中医儿科知识点辅导：生长发育与生理特点(生理特点)

中医儿科学笔记整理一、中医儿科学基础。

1. 小儿生理特点。

- 脏腑娇嫩，形气未充：小儿机体各系统和器官的形态发育及生理功能都处于不完善和不成熟的状态。

五脏六腑的形与气皆属不足，其中以肺、脾、肾三脏更为突出。

- 生机蓬勃，发育迅速：小儿在生长发育过程中，无论是机体的形态结构方面，还是各种生理功能活动方面，都是在不断地、迅速地向着成熟、完善的方向发展。

2. 小儿病理特点。

- 发病容易，传变迅速：由于小儿脏腑娇嫩，形气未充，御邪能力较弱，抗病能力不强，容易被外邪所伤，感邪之后，邪气易于鸱张，病情容易发生变化。

- 脏气清灵，易趋康复：小儿为纯阳之体，生机蓬勃，活力充沛，脏气清灵，对药物的反应灵敏，病情好转的速度较成人为快，疾病治愈的可能性也较成人为大。

3. 年龄分期。

- 胎儿期：从男女生殖之精相合而受孕，直至分娩断脐，胎儿在母体中孕育，约40周。

- 新生儿期：自出生后脐带结扎开始，至生后满28天。

此期小儿脱离母体开始独立生存，内外环境发生巨大变化，其生理调节和适应能力不够成熟，易发生多种疾病。

- 婴儿期：出生28天后至1周岁为婴儿期。

此期是小儿生长发育最迅速的时期，需要摄入的热量和营养素特别高，但消化功能尚未完善，易发生消化紊乱和营养不良。

- 幼儿期：1周岁至3周岁为幼儿期。

此期小儿生长速度稍减慢，但活动范围增大，接触周围事物增多，智能发育较前突出，语言、思维和应人应物的能力增强，但识别危险的能力尚不足，故易发生意外创伤和中毒等。

- 学龄前期：3周岁后（第4年）到入小学前（6 - 7岁）为学龄前期。

此期小儿体格发育速度又减慢，达到稳步增长，而智力发育更趋完善，求知欲强，能做较复杂的动作，语言和思维能力进一步发展，但仍易发生传染病和各种意外事故。

- 学龄期：从入小学起（6 - 7岁）到青春期（女12岁，男13岁）开始之前称学龄期。

此期小儿体格生长仍稳步增长，除生殖系统外，其他器官的发育到本期末已接近成人水平，脑的形态发育已基本与成人相同，智能发育更成熟，理解、分析、综合能力逐步增强。

《中医儿科学》学习重点1、小儿生理特点，病理特点（1）生理特点脏腑娇嫩、形气未充、生机蓬勃、发育迅速（2）病理特点发病容易，传变迅速、脏气清灵，易趋康复2、小儿感冒的致病特点夹痰，夹滞，夹惊2、小儿感冒发病特点是什么？为什么？特点：婴幼儿更为常见，易出现夹痰、夹惊、夹滞的兼证。

夹痰：肺常不足，气机不利，津液不得敷布生痰，痰阻气道--咳嗽加剧，喉间痰鸣—加用三拗汤、二陈汤夹滞：脾常不足，脾失健运，食滞内停—脘腹胀满，不思乳食，呕吐，腹泻—保和丸夹惊：小儿神气怯弱，热郁化火，热扰肝经—心神不宁，睡卧不实，惊惕抽风—镇惊丸风寒感冒—辛温解表—荆防败毒散风热感冒--辛凉解表--银翘散暑邪感冒—清暑解表—新加香薷饮时邪感冒—清热解表—银翘散合普济消毒饮3、何为惊风？惊风的四证八候概念：以抽搐伴神昏为特征的小儿常见急危重征候。

可见于多种疾病中。

四证八候1四证：即痰、热、惊、风。

2八候：搐、搦、颤、掣、反、引、窜、视。

4、麻疹、风疹以及猩红热的鉴别表：（1）麻疹、幼儿急疹、风疹、猩红热（2）好发年龄：6月~5岁；6月~1岁；1~5岁；2~8岁（3）潜伏期：6~21天；7~17天；5~25天；1~7天（4）初期症状：发热，咳嗽，流涕，泪水汪汪；突发高热，一般情况好；发热，咳嗽，流涕，枕部淋巴结肿大；发热，咽喉红肿化脓疼痛（5）出疹与发热的关系：发热3～4天出疹，出疹时发热更高；发热3~4天出疹，热退疹出；发热1/2～1天出疹；发热数小时～1天出疹，出疹时热高（6）特殊体征：麻疹黏膜斑；无；无；环口苍白圈，草莓舌，帕氏线（7）皮疹特点：玫瑰色斑丘疹自耳后发际→额面、颈部→躯干→四肢，3天左右出齐。

疹退后遗留棕色色素斑、糠麸样脱屑；玫瑰色斑疹或斑丘疹，较麻疹细小，发疹无一定顺序。

疹出后1~2天消退，疹退后无色素沉着，无脱屑；玫瑰色细小斑丘疹自头面→躯干→四肢，24小时布满全身，疹退后无色素沉着，很少有脱屑；细小红色丘疹，皮肤猩红，自颈、腋下、腹股沟处开始，2～3天遍布全身。

中医儿科学小儿生理特点
中医儿科学是中医学的一个分支，主要研究儿童的生长发育、疾病预防和治疗。

在中医儿科学中，小儿生理特点是非常重要的一个方面，因为只有了解小儿的生理特点，才能更好地预防和治疗小儿疾病。

小儿生理特点主要包括以下几个方面：
1. 生长发育迅速：小儿的生长发育速度非常快，从出生到1岁时，身高和体重都会增长两倍以上。

这是因为小儿的代谢率非常高，需要大量的营养物质来支持生长发育。

2. 脏腑功能不完善：小儿的脏腑功能还没有完全发育成熟，特别是消化系统和免疫系统。

因此，小儿容易出现消化不良、腹泻、呕吐、感冒等疾病。

3. 气血运行不畅：小儿的气血运行不畅，容易出现气滞血瘀的情况。

这是因为小儿的气血运行还没有完全顺畅，需要通过中医调理来促进气血运行。

4. 抵抗力较弱：小儿的免疫系统还没有完全发育成熟，抵抗力较弱，容易感染各种疾病。

因此，预防小儿疾病非常重要。

在中医儿科学中，针对小儿生理特点，中医医生通常采用温通、补益、清热解毒等方法来治疗小儿疾病。

例如，对于小儿腹泻，中医
医生通常会采用温中止泻的方法来治疗；对于小儿感冒，中医医生通常会采用清热解毒的方法来治疗。

了解小儿生理特点对于中医儿科学的研究和治疗非常重要。

只有针对小儿的生理特点，才能更好地预防和治疗小儿疾病，促进小儿的健康成长。

中医儿科学生理病因及病理特点一、儿童生理特点：1.生长发育阶段的变化-儿童生理特点之一是其生长发育处于不同的阶段。

儿童从胚胎期开始，经过胎儿期、婴儿期、幼儿期和学龄前期等阶段，身体器官发育不完善，各系统功能未能完全成熟。

因此，儿童在生长发育的各个阶段，其生理状况、体格特征和疾病表现都会有所不同。

2.营养代谢极为旺盛-儿童的生理特点之一是其营养代谢非常旺盛。

由于生长发育的需要，儿童的能量消耗较大，对营养摄入的需求也更高。

同时，由于消化系统和吸收能力尚未完全成熟，儿童对一些营养物质的吸收和利用可能存在差异。

3.免疫力不完善-儿童的免疫力相对不完善，容易感染各种传染病。

这是因为儿童的免疫系统尚未发育完全，对病原体的识别和排除能力较弱。

同时，由于婴幼儿在母亲子宫内获得的被动免疫力逐渐减退，因此，儿童在早期生活中易受感染。

二、儿童疾病的病因及病理特点：1.天地人三合-中医儿科认为，儿童疾病的发生与外界环境、遗传因素和生活方式等密切相关。

在外界环境方面，儿童易受到气候变化、环境污染和饮食不当等因素的影响。

在遗传因素方面，儿童疾病可能与家族遗传有关。

在生活方式方面，儿童的生活规律和饮食习惯等也会对健康产生影响。

2.幼稚脏腑功能-儿童的脏腑功能相对幼稚，易受到外界刺激的影响。

例如，儿童的脾胃功能未能完全成熟，对食物的消化吸收能力较弱，容易引起脾胃功能紊乱而出现消化不良、腹泻等症状。

另外，儿童的肺功能也较弱，容易受到外界寒邪和湿邪的侵袭而引发呼吸道感染等疾病。

3.气血营养不足-儿童的气血营养相对不足，易导致体虚畏寒、发育迟缓等问题。

中医儿科中认为，儿童的营养不良和发育不良与脾胃功能弱和脾胃气血功能不足有关。

因此，在治疗儿童疾病时，需要着重调整脾胃功能和补充气血营养。

总而言之，中医儿科学对于儿童疾病的生理、病因及病理特点进行了详细研究。

对于中医儿科医生来说，了解儿童生理发育的特点以及儿童疾病的病因和病理特点非常重要，可以为其提供更有针对性的诊断和治疗方案。

中医认识的小儿生理特点中医对于小儿生理特点的认识，概括地说来包括两个方面：脏腑娇嫩，形气末充脏腑娇嫩脏腑娇嫩这是中医的词汇，所谓的脏腑就是五脏六腑。

孩子的五脏六腑是发育不完全的，所以这时候就有一些特别的针对小孩的注意事项。

首先小孩脏腑的生理功能不是特别完备，比如说中医所说的这个肺，中医所说的这个肺脏并不是指的呼吸的肺，而是包括呼吸系统和皮肤表面的卫外系统的整个的体系。

所以说肺气不足，经常古书上说小孩肺常不足，因为肺是主一身之气，孩子肺气不足就容易感冒，容易发热，因此小孩的抵抗力比大人要弱。

形气未充形气第一个是指的外形，气是指神气，就是精神，未充就是比较幼稚，没有发育成熟。

包括皮肤，脉象，呼吸，消化等等这些循环系统，他都是一个发育的过程。

从孩子的外形上来讲，小孩的头部会比较大，躯干和四肢相对短小，脖颈又短又宽，这是孩子外形的一个特征。

孩子的整个头占身高的四分之一，而我们成年人是七分之一，还有是八分之一，九分之一的，整个比例上的差别比较大。

另外就是孩子的肌肤比较嫩，护理起来要非常注意。

宝宝刚生下来皮肤都起皱褶，一定要把它扑平，然后再洗干净。

孩子形气未充的重点表现在神志上。

就是古人叫做情智，小孩的情智有几个表现，一、易喜易怒，他高兴快。

发怒也快，生气也快，二、容易惊恐，胆小，这都是神气怯弱的表现，所以古人经常说孩子肝火比较大，就是肝常有余，为什么呢？小孩的脾气都是急的，他非常急，要什么东西必须得满足他，要是不满足，他一哭，一闹，就开始上火，甚至是出现一些病态的反映，如发热，这些都是神气未充的表现。

所以要哄小孩。

哄，要给他正确的引导，慢慢的他就能好起来了，这是精神方面的，也是神气方面的，即形气未充的具体表现。

生机旺盛，发育迅速生机旺盛，发育迅速是小儿生理的另—个特点，是指小儿在生长发育过程中，无论机体的形态结构，还是多种生理功能活动方面，都在迅速不断地向着成熟完善的方面发展。

年龄愈小，发育速度愈快。

小儿的生长发育过程，如同刚出上的幼苗，蓬勃旺盛，科学的育儿方法，良好的中医保健措施，为小儿发育提供了优良的外部环境。

1. 动作发育　动作的发育直接与肌⾁的发育，尤其是中枢神经系统的发育有密切关系。

发育顺序是由上到下，由不协调到协调，由粗到细地进⾏。

以后随着年龄的增长⽽能登梯，跳跃，动作也逐渐有⼒，精细和准确。

⼩⼉精细动作的发育表现在握物的⽅式上。

2. 听觉　由于新⽣⼉⽿窍发育未全，所以听觉很不灵敏，但对强⼤的声⾳有瞬⽬、震颤的反应。

2周的⼩⼉即可集中听⼒，3个⽉时对声⾳有定向反应。

3. 视觉　新⽣⼉的眼睛已有感光反应，当给予强光时，可以引起闭眼。

从第2个⽉开始，有注视物体的能⼒；⾃第3个⽉开始，可追寻活动着的玩具或⼈；⾃5个⽉开始，可以辨认物体的颜⾊和形状，能认识母亲。

4. 味觉与嗅觉　新⽣⼉对甜、酸、苦已有不同反应。

4～5个⽉的婴⼉对⾷物的微⼩改变很敏感，故应适时添加各种辅⾷，使之习惯不同味道。

⼩⼉的嗅觉发育较慢，6个⽉以后才能分辨⾹臭。

5. ⽪肤感觉　包括触觉、痛觉、温度觉和深感觉。

触觉是引起某些反射的基础，新⽣⼉已很灵敏。

眼、⼝、⼿掌、⾜底等部位，触之即有反应。

3个⽉时已能区分31.5℃与33℃的⽔温差别。

中医儿科理论知识指导：小儿生理病理特点【生理特点】1.脏腑柔嫩，形气未充脏腑即指五脏六腑，形气是指形体构造、精血津液和气化功能。

脏腑柔嫩，形气未充，说明小儿诞生之后，五脏六腑均较柔嫩脆弱，其形体构造、精血津液和气化功能都是不够成熟和相对缺乏。

详细表现为气血未充，经脉未盛，筋骨未坚，内脏精气缺乏，卫外机能未固，阴阳两气均属缺乏。

脏腑柔嫩，虽五脏六腑形气皆属缺乏，但其中尤以肺、脾、肾三脏更为突出。

小儿“肺常缺乏”，指肺主一身之气，外合皮毛腠理，肺脏柔嫩，则卫外不固，而易为外邪所侵，肺之气赖脾散发之精微充养，脾健肺卫则能自固，反之脾虚则肺气亦弱；小儿“脾常缺乏”，指脾为后天之本，主运化水谷精微，为气血生化之源，小儿生长发育快速，生长旺盛，对气血精微需求较成人相对为多，但小儿脾胃薄弱，运化未健，饮食稍有不节，便易损伤脾胃而患病；小儿“肾常虚”，指肾为先天之本，肾中元阴元阳为生命之根，关系到人的禀赋体质与成长，各脏之阴取之于肾阴的滋润，各脏之阳依靠于肾阳之温养。

小儿生长发育，抗病力量以及骨髓、脑髓、发、耳、齿等的正常发育与功能，均与肾有关。

小儿初生正处生长发育之时，肾气未盛，气血未充，肾气随年龄增长而渐渐充盛，此即小儿“肾常虚”的含义。

古代医家依据小儿这些机体特别表现，提出了“稚阴稚阳”的观点，认为小儿机体是“稚阳未充，稚阴未长”，这里的“阴”，一般是指体内精、血、津液等物质，而“阳”是指体内脏腑的各种生理功能和活动。

故“稚阴稚阳”说明小儿无论在物质和生理功能方面，都是稚嫩和不完善的，是处于不断生长发育过程中。

2.生气蓬勃，发育快速这主要是指小儿机体如萌土之幼芽，在正确的培育下，将得到快速生长。

在这个生长发育的过程中，从体格、才智以至脏腑功能，均不断趋向完善和成熟，年龄越小，其生长发育的速度也就越快。

古代医家观看到小儿这种生气蓬勃，发育快速的动态变化，提出了小儿为纯阳之体的观点。

所谓“纯阳”，指的是阳气兴盛之意，我国现存最早一部儿科着作《颅由经》中，首先提出了“孩子三岁以内，呼为纯阳”的说法，生气属阳，阳生则阴长。

关于⼩⼉⽣理特点，古代医家论述甚多，可归纳为⽣机蓬勃，发育迅速；脏腑娇嫩，形⽓未充两⽅⾯，理论上创⽴了纯阳学说与稚阴稚阳学说。

1. ⽣机蓬勃，发育迅速 这是⼩⼉⽣理特点之⼀，⽤来⽐喻⼩⼉时期的⽣长发育⾮常快速，形体发育，动作功能，智⼒发育及脏腑功能活动均快速增长，不断向完善、成熟的⽅⾯发展。

古⼈观察到⼩⼉这种⽣机蓬勃，发育迅速的动态变化，理论上⽤“纯阳”来概括，称⼩⼉为纯阳之体。

所谓“纯阳”，是指⼩⼉在⽣长的过程中，表现为⽣机旺盛，蓬勃发展，好⽐旭⽇之初升，草⽊之⽅萌，蒸蒸⽇上，欣欣向荣，并⾮说正常⼩⼉是有阳⽆阴或阳亢阴亏之体。

纯阳学说是以⽣机蓬勃，发育迅速的客观存在为基础，成为⽣理特点的理论依据之⼀。

2. 脏腑娇嫩，形⽓未充 这是⼩⼉⽣理的另⼀特点，脏腑是指五脏六腑，形⽓是指形体结构、⽓⾎津液和⽓化功能。

⼩⼉出⽣之后，五脏六腑都是娇柔嫩弱的，其形态结构、四肢百骸、筋⾻肌⾁、⽓⾎津液、⽓化功能都是不够成熟和相对不⾜的，这种体质特点，古代医家早有论述。

清代吴鞠通在前⼈论述的基础上，将这种⽣理现象归纳为“稚阳未充，稚阴未长”，奠定了“稚阴稚阳”学说。

⼩⼉脏腑娇嫩，形⽓未充具体表现在肌肤柔嫩，腠理疏松，⽓⾎未充，肺脾娇弱，肾⽓未固，神⽓怯弱，筋⾻未坚等⽅⾯。

［举例］五脏六腑功能皆属不⾜，尤其以肺、脾、肾三脏更为突出。

（1）　肺常不⾜ （2）　脾常不⾜ （3）肾常虚 此外，⼩⼉五脏功能⽣理特点，还表现为“肝常有余”及“⼼常有余”。

当然，由于⼩⼉脏腑经络柔嫩，精⽓未充，感邪后易化热化⽕，引动肝风，以及由于肾阴不⾜，⼼⽕易炎，此乃“肝常有余”、“⼼常有余”的另⼀含义。

关于纯阳与稚阴稚阳学说 “纯阳”与“稚阴稚阳”都是古代医家⽤来说明⼩⼉⽣理特点的理论。

“纯阳”是指⼩⼉⽣机蓬勃，发育迅速。

“稚阴稚阳”是指⼩⼉脏腑娇嫩，形⽓未充，⾻骼肌⾁、筋⾻⽪⽑以及精神意识等与成⼈相⽐均属不⾜。

“纯阳”最初⽤来说明宇宙现象。

1：小儿生长发育特点及意义根据小儿生长发育的特点，将年龄分为七期，即胎儿期、新生儿期、婴儿期、幼儿期、幼童期、儿童期、青春期。

生长发育是小儿时期特有的生理现象，是区别与成人的关键所在。

生长表示形体的量的增长，发育表示功能活动的进展。

小儿生长发育有一定的规律性，年龄越小，发育越快，到青春期发育旺盛直到成熟。

2：小儿正常体重、身高如何计算映SJL 体格生长状况和衡量小儿营养情况，并且是小儿临床计算算用药量的主要依据。

小儿出生时体重约为 3 千克，出生后的前半年平均每月增长约0．7千克，后半年平均每月增长约o．5 千克，1 周岁以后平均每年增加约2千克。

临床可用以下公式估算小儿体重：＜6个月体重（千克）一3-4-0 . 7X月龄7〜12个月体重（千克）一7+0. 5X （月龄一6）1岁以上体重（千克）一8+2x年龄身高是反映小儿骨骼发育的重要指标之一，出生时身长约为50厘米。

生后第一年身长增长最快，约25厘米，其中前3个月约增长12厘米。

第二年身长增长速度减慢，约10厘米。

2周岁后至青春期身高（长）增长平稳，每年约7厘米。

进入青春期，身高增长出现第二个高峰，其增长速率约为学龄期的2倍，持续2〜3年。

临床可用以下公式推算2岁后至12岁儿童的身高：身高（厘米）一70+7X年龄. 3：如何理解小儿是“稚阴稚阳”之体?“稚”即幼稚。

“稚阴稚阳”学说是古代医家对小儿体质特点的精辟概括。

“阴”是指体内精、血、津液等物质；“阳”是指体内脏腑功能与活动，“稚阴稚阳”说明小儿无论在物质基础与生理功能上，都是幼稚和不完善的。

说明小儿脏腑娇嫩，形气未充，骨骼肌肉，筋骨皮毛以及精神意识等与成人相比均属不足的。

4．为什么称小儿是纯阳之体。

纯阳之体是指小儿在生长过程中，表现为生机旺盛，蓬勃发展，好比旭日之初生，草木之方萌，蒸蒸日上，欣欣向荣，并非说正常4,JL 有阳无阴或阳亢阴亏之体。

最早的儿科专着《颅囟经》指出：“凡孩子三岁以下，呼为纯阳，元气未散。

小儿充满生机，在生长发育过程中，无论在机体的形态结构方面，还是各种生理功能活动方面，都是在不断地、迅速地向着成熟、完善方向发展。

这种生机蓬勃、发育迅速的生理特点，在年龄越是幼小的儿童，表现越是突出，体格生长和智能发育的速度越快。

《颅囟经·脉法》说：“凡孩子3岁以下，呼为纯阳，元气未散。

”这里，“纯”指小儿先天所禀之元阴元阳未曾耗散，“阳”指小儿的生命活力，如旭日之初生，草木之方萌，蒸蒸日上，欣欣向荣的生理现象。

“纯阳”学说概括了小儿在生长发育、阳充阴长过程中，生机蓬勃、发育迅速的生理特点。

“纯阳”，是我国古代医家关于小儿生理特点的学说之一。

不能将“纯阳”理解成正常小儿为有阳无阴或阳亢阴亏之体，正如《温病条辨·解儿难》说：“古称小儿纯阳，此丹灶家言，谓其未曾破身耳，非盛阳之谓。

”纯阳指小儿先天禀受的元阴元阳未曾耗散，因而成为后天生长发育的动力，使儿童显示出蓬勃的生机，迅速地发育成长。

脏腑即五脏六腑。

娇：指娇弱，不耐攻伐；嫩：柔嫩。

形是指形体结构，即四肢百骸、肌肤筋骨、精血津液等。

气指各种生理功能活动，如肺气、脾气等。

充，指充实。

脏腑娇嫩，形气未充，是说小儿时期机体各系统和器官的形态发育都未曾成熟，生理功能都是不完善的。

小儿初生之时，五脏六腑，成而未全，全而未壮，需赖先天元阴元阳之气生发、后天水谷精微之气充养，才能逐步生长发育，直至女子二七14岁，男子二八16岁左右，方能基本发育成熟。

因此，在整个小儿时期，都是处于脏腑娇嫩，形气未充状态。

而且，脏腑娇嫩，形气未充的生理特点在年龄越是幼小的儿童，表现越是突出。

从脏腑娇嫩的具体内容看，五脏六腑的形和气皆属不足，但其中又以肺、脾、肾三脏不足表现尤为突出。

肺主一身之气，小儿肺脏未充，主气功能未健，而小儿生长发育对肺气需求较成人更为迫切，因而称肺脏娇嫩。

小儿初生，脾禀未充，胃气未动，运化力弱，而小儿除了正常生理活动之外，还要不断生长发育，因而对脾胃运化输布水谷精微之气的要求则更为迫切，故显示脾常不足。

中医儿科总论第一节：儿科发展史（每一分期的医著医论）中医儿科学：是以中医理论体系为知道，用中国传统的治疗方法为手段，研究从胎儿至青少年这一时期的生长发育、生理病理、喂养保健，以及各类疾病预防治疗的一门临床医学学科。

起源：春秋战国至两汉时期已有小儿医。

第一部儿科著作：唐代《颅囟经》。

提出“纯阳”理论。

纯阳：指小儿在生长的过程中，表现为生机旺盛，蓬勃发展，好比旭日之初升，草木之方萌,蒸蒸日上，欣欣向荣，并非说小儿有阳无阴或阳亢阴亏之体。

儿科称为专科是在宋代。

钱乙被誉为“儿科之圣”著有《小儿药证直诀》。

儿科四大证：痧、痘、惊、疳。

论述小麻、痘、斑、疹的第一部专著——北宋董汲《小儿斑疹备急方论》。

清·谢玉琼《麻科活人书》是一部麻疹专著，详细阐述了麻疹各期及其合并症的辨证和治疗。

清·陈复正《幼幼集成》提出指纹诊法“浮沉分表里、红紫辨寒热、淡滞定虚实”“风轻、气重、命危”第二节：小儿年龄分期（分期）（1）胎儿期——受孕~分娩，共40周；（胎龄满28周到出生后7足天，定为围产期。

）（2）新生儿期——出生~28天；（3）婴儿期——出生后28天~满1周岁；（4）幼儿期——1~3周岁；（5）幼童期——3~7周岁，即学龄前期；（6）儿童期——7~12周岁，即学龄期。

(7) 青春期第三节：小儿生长发育（生理常数）一、体格生长1、体重：清晨空腹排尿仅穿单衣初生：3公斤1~6个月：体重=3+0.7*月龄7~12个月：体重=7+0.5*（月龄-6）=4+0.5*月龄2~12岁：体重=（年龄-2）*2+12=8+2*年龄2、身长：初生：50厘米，第一年增长25厘米。

2~12岁：身高=70+7*年龄3、囟门：前囟应在小儿出生后的12~18个月闭合，后囟在部分小儿出生时就已闭合，未闭合者应在生后2~4月内闭合。

（囟门早闭且头围明显小于正常者为头小畸形；囟门迟闭及头围大于正常者，常见于解颅（脑积水）、佝偻病；囟门凹陷多见于阴伤液竭之失水；囟门凸出多见于热炽气营之脑炎、脑膜炎等）4、头围：初生：33-34厘米。

小儿生理病理及生长发育特点大全~~一、小儿的生理特点1、脏腑娇嫩、形气未充腑指五脏六腑，形气指形体结构、精血、津液和气化功能。

所谓脏腑娇嫩、形气未充是指小儿出生以后，五脏六腑都是娇嫩的，其形体结构、四肢百骸、筋骨筋肉、精血津液、气化功能都是不够成熟和相对不足的。

具体表现在肌肤柔嫩、腠理疏松、气血未充、脾胃薄弱、肾气未固、神气怯弱、筋骨未坚等方面。

这种生理现象主要表现在三岁以下的婴幼儿。

小儿年龄的分期也往往与许多疾病的发生有密切的关系，下面是少儿年龄的分期：新生儿期：出生——28天婴儿期：28天——1岁幼儿期：1岁——3岁幼童期： 3岁——7岁儿童期：7岁——12岁从脏腑娇嫩的生理特点表现来说，五脏六腑的形气皆属不足，但其中以肺、脾、肾三脏表现更为突出，而心、肝两脏相对有余。

根据小儿五脏三不足两有余的特点，可以进一步认识认识小儿生理特点在脏腑中的表现：(1)小儿脾常不足这是针对小儿脾胃薄弱而言，脾胃后天之本主运化水谷精微，为气血生化之源。

小儿发育迅速，生长旺盛，营养精微需求相对要多，而小儿脾胃薄弱，运化未健，若稍有饮食不节，饥饱不适宜损伤脾胃而生病，故小儿有脾常不足的生理特点。

(2)小儿肺常不足这是针对小儿卫外功能不足而言，肺主皮毛，肺脏娇嫩，卫外不固，而易为外邪所侵，故小儿比成人更易患时行疾病，同时脾与肺为母子关系，脾之运化来赖肺气散布以滋养，肺之气化赖脾之精微而充养，小儿脾胃薄弱，肺气也薄弱，故小儿有肺常不足的生理特点。

(3)小儿肾常不足这是针对小儿气血未充肾气未固而言，肾为先天之本，肾中元阴元阳为生命之根，各脏腑之阴取自于肾阴之滋润，各脏腑之阳依赖于肾阳之温养，小儿生长发育，抗病能力以及骨髓、脑髓、发耳、齿等正常发育与功能皆与肾有关，小儿出生，发育不够成熟，脏腑娇嫩，气血未充，肾气未盛，先天有五迟五软等疾病，病后易出现肾气虚衰，阴盛格阳证，故小儿有肾常虚的生理特点。

(4)小儿肝常有余小儿五脏六腑之气血均属不足，所谓肝常有余，不是指小儿肝阳亢盛的病理概念，而是指小儿生长旺盛易动肝风而言。

中医儿科学基础第一部分：生理、病因、病理特点•重点：概括小儿生理、病理特点的32个字、“纯阳”学说、“稚阴稚阳”理论及“三不足两有余”观点。

难点：对“纯阳”学说、“稚阴稚阳”、“易虚易实，易寒易热”理论及“三不足两有余”观点的理解。

一、生理特点：（一）脏腑娇嫩，形气未充•脏腑娇嫩是指机体各系统和器官的发育不全和脆弱。

•形气未充是指小儿形态和功能均未臻完善。

•具体表现：肌肤柔嫩，腠理疏松，气血不充，神气怯弱，肺脾娇弱，肾气未固，筋骨未坚。

经脉如丝，脉息如毫等等。

•小儿这种脏腑娇嫩，形气未充的特点，揭示了小儿“稚阴未充，稚阳未长”的生理现象，故可以归纳成“稚阴稚阳”一说，即小儿无论从阴和阳的两个方面，都处于幼稚阶段。

[稚阴稚阳]：指小儿无论物质基础与功能活动上，均处于幼稚阶段，也就是脏腑娇嫩，形气未充的概括。

如何理解？•五脏功能的不足与有余：•肺常不足、脾常不足、肾常虚、肝常有余、心常有余？•脾常不足：脾为后天之本，主运化水谷精微，为气血生化之源。

小儿生长发育迅速，对精微需求较多，但小儿又脾胃薄弱，饮食稍增，则易引致运化功能失常，故谓“脾常不足”。

•肺常不足：肺与脾为子母关系，肺之气有赖于脾化精微以滋养，脾胃旺则肺卫自固，“脾常不足”，故肺气亦弱，故称“肺常不足”。

•肾常虚：肾为先天之本，肾中之元阴元阳为生命之根其余四脏之阴阳均有赖于肾阴之滋润及肾阳之温养，但小儿肾气未盛，气血未充，肾气当随着年龄的增长而逐渐充盛，这就是“肾常虚”之意。

肝常有余：有两个含义：•其一小儿时期肝主疏泄，具有疏泄升发全身气机的功能，且其升发疏泄之功是与日俱增，并非肝阳亢盛。

•其二，由于小儿脏腑经络柔弱，气血未充，故感邪后易化热化火引动肝风而致惊搐等。

•心常有余：二个含义：①指小儿发育迅速,心气旺盛有余,呈生机蓬勃之象,并非指心火亢盛。

②指小儿脏腑柔弱，感邪后易化火扰乱心神，出现心火上炎之证。

（二）生机蓬勃，发育迅速。

•指小儿时期在生长发育过程中，无论是机体的形态结构，还是各种生理功能活动，都是处在迅速地、不断地向着成熟、完善方面发展。

中医儿科的生理特点“哎呀，李老师，我家孩子最近老是生病，可把我愁坏了。

”一位家长忧心忡忡地说道。

“别着急，家长。

中医儿科有其独特的生理特点，了解这些对于孩子的健康很重要呢。

”我安慰道。

中医儿科的生理特点主要有以下这些方面。

首先，小儿生机蓬勃，发育迅速。

就像春天的树苗一样，蒸蒸日上，茁壮成长。

孩子在快速成长的过程中，对营养物质的需求非常大。

比如说，我的一个小患者明明，他正处于快速生长的阶段，家长一开始没太注意给他补充足够的营养，结果孩子就出现了生长缓慢的情况。

后来经过合理的饮食调整，增加了富含蛋白质、钙等营养物质的食物摄入，孩子的生长情况就明显改善了。

其次，小儿脏腑娇嫩，形气未充。

这意味着孩子的脏腑和身体机能还没有完全发育成熟，抵御外邪的能力相对较弱。

就像刚出土的幼苗，还很脆弱，需要精心呵护。

曾经有个小朋友叫慧慧，她就是因为脏腑娇嫩，稍微受点凉就容易感冒、咳嗽。

所以对于小儿，我们要特别注意日常的护理，根据天气变化及时增减衣物，避免孩子受到外邪的侵袭。

另外，小儿的发病容易，传变迅速。

由于他们的免疫系统尚未完善，一旦生病，病情可能会快速发展和变化。

我记得有个叫轩轩的小朋友，一开始只是普通的感冒发烧，但是家长没有及时重视，结果很快就发展成了肺炎。

这就提醒我们家长，一旦发现孩子生病，要及时就医，不能拖延。

同时，小儿的脏气清灵，易趋康复。

这是小儿生理的一个优势，他们就像一张白纸，在治疗疾病时，只要方法得当，往往能取得较好的效果。

比如有个小病号叫悦悦，她得了急性肠胃炎，经过及时的治疗和精心的护理，很快就恢复了健康。

总之，了解中医儿科的生理特点对于家长和医生都非常重要。

家长可以根据这些特点更好地照顾孩子，预防疾病的发生。

医生也能根据孩子的生理特点制定更合适的治疗方案。

希望每一个孩子都能健康快乐地成长。

中医儿童生理特点
一、生长发育迅速
儿童时期的生长发育是人生中最迅速的时期之一。

脏腑功能在不断地成熟，智力在迅速地发展，体格在不断地壮大。

一般说来，年龄越小，生长越快。

年龄越小，生长越迅速。

二、脏腑娇嫩，形气未充
脏腑娇嫩，形气未充，是指小儿的脏腑功能和形体发育尚未成熟。

1.脏腑娇嫩
脏腑娇嫩，是指小儿脏腑的各种功能尚未发育成熟和完善。

如肺主呼吸，但肺的宣发和肃降功能尚不协调；脾主运化，但脾的运化功能尚不健全；肾主骨生髓，但肾的生长发育和骨骼的坚固程度尚不完善等。

2.形气未充
形气未充，是指小儿的形体和气机尚未充实。

如体重和身高发育较快，但尚未达到成人水平；骨骼和肌肉发育尚不成熟；气血尚未充盛等。

三、发病容易，传变迅速
发病容易，传变迅速，是指小儿容易发病，而且病情变化较快。

这是因为小儿的体质较弱，抵抗力较差，容易受到外界不良因素的影响而发病。

同时，由于小儿的脏腑功能尚未发育成熟，容易受到损伤而发生传变。

四、脏腑功能易受影响
脏腑功能易受影响，是指小儿的脏腑功能容易受到外界因素的影响而发生变化。

如饮食不当、情绪波动、过度劳累等都可能对小儿的脏腑功能产生影响。

同时，小儿的身体尚未发育成熟，对于外界因素的适应性较差，也容易受到影响而发病。

因此，在小儿的生长发育过程中，应该注意合理饮食、适当运动、保持良好心态等，以避免不良因素的影响。

中医的正常小儿生理特点
1. 气血生化旺盛
小儿处于生长发育阶段,气血生化旺盛,代谢旺盛。

因此,小儿体质较弱,抵抗力差,易受外邪侵袭而患病。

但同时,他们也具有较强的自我调节能力,病情变化快,病程短,恢复也快。

2. 阳气重于阴气
小儿阳气较重,生理机能活跃,代谢旺盛,容易生"热"。

因此,小儿多属热证,治疗时应注意清热解毒。

3. 肝肾未熟
小儿肝肾未熟,生理机能尚未完全发育成熟,对病邪抵抗力较弱。

肝主疏泄,肾主蓄精,两者不足,易出现消化不良、小便短赤等症状。

4. 脏腑娇嫩
小儿脏腑娇嫩,功能尚未完全发育,对药物反应敏感,用药应权量轻重。

5. 精神活泼
小儿精神活泼,好动爱玩,是正常生理表现。

但过度活动也会导致气血亏损,应适度节制。

6. 骨骼肌肉发育
小儿处于生长发育阶段,骨骼肌肉正在发育长大,对营养的需求较大。

如果营养不足,易影响生长发育。

小儿生理特点是阳气重,气血旺盛,但脏腑娇嫩,抵抗力差。

临床应因证施治,用药权宜。

中医对儿童生理特点的认识小儿，自出生到成人，一直处在不断生长发育过程中，无论在形体结构，还是在生理方面，都有自身的特点和规律，与成年人有显著不同，年龄越小，这种区别越显著。

历代医家，对小儿生理特点论述很多，归纳起来，主要表现为稚阴稚阳，阳强阴弱；纯阳之体，生机旺盛；三有余，四不足。

一、稚阴稚阳，阳强阴弱清代医家吴鞠通从阴阳学说出发，在《温病条辨·解儿难》中提出小儿生理的“稚阴稚阳”说。

“稚”指幼小、幼稚而未成熟；“阴”指机体的精血、津液及脏腑、筋骨、脑髓、血脉、肌肤等有形之质；“阳”指体内脏腑的各种生理功能。

“稚阴稚阳”是从阴阳学说的角度，高度概括了小儿时期脏腑器官及体格发育未成熟，功能不完善，与成人相比，是处于脏腑未壮，精气未充，经脉未盛，气血不足，神气怯弱的状态。

正如《小儿药证直诀》所说：“小儿五脏六腑，成而未全……．全而未壮。

”即其脏腑阴阳虽俱，但阴气不足，阳气未充，属幼稚阶段，各脏腑的功能活动均处于不稳定状态。

故称“稚阴稚阳”。

同时，“稚阴稚阳”又揭示了小儿的病理反应性与成人不同，即生命力脆弱，容易受到伤残；阴阳稚弱，容易出现阴阳不足、阴竭阳脱。

二、纯阳之体，生机旺盛我国现存最早的儿科著作《颅囟经·脉法》首先提出“纯阳”学说，云：“凡三岁以下，呼为纯阳，元气未散”。

这里的“纯”指小儿先天所禀的元阴元阳未曾耗散，“阳”指小儿的生命活力。

“纯阳’’学说，概括了小儿在生长发育、阳充阴长过程中，表现为生机旺盛、发育迅速的特点，并不是指有阳无阴或阴亏阳亢。

“纯阳”学说也提示了小儿对致病因子的反应性，具有潜在的反应强烈、泛化的特点以及小儿患病易趋康复的特点。

由于小儿生机旺盛，活力充沛，“脏气清灵”，患病之后对于各种治疗措施的反应灵敏，“随拨随应”，因而易趋康复。

古代医家对“纯阳”的理解不尽一致。

《宣明论方·小儿门》说：“大概小儿病在纯阳，热多冷少也。

”《医学正传·小儿科》说：“夫小儿八岁以前日纯阳，盖其真水未旺，心火已炎。

中医小儿生理特点1. 小孩子就像刚发芽的小树苗，生机蓬勃得很呐！中医里说小儿的生理特点之一呀，就是脏腑娇嫩。

你想想看，小宝宝们那嫩嫩的小脸蛋、小手小脚，可不就是很娇嫩嘛。

就像小树苗需要精心呵护才能茁壮成长一样，小宝宝们也需要我们特别细心地照顾。

2. 小儿的生长发育那可是超快的呀！就好像春天的竹笋，“蹭蹭”地往上长。

这在中医小儿生理特点里可是很重要的一点呢。

你看那些小娃娃，一天一个样，是不是很神奇呀？3. 哎哟喂，小孩子的纯阳之体可太明显啦！他们总是活力满满，好像有使不完的劲儿，就如同那不知疲倦的小太阳。

这也是中医小儿生理特点哟，孩子总是那么充满朝气，让人忍不住感叹生命的神奇呀！4. 小儿在形体发育上也是有特点的呀！他们就像那柔软的面团，可以被塑造。

你瞧那些可爱的小宝宝，身形还没完全长开呢，这就是中医讲的生理特点呀，随着时间慢慢成长变化。

5. 哎呀呀，小孩子的免疫力相对较弱呢，这也属于中医小儿生理特点。

就好像刚刚学会走路的小鹿，还需要时间来变得强壮。

我们可得多注意保护他们，让他们少生病呀。

6. 小儿的神气怯弱这个特点也不能忽视呀！是不是有时候宝宝会被一点小动静吓到？那就是啦。

就好像小猫咪一样容易受到惊吓。

我们要给他们更多的安全感呀。

7. 小孩子的脾胃功能相对较弱呀，就像一台还没调试好的小机器。

中医小儿生理特点就包括这个呢。

在喂养的时候可得注意啦，别给孩子吃太多不好消化的东西哟。

8. 小孩子的肾常虚哦，这也是很关键的中医小儿生理特点呢。

就如同还没装满水的水壶，需要慢慢积累。

所以呀，对宝宝们要更加用心地照顾呢。

我的观点结论就是：了解中医小儿生理特点太重要啦，这样我们才能更好地照顾小朋友，让他们健康快乐地成长呀！。