月 日
学生家长
意 见
学生家长签字：
20 年 月 日
学院
意见
学院领导签字：（公章）
20 年 月 日
教务处
意见
教务处负责人签字：（公章）
20 年 月 日

学生顶岗实习申请表

学生顶岗实习申请表

学生顶岗实习申请表
学生顶岗实习申请表
学生顶岗实习申请表
学生姓名班级学号
顶岗实习单位实习单位地址
实习起止时间
申请原则 1、在校期间表现良好，已经实习单位签订顶岗实习合同。

2、自愿参加顶岗实习，并认真执行学院《学生顶岗实习管理办法》。

实习期间服从学校教学安排，按期到校报到、注册、取得学籍。

注重工学兼顾，加强自学，在规定时间内完成规定学业任务。

按学院规定时间5月底结束实习，返校完成毕业工作。

3、自觉遵守国家法律、法规，不做违法乱纪的`事，对自己的行为负法律责任。

4、服从实习单位管理，认真完成实习任务。

个
人
申
请
学生签名：
年月日
联系电话：
家
长
意
见
家长签名：联系电话：
年月日
实习单位意见
签名：
公章：
年月日
教
学
系
意
见
签名：
年月日就业处意见
签名：
年月日
院领导审批意见
签名：
年月日
注：本申请表经批准后，与顶岗实习合同一同交所在系备案。

顶岗实习申请表

顶岗实习申请表

毕业顶岗实习申请表
姓名 系部 班级 班主任 家长姓名
家庭电话
本人电话
网络联系方式（email 、qq 等）
顶岗实习单位：
实习单位
接收意见
负责人： （签章）日期：
（可以用人单位接收证明材料作实习单位接收意见）
学生处意见
负责人： （签章）
日期：
顶岗实习指导教师
联系方式
系部安
系部意见
负责人（签章）： 日期：
教务处意见
负责人： （签章）日期： 说明： 1、参加顶岗实习的学生须填写本表进行申请2、学生参加顶岗实习须有接收单位接收证明或在本表中签署单位接收意见并盖公章。

3、学生所填家长姓名以及各联系方式必须真实有效，否则，相关责任由学生本人负责。

1。

学生自主联系顶岗实习申请表

学生自主联系顶岗实习申请表
工作岗位
进度安排
实习要求
实习任务
实 习 内 容
现场指导教师
提交的
成果
1.实习报告；
2.
3.
指导教师
教研室主任
学院意见
签名： 年 月 日
顶岗实习校内指导教师指导记录
学生姓名
实习单位
实习岗位
序号
日期
指导检查内容
指导意见及阶段考核意见
指导教师签字： 日期：
注：指导教师应每周填写一次检查指导内容及指导意见，每月根据检查指导情况对学生做一次阶段考核意见。
学生自主联系顶岗实习申请表
姓名
性别
班级
个人
申请
实习
时间
________年_______月_______日 至 _______年_______月_______日
申请
理由
承
诺
1、毕业顶岗实习期间，我将严格按照实习计划的要求，认真完成实习任务，绝不弄虚作假；实习期间，严格执行学生行为规范，遵守校纪校规和实习单位的各项规章制度，保证做到努力学习、踏实工作。如遇学业需要或其他紧急情况及时返校。
2、在此期间，若发生任何违法乱纪行为或因个人的原因造成的事故，一切后果自负。
签名： 年 月 日
实习
单位
及
联系
方式
名称
地址
联系人
电话
实习单位
意见
（公章） 年 月 日
在外住宿地址及联系方式
地址
电话
学
院
意
见
签名： 年 月 日
顶岗实习任务书
学生姓名
性别
专业、班级
实习单位

顶岗实习申请表

顶岗实习申请表
3、自觉遵守国家法律、法规，不做违法乱纪的事，对自己的行为负法律责任。
4、服从实习单位管理，认真完成实习任务。
个
人
申
请
我自愿到**单位实习，在实习期间，如有一切问题，与学校无关，责任自负。
学生签名：
年月日
联系电话：
家
长
意
见
我同意其到**单位实习，在实习期间，如有一切问题，与学校无关，责任自负。
家长签名：联系电话：
学生顶岗实习申请表
学生姓名
班级
09计算机系统维护
学号
顶岗实习单位
具体的公司名称
实习单位地址
实习起止时间
申请原则
1、在校期间表现良好，已经实习单位签订顶岗实习合同。
2、自愿参加顶岗实习，并认真执行学院《学生顶岗实习管理办法》。实习期间服从学校教学安排，按期到校报到、注册、取得学籍。注重工学兼顾，加强自学，在规定时间内完成规定学业任务。按学院规定时间5月底结束实习，返校完成毕业工作。
年月日
实习单位意见
情况属实。
签名：**
公章：年月日教学系意见
签名：
年月日
就业处意见
签名：
年月日
院领导审批意见
签名：
年月日
注：本申请表经批准后，与顶岗实习合同一同交所在系备案。

学生个人顶岗实习申请表【模板】

学生个人顶岗实习申请表【模板】
3、严格遵守学校和实习单位的安全管理规定，注意实习安全和人身安全，并对自己在实习期间的行为和安全负责。如违反有关规定，一切后果责任自负。
4、实习结束后，按时返校，上交实习材料，参加实习考核。
学生签名：年月日
校内
指导
教师
意见
指导教师签字：
年月日
系部
意见
负责人签字：
年月日（盖章）
备注：1、此表由学生如实填写。
2、各类联系方式变动后，学生应及时与班主任及指导教师联系
实习单位证明
：
经研究，同意同学来我单位实习。我们将按照你校的实习工作要求，委派同志（职务、职称、联系电话）进行实习期间的业务指导。
此致
敬礼
单位名称（盖公章）：
单位地址：
单位联系人：
单位联系电话：
年月日
南阳**学院
1、在实习期间，严格遵守国家法律法规和学校及实习单位的各项规章制度，认真执行《南阳学院实习管理规定》，按照规定内容完成实习任务；
2、严格执行岗实习有关管理规定，顶岗实习期间主动保持与校内指导教师的定期联系，按时上交实习周记，及时汇报工作动态和进展，服从学校和实习单位指导教师的管理，接受现场和远程指导；
学生个人顶岗实习申请表
学生姓名
班级
学号
实习岗位
实习单位
单位地址
邮编
实习起止时间
年月日—年月日
家庭
联系方式
称谓
姓名联系电话ຫໍສະໝຸດ 通信地址邮编实习单位
联系方式
联系人姓名
姓名
联系电话
指导教师姓名
姓名
指导教师电话
联系电话
校内
联系
方式
指导教师姓名
姓名
指导教师姓名

毕业实习(顶岗实习)申请表

毕业实习(顶岗实习)申请表

就意见 盖章（签字）：
备注：1、实习学生不得擅自离开实习单位，如终止实习应及时返回学校； 2、实习学生应按照指导老师的要求完成实习资料，并将单位的实习鉴定于实习结束后交指导 老师处； 3.此表填写后由系部存档，作为汇总的依据； 4.专业名称严格按照学院标准填写，不可简写。
毕业实习（顶岗实习）申请表
系部：
姓名 专业 实习 单位 名称、地址 单位联系电话 是否签订就业 协议 保险参保 实习期限 年 月 日～ 年 月 日 情况 家庭地址 家庭联系 电话 本人其他 联系方式 学生本人签字： 班主任 （签字） 年 月 日 本人联系 电话 家长姓名
填表时间：
班级
年
月
性别 学号
日

学生毕业顶岗实习申请表

学生毕业顶岗实习申请表
经个人申请与学院批准，本人决定个人进行毕业顶岗实习，并郑重承诺，在个人进行毕业顶岗实习期间，严格遵守《咸宁职业技术学院学生毕业顶岗实习安全管理办法》及学院其他相关规章制度，对发生的一切安全事故的责任或后果由本人承担。
承诺人（学生签名）：
年 月 日
学生家长意见
学生家长（签名）：
年 月 日
系部意见
辅导员意见：
附件： 咸宁职业技术学院
学生毕业顶岗实习申请表（含安全责任承诺书）
姓名
性别
籍贯
出生年月
系部
专业
班级
联系方式
学
生
要
求
申请书
根据学院相关规定，因已经（或能够）联系好实习单位，本人自愿个人进行毕业顶岗实习，不再参与学院及系部统一安排的毕业顶岗实习。特此申请，请学院批准。
申请人（学生签名）：
分管学生副主任意见：
分管学生副主任（签名）：
年 月 日
系部主任意见：
系部主任（签名）：
系（部）章
年 月 日
教务处意见
教务处负责人（签名）：
教务处章
年 月 日
注：本表一式三份，经相关责任人签字与部门盖章生效，申请学生一份，系部存档一份，教务处存档一份。

实习顶岗申请表

实习顶岗申请表

单位盖章
年
月
日
专业 组意 见 专业主任 （签字） ： 年 月 日
学院 意见 学院盖章 年 月 日
金华职业详细地址、 邮编 家庭电话 遇紧急情况联系人的姓名、联系方式 专业： 联系电话 班级： 学号： 电子邮箱
家长意见 家长签字： 自主联系 实习单位安排 学院安排 顶岗实习岗位 实习单位名称 实习单位详细 地址、邮编 实习单位联系人 申请人承诺： 本人在实习期间，严格要求自己，遵守国家法律法规和学院及实习单位的各项规章制度， 按照《金华职业技术学院顶岗实习管理办法（试行） 》的规定完成好实习任务；注意生产安全和 人身安全，并对自己在实习期间的行为和安全负责；实习结束后，按时返校参加实习考核。 学生签名： 实习 接收 单位 意见 年 月 日 联系电话 实习时间 —— 年 月 日 年 月 日 年 月 日
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  3. 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
系（或教研室）主任签名：
年月日
学院意见：
学院盖章：
年月日
备注：1、要签订学生顶岗实习、毕业实习安全教育协议书；
2、须同时上交接收单位证明。
实习接收单位证明
我单位同意接收江苏建筑职业技术学院经济管理与人文学院﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍专业﹍﹍﹍﹍﹍同学到我单位实习。实习所在城市为﹍﹍﹍﹍﹍省﹍﹍﹍﹍﹍市，实习岗位是﹍﹍﹍﹍﹍。
经济管理与人文学院顶岗实习申请表
系部：专业：班级：
实习名称
实习时间
年月日—年月日
学号
姓名
性别
家庭联系方式
通讯地址
邮编
家庭电话
实习单原因及理由
学生签名：
年月日
家长意见：
家长签名：
年月日
接收单位意见：
接收单位盖章：
年月日
指导教师意见：
指导教师签名：
年月日
系部（或教研室）意见：
实习前，我单位对该同学进行了系统的岗前安全培训，并安排﹍﹍﹍﹍﹍同志（手机：﹍﹍﹍﹍﹍）作为现场指导教师，并对该同学进行了相关实习计划指导。
此证明
接收单位全称（盖章）:
年月日