2017年执业药师考试《中药学综合知识》考点：妊娠禁用药

执业药师《中药学综合知识》精选试题(4)一、最佳选择题1、以下叙述错误的是A、加热100℃一分钟可使甲肝病毒失去活性B、男性同性恋为乙肝高危人群C、乙肝病毒65℃加热10小时可灭活D、碘伏不能灭活乙肝病毒E、少数乙型肝炎可直接转变为肝癌【正确答案】 D【答案解析】乙肝病毒抵抗力较强，但在65℃加热10小时、煮沸10分钟或高压蒸气均可灭活HBV。

含氯制剂、环氧乙烷、戊二醛、过氧乙酸和碘伏等也有较好的灭活效果。

D项叙述错误。

2、临床上选用的抗乙型病毒性肝炎的药物不包括A、拉米夫定B、聚乙二醇干扰素C、阿德福韦D、伐昔洛韦E、替诺福韦【正确答案】 D【答案解析】乙型病毒性肝炎抗病毒治疗药物：有α干扰素和核苷酸类似物两大类。

抗乙肝的核苷酸类似物有拉米夫定、阿德福韦、恩替卡韦、替比夫定和替诺福韦。

3、首选用于乙肝治疗的核苷酸类药物是A、聚乙二醇干扰素B、阿德福韦C、替比夫定D、拉米夫定E、替诺福韦【正确答案】 E【答案解析】目前抗乙肝的核苷酸类似物有拉米夫定、阿德福韦、恩替卡韦、替比夫定和替诺福韦。

拉米夫定(3TC)和替比夫定同属于L-核苷酸类;阿德福韦属无环核苷酸磷酸盐类;恩替卡韦则属脱氧鸟苷类似物。

所有核苷酸类似物的作用机制均是对病毒的聚合酶或逆转录酶的抑制，达到抑制病毒DNA的合成和增殖的效果。

治疗上推荐首选安全性好、耐药屏障高的药物，如替诺福韦和恩替卡韦。

4、甲肝病毒的主要传播途径为A、呼吸道传播B、血液传播C、母婴传播D、粪-口传播E、性传播【正确答案】 D【答案解析】甲型肝炎和戊型肝炎的传染源是急性期患者和亚临床型感染者，其粪便中可排出HAV、HEV，以粪-口传播为主要途径。

乙、丙、丁型肝炎的传染源为急、慢性患者和病毒携带者。

主要传播途径为经血液和血制品传播，如输血，共用未经消毒或消毒不彻底的注射器、针头、口腔治疗器械等，针灸，纹身，共用剃须刀等;经性途径传播;母婴垂直传播。

5、疱疹性脑炎的致病原为A、HBVB、HCVC、HIVD、HSV-IE、HSV -II【正确答案】 D【答案解析】 HBV：乙型肝炎病毒HCV：丙型肝炎病毒HIV：人类免疫缺陷病毒(艾滋病)HSV：单纯疱疹病毒，分为HSV-Ⅰ和HSV-Ⅱ两个血清型。

妊娠药忌与妊娠禁忌考辨妊娠药忌与妊娠禁忌两词由于历史的原因，在现代文献中常被混用。

如《中医大辞典》记载：“怀孕期中，有些药物可能引起流产或损害母子，一般不得使用或慎用，称妊娠药忌” [1] 。

而《中国中医药学主题词表》则认为：“妊娠禁忌，属服药禁忌，可能造成孕妇、胎儿伤害的药物，分为禁用和慎用两类” [2] 。

以上两文同为说明妊娠期对某些药物的禁忌，但前者称之为“妊娠药忌” ，后者称之为“妊娠禁忌” ，因此很有必要厘清两词的源流，晰辨名物，了然应用。

妊娠药忌与妊娠禁忌名词源流妊娠期对某些药物的禁忌的有关记载始见于我国春秋战国时代的《山海经》：“又西三百二十里…… 有草焉，其叶如蕙……名曰蓇蓉，食之使人无子” [3] 。

食蓇蓉可导致人无子，即为妊娠期禁忌之药，为有关该概念最早记载。

汉代药学专著《神农本草经》中明确标注有“堕胎” 之效的药物有6种，如该书卷一：“牛膝，味苦，酸，平。

主寒湿痿痹……堕胎” [4] 。

具有“堕胎” 之效的药物当属妊娠期禁忌之药。

梁代陶弘景在《本草经集注》中专设堕胎药一项：“堕胎雄黄水银胡粉飞生虫……芒硝” [5] 。

该书首次将堕胎药单独抽列出来，收录堕胎药41种，为该概念的定名提出奠定了基础。

“妊娠禁忌” 一词始见于隋代巢元方《诸病源候论》，但其指的是妊娠起居禁忌，而非妊娠期对药物的禁忌。

如该书卷四十一载：“妊娠禁忌候：妊娠男女未分之时，未有定仪，见物而化，故须端正庄严，清静和一，无倾视，无邪听” [6] 。

唐五代的医家多沿袭《本草经集注》的记载，将妊娠期禁忌之药归于“堕胎” 名下。

如唐代《新修本草》、五代《蜀本草》分别收录堕胎药42种。

宋金元时期亦出现了“妊娠禁忌” 这一名称，但既非妊娠期对药物的禁忌，亦非巢元方所说的妊娠起居禁忌，而指妊娠食忌。

如宋代陈师文《太平惠民和剂局方》卷之九：“按妊娠禁忌：勿食鸡、鸭子、鲤鱼脍、兔、犬、驴、骡、山羊肉、鱼子、鳖卵、雉雀、桑椹” [7] 。

妊娠禁忌(中药)中国药典(2000年版)与卫生部部颁药品标准(19９２年)[注意事项］中规定得妊娠禁用药与慎用药品种1、妊娠禁用药:马钱子、2、妊娠忌用药:天仙子、轻粉、斑蝥、雄黄、三棱、莪术、水蛭、关木通、土鳖虫、川牛膝、千金子、千金子霜、巴豆、巴豆霜、甘遂、芫花、京大戟、牵牛子、商陆、丁公藤、芒硝、玄明粉、阿魏、猪牙皂、益母草、麝香、附子、虻虫、天山雪莲花、鳖甲胶、陆英。

３、妊娠慎用药:蟾酥、华山参、硫黄、干漆片、姜黄、急性子、瞿麦、制川乌、制草乌、番泻叶、白附子、枳实、三七、大黄、王不留行、西红花、红花、肉桂、苏木、虎杖、卷柏、漏芦、禹州漏芦、穿山甲、桃仁、凌霄花、牛膝、蒲黄、郁李仁、枳壳、天南星、冰片、草乌叶、禹余粮、常山、赭石、关白附、干蟾、菊三七、用药禁忌主要有以下几个方面:一、配伍禁忌·《本经·序例》指出:“勿用相恶、相反者。

”但相恶与相反所导致得后果不一样、相恶配伍可使药物某些方面得功效减弱,但又就是一种可以利用得配伍关系,并非绝对禁忌。

而“相反为害,甚于相恶”,可能危害患者得健康,甚至危及生命。

故相反得药物原则上禁止配伍应用、目前医药界共同认可得配伍禁忌,有“十八反"与“十九畏”。

十八反:甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花;乌头反贝母、瓜篓、半夏、白蔹、白芨;藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、苦参、细辛、芍药。

十九畏:硫黄畏朴硝,水银畏砒霜,狼毒畏密陀僧,巴豆畏牵牛,丁香畏郁金,川乌、草乌畏犀角,牙硝畏三棱,官桂畏石脂,人参畏五灵脂。

五代后蜀韩保升修订《蜀本草》时,首先统计七情数目,提到“相者六十种,相反者十八种”,今人所谓”十八反”之名,盖源于此。

相畏为中药七情之一,内容已如前述。

但从宋代开始,一些医药著作中,出现畏、恶、反名称使用混乱得状况,与《本经》“相畏”得原义相悖。

作为配伍禁忌得“十九畏”就就是在这种情况下提出得。

对于十八反、十九畏作为配伍禁忌,历代医药学家虽然遵信者居多,但亦有持不同意见者,有人认为十八反、十九畏并非绝对禁忌;有得医药学家还认为,相反药同用,能相反相成,产生较强得功效、尚若运用得当,可愈沉疴痼疾。

2024年执业药师之中药学综合知识与技能通关题库(附带答案)单选题（共40题）1、月季花、菊花含有A.淀粉B.油脂C.色素D.挥发油E.黏液质【答案】 C2、耳背有红络，耳根发凉为?A.肾精亏虚B.鼻渊C.麻疹先兆D.外感风寒E.外感风热【答案】 C3、合理用药倡导的用药方式是A.有效的B.最佳的C.缺一不可的D.相对的E.既经济又实用【答案】 B4、《肘后备急方》是A.我国最早的中医典籍B.总结了先秦两汉时代的医学成就C.总结了东晋以前的中医急症治疗成就D.我国中医史上第一部论述瘟疫的专著E.我国第一部成药典【答案】 C5、南鹤虱的用量A.3～9gB.3～5gC.0.1～0.3gD.1～1.5gE.3～10g【答案】 A6、医疗机构供应和调配毒性中药时，每次处方剂量不得超过A.1日极量B.2日极量C.3日极量D.4日极量E.5日极量【答案】 B7、下列痹证的治法，哪项是最常用的A.益气养血B.祛邪通络C.活血行瘀D.健脾化湿E.补益肝肾【答案】 B8、大黄与利福平联用，会A.影响药物吸收B.影响药物分布C.影响药物代谢D.增加药物排泄E.减少药物排泄【答案】 A9、某男,32岁。

大便带血,滴血有时呈喷射状出血,血色鲜红,肛门瘙痒;舌质红,苔薄白,脉数。

应选用的方剂是( )A.凉血地黄汤加减B.黄土汤加减C.脏连丸加减D.归脾丸加减E.补中益气丸加减【答案】 A10、蛀虫停止活动的温度是A.-4℃～-8℃B.8℃～10℃C.10℃～15℃D.15℃～20℃E.20℃～25℃【答案】 B11、大活络丹可以和下列哪个药物合用A.天麻丸B.尪痹冲剂C.妙济丸D.川贝枇杷露E.蛇胆川贝液【答案】 C12、中药斗谱的编排，是否科学、合理，直接影响配方效率和质量。

根据各种药物使用的频率和药物的性质。

回答以下问题。

A.月季花B.厚朴花D.桑白皮E.五加皮【答案】 D13、对心脏的毒性作用类似洋地黄中毒症状的药物是A.乌头类药物及其制剂B.蟾酥及含蟾酥中成药C.舒筋活络丸D.苏合香丸E.雷公藤及其多苷片【答案】 B14、下列收载中药最多、内容最广泛的现代中药专著是A.《中药大辞典》B.《中华本草》C.《中华人民共和国药典》D.《全国中草药汇编》E.《本草纲目》【答案】 B15、长期使用会造成肾功能衰竭的是A.马兜铃酸B.马来酸D.甘草甜素E.挥发油【答案】 A16、全蝎的内服用量应是A.1～3gB.3～6gC.3～9gD.5～9gE.6～9g【答案】 B17、孕妇禁用的中药是A.桔梗B.莪术C.柴胡D.乳香E.狗脊【答案】 B18、张某，男，65岁，头痛身痛、鼻塞流清涕、长期咳嗽，咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜热饮、苔薄白。

2023年执业药师之中药学综合知识与技能题库与答案单选题（共60题）1、阴虚内热的症状特点是( )A.午后发热，五心烦热B.长期低热，劳累则甚C.午后热甚，身热不扬D.日哺热甚，腹痛便结E.发热烦渴，汗多脉洪【答案】 A2、翼首草的用量A.10～15gB.3～9gC.1～3gD.6～10gE.5～10g【答案】 C3、治疗胃痛肝胃不和证，宜选用的方剂是A.良附丸B.丹栀逍遥散C.柴胡疏肝散D.保和丸E.黄芪建中汤【答案】 C4、主肝胆病、痛证、痰饮证的脉象为A.紧脉B.结脉C.滑脉D.弦脉E.促脉【答案】 D5、雄黄的内服量应控制在A.0.05～0.1gB.0.3～0.6gC.0.6～1.5gD.3～9gE.3～15g【答案】 A6、牛蒡子的别名是A.续随子B.大力子C.坤草子D.大腹子E.五梅子【答案】 B7、治疗咳嗽燥邪伤肺证，宜选用的中成药是A.通宣理肺丸B.二母宁嗽丸C.蛇胆川贝液D.固本止咳片E.小青龙合剂【答案】 B8、脉来浮大中空的是A.散脉B.芤脉C.濡脉D.弱脉E.代脉【答案】 B9、大肠所主的是A.精B.液C.血D.津E.气【答案】 D10、处方药名枇杷叶，调配应当付的是A.生品B.酒灸品C.蜜灸品D.醋灸品E.姜灸品【答案】 C11、刘女士小孩感冒咳嗽不止，为了不影响上学，打开家中“自备药”的抽屉，翻找出以前小孩曾服用过的中成药，有大丸的、小粒的，还有咳嗽糖浆，却发现很多都已经发霉。

A.片剂B.颗粒剂C.胶囊剂D.水丸剂E.栓剂【答案】 C12、编排斗谱时，因药名相近，但性味功效不同，不能排列在一起的一组饮片是A.羌活与独活B.麦冬与天冬C.附子与白附子D.青皮与陈皮E.大蓟与小蓟【答案】 C13、含马钱子的中成药中毒性成分是A.苛辣性毒素B.士的宁C.乌头碱D.二硫化二砷(AsE.汞【答案】 B14、大黄用量1～5g，可A.泻下B.和血C.行气D.收敛E.补气【答案】 A15、中西药联用会降低疗效的药组是A.全鹿丸和格列本脲B.灵芝片与苯巴比妥C.四逆汤与地高辛D.小青龙汤与氨茶碱E.丹参注射剂与多巴胺【答案】 A16、安排斗谱时，因外观形状相似易混淆，但功效不同，而不宜装于同一药斗中的饮片是A.枳壳、枳实B.山药、天花粉C.当归、川芎D.党参、生黄芪E.砂仁、豆蔻【答案】 B17、中医理论认为，“症”“证”“病”三者的含义不同，下列表述中，属于“证”的是A.发热恶寒B.气滞血瘀C.胸胁胀满D.纳呆食少E.鼻塞流涕【答案】 B18、某男,36岁。

之樊仲川亿创作
妊娠禁用和慎用的中药饮片 1.妊娠禁用的中药饮片丁公藤、三棱、土鳖虫、天仙藤、马钱子、天山雪莲、天仙子、巴豆、巴豆霜、水蛭、甘遂、芫花、阿魏、京大戟、红大戟、洋金花、闹羊花、牵牛子、千金子、千金子霜、莪术、猪牙皂、大皂角、商陆、斑蝥、雄黄、轻粉、黑种草子、蜈蚣、麝香、川乌、草乌、草乌叶、朱砂、两头尖、天南星、罂粟壳、干漆、马兜铃、全蝎。

2.妊娠慎用的中药饮片三七、大黄、王不留行、木鳖子、牛膝、片姜黄、白附子、西红花、红花、肉桂、华山参、龙脑、苏木、郁李仁、虎杖、卷柏、枳壳、枳实、禹州漏芦、漏芦、禹余粮、急性子、穿山甲、桃仁、凌霄花、通草、常山、硫黄、番泻叶、皂矾、蒲黄、赫石、瞿麦、蟾酥、牛黄、人工牛黄、体外培育牛黄、制川乌、制草乌、天花粉、乳香、没药、附子、芦荟、益母草、玄明粉、芒硝、桂枝、苦楝皮、金铁锁、意苡仁、牡丹皮、制天南星、黄蜀葵花。

妊娠禁用和慎用的经常使用中成药 1.妊娠禁用的中成药小金丸、牛黄解毒丸、六味安消散、心痛口服液、华佗再造丸、血栓心脉宁胶囊、纯阳正气丸、狗皮膏、活血止痛散、桂枝茯苓胶囊、益母草膏、通天口服液、通心络胶囊、麝香保心丸。

2.妊娠慎用的中成药万应胶囊、川芎茶调丸（散）、气滞胃痛颗粒、安宫牛黄丸、乳癖消片、复方丹参滴丸、独一味胶囊、桂枝茯苓丸、夏天无丸、黄连上清丸、麝香痔疮栓。

妊娠禁用中药有：《中国药典》(20l0 版一部)丁公藤、三棱、干漆、土鳖虫、大皂角、千金子、千金子霜、川乌、马钱子、马钱子粉、马兜铃、天山雪莲、天仙子、天仙藤、巴豆、巴豆霜、水蛭、甘遂、朱砂、全蝎、红大戟、红粉、芫花、两头尖、阿魏、附子、京大戟、闹羊花、草乌、制草乌、牵牛子、轻粉、洋金花、莪术、猪牙皂、商陆、斑蝥、雄黄、黑种草子(维药)、蜈蚣、罂粟壳、麝香。

破血化瘀：三棱、莪术、全蝎、土鳖虫、蜈蚣、斑蝥、水蛭、麝香、干漆破积利水：红大戟、京大戟、牵牛子、芫花、甘遂、巴豆、巴豆霜、猪牙皂、大皂角、丁公藤、商陆（丁公牵牛皂戟遂芫巴商陆）散寒通络止痛：川乌、草乌、附子、制草乌、天山雪莲、两头尖（川草乌天山附制草乌）有毒中药：千金子、千金子霜、马钱子、马钱子粉、朱砂、红粉、轻粉、洋金花、罂粟壳、马兜铃、天仙子、天仙藤、闹羊花、雄黄（千金马钱洋金粉，天仙马兜闹朱羊）治胃炎，理肝痛：黑种草子(维药)。

妊娠慎用中药有《中国药典》(20l0 版一部)人工牛黄、三七、大黄、川牛膝、制川乌、小驳骨、飞扬草、王不留行、天花粉、天南星、制天南星、天然冰片(右旋龙脑)、木鳖子、牛黄、牛膝、片姜黄、艾片(左旋龙脑)、白附子、玄明粉、芒硝、西红花、肉桂、华山参、冰片(合成龙脑)、红花、芦荟、苏木、牡丹皮、体外培育牛黄、皂矾、苦楝皮、郁李仁、虎杖、金铁锁、乳香、卷柏、草乌叶、枳壳、枳实、禹州漏芦、禹余粮、急性子、穿山甲、桂枝、桃仁、凌霄花、益母草、通草、黄蜀葵花、常山、硫黄、番泻叶、蒲黄、漏芦、赭石、瞿麦、蟾酥。

药引：黄酒——活络丹、醒消丸、跌打丸、七厘散；姜汤——藿香正气丸、附子理中丸；淡盐水——六味地黄丸、大补阴丸；焦三仙汤——至宝锭；鲜芦根汤——银翘解毒丸；清茶——川芎茶调散；米汤——四神丸、更衣丸。

孕妇禁用药物一：妊娠早期禁用的药物有抗肿瘤药：氨甲喋呤、白消安、苯丁酸氮芥、6-硫基嘌呤、环磷酰胺、放射性碘、白血宁、秋水仙碱；激素类药：可的松、超常量避孕药镇静药：利眠宁、反应停、眠而通；抗过敏药：敏克静二：整个妊娠期间禁用的西药有：激素类药：乙烯雌酚、睾酮、孕酮、肾上腺皮质激素。

降糖药：氯磺丙脲、甲磺丁脲。

抗菌药：四环素。

镇静药：氯丙嗪、奋乃静、氟哌丁苯、苯巴比妥、巴比妥类。

抗过敏药：苯海拉明、乘晕宁、扑尔敏。

兴奋药：丙咪嗪、苯丙胺、吗啡。

抗惊厥药：苯妥英钠、扑痫酮。

抗疟药：乙胺嘧啶、氯喹、奎宁。

解热镇痛药：非那西丁、水杨酸类。

缩瞳药：毛果芸香碱。

拟交感药：麻黄素鼻眼净。

利尿药：噻嗪类利尿剂。

维生素：大量维生素K、烟酸。

三：临产前禁用的西药链霉素、卡那霉素、新霉素、氯霉素、阿司匹林、长效磺胺、酒精。

四：中药大毒大热药物。

如生南星、朱砂、雄黄、大戟、附子、商陆、斑蝥、蜈蚣、砒石等中药雄黄已肯定有致畸胎作用，孕妇应绝对禁止内服，朱砂含有可渗性汞盐（即水银），可在孕妇体内蓄积，导致新生儿小头畸形、耳聋、斜视、智力低下等。

活血化淤药物。

如桃仁、红花、枳实、蒲黄、益母草、当归、三棱、水蛭、虻虫、穿山甲、乳香、没药等，可使孕妇血液循环加快，具有刺激子宫，反射性引起子宫强烈收缩的作用，导致胎儿宫内缺血缺氧，使胎儿发育不良及产生各种畸形，甚至引起流产、早产和死胎。

滑利攻下药物。

如滑石、木通、牵牛子、冬葵子、薏苡仁（根）、巴豆、芫花、大戟、甘遂等，多有通气利尿下泻的作用，可通过刺激肠道及消化系统，兴奋子宫并引起反射性的收缩，使胎儿着床不稳而引起流产、早产芳香走窜药物。

如丁香、降香、麝香等，可通过神经系统引起子宫收缩，也容易导致胎儿早产或流产。

不少人工流产或引产药物中，麝香均为其中的主要成分之一。

2017年执业药师考试《中药学综合知识与技能》真题及答案一、最佳选择题(共40题，每题1分。

每题的备选项中，只有1个最符合题意。

)1.根据中医理论,“病”“证”“症”的概念不同,下列表述电暴“病”的是( A )A.厌食B.嗳气C.脘痞D.腹胀E.便溏2.治阳虚证,使用补阳药时常佐用少量补阴药的法称为( E )A.阴阳置制B.阳病治阴D.阳中求阴E.阴中求阳3.人体生命活动的原动力是( D )A.营气B.宗气C.卫气D.元气E.真气4.称为阳脉之海”的经脉是( D )A.带胁B.沖脉C.任脉D.督脉E.阴维脉5.体质骗阴者,受邪发病后评表现为( A )A.寒证、虚证B.热证、虚证C.里证、虚证D.里证、实证E.里证、寒证6.根据七!内伤致病理论,思虚本过可导致( B )B.气结C.气消D.气下E.气乱7.中医诊断用以分辨病位与病势深浅的纲领是( A )A.表里B.寒热C.虚实C.气血E.阴阳8.某男,25岁感受外邪后出现发热,微恶风,头胀痛咳嗽少痰,咽痛口渴。

舌红榃簿黄,脉浮数。

应选用的中医治法是( B )A.宣肺驱邪解表B.清热宣肺解表C.益气宣肺解表D:清热解表化痰E.养阴清肺解表9.某男,65岁,因心悸自汘,神疲乏力,伴见胸痛。

就诊,医生检查见淡苔薄白,脉弱而涩,诊断为胸痹,辨证为气虚血瘀,其主要症状特点是( C )A.胸痛胸闷,胸胁涨满B.胸闷如室,痛有定处D.胸痛背,感寒痛甚A圆E.胸痛彻背,腰酸肢肿10.某女,48岁,平素喜食辛辣,烦躁易怒,进来胃脘灼痛,泛酸嘈杂,口干口苦,舌红苔薄黄,脉弦数。

治疗应选用的中成药是( A )A.加味左金丸B.沉香舒气丸C.附子理中丸D.枳实导滞丸E.香砂养胃丸11.某男,53岁。

患头痛多年,3天前因受情志刺激而加重。

现头痛目眩,口干口苦,心烦易怒,夜寐不宁吧舌红苔薄費,脉弦有力。

治宜选用的方剂是(D)A.芎菊上清丸B.川芎茶调散C.通窍活血汤D.羚角钩藤汤E.杞菊地黄丸12.某男,50岁。

.孕妇禁用的中药有：巴豆、牵牛、大戟、斑蝥、商陆、麝香、三棱、莪术、水蛭、虻虫等。

慎用的中药有具有通经祛瘀、行气破滞、辛热、滑泄作用的药物，如干姜、枳实、红花、厚朴、牛膝、吴茱萸、五味子、酸枣仁、辛夷、大黄、桃仁、薄荷、半夏、附子、芒硝、牡丹皮、麻仁、薏苡仁等。

一对夫妇只生育一个孩子，这唯一的孩子承载着父母的全部希望，因此保障胎儿的健康成了头等大事。

为了避免造成胎儿畸形或影响胎儿健康，孕妇使用药品需要格外注意。

通常人们认为中药比较安全，副作用较小。

但孕妇使用时仍然要小心谨慎。

孕妇绝对要禁用的中药总体来说就是活血化瘀药、凉血解毒药、行气祛风药、苦寒清热药。

例如巴豆、牵牛、大戟、斑蝥、商陆、麝香、三棱、莪术、水蛭、虻虫等。

而下面这些通凡是具有活血祛瘀、理血通络、止血等功能的中成药，如七厘散、小金丹、虎杖片、脑血栓宁、云南白药、三七片等，容易导致孕妇发生流产。

具有清热解毒、泻火、燥湿等功效的中成药，如六神丸在怀孕早期服用可引发胎儿畸形，孕后期服用则容易导致儿童智力低下等；含有牛黄等成分的中成药，如牛黄解毒片、败毒膏、消炎解毒丸等，容易引起孕妇流产。

以祛风、散寒、除湿止痛为主要功效的中成药，如虎骨木瓜丸，由于其中的牛膝具有活血作用，川乌药性辛热，容易引起胎儿发育障碍。

类似的中成药，还有大小活络丸、天麻丸、虎骨追风酒、华佗再造丸、伤湿去痛膏等。

抗栓再造丸中的大黄具有攻下作用，水蛭则能破血，因此孕妇应禁用。

有润肠通便等作用的中成药，如十枣丸、舟车丸、麻仁丸、润肠丸等，有损胎气，容易引起孕妇流产。

有消食导滞、消痞化积作用的中成药，如槟榔四消丸、九制大黄丸、清胃中和丸、香砂养胃丸、大山楂丸等，都具有活血、行气、攻下之效，容易导致孕妇流产。

具有疏畅气机、降气行气之功效的中成药，如木香顺气丸、气滞胃痛冲剂、开胸顺气丸、十香止痛丸等，因下气破气、行气解郁力强而成为孕妇的禁忌药。

具有开窍醒脑功效的中成药，如冠心苏合丸、苏冰滴丸、安宫牛黄丸、行军散等，因含有麝香，孕妇用之易致堕胎祛瘀、行气破滞、辛热、滑泄的药物也要慎用，例如干姜、枳实、红花、厚朴、牛膝、吴茱萸、五味子、酸枣仁、辛夷、大黄、桃仁、薄荷、半夏、附子、芒硝、牡丹皮、麻仁、薏苡仁等。

2022-2023年执业药师之中药学综合知识与技能题库综合试卷A卷附答案单选题（共100题）1、某男，28岁。

因小便细数就诊。

症见小便频数短涩，淋沥刺痛，小腹拘急引痛，其中医诊断是( )A.关格B.尿频C.淋证D.郁证E.癃闭【答案】 C2、某男,36岁。

因感冒初起,咽喉肿痛就诊。

医师处方金银花、蒲公英、连翘、薄荷、甘草,代茶饮。

代茶饮的服用方法是A.1次顿服B.每日服2次C.不拘时频服D.每日服3次E.4小时服1次【答案】 C3、能发生酶抑反应的中西药联用药组是A.乌梅与阿司匹林B.乌贝散与头孢立定C.石膏与四环素D.麻黄与呋喃唑酮E.大黄与利福平【答案】 D4、某女,25岁。

月经延迟,小腹胀痛拒按,经血量少,血色紫暗有块,经行不畅,经前胸胁、乳房胀痛,饮食可,二便调:舌暗,苔白,脉弦A.气滞血瘀B.阳虚内寒C.瘀血阻络D.寒滞肝脉E.寒凝气滞【答案】 A5、气虚可导致A.头汗B.自汗C.大汗D.盗汗E.战汗【答案】 B6、尿沉渣管型检查可见较多透明管型及颗粒管型，还可见红细胞管型者为A.慢性肾小球肾炎B.急性肾小球肾炎C.肾病综合征D.慢性肾盂肾炎E.急性肾盂肾炎【答案】 B7、梅花点舌丸含有的毒性中药成分是A.乌头类药物B.生天南星C.马钱子D.蟾酥E.生半夏【答案】 D8、不可与含大量有机酸的中药及其制剂同服的是( )A.阿司匹林B.胰岛素C.青霉素D.磺胺类E.奎尼丁【答案】 A9、内含乌头类的中成药是A.风湿定片B.大活络丸C.疏风定痛丸D.牛黄千金散E.牛黄解毒丸【答案】 B10、（2020年真题）根据《中国药典》，内服剂量为0.015~0.03g的毒性中药是（）A.红粉B.雄黄C.斑蝥D.蟾酥E.轻粉【答案】 D11、破故纸的正名是（）A.白芷B.蛇蜕C.蝉蜕D.补骨脂E.木蝴蝶【答案】 D12、含淀粉、黏液质高的饮片容易A.粘连、霉变B.虫蛀、霉变C.酸败、虫蛀D.泛油、虫蛀E.异味、泛油【答案】 B13、中药斗谱的编排，是否科学、合理，直接影响配方效率和质量。

第十八章妊娠禁忌中成药1．中国常用中成药大全(刘树三主编哈尔滨出版社1990年8月第一版 38-99页)孕妇忌服：二仙丸、十香反生丸、七叶莲片、人参天麻药酒、人参搜风丸、三七药酒、三两半药酒、万灵筋骨酒、山药丸、小活络片、马鬃蛇药酒、天麻追风膏（孕妇忌贴腰腹部）、五加皮药酒、中风片、牛黄宁宫片、丹七片、风湿马钱片、通窍耳聋丸、喉症丸、喉炎丸、附桂紫金膏(孕妇忌贴)、妇康宁片、妇科养荣丸、妇科金丸、妇科回生丸、妇科化瘀丸、妇宝金丸、妇女痛经丸、妇女抽筋药、甘露膏（孕妇忌贴）、少腹逐瘀丸、女胜金丹、人参女金丹、七制香附丸、熊麝膏、清血内消丸、痔漏丸、活血解毒丸、珍黄丸、皮肤病血毒丸、五海瘿瘤丸、一粒珠、镇江膏药（忌贴腹部）、跳骨膏、筋骨膏、跌打药精、跌打七厘散（片）、蛇伤解毒膏、蛇伤急救散、接骨灵（丸）、接骨七厘散、活血止痛散、活血丸、治伤消瘀丸、红药片、红药、伤痛宁片、伤科跌打膏（丸）、伤科八厘散、伤科七味散、回生第一散、辽源七厘散、白药精、古楼山跌打丸、中华跌打丸、大七厘散、三黄保蜡丸、三七粉、三七伤药散、九分散、八厘散、一粒止痛丹、震灵丹、槐角地榆丸、犀角地黄丸、疗肺散胶囊、血府逐瘀丸、地榆槐角丸、八宝药墨、痢疾丸、黄连建曲、香连化滞丸、参桂理中丸、老范志万应神曲、麻仁滋脾丸、麻仁润肠丸、酒制大黄丸、清宁丸、通幽润燥丸、润肠丸、润字丸、舟车丸、半硫丸、十五制清宁丸、十枣丸、复肝宁片、抗肝炎糖浆、槟榔四消丸、海洋胃药、保和丸、复方入地金牛片、胃痛定、胃病丸、泻青丸、连翘败毒丸、四季三黄片、左金丸、牛黄犀羚丸、牛黄上清丸、千里光片、上清丸、丸、保安万应丸、骨刺消痛液、骨刺丸、参茸追风药酒、参茸豹骨药酒、孕妇禁服：马钱子散、木瓜片、轻粉、马应龙麝香痔疮膏、冯了性风湿跌打药酒、痰饮丸、全鹿丸、痛经丸、环心丹、坎离砂、心可宁胶囊、孕妇慎用：天麻丸、木瓜酒、木瓜舒筋丸、千柏鼻炎片、喉痈消炎丸、鸡血藤膏、妇宁丸、妇宁栓、妇乐冲剂、当归养血丸、宁坤至宝丸、四物丸、十珍香附丸、阑尾消炎片、阑尾炎片、阑尾灵冲剂、活血消炎丸、内消瘰疬丸、治伤片、桂附理中丸、胃苓丸、附子理中丸、麻仁丸、胃安宁片、山楂化滞丸、山楂内消丸、人参健脾丸、犀羚丸、清热神芎丸、清胃黄连丸、清火片、高力清心丸、龙胆泻肝丸、肾炎宁片、分清五淋饮、冲服凉茶、四正丸、感冒丸、清热醒脑灵、万氏牛黄清心丸、舒肝丸、沉香化气丸、木香顺气丸、解毒玉珍丸、咳宁片、华山参片、川贝止咳糖浆、琥珀安神丸、益肾丸、参茸强肾片、参茸安神丸（片）、参茸卫生丸、参苓白术散、人参百岁酒、麝香镇痛膏、疏风镇痛丸、疏风活络丸、清心牛黄丸、清心丸、雪莲镇痛膏、脑立清片、健步木瓜酒、祛风舒筋丸、活血通脉片、活心丸、复方当归注射液、清热镇惊片、牛黄醒脑丸、霉滴净片、慈航丸、茸坤丸、乳鹿丸、降压平片、宝珍膏、罗黄降压片、昆明山海棠片、虎骨木瓜酒、关节镇痛膏、心舒静、心灵片了歌王片、结石通片、避瘟丹、解暑片、泉州百草神曲、周氏回生丹、水蓬膏、六合定中丸、开关散、五级丸、十滴水、绿雪、清宫丸、神犀丹、时疫清瘟丸、牛黄清脑片、五味麝香丸、舒肝健胃丸、舒肝平胃丸、舒肝止痛丸、调胃舒肝丸、调胃丸、宽胸利膈丸、烂积丸（片）、沉香化滞丸、心腹气痛丸、六郁丸、木香分气丸、八宝瑞生丸、十香止痛丸、檀香清肺丸、蛤蚧养肺丸、清肺丸、清肺抑火丸、清金止咳化痰丸、涤痰丸、桂苓丹、除痰降火丸、除痰止嗽丸、保肺丸、定喘疗肺丸、鸡鸣保肺丸、竹沥达痰丸、半贝丸、止咳化痰丸、强心丸、黑锡丸、参茸丸、金匮肾气丸、金鸡虎丸、固本膏、补肾益气丸、全鹿大补丸、朱砂安神丸、人参药酒、麝香狗皮膏、麝香保心丸、麝香风湿片（油）、醒脑再造胶囊（丸）、增生宁、愈风丸、疏风活血丹、疏风定痛丸、疏风再造丸、僵蛹片、舒筋定痛片、疏筋丸、舒络养肝丸、疏络散瘀丸、筋骨宁片、筋骨疼痛酒、散毒万灵丸、散风活络丸、清脑降压片、蛇胆追风丸、雪莲药酒、海蛇药酒、海马追风膏、消络痛、脑立清、豹骨追风膏、豹骨壮筋丸、豹骨木瓜酒（丸）、健心片、透骨镇风丸、速效牛黄丸、祛风湿膏、祛风活血酒、祛风骨痛药、祛风止痛片、养血荣筋丸、活络健身液、活血应痛丸、活血止痛膏、活血风寒膏、脉络通片、追风舒经活血丸、追风透骨丸、追风活络酒（丸）、追风药酒、追风苏合孕妇禁忌：磁朱丸。

孕妇禁用的药物有哪些一、西药大部分都不行。

禁用中药大体可归纳为六类，它们分别为：1．峻下逐水类药有芦荟、芫花、巴豆、甘遂、大戟、商陆、牵牛子、番泻叶等。

2．通经破血类药有三棱、莪术、阿魏、干漆、虻虫、水蛭等。

3．开窍类药物有蜈蚣、地龙、麝香、皂荚、穿山甲等。

4．催吐类药物有藜芦、反蒂等。

5．毒性中药有砒石、水银、轻粉、斑蝥、雄黄、马钱子、生川乌、生草乌、生附子、洋金花等。

6．活血化淤药、破气化滞药、泻下通便药、利水通淋药及药性大寒、大热的中药也应慎用。

还有一些中成药，孕妇也不宜服用，如牛黄上清丸、槟榔四消丸、木香顺气丸、大活络丸、小活络丸、跌打丸、六神丸、礞石滚痰丸、结石通、消痛液、麝香虎骨膏、麝香风湿油、正红花油、气滞胃痛冲剂等。

孕妇使用抗生素一般分以下几种类型：一种是可用，对胎儿无损害或损害甚微；其次是慎用，对胎儿有损害，但必须用时可短疗程、小剂量使用；第三种是禁用，对胎儿损害严重，绝对不能使用。

下面就常用抗生素分别予以阐述。

1．用：首选青霉素。

青霉素对人类毒性很小。

常用的有氨苄青霉素、羧苄青霉素、头孢菌素类（如先锋霉素等）。

2．慎用：氨基甙类药物包括链霉素、卡那霉素、庆大霉素、丁胺卡那霉素，因对胎儿肾功能及听力有损害，故慎用。

如确需使用，应小剂量、短疗程作用。

3．禁用：①氯霉素在肝脏内与葡萄糖醛酸结合解毒，经肾脏排出，因胎儿肝内酶系统不健全，肾脏排泄能力差，用了氯霉素易产生"灰婴综合症"，可损害胎儿造血系统，引起胎儿血小板减少性紫癜、粒细胞缺乏或再生障碍性贫血，故孕妇禁用。

②四环素：是典型的致畸药，在孕早期它与钙盐螯合阻止钙盐进入软骨和骨骼，导致胎儿四肢发育不良和小肢畸形；孕中期它抑制胎儿骨骼生长，导致胎儿发生先天性白内障、乳齿发育异常，乳齿成黄色；孕晚期引起乳齿及骨骼四环素沉积而呈黄色，并可导致孕妇肝脂肪变性，故孕妇禁用。

③甲硝唑（又叫灭滴灵），因其对胎儿有致畸作用，故孕妇禁用。

孕妇慎、忌、禁用中药饮片“慎用”是告诉用药者，某类人服用此药容易产生不良反应，提醒患者服用此药时要小心谨慎，并在服用之后，须细心观察患者用药后有无不良反应出现，如有就不良反应必须立即停止服用，如果没有则可以细心观察继续服用。

“慎用”并不是说不能使用，只是需要谨慎使用，并注意观察用药后的反应。

一般来说，遇到慎用药品时，患者不可自行用药，应当向药师咨询权衡利弊后再使用为好。

孕妇慎用中药：1、发散风寒药：桂枝（辛温助热，易伤阴动血）；2、发散风热药：蝉蜕；3、清热泻火药：天花粉（可致流产和抗早孕作用）；4、清热解毒药：漏芦（通经下乳）、大血藤（活血化瘀）、鸦胆子（有小毒）；5、清热凉血药：牡丹皮（活血化瘀）、赤芍（活血化瘀）；6、攻下药：大黄（活血逐瘀）、芒硝、番泻叶；7、润下药：郁李仁；8、祛风寒湿药：伸筋草（舒筋活络）；9、利尿通淋药：木通（通经下乳）、通草（通经下乳）、瞿麦（活血通经）、冬葵子（下乳）；10、利湿退黄药：虎杖（活血散淤）；11、温里药：肉桂（辛热耗阴动血）、吴茱萸（辛热耗气）；12、行气药：青皮（性烈耗气）、枳实（破气耗气）、枳壳（行气耗气）、川楝子（有小毒、行气耗气）；13、驱虫药：苦楝子（有毒）、槟榔（行气耗气）；14、化瘀止血药：三七（活血化瘀）、茜草（活血化瘀）；15、活血止痛药：郁金（对子宫有兴奋作用）、五灵脂（活血化瘀）；16、活血调经药：桃仁（活血动血）、益母草（活血调经）、牛膝（逐瘀通经）、王不留行（活血通经、下乳）、月季花（活血调经）、凌霄花（活血调经）；17、活血疗伤药：苏木（活血）；18、清化热痰药：礞石；19、止咳平喘药：马兜铃（本品含马兜铃酸，可引起肾脏损害等不良反应）、洋金花（有毒）；20、平抑肝阳药：赭石、蒺藜（有小毒）；21、息风止痉药：牛黄；22、敛肺涩肠药：赤石脂；23、涌吐药：常山（有毒）；24、攻毒杀虫药：硫磺（有毒）、皂矾、吴茱萸“忌用”是警告用药者，某类人服用此药发生不良反应的可能性比较大，不良反应比较明确，已达到不适宜使用或避免使用的程度。