系统护理对老年高血压患者服药依从性及睡眠质量的影响

系统护理对老年高血压患者服药依从性及睡眠质量的影响

摘要：目的：观察老年高血压患者实施系统护理的效果。方法：选取104例高血压老年患者，时间2021年9月至2022年9月，随机分为对照组（52例，常规护理）与观察组（52例，系统护理），比较两组护理效果。结果：服药依从率比较，观察组（96.15%）高于对照组（73.08%），P＜0.05；护理后，观察组PSQI评分低于对照组（P＜0.05）。结论：系统护理用于高血压老年患者护理中，可提高患者的服药依从性，对患者睡眠质量改善明显，值得推广。

关键词：老年高血压；系统护理；服药依从性；睡眠质量

高血压在临床中发病率非常高，近年来高血压患者数量不断增多，且呈年轻化发展趋势。在对高血压的研究中认为，环境、饮食、精神状态、生活习惯等均与高血压发生存在关系[1]。对于老年高血压患者来说，很多患者对疾病认识不足，日常生活中用药依从性差，不但病情控制不理想，睡眠质量也受到很大影响。因此，迫切需要通过护理干预措施的应用，对老年高血压疾病控制效果进行提升。本次对104例高血压老年患者进行研究，观察系统护理应用的效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取104例高血压老年患者，时间2021年9月至2022年9月，随机分为两组，各52例。对照组中，男31例、女21例，年龄60~82岁，平均（73.16±2.43）岁，病程2~17年，平均（8.22±1.76）年；观察组中，男30例、女22例，年龄60~84岁，平均（73.74±2.38）岁，病程2~18年，平均（8.31±1.72）年。两组一般资料无明显差异，P＞0.05。

1.2方法 对照组行常规护理。观察组行系统护理，方法如下：①健康教育。针对高血压疾病发生的原因、用药方法、长期用药的重要性及预后等相关知识，选择老年患者更容易接受的方式，比如面对面讲解、健康手册发放、视频资料播放等形式，为患者开展健康教育工作，提高患者对高血压疾病的认知，使患者在日常生活中能够重视自身疾病，养成良好的饮食、运动习惯，规律用药，保证治疗依从性的提升。②心理干预。由于高血压老年患者多数病程已经比较长，长期疾病折磨下，患者容易产生抑郁、焦虑等情况，对治疗也容易失去信心，也不利于用药依从性的提升。所以，护理中要对老年患者的情绪做好安慰与疏导，多采用支持下、鼓励性语言，使患者日常生活中能够保持情绪稳定、心态平和，增强战胜疾病的信念。③饮食指导。高血压疾病在饮食方面禁忌比较多，所以护理中需对患者的饮食加强干预，要求家属为患者多准备维生素、蛋白质含量丰富的食物，如芹菜、木耳等，保证微量元素能够足够摄入，多食用新鲜果蔬；而对辛辣刺激、高糖、高盐食物，不要给患者食用，避免加重患者病情，同时避免暴饮暴食，保持饮食的规律性与营养性。④睡眠管理。对于老年高血压患者而言，充足的睡眠时间是提高患者生命质量的关键，日常如果睡眠不足则对其血压稳定性也会产生影响。所以，指导老年患者日常积极锻炼身体，选择合适的锻炼方式，在运动后，晚间患者会感觉到困意，能够提高患者的睡眠质量。

1.3观察指标

对两组服药依从性及睡眠质量进行观察对比。

1.4统计学分析

采用SPSS22.0统计软件处理数据，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1服药依从性

观察组服药依从率为96.15%，高于对照组的73.08%，P＜0.05，见表1。

表1 两组依从性比较[n(%)] 组别 完全依从 部分依从 不依从 依从率

观察组(n=52) 24(46.15%) 26(50.00%) 2(3.85%) 50(96.15%)

对照组(n=52) 17(32.69%) 21(40.38%) 14(26.92%) 38(73.08%)

χ2 / / / 10.307

P / / / ＜0.05

2.2睡眠质量

护理后，观察组PSQI评分低于对照组，P＜0.05，见表2。

表2 两组睡眠质量比较（分）

组别 护理前 护理后 t P

观察组(n=52) 14.09±1.93 5.02±1.17 11.219 ＜0.05

对照组(n=52) 14.14±1.91 7.38±1.54 8.402 ＜0.05

t 0.079 3.158 / / P ＞0.05 ＜0.05 / /

3讨论

高血压是老年人群中常见的慢性疾病，患者患病后主要表现为血压升高，病情加重时患者可出现眩晕、头痛症状，严重时可诱发脑出血，危及患者的生命安全[2]。众做周知，高血压是一种很难治愈的疾病，临床中对高血压治疗时，也主要是通过降压药物使用，将患者血压水平控制在安全范围内，最大限度的预防严重心脑血管并发症发生，从而改善患者的生活质量[3]。但对于老年人群而言，自身受认知水平的制约，对高血压疾病认知不足，用药治疗过程中容易出现擅自停药、增减用药剂量的情况，导致病情反复加重，无法达到控制疾病的目的。而系统护理作为临床护理模式之一，在老年高血压患者护理中应用时，目的是为了让患者对自身疾病有更清晰的认知，并从心理、饮食、运动等多个方面做出改变，养成良好的生活习惯，保持充足的睡眠时间，在提升患者身心整体状态的过程中，达到对疾病控制的效果。具体应用中，健康教育的实施，就是为了告诉老年患者高血压相关知识，让患者认识到积极遵医嘱用药治疗，才是疾病控制效果实现的关键；而其它的心理、饮食、睡眠等干预措施的应用，则都是为了让患者养成良好、健康的生活习惯，也只有在健康的生活习惯下，患者的自我管理意识及管理能力才能得到提升，对高血压的控制效果才能实现。本研究显示干预后观察组的用药依从性及睡眠质量均优于对照组，说明系统护理在高血压老年患者护理中应用具有较高的价值。

综上所述，对高血压老年患者护理时，系统护理的应用效果比较理想，值得推广。

参考文献

[1]林美玲,张泓,徐伊闻,等.整体性护理干预对老年高血压患者睡眠质量与血压水平的影响[J].心血管病防治知识,2022,12(28):87-89.

[2]于波.系统护理对老年高血压患者服药依从性及日常生活质量的影响[J].中国医药指南,2021,19(16):207-208. [3]谭彬,李梦醒.系统化护理随访对于社区老年高血压患者的干预效果研究[J].当代护士（下旬刊）,2021,28(11):80-83.