新生儿与新生儿疾病——新生儿基本概念及分类

新生儿基本概念及分类新生儿是指出生不满28天的婴儿，具有一系列独特的生理和心理特征。

对于新生儿的正确认识和分类十分重要，能够帮助医生和家长更好地照顾和护理婴儿。

本文将介绍新生儿的基本概念及分类，以期增加大家对新生儿的了解。

一、新生儿的基本概念新生儿是人类生命周期中一个非常特殊的阶段，处于从胎儿到婴儿的过渡期。

新生儿具有如下基本概念：1. 年龄范围：新生儿的年龄范围为出生后的0-28天，按照这个时间界限，我们将儿童分为新生儿、婴儿和幼儿。

2. 生理特征：新生儿的皮肤娇嫩，身体纤细柔弱，没有牙齿，头部较大，头骨尚未完全骨化。

内脏器官尚未完全发育，肝脏和胆囊容量较小。

新生儿的呼吸系统和消化系统尚不成熟，需要特殊的照料和喂养。

3. 心理特征：新生儿处于对外界刺激较敏感的阶段，容易被声音、光线和触觉等刺激所吸引。

尽管大脑功能尚未完全发育，但他们能够察觉到外界的变化，并做出对应的反应。

二、新生儿的分类新生儿可以根据不同的因素进行分类，如根据出生体重、妊娠期等。

下面将介绍常见的新生儿分类方法：1. 出生体重分类按照出生体重可以将新生儿分为低出生体重儿（Low Birth Weight, LBW）、极低出生体重儿（Very Low Birth Weight, VLBW）和超低出生体重儿（Extremely Low Birth Weight, ELBW）。

- 低出生体重儿：出生体重低于2500克，占新生儿出生人群的5-8%。

- 极低出生体重儿：出生体重低于1500克，占新生儿出生人群的1-2%。

- 超低出生体重儿：出生体重低于1000克，占新生儿出生人群的约0.5%。

2. 妊娠期分类妊娠期是指从受孕开始到分娩的时间，按照妊娠期可以将新生儿分为足月儿和早产儿。

- 足月儿：妊娠期在37周至42周之间，为正常的胎儿发育周期。

- 早产儿：妊娠期少于37周的婴儿，早产儿又可细分为极早产儿（妊娠期在28周以前）、非常早产儿（妊娠期在29-32周）和较早产儿（妊娠期在33-36周）。

新生儿基本概念及分类新生儿系指从脐带结扎到生后28天内(≤28天)的婴儿。

新生儿学是研究新生儿保健、生理、病理和疾病防治等方面的一门学科。

【新生儿分类】（一）根据胎龄分类1.足月儿：指胎龄满37周并小于42周（即259-293天之间）的新生儿；2.早产儿：指胎龄等于或大于28周至小于37周(196-258天)的新生儿；3.过期产儿：指胎龄等于或大于42周（≥294天）的新生儿。

（二）根据出生体重（指出生1小时内的体重）分类1.低出生体重儿：指出生体重小于2500g的新生儿，其中出生体重小于1500g大于等于1OOOg的新生儿称为极低出生体重儿，出生体重小于1000g的新生儿称为超低出生体重儿；2.正常出生体重儿：指出生体重在25OO-3999g的新生儿；3.巨大儿：指出生体重大于等于4000g的新生儿。

(三)根据出生体重和胎龄的关系分类1.小于胎龄儿：出生体重在同胎龄平均体重的第10百分位数以下的新生儿；在我国将胎龄已足月，但体重在2500g以下的新生儿称为足月小样儿；2.适于胎龄儿：出生体重在同胎龄平均体重的第10至第90百分位数之间的新生儿；3.大于胎龄儿：出生体重在同胎龄平均体重的第90百分位数以上的新生儿。

（四）根据出生后周龄分类1.早期新生儿：生后1周以内的新生儿，也称围产儿，是从胎儿到新生儿的适应阶段，脏器发育尚不完善，患病率和死亡率较高，需加强监护和护理；2.晚期新生儿：出生后第2周开始至第4周末的新生儿，虽已完成初步适应阶段，但发育尚不成熟，护理仍很重要。

（五）高危儿指可能发生危重情况或已经发生某种危重疾病情况而需要特殊关注和养护的新生儿。

常见于如下情况：1.孕母属高危妊娠及在妊娠期有疾病史的新生儿包括妊高征、感染性疾病、糖尿病、心肾疾病等，以及孕母过去有死胎、死产史的新生儿；母血型为Rh阴性；2.异常分娩的新生儿，如各种难产和手术产，羊膜早破、羊水胎粪污染、胎盘早剥，分娩过程中使用镇静或止痛药物等；3.其他：出生时异常：如Apgar评分小于7分，脐带绕颈；早产儿、小于胎龄儿、巨大儿；各种先天性严重畸形和先天性疾病的新生儿。

新生儿与新生儿疾病概述1、新生儿系指从脐带结扎到生后28天内的婴儿；2、围生期指自妊娠28周（此时胎儿体重约1000g）至生后7天。

3、新生儿分类A、根据胎龄（GA）分类足月儿（37周小于等于GA小于42周）；早产儿（小于37周）过期产儿（大于等于42周）B、根据出生体重（BW）分类低出生体重儿：BW小于2500g极低出生体重儿：BW小于1500g超低出生体重儿：BW小于1000g正常出生体重儿：2500g小于等于BW小于等于4000g巨大儿：BW大于4000gC、根据出生体重和胎龄的关系分类小于胎龄：婴儿的BW在同龄胎儿平均出生体重的第10白分为以下；适于胎龄：婴儿的BW在同龄胎儿平均出生体重的10至90百分位之间大于胎龄：婴儿的BW在同龄胎儿平均出生体重的第九十百分位以上D、根据出生后周龄分类早期新生儿：生后1周以内的新生儿，也属于围生儿。

晚期新生儿：生后第2周至第4周末的新生儿4、高危儿：指已发生或可能发生危重疾病而需要监护的新生儿。

正常足月儿和早产儿的特点与护理正常足月儿是指胎龄大于等于37周并小于42周，出生体重大于等于2500g 并小于等于4000g，无畸形或疾病的活产婴儿。

2、正常足月儿和早产儿生理特点循环系统：出生后血液循环动力学发生重大变化：A、胎盘-脐血循环终止；B、肺循环阻力下降，肺血流增加；C、回流至左心房血量明显增加，体循环压力上升；D、卵圆孔、动脉导管功能上关闭。

严重肺炎、酸中毒、低氧血症时，肺血管压力升高，当压力等于或超过体循环时，可致卵圆孔、动脉导管重新开放，出现右向左分流，称持续胎儿循环，即新生儿持续肺动脉高压。

发生严重紫绀、低氧血症。

此时吸入高浓度氧不能解决，需降低肺动脉高压。

神经系统：觅食反射；吸吮反射；握持反射；拥抱反射常见的几种特殊生理状态：生理性黄疸、马牙、螳螂嘴、乳腺肿大和假月经、新生儿红斑及粟粒疹新生儿窒息（临表和复苏方案）新生儿窒息是指婴儿出生后无自主呼吸或呼吸抑制而导致低氧血症、高碳酸血症和代谢性酸中毒，是引起新生儿死亡和儿童伤残的重要原因之一。