静滴甘露醇的注意事项
- 格式:docx
- 大小:36.99 KB
- 文档页数:2
使用甘露醇的注意事项
甘露醇是一种口服甜味剂,由于其高甜度和低热量特性,在食品和饮料工业中被广泛使用。
甘露醇与葡萄糖的结构类似,但它相对于葡萄糖而言的低热值使其成为许多需要控制热量摄入的人士的选择。
然而,使用甘露醇时也需要注意以下几点。
首先,甘露醇虽然相对于糖的热值低,但并不是完全零热量的。
在大量摄入甘露醇时,仍然会对热量摄入产生影响。
因此,如果您需要严格控制热量摄入,还是应该适量使用甘露醇。
其次,甘露醇在体内的消化速度较慢,可能会在胃或肠道中造成刺激,产生腹胀、腹泻等不适症状,尤其是在大量摄入的情况下。
因此,建议在使用甘露醇时控制每次摄入的量,并避免连续大量摄入。
此外,甘露醇具有一定的保湿性质,可以在一定程度上预防牙齿蛀牙。
然而,长期大量使用甘露醇也可能对牙齿产生副作用。
甘露醇与细菌的相互作用会形成酸性环境,促进细菌的生长,从而引发龋齿。
因此,在使用甘露醇时仍然需要保持口腔卫生,定期刷牙,并避免过度依赖甘露醇来预防龋齿。
最后,甘露醇对于部分人群可能存在过敏反应。
有些人可能对甘露醇过敏,出现皮肤瘙痒、红肿等过敏症状。
因此,在初次使用甘露醇时,应该谨慎观察身体的反应,如出现不适症状应及时停止使用。
总之,甘露醇是一种相对安全的甜味剂,但在使用时仍然需要
注意以下几点:适量使用,避免过量摄入;避免连续大量摄入以防止胃肠不适;保持口腔卫生,避免过度依赖甘露醇来预防牙齿问题;避免过敏反应,注意身体的反应,并及时停止使用。
请大家在使用甘露醇时,根据自己的身体状况和需求合理使用,以确保健康与安全。
甘露醇临床应用指南甘露醇是一种常用的渗透性利尿剂,临床应用广泛。
以下是甘露醇的临床应用指南。
1.适应症:甘露醇适用于以下疾病的治疗:(1)急性肾衰竭:甘露醇可以通过增加尿液的渗透压,减轻肾脏负担,促进尿液的排出,有利于肾脏功能的恢复。
(2)高血压急症:甘露醇可以通过渗透性利尿作用,减少体液负荷,从而降低血压,减轻心脏和血管的负担。
(3)颅内压增高:甘露醇可以通过渗透性利尿作用,降低血浆渗透压,减少血容量,降低颅内压,预防或改善脑水肿。
(4)急性肺水肿:甘露醇可以通过渗透性利尿作用,减少肺组织内液体积聚,降低肺血管阻力,改善肺功能。
2.用药剂量与途径:(1)成人剂量:通常剂量为0.5-1g/kg,缓慢静脉注射,一次性给药,必要时可重复使用,但总剂量不应超过250g/日。
(2)儿童剂量:通常剂量为0.5-1g/kg,缓慢静脉注射,必要时可重复使用,但总剂量不应超过100g/日。
(3)使用方法:甘露醇应以25%浓度注射液使用,每次剂量需加入相应量的葡萄糖溶液(如葡萄糖注射液)稀释至适当浓度,通常为5-10ml甘露醇注射液+20-25ml葡萄糖注射液,缓慢静脉注射。
3.注意事项:(1)应用前应核实病因,评估患者的尿液排出情况、血容量和电解负衡情况,必要时进行血、尿常规、肝肾功能等检查。
(2)应尽可能避免使用过高浓度的甘露醇,一般建议使用25%浓度。
(3)甘露醇治疗的过程中需密切监测尿液排出量、血钠、电解负衡、肝肾功能等指标,及时发现并处理药物不良反应。
(4)不宜与其他渗透性利尿剂(如甘油和异甘醇)合用,以免增加肾脏负担。
(5)孕妇和哺乳期妇女慎用,儿童用药应特别谨慎。
(6)对甘露醇过敏者禁用,对心功能不全、肺病严重或已出现脑疝征象的患者慎重使用。
4.不良反应:甘露醇常见的不良反应包括:头痛、恶心、呕吐、体重下降等。
少见的不良反应有:心力衰竭、低血压、心律失常、肺水肿等。
部分患者在短时间内高剂量使用甘露醇后,可能会导致颅内高压或肺水肿等严重并发症。
甘露醇注射液使用说明书请仔细阅读说明书并在医师指导下使用甘露醇注射液使用说明书【药品名称】通用名称:甘露醇注射液英文名称:Mannitol Injection汉语拼音:Ganluchun Zhusheye【成份】本品主要成份为:甘露醇【性状】本品为无色的澄明液体。
【适应症】(1)组织脱水药。
用于治疗各种原因引起的脑水肿,降低颅内压,防止脑疝。
(2)降低眼内压。
可有效降低眼内压,应用于其他降眼内压药无效时或眼内手术前准备。
(3)渗透性利尿药。
用于鉴别肾前性因素或急性肾功能衰竭引起的少尿。
亦可应用于预防各种原因引起的急性肾小管坏死。
(4)作为辅助性利尿措施治疗肾病综合征、肝硬化腹水,尤其是当伴有低蛋白血症时。
(5)对某些药物逾量或毒物中毒(如巴比妥类药物、锂、水杨酸盐和溴化物等),本药可促进上述物质的排泄,并防止肾毒性。
(6)作为冲洗剂,应用于经尿道内作前列腺切除术。
(7)术前肠道准备。
【规格】(1)50ml:10g;(2)100ml:20g;(3)250ml:50g;(4)3000ml:150g【用法用量】【用法与用量】1.成人常用量:(1)利尿。
常用量为按体重1~2g/kg,一般用20%溶液250m1静脉滴注,并调整剂量使尿量维持在每小时30~50m1。
(2)治疗脑水肿、颅内高压和青光眼。
按体重0.25~2g/kg,配制为15%~25%浓度于30~60分钟内静脉滴注。
当病人衰弱时,剂量应减小至0.5g/kg。
严密随访肾功能。
(3)鉴别肾前性少尿和肾性少尿。
按体重0.2g/kg,以20%浓度于3~5分钟内静脉滴注,如用药后2~3小时以后每小时尿量仍低于30~50ml,最多再试用一次,如仍无反应则应停药。
已有【不良反应】(1)水和电解质紊乱最为常见。
①快速大量静注甘露醇可引起体内甘露醇积聚,血容量迅速大量增多(尤其是急、慢性肾功能衰竭时),导致心力衰竭(尤其有心功能损害时),稀释性低钠血症,偶可致高钾血症;②不适当的过度利尿导致血容量减少,加重少尿;③大量细胞内液转移至细胞外可致组织脱水,并可引起中枢神经系统症状。
甘露醇的使用指南甘露醇是一种常见的人工甜味剂,非常适合需要控制糖分摄入的人群。
它不仅味道甜美,而且对血糖和胰岛素水平的影响相对较小。
本文将为您介绍甘露醇的用途,使用方法以及一些使用注意事项。
一、甘露醇的用途甘露醇广泛应用于食品和饮料的生产中,作为替代糖的甜味剂。
由于甘露醇具有相对较低的卡路里含量,对血糖和胰岛素水平的影响较小,常被推荐给糖尿病患者、减肥者和需要限制糖分摄入的人群。
二、甘露醇的使用方法1. 烹饪和烘焙:甘露醇可以替代部分或全部的砂糖来制作各种食品和糕点。
一般而言,1份砂糖可以用0.8份的甘露醇来代替。
需要注意的是,甘露醇具有保湿性,因此在使用过程中可能需要增加一些液体成分。
2. 饮料和咖啡:甘露醇可以用于制作各种凉饮和热饮。
在制作凉饮时,您可以根据个人口味适量添加甘露醇,并充分搅拌均匀。
对于咖啡爱好者,甘露醇也是一种优秀的咖啡调味剂,可以在不添加糖的情况下增添甜味。
3. 液体药物配方:甘露醇的甜味和稳定性使其成为一种理想的药物添加剂。
许多药物制造商使用甘露醇作为液体药物的药味剂,提供更好的口感和易于接受性。
三、甘露醇的使用注意事项1. 适量使用:尽管甘露醇比砂糖的卡路里含量低,但过量摄入仍可能导致腹泻和消化不适。
因此,在使用甘露醇时,适量使用非常重要。
2. 对宠物的慎用:甘露醇对人类来说是安全的,但对部分动物如狗来说却有毒性。
狗摄入过量的甘露醇可能导致中毒,因此请务必将甘露醇制品远离您的宠物。
3. 不适用于某些疾病群体:尽管甘露醇适用于许多人群,但对于某些特定的疾病群体,如甘露醇过敏者和严重肝病患者,应避免或咨询医生建议后再使用。
结语:甘露醇是一种理想的糖替代品,适用于很多人群。
在运用甘露醇时,请注意适量使用,并避免给宠物摄入。
对于特殊群体,请在使用前咨询医生的建议。
希望本文对您理解甘露醇的使用和注意事项有所帮助。
甘露醇使用的注意事项
甘露醇是一种广泛使用的人工甜味剂,在食品、药物和化妆品中都有广泛的应用。
虽然甘露醇被认为相对安全,但仍然有一些注意事项需要注意。
首先,对甘露醇过敏的人应该避免使用含有甘露醇的产品。
过敏反应包括皮肤瘙痒、皮疹、呼吸困难和肿胀等症状。
如果你对甘露醇过敏,应该寻找其他替代品。
另外,甘露醇在大量摄入时可能会引起胃肠不适。
摄入大量甘露醇可能导致腹痛、腹泻和腹胀等症状。
因此,应该尽量控制甘露醇的摄入量,以避免不适的胃肠反应。
对于糖尿病患者来说,甘露醇是一种较好的替代品,因为它对血糖水平的影响较小。
然而,糖尿病患者在使用甘露醇时也需要注意摄入量。
虽然甘露醇的卡路里含量较低,但仍然会对血糖水平产生影响。
过量摄入甘露醇可能导致血糖升高,并对糖尿病的管理产生负面影响。
此外,孕妇和哺乳期妇女也应该注意使用甘露醇。
目前关于甘露醇对妊娠和哺乳期的安全性研究有限,因此最好是在医生的建议下使用。
最后,尽管甘露醇被认为相对安全,但长期和过量使用可能会对肠道健康造成一定影响。
甘露醇具有保水性质,过多摄入可能会导致肠道内水分过多,从而引起腹泻和肠胀气等问题。
为了确保肠道健康,建议控制甘露醇的使用量。
总而言之,甘露醇的使用需要注意一些事项。
过敏反应、胃肠不适、血糖管理、妊娠和哺乳期的安全性以及对肠道健康的影响都是需要考虑的因素。
在使用甘露醇之前,最好咨询医生或食品专家的建议,以确保安全和适宜的使用。
应用甘露醇的注意事项甘露醇是一种生物醇,是一种低热量的甜味剂,常被用作食品添加剂。
在使用甘露醇时,需要注意以下几点。
首先,甘露醇虽然是一种低热量食品添加剂,但仍然会提供一定的能量。
每克甘露醇提供约2.6千卡的能量,这与同样重量的普通糖巧克力相当。
因此,如果您对热量摄入非常敏感或需要进行限制,那么在使用甘露醇时也要注意适量。
其次,甘露醇具有类似泻剂的作用,会在大肠中产生渗透性,刺激肠道蠕动加快。
虽然这个作用有助于预防和减少便秘,但对于某些人来说可能会导致腹泻和腹部不适。
因此,对于有肠道敏感的人来说,使用甘露醇时需要适量,并且要注意观察个人反应。
此外,甘露醇在口腔中的停留时间较长,容易被口腔细菌利用产生酸性代谢物,从而增加蛀牙的风险。
所以,使用甘露醇时也要注意口腔卫生,及时刷牙漱口,以减少对牙齿的影响。
另外,甘露醇相对于普通糖来说具有较强的渗透性,因此大量摄入甘露醇可能会增加体液的丧失,导致脱水。
尤其在高温天气下或体育锻炼过程中,需要格外注意补充水分,以减少脱水的风险。
最后,甘露醇在进入人体后会经过代谢转化为能量和二氧化碳,其中一部分会通过尿液排出体外。
因此,孕妇、哺乳期妇女以及存在尿液排出问题的患者不宜过量摄入甘露醇,以免产生不适。
总而言之,甘露醇是一种很好的低热量甜味剂,但使用时需要注意适量,尤其是对于那些对热量摄入敏感的人;对于肠道敏感的人要注意个体反应,避免出现腹泻等不适;要注意口腔卫生,以减少对牙齿的影响;在高温天气或体育锻炼时要注意补充水分,以免脱水;对于孕妇、哺乳期妇女以及存在尿液排出问题的患者要谨慎使用甘露醇。
总的来说,合理使用甘露醇,可以为我们的生活带来一些便利,但要注意适量和个体差异。
甘露醇在基层医院临床应用的体会及误区【中图分类号】r4【文献标识码】b【文章编号】1008-1879(2012)10-0083-0220%甘露醇注射液作为中国药典收录的国家基本药物,作为治疗脑水肿、降低颅内压、预防和治疗青光眼等疾病的常用药、首选用药,在临床广泛应用。
因其适用范围广泛,价格低廉,在基层医院应用很多,在其临床应用中存在一些误区,现将其在临床应用中的体会及误区总结如下。
1临床应用体会1.1甘露醇的用量。
使用20%甘露醇脱水作用快、强,作用时间较长。
注药后10~20min内颅内压开始下降,0.5h可降到最低水平,可使颅内压降低50%-90%,约1h后颅内压开始回升,约4-8h回升到用药前水平。
作为脱水剂其一般用量:125ml/次,每日3-4次。
静滴速度以10-15ml/min为宜。
1.2甘露醇应用注意事项。
静脉滴注过快,短时间内血容量剧增,可造成循环负荷过重而致心衰或肺水肿,引起一过性血压升高,肾血管收缩,肾小球滤过率下降而致急性肾功能损害,特别是儿童与老年人尤应注意。
甘露醇中加入氨茶碱、维生素c可提高疗效,减少用量。
每克甘露醇约排尿10ml。
进行性肾衰、肺水肿者慎用,老年及心衰者可联合速尿应用,应用中注意水电解质的平衡。
1.3甘露醇静脉滴注要求。
静脉滴注时,护士必须随时巡视,严密观察滴注速度和病情变化,对危重患者或需加压滴注者,必须自始至终守护床前,有异常情况及时报告医生处理。
甘露醇必须在无结晶情况下应用,若有结晶,应先加温溶解后方可使用,若静滴时出现结晶,应及时更换,以防影响治疗。
由于甘露醇滴速较快,易刺激局部产生疼痛,严重者引起静脉炎,导致静脉变硬、闭塞等,因此,要经常更换注射静脉部位或使用静脉留置针。
1.4甘露醇静脉滴注应注意颅内压及临床颅内压简易判断方法。
在甘露醇静脉滴注应注意颅内压的变化,临床颅内压简易判断方法:①急性颅内高压可出现头痛、恶心、喷射样呕吐、意识障碍,但无视乳头水肿,视乳头水肿一般在急性颅内高压3-4d出现,7d 达高峰;cushing综合征:呼吸、脉搏减慢,血压升高,是中度和重度颅内高压的表现;②甘露醇应用后10-15min,典型颅内高压症状明显减轻或消失,说明颅内高压需治疗干预;③下一次应用甘露醇前出现典型颅内高压,用药后达到上次用药效果时,说明用药间隔时间合理;④患者头痛等症状用药前后变化不明显,应考虑其他原因所致;⑤血管性头痛静脉滴注甘露醇后头痛亦能有所缓解,是因甘露醇的扩容作用,短时间内脑血流增加,但头痛缓解持续时间较短。
甘露醇的使用流程1. 介绍甘露醇(mannitol)是一种白色结晶性粉末,是一种六碳糖醇。
它被广泛应用于医疗、食品和化妆品行业。
在医疗领域,甘露醇主要用于肾功能不全患者的脱水和降颅内压。
本文将介绍甘露醇在医疗领域的使用流程。
2. 使用前的准备工作在使用甘露醇之前,有一些准备工作需要完成:•确认适应症:甘露醇主要用于脱水和降颅内压,使用前需要确保患者符合这些适应症。
•检查禁忌症:甘露醇在某些情况下有禁忌症,例如严重肾功能不全、严重肺水肿等,使用前需检查是否存在禁忌症。
•准备设备:甘露醇通常以注射液的形式使用,使用前需要准备好适当的注射器和针头。
3. 使用流程使用甘露醇的流程如下所示:步骤1:准备药物和设备•确保药物和设备的质量和完整性;•检查甘露醇注射液的有效期,确保未过期。
步骤2:检查药物适应症和禁忌症•确认患者的病情是否适合使用甘露醇;•排除存在甘露醇的禁忌症。
步骤3:知晓用药剂量和给药途径•根据患者的情况确定甘露醇的剂量,通常为20%或25%的浓度;•确定甘露醇的给药途径,可以是静脉注射或静滴。
步骤4:准备给药部位•确保给药部位的清洁;•根据给药途径选择合适的静脉通道。
步骤5:进行注射或静滴•如果是注射,按照医生的指示将甘露醇缓慢地注射进静脉;•如果是静滴,将甘露醇接入适当的静脉通道,并调整滴速。
步骤6:观察患者反应•在给药期间,密切观察患者的反应;•如果出现不良反应,及时停止给药并通知医生。
步骤7:记录用药情况•记录甘露醇的剂量、给药途径、给药时间;•记录患者的反应情况和治疗效果。
4. 注意事项在使用甘露醇时,需要注意以下事项:•严格按照医生的指示使用,不要超量使用;•监测患者的病情和生命体征,及时调整治疗方案;•甘露醇过量使用可能导致电解质紊乱和脱水,需注意补液和纠正电解质紊乱。
结论甘露醇是一种常用的降颅内压和脱水药物,在使用甘露醇之前需要进行一系列的准备工作,确保患者适应症和了解禁忌症。
甘露醇在急性脑血管疾病时的应用及注意事项中国人民解放军第二军医大学附属长征医院神经内科赵忠新邵福源急性脑血管疾病不论轻重,均存在不同程度的脑水肿,甘露醇仍是目前治疗急性脑血管疾病脑水肿、降低颅内压的有效药物之一。
只要合理掌握甘露醇用药时间和剂量等因素,并注意监测有关指标,将有助于提高急性脑血管疾病的救治效果,并能避免其不良反应。
甘露醇是常用的脱水降颅压药物之一,近年对甘露醇用于急性脑血管疾病是否合适,出现了不同意见。
本文就作者临床实践中应用体会,并结合国内外有关观点,对此进行讨论。
1、急性脑血管疾病时的脑水肿及其产生机制急性脑梗死引起脑损害的主要原因是脑缺血缺氧。
在早期先出现细胞性脑水肿,若缺血缺氧迅速改善,细胞性脑水肿可减轻或消失;若缺血缺氧时间超过数小时至数日是,导致血管内皮细胞和血脑屏障损害,又赤手空拳发生血管源性脑水肿。
脑水肿进一步妨碍脑血流,使局部脑缺血缺氧进一步恶化。
局部脑血流量减少,又促使梗死灶扩大及脑水肿加重,甚至引起颅内压增高。
后者是使临床症状进一步恶化的主要原因。
Ito等实验证明颈况埃及闭塞后30分钟脑组织含水量明显增加,持续达8小时,之后在64小时内含水量缓慢下降;颈况动脉闭塞60分钟时,脑水肿在72小时达高峰,之后在1周内降至基础水平。
用CT及MRI动态观察颈内动脉闭塞病人病灶容积变化,发现重症梗死脑水肿高峰期是3~7天,均值6.8天。
Schwab等观察48便大脑中动脉闭塞病人的颅内压与预后关系,结果39例死亡病人颅内压均在4.67Kpa(35mmHg)以上,死因均为脑疝。
脑出血时颅内压增高的机制中血肿的占位效应是首要因素。
颅腔内组织有一定调节能力,可使约50ml体积的得到缓冲,使颅内压得到代偿。
临床及实验发现,在血肿清除后,颅内压可获一过性降低,之后又有继发性升高。
延迟性血肿清除时可见血肿周围脑组织已有明显消肿。
这提示除血肿本身因素外,血肿周围脑水肿对颅内压增高可能起关键作用。
输液甘露醇冲管的操作流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
文档下载后可定制随意修改,请根据实际需要进行相应的调整和使用,谢谢!并且,本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料,如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等,如想了解不同资料格式和写法,敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor. I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!1. 准备工作护士应洗手并佩戴口罩。
准备好所需的物品,包括甘露醇溶液、输液器、注射器、生理盐水等。
简述甘露醇药理作用及给药途径一、引言甘露醇是一种广泛应用于临床的渗透性利尿剂,具有多种药理作用。
本文将对甘露醇的药理作用及给药途径进行详细阐述,以便读者更好地理解其在医学领域的应用。
二、甘露醇的药理作用1.利尿作用:甘露醇主要通过改变肾脏的渗透压来发挥利尿作用。
在静脉注射后,甘露醇能够提高血浆渗透压,使肾脏超滤过的水分增加,从而促进尿液的排出。
这种作用对于治疗水肿、高血压以及肾功能不全等疾病具有重要意义。
2.降低颅内压:甘露醇能够迅速提高血浆渗透压,使脑组织间的水分转移至血管内,从而降低颅内压。
这一作用对于治疗急性脑水肿、脑出血等疾病具有重要意义。
3.改善微循环:甘露醇能够扩张血管,增加血流量,从而改善微循环。
这对于治疗缺血性心脏病、脑梗死等疾病具有积极意义。
4.清除自由基:甘露醇具有清除自由基的作用,可以保护细胞膜免受氧化损伤。
这对于治疗一些与氧化应激相关的疾病,如帕金森病、阿尔茨海默病等具有潜在价值。
5.抗炎作用:甘露醇能够抑制炎症介质的释放,减轻炎症反应。
这对于治疗一些炎症性疾病,如风湿性关节炎、溃疡性结肠炎等具有一定疗效。
三、甘露醇的给药途径1.静脉注射:静脉注射是甘露醇最常用的给药途径。
通过静脉注射,甘露醇能够迅速进入血液循环,发挥其药理作用。
在静脉注射时,应根据患者的具体情况调整剂量和注射速度,以免发生不良反应。
2.口服:甘露醇也可以口服给药,但吸收较慢,且生物利用度较低。
因此,口服给药主要用于一些慢性疾病的维持治疗或预防用药。
3.直肠给药:直肠给药是一种有效的给药途径,尤其适用于不能口服药物或静脉注射困难的患者。
通过直肠给药,甘露醇能够被直肠黏膜吸收,进入血液循环,发挥其药理作用。
4.局部外用:甘露醇也可以局部外用,如用于眼科手术中的眼内灌注或皮肤科的外用制剂。
局部外用时,应根据病变部位和严重程度选择合适的药物浓度和用药方式。
四、注意事项1.过敏反应:部分患者在使用甘露醇后可能出现过敏反应,如皮疹、瘙痒、呼吸困难等。
甘露醇的注意事项三基甘露醇是一种广泛使用的人工甜味剂,具有低热量、甜度高、不会引起蛀牙等优点,被广泛应用于食品、饮料、药品等领域。
然而,使用甘露醇时仍存在一些需要注意的事项。
下面将详细介绍甘露醇的注意事项。
首先,甘露醇的摄入量需要适度控制。
甘露醇的甜度是蔗糖的约0.7倍,其热量仅为蔗糖的约1/2。
因此,适量摄入甘露醇可以满足人们对甜味的需求,又不会增加过多的热量摄入。
然而,过量摄入甘露醇可能会引起腹泻、腹胀等消化不良症状。
根据联合国粮农组织和世界卫生组织的建议,每天摄入甘露醇的最大安全量为每千克体重0-20毫克。
因此,在使用甘露醇的时候,应在安全摄入量范围内控制用量,以免出现不良反应。
其次,由于甘露醇具有低吸收性,长期大量摄入会影响肠道功能。
甘露醇被人体吸收的速度较慢,并在肠道中发酵,产生气体、酸和乳酸等副产物。
长期摄入大量甘露醇,可能会导致肠道微生物群的失调,进而影响肠道功能和健康。
因此,建议长期使用甘露醇的人,最好根据自身情况进行调整,适量摄入,以减少对肠道产生的影响。
第三,甘露醇对血糖的影响需要谨慎对待。
虽然甘露醇的甜度远高于蔗糖,但由于其被人体吸收的速度较慢,饮用含有甘露醇的食品饮料不会引起血糖迅速上升。
因此,甘露醇被广泛应用于糖尿病患者食品的制作中。
然而,患有糖尿病的人在使用甘露醇的时候仍需注意,因为甘露醇不能完全避免对血糖的影响。
虽然甘露醇的主要代谢产物不会增加血糖,但一部分甘露醇在体内被代谢为葡萄糖,仍然会对血糖产生影响。
因此,糖尿病患者在使用甘露醇时,应咨询医生的意见,根据自身情况控制摄入量,以避免对血糖产生不利影响。
综上所述,甘露醇在应用中需要注意的事项有:适度控制摄入量、长期大量摄入可能影响肠道功能、在糖尿病患者中对血糖的影响需要谨慎对待。
在使用甘露醇之前,最好咨询医生或专业人士的意见,根据自身情况进行合理使用,以确保安全效果。
另外,甘露醇只是一种人工甜味剂,不能替代均衡饮食和健康生活方式的重要性。
欧阳道创编 2021.03.06 欧阳道创编 2021.03.06 x 时间:2021.03.06 创作:欧阳道 20%甘露醇注射液作为中国药典收录国家基本药物,作为治疗脑水肿、降低颅内压、预防和治疗急性肾功能衰竭及青光眼、大面积烧烫伤等引起的水肿、腹水等常用药、首选用药,在临床广泛应用,特别是在神经学科疾病治疗中尤其重要。本文回顾性总结了甘露醇在神经学科疾病中的使用情况,提出临床应用中的一些误区及用药经验。
甘露醇的应用误区 ⑴ 只要考虑颅内病变,首先予20%甘露醇静脉点滴。就目前情况看,只要怀疑脑出血或脑梗死时,大部分现场急救的医务人员都会立即应用20%甘露醇。实际上,甘露醇的说明书上很清楚地注明,颅内活动性出血者禁用(开颅手术除外),且除非有脑疝迹象,否则在最初几个小时内不用或慎用甘露醇。甘露醇使血肿以外的组织脱水后,可使血肿-脑组织间的压力梯度增大,从而促使血肿扩张或加重活动性出血。有研究表明,自发性脑出血后8小时内开始使用甘露醇的患者,其血肿增大的发生率(85.7%)显着高于8小时以后使用甘露醇的欧阳道创编 2021.03.06 欧阳道创编 2021.03.06 患者(17.2%)。Hallenbeck等临床研究及动物试验证明,甘露醇治疗急性脑梗塞确有疗效,但疗效的好坏程度与局部脑血流量及减轻脑水肿的程度无关。 ⑵ 不了解颅内压,甘露醇用量过大。甘露醇应用最好在颅内压监测下,调整用药。临床上多将颅内压大于2.7kpa,作为需要进行颅内降压治疗的界值。提出控制颅内高压阈值的目的是使在防治脑疝形成的同时,也应防止医源性过度降颅压而引起不良后果。 ⑶ 甘露醇用时过长。甘露醇用量过大、用时过长,可使肾小管变性及堵塞,以致出现少尿或氮质血症;实验证明静脉注射甘露醇96小时内即可见到肾脏损害,大量快速静脉点滴时,可造成渗透性肾病(又称甘露醇肾病);甘露醇还可进入血脑屏障破坏区,加重局部脑水肿;大剂量、长时间使用或血浆渗透压超过320mmol/L时,可引起电解质紊乱、肾功能衰竭、酸中毒等。 ⑷ 甘露醇静脉点滴,越快越好。甘露醇的输入速度以10ml/min~15ml/min为宜,根据个体情况,适量调整。甘露醇输入速度过快,短时间内血容量剧增,引起一过性血压升高,以致头痛、视力模糊,同时肾血管收缩,肾小球滤过率下降而致急性肾功能损害。 欧阳道创编 2021.03.06 欧阳道创编 2021.03.06 ⑸ 脱水时,不注意水电解质平衡,过度脱水。 ⑹ 甘露醇含糖量高,静脉滴注可致血糖升高。甘露醇是一种结晶糖醇,甜度相当于蔗糖的57%~72%,易溶于水,水溶液呈碱性,在空气中不氧化,在人体内代谢与体内胰岛素无关,不是口腔微生物作用的适合底物而不致龋齿。甘露醇作为脱水药和渗透性利尿剂,临床应用不会导致血糖增高,且可作为糖尿病患者、肥胖者以及防龋齿的甜味剂。 甘露醇临床应用经验 20%甘露醇脱水作用快、强,作用时间较长。注药后10min~20min内颅内压开始下降,0.5h降到最低水平,可使颅内压降低50%~90%。约1h后颅内压开始回升,约4h~8h回升到用药前水平。一般用量:1.d~2g.d,0.25g/次~0.5g/次,3次/d~4次/d。输入速度以10ml/min~15ml/min为宜。 甘露醇应用注意点 (1)静脉点滴过快,短时间内血容量剧增,循环负荷过重而致心衰或肺水肿,引起一过性血压升高,肾血管收缩,肾小球滤过率下降而致急性肾功能损害,特别是儿童与老年人。 (2)甘露醇中加入氨茶碱、维生素C可提高疗效,欧阳道创编 2021.03.06 欧阳道创编 2021.03.06 减少用量。 (3)每克甘露醇约排尿10ml,进行性肾衰、肺水肿、颅内活动性出血(开颅手术除外)者慎用,老年及心衰者联合速尿,应用中注意水电解质平衡。 甘露醇临床应用指导 最好在颅内压监测下,调整用药。颅内压(ICP)正常成人为0.7kpa~2.0kpa(5mmHg~15mmHg),儿童为0.4kpa~1.0kpa(3.0mmHg~7.5mmHg)。临床上多将颅内压大于2.7kpa,作为需要进行颅内降压治疗的界值。 颅内压(ICP)监测临床意义:① 量化监测颅内压。② 了解颅内压容积代偿能力。③ 早期发现颅内病变,早期予以处理。④ 监测脑灌注压(CPP)与脑血流量(CBF):CPP=平均动脉压(MSAP)-平均颅内压(MICP);CBF=CPP/CVR(脑血管阻力)。正常的CPP 9.3kpa~12.0kpa。当ICP>5.3kpa,CPP<6.7kpa时,脑血管自动调节失败。当ICP接近MSAP时,颅内血流几乎停止,患者可在20秒内进入昏迷状态,4min~8min可能进入植物生存状态甚至死亡。⑤ 指导治疗,调整脱水剂、血管解痉剂等用量。⑥ 提高疗效,降低死亡率。⑦ 判断预后。 临床颅内压简易判断方法 欧阳道创编 2021.03.06 欧阳道创编 2021.03.06 ⑴ 急性颅内高压,可出现头痛、恶心、喷射样呕吐、意识障碍,但无视乳头水肿,视乳头水肿一般在急性颅内高压3d~4d出现,7d达高峰;Cushing综合征:呼吸、脉搏减慢,血压升高,是中度和重度颅内高压的表现。 ⑵ 甘露醇应用后10min~15min,典型颅内高压症状明显减轻或消失,说明颅内高压需治疗干预。 ⑶ 下一次应用甘露醇前出现典型颅内高压,用药后达到上次用药效果时,说明用药间隔时间合理。 ⑷ 病人头痛等症状用药前后变化不明显,应用考虑其他原因所致。 ⑸ 血管性头痛,静脉点滴甘露醇后头痛亦能有所缓解,是因甘露醇的扩容作用,短时间内脑血流增加,但头痛缓解持续时间较短。 ⑹ 静脉点滴甘露醇后,病人头痛症状加重或病情恶化,随补液、头低位等处理症状缓解,提示颅内低压。
甘露醇使用注意事项有哪些关于《甘露醇使用注意事项有哪些》,是我们特意为大家整理的,希望对大家有所帮助。
坚信许多盆友对甘露醇这一东西十分生疏,实际上甘露醇是一种药品在许多行业之中的主要用途是是非非大的,可是对这一药品不了解的盆友在应用时一定要加多留意,大伙儿在应用以前何不先看一下这一药品的使用说明书和使用方法使用量,那样在服食后才不容易对人体产生损害,下边就为大伙儿产生甘露醇应用常见问题。
(1)除作肠胃提前准备用,均应静脉内给药。
(2)甘露醇受冷易结晶体,故运用前要认真仔细,若有结晶体,可置开水中或用劲震荡待结晶体彻底融解后再应用。
当甘露醇浓度值高过15%时,应应用有过滤装置的注射器。
(3)依据病况挑选适合的浓度值,防止不必要地应用浓度较高的和大使用量。
(4)应用较低浓度的和含氯化钠溶液的甘露醇能减少过多脱水和低钙血症的产生机遇。
(5)用以医治水杨酸钠盐或巴比妥类药物中毒时,应共用碳酸氢纳以碱化尿液。
(6)以下状况谨慎使用:血压显著心脏功能危害者,因本药引发的忽然血流量增加可造成充血性心力衰竭;血液高钾血症或低钠血症;补充低血流量,运用后可因有利排尿而加剧病况,或使原先低血流量状况被短暂性扩充所遮盖;负重比较严重肾功能衰竭而代谢降低使本药在身体堆积,造成血流量持续上升,加剧心脏负载,引起或加剧心力衰竭;足月对甘露醇不可以承受者。
(7)给大使用量甘露醇不出現有利排尿反映,可使血液渗入浓度值明显上升,故应警醒血高渗产生。
(8)随诊查验:血压血压;血液肾脏功能;补充血电解质溶液浓度值,尤其是Na 和K ;负重排尿。
在食品层面,该品在糖及糖醇中的吸水能力最少,并具备可口的清甜味,用以麦芽糖浆、泡泡糖、绿豆糕等食品的去胶,及其作为一般点心的防粘粉,也可作为糖尿病人用食品、健体食品等低热值、少糖的甜味素。
可是老人运用本药更易出現肾危害,且随年纪增长,产生肾危害的机遇增加适度控制使用量。
静滴甘露醇的注意事项
静滴甘露醇是一种常用的治疗工具,用于急性心血管疾病和颅脑损伤等病症的治疗。
在使用甘露醇过程中,有一些注意事项需要特别注意,以确保安全有效地使用。
首先,使用静滴甘露醇前必须了解患者的病历和过敏史。
甘露醇是一种糖醇,对甘露醇过敏的患者是禁用的。
此外,对于存在严重心脏病、高血压、肺水肿等病症的患者,需要谨慎使用甘露醇。
其次,在静滴甘露醇前应检查患者的适应症。
甘露醇一般用于急性颅脑损伤、颅内压增高、心肌梗死等疾病的治疗,但并不适用于一般脑水肿、气胸、肺栓塞等情况。
使用前应确保患者满足适应症,并根据患者具体情况调整剂量。
在静滴甘露醇的过程中,需要注意药液注射速度。
鉴于甘露醇的渗透压较大,注射速度过快可能导致静脉曲张,甚至心血管系统的过负荷。
通常情况下,推荐的输液速度为120滴/分钟,具体速度可以根据患者的情况而定。
此外,还需要注意监控患者的生命体征。
静滴甘露醇可能会引起一些不良反应,如低血容量、电解质紊乱、过度利尿等。
因此,在使用甘露醇时,应密切观察患者的体征,如血压、心率、呼吸等,并定期检测患者的尿量、血气分析和电解质情况。
最后,在使用静滴甘露醇的过程中,需要注意相关的护理措施。
例如,在注射甘露醇之前,应正确选择和消毒注射点,并使用
无菌注射器、针头进行操作,以避免交叉感染。
另外,使用过程中应密切观察患者的皮肤情况,特别是静脉注射点,一旦发现红肿、疼痛等异常症状,应及时通知医生。
总之,静滴甘露醇在临床上是一种有效的治疗药物,但在使用过程中仍需注意一些事项。
正确了解患者的病历和过敏史,确定适应症,控制注射速度,密切监测生命体征,注意护理措施,这些都是确保使用甘露醇的安全和高效性的关键。
同时,医务人员需要不断更新知识,提高技术水平,以提供更加安全和有效的护理服务。