建设工程质量见证取样记录

  • 格式:doc
  • 大小:18.50 KB
  • 文档页数:1
建设工程质量见证取样
见证记录
ห้องสมุดไป่ตู้编号:
工程名称:
样品名称:取样部位:
取样数量:代表数量:
取样地点:取样日期:
见证记录:
1、取样员持证上岗情况:
2、取样用的方法及工具模具情况:
3、取样、试件制作操作的情况:
4、取样各方对样品的确认情况及送检情况:
5、施工单位养护室的建立和管理情况:
6、检测试件标识情况:
7、
取样员签名:日期:年月日
供应商签名:日期:年月日
见证员签名:日期:年月日
收样员签名:日期:年月日
本见证记录留存单位:□建设单位□施工单位□监理单位□检测机构□供应商
备注:1、“编号”规则:201X中X表示年度的尾号;XXX为阿拉伯数字,表示本年度内从1开始的流水编号,不得重复。
2、本表一式四份,建设单位、监理单位、施工单位及检测机构各执一份,如有材料供应商参加,增加一份,由其留存。