内蒙古2016年下半年主治医师(内科)专业实践能力考试题
- 格式:docx
- 大小:15.97 KB
- 文档页数:8
2016年内蒙古主治医师(内科)职称考试试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、下列关于垂体瘤的描述中,哪一项是不正确的A.垂体瘤90%为良性肿瘤B.以嗜酸性腺瘤最为多发C.如分泌生长激素过多可引起肢端肥大症D.如一垂体瘤直径为8cm,应称之为微小腺瘤E.如分泌催乳素过多可引起乳溢-闭经综合征和阳萎2、女性,32岁,间断四肢关节疼痛5年,近来感乏力、食欲不振、心悸、气短,肝肋下一指,轻触痛。
查血红蛋白96g/L,尿蛋白(+);双下肢轻度水肿,其原因可能为A:肝硬化B:慢性肾炎C:二尖瓣狭窄致右心衰D:粘液性水肿E:营养不良3、纸片扩散法结果观察时间为()。
A.6~8hB.12~18hC.24hD.48hE.30h4、降钙素是下列哪个部位分泌的A:下丘脑B:垂体C:甲状腺滤泡细胞D:甲状腺滤泡旁细胞E:甲状旁腺主细胞5、心绞痛发作时疼痛发生机制推测最可能是:A.电生理改变B.心脏收缩功能障碍引起C.多肽类刺激心脏内传入神经末梢D.冠状血管痉挛引起E.目前尚不清楚6、患者女性,40岁,出现呕吐,眩晕,查体可见眼球震颤,该患者的诊断是A.肠梗阻B.幽门梗阻C.胆囊炎D.细菌性食物中毒E.迷路炎7、甲状旁腺素对血液中钙磷浓度的调节作用表现为____A.降低血钙浓度,升高血磷浓度B.升高血钙浓度,降低血磷浓度C.升高血钙浓度,不影响血磷浓度D.降低血钙浓度,不影响血磷浓度E.升高血钙、血磷浓度8、目前治疗三叉神经痛的方法,疗效最为显著的首选A:电凝疗法B:三叉神经感觉根部分切断术C:卡马西平D:维生素B12肌注E:封闭疗法9、能直接调节胰岛素的主要物质是A:血糖B:脂肪酸C:激素D:氨基酸E:酮体10、体内的铁主要分布在下列哪一项中____A.血红蛋白B.铁蛋白与含铁血黄素(贮存铁)C.肌红蛋白D.运铁蛋白E.各种酶11、男性,48岁。
心慌、胃纳亢进4月余就诊。
既往有哮喘史。
2016年下半年内蒙古初级主治医师(全科)考试试题本卷共分为2大题60小题,作答时间为180分钟,总分120分,80分及格。
一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题干后的括号内。
错选、多选或未选均无分。
本大题共30小题,每小题2分,60分。
)1、女性,30岁,慢性咳嗽,咳黄色粘痰,伴间断咯血6年。
多次就诊查体发现右下肺少许湿啰音。
胸部X线见右下肺肺纹理粗乱。
最可能的诊断是A:肺结核B:慢性支气管炎C:支气管扩张D:肺脓肿E:肺癌2、关于全科医学定义不正确的是A:是一门具有独特价值观和方法观的综合性的临床医学学科B:是以人为中心,以维护和促进健康为目标,向个人、家庭与社区提供连续、综合、便捷的基本卫生服务的新型医学的学科C:是以家庭为单位的初级保健服务D:是包含了”六位一体”服务所有内容的医学保健专业学科E:是以个人为中心,家庭为单位,社会为范围确立研究对象3、老年女性,突发右上腹疼痛,向肩部放散,发热,寒战。
查体T 39℃,巩膜黄染,心肺未见异常,右上腹肌紧张,压痛,反跳痛。
最可能的诊断是A:急性胰腺炎B:肝癌破裂C:胆总管结石D:胆道蛔虫症E:胃肠穿孔4、以下何种设备不宜在社区卫生服务站设置A:心电图机B:X线阅片箱C:快速血糖仪D:听诊器E:骨折牵引床5、下列哪种疾病咳出的痰分层A:肺不张B:大叶性肺炎C:肺脓肿D:支气管炎E:支气管哮喘6、女性30岁,婚后3年未孕,经多方检查和治疗,病理状态已经纠正,要求医师给予预测排卵指导受孕,下列措施中哪项不宜采用A:基础体温预测排卵B:宫颈粘液结晶检查预测排卵C:诊断性刮宫预测排卵D:尿或血LH测定预测排卵E:超声观察卵泡发育预测排卵7、暗红色果酱样大便,常见于A:肠易激综合症B:细菌性痢疾C:阿米巴痢疾D:溃疡性结肠炎E:白色念珠菌性肠炎8、溶血性黄疸的特点是A:血清结合胆红素增高B:血清非结合胆红素增高C:血清结合、非结合胆红素均增高D:尿胆红素阳性E:大便颜色变浅9、全科医生首诊的任务为A:改进患者的求医行为B:对连续性问题进行管理C:及时诊断和治疗疾病D:确认并处理现存问题E:提供预防性照顾10、咳粉红色泡沫痰,应首先考虑A:肺脓肿B:肺梗死C:肺结核D:急性肺水肿E:肺癌11、下列关于β肾上腺受体兴奋症的叙述正确的是A:与自主神经功能紊乱无关B:是一种器质性心血管疾病C:普萘洛尔(心得安)试验后心电图可恢复正常D:当在精神紧张时心悸反而缓解E:因反复出现心悸伴晕厥而预后不佳12、女性,48岁,突发性恶心,头晕,随之呕吐,鲜红色血液约1000ml。
内蒙古2016年下半年主治医师(公共卫生)中级相关专业知识模拟试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、男性45岁,吃饭时突然出现剧烈头痛并呕吐,无肢体活动障碍,血压150/90mmHg,颈项强直,四肢肌力好,Kernig征(+),CT示:脑沟内、脑池内高密度,诊断A.脑出血B.脑血栓C.脑栓塞D.蛛网膜下腔出血E.脑室内出血2、上唇周围和鼻部疖的危险可引起A.脓毒症B.眼部感染C.脑脓肿D.脑膜炎E.海绵状静脉窦炎3、女,28岁,反复哮喘发作13年,平时常有夜间憋醒,肺内有哮鸣音存在。
此次因重度哮喘急性发作而入院治疗,好转出院时应长期应用A.泼尼松B.吸人激素C.口服抗生素D.口服氨茶碱E.口服舒喘灵4、用动物的皮、骨、甲、角等为原料,以水煎取胶质,浓缩成稠膏状,干燥制成的固体块状内服制剂,称为A.煎膏剂B.胶剂C.胶囊剂D.块状冲剂E.片剂5、计算麻疹疫苗接种后血清检查的阳转率,分母为()。
A.麻疹易感儿数B.麻疹患儿人数C.麻疹疫苗接种人数D.麻疹疫苗接种后的阳转人数E.接受血清检查的患儿数6、流行病学研究中容易出现的一个问题是偏倚,下列不属于偏倚的是A.抽样误差B.系统误差C.测量误差D.信息误差E.选择误差7、迟发性过敏反应常提示A.中性粒细胞缺陷B.补体缺陷C.巨噬细胞缺陷D.T淋巴细胞缺陷E.B淋巴细胞缺陷8、急性一氧化碳中毒的特点A.昏迷B.头晕、头痛C.口唇樱桃红色D.肢肌张力增高E.抽搐9、抗甲状腺药物作用的机制为A.抑制碘形成活性碘B.抑制碘化酪氨酸的缩合C.抑制甲状腺过氧化酶活性D.以上都正确E.影响酪氨酰残基碘化10、脾胃虚寒型胃痛代表方剂为A.附子理中汤B.大建中汤C.香砂六君子汤D.小建中汤E.黄芪建中汤11、以下哪一项不是二级预防A.涂片检查预防子宫颈癌B.给儿童接种卡介苗C.对内科所有就诊者测量血压D.乳腺癌自查E.对慢性肝炎患者定期检查甲胎蛋白12、患者男性,30岁,反复上腹痛2年,近1周出现夜间痛,进食可缓解,1h 前突发上腹部持续性剧烈疼痛,迅速转移至全腹,查体:肝浊音界消失,该患者的诊断是A.胃溃疡穿孔B.十二指肠溃疡穿孔C.急性胆囊炎D.急性阑尾炎E.急性胰腺炎13、研究某一有毒物质对作业工作的健康危害时,发现暴露于该有毒物质者的死亡率反而比一般人群低。
内蒙古2016年主治医师(内科)专业知识考试试卷一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、克罗恩病与肠结核最主要的鉴别点是____A.病变部位B.临床表现C.有无血沉增快D.有无瘘管形成E.肉芽肿有无干酪样坏死2、下列不符合甲状腺危象表现的是A:高热达39℃以上B:心率>140次/minC:厌食D:恶心、呕吐、腹泻E:白细胞总数和中性粒细胞常减低(2003)3、患者女性,56岁,既往乙型肝炎后肝硬化病史4年。
近几天睡眠颠倒,1d 前嗜睡、反应迟钝。
体查:扑翼样振颤可引出,巩膜轻度黄染,蜘蛛痣(+),心肺正常,肝肋下来触及,脾肋下2cm。
生理反射存在,病理反射阴性。
血糖:6.1mmol/L,尿常规:正常,血气pH:7.5。
意识障碍最可能的病因为A.地西泮中毒B.低血糖C.肝性脑病D.尿毒症E.脑血管意外4、女性,30岁。
睁眼困难伴复视2年,展轻暮重,休息后好转。
下列检查有助于明确诊断,除外A:新斯的明试验B:疲劳试验C:胸部CT扫描D:乙酰胆碱受体抗体测定E:椎管造影5、尿碘中位数下列哪项属最适当的碘营养状态A:50~100μg/LB:75~100μg/LC:200~250μg/LD:200~300μg/LE:100~200μg/L6、女性,50岁,一天来寒战、高热(体温6 ℃),咳嗽伴左胸痛,咳痰呈砖红色胶冻状,量多,查体:轻度发绀,血压7/7kPa(80/50mmHg),右肺叩浊音,呼吸音低。
X线胸片右肺呈多发性蜂窝状阴影,最可能的诊断为A:大叶性肺炎,休克型B:克雷白杆菌肺炎C:厌氧菌肺炎D:军团菌肺炎E:支原体肺炎7、女性,36岁,心悸、手抖、性情急躁3个月;6年前生产1女婴后口服避孕药至今,为除外甲亢,最可靠的检查是A:心肌酶B:TT3、TT4C:FT3、FT4D:TSHE:rT38、癫痫药物治疗的终止,下列哪一项不正确A:全面性强直一阵挛发作在完全控制2~5年后B:单纯部分性发作在完全控制2~5年后C:失神发作在完全控制6个月后D:复杂部分性发作完全控制l~2年后E:停药过程一般不少于3个月,需缓慢减量9、健康男性,一般每日白天平均排尿4~6次,应属于A:尿频B:尿少C:正常范围D:排尿次数减少E:尿多10、女性,23岁。
内科主治《专业实践能力》真题及答案word(网友版)内科主治《专业实践能力》真题及答案word(网友版)一. 一人喝了农药,突然出现大汗,瞳孔针尖大小:(多选题)1.首先考虑:有机磷中毒与氨基甲酸酯类2.CHE降至20%,接触乐果,考虑有机磷中毒(重度<30%)3.继续处理:阿托品、氯解磷啶、清洗皮肤,处理衣服,乐果成分是氨基甲酸酯类杀虫药,4.继续追问病史:农药药品名称5.经治疗后出现呼吸困难,发绀:考虑中间综合征, 阿托品依耐?6.应进一步处理:吸氧、机械通气、控制肺部感染二、一人走路突然头晕,丧失意识,送至医院血压不高,无冠心病的体征,脑栓塞三、一血小板减少患者,PLT:9*109/L1.考虑颅内出血,问诊重点询问什么?答案有鼻出血、便血、血尿、咯血,口腔血泡等不知道答案是什么?2.确诊:骨穿?3.紧急治疗:输注血小板(因PLT太低)四、一30多女性,心悸气促2年,1周前感冒然后加重。
心尖区舒张期杂音,后面有若干感觉像是扩张性心肌病的`辅助检查。
1、考虑什么诊断?2、心动超声可能有什么改变?(只敢选一个:左室增大)3、用什么治疗(β阻,其它记不住)4、问能够改善预后的药物:ACEI β阻5、以下β阻说法正确的是:只选了:从小剂量开始使用五、还有个考COPD的1、胸廓形状?2、出现什么样的具有特征性的心率失常六、一30多女性,反复气促、喘息10年,加重,无意识,家人送至医院。
肺部少些哮鸣音(问题挺多的)1、可能诊断:急性支气管哮喘2.治疗激素、茶碱、β受体激动剂七、有个病例考结核的。
考虑是支气管内膜结核。
题干里面的检查,结核和肿瘤的很多检查都是阴性。
1、为了确诊,进一步检查?2.如果是结核,没有化疗即进行手术切除? 有什么结核病灶切除,好转;结核扩散之类的选项3、如果结核病灶切除,也没有扩散,该如何处理? 考是否进行化疗,和怎样化疗?4、化疗时间 6月。
2016年下半年内蒙古内科主治医生职称考试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、女性,23岁。
发作性头痛、呕吐4年。
每月发作1~2次,均于月经前发作。
神经系统无阳性体征发现。
下列发病机制中哪项对本患者起主导作用A:内分泌障碍B:5-HT学说C:遗传学说D:变态反应性因素E:癫痫样放电2、老年人选用滋补药的原则是A.选补阴药B.选补阳药C.选补气药D.选补血药E.按需行补,不需不补3、美国国家卫生研究院的失眠分类中短期失眠是指持续A:3~5天B:3~5周C:1~3天D:5~7天E:1~3周4、呕吐大量隔夜食物可见于A.急性胆囊炎B.胃体溃疡C.幽门梗阻D.肝炎E.急性胰腺炎5、第一心音形成的主要机制是A.半月瓣关闭B.二尖瓣和三尖瓣关闭C.房室瓣开放D.乳头肌的收缩E.心室壁的震动6、女性,28岁,哮喘急性发作2天,患者及家属十分紧张,但根据动脉血气分析结果医生认为病情尚不严重,血气分析除低氧血症外,可能是以下哪种情况A:PaCO2降低,pH轻度偏碱B:PaCO2正常,pH在正常范围C:PaCO2升高,pH明显降低D:PaCO2升高,pH正常E:以上都不是7、关于转移性低钾症的论述说法错误的是A:心肺复苏后,使肾上腺素分泌增多,促进钾进入细胞内B:以上都不是C:叶酸治疗贫血时使钾减少D:低温疗法使钾进入细胞内E:反复输入冷存洗涤过的红细胞,可引起转移性低血钾8、患者40岁,女性。
2年前心情不畅,某晚睡眠过程中突然大叫一声,双眼上翻,四肢强直,伴咬舌,尿失禁,呼之不应,5~6分钟后清醒。
醒后自觉头痛,全身疼痛。
2年内有3次类似发作,平时还常有短时间的发愣伴咀嚼吞咽动作,持续数分钟,事后不能回忆。
最可能的诊断是A:癔症发作B:强直一阵挛性发作C:复杂部分性发作继发全面性发作D:失神发作E:晕厥9、碱缺失时,体液表现为A:SB减少B:BB增多C:AB增多D:以上都不是E:HCO3-增多10、异染性脑白质营养不良患者应该回避的食物是A:富含维生素C的食物B:富含维生素A的食物C:富含维生素B的食物D:富含维生素E的食物E:富含钾离子的食物11、硫脲类药物作用机制为A:破坏体内已合成的甲状腺素B:抑制TSH分泌C:抑制交感神经的兴奋性D:使无机碘氧化成活性碘E:抑制无机碘氧化成活性碘12、男性,60岁,慢性咳嗽;咳痰15年,咳痰伴气喘2年,近半年来心慌、两下肢浮肿,心电图PⅠ、Ⅱ、aVF高尖>25mv,V1,、V2QRS呈QS形,电轴右偏,可能的诊断是A:慢性支气管炎、陈旧性性心肌梗死、心功能不全.B:慢性支气管炎合并肺心病、心功能不全C:肺结核合并肺心病,心功能不全D:支气管扩张合并肺心病,心功能不全E:支气管扩张、陈旧性心肌梗死、心功能不全13、患者男性,62岁,突然心前区压榨样疼痛,伴大汗,血压下降,服硝酸甘油无明显缓解,急检心电图如图2718,最可能的诊断:A.不稳定型心绞痛B.急性前间壁心肌梗塞C.急性下壁心肌梗塞D.完全右束枝传导阻滞E.完全左束枝传导阻滞14、患者,女,30岁,因多食、肥胖、闭经1年来诊,体检身高160cm,体重75kg,腹、臀部脂肪堆积,紫纹(+),BP170/100mmHg,血糖10.1mmol/L,初步考虑为皮质醇增多症,对确诊最有意义的是A.血皮质醇测定B.24h尿17-羟、17-酮测定C.24h尿VMA测定D.OGTTE.血ACTH测定15、在区带电泳中,能产生电荷效应和分子筛效应的支持介质有A.淀粉、醋酸纤维素薄膜、纤维素B.纤维素C.硅胶D.淀粉、琼脂糖、聚丙烯酰胺凝胶E.硅胶、纤维素、醋酸纤维素薄膜16、关于胆汁郁积性黄疽的特征,下列论述中不正确的是A.肤色暗黄、黄绿或绿褐色B.皮肤痞痒显著,多早发于黄疸C.尿胆红素阳性,但尿胆原减少或缺如D.血清总胆固醇降低E.Y—谷氨酰转肽酶增高阳性17、明确诊断肺血管栓塞症应首选哪项检查A.动脉血气分析B.血浆D-二聚体C.心电图D.超声心动图E.螺旋CT18、下面哪项不易发生血管性痴呆A:既往卒中史B:糖尿病C:文化程度高D:高龄E:卒中合并失语19、在使用不同肾上腺皮质激素制剂换算时,哪一项是错误的A:20mg氢化可的松≈25mg可的松B:20mg氢化可的松≈5mg强的松C:25mg可的松≈5mg泼尼龙D:25mg可的松≈75mg地塞米松E:5mg泼尼龙≈5mg地塞米松20、关于嗜铬细胞瘤的叙述,下列说法错误的是A:嗜铬细胞瘤患者应首选β受体阻滞剂控制高血压B:嗜铬细胞瘤多位于肾上腺,也可位于腹腔内的肾上腺外,甚至可位于C:嗜铬细胞瘤可分泌肾上腺素和去甲肾上腺素D:嗜铬细胞瘤患者可有高血压或低血压,心动过速或心率缓慢,全身发热或四肢冰凉,急性腹痛、高热、心率失常等E:嗜铬细胞瘤患者约半数伴有基础代谢率升高、体重减轻、高血糖及体位性低血压21、阿尔茨海默病组织病理学的特征,错误的一项是A:脑血管病变B:神经原纤维缠结C:神经元丢失D:老年斑E:颗粒空泡变形22、男性,48岁,胃溃疡病史10年,近2个月上腹痛加重,用多种药物治疗无效。
2016年下半年内蒙古主治医师(全科)考试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、遵医行为的加强因素包括A:医患关系好B:无经济问题C:家庭支持有力D:患者学历层次高E:动力充足2、一名32岁妇女,因经期腹痛并逐渐加剧前来就诊,检查子宫后倾,粘连固定,子宫峡部后壁可触及多个小结节,触痛明显,右附件区增厚,在附件区触及直径约6cm的囊性粘连包块,最可能的诊断是A:慢性盆腔炎B:盆腔结核C:卵巢癌D:子宫内膜异位症E:多发性浆膜下肌瘤3、肺脓肿患者的咳痰特点不包括哪项A:痰量较大B:痰呈砖红色胶冻样C:排痰与体位有关D:痰静置后可出现分层现象E:痰可有恶臭味4、关于家庭生活周期的描述正确的是A:Duvall将家庭生活周期分为8个阶段B:家庭可在任何一个阶段开始或结束C:每个家庭都会经历家庭生活周期的各个阶段D:是指家庭遵循社会与自然规律所经历的产生、发展与消亡的过程E:恋爱阶段不属于家庭生活周期5、发热伴寒战最不常见于哪一项A:大叶性肺炎B:败血症C:药物热D:淋巴瘤E:输血反应6、下列各项中支持呕血诊断的是A:经口腔排出B:有心脏病史C:碱性D:有消化性溃疡病史E:有黑便7、下述哪一种表现不属于右心衰竭的体征A:双肺满布中小湿啰音B:颈静脉怒张C:胸腔积液和腹腔积液D:肝脏肿大E:下肢凹陷性水肿8、关于慢性腹泻的概念是,腹泻时间超过A:1个月B:2个月C:3个月D:4个月E:5个月9、继发性头痛是指A:丛集性头痛B:偏头痛C:紧张性头痛D:神经症状头痛E:脑梗死性头痛10、下列哪项关于便秘的描述最正确A:1天不排便就是便秘B:2天不排便就是便秘C:3天不排便就是便秘D:根据个人的排便习惯和排便有无困难的具体表现做出诊断E:粪便干结就是便秘11、黄疸患者,同时伴有脾大,应考虑以下疾病,但除外A:溶血性贫血B:病毒性肝炎C:钩端螺旋体病D:壶腹癌E:肝硬化12、二级预防的内容不包括A:早期发现B:早期诊断C:早期治疗D:康复治疗E:筛检和个案发现13、老年女性,长年服用消炎痛,昨夜突然出现呕吐咖啡样胃内容物约300ml,伴上腹痛,为明确诊断下列哪项最有价值A:急诊胃镜B:X线钡透C:H2-阻滞剂试验治疗D:饮水超声E:胃液分析14、下列疾病中,哪一项不会见到心悸伴胸痛A:心绞痛B:肺梗死C:心包炎D:大叶性肺炎E:心功能不全15、联合国世界卫生组织提出的健康内容包括A:精神健康B:躯体健康C:社会适应良好D:言语能力好E:思维敏捷16、对家庭生活周期的正确理解是A:家庭自身产生、发展与消亡的过程B:家庭生活周期的各个阶段是连续的,家庭不可以在任意阶段开始或结束C:恋爱和丧偶不属于家庭生活周期D:每个家庭都会经历家庭生活周期的各个阶段E:家庭可以在家庭生活周期的某个阶段开始或结束17、咳嗽,咳痰伴发热不出现于A:胸膜炎B:哮喘C:上呼吸道感染D:支气管扩张并发感染E:慢性支气管炎急性发作18、全科医疗中患者管理的基本内容包括A:从医学和心理学的角度对患者提供信息支持B:向患者提供最适当的有关生活方式和行为的告诫与建议C:适当地给患者制定出问题处理计划D:给患者制定出患者认可的随访计划和有针对性的预防干预计划E:在临床判断的基础上,进行的实验室检查19、治疗感染性疾病用下列药物行离子导人治疗时,恰当的极性选择为A:地塞米松(-)B:碘化钾(+)C:黄连素(-)D:青霉素(+)E:链霉素(+)20、下列关于心悸叙述中哪项不正确A:发生机制不十分清楚B:心悸与心动过速有关C:心搏增强也可引起心悸D:心悸的发生与各人感受不同而异E:心悸越明显提示心脏病越重21、偏头痛的预防性治疗不包括A:麦角衍生物B:血管扩张药C:抗组胺药D:抗抑郁药E:非甾体抗炎药22、青少年阶段全科医生关注的重点A:要善于与青少年沟通B:要为其父母提供有关青少年心理特征及心理疏导的咨询C:提供身体发育方面的咨询D:提供性知识教育与咨询E:提供健康伤害方面的咨询23、关于弛张热的描述,下列哪项不正确A:体温在39℃以上B:体温波动大C:每日温差达2℃以上D:每日体温波动在1℃以内E:常见于败血症、化脓性炎症等24、除哪项疾病外其他引起便秘的原因可通过直肠指诊诊断A:结肠癌B:直肠癌C:痔疮D:肛裂E:坚硬粪块堵塞25、50岁,男性,患急性心肌梗死入院治疗,第二天患者突然排柏油样黑便。
内科主治医师《专业实践能力》考点试题库及答案 共用题干单选题 男46岁,既往有高血压病病史,突然出现剧烈胸痛,呈撕裂状,累及胸骨后及上腹部,伴大汗,持续1h不缓解。
查体:血压200/110mmHg,心率90次/min,心肺未见明显异常,心电图:左室高电压V4—V6 ST段压低0.1mV。
1.最可能的诊断为 A.冠心病、绞痛 B.冠心病、心肌梗死 C.肺动脉栓塞 D.气胸 E.主动脉夹层 『正确答案』E 2.确诊的首选检查是 A.多普勒超声 B.胸片 C.继续监测心电图演变 D.血心肌酶 E.血沉 『正确答案』A 3.患者突然出现双下肢运动障碍,神志模糊,血压140/80mmHg,心率86次/分,持续1天,之后头部CT检查无阳性发现,可能的原因为 A.脑梗死 B.短暂脑缺血发作 C.脑出血 D.心源性脑缺血 E.主动脉夹层累及颈动脉和肋间动脉. 『正确答案』E 共用题干单选题 女35岁,两年前有反复发热史,左上肢血压110/70mmHg,右上肢血压170/110mmHg,肾区可闻及血管杂音。
1.最可能的诊断为 A.主动脉缩窄 B.高血压病3级高危 C.多发性大动脉炎 D.肾血管性高血压 E.肾性高血压 『正确答案』C 2.以下检查应首选哪项 A.肾脏B超 B.肾功能及尿常规检查 C.肾上腺CT D.动脉造影 E.心电图 『正确答案』D 3.该患者应选择以下何种治疗方式 A.钙拮抗剂 B.ACEI C.血管成形术 D.β-受体阻断剂 E.脱水降压 『正确答案』C 案例分析 患儿,女性,12岁,自幼有头晕头痛病史,因鼻衄2小时入院。
查体:肱动脉血压140/90mmHg,腘动脉血压90/60mmHg,心率90次/分,律齐,心界向左扩大,胸骨左缘可闻及收缩中后期喷射性杂音。
1.考虑该患儿为先天性心脏病,最可能的诊断为 A.房间隔缺血 B.室间隔缺血 C.动脉导管未闭 D.主动脉缩窄 E.肺动脉缩窄 F.法洛式四联症 G.三尖瓣下移畸形 H.二叶式主动脉瓣 『正确答案』D 2.对该患者行心电图检查,可能出现的心电图改变为 A.左房肥大 B.右房肥大 C.左室肥大 D.右室肥大 E.左室肥大伴劳损 F.右室肥大伴劳损 『正确答案』CE 3.对该患者行超声心动图检查可发现 A.左心室内径增大 B.右心室内径增大 C.左心室肥厚 D.右心室肥厚 『正确答案』AC 4.对该患者进行下列哪些治疗最有效 A.卡托普利口服 B.心痛定口服 C.非手术介入治疗. D.手术治疗. E.地高辛长期口服 F.双氢克尿塞长期口服 『正确答案』CD。
2016年下半年内蒙古内科学主治医师(初级职称)试题一、单项选择题(共27题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)1、提出以虚实论治厥证的医家是A.朱丹溪B.张子和C.李时珍D.张景岳E.王清任2、伤寒最严重的并发症A.中毒性心肌炎B.中毒性肝炎C.肠出血D.溶血性尿毒综合征E.肠穿孔3、新生儿保健重点在生后A.1周内B.前2天C.2周内D.第1天E.3周内4、男性,20岁,14天前始出现发热,体温38~39℃,无寒战,伴右侧胸痛,轻度胸闷,查体右侧第4前肋以下叩诊呈浊音,B超提示右侧胸腔积液,最有可能的诊断是A.恶性胸腔积液B.细菌性肺炎C.肺化脓D.结核性胸膜炎E.脓胸5、关格的临床特征为A.呕吐与腹痛并见B.心悸与喘促并见C.小便不通与呕吐并见D.胸痛与咳嗽并见E.呕吐与腹泻并见6、以下哪项因素不影响胃癌的预后A.年龄B.性别C.病理类型D.肿瘤分期E.肿瘤大小7、引起肾病综合征临床症状的最主要的病理生理基础是A.低蛋白血症B.高度水肿C.高血压D.高脂血症E.大量蛋白尿8、下列哪种白血病一般不常规作脑膜白血病的预防性鞘注A.急性粒细胞白血病M2B.急性早幼粒细胞白血病M3C.急性粒单细胞白血病D.急性淋巴细胞白血病E.慢性淋巴细胞白血病9、以下哪条不符合猫眼疮的皮损:A.水肿性红斑B.水疱、血疱C.部分苔藓化D.丘疹、小风团E.糜烂溃疡10、糖尿病神经病变最常见A.神经根病变B.脑神经病变C.周围神经病变D.自主神经病变E.脊髓病变11、患者女性,51岁,风心病二尖瓣狭窄并关闭不全20年,房颤.4年。
无高血压及高脂血症病史。
3h前在家做饭时突然跌倒在地伴失语,最可能的原因是A.脑出血B.脑栓塞C.脑血栓D.脑动脉硬化E.脑血肿12、对传染病流行过程有决定性影响的因素是A.病毒数量B.社会因素C.自然因素D.病毒侵袭力E.毒力13、哪一项血气参数最能反映肺通气状况A.pHB.SaO2C.BED.PaCO2E.PaO214、患者,女,35岁,屡孕屡堕,头晕眼花,心悸气短,面色苍白,神倦乏力,舌淡,苔薄,脉细弱,治疗最佳方剂是:A.固下益气汤B.补肾固冲丸C.加味圣愈汤D.胎元饮E.泰山磐石散15、男性,30岁,夜间排尿时自觉头痛、头晕、恶心、无力、心悸,室内生煤火未通风,应立即采取的措施是A.应用速尿B.转移到通风良好的地方C.应用甘露醇D.应用镇静剂E.应用抗生素防治感染16、脊髓压迫症髓内病变不正确的是A.椎管梗阻晚期出现B.症状多为双侧C.分离性感觉障碍D.根痛多见E.脊髓半切综合征少见17、下列哪项关于传染源的描述是不正确的A.传染病急性期的一些症状,如咳嗽,可促进病原体的播散B.感染病原体后,当病原体在机体内繁殖并排出体外即成为传染源C.在脊髓灰质炎中,隐性感染者是重要传染源D.某些动物间的传染病也可传染给人E.不同传染病中,临床类型不同,流行病学意义却是一样的18、慢性粒细胞性白血病确诊时最少见的体征是A.脾脏肿大B.胸骨压痛C.苍白D.肝脏肿大E.淋巴结肿大19、双侧后牙游离缺失,设计黏膜支持式义齿时,应减小牙槽嵴受力,下列措施中错误的是A.增加基托面积B.减少人工牙数目C.采用功能性压力印模D.增加人工牙的牙尖高度E.减小人工牙颊舌径20、牙周炎静止期的病理变化不包括A.袋壁组织可见炎症肉芽组织B.固有牙槽骨内可见成层沉积束状骨形成C.牙槽骨内可见破骨细胞D.牙周膜间隙可变窄,有大量成纤维细胞E.牙骨质可见新生现象21、麻醉机组成部分不包括A.喉罩及其相关配置B.控制呼吸的调节容量、压力、时间的密闭系统与切换装置C.挥发性液体麻醉药物的挥发器及其调节装置D.氧和气体麻醉药的流量表及其调节开关E.高压氧和储存气体液态麻醉药的钢筒及其减压设备22、治疗青少年牙周炎的最佳药物是A.四环素族B.阿莫西林C.甲硝唑D.螺旋霉素E.青霉素23、阴虚火旺型汗证的代表方为当归六黄汤,下列哪味药不属于此方组成A.黄连B.牡蛎C.黄芪D.黄芩E.黄柏24、《诸病源候论·卷三十七》论述有关阴道口的不同命名,称未嫁时属A.阴门B.子门C.胞门D.玉门E.龙门25、肺脓肿临床特征为A.高热、咳嗽和咳大量浓稠痰B.急性起病,发热、于咳C.毒血症症状明显,咳蓝绿色脓痰D.发热、干咳,呼吸困难E.寒战、高热、咳砖红色胶冻状痰26、幽门螺杆菌对下列哪种药物不敏感A.红霉素B.四环素C.庆大霉素D.氯霉素E.甲硝唑27、胎殒之后,阴道流血不止,甚至大量出血,腹痛阵阵紧逼,舌淡白,脉沉细无力。
内蒙古2016年下半年全科主治医生入职考试试题一、单项选择题(共27题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)1、以SOAP形式进行健康问题描述不包括A:主观资料B:客观资料C:流行病调查D:评价E:计划2、纵隔肿瘤、支气管癌引起咳嗽的特点是A:咳嗽声音嘶哑B:咳嗽声音低微或无声C:犬吠样咳嗽D:金属声咳嗽E:以上都不是3、肺脓肿患者的咳痰特点不包括哪项A:痰量较大B:痰呈砖红色胶冻样C:排痰与体位有关D:痰静置后可出现分层现象E:痰可有恶臭味4、男,58岁,近来2个月进行性吞咽困难伴呕吐,消瘦明显,最可能的诊断为A:十二指肠球部溃疡并幽门梗阻B:食管癌C:肠梗阻D:急性胰腺炎E:急性胆囊炎5、下列哪项疾病常表现为湿性咳嗽A:急性咽喉炎B:胸膜炎C:支气管扩张D:急性支气管炎初期E:轻症肺结核6、一级预防的内容包括A:全球性预防策略B:健康促进C:卫生立法D:婚前卫生E:儿童保健7、男,40岁,因呕血急诊人院,查体:心率160次/分,呼吸急促,血压:60/30mmHg。
估计其出血量大约为A:500~1500mlB:1000~2000mlC:1500~2500mlD:2000~3000mlE:>3000ml8、急性头痛的病程常在A:2周内B:3个月内C:1年D:大于3个月E:半个月9、中年女性,左下腹痛,伴粘液脓血便,反复发作二年,近一个月来再次复发,每日排便5~8次,服用黄连素等无效。
查体,贫血貌,P108次/分,心尖部Ⅱ级收缩期杂音,左下腹压痛阳性,可能诊断为A:肠结核B:溃疡性结肠炎C:结肠癌D:阿米巴痢疾E:Crohn病10、女性30岁,婚后3年未孕,经多方检查和治疗,病理状态已经纠正,要求医师给予预测排卵指导受孕,下列措施中哪项不宜采用A:基础体温预测排卵B:宫颈粘液结晶检查预测排卵C:诊断性刮宫预测排卵D:尿或血LH测定预测排卵E:超声观察卵泡发育预测排卵11、下述哪一种表现不属于右心衰竭的体征A:双肺满布中小湿啰音B:颈静脉怒张C:胸腔积液和腹腔积液D:肝脏肿大E:下肢凹陷性水肿12、下列均为便秘的机制,但除外A:直肠平滑肌强力不足B:腹肌收缩力减弱C:肛门括约肌松弛D:肠蠕动受阻碍E:膈肌收缩力减弱13、便血鲜红者,社区最常用的检查方法为A:腹部平片B:血常规C:胃镜D:肛指检查E:肠镜14、咳嗽,咳痰伴发热不出现于A:胸膜炎B:哮喘C:上呼吸道感染D:支气管扩张并发感染E:慢性支气管炎急性发作15、下列哪种呕吐为反射性呕吐A:急性胆囊炎B:抗癌药物C:晕动病D:癔病E:脑出血16、可引起渗透性腹泻的是A:甲状腺功能亢进B:霍乱C:细菌性痢疾D:慢性胰腺炎E:口服甘露醇17、血管性头痛的特点为A:男性常见B:常为持续性头痛C:多表现全头痛D:常与情绪变化有关E:摇头,咳嗽可使头痛减轻18、昏迷患者最重要的一般检查应为A:血压B:体温C:脉搏D:呼吸E:气味19、女,42岁,心尖区闻及舒张期局限性隆隆样杂音,肝大,下肢水肿。
内蒙古2016年下半年主治医师(内科)专业实践能力考试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、蛋白质营养不良综合征的表现不包括A:心动过速B:动作缓慢C:低体温、低血压、低体重D:肝大、胸水、腹水E:淡漠2、患者一侧节段型分布盼痛觉、温度觉消失,而触觉保留,应定位于A:脊髓后角B:脊髓后索C:脊髓丘脑侧索D:大脑额叶中央后回E:脊神经后根3、以下哪个部位损伤产生双颞侧偏盲A:视束B:交叉束C:枕叶D:颞叶E:丘脑4、大咯血是指24小时咯血量大于A:100mlB:200mlC:300mlD:500mlE:1000ml5、对于房性期前收缩的治疗,主要采用A:a.奎尼丁B:b.普鲁卡因胺C:c.胺碘酮D:d.普罗帕酮E:e.针对病因和诱因6、神经梅毒主要的传播方式是A:母婴传播B:毒品注射传播C:呼吸道传播D:不正当性行为E:消化道传播7、患者女性30岁,查体:左上肢血压120/ 65mmHg,右上肢血压测不出,该患者可能是A.严重休克B.多发性大动脉炎C.心力衰竭D.心肌梗死E.缩窄性心包炎8、最常与重症肌无力同时存在的疾病有A:甲状腺炎B:甲状腺功能亢进C:胸腺肿瘤或胸腺增殖D:系统性红斑狼疮E:多发性肌炎9、原发性甲状腺功能减退的最早表现下列哪项升高A.TRHB.TSHC.TBGD.TGAbE.ACTH10、下列哪项不引起混合性呼吸困难A.重症肺结核B.重症肺炎C.慢性阻塞性肺气肿D.弥漫性肺间质疾病E.大量胸腔积液11、糖尿病酮症酸中毒的胰岛素治疗开始采用量为A:1U/(kg·h)B:15U/(kg·h)C:2U/(kg·h)D:01U/(kg·h)E:根据病情而定12、Lambert-Eaton肌无力综合征常合并A:大细胞肺癌B:小细胞肺癌C:肝癌D:前列腺癌E:胃癌13、下列指标中用于鉴别原发性与继发性甲状腺功能减退症的是____ A.TSH B.TT3 C.IT4 D.FT3 E.FT414、以下哪一项不是引起失眠的躯体性原因A:关节痛B:精神分裂症C:咳嗽D:心悸E:瘙痒15、下述与周期性瘫痪最无关的情况是A:甲状腺功能亢进症B:原发性醛固酮增多症C:胸腺肿瘤D:肌强直E:高血钠症16、女性,28岁,8月初无明显诱因下出现畏寒、发抖,继之发热,体温达39℃,伴有剧烈头痛,数小时后热退,热退后患者感体力尚可,能进食,每2天发作1次。
血象:白细胞数3×109/L,中性粒细胞70%。
追问病史已停经4个月,本病人应考虑什么诊断A:流感B:疟疾C:钩端螺旋体病D:流行性出血热E:流行性乙型脑炎17、治疗室性心动过速下列哪种药物为首选?A.奎尼丁B.利多卡因C.普萘洛尔D.苯妥英钠E.溴苄胺18、MIS(骨髓增殖异常综合征)患者血象原始细胞为7%,骨髓中原始细胞占25%,此患者应诊断为____A.RA(难治性贫血)B.RAS(环形铁粒幼细胞性难治性贫血)C.RAEB(难治性贫血伴原始细胞增多)D.RAEB-T(难治性贫血伴原始细胞增多转变型)E.CMMI(慢性粒单细胞白血病)19、药物的急性毒性多损害A.肝功能B.肾功能C.骨髓功能D.神经系统功能E.内分泌功能20、FITC在紫外光的激发下,所产生的荧光为A.灰蓝色B.黄绿色C.橙红色D.橙色E.黄色21、诊断癫痫的手段主要靠A:神经系统检查B:头颅CTC:脑脊液检查D:病史询问加上脑电图检查E:单纯根据脑电图检查结果22、肱二头肌脊髓反射中枢位于A:颈4~5B:颈5~6C:胸1~2D:颈7E:胸223、患者女性75岁,患高血压、冠心病,行右乳癌改良根治术,分期为T2NoM0,雌孕激素受体均为阴性,手术后两年发现右胸壁结节,经手术切除证实为乳癌复发,此时应选择哪种治疗A.内分泌治疗B.放射治疗C.化学治疗D.扩大切除右胸壁复发结节范围E.不再继续治疗,临床密切观察24、镜下血尿指尿液离心后每高倍镜视野RBC超过A.1个B.2个C.3个D.4个E.5个25、关于慢性肺源性心脏病发病的主要因素,下列哪项不正确A.肺血管阻力增加B.气道梗阻C.肺动脉高压D.低氧血症及高碳酸血症E.血黏度增加二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。
错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得0.5 分)1、左侧大量胸腔积液,胸部体格检查可能出现的体征是__A.左下肺呼吸音消失B.左下肺听到Velcro音C.左肺呼吸音减弱D.左肺叩诊呈实音E.左肺语颤减弱2、对HIV做辅助检查时一般进行活检的部位是A:毛发B:淋巴结C:皮肤D:骨髓E:胸膜3、下面与三叉神经痛有关的是A:扳机点B:痛性抽搐C:闭眼时露出白色巩膜D:视物成双E:周期性发作4、一氧化碳中毒的治疗包括A:立即转移病人脱离现场B:吸氧,保持呼吸道通畅C:防治脑水肿D:促进脑细胞代谢E:防治并发症和合并症5、在胸痛发作后6~12h,下列哪项不见升高可基本排除急性心肌梗死A.CKB.CK-MBC.MbD.CTnTE.CTnl6、与性菌毛形成有关的质粒是A.F质粒B.R质粒C.Col质粒D.Vi质粒E.K质粒7、李某,男,63岁,1小时前生气时突然头痛、呕吐,右侧肢体无力,10分钟后昏迷。
入院检查:血压29/17kPa(220/130mmmHg),中度昏迷,右鼻唇沟浅,右侧肢体肌力0级,右Babinski征(+)。
cT脑扫描示左基底核区有一个直径为5cm 大小的高密度灶。
人院2小时后左瞳孔5mm,对光反应消失,右瞳2mm,光反应存在。
本例首选的诊断为A:脑血栓形成合并脑疝B:脑栓塞合并脑疝C:脑出血合并脑疝D:蛛网膜下腔出血E:脑出血8、哪些是发作性紧张型头痛的诊断内容A:行走楼梯或类似日常活动头痛不加重B:至少有10次发作,头痛天数9、下列对肝肾综合征的描述哪项是错误的A.发生在重型肝炎和慢性肝病晚期B.有效肾血流量下降和肾小球滤过率降低是其主要的病理生理机制C.是一种功能性肾衰D.肝功能改善后肾功能恢复常比较困难E.是肝病晚期的一种严重并发症10、全面性癫痫发作的特点是A:肌阵挛性发作持续时间一般较长B:临床表现形式多样C:双侧半球受累D:运动症状常为双侧E:抽搐性发作,多伴意识障碍11、周围性发绀常具有下列特点A:皮肤温度降低B:常出现在肢体末梢C:分布于全身皮肤粘膜D:伴有胸廓畸形E:伴有大量胸腔积液12、女,35岁,诊断慢性肾功能不全,肾性骨病,继发性甲状旁腺功能亢进,检验可发现哪些异常A:血钙低、磷高B:血浆中活性维生素D低C:血浆中甲状旁腺激素测值高D:尿钙高E:血浆中甲状腺激素测值高13、患者女性,25岁,从海南岛探亲回家后,因持续高热3d,伴寒战、头痛、大汗,抽搐,于8月9日入院。
查体:意识不清,血压正常,颈有抵抗,皮疹(一),心肺正常,肝脾均未触及。
血白细胞12×109/L,中性粒细胞0.75,CSF外观清亮,压力稍高,余正常。
为了诊断最先检查的项目是A.便常规检查B.肥达反应C.血涂片找疟原虫D.肝功能试验E.乙脑特异IgM抗体检测14、脊髓空洞的好发部位A:腰骶段脊髓B:胸段脊髓C:颈段脊髓D:下颈段及上胸段脊髓E:以上均不正确15、易导致血尿的药物有A.糖皮质激素B.环磷酰氨C.氮芥D.磺胺E.消炎痛16、甲亢的症状和体征包括__A.甲状腺激素过多的各种表现B.甲状腺肿大C.突眼D.肥胖E.怕冷17、下列哪种药物可用于甲状腺危象的治疗A:普奈洛尔B:碳酸锂C:PTUD:己酰水杨酸类药物E:氢化可的松18、类风湿关节炎的遗传易感基因是A.HLA-B27B.HLA-DR2C.HLA-DR3D.HLA-DR4E.HLA-DR519、洋地黄类的毒性反应最早出现的是A.恶心、呕吐B.食欲不振C.头晕、头痛D.视力模糊E.心律失常20、2型糖尿病病人出现肾功能不全时町以选用的降糖药物A:优降糖B:拜糖平C:糖肾平D:胰岛素E:二甲双胍21、菌瘌急性期的基本病变是:A.全身小血管内皮细胞肿胀,血浆渗出B.肠黏膜弥漫性纤维蛋白渗出性炎症C.肠黏膜水肿、增厚、溃疡形成D.肠壁形成口小底大的烧瓶样溃疡E.嗜酸性肉芽肿的形成22、地方性斑疹伤寒和流行性斑疹伤寒最重要的鉴别诊断为____ A.临床表现轻重不同B.发病季节不同C.病死率不一D.外斐反应E.豚鼠阴囊肿胀试验23、对急性播散性脑脊髓炎有益的治疗方法是A:免疫球蛋白静脉注射B:支持治疗C:对症处理D:大量抗生素治疗E:血浆交换24、尿毒症毒素中,下列哪项不属于小分子含氮物质A.尿素B.尿酸C.胍类D.胺类E.甲状旁腺激素25、免疫细胞产生、分化成熟的场所A.胸腺和淋巴结B.脾脏和胸腺C.淋巴结和脾D.胸腺和骨髓E.黏膜免疫系统。