第五章 泌尿系统疾病病人的护理
第四节 慢性肾衰竭病人的护理
实训目的
1.掌握慢性肾衰竭的定义,临床表现、护理要点 2.熟悉慢性肾衰竭的分期、治疗要点。 3.了解血液透析相关理论知识 4.通过本章节的学习,能够理解患者知道自己得尿毒症时的恐惧焦 虑情绪,并给予心理安慰。
一、知识回顾 二、案例分析及讨论 三、知识拓展 四、讨论、总结 五、思考题
CRF分期
肾功能代偿期 肾功能失代偿期
肾衰竭期 尿毒症期
肌酐清除率(CCR) (ml/min) 50-80 25-50 10-25 <10
血肌酐(Scr)
(umol/L)
(mg/L)
133-177
1.5-2.0
186-442
2.1-5.0
451-707
5.1-7.9
≥707
≥8.0
病因
1.原发性:肾小球肾炎
知识回顾
1、定义:慢性肾衰竭(chronic renal failure ,CRF)简称慢性肾衰, 指各种原发性或继发性慢性肾脏病进行性进展引起肾小球滤过率下 降和肾功能损害,出现以代谢产物潴留,水、电解质和酸碱平衡紊 乱和全身各系统损害为主要临床表现的临床综合征。
知识回顾
2、分期:根据肾小球滤过功能(GFR)降低 的程度,将CRF分为四期:
77
4.9
100
4.3--5.8 130--175
血液检查
检查时间 尿素
(mmol/L)
2017.3.09 18.6 2017.3.17 19.5
肌酐
(mmol/L)
770 940
尿酸
(mmol/L)
410 414
医疗诊断
:慢性肾脏病5期(尿毒症) 诊断依据: