卵巢囊肿与非肿瘤性囊性病变的MRI表现

妇科疾病超声诊断一、子宫解剖子宫位于骨盆腔中央,呈倒置的梨形;成年人的子宫重约50 g,长7～8 cm,宽4～5 cm,厚2～3cm,子宫体壁由浆膜层、肌层、内膜构成,绝经后妇女正常子宫内膜呈线状或显示不清,厚度一般不超过4mm;子宫动脉发自髂内动脉前干,子宫动脉发出一下行小的阴道支,主干沿途发出弓状动脉,上升至子宫角时,即分为三支,一支分布于宫底,一支分布输卵管,而另一支分布至卵巢;卵巢具有双重血供,即从腹主动脉发出的卵巢动脉和子宫动脉上升支分出的卵巢支;二、检查方法及正常子宫超声表现一检查方法1、经腹超声检查；2、经阴道超声检查；3、子宫、输卵管声学造影检查；二正常子宫声像图1、纵切面①子宫形态：前位及平位子宫呈倒置梨形,轮廓清晰,表面光滑,后位子宫呈斜倒梨状；②肌壁：呈均匀点状回声,前后壁对称；③宫内膜：呈条状强回声,周期性变化,宫腔呈闭合状态,后位子宫显示模糊或不完全；④宫颈：圆柱形,回声较宫体略强,宫颈管呈强回声；⑤宫体与宫颈角度：前位子宫小于180度,平位子宫为180度,后位子宫大于180度;2、横切面前位及平位子宫宫底呈三角形,宫体呈椭圆形,中心部呈强回声,为宫内膜所致;后位子宫则宫颈位于宫体上方,呈偏强回声;三子宫测量方法1、子宫体长径上下径子宫最大纵切面时,自宫底外缘至宫颈内口间的最大距离;2、子宫厚径前后径与宫体长径垂直的最大距离;3、子宫横径宽径子宫横切面时,于两测宫角下缘子宫左右外侧缘间的最大距离;4、宫颈长径自宫颈内口至外口间的距离;四正常子宫超声测值不同年龄组及发育阶段的子宫大小常有不同,生育期子宫最大,青春前期及更年期以后子宫较小;生育期子宫：长径：5～7cm；厚径：～；横径：～；宫颈长径：～；宫体与宫颈之比：2:1;青春前期及更年期以后子宫：较生育期子宫各径线测值缩小约～,宫体与宫颈之比为1:1;五正常彩色与频谱多普勒子宫动脉在非妊娠状态下频谱正常波形显示为收缩期的尖锐峰,舒张期速度减低,并形成舒张早期“切迹”等特殊表现;并可观察到随月经周期的明显变化;三、子宫疾病的超声表现先天性子宫、阴道发育异常临床概述在胚胎发育期,由于双侧副中肾管在演变的不同阶段发育障碍而形成各种先天性子宫、阴道畸形,并常合并泌尿系畸形,如子宫畸形合并马蹄肾等;根据发育障碍的不同,子宫、阴道发育异常分以下四类：1、副中肾管停止发育有：幼稚子宫、先天性无子宫和单角单颈子宫、残角子宫；2、两侧副中肾管会合不良有：双子宫双阴道;双子宫单阴道或双角子宫、鞍状子宫；3、会合后中隔未退化有：纵隔子宫、阴道纵隔；4、会合后未贯通有：阴道闭锁、处女膜闭锁等;临床特点：1、先天性无子宫、幼稚子宫：前者表现为原发性闭经,妇检触不到子宫,常合并先天性无阴道；后者表现为月经量少,不规律,不孕,触及小子宫;2、双子宫、双角子宫、鞍状子宫：患者可表现月经量过多,经期延长,常有流产、早产、不孕或难产史;3、阴道和处女膜闭锁：原发闭经,经血潴留,周期性下腹痛为常见症状,妇检可触及阴道、子宫增大并有囊性感;超声表现1、先天性无子宫盆腔探查不到子宫轮廓,可探及两侧卵巢回声,常合并无阴道;2、幼稚子宫子宫及阴道轮廓可辨认,但宫体各经线测值均较正常小,宫体与宫颈之比为1:1或1:2;3、双子宫可探及两个宫体回声,较狭长且左右对称；两个宫内膜回声；两个宫颈回声；如合并双阴道还可见两个阴道回声;横切面自下而上可见：1、双阴道呈两个强回声点或阴道回声增宽；2、双宫颈呈一较宽椭圆形实性偏强回声；3、双宫体呈并列存在,可二者相同或一大一小,肌壁回声相同；双宫腔呈“蝶形”或“眼镜征”;4、双角子宫子宫横断面上宫颈部和宫体部多无异常,切面上移近宫底部,可见宫底两侧各有一类肿物样实性回声区,呈马鞍形,并对膀胱产生典型的“V”形压迹；或宫底部宫体断面呈角状突起,其中心部有各自的宫内膜线状回声;双角子宫一侧妊娠时,易将对例子宫角误认为子宫肌瘤,应注意观察其内有无宫内膜回声可资鉴别;5、单角子宫子宫外形呈梭形,另一侧为子宫残角,有时可见残角子宫内积血产生的无回声区;横断面可见宫底有一隆起,其内部回声与宫底部相似,应与肌瘤鉴别;6、纵隔子宫子宫外形正常,声象图较难发现,当妊娠早期有羊水衬托时,可发现宫体有略强回声的中隔;宫腔声学造影有助于诊断;7、处女膜闭锁伴有经血潴留时,阴道、子宫腔呈囊状扩张,内为液体无回声区；阴道子宫无回声相连通,随子宫周期性收缩和舒张,无回声区可减小或增大,并有流动性；积血延及输卵管者,双侧输卵管扩张,表现为带状或梭状无回声,与宫腔无回声连通；子宫直肠窝也可显示液性无回声区;子宫、阴道先天性发育畸形常可合并泌尿系畸形,如肾缺如,肾发育不全等,当发现子宫畸形时应注意肾脏的检查;其他影像学表现1、CT：子宫、阴道先天性发育异常CT诊断的报道不多,经验不足,因此无诊断优势,超声足以达到诊断之目的;2、MRI：先天性无子宫,在盆腔中央不能见到子宫影象；幼稚子宫则宫体明显变小,宫颈相对正常,子宫内膜、肌层和结合带存在；部分性实性子宫可见宫腔偏侧,其内有陈旧性月经血之MRI信号；完全性实性子宫则宫腔消失；冠状面能较好WI 地显示双子宫和双角子宫畸形,依靠宫体形态和子宫腔形态改变,可以确诊；T2宫腔和内膜信号增高,可很好显示宫腔低信号隔膜,有利于纵隔子宫的诊断；单角子宫MRI冠状面显示正常子宫形态消失,而呈椭圆形或梭形;子宫肌瘤临床概述子宫肌瘤又称子宫平滑肌瘤;肿瘤多起源于子宫肌层内可生长到粘膜下或浆膜下,由平滑肌细胞及纤维结缔组织增生而成;是女性生殖系统中发病率最高的良性肿瘤,35岁以上妇女约20％～40％可发生;瘤体大小不一,单发或多发;主要临床表现为子宫出血、腹部包块及肿瘤引起的压迫症状;超声表现1、声像图表现1子宫增大或出现局限性隆起,致子宫切面形态失常；2肌瘤结节部一般呈圆形低回声区或等回声区或分布不均的强回声区；3子宫内膜回声移位与变形；4膀胱产生压迹与变形；5继发变性时,可见边界模糊无回声区或边界清晰的圆形无回声区及强回声光团或弧形光带,其后伴声影;2、彩色多普勒超声表现彩色多普勒超声检查多数肌瘤周围显示环状或半环状血流;其他影像学表现1、宫腔碘剂造影：可见宫腔扩大变形,宫内有小息肉状或豆状充盈缺损,或见肌瘤侧子宫壁向腔内呈弧形突出,较大肿瘤多推挤子宫移位;2、盆腔充气造影：多见子宫体积增大,膨隆呈球形,宫体表面可见大小不等的块影突出,外周轮廓光整;3.、选择性血管造影：子宫肌瘤的供血来自子宫动脉的宫壁内动脉,肿瘤使子宫壁内动脉拉直移位,子宫动脉管腔增粗,两侧子宫动脉间距加宽;肌瘤包膜中的血管呈包绕改变,同时有螺旋状病理血管伸入肌瘤中央,并常见肿瘤染色;当肿瘤中央坏死时,中心部血管稀少,周围血管增多;肿瘤血管明显增多并伴有静脉早期显影征象时,提示肿瘤可能恶变为肉瘤;4、CT平扫；子宫体呈分叶状增大或局部有向外突起的实性肿块,密度多均匀,边界清楚,与周围的分界锐利;肿瘤中央有坏死、囊变即呈低密度区;如发现瘤体内有钙化,对诊断有很大帮助;增强扫描,肌瘤和子宫肌层一样明显强化,坏死囊变区无强化;加权像信号强度与 5、MRI：子宫肌瘤形态学改变同 CT;肿瘤边界光滑清楚,T1加权像其信号中等或稍高于子宫肌层;子宫肌层相似,T2检查方法比较US无辐射损伤,可多轴位和重复检查,是临床首选检查方法,90％以上均可明确诊断;CT或MRI是进一步检查的最佳方法,特别是CT分辨率高,对钙化、坏死等均能清楚显示;往日常用的宫腔碘剂造影和盆腔充气造影现在极少采用;选择性血管造影在鉴别良性恶性中有一定价值;子宫肌腺症临床概述子宫内膜异位于子宫肌层称子宫腺肌症,异位的子宫内膜随月经周期发生出血;切面可见间夹有厚纤维带和微型囊腔,在腔中有陈旧性巧克力样血液,脏外壁无假包膜;临床表现特点为继发性渐进性痛经;妇科检查：子宫增大,呈结节性,质硬,周围有粘连,后壁可触及蚕豆大小硬结,约50％患者合并子宫肌瘤,15％合并盆腔子宫内膜异位;超声表现1、子宫形态饱满,均匀性增大,轮廓线规则;也有呈局限性隆起和非对称性增大;2、子宫肌壁呈杂乱不均质回声,兼有实性低回声或强回声区,周界模糊不清；或肌壁内呈小蜂房状散在的无回声区,随月经周期可有增大或缩小;3、子宫内膜呈线状强回声,居中或无异常表现;4、盆腔内膜性囊肿如合并盆腔子宫内膜异位,盆腔内可见囊性无回声区,包膜模糊增厚,囊内呈点状回声;5、子宫肌腺症彩色多普勒血流显像一般无特异性表现,其血供来源于子宫正常血管,在血管的分布上病灶周围无环状或半环状血流;可与子宫肌瘤鉴别;其他影像学表现1、CT：CT在子宫腺肌症中的应用不多,有关报道也较少;2、MRI：子宫体积增大,因移位于子宫肌层的内膜腺体随月经而有周期变化,故MR信号有所不同,T1WI在子宫肌层内可见斑点状的高信号,T2WI也为高信号,但较T1WI高信号斑点增多;此外,可见陈旧性出血含铁血黄素沉积之低信号;子宫腺肌症时,子宫内膜由管腔向肌层移位,子宫基底部变毛糙,结合带变模糊;子宫内膜癌临床概述本病发生于子宫内膜,故又称子宫内膜癌;发生在50岁以上的更年期和绝经期妇女多见;病理形态可分为：1、弥漫性：整个宫内膜不规则增厚伴乳头状隆起,癌肿常浸及肌层；2、局限性：部分子宫内膜不规则增厚,隆起,表面可有溃疡、糜烂、坏死等；3、息肉型；子宫腔内突出息肉样癌瘤,侵及范围较小;临床分期：Ⅰ期：癌肿局限于子宫体;Ⅱ期：癌肿侵犯子宫体和宫颈;Ⅲ期：癌肿扩散到子宫外,但未超出真骨盆范围;Ⅳ期：癌肿扩散到真骨盆以外或已侵犯膀胱或直肠;临床特点：1.绝经后阴道出血,晚期可有坏死、脱落的烂肉样组织,继发感染时排出物有恶臭味；2.子宫不规则收缩时可有阵发性腹疼;超声表现1、早期宫体癌子宫内多无特殊异常表现,或仅见宫腔轻度分离;2、中、晚期宫体癌1子宫增大,形态可正常;当肿瘤向宫外和宫颈侵犯时,子宫形态失常,表现凸凹不平;2宫腔内表现有：弥漫型者,整个宫内膜回声不规则增厚,增强,表面凸凹不平；局限型及息肉型者,宫腔内可见不规则低回声或中等回声区,基底部宽、厚,癌组织出血、坏死时,宫腔内可见无回声暗区和点片状强回声;3宫体及宫颈受侵时,子宫肌壁回声不均匀,内可见强弱不均或无回声区,外膜回声不连续；宫颈失去正常形态,呈不规则低回声;4盆腔受侵时,可见子宫周围有肿块回声；浸及膀胱可致膀胱壁呈低回声性增厚且表面凹凸不平,与子宫粘连时,二者界线不清楚;5彩色多普勒超声表现经阴道彩色多普勒超声检测子宫动脉和病变处血流对子宫内膜癌诊断有一定帮助;主要表现为内膜癌肿瘤周边或内部可见较丰富血流呈彩条或彩球状,频谱多普勒检测呈低阻特征;RI阈值为～;其他影像学表现1、CT：子宫体癌患者Ⅰ期占大多数,平扫时肿块与子宫肌组织呈等密度,如肿块未超出子宫轮廓之外时容易漏诊;也可表现为子宫对称性或局限性、分叶状增大,中央有低密度坏死区,增强后坏死区境界不清,形状不规则;对II—IV期宫体癌患者CT诊断较容易,CT分期的准确率达90％左右;II期表现为宫体增大伴宫颈增大,中央为类似圆形的水样密度区和低密度区；III期表现为宫旁和阴道旁低密度脂肪影消失,代之以不规则软组织肿块；IV期表现为直肠前壁或膀胱后壁与子宫之间脂肪间隙消失,边界失去光整轮廓,毛糙或呈小锯齿状增厚,盆腔淋巴结增大,超过;增强扫描有助于判断肿块的确切边界和鉴别淋巴结与血管断面;2、MRI：由于子宫体癌起源于宫内膜,癌组织信号多与正常内膜信号相似,因此,早期宫体癌的MRI多无特征性表现,常需结合诊断性刮宫和活检证实;小于2～3cm 者,MRI常易遗漏;浅层子宫体癌MRI的诊断主要依靠子宫腔内高信号区增宽;育龄的妇女高信号厚度大于9mm,绝经后妇女的宫腔高信号厚度大于4mm应视为异常;信号的肿块,子宫内膜癌向肌层侵犯及子宫外侵犯时,则在肌层和子宫外见长T2如有变性、出血、坏死、液化区,T信号常不均匀;宫体癌侵犯宫颈时,正常较低信2号的宫颈呈现为较高信号;静脉注射Gd—DTPA后,内膜癌灶强化常不及肌层强化,因而有利于判断肌层侵犯;卵巢非赘生性囊肿临床概述非赘生性卵巢囊肿不属卵巢真性肿瘤,一般体积较小,多能自行消退;其中滤泡囊肿和黄体囊肿常为单发,前者为卵泡不成熟或成熟不排卵,卵泡内液体潴留所形成,后者为黄体持续存在增大所致；黄素囊肿与滋养层细胞肿瘤伴发,由于绒毛膜促性腺激素刺激卵泡使之过度黄素化所致,多呈双侧性；多囊卵巢系月经调节机理失常,卵巢增大,包膜增厚,包膜下为不同发育期和萎缩的卵泡,无发育成熟卵泡和黄体;临床特点：滤泡囊肿和黄体、黄素囊肿多无自觉症状,但较大囊肿发生蒂扭转和黄体囊肿自发破裂时可发生急腹症；多囊卵巢常见症状有多毛、肥胖、月经稀少或闭经,双侧卵巢增大;超声表现1、滤泡囊肿和黄体囊肿呈圆形无回声区,边缘清晰光滑,突出于卵巢表面,内可有强回声分隔,定期追踪观察,可自行缩小和消失,也可持续存在;2、黄素囊肿多呈双侧性,囊肿可为圆形或椭圆形无回声区,壁薄,边界清晰,内呈多房状间隔光带回声;大小不一,一般为5～10cm;随滋养层细胞肿瘤治疗后,可自行消退;3、多囊卵巢双侧卵巢呈均匀性增大,包膜回声增强,增厚,其内可见多个大小不等的小无回声区或散在米粒大小的暗区,随月经周期变化,B超追踪观察,无发育成熟的卵泡;其他影像学表现1、CT：非赘生性囊肿CT一般不能显示,典型者表现为位于附件区的外形光滑的囊性肿块,密度均匀CT值接近水,壁菲薄;如为出血性囊肿,囊内密度增高,与正常卵巢交界处可出现局限性壁增厚及细条样间隔影,与囊腺瘤不易鉴别;2、MRI：卵巢囊肿性病变种类很多,MRI无法辨别囊肿的种类;从MRI表现角度,一般单纯性囊肿,包括滤泡囊肿、黄体囊肿呈长T1和长T2信号,强度与膀胱内尿液相仿;出血性囊肿信号与出血时间和MR场强有关,亚急性期出血的正铁血红蛋白呈明显短T1和长 T2信号;卵巢子宫内膜异位囊肿临床概述卵巢子宫内膜异位症最常见,50％以上累及双侧卵巢,囊内含巧克力样陈旧性血液;囊肿直径一般为5～6 cm,最大可达25 cm;囊肿多与周围组织紧密粘连;临床上一般多有痛经,呈继发性渐进性,有逐年加剧倾向;如阴道直肠隔受累,可在阴道后穹窿扪及或看到突出的紫蓝色结节;超声表现囊肿多位于盆腔较低位置,固定,呈圆形或椭圆形,壁厚模糊,多在5cm左右,内部回声多样化,可为囊性无回声区内有细小密集光点,或模糊线状分隔,亦可表现为不均质的圆形实性低回声团块,但后壁回声呈增强效应;声像图上可分为：1、单纯囊肿型；2、多囊型；3、囊内均匀光点型；4、囊内团块型；5、混合型;卵巢子宫内膜异位囊肿声像图类型可随月经周期相互演变;其他影像学表现1、CT：同非赘生性囊肿2、MRI：巧克力囊肿属出血性囊肿,且囊肿大小随月经周期有所变化;囊肿一般呈圆形或卵圆形,壁薄而光滑,其内可有分隔,静脉注射Gd—DTPA后无强化;较小囊肿MRI可无异常发现;卵巢畸胎瘤临床概述卵巢囊性畸胎瘤又称皮样囊肿;发生于生殖细胞,占卵巢肿瘤的10～15％；可发生于任何年龄,但较多发生于青年妇女;绝大多数为良性,极少数发生恶变占～％;肿瘤中等大小,一般5～6cm,呈圆形,肿瘤由分化成熟的三胚层组织构成,内可有油脂类物质、软骨、毛发、牙齿等;临床一般无症状,如发生蒂扭转则出现急腹症;超声表现卵巢畸胎瘤超声表现多样,一般有以下几种特殊声象图表现：1、类囊肿型似典型囊肿,囊壁规则清晰,囊内呈无回声,多呈单房,少数呈多房或囊内还有小囊;可有密集点状回声浮游;2、脂液分层型囊内前方为偏强点状回声,密集,后方为液性无回声区,两层之间有一略强回声水平分界线;3、面团型囊内可见一个或数个较强回声团块,可附于囊壁一侧,也可漂浮于囊肿中间,其后方有不典型声影;为粘稠皮脂及毛发混合形成,似面团状,故又称“面团征”;4、壁立结节型囊壁隆起结节状强回声,后方伴声影;5、混合型囊内回声杂乱,除可见无回声区外,还可见点状、条索状、团块状、片状强回声伴声衰减或声影,为牙齿、骨、油脂、钙化物的混合表现;6、类实性肿物型囊内几乎被大量毛发充满,或仅有少量油脂时,类似卵巢实性肿瘤,表现为肿瘤前壁呈弧形强回声带,后方伴声衰减或声影,压迫或加压时,肿物内容物有浮动感;肿物轮廓及边界均较模糊,易发生漏诊后误诊;7、恶性畸胎瘤当畸胎瘤体积迅速增大,囊壁不规则增厚,囊内回声杂乱,除组织的多样性结构构成的超声多样化反射外,其主要特点为肿瘤趋向实变,如囊壁及分隔上出现大量实质性团块回声,原来较细的分隔变得粗大、紊乱、模糊等;如伴有腹水时,预示肿瘤的腹膜浸润或腹腔种植;未成熟畸胎瘤则表现为单侧实质性肿瘤,表面凹凸不平及结节状隆起;其他影像学表现1、CT：典型的畸胎瘤,CT显示为密度不均的囊性肿块,囊壁厚薄不均,可有弧形钙化,囊内可见高密度的骨骼、牙齿、或钙化斑块,此为畸胎瘤的特征性表现;一般显示不出负CT值的脂肪组织密度,改变体位扫描,其内容物可随重力而改变位置,如能见到“飘浮征”,即为皮脂样物飘浮于脂一液面上,也为畸胎瘤的特征性表现,但出现率极小;2、MRI：卵巢畸胎瘤可有内、中、外三个胚层组织构成,因其组织成份的复杂性,MRI表现也复杂多样;完全囊性畸胎瘤较少见,其MRI表现与卵巢囊肿相同,仅能通过病理鉴别;以脂肪为主者,呈短Tl 和较长T2信号,其周有低信号囊壁;毛发、肌肉等软组织在Tl 和T2WI上呈中等信号;畸胎瘤内细胞碎屑；软组织成份与液性脂肪间可形成分层现象,其上为高信号液性脂肪,下面为中等信号细胞碎屑和软组织结构,此种征像对囊性畸胎瘤诊断很有帮助;卵巢囊腺瘤癌临床概述卵巢囊腺瘤系来自卵巢表面的生发上皮,具有高度的多能性,如向输卵管上皮化生,则形成浆液性肿瘤；向宫颈柱状上皮化生,则形成粘液性肿瘤;浆液性囊腺瘤多数为单发,双侧性占15％左右;可分为单纯性和乳头状两种;前者多为单房性,壁光滑;后者常为多房性,囊壁有乳头状突起,大小不等,一般较小,伴有壁内小钙化体,镜下为砂粒体;乳头穿破囊壁可种植腹壁致腹水;粘液性囊腺瘤较浆液性为少,多为单侧多房性,表面光滑,内含粘液性或胶冻状粘稠液体；约10％可见有乳头生长于囊壁,瘤体较大,如穿破囊壁引起腹膜种植,产生大量粘液称腹膜粘液瘤;卵巢囊腺癌是最常见的卵巢恶性肿瘤,大多数由囊腺瘤恶变而来;浆液性囊腺癌占卵巢上皮性癌的50％,可双侧性,肿瘤大小约10～15cm,多为部分囊性部分实性,呈乳头状生长,肿瘤生长很快,常伴有出血坏死;粘液性囊腺癌占卵巢上皮性癌的40％,常只限一侧,粘液性囊腺瘤恶变时,囊腔增多,间隔增厚,有较多的乳头状实质性成份,为肿瘤过度增殖所致;超声表现1、浆液性囊腺瘤癌1单纯性囊腺瘤肿瘤呈圆形或椭圆形,囊壁薄而光滑,囊内呈无回声;囊壁后方透声性增强;2乳头状囊腺瘤肿瘤可为单房,亦可为多房,囊壁内面可见大小不等的局限性乳头状突起突向囊腔,呈实质性,形态规则,囊腔呈无回声;3浆液性囊腺癌肿瘤呈圆形或椭圆形无回声为主的包块,囊壁不规则增厚,内面有较多乳头状或团块状实质性软组织回声突向囊腔,或向外壁侵犯;2、粘液性囊腺瘤癌1粘液性囊腺瘤肿瘤呈卵圆形,轮廓清晰,囊壁较厚3～5mm,规则光滑,囊内可见多房性间隔呈强回声,囊腔大小不一,囊壁内面可有不规则乳头状回声突起,囊腔内有散在点状回声;2粘液性囊腺癌肿瘤呈椭圆形或分叶状无回声区,囊壁明显不规则增厚,囊腔内有较多间隔光带,呈不均匀性增厚,并可见乳头状或团块状软组织回声,自囊壁和分隔突向囊腔；囊腔内还可见点、片状偏强回声；肿瘤向外生长,浸润周围组织和腹膜时,可见向外伸展的局限性团块回声伴腹水液体无回声区;其他影像学表现1、CT扫描：浆液性囊腺瘤壁薄且均匀一致,CT值接近于水的密度,附壁有乳头状突起并不多见;粘液性囊腺瘤直径一般大于10cm,CT值高于水的密度但低于软组织,囊壁有不均匀增厚,囊内有间隔构成的囊腔;两种囊腺癌边缘光滑整齐,极少与周围组织粘连;增强扫描囊壁呈线状强化;2、MRI：浆液性囊腺瘤 T1加权像呈均匀的低强度信号,T2加权像呈均匀的高强度信号;粘液性囊腺瘤因含蛋白量较多,T1、T2加权像均较浆液性囊腺瘤信号强度增高;卵巢癌临床概述卵巢癌分原发性和转移性两种,原发性癌占卵巢癌的80％,转移性癌占20％;整个肿瘤全部呈实性,内有变性、坏死、液化时形成囊腔;肿瘤一般体积较小,穿破包膜种植到子宫直肠窝、腹膜及周围器官,形成粘连和结节,多伴有腹水;临床表现为早期可无症状,中晚期癌肿生长迅速,压迫神经或向周围组织浸润时,出现腰疼,腿痛;浸润膀胱时,出现血尿、尿频、尿急;发生腹水时腹部胀大;妇检可触及盆腔肿物;超声表现。

卵巢囊肿卵巢囊肿是指卵巢的良性肿瘤，是最常见的妇科疾病。

可发生于任何女性年龄，以生育期为多见。

患者通常无明显症状，多在查体时偶然发现。

临床上病情发展较缓慢，随囊肿的缓慢增大，常有月经紊乱、腹胀腹痛等表现。

当这些症状比较严重时，女性患卵巢囊肿的可能性更高，而且病变恶性罹患卵巢癌的机率及危害就更大。

一、疾病简介卵巢囊肿从广义上说，可以是良性的、良恶性交界及恶性的肿瘤，其病理形态多种多样。

卵巢囊肿是指卵巢的良性肿瘤，是最常见的妇科疾病。

可发生于任何女性年龄，以生育期为多见。

患者通常无明显症状，多在查体时偶然发现。

临床上病情发展较缓慢,随囊肿的缓慢增大,常有月经紊乱、腹胀腹痛等表现。

有时性交会发生疼痛。

当囊肿影响到激素分泌时，可能出现阴道不规则出血或体毛增多等症状。

如果卵巢囊肿发生蒂扭转，则有严重腹痛腹胀、呼吸困难、食欲降低、恶心及发热等。

囊肿逐渐增大后，可于下腹部扪及肿块。

囊壁较薄的囊肿在外力作用下会自发破裂，引起急性疼痛、破裂口出血等急性情况，甚至可危及生命。

较大的囊肿会对膀胱、直肠、输尿管等附近脏器造成压迫，引起尿频、排尿排便困难，严重者可出现肠梗阻，尿潴留、肾盂积水，继而引起肾脏更严重的病变。

当这些症状比较严重时，女性患卵巢囊肿的可能性更高，而且病变恶性罹患卵巢癌的机率及危害就更大。

二、疾病分类1、非肿瘤性卵巢囊肿：也叫做功能性囊肿，卵巢瘤样病变：这是最常见的囊肿。

妊娠黄体瘤、卵巢间质增生、卵泡膜细胞增生、卵巢重度水肿、单发性、多发性滤泡囊肿，黄体囊肿，多发性黄素化滤泡囊肿、多发性黄体等等，其中滤泡囊肿、黄体囊肿最常见。

发生在排卵周期的育龄妇女，单侧，壁薄，直径多<125px，罕见超过200px。

可暂行观察或口服避孕药。

但不管用药与否，通常会在三个月内自行消失。

2.肿瘤性卵巢囊肿：观察三个月后仍然存在的可能是属于肿瘤性的卵巢囊肿，准确的说它属于卵巢肿瘤，既然是肿瘤就有良性和恶性，囊性、实性之分。

医学影像诊断学试卷一、单项选择题 (每题1分，共20分)1.下列关于骨巨细胞瘤的描述,错误的是( )。

A.多见于股骨、胫骨B.多见于老年患者C.平片可呈囊样透光区D.病变不跨越关节面E.局部骨皮质变薄、向外膨隆2.能显示胃小区的方法是( )。

A.纤维胃镜检查B.脏壁造影C.胃双重对比造影D.常规钡餐造影E.胃血管造影术3.胰腺癌最多见的组织学类型为( )。

A.腺泡细胞癌B.胰岛细胞癌C.未分化癌D.胰管癌E.鳞癌4.急性胰腺炎的CT常见表现不包括( )。

A.胰腺弥漫性或局部增大B.密度减低C.肾前筋膜无明显改变D.肾周出现“脏脂肪”E.假囊肿形成5.当大叶性肺炎出现典型的X线与CT表现时,应该是病理上的哪一阶段?()A.充血期B.消散期C.发病后1~2天D.全过程E.发病后3~6天6.关于胃肠钡餐造影时胃正常形状的描述,哪项是错误的?( )A.牛角型B.钩型C.混合型D.瀑布型E.长型7.下列关于CT值的概念,正确的是( )。

A.根据CT值可以对病变做出定性诊断B.CT值反映了物质内的成分C.CT值是物质密度的绝对值D.不同机器产生的CT值不同E.CT值反映了物质的密度8.化脓性骨髓炎最常侵犯( )。

A.长骨骨干B.长骨骨骺C.长骨干骺端D.长骨骨端E.长骨骨骺板9.骨皮质破坏早期通常发生于( )。

A.干骺端B.骨干C.临时钙化带D.骨髓腔E.哈氏管周围10.下列征象中最支持支气管扩张诊断的是( )。

A.下肺片状或云雾状阴影B.肺纹理增粗和双轨征C.下肺野囊状或蜂窝状阴影D.不明原因的肺上叶不张E.其它选项都不是11.食管平滑肌瘤的特征性X线表现是( )。

A.黏膜紊乱B.充盈缺损C.管腔变形D.环形征E.浅分叶12.风湿性心脏病最易侵犯的瓣膜是()。

A.主动脉瓣B.肺动脉瓣C.二尖瓣D.三尖瓣E.二尖瓣+主动脉瓣13.下列有关眼眶内炎性假瘤,错误的是( )。

A.一般为单侧B.泪腺增大C.眼外肌增粗,以肌腹增粗为主,肌腱正常D.可有眼球突出E.增强后轻中度强化14.结核性脑膜炎好发部位为( )。

如对您有帮助，可购买打赏，谢谢卵巢囊肿和肿瘤的区别女性一定要看！
导语：卵巢癌是女性常见的一种恶性肿瘤疾病，发病率和死亡率都及其的高，对女性的健康威胁非常的大。

所以发现有卵巢肿瘤时一定要重视并且及时治疗
卵巢癌是女性常见的一种恶性肿瘤疾病，发病率和死亡率都及其的高，对女性的健康威胁非常的大。

所以发现有卵巢肿瘤时一定要重视并且及时治疗，不然到卵巢肿瘤治疗难度就加大了，严重还可能会毙命。

病情程度：
卵巢囊肿一般为良性，可能与体内雌激素水平过高，长期受雌激素刺激有关。

卵巢囊肿绝大部分是卵巢排卵后卵巢修复过程中形成的，主要发生在30-50岁女性。

大多数卵巢排卵，卵巢外观不会出现明显的变化，只有少数情况形成囊肿，一次排卵后形成的囊肿一般不会很大，小的囊肿一般会自行消退。

而卵巢癌是严重威胁女性生殖健康的一种恶性肿瘤，其致死率居各类妇科肿瘤首位，卵巢癌致病原因尚不清楚，但与患者内分泌因素、环境因素、家族和遗传因素等息息相关。

临床表现：
卵巢囊肿早期多无症状，常在妇科检查，或生长较大有并发症出现时才被发现，主要表现为腹部肿块(患者自觉下腹肿块逐渐增大或在腹部触及包块);压迫症状，如压迫横隔引起心悸、呼吸困难，膀胱受压时，还可引起尿频、排尿困难或尿潴留，压迫胃肠道等还可出现上腹不适，食欲减退等;腹痛症状，多系卵巢肿瘤蒂扭转所致，偶为肿瘤破裂、出血或感染。

卵巢癌初期症状亦不明显，恶性者可较早出现非特异性胃肠道症状，生活中的小知识分享，对您有帮助可购买打赏。

囊肿和肿瘤有什么区别囊肿会变成肿瘤吗人们在体检的时候通常会对于囊肿和肿瘤这两个词汇比较敏感觉得自己出现了囊肿和肿瘤的情况生命就受到了威胁，但是其实囊肿和肿瘤是完全不一样的，并且囊肿和肿瘤也并不一定会影响到生命，那么囊肿和肿瘤有哪些具体的区别呢? 大家去体检的时候，经常会看到这样的字样，卵巢囊肿，乳腺囊肿，肝脏囊肿，肾囊肿，甲状腺囊肿。

有些朋友看到囊肿里面有一个肿瘤的“肿”字，吓了一大跳，认为囊肿会变成肿瘤。

那么，这些囊肿到底是什么呢?是肿瘤吗?会不会变成肿瘤呢?今天我们就来给大家吃一颗定心丸囊肿和肿瘤有着天壤之别，相差甚远，我来给大家细细道来。

囊肿和肿瘤都有一个肿字，很多人认为囊肿和肿瘤是一回事，其实不然，囊肿和肿瘤的差距是非常大的，完全不是一种疾病，我来给大家详细说一说。

囊肿会变成肿瘤吗?囊肿和肿瘤有什么区别?医生告诉你答案囊肿囊肿是由于遗传，感染，外伤，寄生虫等原因，导致的一种良性病变，囊肿并不是肿瘤，其实只是里面有一泡水，就像一个气球里面灌注了水，这就是一个囊肿，水份属于囊内容物，气球属于囊壁。

常见的囊肿有肝囊肿，肾囊肿，甲状腺囊肿，乳腺囊肿，卵巢囊肿等等。

大部分囊肿对身体无害，不需要处理，定期观察或者复查就可以了。

如果囊肿影响正常的脏器功能，出现不舒服，可以手术切除囊肿，或者穿刺抽液，将囊肿里面的液体抽掉，还可以开窗引流，在囊肿上面开一个小洞，将囊液排出去。

囊肿会变成肿瘤吗?囊肿和肿瘤有什么区别?医生告诉你答案肿瘤肿瘤可以分为良性肿瘤和恶性肿瘤。

良性肿瘤是细胞增多，增生，聚集在一起，形成肿瘤包块，常见的良性肿瘤有脂肪瘤，乳腺纤维腺瘤，纤维瘤，子宫肌瘤等等。

良性肿瘤一般对身体无害，不需要特殊处理，如果有恶变的风险或者影响生理功能，可以手术切除，一般不容易复发。

恶性肿瘤是正常的细胞发生基因突变，获得无限增殖的能力，恶性肿瘤可以无限繁殖，浸润转移，可威胁患者的生命。

恶性肿瘤严重威胁我们的健康，每年有近400万的癌症新发患者，每年死于癌症的患者超过220万。

MRI医师医用设备业务能力考评MRI医师真题（总分：100.00,做题时间：120分钟）一、A1/A2题型（总题数:149,分数：100. 00）1.马蹄肾的两肾长轴（分数：0.84）A.自上内向下外排列B.自上外向下内排列√C.两肾长轴垂直平行排列D.两肾长轴横位在同一平面E.两肾长轴排列没有规律解析：两侧肾脏的上极或下极相融合成马蹄肾，故两肾长轴自上外向下内排列。

2.以下关于鼻窦黏液囊肿的描述，不正确的是（分数：0.67）A.是良性病变B.为鼻窦黏膜腺体内液体潴留形成√C.有鼻窦口阻塞D.有鼻窦腔气球样膨大E. CT增强扫描病变内不增强解析：鼻窦囊肿是指原发于鼻窦内或来源于牙或牙根并向上颌窦内发展的囊性肿物。

鼻窦黏液囊肿表现特征：是良性病变、有鼻窦口阻塞，有鼻窦腔气球样膨大，CT增强扫描病变内不增强。

3.以下哪种病变增强CT检查对诊断有帮助（分数：0.67）A.胆囊结石B∙肺间质纤维化C.泌尿系结石D.肝内占位√E.腰椎间盘突出解析：肝内占位病变增强CT检查可以区分瘤的性质（高灌注、低灌注以及首先显影的部位），对诊断有帮助。

4.有关脑动静脉畸形的CT表现的描述错误的是（分数：0. 67）A.约80%平扫无阳性发现√B.一般无占位表现C.一般不出现周围水肿现象D.表现为高、低密度混合灶E.约50%的动静脉畸形合并出血解析：5.关于周围型肺癌毛刺征的描述，不正确的是（分数：0.67）A.近端略粗远侧变细B.粗毛刺一般较短，粗细不均√C.细毛刺数目较多，围绕肿瘤呈放射状排列D.是癌组织向周围浸润所致E.有时毛刺之间可见气肿肺组织解析：周围型肺癌〃毛刺〃征的描述为：近端略粗远侧变细；细毛刺数目较多，围绕肿瘤呈放射状排列；是癌组织向周围浸润所致；有时毛刺之间可见气肿肺组织。

6 .同一种原子核处在大小不同的外磁场B（分数：0. 67） A.将发生变化B.随外磁场B增大而增大 解析：旋磁比Y 大小与外磁场B 无关，仅与原子核自身性质有关，为42. 58MIIz∕T<. 7 . SE 脉冲序列血流呈低信号的原因是（分数：0. 67）A.血液流动所致去相位8 .被激发质子流出成像层面C.应用心电图门控 √D.应用脉搏门控E.收缩期成像解析：SE 脉冲序列血流呈低信号的原因是应用心电图门控。

生理性卵巢囊肿生理性卵巢囊肿是卵巢囊肿的一种，一般发生在正在排卵期的妇女中。

卵巢囊肿大家应该都听说过，是一种在卵巢中长有囊性的肿物。

不过一般出现生理性卵巢囊肿的话，不用太过担心的。

因为这种囊肿一般会自动消失，很多女性因为患有卵巢囊肿对自己的生育产生了影响，所以说女性在这方面还是要多注意的。

在女性发育时期，可能会因为外界因素导致生殖系统没有发育好，后期就有可能出现卵巢囊肿。

如果很严重的话女性是会患上不孕症的。

不过如果早期发现囊肿的话，就能够及早治疗。

但是这种生理性卵巢囊肿也分为两种，看下面详细介绍。

★生理性卵巢囊肿的分类1--肿瘤性卵巢囊肿肿瘤性卵巢囊肿既然是肿瘤就有良性和恶性，囊性、实性之分，卵巢恶性肿瘤的病死率较高，居妇科肿瘤的首位，因此一旦确定是卵巢肿瘤，即使是卵巢的囊性肿瘤，如浆液性囊腺瘤、粘液性囊腺瘤、良性囊性畸胎瘤等，虽大多为良性，但有转化为恶性的可能，因此均需早期手术切除。

★生理性卵巢囊肿的分类2--非肿瘤性卵巢囊肿非肿瘤性卵巢囊肿又称非赘生性卵巢囊肿，大多是卵巢的功能性囊肿，包括卵泡囊肿、黄体囊肿、黄素囊肿、炎症性卵巢囊肿、多囊卵巢以及子宫内膜异位囊肿(即卵巢巧克力囊肿)。

★预防生理性卵巢囊肿的办法：1、卵巢囊肿属于一种肿瘤，卵巢内的酸化环境有利于肿瘤的生长，所以平常要多吃一些碱性食物(西葫芦、竹笋、海带、番茄)来中和这些酸性环境，可以有效地降低囊肿的增生速度。

2、不去夜店，很多年轻的女性流连夜店，在夜店内抽烟喝酒，这些都是不对的，卵巢囊肿患者不单要戒烟限酒，同时还要注意不要吃咸而辣的以及过热、过冷的食物。

3、保持心态良好，女性患者保持良好的心态去面对疾病，对疾病的治疗有很好的效果。

上述为大家介绍了生理性卵巢囊肿，这种囊肿是属于肿瘤的一种。

不过现代的医学很发达，早期发现早期治疗，还是能够尽早治好的。

卵巢囊肿也是有一定表现症状的，会出现腹痛、月经不调、腰围增加等症状，如果发现自己有这些症状的话，尽早去医院做相关的检查。

区分炎症性与非肿瘤性卵巢囊肿介绍卵巢囊肿是在卵巢内形成的液体或半固体的囊肿状结构，可以是炎症性的，也可以是非肿瘤性的。

对于卵巢囊肿，特别是在初步筛查阶段，准确区分炎症性和非肿瘤性卵巢囊肿非常重要，因为炎症性囊肿往往不需要特殊的治疗，而非肿瘤性囊肿可能需要进一步的评估和处理。

在本文中，我们将详细介绍如何区分炎症性与非肿瘤性卵巢囊肿。

炎症性卵巢囊肿的特点炎症性卵巢囊肿是由于卵巢受到感染或炎症的影响而形成的囊肿。

其特点如下：1.炎症症状：患者常有下腹痛、发热、白细胞计数增高等炎症症状。

2.感染来源：常见的感染来源包括宫颈感染、上行性感染、盆腔炎等。

3.囊肿特点：囊肿通常为单侧、边缘清晰，囊内可见液体、脓液或悬浮物等。

4.超声表现：超声检查常显示囊肿壁增厚、囊内混浊等特点。

5.诊断标准：临床上，结合相关检查和病史，可以快速诊断为炎症性卵巢囊肿。

非肿瘤性卵巢囊肿的特点非肿瘤性卵巢囊肿是由于卵巢自身的功能障碍，如排卵障碍、黄体形成障碍等，导致卵巢内囊肿形成。

其特点如下：1.无炎症症状：非肿瘤性卵巢囊肿一般没有下腹痛、发热等炎症症状。

2.循环激素异常：卵巢功能障碍导致激素水平异常，如雄激素水平增高、孕激素水平降低等。

3.囊肿特点：囊肿通常为双侧或多囊肿，边缘光滑，囊内多为无色透明液体。

4.超声表现：超声检查常显示卵巢囊肿，囊肿壁薄、囊内光滑等特点。

5.评估与处理：对于非肿瘤性卵巢囊肿的患者，需要进一步评估其卵巢功能和周期，可能需要调节月经、使用药物等。

鉴别诊断的方法为了区分炎症性和非肿瘤性卵巢囊肿，可以采用以下方法：1.病史询问：详细了解患者的月经周期、受感染或炎症的病史等。

2.体格检查：包括触诊、妇科检查等，可以发现盆腔炎症、囊肿位置等。

3.实验室检查：进行血常规、C反应蛋白、宫颈分泌物涂片等检查，以判断是否有炎症感染。

4.超声检查：超声是诊断卵巢囊肿的重要方法，可以显示囊肿的大小、形态、壁厚等特点。

5.其他影像学检查：如CT、MRI等可以提供更详细的结构信息。

卵巢囊肿诊治中国专家共识一、本文概述卵巢囊肿是妇科常见的肿瘤之一，其发病率逐年上升，严重影响了女性的生殖健康和生活质量。

为规范卵巢囊肿的诊治流程，提高诊治水平，中国专家在广泛参考国内外最新研究成果和临床实践的基础上，结合我国实际情况，制定了本《卵巢囊肿诊治中国专家共识》。

本文旨在提供一套科学、规范、实用的卵巢囊肿诊治指南，为临床医师提供决策依据，以期达到优化治疗方案、提高治疗效果、降低并发症发生率、改善患者生活质量的目的。

本文也强调了对卵巢囊肿的早期发现、早期诊断和早期治疗的重要性，呼吁广大女性关注自身健康，定期进行妇科检查，及时发现并治疗卵巢囊肿，以保障女性生殖健康。

二、诊断方法卵巢囊肿的诊断主要依赖于详细的病史采集、体格检查、影像学检查以及实验室检查。

病史采集：询问患者月经史、生育史、既往病史以及家族史，特别关注是否有卵巢囊肿、子宫内膜异位症、盆腔炎症等病史。

体格检查：进行全面的妇科检查，包括腹部触诊、双合诊或三合诊检查，以评估囊肿的大小、位置、活动度以及有无压痛等。

超声检查：是诊断卵巢囊肿的首选方法，可确定囊肿的大小、形态、内部结构以及与周围组织的关系。

磁共振成像（MRI）：对于复杂或超声无法明确诊断的囊肿，MRI 可提供更详细的解剖信息和组织特征。

计算机断层扫描（CT）：在特殊情况下，如怀疑囊肿恶性变或需要评估腹腔内其他器官情况时，CT可作为补充检查。

肿瘤标志物检测：如CACA19-9等，有助于评估囊肿的良恶性。

但需注意，肿瘤标志物并非特异性指标，应结合其他检查结果进行综合判断。

激素测定：如促黄体生成素（LH）、促卵泡生成素（FSH）等，有助于了解卵巢功能状态。

在诊断过程中，应综合考虑各项检查结果，结合患者具体情况，制定个性化的诊疗方案。

对于疑似恶性的卵巢囊肿，应及时进行手术探查和病理学检查以明确诊断。

注意与其他盆腔肿物进行鉴别，如子宫肌瘤、卵巢巧克力囊肿等。

三、治疗方法卵巢囊肿的治疗方法主要包括期待治疗、药物治疗、手术治疗以及中医治疗等。

中国医学科学院协和医科大学肿瘤医院肿瘤影像诊断科戴景蕊写在课前的话卵巢肿瘤是妇科常见的肿瘤，发病率居全身各器官首位，在妇科疾病中卵巢肿瘤患病率为4.3%～23.9%，其中卵巢恶性肿瘤占10%左右，卵巢恶性肿瘤5年存活率较低，徘徊在25%～30%。

由于缺乏特异性的早期诊断，以致有2/3以上卵巢癌患者在就诊时已达晚期。

因此，降低卵巢癌病人病死率的关键在于早期诊断。

本课件详细介绍了卵巢肿瘤囊性和囊实性，实性肿瘤，全腹型病变的影像学鉴别要点，旨在为临床上起一定的指导作用。

一、卵巢肿瘤的常见表现上皮间质肿瘤多数呈囊性或以囊为主的囊实性肿块，少数呈实性；良性者边界清楚，囊壁薄光整，实性密度均匀；恶性边界模糊，常有壁结节，沙粒钙化，增强后实性部分呈中等 - 明显强化。

性索间质肿瘤多数呈实性伴有大片变性低密度改变，少数呈囊实性，无壁结节，边界清楚，增强后轻度 - 中度强化。

生殖细胞肿瘤良性者绝大多数呈含有脂肪的囊性或以囊为主的囊实性混杂肿块，伴有粗大钙化或骨骼。

恶性者呈实性或以实为主，边界尚清楚，可伴有不规则沙粒钙化，增强后无性细胞瘤轻度强化，内胚窦瘤明显强化。

卵巢肿瘤可表现为同病异影，也可表现为异病同影的现象，也就是鉴别诊断中的主要内容。

上皮间质肿瘤描述错误的是（）A. 良性者边界清楚，囊壁薄光整，实性密度均匀B. 恶性边界模糊，常有壁结节，沙粒钙化C. 多数呈实性肿块D. 增强后实性部分呈中等-明显强化卵巢囊肿、卵巢囊腺瘤、卵巢皮样囊肿、巧克力囊肿和脓肿如何鉴别？二、卵巢肿瘤的鉴别诊断－囊性或囊实性肿物的鉴别1、概述在卵巢肿瘤的鉴别诊断中，主要根据肿瘤的表现分为三大类，一个是囊性和囊实性肿瘤的鉴别，第二实性肿瘤的鉴别，第三全腹型病变的鉴别。

卵巢的囊性和囊实性肿瘤的鉴别，这是临床最常见的鉴别类型。

卵巢肿瘤尤其是发病率最高的是卵巢癌，在就诊时往往呈全腹型病变，均为三期或四期肿瘤，已经发生腹腔转移，引起腹水，腹部肿块，结肠旁沟或盆底，肝周表面种植转移。

卵巢囊肿有哪些种类？卵巢囊肿如何调理和根治卵巢囊肿是常见的妇科疾病之一，它没有特异性症状，所以患者不会感觉不舒服，基本都是在常规的妇科检查中发现了卵巢囊肿。

多数女性在看到“囊肿”两个字已经开始慌了，一些人上网一查，更是晕乎乎的，网上有说没事的，也有说会癌变的，搜索的结果是多种多样的。

卵巢囊肿是怎么回事？卵巢囊肿是个戏精，它的种类很多，妇科超声检测下，它是卵巢内部或是表面形成的一个囊状结构，所以成为卵巢囊肿。

有一点要知道，这个影像上的变化，不一定与肿瘤相关，也不一定是一种“疾病”，它会千万种变化。

卵巢囊肿可以分为生理性和病理性囊肿两类。

继续细分，生理性囊肿中比较常见的是卵泡囊肿和黄体囊肿；病理性囊肿中常见的是畸形瘤、子宫内膜异位囊肿、囊腺瘤和恶性卵巢癌。

卵巢囊肿是良性的还是恶性的？多数人是通过做B超发现卵巢囊肿的，但B超检查只是一个影像，不能判断囊肿的性质，还需要进一步检查才能判断。

在做检查的同时，也应该要留意囊肿的性质，可以根据检查的结果，与上面图片进行对比，如果是恶性囊肿，建议进行治疗。

而良性卵巢囊肿治疗的方法是不同的。

良性卵巢囊肿的种类黄体囊肿黄体囊肿一般发生在月经周期的后几天（14-28天），因为黄体囊肿会导致孕激素持续分泌，可能会导致月经推迟。

通常情况黄体囊肿会自行消退，但是存在破裂的可能，破裂后会引起下腹疼痛与盆腔内出血，此时需要尽早就医，根据患者病情严重程度选择治疗方法。

卵泡囊肿女性在内分泌功能紊乱时，卵泡发育不成熟，或是不排卵，所以处在青春期的少女和围绝经期的女性，容易出现卵泡囊肿。

因为卵泡持续分泌雌激素，很有可能会导致子宫内膜增长、阴道不规律流血。

卵巢囊腺瘤卵巢囊腺瘤的发生和发展因素尚不明确，多数属于良性病变，早期基本没有什么明显症状，病情发展到晚期后，可能会有腹胀、腹部肿块和腹腔积液的情况。

卵巢畸胎瘤卵巢畸胎瘤，基本没有明显的临床症状，并发病机制尚不明确。

有近95%以上的患者是良性成熟性畸胎瘤，通过超声图像有一定的特征性，主要以手术切除治疗为主。