血清胱抑素C 对糖尿病肾病诊断的现实意义

论著　家庭心理医生　Ｆ

ａｍｉ　ｌＹ　ｐｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａＩ　ｄｏｃｔｏｒ　２０１５年６月第６期　

选取２０１４年７月　２０１４年１２月在我院住院的４ｏ例酒精所致精神障碍患者，　均为男性，年龄２６　５８岁，平均３８．５岁；职业：农民８例，干部６例，工人１９　例，个体户７例；文化程度：小学２人，初中ｌ４人，高中及中专１６人，大学８　人；饮酒史：６～４２年，平均２１．５年。所有患者均符合《国际疾病分类》第２　版（ＩＣＤ一１０）酒精所致精神障碍的诊断标准。将上述患者平均分为２组，分别　

为常规组和实验组，两组患者性别、年龄、病情、病程、治疗方案、文化程度、　

职业及婚姻状况经统计学处理，差异无显著性（Ｐ＞０．０５）。　１．２方法　１．２．１常规组给予常规治疗护理　１．２．２实验组在常规组的基础上实施心理护理　

１．２．２．１建立良好的护患关系　护理人员以真诚的态度与患者接触，关心、同情患者，建立良好的护患关系，　取得患者的信任与合作。　１．２．２．２加强心理健康教育　护理人员向息者讲解酒依赖常见的表现。向患者讲解长期过量饮酒对自身、　家庭和社会造成的危害，发放健康生活方式的宣传手册，鼓励患者参加戒酒康复　

活动。　１．２．２．３加强心理辅导和社交训练　

患者经过一段时间的住院治疗，虽然解除了对酒精的躯体依赖但并没有消除　

对酒精的心理依赖。在此阶段以心理辅导加社交训练为主。工作人员向患者讲解　康复知识、预防复饮的方法和配合治疗的重要性，同患者一起制定生活时间表，　

有计划地安排社交训练、工娱康复等。　１．２．２．４出院前进行病人及家属座谈会　家庭及社会的支持是重要一环，让家庭和社会对酗酒有充分的认识　。鼓励　家属对患者关心、体贴，让患者感觉家庭的温暖，帮助患者减少饮酒机会监督戒　

酒。　１．３统计学方法　采用ＳＰＳＳ１６．０软件对调查问卷进行统计学分析，采用ｘ　检验，Ｐ＜０．０５为　差异有统计学意义。　

２结果　２．１常规组与实验组患者出院前对疾病认知情况比较，差异具有统计学意　

血清胱抑素C在早期糖尿病肾病中的诊断价值

摘要】目的:探讨血清胱抑素C(CysC)水平测定在早期糖尿病肾病中的诊断价值。方法:测定45例早期糖尿病肾病患者血清中胱抑素C(CysC)、视黄醇结合蛋白(RBP)、血尿素(Sur)和血肌酐(Scr)水平,并以45例健康体检者为对照组。结果:早期糖尿病肾病组中CysC、RBP、Sur和Scr水平均明显高于对照组(P＜001、P＜005、P＜005、P＜005)；早期糖尿病肾病组CysC阳性检出率为66%，高于RBP(53%,P＞005)，明显高于Sur(220%,P＜005)Scr(140%,P＜001)。结论:血清CysC在早期糖尿病肾病中有较高的检出率,对早期糖尿病肾病的诊断具有重要价值。

【关键词】血清胱抑素C;视黄醇结合蛋白;早期糖尿病肾病

【中图分类号】R453【文献标识码】B【文章编号】1003-5028(2013)10-0289-01

糖尿病肾病(DN)是糖尿病常见并发症之一,在中老年患者中，肾功能衰竭是导致死亡的主要因素；30%的尿毒症患者，由糖尿病肾病发展而来的。它在国内的检出率很低，在欧洲发达国家的检出率也只在60%左右。本病在发病前期无症状，血尿素(Sur)和血肌酐(Scr)测定水平在病程初期也在正常范围内，当血尿素，血肌酐水平明显升高时，大多数已进入病程中、后期，同时大多数患者伴有高血压，对治疗带来了更大的困难。所以尽早及时的检查出早期糖尿病肾病患者显得极为重要。在众多肾功能检测指标中，内生肌酐清除率(Ccr)检测方法过程复杂,且多种因素可影响检测结果,临床上难以进行常规检查。一直被认为是测定肾小球率过滤（GFR）金标准的菊粉清除率,方法复杂,易受干扰,不适合临床检测。目前临床上可靠的了解GFR的方法为同位素标记物清除率,但其价格昂贵,需要特殊标本处理和放射显影,限制了其在临床广泛应用［1］。血清胱抑素C(CysC)作为评价肾小球滤过功能的指标，与肾小球滤过功能和肾血流量相关密切［2］。本实验收集45例糖尿病患者和45例健康体检者的血清，分别进行CysC、RBP、Sur和Scr检测,探讨在早期糖尿病肾病诊断中CysC检测的临床价值。

血清胱抑素 C在 2型糖尿病患者肾功能检测中的应用价值

【摘要】目的 分析在T2DM（2型糖尿病）患者肾功能检测中Cys-C（血清光抑素C）的应用效果。方法 将我院于2019年5月至2020年5月期间收治的90例糖尿病肾病患作为研究对象划分为研究组，将同期收治的2型糖尿病患者90例纳入参照组，对两组患者均进行肾功能检查，观察并记录检查结果。结果研究组患者的BUN（尿素氮）、Scr（血肌酐）、Cys-C（血清光抑素C）值与参照组相比差异较为显著，有统计学意义存在（P<0.05）；研究组Cys-C检测阳性率与Scr，BUN相比均明显较高（均P<0.05），差异有统计学意义。结论在2型糖尿病患者肾功能检測中Cys-C是检测灵敏度较高，在糖尿病肾病的临床诊断中具有非常重要的现实意义。

【关键词】肾功能检测；T2DM；Cys-C；应用价值

2型糖尿病英文名称为diabetes mellitus type 2简称：T2DM，属于慢性代谢疾病的一种，发病年龄段多为35～40岁之后，发病后倘若没有及时的给予对症治疗可引发一系列并发症，并累及肾脏，引发糖尿病肾病，甚至引发肾功能衰竭，对人们的身体健康造成极大的威胁[1]。此疾病关键在于为患者开展早期肾功能检测，做到早诊断早发现早治疗，以促进患者预后的提升。

1材料与方法

1.1 研究对象

将我院于2019年5月至2020年5月期间收治的90例糖尿病肾病患作为研究对象划分为研究组，将同期收治的2型糖尿病患者90例纳入参照组，对两组患者均进行肾功能检查，观察并记录检查结果。研究组中有男性患者52例，女性患者38例，年龄区间为43-75（58.22±6.13）岁，病程1-20（12.33±3.12）年。参照组中有男性患者50例，女性患者40例，年龄区间为40-72（56.15±50.28）岁，病程1-19（11.88±3.26）年。两组基础资料比较没有统计学差异产生，符合研究资料的一般要求。

血清胱抑素C联合β2微球蛋白检测在糖尿病早期肾损害诊断中的临床意义

黄爱群;王治伟;冼中任

【期刊名称】《中国现代医药杂志》

【年(卷),期】2010(12)11

【摘 要】目的 探讨血清胱抑素C(CysC)、β2微球蛋白(β2-MG)诊断糖尿病早期肾损害的临床意义.方法 采集糖尿病患者组66例和正常对照组健康人员60例血清,用颗粒增强透射比浊法检测血清CysC,用乳胶增强免疫比浊法检测β2-MG,同时用酶法检测Urea、Cr的浓度,对所测结果进行统计分析.结果 糖尿病患者组血清CysC和β2-MG水平明显高于对照组.血清CysC和β2-MG在糖尿病患者组的阳性检出率明显高于Urea、Cr.结论 血清CysC和β2-MG是评价GFR的敏感特异性指标,对于临床上发现糖尿病早期肾损害具有指导意义.

【总页数】3页(P25-27)

【作 者】黄爱群;王治伟;冼中任

【作者单位】510700,广州医学院港湾医院检验科;510700,广州医学院港湾医院检验科;510700,广州医学院港湾医院检验科

【正文语种】中 文

【相关文献】

1.血清视黄醇结合蛋白、胱抑素C及β2微球蛋白的联合检测在妊娠期糖尿病早期肾损害诊断中的临床意义 [J], 袁学华;张薇薇;李权伦;柯盈月;王字卉 2.联合检测血清胱抑素C和β2-微球蛋白对糖尿病肾病早期诊断的临床意义 [J],

王胜虎;陈琪;曹向红

3.血清胱抑素C、β2-微球蛋白联合检测在妊娠期糖尿病早期肾损害中的诊断意义

[J], 李智慧;黄凤霞

4.血清胱抑素C、尿β2微球蛋白联合检测在糖尿病肾损害早期诊断中的价值 [J],

郑莹莹

5.血清胱抑素Cβ2微球蛋白及尿微量蛋白水平联合检测对糖尿病早期肾损害的诊断价值 [J], 黄燕群;张丽严

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