重庆医保定点药店管理制度(1)教学文稿
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医保定点药店的规章制度范本第一章总则第一条目的为确保医保定点药店正常运营,提高服务质量,保障患者权益,依据相关法律法规,制定本规章制度。
第二条适用范围本规章制度适用于我国境内所有医保定点药店。
第三条管理原则医保定点药店应遵循合法、合规、公开、公平、公正的原则,为客户提供优质、高效的服务。
第二章药品管理第四条药品采购医保定点药店应从具有药品生产或经营资格的企业采购药品,确保药品来源合法、质量可靠。
第五条药品储存医保定点药店应按照药品储存要求,妥善保管药品,确保药品安全有效。
第六条药品销售医保定点药店应严格执行药品销售规定,不得虚假宣传、误导消费者。
销售过程中,应核对患者身份,确保医保基金安全。
第七条药品追溯医保定点药店应建立药品追溯体系,确保药品可追溯、可控制。
第三章服务管理第八条服务规范医保定点药店应遵循服务规范,礼貌待客,耐心解答患者疑问,提供专业用药指导。
第九条价格管理医保定点药店应严格执行价格政策,不得擅自提高药品价格,损害患者利益。
第十条隐私保护医保定点药店应尊重患者隐私,妥善保管患者个人信息,不得泄露。
第四章人员管理第十一条员工培训医保定点药店应对员工进行定期培训,提高员工业务水平和服务能力。
第十二条员工考核医保定点药店应建立员工考核制度,对员工业务素质、服务态度等进行定期评估。
第十三条员工行为规范医保定点药店员工应遵守职业道德,不得利用职务之便,谋取不正当利益。
第五章监督检查第十四条内部监督医保定点药店应建立健全内部监督机制,对药品采购、销售、储存等环节进行实时监控。
第十五条外部监督各级医疗保障部门应加强对医保定点药店的监督检查,确保药店合规运营。
第十六条违规处理违反本规章制度的,一经查实,视情节轻重,给予警告、罚款、暂停医保服务直至解除医保协议等处理。
第六章附则第十七条解释权本规章制度解释权归中华人民共和国医疗保障局。
第十八条施行日期本规章制度自发布之日起施行。
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医保定点药店管理制度第一章总则为加强医保定点药店管理,维护医保基金的合理使用,保障参保人员的用药权益,特制订此管理制度。
第二章定点药店的资质要求1. 定点药店应具备法人资格,依法注册,且具有独立营业场所。
2. 定点药店应经国家卫生健康行政部门审批,并在药品经营范围内有许可证。
3. 定点药店应配备药师、药剂师等具有相关执业资质的医务人员,进行专业管理和服务。
4. 定点药店应具备完善的药品储存设施和药品配送系统,保障药品的质量和有效期。
5. 定点药店应遵守有关法律法规和规范行为,不得销售假冒伪劣药品或者超范围销售药品。
第三章定点药店的管理要求1. 定点药店应建立药品进销存管理制度,严格按照国家相关规定进行药品的采购、销售和存储。
2. 定点药店应开展药品价格公示,实行合理价格,不得损害消费者利益。
3. 定点药店应配备专业药师,向患者提供用药指导和药品咨询服务。
4. 定点药店应配合医保管理部门进行定期检查和评估,接受相关指导和培训。
5. 定点药店应建立健全的信用管理制度,杜绝违规行为,维护良好的商誉。
第四章定点药店的服务要求1. 定点药店应提供方便快捷的服务,保障患者的用药需求。
2. 定点药店应完善的用药配送服务,确保药品的及时送达。
3. 定点药店应定期进行药品信息公示,提高消费者的知情权。
4. 定点药店应加强与医疗机构的合作,推动合理用药。
第五章定点药店的监督管理1. 医保管理部门应加强对定点药店的监督检查,发现问题及时处理。
2. 定点药店应按照规定定期上报药品销售情况和药品库存,接受监督。
3. 定点药店应接受药品质量检验和药品溯源调查,确保药品的安全可靠。
4. 定点药店应配合医保管理部门进行相关数据接口建设,保持信息共享和畅通。
第六章法律责任对违反本管理制度规定的定点药店,医保管理部门有权采取暂停收费、暂停参保人员选择等措施,并依法追究法律责任。
第七章附则1. 本管理制度自颁布之日起执行。
2. 各级医保管理部门应根据实际情况,加强对定点药店的管理,及时调整完善本管理制度。
定点药店医保管理制度一、总则1.1 为加强定点药店医疗保险(以下简称医保)管理,规范医保服务行为,确保医保基金安全,根据《中华人民共和国社会保险法》、《中华人民共和国药品管理法》等相关法律法规,结合本药店实际情况,制定本制度。
1.2 本制度适用于本药店开展医保服务过程中的各项工作。
二、组织机构与管理职责2.1 药店应设立医保管理部门,负责医保服务的管理和监督工作。
2.2 医保管理部门应配备专(兼)职医保管理人员,负责医保服务日常管理工作。
2.3 医保管理人员应具备以下条件:(1)具有医药相关专业背景或从事医保工作两年以上;(2)熟悉医保政策法规,具备良好的业务素质和沟通协调能力;(3)严格遵守国家法律法规和医保政策,维护医保基金安全。
三、医保服务管理3.1 药店应严格执行医保政策,为参保人员提供合规、合理的医保服务。
3.2 药店应按照医保政策要求,合理确定医保药品价格,不得高于政府指导价。
3.3 药店应建立健全医保药品采购、储存、配送、销售等环节的管理制度,确保医保药品质量。
3.4 药店应严格执行医保处方管理制度,对医保处方进行审核,确保处方合规。
3.5 药店应建立健全医保服务档案,包括参保人员信息、医保处方、费用结算等,保存期限不得少于两年。
3.6 药店应定期对医保服务情况进行自查,发现问题及时整改,并向医保管理部门报告。
四、医保费用结算4.1 药店应按照医保政策要求,及时、准确地向医保经办机构申报医保费用。
4.2 药店应建立健全医保费用结算管理制度,确保医保费用结算的真实、合规。
4.3 药店应积极配合医保经办机构的审核和检查,如实提供相关资料。
4.4 药店应加强医保费用核算和内部控制,防止医保基金流失。
五、违规处理与责任追究5.1 药店及其工作人员违反医保政策法规的,应承担相应法律责任。
5.2 药店应建立健全医保违规行为举报制度,对举报人保密,对查实的违规行为进行处理。
5.3 药店应加强医保政策法规宣传和培训,提高员工医保合规意识。
医保定点零售药店的管理制度(精选3篇)医保定点零售药店的管理制度篇1一、门店工作人员应树立为顾客服务、对顾客负责的思想,将“顾客至上、信誉第一”作为企业经营的宗旨。
二、门店每天营业前应整理好店堂卫生,并备齐商品。
店堂内应做到货柜货架整洁整齐、标志醒目、货签到位。
三、门店员工上岗时应着装统一,整齐清洁,佩带胸卡,微笑迎客,站立服务,有举止端庄、文明的形象和良好的服务环境。
四、营业员接待顾客时应主动、热情、耐心、周到、态度和蔼,使顾客能充分感受到得到优质服务的满足和愉悦。
五、计价、收款应准确,找补的`零钱要礼貌地交给顾客,并叮嘱顾客当面点清。
六、门店应设咨询台,指导顾客安全,合理用药。
七、门店应将服务公约上墙,公布监督电话,设有“顾客意见簿”,认真对待顾客投诉并及时处理。
医保定点零售药店的管理制度篇2一、门店在销售药品过程中要严格遵守有关法律、法规和公司规定的制度,向顾客正确介绍药品的功能、用途、使用方法、禁忌等内容,给予合理用药指导,不得采用虚假和夸大的`方式误导顾客。
二、药品不得采用有奖销售、附赠药品或礼品等方式进行销售。
三、过期失效、破损、污染、裂片或花斑、泛糖泛油、霉烂变质、风化潮解、虫蛀鼠咬等不合格药品严禁上柜销售。
四、处方药须凭医师处方调配或销售。
审方员应对处方内容进行审核,处方审核完毕审方员应在处方上签字。
处方调配或销售完毕,调配或销售人员应在处方上签字,并向顾客交代服用方法、用药禁忌和注意事项等内容。
处方调配程序一般分审方、计价、调配、复核和给药。
五、处方所列药品不得擅自更改或代用。
对有配伍禁忌或超剂量处方审方员应当拒绝调配或销售。
如顾客确需,须经原处方医师更改或重新签字后方可调配或销售。
六、销售处方药应收集处方并分月或季装订成册,顾客不愿留存处方,应按要求作好处方药销售记录。
收集留存的处方和处方药销售记录保存不得少于两年。
七、药品销售应按规定出具销售凭证。
八、药品在拆零前,销售人员应仔细查看药品的包装、合格证明和其他标示以及药品标签或上必须注明的内容,并检查药品质量是否符合规定,严禁将不合格药品拆零出售。
医保定点零售药店的管理制度(通用篇)第一章总则第一条为规范医保定点零售药店的管理,确保医保资金的安全使用,提高服务质量,维护参保人员的合法权益,根据国家有关法律法规和政策,制定本管理制度。
第二条本管理制度适用于我国境内所有医保定点零售药店。
第三条医保定点零售药店应当遵循合法、合规、公平、公正的原则,为参保人员提供优质、高效的医药服务。
第二章组织管理第四条医保定点零售药店应当设立专门的管理机构,负责医保工作的日常管理。
第五条管理机构应当配备专职管理人员,负责医保政策的宣传、解释、执行和监督。
第六条医保定点零售药店应当建立健全内部管理制度,包括药品管理制度、处方管理制度、费用管理制度等,确保医保工作的有序进行。
第三章药品管理第七条医保定点零售药店应当严格执行国家药品管理法律法规,确保所售药品的合法性、安全性和有效性。
第八条药品采购应当从具有合法资质的药品生产企业和经营企业购进,并严格执行进货检查验收制度。
第九条药品销售应当严格执行处方药和非处方药管理制度,处方药必须凭医生处方销售,非处方药在药师指导下销售。
第十条药品价格应当严格执行国家价格政策,实行明码标价,不得擅自提高药品价格。
第四章处方管理第十一条医保定点零售药店应当严格执行处方管理制度,确保处方药的合理使用。
第十二条处方药销售应当凭医生处方销售,处方应当符合国家规定的处方格式和要求。
第十三条药师应当对处方进行审核,确保处方的合法性和合理性。
第十四条处方药销售应当实行实名制,确保处方药的流向可追溯。
第五章费用管理第十五条医保定点零售药店应当严格执行医保费用管理制度,确保医保资金的合理使用。
第十六条医保费用结算应当严格按照国家规定的结算程序和标准进行,不得擅自减免医保费用。
第十七条医保定点零售药店应当建立健全财务管理制度,确保医保资金的合法、合规使用。
第六章服务质量第十八条医保定点零售药店应当提供优质的服务,包括药品供应、用药指导、健康咨询等。
第十九条药店工作人员应当具备相应的医药知识和技能,提供准确、及时的服务。
医疗保险定点零售药店管理制度第一章总则为了让医疗保险定点零售药店的管理更加规范,保护参保患者的权益,同时确保社会医疗保险基金的安全和有效使用,我们根据《中华人民共和国社会保险法》以及相关法规,结合本地区的实际情况,制定了这项制度。
第二章适用范围这项制度适用于我们地区所有已获得批准的医疗保险定点零售药店,涉及药品的采购、销售、管理以及相关服务等各个方面。
第三章制度目标1. 确保医疗保险定点零售药店的经营活动都能符合国家的法律法规和行业标准。
2. 维护参保患者的合法权益,保障用药的安全性和有效性。
3. 加强对这些药店的监督管理,防止医疗保险欺诈的发生。
4. 提升医疗保险定点零售药店的服务质量和管理水平。
第四章管理规范第1节资质要求1. 药店必须具备合法的营业执照、药品经营许可证以及其他相关资质。
2. 药店的负责人需持有执业药师资格,并且全职在药店工作。
第2节药品采购与管理1. 药店必须按照国家药品管理法及相关规定进行药品采购,确保药品来源合法合规。
2. 入库的药品必须经过严格的质量检验,确保其质量和有效期。
3. 定期进行药品清点,确保账实相符,对过期或变质的药品及时处理。
第3节药品销售1. 药店需要在显眼的位置公示药品价格及医保支付标准。
2. 药品销售要遵循医师处方制度,对于非处方药,药师需提供合理的用药指导。
3. 针对医保定点药品,药店应根据医保政策进行销售,确保医保基金的合理利用。
第4节服务质量1. 药店应建立顾客投诉处理机制,及时响应并处理顾客的反馈。
2. 定期开展药学服务活动,提升药师的专业水平,确保顾客能够获得科学合理的用药指导。
第五章操作流程第1节药品采购流程1. 根据市场需求和药品使用情况制定采购计划。
2. 选择合法合规的供应商进行药品采购。
3. 在收货时核对药品的质量和数量,确保无误后再入库。
第2节药品销售流程1. 顾客进店后,药师要主动询问他们的用药需求。
2. 根据顾客的健康状况和处方,提供药品推荐。
定点医保药店管理制度第一章总则第一条为加强和规范定点医保药店的管理,保障参保人员的合法权益,根据《中华人民共和国社会保险法》、《中华人民共和国药品管理法》等法律法规,制定本制度。
第二条定点医保药店是指经医疗保障行政部门批准,与医疗保障经办机构签订医疗保障服务协议,为参保人员提供药品服务,并纳入医疗保障基金支付范围的零售药店。
第三条定点医保药店应当坚持医疗保障法律法规,遵守医疗服务协议,提供安全、有效、经济的药品服务。
第四条医疗保障行政部门负责制定定点医保药店的管理政策,对定点医保药店进行监督管理。
医疗保障经办机构负责与定点医保药店签订服务协议,提供经办服务,开展医保协议管理、考核等。
第五条定点医保药店应当建立健全内部管理制度,加强药品质量管理,提高服务质量,保障参保人员的合法权益。
第二章定点医保药店的申请与审批第六条申请成为定点医保药店的,应当具备以下条件:(一)具有药品经营许可证和营业执照;(二)具备与经营范围相适应的药品储存、陈列、销售等设施设备;(三)具有符合医疗保障要求的药品质量管理、药品采购、药品销售、费用结算等制度;(四)具有符合医疗保障要求的药品价格管理、药品费用控制等制度;(五)具有符合医疗保障要求的药品服务质量控制、药品不良反应监测等制度;(六)具有符合医疗保障要求的药品费用审核、结算等制度;(七)具有符合医疗保障要求的药品信息管理、药品数据维护等制度;(八)具有符合医疗保障要求的药品安全管理、药品风险控制等制度;(九)具有符合医疗保障要求的药品人员管理、药品人员培训等制度;(十)具备与医疗保障经办机构签订医疗保障服务协议的能力。
第七条申请成为定点医保药店的,应当向医疗保障行政部门提出申请,并提交相关材料。
医疗保障行政部门应当自收到申请之日起20个工作日内,对申请材料进行审查,对符合条件的,应当予以批准;对不符合条件的,应当不予批准,并书面说明理由。
第八条定点医保药店应当自批准之日起30个工作日内,与医疗保障经办机构签订医疗保障服务协议。
医保定点药店管理制度医保定点药店管理制度是指国家医保机构根据相关法律法规和政策要求,对医保定点药店在医保服务范围内进行监管和管理的一套制度。
通过建立科学规范的管理制度,可以确保参保人员在定点药店购药时享受到优质的医疗服务,同时也可以规范医保资金的使用,防止医保欺诈行为的发生。
一、定点药店的准入管理3.环境设施要求:定点药店应具备适宜的场地和环境设施,保证药品贮存条件符合相关要求,并确保药店内消防设施齐全、通风良好等。
二、医保定点药店的经营管理1.药品采购和库存管理:医保定点药店应合法采购医保药品,建立有效的库存管理制度,确保药品进货合理、库存充足,并按照法定要求进行药品的质量管理和保质期管理。
2.药品价格管理:医保定点药店应按照国家规定的医保价格进行销售,并确保药店内明码标价,保证价格合理透明,不得擅自提高价格或以不合理手段牟取利润。
3.药品信息管理:医保定点药店应建立完善的药品信息管理系统,确保对药品进销存、用药情况等信息进行实时记录和管理,并配合医保机构进行药品信息的上传和共享。
4.医保资金管理:医保定点药店应按照相关要求建立医保资金管理制度,包括医保结算、报销等相关业务的准确、及时、规范处理,确保医保资金的安全和合理使用。
三、医保定点药店的服务管理1.诊疗服务要求:医保定点药店应具备一定的诊疗能力,能够提供常见疾病的初步诊疗服务,并确保在药品销售过程中不得进行对患者普遍开展不必要的化验检查和诊疗。
3.投诉和纠纷处理:医保定点药店应建立健全的投诉和纠纷处理机制,及时处理患者的投诉和不满意意见,并对纠纷进行调解和处理,避免不良的影响和恶化纠纷。
通过建立和完善医保定点药店管理制度,可以有效提升医保服务质量,规范医保资金的使用,避免医保欺诈行为,保障参保人员的医疗权益。
同时,也可以促进医疗机构的规范发展,推动医疗服务的优质化和可持续发展。
医保定点药店管理制度范文医保定点药店管理制度范文第一章总则第一条为规范医保定点药店的管理,维护医疗保障大底线,提高医疗服务质量,保障参保人员的合法权益,制订本管理制度。
第二章医保定点药店的准入第二条医保定点药店应具备以下条件:(一)、具备国家药品经营资质,合法办理营业执照;(二)、具备符合相关规定的医疗设备和药品存放条件;(三)、有合法用地,并符合相关社会稳定规定。
第三条医保定点药店营业面积不得低于200平方米,并根据当地实际情况设置合理的药品摆放空间、药房、办公室等。
第四条医保定点药店应具备熟练的药师和合格的医师,其中至少一名药师和一名医师具备中级职称。
第五条申请成为医保定点药店的机构需提供:(一)、申请书;(二)、营业执照副本;(三)、法人代表身份证复印件;(四)、药品经营许可证复印件;(五)、医药卫生人员资格证书复印件;(六)、资金证明和银行存款证明。
第三章医保定点药店的管理与监督第六条医保定点药店应当接受医保部门的管理和监督,并按照规定参与药品采购、流通、调配、销售等工作。
第七条医保定点药店应当按照规定的处方、药品目录和药品定价标准开展药品销售工作,并禁止销售非法药品、假药、过期药等。
第八条医保定点药店应当及时向医保部门报送销售药品的有关信息,并定期向医保部门进行销售统计和药品库存情况报告。
第九条医保定点药店应当配备专职药师,对销售药品进行严格的质量把控和用药指导。
第十条医保定点药店应当建立健全药品进货和库存管理制度,并加强对药品的质量、存放条件以及储存期限的监督和管理。
第十一条医保定点药店应当定期接受医保部门的检查和审计,对发现的问题及时整改,并按照医保部门的要求提交整改报告。
第四章医保定点药店的退出机制第十二条医保定点药店应当遵守法律法规和相关政策,如有违规行为或者发现其他严重问题,医保部门有权责令其整改,情节严重的可以取消其医保定点药店资格。
第十三条医保定点药店如发生重大质量问题或者存在其他严重违法违规行为的,医保部门可以立即取消其医保定点药店资格。
医保定点药店管理制度第一章总则第一条为了规范医保定点药店的管理,提高服务质量,保障参保人员的权益,制定本管理制度。
第二条医保定点药店是指经医保部门认定、与医保机构签订合同并有执业药师的药店。
第三条医保定点药店管理制度是指对医保定点药店的管理、服务规范和质量监管的制度。
第四条医保定点药店应当遵守国家法律法规、医保部门规定,积极配合医保机构的管理和监督。
第五条医保定点药店应当保障药品的质量安全,严格执行处方审核、销售规定,保障患者用药安全。
第六条医保定点药店应当保障药品价格合理,不得擅自提高药品价格,遵守价格监管规定。
第七条医保定点药店应当保障患者的隐私权,不得泄露患者的个人隐私信息。
第八条医保定点药店应当积极开展健康宣传教育活动,提高患者的健康意识和用药知识。
第九条医保定点药店应当建立健全的质量管理体系,确保药品质量安全和服务规范。
第十条医保定点药店应当定期接受医保部门的监督检查,配合医保机构的日常管理工作。
第二章组织管理第十一条医保定点药店应当设立药店负责人,负责全面管理药店的日常运作。
第十二条药店负责人应当具有药品专业知识和管理经验,能够独立承担药店管理工作。
第十三条医保定点药店应当设立药师岗位,确保药店的处方审核和药品销售工作得到专业指导。
第十四条药师岗位的药师应当具有执业药师资格证书,且具有一定的临床经验和药学知识。
第十五条医保定点药店应当设立药品采购部门,负责药品的采购和库存管理工作。
第十六条药品采购部门应当建立健全的药品采购制度,确保药品采购价格合理,品质安全。
第十七条医保定点药店应当设立客户服务部门,负责患者就诊、用药指导和投诉处理工作。
第十八条客户服务部门应当设立健全的服务流程,提高药店的服务质量和患者满意度。
第十九条医保定点药店应当设立财务管理部门,负责药店的财务核算和资金管理工作。
第二十条财务管理部门应当建立规范的财务管理制度,确保药店的财务收支及时准确地记录和核算。
第二十一条医保定点药店应当设立内部督查部门,负责对药店的各项管理工作进行督查和审核。
医疗保险定点药店医疗保险管理制度重庆药榀海堂药房二〇一七年八月管理制度目录医保工作岗位职责制度药店服务管理制度医保退费管理制度药店药师责任制度药品进销管理制度药品储存管理制度医保处方管理制度药品价格管理制度医保刷卡操作流程信息及计算机管理制度医保文件记录票据管理制度财务票据及费用结算管理制度医保工作岗位职责制度1.目的:为进一步规范和加强本医保定点零售药店基础业务工作,严格遵守医疗保险各项规定制度,杜绝一切医保违规行为的发生,特制定药店医保工作岗位相关人员职责制度。
2.适用范围:本制度适用于全体人员。
3.职责:医保岗位相关人员4.内容:4. 1.医保领导小组的职责:4. 1. 1.建立由医保管理负责人店长、药师、物价收费员、计算机信息员等人员组成的管理网络小组及医保服务质量考核小组。
负责建立健全本药店的医保服务管理制度和医保业务质量考核体系。
4. 1. 2.制定与医疗保险有关的管理措施和具体的考核办法,建立健全药品管理制度和财务管理制度,建立药品电脑进销存管理系统,药品帐目和财务帐目健全、清楚。
有专人搞好医保药品库的维护和管理。
4. 2.质量经理职责:对本药店的所有的医保事务负责。
4. 3.门店以店长为医保责任人职责:负责对本店的药品安全、配药行为、处方药管理、合理收费、优质服务等方面进行监督管理。
4. 3. 1.认真执行劳动保障、药监、物价等行政部门的相关政策规定,按时与市社会保险基金管理中心签定医疗保险定点服务协议,严格按协议规定履行相应权利和义务。
4.3.2.规范配药行为,认真核对医疗保险证、卡、病历,杜绝冒名配药;严格执行急、慢性病配药限量管理规定,不超量配药。
4. 3. 3. 严格执行处方药和非处方药管理规定,处方药必须凭定点医疗机构医师开具的医保专用处方配售,由药师在处方上审核签字。
非处方药在药师指导下配售,并在病历上记载配药情况。
4. 3. 4.应加强管理,优化服务,以方便参保人员为出发点,尽量提供有适合用法的小包装药品,同时必须提供24小时配药服务,做好夜间服务情况登记。
4. 3. 4.收费人员持证上岗,规范电脑操作,按时接收、上传各类信息数据,保证医保费用结算的及时准确。
4.3.5本遵守职业道德,不得以医疗保险定点药店名义进行广告宣传;不得以现金、礼卷及商品等形式进行促销活动。
4.3.6严格遵守药品管理规定,不出售假冒、伪劣、过期、失效药品;严格按医保规定操作,杜绝搭配药、以药易药、以药易物等违规行为。
4.3.7加强医疗保险政策宣传、解释,设置“医疗保险宣传栏”,公布举报奖励办法和监督电话,公示诚信服务承诺书。
正确及时处理参保病人的投诉、努力化解矛盾。
药店服务管理制度1.目的:为规范参保人员配购药品,提倡文明服务,特制定本制度2.适用范围:本制度适用于全体人员。
3.职责:医保定点药店医保岗位相关人员4.内容:4. 1.应加强管理,优化服务,做好基本用药目录缺药登记,以方便参保人员为出发点。
4. 2.按规定设置夜间售药服务窗口并有服务电话,提供24小时售药服务。
4. 3.在显著位置悬挂医保定点药店标牌。
4.4.营业员在岗时应穿着整洁,统一着装,佩带有照片、姓名、技术职称、工作岗位等内容的服务卡上岗,微笑迎客、站立服务。
4. 5 . 营业场所应挂牌明示执业药师在岗或不在岗的药监指示牌。
4. 6. 营业时间内设置用药咨询,药师应根据病情对购药参保人员提供用药指导或提出寻求医师治疗的建议,并说明用药的注意事项。
4. 7.应在药品标价签上盖上医保“甲类”和“乙类”,方便参保人员购药。
4. 8.店堂内所有商品实行明码标价,货真价实,让顾客明明白白消费。
4.9.销售药品时应向顾客提供销售凭证,内容应包括药品名称、生产厂商、数量、价格、批号、规格等。
4. 10.发药时核对姓名、药名、数量、讲清用法用量。
4. 11.参保人员购买医保范围内的非处方药时,药师要做好用药指导和审核工作,推荐使用同效低价药品。
4. 12.建立医保配药记录登记本,登记配药日期、单位、顾客姓名、年龄、性别、配药明细、自付比例、联系方式等,以便上级部门检查核。
4.13.要讲究职业道德,介绍药品应对症下药,实事求是,不得以夸大、欺骗手段强买强卖。
药品销售过程中,营业员应如实介绍药品的性能、用途、用法用量、禁忌症和注意事项等,不得虚假夸大宣传和误导消费者,损害消费者的利益。
4. 14.加强医疗保险征策宣传、解释,公布监督电话,公示诚信服务承诺。
正确及时处理医保购药人员的投诉、努力化解矛盾。
4. 15.严格遵守药品管理规定,不出售假冒、伪劣、过期、失效药品;严格按医保规定操作,杜绝不规范的配药行为。
医保退费管理制度1.目的:重视退费管理,为了堵塞经济漏洞,防止本医保定点药店收入流失,使本店经营活动合法、有序、规范地运行。
2.适用范围:本制度适用于全体人员。
3.职责:医保定点药店医保岗位相关人员4.内容:4. 1.及时发现计算机程序的缺陷,防止医保收费人员利用软件缺陷,创造本医保定点药店退费的犯罪记录。
在不断维护的过程中获得不断完善,对计算机的一些特殊功能应设置权限,限制收费人员退款。
4.2.一经销售出去的医保品种,若无质量问题一律不予退货,具体按照《药品质量管理制度》中(药品退货管理制度)执行。
退费须凭本店的销售凭证,按退货流程管理制度报告到位,防止某些居心不良的人创造机会,利用顾客遗弃的发票,进行退费,获取不正当的收入。
4. 3.退费涉及原因的多样化至使系统数据自动冲红;有的是销售发票打印出来,而患者所带钱款不足,未付款,造成退费;还有药品规格的更换,记费员记账错误等,造成了系列退费。
对发票重打设置标识,并在程序中添加功能控制重打发票作废,如果遇到特殊原因,确需退款,须经店长负责人审核确认放权,方可作废。
防止收费人员利用重打发票作废,套取现金。
并在退费处理程序中,增加退费申请功能和店长确认退费确认功能,控制收费员退费的随意性。
4.4.加强收费人员的职业道德教育和法制教育。
通过教育,强化法制观念,树立以法律为准绳的理念,约束自我、规范自我,严格执行各项规章制度,减少违法犯罪行为的发生。
同时对记费人员开展持续有效的专业知识培训,使收费人员能严格执行物价政策,熟悉收费流程,提高收费技能和业务水平,降低记费差错率,减少退费机率,为本医保定点药店树立良好的形象。
不断提高道德素养,为药店建立健全内部控制制度献计献策,发挥其应有的作用。
4. 5.优化部门管理,统一认识,建立一套相互监督、相互制约、相互联系的内部控制方法。
明确岗位分工和职责权限,确保退费审批与门店退费、退费审核与退费经办、票据保管与使用等不相容职务相分离。
各部门在做好本职工作的同时,加强协作和监督,防止收入流失,确保收入全过程得到有效控制。
4.6.优化退费流程,健全退费管理制度,优化退费流程,使整个流程更具严谨性,而又不失其合理性、可操作性。
共同参与,细化各个环节,并从方便患者原则出发,制定既简便,又易于管理的退费制度。
对退费程序、审批权限、单据要求、退款方法、收款票据处理及核对工作等做出明确规定。
对各项退费,必须凭退货凭证,并写明退费理由,质量负责人和店长等在退单上审核签字,并由患者提供原始发票等有效证明,收费员方可办理退费手续。
收费人员每日收款结束后,将退款凭证附在收入日报表中,经专人审核后,上交财务部门存档。
本各医保定点药店严格执行相关条款,违者必究。
4.7.加强票据管理,票据是反映本医保定点药店收入最真实的凭据,加强票据管理,堵塞财务漏洞,不断提高财务管理职能。
财务部门设专人对票据进行保管、领用、核销、遗失处理、稽查、归档管理。
票据管理人员应审核票据是否顺号使用,有无跳号,作废发票手续是否齐全,并对所有退费和作废发票逐笔审查核对。
发现不符合制度规定的退费,收费人员解释原因并承担相应责任。
4. 8.强化内部审计工作,对医保退费采取定期和不定期抽查,从医保系统调出某一期间的退费记录,查对这些退费记录,是否票据齐全,退费审批手续是否完整。
并从本药店销售系统中调出相同期间数据,核对已做的检查,有无退费,防止恶意退款。
药店药师责任制度1.目的:为巩固本医保定店药店规范医保操作,进一步发挥药师的作用,推进药学服务,提升药师服务水平,指导市民合理用药,特制定本制度2.适用范围:本制度适用于全体人员。
3.职责:3. 1.做好处方审核和其他处方药品的登记销售记录工作。
3. 2.向参保人员提供查询和用药指导等药学服务。
3. 3.做好顾客投诉的接待、记录和处理工作,4.内容:4. 1.基本要求4. 1. 1.药师资质证明必须悬挂在营业店堂的显著位置。
4. 1.2.药师在当班服务时应佩带贴有照片,并标明其姓名、岗位、执业资格、职称等内容的胸卡。
4. 1. 3.具有一定的技能和专业知识,熟悉药品知识,掌握最新药品信息。
4. 2.处方的审核4. 2. 1.审核处方是否为定点医疗机构处方,处方药品是否为医保范围药品。
4. 2. 2.审核处方书写是否完整规范,病人信息是否正确,处方是否在有效期内(门诊处方自开方日起三日内有效,急诊处方当日有效),有无配伍禁忌,是否超剂量,用药与诊断是否相符,有无医生签字等。
遇不规范处方做好不规范处方记录。
4. 2. 3.对有问题的处方,不得擅自更改,需经原处方医师更改,重新签字后方可调配。
4.2.4.向参保人员提供处方药品外配服务时,药师应当做好对处方审核、用药指导和药事咨询服务等工作,并在处方上签字或盖章,处方按有关规定保存备查。
4. 3.非处方的销售4. 3. 1.向参保人员提供非处方药品自购服务时,药师应当对参保人员购买和使用医保非处方药品进行指导。
4. 3. 2.购买非处方药按要求登记相关内容并签字,相关资料按照有关规定保存备案。
4. 4.合理用药指导服务4. 4. 1.合理用药服务的适用范围4. 4. 1. 1.参保人员自购医保 OTC药品,顾客提出需求时;4. 4. 1. 2.顾客提出当日第二次医保拉卡购买 OTC药品需求时;4. 4. 1. 3.顾客购买的 OTC药品金额超过医保局限额规定时;4. 4. 1. 4.其他需要指导的情形。
4. 4. 2.合理用药指导的内容要求4. 4. 2. 1.指导内容应以药典或说明书为标准;4. 4. 2. 2.指导内容应以注意事项(药物不良反应、相互作用)等为主。
4. 5.查询和投诉4. 5. 1.需热情接待来查询和投诉的顾客,并做好记录。
1.目的:加强药品购进、销售、保存环节的质量管理,确保合法经营,保证购进质量可靠的药品,严禁销售假药劣药和质量不合格药品。
2.适用范围:本制度适用于全体人员。
3.职责:门店各级员工4.内容:4. 1.药品入库4. 1. 2.门店所经营药品按照《药品管理法》、《药品管理法实施细则》和《药品流通监督管理办法》择优采购。