后路手术内固定治疗脊柱骨折(一)

探究后路内固定术在脊柱骨折中的治疗作用【摘要】脊柱骨折是一种常见的严重创伤，后路内固定术作为治疗手段备受关注。

本文旨在探究后路内固定术在脊柱骨折中的治疗作用。

首先介绍了后路内固定术的原理，然后对脊柱骨折进行了分类，接着详细探讨了后路内固定术在不同类型脊柱骨折中的应用及其优势。

分析了后路内固定术的可能并发症及预防措施。

总结表明后路内固定术在脊柱骨折治疗中具有显著效果。

未来研究应该重点关注提高手术技术、减少并发症发生率，并探索更有效的治疗方式。

这将有助于提高脊柱骨折患者的治疗效果和生存率。

【关键词】关键词：后路内固定术、脊柱骨折、治疗作用、分类、优势、并发症、预防、研究方向。

1. 引言1.1 研究背景随着医学技术的不断进步，后路内固定术在脊柱骨折的治疗中越来越受到重视。

其具有手术创伤小、恢复快、术后并发症少等优势，逐渐成为治疗脊柱骨折的首选方法之一。

目前关于后路内固定术在脊柱骨折中的治疗作用仍存在许多争议和疑问。

本研究旨在深入探究后路内固定术在脊柱骨折中的治疗作用，为临床治疗提供更多的参考和依据。

1.2 研究目的研究目的是探究后路内固定术在脊柱骨折中的治疗作用，评估其在不同类型脊柱骨折中的应用效果，分析后路内固定术的优势及存在的并发症，并提出预防措施。

通过深入研究后路内固定术的原理及治疗机制，为医生提供更有效的治疗方案，为患者带来更好的临床效果。

还将总结后路内固定术在脊柱骨折中的治疗作用，探讨其未来的研究方向，为进一步完善脊柱骨折的治疗提供参考。

通过本研究的开展，旨在为临床实践提供更多的理论支持和实践指导，为患者的康复带来更多的希望和可能。

2. 正文2.1 后路内固定术的原理后路内固定术是一种常用于治疗脊柱骨折的手术方法，其原理是通过后路暴露骨折部位，将金属螺钉或螺钉棒系统植入椎体内固定骨折部位，恢复脊柱的稳定性。

这种手术方法可以有效减少脊柱骨折的复位时间，缩短患者的康复时间，并减少并发症的发生率。

探究后路内固定术在脊柱骨折中的治疗作用一、脊柱骨折的治疗方法脊柱骨折是指椎体或椎弓发生骨折，其严重性可能导致脊髓受损，造成肢体功能障碍。

治疗脊柱骨折的方法通常包括保守治疗和手术治疗两种。

保守治疗主要包括卧床休息、戴硬颈固定器、药物镇痛和牵引等，适用于无神经损伤或神经损伤不明显的患者。

但是对于严重的脊柱骨折，尤其是伴有脊髓受损的情况，手术治疗往往是更为有效的方法。

手术治疗中，后路内固定术被广泛应用，它能够在保护脊髓的同时重建脊柱的稳定性，有助于患者尽快康复。

二、后路内固定术的原理后路内固定术是利用后路暴露椎弓、椎间关节及椎体的方式，在椎弓根螺钉、椎弓螺钉或椎板螺钉等内固定物的辅助下，重建脊柱的稳定性。

手术通过椎弓根螺钉或椎弓螺钉的固定，使得脊柱受力能够得到有效分散，从而达到保护椎体的目的。

在手术中，医生需要仔细评估患者的脊柱情况，并确定内固定物的种类和植入部位。

手术中需要特别注意保护脊髓、神经根和血管，避免损伤，确保手术的安全和有效。

1. 重建脊柱稳定性脊柱骨折导致脊柱稳定性丧失，容易造成脊髓和神经根的损伤。

后路内固定术可以通过椎弓螺钉等内固定物的支撑作用，有效地重建脊柱的稳定性，从而减少脊柱结构的移位和损伤，保护脊髓和神经根免受二次损伤。

2. 减轻疼痛脊柱骨折患者常常伴有明显的疼痛症状，严重影响生活质量。

通过后路内固定术，可以减轻脊柱结构受力的不均匀性，缓解疼痛症状，提高患者的舒适度。

3. 促进骨折愈合脊柱骨折如果不能得到有效的固定和支撑，容易导致骨折部位的错位与不愈合。

后路内固定术可以提供持续的稳定支撑，促进骨折愈合，加速康复过程。

4. 恢复功能通过后路内固定术，脊柱结构得到有效的重建和支撑，有助于患者尽快恢复脊柱功能，减少并发症的发生。

后路内固定术在治疗脊柱骨折中发挥着重要的作用，能够重建脊柱的稳定性、减轻疼痛、促进骨折愈合和恢复功能。

临床中仍需根据患者的具体情况，综合考虑保守治疗和手术治疗的利弊，以期达到最佳的治疗效果。

探究后路内固定术在脊柱骨折中的治疗作用
脊柱骨折是常见的脊柱外科急诊，其治疗方法因骨折类型、患者病情及年龄等因素而异。

传统方法采用手术治疗，如前路手术和脊柱融合术等，但手术后创面大，术后疼痛强烈，术后康复慢等缺点限制了其应用。

后路内固定术是将螺钉和钢板或者钢棒插入患者的脊柱，通过紧固将骨折的背段固定。

在手术中，医生通过X光对患者骨折部位进行定位，并在定位后实施内固定术。

手术结束后，患者可以从疼痛中迅速恢复，并且能较快地重新行动和进行康复训练。

后路内固定术治疗脊柱骨折在潜在的风险和不确定因素上与传统治疗方法相似，如螺
钉偏移，椎间隙压缩，椎管狭窄及神经根受压等，但这些风险在手术中可被最小化，通过
完善的预操作工作和术后监测来最大程度降低风险。

总之，后路内固定术在治疗脊柱骨折中的疗效优于传统的手术治疗方法，且具有显著
优点，对于那些不适宜手术治疗的患者尤其适用。

然而，由于手术的特殊性，对于后路内
固定术的选择请确保在医生评估基础上，结合患者整体情况而定。

后路手术内固定治疗脊柱骨折的过程总结发表时间：2019-09-09T15:39:40.483Z 来源：《健康世界》2019年8期作者：罗勇均[导读] 无论是安全性、恢复性和灵活性方面都在很大程度上优于传统手术，因此目前来讲，是医疗中十分值得大力推广的一种治疗手段。

巴中市恩阳区人民医院四川巴中 636064后路手术内固定脊柱骨折的治疗对于脊柱骨折有很好的疗效，脊柱骨折是骨科骨折病例中比较常见的一种，也是现阶段骨科临床研究中最重要的诊疗方式之一。

相比于以往的骨折治疗措施，后路手术内固定治疗法具有明显的优势，此种手术方法操作简单，患者的创伤面较小，对患者的身心影响小，而且手术的效果比较理想，具有较快的康复性，同时因为创伤面小，手术的安全性也较高，因此是现在骨科临床手术中应用的十分广泛的一项手术措施。

如下内容是本文针对后路手术内固定治疗脊柱骨折方案的过程总结，分别从优势、手术过程以及手术的注意措施等方面做具体的阐述。

1后路手术内固定治疗脊柱骨折的优势1.1操作简单，创伤小后路手术内固定治疗脊柱骨折相比于以往传统的手术治疗手段具有操作简单、创伤小的优点，此种治疗手段也属于微创手术的一种，手术的创伤面较小，因此患者在后期的恢复中承受的痛苦也较小，对患者身心的恢复都有很大的帮助。

而且因为创伤小的优势，在手术中也会有效的降低出血量，这为后期的恢复也创造了有利的条件，而且对于手术的效果来说，入路简单，能够提高患者对手术的适应性，在降低手术痛苦的同时，患者产生的不良反应也能够有效的降低。

1.2固定效果好后路手术内固定治疗脊柱骨折相比于以往传统的手术治疗措施具有更好的固定性，一般情况下，脊柱骨折手术都属于短节段性固定，采用后路手术内固定可以更好的对前、后、中三柱进行有效的固定，这种固定方式从力学的角度上分析，具有绝对的稳固性，因此此种治疗手段的固定性优势十分明显。

另外由于良好的固定性，也可以帮助患者在后期恢复过程中，不会因动作的幅度影响与脊柱的融合效果，因此对术后的恢复也有很大的帮助。

后路手术内固定的方法对于治疗脊柱骨折的临床效果观察摘要：目的：分析后路手术内固定的方法对于治疗脊柱骨折的临床效果。

方法：抽取2017年1月至2018年5月于本院接受诊治的82例脊柱骨折患者，以随机编号的形式划入常规组与试验组（n=41）。

常规组应用传统手术方式治疗，试验组应用后路手术内固定治疗，比较两组患者的整体治疗效果及治疗前后的VAS评分。

结果：治疗前两组患者VAS评分比较无显著区别，治疗后VAS评分均有所降低，试验组VAS评分数值降低更加明显（p＜0.05）。

试验组整体治疗有效率为97.56%，常规组整体治疗有效率为82.93%，差值对比具备统计学意义（p＜0.05）。

结论：后路手术内固定治疗脊柱患者，能够有效缓解患者的疼痛感受，且整体治疗有效性较好，手术治疗价值突出。

关键词：后路手术内固定；脊柱骨折；VAS评分[abstract] objective：to analyze the clinical effect of posterior internal fixation in the treatment of spinal fractures. Methods：a total of 82 patients with spinal fractures who were diagnosed and treated in our hospital from January 2017 to May 2018 were randomly assigned to the routine group and the experimental group（n=41）. Conventional surgery was used in the conventional group and posterior intraoperative fixation was used in the experimental group. The overall therapeutic effect and VAS scores before and after treatment were compared between the two groups. Results：there was no significant difference in VAS score between the two groups before treatment，and VAS score was decreased after treatment，and VAS score was decreased more significantly in the experimental group（p < 0.05）. The overall therapeutic efficiency of the experimental group was 97.56% and that of the conventional group was 82.93%. The difference between the two groups was statistically significant（p < 0.05）. Conclusion：the posterior intraoperative fixation can effectively relieve the pain of patients with spine，and the overall treatment is effective and the value of surgical treatment is outstanding.[key words] posterior intraoperative fixation；Spine fracture；VAS score 脊柱骨折多由于突发意外所造成，病情诱发原因比较复杂，对患者的生活质量会产生较大影响[1]。

探究后路内固定术在脊柱骨折中的治疗作用脊柱骨折是一种严重的脊柱损伤，常由剧烈的外力或摔伤引起，严重情况下可造成脊髓损伤，导致下肢瘫痪和膀胱肛门功能障碍等严重后果。

治疗脊柱骨折的方法包括保守治疗和手术治疗，而后路内固定术是一种被广泛应用的手术治疗方法。

后路内固定术的基本原理是通过手术在椎弓根部或椎板上固定钢板或螺钉，加强椎体的稳定性，促进骨折愈合。

此外，内固定器材还可以纠正脊柱畸形，恢复脊柱正常的生理曲度。

后路内固定术适用于椎体骨折、椎板骨折、横突骨折等脊柱骨折的治疗。

一是术中创口小，对椎体周围软组织损伤小。

传统的开放手术切除椎板、椎弓根后固定，损伤大，容易引起并发症。

而后路内固定手术却可以仅仅通过一个小切口完成操作，大大减轻了手术创伤。

二是手术效果稳定。

由于脊柱骨折需要长期固定，如果采用传统的外固定方法，则需要患者卧床休息至少2-3个月。

然而后路内固定术则可以在手术后立即给予患者活动支撑，加快恢复速度。

三是可以有效预防并发症。

脊柱骨折常常导致脊髓损伤，而传统的手术治疗方法可能会对脊髓造成进一步的损伤。

而后路内固定术可以有效保护脊髓，减少并发症的发生。

四是手术操作时间短，患者恢复快。

由于内固定技术日益成熟，手术时间可在1-2小时内完成，让患者能够快速恢复。

当然，后路内固定术也有一些不足之处需要注意。

例如，手术过程需要引起一定的组织炎症反应，从而可能会引起疼痛和一些并发症，例如内固定装置松动、感染、钢板断裂等等。

因此，在选择后路内固定手术作为治疗手段时，需要评估患者的病情、手术难度以及固定器材的选择，选择最合适的治疗方案才能取得更好的治疗效果。

总之，后路内固定术是一种有效的手术治疗脊柱骨折的方法，它具有手术操作时间短、恢复快、手术效果稳定等优点。

不过，在进行手术前需要仔细评估患者的病情和手术难度，选择最合适的治疗方案。

后路内固定手术治疗脊柱骨折的作用分析摘要：目的分析在脊柱骨折手术治疗中采用后路内固定的效果。

方法进行回顾性研究，选择2022年1月至2022年12月在我院接受手术治疗的108例脊柱骨折患者作为研究对象，基于手术入路，对患者分组。

对照组（54例）采用前路内固定，观察组（54例）采用后路内固定，对比分析两组手术效果。

结果在临床症状，临床疗效等各方面，观察组优于对照组（P＜0.05）。

结论脊椎骨折手术可以采用前路内固定或后路内固定。

采用后路内固定，其疗效明显优于前路内固定。

关键词：脊柱骨折；手术治疗；后路内固定；作用；分析脊柱骨折发生率较高，脊柱骨折导致脊柱不稳定，进而对脊髓和神经根造成压迫，导致剧烈的背部疼痛和运动受限，并引起神经功能障碍、肢体功能障碍、感觉异常甚至瘫痪。

脊柱骨折发生后，必须尽快对患者进行手术治疗[1]。

手术治疗，又可采用前路内固定或后路内固定两种方式，需要在实践中比较两种方式的效果。

1 资料与方法1.1资料进行回顾性研究，选择2022年1月至2022年12月在我院接受手术治疗的108例脊柱骨折患者作为研究对象，基于手术入路，对患者分组。

两组基线资料：观察组：例数54例，男性/女性：28例/26例，年龄：28～71岁，平均年龄（46.4±2.89）岁，病程2～7天，平均病程（3.15±0.64）天。

对照组：例数54例，男性/女性：30例/例/4例，年龄：26～70岁，平均年龄（45.7±3.67岁，病程2～8天，平均病程（3.09±0.89）天。

两组基线资料无明显差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法1.2.1对照组对照组在骨折手术中采用前路内固定。

实全身麻醉，在患者脊柱骨折部位的正中线上制造切口，切口长度视情况而定。

切开皮肤和皮下组织，暴露出椎弓根和椎板。

通过切口进入腹腔或腹直肌间隙，移除椎弓根下的肌肉和韧带组织，暴露椎体和椎间盘。

使用骨钻和锉刀，清理椎体表面，将自体骨放置在椎体间，使用螺钉稳定椎体，以恢复脊柱的稳定性。

论著·临床论坛CHINESE COMMUNITY DOCTORS 脊柱是骨折的常见部位，主要因直接或间接暴力损伤引起。

患者有疼痛、下肢麻木，活动障碍等症状，患者常合并脊髓损伤，容易并发坠积性肺炎、压疮、泌尿系统感染等并发症，降低了患者的生活质量[1]。

随着医疗技术的不断进步，后路手术内固定在脊柱骨折治疗中优势日益突显，具有固定性好、并发症少、术后患者恢复速度快的特点，患者的满意度较高。

本文就脊柱骨折患者选用后路手术内固定治疗的临床疗效进行讨论，现总结如下。

资料与方法2016年7月-2017年7月收治脊柱骨折手术患者80例，根据不同手术治疗方案将患者分为研究组和对照组各40例，所有患者经X 线、CT 或MRI 检查确诊，符合手术治疗标准，患者均签署知情同意书。

对照组男24例，女16例，年龄18～55岁，平均(38.4±2.5)岁；骨折原因：高处坠伤3例，压砸伤12例，车祸伤20例，其他5例。

研究组男25例，女15例，年龄19～56岁，平均(38.2±2.6)岁；骨折原因：高处坠伤4例，压砸伤11例，车祸伤21例，其他4例。

两组患者骨折原因、性别等资料比较差异无统计学意义(P ＞0.05)。

方法：①对照组患者行外侧植骨融合术治疗，全身麻醉，协助患者取俯卧位，常规消毒铺巾。

先行椎管减压，清除骨折内部异物、碎骨片、外周关节囊。

根据患者情况选择自体或者异体植骨，植骨效果满意后用0.9%氯化钠溶液冲洗伤口，放置引流管引流72h，逐层缝合切口，术后给予抗感染、营养支持。

②研究组行后路手术内固定治疗，全身麻醉后取俯卧位，在X 线直视下对骨折部位复位。

在受损脊柱中位置做切口，分离脊椎、棘突两侧肌肉，充分暴露受损部位及邻近椎体。

Weinstin 定位法将椎弓根螺钉对脊柱进行固定，C 型臂X 线机透视下对受损脊椎、相邻脊柱两侧打孔，横切面角度约10°左右。

椎管压力过高者降压、清除水肿后安置横向连接杆，最外侧植骨融合后用清洗创面，放置引流管引流72h，逐层缝合切口，术后给予抗感染、营养支持，引导患者进行早期功能训练，加速骨折愈合。

第9卷第2期黑龙江科学V 〇l. 92018 年 1 月HEILONGJIANGSCIENCEJanuary 2018后路手术内固定对脊柱骨折的治疗作用及手术技巧分析王小勇(黑龙江仁芯医院，哈尔滨150056)摘要：分析对脊柱骨折者开展后路手术内固定术的临床效果，选择2016年8月一2017年8月我院收治的100例脊柱骨折患者为研 究对象，按照治疗方式，分为对照组和观察组，每组50例。

观察组病患接受后路手术内固定法治疗，对照组接受外侧植骨融合术，分析临床效果。

对照组中，总有效率为78.00% ,观察组总有效率为96.00%。

和对照组相比，观察组治疗有效率明显较高,8 < 0.05。

两组患者的术后前缘高度和后缘高度存在明显差异,8 <0.05。

和对照组相比，观察组的CObb 角改善程度更好,8 <0.05。

对脊椎骨折患者开展后路内固定法治疗，能取得显著成效,有助于重建神经功能，改善疾病转归，值得进一步推广使用。

关键词：后路手术内固定;脊柱骨折;安全性中图分类号：R687. 3文献标志码：A文章编号：1674 -8646(2018)02 -0078 -02Therapeutic effect of posterior fixationwith internal fixationon spinal fractures and analysis of operative skillsWIAO Xiao-yong(Heilongjiang Renxin Hospital, Harbin 150056, China)Abstract ； To analyze the clinical effect of posterior fixation for spine fractures. 100 patients with spinal fractures admitted to our hospital from August 2016 to August 2017 were selected as the research object. According to the treatment methods，the patients were divided into control group and observation group，50 cases in each group. The patients in observation group were treated with posterior fixation and control group received lateral fusion. The clinical effects were analyzed. In the control group ， the total effective rate was 78. 00%， and the total effective rate in the observation group was 96. 00% . Compared with the control group，the treatment efficiency of obseration group was significantly higher，8 < 0. 05. There was a significant difference between the two gr edge and the height o f the trailing edge，8 < 0. 05. Compared with the control group，the CObb angle of observation group improved better，8 < 0. 05. Posterior fixation of patients witli vertebral fracture treatment can achieve significant results，help to r ebuild the nerve function，improve the prognosis of disease，which is worth to further promote.影像证实，患者确诊，符合我国卫计委颁布的关于该疾 病诊断标准。

探究后路内固定术在脊柱骨折中的治疗作用随着现代医学技术的不断进步，对于脊柱骨折的治疗方法越来越多，其中后路内固定术已经成为脊柱骨折治疗的重要方法之一。

后路内固定术是一种通过后路进钢板螺钉将脊柱骨折部位加以固定的手术方法，其主要目的是稳定脊柱，保持脊柱的正常结构和功能，并减少患者的疼痛，使其更好地恢复身体机能。

本文将从手术适应症、手术前准备、手术步骤和手术效果等方面对后路内固定术在脊柱骨折中的治疗作用进行探究。

1.手术适应症（1）脊柱骨折稳定性不高，脊髓受压症状明显或者存在管柱不稳定的情况；（2）椎间盘损伤或骨折伴有椎间盘移位或压迫，需要进行手术治疗；（3）经过onservative治疗后，骨折部位的疼痛和畸形仍然存在，并影响正常生活和工作；（4）骨折部位向后移位的程度较明显，病人有后侧柱受压的症状；（5）顽固性脊柱骨折，无法通过onservative治疗有效缓解症状者。

2.手术前准备（1）完善的术前检查：在进行后路内固定术前，需要对患者的身体情况进行全面检查，包括心电图、血常规、肝功能等等，以便为手术做好充分准备。

（2）病态椎体的选择：在进行后路内固定术时，需要选择病态椎体，即严重骨折或病变的椎体，作为手术切入点。

（3）手术器械和材料的准备：手术所需的器械和材料包括外科手术刀、钢板、螺钉、骨水泥等等。

（4）手术方案的详细制定：在进行后路内固定术时，需要制定详细的手术方案，包括骨折部位、钢板和螺钉的数量和型号、手术切入点等等。

3.手术步骤（1）身体定位：进行手术前，需要确定患者的身体定位，接受全身麻醉。

（2）手术切口：通过后路的方式进行手术，选择患者双侧腰椎中线的背侧作为手术切口。

（3）病态椎体的准备：在确定了手术切口之后，区分出椎板和棘突，采用电动切割器等器具修整。

（4）椎弓根脊柱螺钉的钻孔：首先进行椎弓根脊柱螺钉的钻孔，钻孔前需要选择正确的角度和方向。

（5）加压板的铆合：在完成钻孔之后，需要将加压板，并钉好铆钉以加强骨折部位的支撑力度。

后路手术内固定融合术治疗脊柱骨折可行吗？脊柱骨折（spinal fractures）是一种骨科比较常见的创伤，其中骨折率最高的是胸腰段，其次是颈、腰椎、胸椎，而且骨折的同时还可能会并发脊髓或者是马尾神经损伤。

而且脊柱骨折一般多见于男性青壮年，主要是由外力所导致的，多半是跌落时臀部或者是足先着地，导致冲击性的外力向上传导至胸腰段引起骨折，而且若是脊柱骨折比较严重的患者，非常容易产生并发症，严重者甚至生活无法自理。

因此脊柱骨折患者必须要进行快速的救治，并且要注意及时修复创伤，才能有效的减轻患者身体的负担，改善预后情况。

二、脊椎骨折的原因？①由于外力间接导致，比如说可能是从高处跌落时臀部或者是足部先着地，导致外力冲击传导至胸腰段发生骨折；②可能是被房子倒塌压伤、车祸、躯干部挤压或者是火器伤等；③可能是由于治疗不当导致的单纯性压缩骨折。

三、脊椎骨折的表现脊柱骨折（spinal fractures）一般在检查时会发现脊柱畸形，且脊柱棘突骨折会有皮下淤血，而且骨折处存在局部疼痛，不如说颈痛、胸背痛、腰痛还有下肢痛等。

此外，脊柱棘突存在明显的浅压痛，骨折部可能还存在压痛和叩击痛。

若是颈椎骨折，会使屈伸运动或者是颈部回旋运动受到限制，若合并肋骨骨折，还会使呼吸受限。

另外，腰部有明显压痛且屈伸下肢感腰痛的时候，可能合并了脊髓损伤，严重者会出现感觉、运动功能丧失、大小便障碍，甚至瘫痪。

四、后路手术内固定融合术后路融合术一般是适用于治疗先天性脊柱侧弯的手术，而先天性脊柱侧弯可能与椎体畸形导致的脊柱纵向生长不平衡产生的脊柱侧向弯曲密切相关。

此外，其发病部位通常是颈胸段、胸腰段、胸段与腰骶段。

并且绝大多数的先天性脊柱侧弯都不具有遗传性，一般都是由胚胎的环境因素和一些其他的非遗传性因素导致的。

与此同时，脊柱骨折（spinal fractures）在日常生活中比较常见，其主要是以局限性的肿胀、压痛以及功能障碍为主，且脊柱内椎管有脊髓，若是受损可能会导致瘫痪甚至更严重的后果，所以一旦脊柱骨折必须要马上进行治疗。

观察后路手术内固定的方法对于治疗脊柱骨折的临床效果摘要：目的探讨后路手术内固定的方法对于治疗脊柱骨折的临床效果。

方法将2015年2月至2017年2月期间我院接收的122例脊柱骨折的患者随机分成观察和对照两组（n=61例），采取不同的治疗方式。

结果观察组经过治疗后的总有效率96.72%明显高于对照组经过治疗后的总有效率85.25%，并且观察组经过治疗后的生活质量明显优于对照组（P＜0.05）。

结论对脊柱骨折患者使用后路手术内固定的方法治疗脊柱骨折，可以进一步的提高患者的治疗效果，有利于患者生活质量的提高，值得推广。

关键词：后路手术内固定；脊柱骨折；治疗效果The clinical effect of internal fixation with posterior approach for the treatment of spinal fractures[Abstract] Objective：To explore the clinical effect of posterior operative fixation for the treatment of spinal fracture.Methods：from February 2015 to February 2017，122 cases of spinal fractures received in our hospital were randomly divided into two groups（n=61 cases）.Results：the total effective rate of the observation group after treatment was 96.72%，which was significantly higher than that of the control group after treatment.The total effective rate of the observation group was 85.25%，and the quality of life of the observation group after treatment was significantly better than that of the control group（P < 0.05）.Conclusion：for patients with spinal fractures，posterior approach and internal fixation for spinal fractures can further improve the therapeutic effect of patients，and improve the quality of life of patients，which is worthy of promotion.[Keywords] Posterior operative fixation；spinal fracture；therapeutic effect 脊柱骨折是一种临床上较为常见的骨折现象，同时也是一种严重的骨组织损伤，若不对患者采取及时而有效的治疗措施，不仅会影响患者的身体健康，同时还会严重影响到患者日常生活中的自主行为能力[1]。

脊柱骨折行后路手术内固定治疗的手术方法与疗效初步分析摘要】目的：综合分析脊柱骨折（spine fracture）行后路手术内固定治疗的手术方法与疗效，为治疗脊柱骨折患者提供科学的数据参考。

方法：选取在我院2015年4月-2016年5月收治的脊柱骨折患者临床资料64例作为研究对象，按照入院顺序随机分为观察组与对照组，每组均为32例。

对照组应用传统手术治疗方法，观察组应用后路手术内固定治疗方法。

采用SPSS20.0统计学软件进行统计学分析两组患者的临床优良率以及治疗前后VAS评分、CObb角、伤椎前高压缩比情况等。

结果：观察组优良率为96.88%（31/32），对照组优良率为81.25%（26/32），观察组优良率远远高于对照组（P<0.05）；治疗前，观察组与对照组两组患者的VAS评分、CObb角、伤椎前高压缩比情况比较无统计学意义（P>0.05）；治疗后，观察组VAS评分、CObb角、伤椎前高压缩比情况显著优于对照组（P<0.05）。

结论：脊柱骨折患者实施后路手术内固定治疗的手术方法与疗效较为显著。

【关键词】脊柱骨折；后路手术内固定；手术方法；治疗效果脊柱骨折在现代骨科临床中非常常见，造成脊柱骨折的主要原因是暴力、交通事故伤以及意外坠落伤等[1]。

笔者将根据相关工作经验，综合分析脊柱骨折行后路手术内固定治疗的手术方法与疗效，为治疗脊柱骨折患者提供科学的数据参考，现报道如下。

1.资料与方法1.1一般资料选取在我院2015年4月-2016年5月收治的脊柱骨折患者临床资料64例作为研究对象，按照入院顺序随机分为观察组与对照组，每组均为32例。

所有入组的患者均经过CT/x线检查确诊为脊柱骨折患者，所有患者均在知晓情况下参与本次实验研究。

对照组应用传统手术治疗方法，对照组中有22例男性患者、10例女性患者；该组患者的平均年龄为（43.11±2.36）岁，致伤原因：14例车祸伤、10例坠落伤、8例压砸伤。

后路手术内固定治疗脊柱骨折的临床治疗效果评价摘要：目的：对后路手术内固定治疗脊柱骨折的临床治疗效果进行研究。

方法：随机抽取我院2010年1月到2016年10月收治的脊柱骨折病人156例作为研究对象。

随机将这156例患者分为对照组78例，采用传统的手术治疗方案；观察组患者78例，采用后路手术内固定的治疗方法。

仔细观察两组的病人的接受治疗的效果。

结果：观察组病人的治疗效果明显的比对照组病人的治疗效果好，P<0.05,差异具有统计学意义。

结论：采用后路手术内固定治疗方案，治疗脊柱骨折可以明显的提高病人的治疗效果，因此值得在今后的临床应用中加大推广力度。

关键词：后路手术；固定治疗；记住骨折；临床治疗；效果评价脊柱骨折比较常见的是发生在年轻的壮青年身上，大部分都是受到间接的外力导致的，比如说从高处的不小心跌落的时候屁股或者是脚先着地，具有很强冲击力的外力由下至上传到胸腰段导致骨折的发生。

但是实际生活中也是有一小部分的脊柱骨折是由于直接的外力导致的，比如说房子倒了压到人或者是汽车压撞伤。

一旦发生脊柱骨折病情都是属于比较严重的，必须对病人进行及时的抢救。

如若不然，很容易出现意义。

所以对于脊柱骨折患者来说及时的进行有效的医治具有重要的意义。

在脊柱骨折患者的临床治疗中，医师可以根据病人不同的病情程度采用不同的治疗方案。

本文主要研究后路手术内固定治疗脊柱骨折的临床治疗效果，详细研究过程以及结果如下：1患者的基本资料以及研究方法1.1患者的基本资料随机抽取我院2010年1月到2016年10月收治的脊柱骨折病人156例作为本次的研究对象。

其中有男性患者92例，女性患者64例。

造成病人脊柱骨折的原因多种多样，其中由于汽车相撞导致的脊柱骨折患者有62例，摩托车相撞造成的脊柱骨折患者有42例，被重物砸到的有32例，从高高的地方不慎跌落的有14例，由于其他原因导致的有6例。

随机将这156例患者分为对照组78例，观察组78例。

后路手术内固定治疗脊柱骨折的手术技巧及应用效果探析后路手术中脊柱骨折脱位的类别主要根据损伤的程度和部位，可分为：1、椎体单纯压缩骨折；2、椎体粉碎压缩骨折；3、椎骨骨折并脱位；4、附件骨折包括关节突，椎板，椎弓根，横突、棘突骨折，可有椎间小关节脱位。

脊柱骨折多见男性青壮年。

多由间接外力引起，为由高处跌落时臀部或足着地、冲击性外力向上传至胸腰段发生骨折；少数由直接外力引起，如房子倒塌压伤、汽车压撞伤或火器伤。

病情严重者可致截瘫，甚至危及生命；治疗不当的单纯压缩骨折，亦可遗留慢性腰痛。

临床表现：1、外伤后脊柱局部疼痛，活动受限、畸形、压痛。

2、可有不全或完全瘫痪的表现。

如感觉、运动功能丧失、大小便障碍等。

标签：后路手术固定治疗脊柱骨折一、脊柱骨折的发病机理及临床表现1.脊柱骨折的发病机理少数患者自高处跌下，足或臀部着地，脊柱猛烈前屈；或当弯腰工作时重物冲击头，肩或背部，脊柱骤然前屈致伤，这种屈曲型损伤多发生在第一、二颈椎、下颈段、胸腰段和第四、五腰椎部位，绝大多数的脊柱骨折脱位属屈曲型，患者由高处仰面跌下，背或腰部受阻，使脊柱过度后伸或前额遭受外力、迫使颈部过伸，引起过伸型脊柱损伤。

脊柱骨折脱位发生机理分为屈曲型，过伸型，直接暴力3类。

、根据部位分为颈椎、胸椎、腰椎骨折脱位，按椎骨解剖分为椎体、椎弓、关节突、横突、棘突骨折。

根据脊柱骨折的稳定程度分为：一是：不稳定骨折：指稳定脊柱骨折的因素受到严重破坏。

二是：稳定性骨折：骨折后无移位倾向，如单纯椎体压缩骨折。

根据脊柱骨折有无脊髓损伤可分为：无脊髓损伤、有脊髓损伤合并完全或不完全截瘫者。

2.脊柱骨折的临床表现全身表现：1、发热症状：骨折后一般体温正常，出血量较大的骨折，血肿吸收时，体温略有升高，但一般不超过38℃，开放性骨折体温升高时，应考虑感染的可能。

3.产生休克症状骨折所致的休克主要原因是出血，特别是骨盆骨折、股骨骨折和多发性骨折，其出血量大者可达2000ml以上。

探究后路内固定术在脊柱骨折中的治疗作用脊柱骨折是一种常见的疾病，其严重程度根据骨折的类型和位置而异。

传统的治疗方法包括保守治疗和手术。

保守治疗包括休息、牵引和药物治疗等，手术治疗则包括脱位复位和椎体融合等。

然而，后路内固定术是一种新的治疗方法，被广泛应用于脊柱骨折的治疗中。

本文将探究后路内固定术在脊柱骨折中的治疗作用。

后路内固定术是一种手术治疗方法，其主要作用是在创口后缘切开后，通过显露脊柱后路，将脊柱椎弓板或椎弓根钩钉与脊柱金属板连接，以达到固定脊柱的目的。

后路内固定术的治疗效果得到了广泛的认可，其主要原因是该方法具有以下优点：①创伤小：后路内固定术是一种小切口手术，它不必露出脊柱的整个椎体，可以避免大面积切除脊柱骨质，并减少手术创伤对身体的影响；②手术时间短：后路内固定术操作简单，手术时间比传统的手术要短很多；③固定效果好：后路内固定术的钢板和螺钉可直接插入椎弓板或椎弓根，而后路内固定对椎弓负荷较大，有助于提高椎体固定的稳定性。

后路内固定术在脊柱骨折中的治疗作用主要体现在以下几个方面：①恢复椎体稳定性：脊柱骨折病人最主要的问题是脊柱的骨折断裂，造成脊柱的不稳定。

后路内固定术可以将骨折点与相邻的椎体稳定连接，从而恢复椎体的稳定性；②防止神经损伤：脊柱骨折病人可能会有神经受损的风险，如果骨折点不稳定或者引起神经损伤，后路内固定可以将脊柱固定住，避免进一步的神经受损；③加速骨折愈合：使用钢板和螺钉将骨折点牢固地连接在一起，可以促进骨折愈合，并减少骨骼重建的时间；④减少并发症：相比传统的手术方式，后路内固定术有更小的切口，减少了手术创伤和出血，同时也减少了手术后的感染和其他并发症的发生。