入川备案表

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四 川 省

省外企业入川从事建筑活动备案

申 请 表

(建筑业企业)

企业名称: (公章)

分支机构名称: (公章)

填表日期: 年 月 日

四川省建设厅制 入川企业基本情况

企业名称

企业地址 联系电话

营业执照号码 资质证书编号

企业资质 主项:

增项:

驻川分支机构基本情况

分支机构名称

分支机构地址

营业执照号码 税务登记证号码

联系电话 邮政编码

分支机构负责人 分支机构技术负责人

姓 名

(照片) 姓 名

(照片) 职 务 职 务

职 称 职 称

身份证号码 身份证号码

移动电话 移动电话

备案人数(人) 其 中

管理人员 技术人员 作业工人 其他人员

驻川分支机构经济技术管理人员

号 姓

名 年

龄 职务 职

称 执业资格 执业

证书号 身份证号

类别 等级

企业法定代表人承诺书

本人 郑重承诺:本企业此次填报的《四川省省外企业入川从事建筑活动备案申请表》及附件材料的情况是真实的,表中所填的驻川分支机构负责人、技术负责人、管理人员、技术人员等全部是本公司人员。在川期间,本企业提供的企业资料、印鉴、证件、业绩等材料是真实有效的,并且严格遵守国家、四川省的相关建筑法律、法规。如有违反,本企业愿接受四川省建设行政主管部门依据有关法律法规给予的处罚。

(公章)

经办人: 企业法定代表人:(签字)

年 月 日 年 月 日

四川省建设厅

对外合作交流处审查意见

经办人: 年 月 日

四川省建设厅审批意见

经办人: 年 月 日