安全防护与急救复习资料
1.闭合性损伤的处理及预防
定义：受伤部位皮肤或黏膜完整，无裂口与外界相通，损伤时的出血积聚在组织内，称为闭合性损伤。
?常见：挫伤、肌肉拉伤、关节韧带扭伤、滑囊炎、腱鞘炎等
处理原则：依据损伤局部病理过程不同采取不同措施
（一）急性损伤早期（伤后24～48h）
?病理变化：组织血肿和水肿，局部红、肿、热、痛和功能障碍。
?处理原则：制动、止血、镇痛、防肿及减轻炎症。
?处理方法：伤后立刻制动、冷敷、加压包扎并抬高伤肢。外敷新伤药可达到消肿、止痛和减轻炎症的效果。若疼痛剧烈，可服用止痛剂；如局部红肿显著，可加服清热、止痛、活血、化瘀的中药。
应急处置原则（RICE）
1、制动（REST）
2、冷敷（ICE）
3、加压（COMPRESSION）
4、抬高（ELEVATION）
RICE的顺序
A、停止运动，保持不动
B、了解受伤程度
C、在患部敷上冰袋（感觉消失或15-20分钟后移开,休息30分钟）
D、用弹力绷带把冰袋固定包扎（或用适当厚度的棉花或海绵置于伤部，用绷带稍加压力进行包扎；24h后拆除，根据伤情再作进一步处理）
E、把患部举到比心脏高的位置
F、根据损伤的程度,每1-2小时用冰袋冷敷,直到患部疼痛缓解为止
G、睡觉时拆去弹力绷带，但仍要把患部举到比心脏高的位置
H、次日清晨重新进行一次RICE处置
I、如受伤严重，以上程序坚持做2-3天
冷敷法的操作要领
1.冰袋冷敷：在冰袋里装入半袋或三分之一袋碎冰或冷水，把袋内的空气排出，用夹子把袋口夹紧，放在放在发生损伤的部位。没有冰袋时，用塑料袋也可。
2.毛巾冷敷：把毛巾或敷布在冷水或冰水内浸湿，拧干敷在患处，最好用两块布交替使用。
－－冷敷时，要注意观察局部皮肤颜色，出现发紫、麻木时要立即停用。
（二）急性损伤中期（伤后24～48h后）
?病理变化：肉芽组织已形成，血凝块正被吸收，坏死组织渐被清除，组织仍有瘀血和肿胀。
?处理原则：改善局部血液和淋巴循环，促进组织新陈代谢，加速瘀血和渗出液的吸收及坏死组织的清除，促进再生修复，防止粘连形成。
?治疗方法：综合应用理疗（热疗）、按摩（手法应从轻到重，从损伤周围到损伤局部）、针灸、药物痛点注射、外贴活血膏或外敷活血、化瘀、生新的中草药等。
热敷法的操作要领
1.热水袋热敷：将60-80℃的热水灌至热水袋的三分之二（水温以用手背试温不太烫为宜），排出袋内气体，拧紧螺旋盖，装进布套内或用毛巾裹好，放在患部。也可把盐、米或砂子炒热后装入布袋内，代替热水袋热敷。一般每次热敷20-30分钟，每天3-4次。
2.湿毛巾热敷：把毛巾在热水中浸湿，拧干后敷于患病部位。在热毛巾外面可以再盖一层毛巾或棉垫，以保持热度。最好两条毛巾交替使用。每次热敷时间15-20分钟，每天敷3-4次。
（三）急性损伤晚期
?病理变化：组织基本修复，但可能有瘢痕和粘连形成。肿胀和压痛已经消失，但功能尚未完全恢复，锻炼时仍感局部微痛、酸胀和无力，严重者伤部有僵硬或运动功能受限等?处理原则：恢复和增强肌肉(等长-被动拉伸-主动收缩,3周后完全恢复运动)、关节功能，软化或分离瘢痕和粘连，促进功能恢复
?治疗方法：按摩、理疗和功能锻炼为主，支持带固定及中草药熏洗等辅助。
闭合性损伤的预防
1、热身运动：走、踏步、分并跳、伸展等，尽量将身体各关节活动开。
2、护腕、护膝，护踝等是必要的。
3、10%增加的原则，一周内不要增加频率、强度、持续时间过10%，循序渐进。
4、保持有氧运动和无有氧运动的锻炼均衡。同时参加一些力量和柔韧练习防止受伤。
5、你的身体需要时间去恢复，锻炼但不使身体受伤。
6、运动前不要空腹、运动的前中后要饮足够的水。
7、参加不同的训练如：交叉训练锻炼不同的肌肉群
8、应学会摔倒时的各种自我保护方法，如落地时用适当的滚翻动作以缓冲外力等。
9、掌握科学的用力知识、防止用力不当。
10、不要过度劳累、防止肌肉因肌肉疲劳导致的损伤
2.开放性软组织损伤及处理
定义：受伤部位皮肤或黏膜破裂，伤口与外界相通，有组织液渗出或血液自创口流出，称为开放性损伤。常见：擦伤、撕裂伤、刺伤、切割伤
处理原则：止血、清创、预防感染
一、擦伤
定义：皮肤表面受到外力磨擦后，伤处皮肤组织被擦破或剥落，有血液或组织液渗出。
处理：（1）创口浅、面积小的擦伤：可用生理盐水或凉开水洗净创口，周围用70%酒精棉球消毒，创口上涂抹红汞或紫药水，待干即可，勿需包扎但面部擦伤最好不用紫药水涂抹。关节附近的擦伤也不宜使用暴露疗法，以免皮肤干裂而影响关节运动。
（2）创口内若有煤渣、细沙等异物：要用生理盐水或凉开水冲洗干净，必要时要用硬毛小刷子将异物刷去。否则创口愈合后，皮肤里会留下黑色异物。创口处可用双氧水、创口周围皮肤用酒精棉球消毒，然后用凡士林纱条覆盖创面或撒上消炎粉，再用消毒敷料覆盖并包扎。
二、撕裂伤、切伤、刺伤
（1）皮肤撕裂伤多发生于头部，尤以额部和面部较多见，如篮球运动中眉弓部被他人肘部碰撞，引起眉际皮肤撕裂。若撕裂伤口小，经止血、消毒处理后，可用粘膏粘合；伤口较大则需缝合，必要时要使用抗菌素治疗。
（2）刺伤和切伤，常见于刀伤等，其处理方法与撕裂伤基本相同。凡被不洁物致伤且创口小而深者，应注射破伤风抗毒素。
3.判断真假死亡（老师讲过的主要是1、2、7）
因为判断真假死亡非常重要在情况不明时可以做以下检查加以判断：
1、眼底检查法：通过视网膜血管内血液流动与否的观察，了解脑内血统情况。如果血液循环没有停止说明并没有真正死亡。
2、微弱呼吸检查法：既然假死亡有微弱呼吸那么就可以用纤细羽毛或织物纤维置于口鼻前，观察是否被吸动。或者将冷却镜片置于鼻前观察视镜有无凝固的水气。
3、Magnus检查法：用线结扎手指观察指端是否出现青紫肿胀，从而证明有无血液循环。
4、色素液注射，静脉内注射荣耀色素钠（5克/20毫升）如果循环存在则在30分钟内结膜染黄。
5、色素滴眼法：15荣耀色素钠滴眼，结膜与巩膜立即染黄，假死者2—5分钟后褪色真死者再长时间也不褪色。
6、心脏注射芗抢救：抢救时是否感到心脏跳动。
7、压迫眼球法：压迫眼球时瞳孔变形、解除压力后瞳孔产、即恢复原形者为假死，否则为真死。
4.食物中毒处理及预防
（1）处理：对食物中毒要及早进行救治，中毒早期可考虑洗胃，以减少毒素的吸收；剧烈呕吐、腹痛、腹泻不止者可用硫酸阿托品注射；有脱水征兆者应及时补充体液，饮用加入少许食盐、糖的饮品，或静脉输液。可适当选用抗菌素。肉毒杆菌食物中毒者应速送医院急救，使用抗肉毒素血清等治疗。
（2）预防食物中毒：一、是不要吃病死和死因不明的畜、禽及水产品或有怪味的食品；二、是食物要烧熟煮透；
三、是饭后感觉身体不适时，应及时找医生诊治。
5. 野外生存注意事项：
1.出发前要做好充分的准备。水和食物要带足。
2.要了解所去的地方的情况，有所准备。要有地图。
3.带好户外准备，要有指北针，望远镜，刀具，卧具，药品等户外必备品。
4.要有野外打猎的能力。
5.能够建立安全的休息场所。
6.能够取火，要有打火机或者放大镜等取火用品。
7.能够喝到干净的饮水，要有消毒药品。
8.最好结伴而行，可以相互照应，不能自己单独行动。
9.要有在紧急情况下的求救方法，如卫星电话，发烟发火装置等。10.建立营地时要选择好地形，防止被洪水淹没或者被动物攻击。11.尽量避免去非常危险的地方，以安全为上。
（1）野外宿营地的选择要注意以下几点：
近水----营地要选择离水源近的地方，这样既能保证做饭饮用的用水，又能提供洗漱用水。但在深山密林中，近靠水源会遇到野生动物，要格外小心注意。
背风----最好是在小山丘的背风处，林间或林边空地、山洞、山脊的侧面和岩石下面等等。
避险----营地上方不要有滚石、滚木，不要在泥石流多发地建营，雷雨天不要在山顶或空旷地上安营，
以免遭到雷击。
防兽----建营地时要仔细观察营地周围是否有野兽的足迹、粪便和巢穴，不要建在多蛇多鼠地带，以防伤人或损坏装备设施。要有驱蚊、虫、蝎药品和防护措施。在营地周围遍撒些草木灰，会非常有效地防止蛇、蝎、毒虫的侵扰。
日照----营地要尽可能选在日照时间较长的地方，这样会使营地比较温暖、干燥、清洁。便于晾晒衣服、物品和装备。
平整----营地的地面要平整，不要存有树根草根和尖石碎物，也不要有凹凸或斜坡，这样会损坏装备或刺伤人员，同时也会影响人员的休息质量。
最后清大家注意：在野外要保护自然环境，撤营时必须将燃火彻底熄灭。垃圾废物要尽可能带出，丢放在指定的地方，特殊情况无法带走时可将垃圾挖坑掩埋。
(2)火的引燃及实际应用
首先是要寻找到易燃的引火物：如枯草、干例叶、桦树皮、松针、松脂、细树枝、纸、棉花等。
其次是捡抬干柴：干柴要选择干燥、未腐朽的树干或枝条。要尽可能选择松树、栎树、柞树、桦树、槐树、山樱桃、山杏之类的硬木，燃烧时间长，火势大，木炭多。不要捡拾贴近地面的木柴，贴近地面的木柴湿度大，不易燃烧，烟多熏人。
第三，是要清理出一块避风、平坦、远离枯草和干柴的空地。将引火物放置中间，上面轻轻放上细松枝、细干柴等，再架起较大较长的木柴，然后点燃引火物。火堆的设置要因地制宜，可设计成锥形、星形、“井”字形、并排形、屋顶形、牧场形等等。也可利用石块支起干柴或在岩石壁下面，把干柴斜靠在岩壁上，在下面放置引火物后点燃即可。一般情况下，在避风处挖一个直径1米左右，深约30厘米的坑。如果地面坚硬无法挖坑也可找些石块垒成一个圆圈，圆圈的大小根据火堆的大小而定。然后将引火物放在圆圈中间，上面架些干柴后，点燃引火物引燃干柴即成篝火。如果引火物将要燃尽时干柴还未燃起，则应从干柴的缝隙中继续添人引火物，直到把干柴燃烧起来为止，而不要重新架柴点火。
点篝火最好选在近水处，或在篝火旁预备些泥上、沙石、青苔等用于及时灭火。
6.驾车安全
一、行车安全尤其需要克服的几种重点交通违法行为
（一）严防超速行驶。超速是道路交通事故中名副其实的“第一杀手”。
1.超速行驶使驾驶人视力下降
2.超速行驶影响车辆的安全性能
3. 超速行驶易使驾驶人疲劳
4.超速行驶易加大交通事故损害后果
（二）严防疲劳驾驶
（三）严防酒后驾驶
众所周知，世界各国都明令严禁驾驶员饮酒后驾驶机动车辆。因为酒精对人的大脑既有短时间刺激作用，使人“假兴奋”，又有麻醉作用，使人反应迟钝，甚至行为失控。驾驶人饮酒后，由于酒精的麻痹作用，致使触觉、视觉、判断能力、操作能力等降低，人体作出反应的相应时间会延长到正常状态时的2到3倍。
按照《车辆驾驶人员血液、呼气酒精含量值与检验国家标准》：驾驶员血液中的酒精含量大于或者等于
20mg/100ml，小于80mg/100ml属于酒后驾车行为。血液中的酒精含量大于或者等于80mg/100ml就属于醉酒驾车。一般人喝一纸杯啤酒，100毫升血液中酒精含量即可达到20毫克；喝一瓶啤酒，100毫升血液中酒精含量即可达到80毫克。
即使在少量饮酒的状态下，交通事故的危险度也可达到未饮酒状态的2倍左右。驾驶人一定要养成酒后不驾车，驾车不饮酒的良好习惯，减少交通事故对人身及财产带来的侵害。
二、在几种特殊情况下的行车安全
（一）要特别注意恶劣天气下的行车安全
恶劣天气条件下影响驾驶人安全驾车的因素主要有：
1.雨天积水，车辆跑偏
2.雾天能见度下降
3.冰雪打滑
（二）要特别注意高速公路行车安全
高速公路行车要特别注意五个方面：
1.不能超速行驶
2.要注意低速行驶车辆
3.不能随意停车
4.要保持安全车距
5.严禁违法超车、倒车逆行
（三）要特别注意夜间行车安全
夜间行车视线差，在没有照明的路段，驾驶人视线普遍受到影响，不能清楚看到前方事物，或者不能看清和判断前方事物的距离，尤其是在会车的情况下，由于受对向车辆灯光的影响，会产生视觉的盲点，导致看不清或看不见前方事物，夜间特大道路交通事故明显高于白天。夜间行车由于不能见到道路两旁的景观，对驾驶员兴奋性刺激物小，因此最易产生驾驶疲劳，如稍有感觉就应振作精神或停车休息片刻。
1.夜间行车应严格控制车速
2.夜间行车应增加跟车距离
3.夜间行车应正确使用灯光
4.夜间行车要注意从左侧横过马路的行人
7.紧急情况逃生方法
（一）家庭中如发生煤气中毒，应采取的处理办法：
（1）立即打开门窗，移病人于通风良好、空气新鲜的地方，注意保暖。查找煤气漏泄的原因，排除隐患。
（2）松解衣扣，保持呼吸道通畅，清除口鼻分泌物，如发现呼吸骤停，应立即行口对口人工呼吸，并作出心脏体外按摩。
（3）立即进行针刺治疗，取穴为太阳、列缺、人中、少商、十宣、合谷、涌泉、足三里等。轻、中度中毒者，针刺后可以逐渐苏醒。
（4）立即给氧，有条件应立即转医院高压氧舱室作高压氧治疗，尤适用于中、重型煤气中毒患者，不仅可使病者苏醒，还可使后遗症减少。
（5）立即静脉注射50％葡萄糖液50毫升，加维生素c500～1000毫克。轻、中型病人可连用2天，每天1～2次，不仅能补充能量，而且有脱水之功，早期应用可预防或减轻脑水肿。
（二）火灾逃生方法
一、绳索自救法：家中有绳索的，可直接将其一端拴在门、窗档或重物上沿另一端爬下。过程中，脚要成绞状夹紧绳子，双手交替往下爬，并尽量采用手套、毛巾将手保护好。
二、匍匐前进法：由于火灾发生时烟气大多聚集在上部空间，因此在逃生过程中应尽量将身体贴近地面匍匐或弯腰前进。
三、毛巾捂鼻法：火灾烟气具有温度高、毒性大的特点，一旦吸入后很容易引起呼吸系统烫伤或中毒，因此疏散中应用湿毛巾捂住口鼻，以起到降温及过滤的作用。
四、棉被护身法：用浸泡过的棉被或毛毯、棉大衣盖在身上，确定逃生路线后用最快的速度钻过火场并冲到安全区域。
五、毛毯隔火法：将毛毯等织物钉或夹在门上，并不断往上浇水冷却，以防止外部火焰及烟气侵入，从而达到抑制火势蔓延速度、增加逃生时间的目的。
六、被单拧结法：把床单、被罩或窗帘等撕成条或拧成麻花状，按绳索逃生的方式沿外墙爬下。
七、跳楼求生法：火场切勿轻易跳楼！在万不得已的情况下，住在低楼层的居民可采取跳楼的方法进行逃生。但要选择较低的地面作为落脚点，并将席梦思床垫、沙发垫、厚棉被等抛下做缓冲物。
八、管线下滑法：当建筑物外墙或阳台边上有落水管、电线杆、避雷针引线等竖直管线时，可借助其下滑至地面，同时应注意一次下滑时人数不宜过多，以防止逃生途中因管线损坏而致人坠落。
九、竹竿插地法：将结实的晾衣杆直接从阳台或窗台斜插到室外地面或下一层平台，两头固定好以后顺杆滑下。
十、攀爬避火法：通过攀爬阳台、窗口的外沿及建筑周围的脚手架、雨棚等突出物以躲避火势。
十一、楼梯转移法：当火势自下而上迅速蔓延而将楼梯封死时，住在上部楼层的居民可通过老虎窗、天窗等迅速爬到屋顶，转移到另一家或另一单元的楼梯进行疏散。
十二、卫生间避难法：当实在无路可逃时，可利用卫生间进行避难，用毛巾紧塞门缝，把水泼在地上降温，也可躺在放满水的浴缸里躲避。但千万不要钻到床底、阁楼、大橱等处避难，因为这些地方可燃物多，且容易聚集烟气。
十三、火场求救法：发生火灾时，可在窗口、阳台或屋顶处向外大声呼叫、敲击金属物品或投掷软物品，白天应挥动鲜艳布条发出求救信号，晚上可挥动手电筒或白布条引起救援人员的注意。
十四、逆风疏散法：应根据火灾发生时的风向来确定疏散方向，迅速逃到火场上风处躲避火焰和烟气。
十五、“搭桥”逃生法：可在阳台、窗台、屋顶平台处用木板、竹竿等较坚固的物体搭在相邻建筑，以此作为跳板过渡到相对安全的区域。
（三）地震发生逃生及自救
地震发生时：
一是就近躲避，震后迅速撤离到安全地方，是应急避震较好的办法；
二是避震时应选择易于形成三角空间的地方，开间小、有支撑的地方，室外开阔、安全的地方；
三是伏地、蹲下或坐下，尽量蜷曲身体，降低身体重心；抓住桌腿等牢固的物体；保护头颈、眼睛、掩住口鼻；四是如来得及应该找些食物和水；
五是避开人流，不要乱挤乱拥，不要随便点灯火，因为空气中可能有易燃易爆气体。
如果已经处在地震废墟中，应在不安全中尽力创造安全环境。
一是沉着镇静，注意休息，保存体力和精力；二是设法把消息传送出去，等待救援；
三是尽量节省食物和水，必要时采取非常措施；四是如受伤，应想法包扎；五是灾区人民应想方设法互救。
8.合理膳食
1.每天一杯牛奶：牛奶中含有高度的钙质，且颇有营养，每天喝一杯牛奶，可以多吸收3克的蛋白质，这对增强体质、健康骨骼和牙齿都大有裨益。
2.早餐必须吃好：早餐是一日三餐中最重要的一餐，可以喝一碗米粥、吃一些麦片、一只鸡蛋等食物。丰富的早餐能为身体提供所需的能量，让人一天之中精力充沛。
3.每天二升水：水对人身心活力有神奇的作用。它可以改善呼吸、调理关节和肌肉、减轻疲劳。一般每天喝开水2升左右。假如你锻炼身体，乘飞机旅行或患感冒，则更要多喝水。
4.平素常吃香蕉：香蕉含有丰富的维生素A、B、C、E和铁质，还含有协调身体酸碱度平衡的磷和矿物质，是提神醒脑的最佳保健食品之一。
5.多闻花香提神：植物和花卉可舒缓神经紧张，给人带来轻松愉快的好心情。
6.经常游泳健身：游泳是一项很好的舒展身心的运动，因为水具有舒缓心境的效用，非常有益于身心健康。
7.经常户外活动：多到户外活动，如呼吸新鲜空气、晒晒太阳、登山、跳跳绳、做做体操等，经常户外活动，可促进新陈代谢和血液循环，增强抗病能力。
8.讲究清洁卫生：常晒被褥，常换衣，常开窗户通风换气，饭前便后洗手，不吃腐烂不洁的食物，早晚坚持刷牙，饭后要漱口，晚上用热水洗脚。
9.其它急救知识
（1）被毒蛇咬伤应如何处理？
被无毒蛇咬伤的，一般有两排“八”字形牙痕。小而浅，排列整齐，伤处无明显疼痛。对一时无法确定的，则应按毒蛇咬伤处理。
1．立即就地自救或互救，千万不要惊慌、奔跑，那样会加快毒素的吸收和扩散。
2．立即用皮带、布带、手帕、绳索等物在距离伤口3-5厘米的地方缚扎，以减缓毒素扩散速度。每隔20分种需放松2-3分钟，以避免肢体缺血坏死。
3．用清水冲洗伤口，用生理盐水或高锰酸钾液冲洗更好。此时，如果发现有毒牙残留必须拔出。
4．冲洗伤口后，用消过毒或清洁的刀片，连结两毒牙痕为中心做“十”字形切口，切口不宜太深，只要切至皮下能使毒液排出即可。
5．有条件的话，可以用拔火罐或者吸乳器反复抽吸伤口，将毒液吸出。紧急时也可用嘴吸，但是吸的人必须口腔无破溃，吐出毒液后要充分漱口。吸完后，要将伤口温敷，以利毒液继续流出。
6．可点燃火柴，烧灼伤口，破坏蛇毒。
7．尽快食用各类蛇药，咬伤24小时后再用药无效。同时可用温开水或唾液将药片调成糊状，涂在伤口周围的2厘米处，伤口上不要包扎。
8．经处理后，要立即送附近医院。
（2）流鼻血应怎样处理？
将头保持原状，用冷敷（水）鼻子，使毛细血管收缩，将流血量减少，然后待血小板在伤口凝结，即停止流血。但鼻血停后，伤口并不是凝结的很牢固，所以这时，最好别让鼻子接受太大撞击。
流鼻血紧急应对措施
1、将流血一侧的鼻翼推向鼻梁，并保持5—10分钟，即可止血。如两侧均出血，则捏住两侧鼻翼。鼻血止住后，鼻孔中多有凝血块，不要急于将它弄出，尽量避免用力打喷嚏和用力揉，防止再出血。
2、左鼻孔流血，举起右手臂，右鼻孔流血，举起左手臂，数分钟后即可止血。
3、取大蒜适量，去皮捣成蒜泥，敷在脚心上，用纱布包好，可较快止血。
4、坐在椅子上，将双脚浸泡在热水中，也可止鼻血
(3)人工呼吸要领
口对口或(鼻)吹气法
人工呼吸是指用人为的方法，运用肺内压与大气压之间压力差的原理，使呼吸骤停者获得被动式呼吸，获得氧气，排出二氧化碳，维持最基础的生命。
操作方法：
(1)病人取仰卧位，即胸腹朝天。
(2)救护人站在其头部的一侧，自己深吸一口气，对着伤病人的口(两嘴要对紧不要漏气)将气吹人，造成吸气．为使空气不从鼻孔漏出，此时可用一手将其鼻孔捏住，然后救护人嘴离开，将捏住的鼻孔放开，并用一手压其胸部，以帮助呼气．这样反复进行，每分钟进行14--16次。
如果病人口腔有严重外伤或牙关紧闭时，可对其鼻孔吹气(必须堵住口)即为口对鼻吹气。救护人吹气力量的大小，依病人的具体情况而定。一般以吹进气后，病人的胸廓稍微隆起为最合适。口对口之间，如果有纱布。则放一块叠二层厚的纱布，或一块一层的薄手帕，但注意，不要因此影响空气出入。
（4）现场心肺复苏的抢救操作步骤：
一、单人心肺复苏步骤
(1)、判断意识； (2)、如无反应，立即呼救； (3)、仰卧位，置于地面或硬板上； (4)、开放气道，清理口腔异物；
(5)、判断有无呼吸； (6)、如无呼吸，立即口对口吹气2次； (7)、保持头后仰，另一手检查颈动脉有无搏动；
(8)、如有脉搏，可仅做口对口人工呼吸； (9)、如无脉搏，立即进行胸外心脏按压；
(10)、每按压15次，口对口吹气2次，然后重新定位，再按压15次，如此反复进行；
(11)、心肺复苏开始1分钟，或者连续操作四个循环后，检查一次呼吸和脉搏、瞳孔变化，以后每进行4~5分钟检查一次，每次不超过5秒钟。
(12)、如用担架搬运病人或者是在救护车上进行心肺复苏，应不间断地进行，必须间断时，时间不超过5—10秒。
2、双人心肺复苏步骤
①、基本上与单人心肺复苏术步骤相同；
②、两人动作必须协调配合，一人按压，一人吹气，以5：1比率进行；做口对口人工呼吸，负责开放气道，观察瞳孔，触摸颈动脉。
③、施行心肺复苏的人可分别站在（或跪在）病人的左侧和右侧，便于交替进行人工呼吸和心脏按压。受到条件的限制，也可站（跪）在同侧。
④、做心脏按压和人工呼吸者交换位置，互换操作，中断时间不能超过5秒钟。
三、心肺复苏终止指标
①、病人已恢复自主呼吸和心跳。
②、确定病人已死亡。
③、心肺复苏进行30分钟以上，检查病人仍无反应、无呼吸、无脉搏、瞳孔无回缩。
四、心肺复苏术的要点
①、发现心跳、呼吸停止，立即进行心肺复苏术，以挽救生命。
②、心肺复苏术包括口对口人工呼吸和胸外心脏按压。
③、口对口人工呼吸的操作要点：头后仰，打开气道，捏住鼻孔，封住口唇，深吸一口气后，向口腔内吹气，每分钟12~14次
④、胸外心脏按压的操作要点：在胸骨中下1/3交界处垂直下压3~4厘米，每分钟100次左右。
⑤、单人徒手心肺复苏术，胸外心脏按压与人工呼吸按15：2进行；双人心肺复苏按5：1进行。
五、婴幼儿心肺复苏手法要点
①、判断意识：叩击足底部，捏掐合谷处（手背部拇指和食指之间的地方。）
②、口对口鼻人工呼吸：使婴幼儿头部轻轻后仰，畅通呼吸道，但不可使头部过度后仰，
吹气时将婴儿口鼻包紧，吹气频率每分钟20次。
③、检查脉搏的搏动，判断有无心跳。婴儿检查肱动脉搏动，肱动脉位于上臂内侧，肘、肩之间。
④、胸外心脏按压方法：
定位：双乳连线与胸骨垂直交叉点下方1横指。
幼儿：一手手掌下压。
婴儿：环抱法，双拇指重叠下压；或一手食指、中指并拢下压。
下压深度：幼儿2.5~3.5厘米，婴儿1.5~2.5厘米。
按压频率：每分钟100次。
要领：一看二听三感觉，摸颈动脉，呼叫急救电话
1.人工呼吸二次
2.按压定位，胸骨中下三分之一处
3.心肺按压30次，频率（100次/分钟）
4.重复2、3、4
《安全防护与急救处理》复习资料 —、填空题 1. 我们在急救现场对受伤部位应该进行①制动、『② 止血、③ 防肿、 ④消炎和镇痛和⑤后期恢复功能锻炼的处理。 2. 常见的导致呼吸困难的原因有：①空气不足、②精神极度紧张、③中 毒_、④感冒和过度换气。 3. 头部损伤时，运动员可能发生了大脑组织或颅骨的损伤，出现以下症状：①头痛、一②头晕、③ 恶心、④ 呕吐。 4. 在运动中最为常见的脊柱损伤包括①脊髓损伤_、②单纯屈曲压缩型骨折_、③ 爆裂型骨折_______ 、④骨折脱位______ 。 5. 下列情况仍然会导致脊柱损伤发生①__________ 、___________ 、③_______ 。 1 .准备活动一般包括下列内容。（1）一般性准备活动（2）专门性准备活动 ⑶_____________ 。 2. 进行损伤检查前需考虑的问题包括运动员的：（1）安全情况（2）身体姿势（3） 检查受伤情况_________ 。 3. 损伤急救进行检查时，一般按下列步骤（1）保持镇定（2）回忆他过去存在的健康问题（3）回忆损伤时发生的机理或动作（4）_______ （5）______ ___________________________ 。 4. 损伤急救时进行主要生命体征检查，即观察其生命特征（呼吸和心率）。检查包括三个方面：⑴意识（2）呼吸（3）脉搏和瞳孔 ______________________ 。 5. 损伤情况检查的步骤，就是HIT，即（1） _______ ; （2）___________ ; （3）_______ 。 6. 严重损伤的情况时，出现下列情况时，就更要进行紧急抢救：（1）⑵（3）_______ _。 1. 急救人员到场后教练员的工作包括：一①控制现场情况；②帮助移动伤员；③ 叙述伤员发生情况。 2. 保存好运动员的相关—①健康记录要包括下面三项内容; —②授权书③ 健康记录 ④紧急情况处理卡。 3 .进行主要生命体征检查，即①ABC检查。检查包括三个方面: ②气道是否畅通;③ 呼吸检查；④循环检查。 4?如果受伤的运动员有下列情况：—鼻；—②③；④就可能存在休克的危险。 5. 急救的PRICE处理即：①保护（保护受伤部位，以免再次损伤）；②休息（扭伤，则 立即停止运动）_ ；③冷敷；④加压包扎；⑤抬高肢体。 6?常见的导致呼吸困难的原因有：_① _____ ；一② _ ；③；④；⑤。 7?“第一目击者”是指在现场为①突发伤害 _________ ；② 危重疾病_______ 的病 人提供③紧急救护的人。 &溺水可分为①干性溺水________________ ；②湿性溺水_________ 两类。 9. 食物中毒的急救处理包括① 技术处理 _________ ；② 行政处理_________ 。 10. 急救中心、急救网络均应具备“急”即①争分夺秒 ______ 的时间观念，以及“救”的②行之有效_________ 的抢救技术。 11. 现代急救的基本概念是在医院外对危重急症病人，意外事故受伤者提供及时有效的初 步① 紧急救护______ , 以② 挽救牛命______ ，减轻____ ，然后将伤病 人送到附近医院救治。
化学实验室的安全防护与急救措施 在化学实验室中，使用化学药品与试剂种类繁多，并且许多化学药品易燃、易爆、有毒或有腐蚀性。许多检验工作要在具有危险性的条件下进行（如高温、超低温、高压、真空或辐射等），需要使用特殊设备。因此，化学实验室存在一定的不安全性。一旦发生事故，即会造成生命和财产的巨大损失。因此，实验室工作人员不但需要有非常强烈的安全意识，还必须熟练掌握实验室安全防护措施和急救知识。 化学实验室常见的事故：火灾、爆炸、中毒、机电及玻璃割伤、化学药品腐蚀伤害。 1 实验室安全防范措施 1.1 防火防爆的基本措施 实验室中需要经常使用易燃、易爆以及强氧化型的试剂、气体等，同时经常需要进行加热、灼烧、蒸馏等实验操作，随时存在着火、爆炸的可能。 a)控制易燃、易爆物质的使用。在满足实验、研究的条件下，尽量不用或少用化学危险品。特别是在选择有机溶剂时，尽量选用火灾、爆炸危险性低的替代品。 b)加强容器设备的密闭性，不能用开口或破损容器盛装易燃物质，容积较大而没有保护装置的玻璃容器不能贮存易燃液体，不耐压的容器不能充装压缩气体和加压气体。
c)通风后可燃物质在空气中的浓度一般会少于或等于爆炸下限的四分之一，因此要加强通风。 d)不能用带有磨口塞的玻璃瓶盛装爆炸性物质；盛装化学危险品的容器必须清洗干净，以免与其他异物发生反应；使用惰性气体降低空气中氧的含量是防止爆炸的基本原理，使用干燥爆炸性物质，应在惰性气体保护下进行。 e)加强化学危险品的安全管理。①化学危险品必须贮存在专用仓库，应根据其危险性与物性分类存放，不能混存。②易燃易爆的实验操作要在通风橱中进行，操作人员需穿戴相应的防护器具。实验完毕及时销毁残存的易燃易爆物，并按规定处理三废。③实验室废液不能随便倾倒与互混，有机溶剂会随水流而挥发并与空气形成爆炸性混合气体。 f)消除点火源。 ①尽量不使用明火对易燃液体加热，可采用加热水蒸气、密封电炉或其他加热设备。 ②易燃物不得存放在火焰、电加热器或其他热源附近。工作完毕，立即关闭所有热源。 ③避免摩擦或冲击。 ④防止电器火花。 ⑤实验室内严禁吸烟。 ⑥实验室用的电热板、电炉、烘箱等放在木质台面上时必须用耐火材料衬垫。
安全防护与急救复习资料 1.闭合性损伤的处理及预防 定义：受伤部位皮肤或黏膜完整，无裂口与外界相通，损伤时的出血积聚在组织内，称为闭合性损伤。 ?常见：挫伤、肌肉拉伤、关节韧带扭伤、滑囊炎、腱鞘炎等 处理原则：依据损伤局部病理过程不同采取不同措施 （一）急性损伤早期（伤后24～48h） ?病理变化：组织血肿和水肿，局部红、肿、热、痛和功能障碍。 ?处理原则：制动、止血、镇痛、防肿及减轻炎症。 ?处理方法：伤后立刻制动、冷敷、加压包扎并抬高伤肢。外敷新伤药可达到消肿、止痛和减轻炎症的效果。若疼痛剧烈，可服用止痛剂；如局部红肿显著，可加服清热、止痛、活血、化瘀的中药。 应急处置原则（RICE） 1、制动（REST） 2、冷敷（ICE） 3、加压（COMPRESSION） 4、抬高（ELEVATION） RICE的顺序 A、停止运动，保持不动 B、了解受伤程度 C、在患部敷上冰袋（感觉消失或15-20分钟后移开,休息30分钟） D、用弹力绷带把冰袋固定包扎（或用适当厚度的棉花或海绵置于伤部，用绷带稍加压力进行包扎；24h后拆除，根据伤情再作进一步处理） E、把患部举到比心脏高的位置 F、根据损伤的程度,每1-2小时用冰袋冷敷,直到患部疼痛缓解为止 G、睡觉时拆去弹力绷带，但仍要把患部举到比心脏高的位置 H、次日清晨重新进行一次RICE处置 I、如受伤严重，以上程序坚持做2-3天 冷敷法的操作要领 1.冰袋冷敷：在冰袋里装入半袋或三分之一袋碎冰或冷水，把袋内的空气排出，用夹子把袋口夹紧，放在放在发生损伤的部位。没有冰袋时，用塑料袋也可。 2.毛巾冷敷：把毛巾或敷布在冷水或冰水内浸湿，拧干敷在患处，最好用两块布交替使用。 －－冷敷时，要注意观察局部皮肤颜色，出现发紫、麻木时要立即停用。 （二）急性损伤中期（伤后24～48h后） ?病理变化：肉芽组织已形成，血凝块正被吸收，坏死组织渐被清除，组织仍有瘀血和肿胀。 ?处理原则：改善局部血液和淋巴循环，促进组织新陈代谢，加速瘀血和渗出液的吸收及坏死组织的清除，促进再生修复，防止粘连形成。 ?治疗方法：综合应用理疗（热疗）、按摩（手法应从轻到重，从损伤周围到损伤局部）、针灸、药物痛点注射、外贴活血膏或外敷活血、化瘀、生新的中草药等。 热敷法的操作要领 1.热水袋热敷：将60-80℃的热水灌至热水袋的三分之二（水温以用手背试温不太烫为宜），排出袋内气体，拧紧螺旋盖，装进布套内或用毛巾裹好，放在患部。也可把盐、米或砂子炒热后装入布袋内，代替热水袋热敷。一般每次热敷20-30分钟，每天3-4次。 2.湿毛巾热敷：把毛巾在热水中浸湿，拧干后敷于患病部位。在热毛巾外面可以再盖一层毛巾或棉垫，以保持热度。最好两条毛巾交替使用。每次热敷时间15-20分钟，每天敷3-4次。 （三）急性损伤晚期 ?病理变化：组织基本修复，但可能有瘢痕和粘连形成。肿胀和压痛已经消失，但功能尚未完全恢复，锻炼时仍感局部微痛、酸胀和无力，严重者伤部有僵硬或运动功能受限等?处理原则：恢复和增强肌肉(等长-被动拉伸-主动收缩,3周后完全恢复运动)、关节功能，软化或分离瘢痕和粘连，促进功能恢复 ?治疗方法：按摩、理疗和功能锻炼为主，支持带固定及中草药熏洗等辅助。 闭合性损伤的预防 1、热身运动：走、踏步、分并跳、伸展等，尽量将身体各关节活动开。 2、护腕、护膝，护踝等是必要的。 3、10%增加的原则，一周内不要增加频率、强度、持续时间过10%，循序渐进。 4、保持有氧运动和无有氧运动的锻炼均衡。同时参加一些力量和柔韧练习防止受伤。 5、你的身体需要时间去恢复，锻炼但不使身体受伤。 6、运动前不要空腹、运动的前中后要饮足够的水。 7、参加不同的训练如：交叉训练锻炼不同的肌肉群 8、应学会摔倒时的各种自我保护方法，如落地时用适当的滚翻动作以缓冲外力等。 9、掌握科学的用力知识、防止用力不当。 10、不要过度劳累、防止肌肉因肌肉疲劳导致的损伤 2.开放性软组织损伤及处理 定义：受伤部位皮肤或黏膜破裂，伤口与外界相通，有组织液渗出或血液自创口流出，称为开放性损伤。常见：擦伤、撕裂伤、刺伤、切割伤
常见意外伤害的防护与急救处理 摘要：意外伤害是指突然发生和意料不到的对人体的伤害。意外伤害有多种，例如：急性损伤、溺水、中暑、擦伤创伤等。面对意外伤害的发生，我们要保持镇静，进行简单处理，减少伤员痛苦，减少和预防加重病情和并发症。面对现场无人的情况时，要向周围大声呼救，请求来人帮助或设法联系有关部门，不要单独留下伤病人员无人照顾。 关键词：意外伤害急性损伤溺水中暑 引言：在生活中，我们不可避免的遇到各种意外伤害，我们在平时应该了解必要的安全防护急救的基本概念、安全防护与急救的基本内容，能够对突然发生的意外事故进行紧急和临时的处理，有效做到降低死亡率、减少伤者的并发症。 意外伤害是指突然发生和意料不到的对人体的伤害。意外伤害有多种，例如：急性损伤、溺水、中暑、触电车祸等。面对意外伤害的发生，我们要遵循急救现场处理的几条原则：做到保持镇静，进行简单处理，减少伤员痛苦，减少和预防加重病情和并发症等。 一旦灾祸突然降临，不要惊慌失措，如果现场人员较多，要一面马上分派人员迅速呼叫医务人员前来现场，一面对伤员进行必要的处理，迅速排除致命和致伤因素，检查伤员的生命体征，如有呼吸心跳停止，应就地立刻进行心脏按压和人工呼吸。神智昏迷者，未明了病因前，注意心跳、呼吸、两侧瞳孔大小。迅速而正确的转运。总之，就地抢救就是保证维持伤员生命的前提下，应抓主要事件，有条不紊的进行，以免延误时间丧失有利时机。 急性损伤是常见的一种意外伤害，一般是因遭受一次较大外力作用所致。发病急，病程短，临床症状和体征都较明显。若处理不当，可转变为陈旧性损伤。面对急性损伤的发生，在早期应伤后立即冷敷、加压包扎并抬高伤肢，局部休息。24~48h后，拆除包扎固定，根据伤情再做进一步处理。若损伤较轻，也可外敷新伤药，能收到止痛减轻炎症的效果。此外，疼痛较重者，可内服镇静、止痛剂；局部红肿显著，可服跌打丸、七厘散、云南白药等。中期的处理原则是改善伤部的血液和淋巴循环，提高组织的新陈代谢，加速瘀血和渗出液的吸收以及坏死组织的清除，促进再生修复，防止或减少粘连形成。可进行理疗、按摩、针灸、药物痛点注射、外贴活血膏或外敷活血、生新的中草药等都可选用。最好能采用几种方法进行综合治疗，其中热疗、按摩在此期治疗中极为重要。此外，随着伤情好转，在不引起或加重疼痛的原则下，尽早进行伤肢的功能锻炼，以促进愈合和功能恢复。3周后一般疼痛肿胀消失，则是恢复和增强肌肉、关节功能，若有粘连，应尽量设法分离或软化。处理方法以按摩、理疗和功能锻炼为主，并配合中药熏洗和保护支持带的应用等。 意外伤害中，溺水是指患者在水中，因吸入水分，或因喉头痉挛；使呼吸道阻塞，而产生的一种窒息现象。溺水致死大致有一下几条原因：1、大量水、藻草类、泥沙进入口鼻、气管和肺，阻塞呼吸道，而引起窒息。2、惊恐、寒冷使喉头痉挛，呼吸道梗阻而窒息。3、淡水淹溺，大量水分入血，血被稀释，出现溶血，血钾升高导致心室颤动——心跳停止。4、海水淹溺，高钠引起血渗透压升高，造成严重肺水肿，导致心力竭而死亡。5、淹溺发生在水中，寻找伤员费时间，被救上岸已丧失抢救时机。 面对溺水情况的发生，我们要先学会自救，保持镇静,不可乱动；脱掉外衣、鞋等；呼救；腿抽筋的自救，注意依附实际情况。水中他救可采用徒手救
成都市第三人民医院院前急救培训手册 成都市第三人民医院急诊科 2014年06月01日 院前急救是指从第一救援者到达现场并采取一些必要措施开始直至救护车到达现场进行急救处臵然后将病员送达医院急诊室之间的这个阶段。 院前急救是为进入医院以前的急、危、重伤病员提供的特殊医疗服务，包括病人发病现场对医疗急救的呼救、现场抢救、途中监护和运输等环节。 一、院前急救配备 （一）急救小组人员：医师、护士、司机、转运工人，小组人数基本应为四人，如遇到大型灾害发生时，可酌情增加急救小组医师和护士人数； （二）急救着装配备：统一穿着急救衣服和裤子、急救帽子、无菌橡胶手套、口罩； （三）基本语言要求：使用普通话进行基本语言沟通，如患者为外国人，统一使用英语交流。 二、院前急救流程 （一）现场急救和呼救阶段 在急、危、重伤病员的发病或受到伤害的现场，第一个发现者是病人自己，其次是在现场的其他人。现场仅有病人本人，应及时向周围人呼叫，请求援助，并尽可能地采取自救措施。其他人发现病人后，应主动迅速地赶到病人身边，进行急救呼救。大型灾害发生时，现场的人可能都是受伤者，在进行呼救的同时应积极开展自救互救。这时的急救呼救包括两个内容，一是呼叫周围的人给予帮助，二是对专业院前急救单位（120或者本院急救电话）进行呼救。 （二）呼救信息的接收传递阶段 院前急救单位（120或者本院急救电话）接收到急救呼救信息后会立即通知本院急诊科电话员，本院急诊科电话员在接到呼救电话后，应做到以下事项： 1.立即对院前急救资源进行有效调度，及时通知急救小组人员做好出诊准备； 2.在完成急救小组通知后，立即电话病员，大致询问病史、病因及准确地点，同时告知简单应急处理方法，并且告知病员，救护车已经出发，希望病员能够保持冷静，原地等待或者脱离危险环境。 3.如遇大型灾害事件发生，导致3人以上群体病员，应简单做出基本评估，必要时通知出动两组急救小组，并要立即报告科主任、护士长，做好出诊信息回报120指挥中心。 （三）急救小组出发阶段 急救小组在接到电话员通知后，应立即做到以下事项： 1.急救小组成员应在3分钟内做好准备，立即到达救护车； 2.急救小组再次确认急救物品是否齐全，同时询问电话员，现场是否需要增
华中师范大学 本科生课程结业作业 课程名称现代安全防护与急 课程编号41832092 院系计算机学院 年级2012 姓名王朔 学号2012210890 教师刘瑞锋 成绩
普及火灾预防与救助方案 一、现状： 提到“火灾”，我们脑海里必然会出现浓烟、毒气这样一些可怕的场景。有人在火场死里逃生，有人葬身火海，现在社会生活中，火灾已经成为威胁公共安全，危害人们生命财产的一种多发性灾害,消防安全更是让人们必须关注的。据统计，全世界每天发生火灾10000起左右，死亡2000多人，伤3000—4000人，造成直接损失达10亿多元，给国家和人民群众的生命财产造成巨大损失。 二、目的： 由于当代大学生群体还未真正步入社会，普遍缺乏应急以及自我保护能力，向广大师生开展普及救护观念和技能的培训在当前具有较为重要的现实意义，通过应急救护培训学习后，使广大师生能利用科学有效的技能，针对生产、生活中发生的危重急症、意外伤害开展适当、有效的救护，可以达到“挽救生命、减轻伤残”的目的，为社会安全生产、人民健康生活提供了安全保障。因此，掌握一些应急救护知识，对自己、对家人、对他人、对社会都是非常有益的。 三、对象： 学校全部师生 四、方案步骤： （1）每周开办一次安全知识班会，讲授如何预防火灾的发生以及发生火灾时如何处理自救及救人，保护生命和财产的安全 学校各地的防火 1、学生宿舍防火 学生宿舍是防火重点部位之一，全面做好学生宿舍防火工作有极其重要的意义。为了杜绝宿舍发生火灾，同学们要做到“十戒”：一戒私自乱拉电源线路，避免电线缠绕在金属床架上或穿行于可燃物中间，避免接线板被可燃物覆盖。二戒违规使用电热器具。 三戒使用大功率电器。四戒使用电器无人看管，必须人走断电。五戒明火照明，灯泡照明不得用可燃物作灯罩，床头灯宜用冷光源灯管。六戒床上吸烟、室内乱扔烟头、乱丢火种。七戒室内燃烧杂物、燃放烟花爆竹。八戒室内存入易燃易爆物品。九戒室内做饭。 十戒使用假、冒、伪劣电器。 2、学校公共场所防火 学校公共场所应掌握如下防火知识和方法：一要清醒认识公共场所的火灾危险性，时刻提防；二要严格遵守公共场所的防火规定，摒弃一切不利于防火的行为；三要在进入公共场所后，要熟悉防火通道；四要善于及时发现初起火灾，做出准确判断，能及时
安全防范与救护规定 1.总则 1.1.制定目的 为将本公司内职工安全防范与抢救中各种事项予以合理化、明确化，特制定本规定。 1.2.适用范畴 除依国家相关法规及公司其他安全规章外，涉及安全防范与抢救之事项，悉依本规 定执行。 1.3.权责单位 1)总经理室负责本规定制定、修改、废止之起草工作。 2)总经理负责本规定制定、修改、废止之核准。 2.职员之安全须知 2.1.个人行为 1)切实遵守公司各项安全规定。 2)依照作业标准及安全操作规程作业，不得擅自改变工作方法。 3)非个人所负责操作之设备，不得擅自操作。 4)任何时刻不得无故逗留或徘徊于他人工作区域内。 5)放置工具、物料于物料架上或其他高处，须确保不绊跤他人或跌落击伤他人。 6)若须从高处抛下物体，地面上则应禁止他人通行。 7)移动一个设备或物料架时，须先将放置其上之未固定物体取下。 8)不得于厂内奔驰、嬉戏、恶作剧或有其他阻碍秩序之行为。 9)不可使用压缩气管吹除身上灰尘及将压缩空气管指向他人。 10)行走时不要为谋取捷径而穿越生产作业区域、跨过流水线。 11)不可在石绵瓦或类似之屋顶上行走。 12)不可在工作中之高架吊车下或悬空重物下走动。 13)若发觉漏油、漏气的地点及已损坏之梯子、平台、栏杆及其他不安全之环境时， 请随时报告主管或工安人员。 14)不要使用不健全的工具或设备。 15)推门出入时，不得用力过猛，以免撞及对面而来之人。 16)安全门出入口及太平梯前后必须保持畅通，不得堆置任何物品，阻碍通行。 17)正确使用安全防护装置、设施、工具和其他用品。 18)上下阶梯或走过容易滑跌之场所须专门小心。 19)自觉劝阻他人冒险、违章作业。 20)搬运物资专用之电梯或吊车，禁止人员搭乘。 21)每一职员都须将防止意外作为其应尽之责任，并互相劝勉遵守安全须知。 22)熟记工作场所之出入口、安全门位置。紧急情形时，必须遵守秩序，同意指挥。 2.2.着装要求 1)救火时，操作或搬运热的油类或其他物体时，必须穿着足以遮挡全身之衣着， 并佩戴适当之帽子，不得将袖子、裤管卷起。若为安全防护须穿着其他专门之 服装，亦须购置使用。 2)在禁烟区域内禁止穿有大马钉之鞋子。 3)操作或修理转动机器或在近旁工作者，不应打领带、悬垂袖口或穿过宽之衣服。 4)使用砂轮或其他无覆盖装置之高速度转动机械时勿带手套。
2011年改善医疗服务具体措施 一、改善门诊服务 1、规范窗口服务。落实《江苏省医疗机构主要窗口服务规范》，三级和县级综合医院以及门诊量较大的专科医院实行挂号、检验、“一站式”服务台等窗口工作人员提前30分钟以上挂牌上岗。挂号、取药等候时间一般不超过15分钟。改善服务态度，杜绝生、冷、硬、顶、推现象。 2、改革服务流程。实行首问、首接负责制。优化门诊“一站式”服务和导医服务。开设简易门诊。门诊服务窗口和诊室弹性排班、分层分科分区挂号、收费、候诊。三级医院和县级综合医院要全面实行电子排队、叫号。注意运用信息化、网络化手段，实时传输门诊和入院患者相关信息，提前做好服务，缩短患者门诊检查、缴费、取药和办理住院手续时间。鼓励开展门诊适宜手术、开设日间病房，减轻群众医药费用负担，提高工作效率。 3、推进预约诊疗。建设省、市级区域预约诊疗服务信息平台。各医院积极推进窗口、诊间、出院、电话、短信、网络、社区等多种预约方式，方便患者预约。2011年，二、三级医院专家门诊预约率分别达20%、50%以上。其他医院也要积极开展预约诊疗服务。加强预约诊疗管理，确保预约成功率。 4、方便患者检查。合理安排检验检查设备和人力资源，进一步减少预约检查，力争做到随到随查。对需要空腹检查等特殊项目，在人员和时间上要尽可能从患者角度考虑，努力节省患者等候时间。全面推行检验检查报告及时发放制度，能即时出结果的，即时发放；能当天出结果的，当天发放。继续完善检验检查结果查询方式，在确保患者隐私的前提下，通过自助打印、手机短信、电话或网络查询等多种形式方便患者。
5、实行专家门诊“全日制”。方便农村和外地患者就医，合理安排专家门诊，积极推行专家门诊“全日制”和专家门诊“中心制”。专家门诊要确保诊疗时间，确保诊疗质量，对疑难杂症要以专家诊疗中心为平台，及时组织相关专科的专家会诊，让患者得到便捷、优质的医疗服务。进一步加强紧缺专家门诊号的管理，想方设法杜绝“炒号”牟利行为。 6、安排好节假日服务。认真执行我厅下发的《省卫生厅办公室关于全省公立医疗机构节假日正常开诊的通知》（苏卫办医…2008?11号）和《省卫生厅关于全省公立医疗机构取消“黄金周”休假方式的通知》（…2007?14号），合理调配人力、物力资源，安排好节假日门急诊和住院医疗服务，满足患者需求，确保医疗安全。 7、改善服务设施和环境。坚持一切从方便患者出发，完善医院标识和就诊流程引导系统。门诊实行分科候诊，并保证各医疗区域有足够的候诊空间，保持安静、舒适。有条件的医院要开设自动取款机、小卖部、休闲区等服务设施。加强医院安全保卫工作，为患者创造安静、有序、安全的诊疗环境。 8、强化患者身份识别。运用信息手段，加强对患者的身份识别。对首次就诊患者，建立规范的电子档案。对重复就诊的患者，及时查阅相关门诊或住院病历资料，及时识别患者，以便于及时、详细了解病史和治疗情况，减少不必要的重复检查。运用信息网络技术，探索基层医疗卫生机构与医院之间建立患者就诊信息交流机制，提升服务质量，提高工作效率，降低医疗费用。 二、改善急救医疗服务 9、强化院前急救服务。完善院前急救医疗服务体系，加强调度指挥，接到呼救信息后，无特殊情况下，农村30分钟内、城市（含县城区）10—15分钟内救护车赶到现场规范开展救治、转运。加强院前、院内急救医疗服务的协调配合，确保急救医疗服务的
精品文档 江苏科技大学体育学院 《安全防护与急救处理》课程考试试卷及答案四 班级：姓名：学号： 考试成绩( 总分100分) 题号一二三四五六总一、选择题（每小题2分，本题型共20分。请将正确的选项写在下表对应的表格内） 1.成人心肺复苏时打开气道的最常用方式为：A A 仰头举颏法 B 双手推举下颌法 C 托颏法 D 环状软骨压迫法 2. 抢救伤员时，应 A A.先救命，后治伤 B.先治伤，后救命 C.先帮轻伤员 D.后救重伤员 3 .搬运昏迷或有窒息危险的伤员时，应采用的方式。C A.俯卧 B.仰卧 C.侧卧 D.侧俯卧 4 .抢救失血伤员时，应先进行 C A.观察 B.包扎 C.止血 D.询问 5. 对无骨端外露骨折伤员的肢体，用夹板或木棍、树枝等固定时应 A A.超过伤口上、下关节 B.超过伤口下关节 C.超过伤口上关节 D.不得超过伤口上、下关节 精品文档． 精品文档 6.颈总动脉压迫止血法常用于伤员动脉大出血而采用其他止血方法无效时使用 A A.颈部 B.面部 C.肋部 D.颞部 7. 伤员上肢或小腿出血，且没有骨折和关节损伤时，可采用止血。 C A.止血带止血法 B.加压包扎止血法 C.屈肢加垫止血法 D.压迫止血法 8. 包扎止血法不能用的物品是 D A.绷带 B.三角巾 C.止血带 D.麻绳 9. 止血带止血是用弹性的橡皮管、橡皮带，上肢结扎于伤员上臂上处， A A.三分之一 B.二分之一 C.三分之二 D.四分之三 10. 抢救脊柱骨折的伤员时，应 C
A. 采取保暖措施 B.用软板担架运送 C.用三角巾固定 D.扶持伤者移动 二、填空题（本大题共10小题，每题1分，共10分） 1.创伤：各种致伤因素作用下造成的人体组织损伤和功能障碍。 2.止血的方法：在没有药物和医疗器械的条件下，现场急救的常用止血方法有 冷敷法、抬高伤肢法、压迫止血法、止血带止血法、加压包扎法等。 3.骨折的现场急救原则：包括救命在先、防治休克；早期就地固定；先止血再包扎固定。 4.外伤搬运术：徒手搬运和器械搬运。 5. 冻伤又称为冷伤，是指受低温寒冷侵袭所引起的急性物理性损伤，多发生于末梢血循较差的部位和暴露部位，如手足、鼻、耳廓、面颊等处 6.依据醉酒后的病理症状和机体反应可将醉酒分为普通醉酒、病理性醉酒和复杂醉酒三种类 型。 运动性病症一般是指机体对运动不适应，造成体内调节平衡的功能紊乱而出现的一类疾.7 病、综合症或功能异常。 8.夹胸拖带法：托颚，夹胸，锁扣，拖带。 9.游泳爱好者在游泳中( 争强好胜)（盲目自信）是溺水事故发生的原因之一 10 .潜水活动是非常专业的活动，非常危险，需要（专门训练）水上救生的实施原则为： 精品文档． 精品文档 器具救援胜于徒手救援，岸上救援先于水中救援，集体救援优于个人救援。 三、判断题分）分，共15（本大题共15小题，每题1 ）√1. 处理伤员失血的措施可通 过外部压力，使伤口流血止住，然后系上绷带。（ 救助休克伤员时，应采取中凹体位——腿部垫高是为了防止下肢水肿，同时加强血液回2. √）流；头部垫高是为了防止误吸呕吐物导致窒息。（ ）（√3厘米婴幼儿2厘米. 4-53.胸外心脏按压深度:成人厘米儿童 ）×（ 4 移动脊柱骨折的伤员，切勿扶持伤者走动，可用软担架运送。）√5 判断心脏骤停的必备症状：大动脉搏动消失、意识丧失、呼吸呈叹息样。（）√ 6. 骨折伤员固定伤处力求稳妥牢固，要固定骨折的两端和上下两个关节。（）×7.遇有触电致伤者急救时首先要用绝缘体切断电源，也可用手直接拉开触电者。（ 并保持呼吸道通畅以防窒,,采取半坐卧位8.遇有呼吸困难病人急救时，应去除机械缺氧因子）息。（√ ）（×9. 伤员四肢骨折有骨外露时，要及时还纳并固定。）√10. 骨折伤员脊柱可能受损时，不要改变伤员姿势。（ √）11. 如遇伤员无呼吸时，应立刻对伤员进行口对口人工呼吸。（ ）√仰头抬颈法气道开放包括12.:仰头举颏法双手托颌法（碳酸氢钠、肥皂水、淡石灰水
120医疗急救指挥调度系统 1需求分析 120紧急医疗救援指挥中心是本地区医疗急救体系的中枢神经，是唯一面向本地区提供院前急救服务的医疗应急调度机构，集中受理本地区120呼救电话，根据呼救人提供的信息，以GIS电子地图、GPS卫星定位及车载系统等信息为参考依据，迅速由计算机辅助决策系统制定急救预案，指定出车单位及派往医院，利用网络技术与计算机广域通讯网络，及时给相应出车单位下达出车派遣命令，通知相关急救站医院做好接治病员的各项预备工作，提供一个高效、快捷、有效、系统的120急救指挥调度系统。 2120医疗急救指挥调度系统应用软件 1)CTI/120业务服务器软件功能 监控并接收交换机的交换控制信号及各种状态； 接收计算机系统对交换机系统的控制信号； 向计算机系统发送受理、录音所需的交换信息，如主叫号码等； 接收所有的120呼救电话，监控所有受理台的忙闲状态，将有效的120电话排队，并根据任务均衡算法将其发往相应的受理台； 实现IP电话功能（利用计算机拨打电话）； 记录呼救接收及分配调度的时间与结果； 通过ACD报告统计调度员等待、受理、离席等时间。 2)120受理调度子系统 可同时快速受理、调派多起呼救事件，自动显示120急救的电话号码、户主姓名、地址等信息； 具备历史呼救记录自动显示功能：已经拨打过120的来电，自动显示上次受理调度记录； 坐席空闲时可直观监视当前发生的急救事件动态及急救资源动态（救护车位置、状态）； 一键完成急救事件的重复派车、增援、改派、挂起待派等操作； 一键完成坐席的离席/就席/交接班操作； 可同时与分站、随车人员进行通话； 具备专家知识库支持以及重大灾害事故上报；
江苏科技大学体育学院 《安全防护与急救处理》课程考试试卷及答案四 班级：姓名：学号： 考试成绩( 总分100分) 一、选择题（每小题2分，本题型共20分。请将正确的选项写在下表对应的表格内） 1.成人心肺复苏时打开气道的最常用方式为：A A 仰头举颏法 B 双手推举下颌法 C 托颏法 D 环状软骨压迫法 2. 抢救伤员时，应 A A.先救命，后治伤 B.先治伤，后救命 C.先帮轻伤员 D.后救重伤员 3 .搬运昏迷或有窒息危险的伤员时，应采用的方式。C A.俯卧 B.仰卧 C.侧卧 D.侧俯卧 4 .抢救失血伤员时，应先进行 C A.观察 B.包扎 C.止血 D.询问 5. 对无骨端外露骨折伤员的肢体，用夹板或木棍、树枝等固定时应 A A.超过伤口上、下关节 B.超过伤口下关节 C.超过伤口上关节 D.不得超过伤口上、下关节
6.颈总动脉压迫止血法常用于伤员动脉大出血而采用其他止血方法无效时使用 A A.颈部 B.面部 C.肋部 D.颞部 7. 伤员上肢或小腿出血，且没有骨折和关节损伤时，可采用止血。 C A.止血带止血法 B.加压包扎止血法 C.屈肢加垫止血法 D.压迫止血法 8. 包扎止血法不能用的物品是 D A.绷带 B.三角巾 C.止血带 D.麻绳 9. 止血带止血是用弹性的橡皮管、橡皮带，上肢结扎于伤员上臂上处， A A.三分之一 B.二分之一 C.三分之二 D.四分之三 10. 抢救脊柱骨折的伤员时，应 C A. 采取保暖措施 B.用软板担架运送 C.用三角巾固定 D.扶持伤者移动 二、填空题（本大题共10小题，每题1分，共10分） 1.创伤：各种致伤因素作用下造成的人体组织损伤和功能障碍。 2.止血的方法：在没有药物和医疗器械的条件下，现场急救的常用止血方法有 冷敷法、抬高伤肢法、压迫止血法、止血带止血法、加压包扎法等。 3.骨折的现场急救原则：包括救命在先、防治休克；早期就地固定；先止血再包扎固定。 4.外伤搬运术：徒手搬运和器械搬运。 5. 冻伤又称为冷伤，是指受低温寒冷侵袭所引起的急性物理性损伤，多发生于末梢血循较差的部位和暴露部位，如手足、鼻、耳廓、面颊等处 6.依据醉酒后的病理症状和机体反应可将醉酒分为普通醉酒、病理性醉酒和复杂醉酒三种类型。 7.运动性病症一般是指机体对运动不适应，造成体内调节平衡的功能紊乱而出现的一类疾病、综合症或功能异常。 8.夹胸拖带法：托颚，夹胸，锁扣，拖带。 9.游泳爱好者在游泳中( 争强好胜)（盲目自信）是溺水事故发生的原因之一 10 .潜水活动是非常专业的活动，非常危险，需要（专门训练）水上救生的实施原则为：器具救援胜于徒手救援，岸上救援先于水中救援，集体救援优于个人救援。
院前急救系统介绍 1、系统简介 120医疗急救中心的院前急救信息系统。针对急救中心对患者各项生命体征参数采集和传输需求而产生的。该系统可以将急救病患在救护车上急救过程中的生命体征、急救视频等传输到急救中心和接诊医院，让急诊医生提前了解病患的状况，并远程指导救护提供技术保障。 2、系统功能 车载监护仪 在救护车侧，主要通过车载监护仪和3G路由器实现前端患者生命体征数据（数值数据、告警数据和波形数据）的采集传输。通过监护仪输出端口连接到路由器的LAN端口，实现物理连接。 监控指挥中心 在120医疗急救指挥中心，由中心服务器和调度系统接口组成系统核心，在中心服务器上的监控软件，对外出执勤的多辆救护车上的监护仪数据收集并存储，并通过调度系统接口将派单信息、病人信息等与生命体征数据进行关联后，再转发到相应医院的LCD终端。 在中心侧采用有线宽带专线接入方式组网。 医院急诊室终端 医生可通过医院的LCD显示终端可预先知道即将送达的病患基本信息和生命体征数据，以便事先做好急救准备。在传输方式上采用3G无线宽带方式，拨号登录到急救中心服务器，实时显示指定救护车上采集的数据。 医院急诊室终端在收到中心服务器发出的派单指令后，唤醒终端，通过无线VPN网自动从中心服务器获得相关数据（病人基本信息、生命体征数值、告警和波形），并进行显示和交互操作。 传输部分 医院LCD终端和车载监护仪通过运营商的3G路由器，接入无线VPN专网；急救中心监控指挥中心通过具有固定IP的ADSL数据专线接入无线VPN专网。这样，利用高可靠性、高带宽的线路，保证数据的安全性、减少时间延迟。 3、系统特点 特点一：采用运营商的3G无线数字传输技术，信息传输质量高，有效确保时效性。
有关加强院前医疗急救系统(即120急救系统)医疗人 才队伍建设提案 _______________________________________________________________________ __ _ 案由:关于加强院前医疗急救系统（即120急救系统）医疗人才队伍建设的提案审查意见：建议国务院交由主办单位卫生部会同教育部办理 提案人：民进中央 主题词：医疗,人才培养 提案形式：党派提案 内容： 院前医疗急救系统（即120急救系统）是城市公共安全应急保障体系的重要组成部分，为人民健康和城市安全提供基础保障，是构建和谐社会的重要基础。近年来，各地院前医疗急救系统的基础设施建设和医疗装备配置得到快速发展，但不少地方存在一些通病：院前医疗急救系统分中心院前急救医师队伍人员紧缺，仅靠各个医院抽调临床科室医生顶替，勉强维持120急救系统正常运转，院前急救医师素质不高、队伍不稳定等，已成为院前医疗急救发展的瓶颈。 院前急救系统医疗人才队伍建设难的主要原因： 一是行业性质特殊。院前急救虽然是医疗行为，但与院内的医疗工作区别很大。院前急救以维持伤病员基本生命体征、防止再损伤、快速安全转运为主，虽然所需医疗专业知识与技能具有自身特殊要求，但从根本上说，不及院内专业高、精、尖，急救医务人员专业发展受限，很难有医疗成果产出。
二是急救工作风险大。院前急救病人具有病情危重、病种多、涉及社会层面广等特点，还可能面临酗酒闹事、打架斗殴、车祸、自杀、劫持人质等突发事件。院前急救医师不仅要熟悉临床各科疾病，还要面临比院内更大的执业风险。 三是工作环境艰苦。救治的场所除了病人的家中，相当一部分是在室外复杂的环境，如马路、菜场、娱乐场所等等，经常有许多围观群众，不利于急救医师开展正常的检查与治疗。同时，急救人员经常受到不了解医学知识的群众的无端指责与谩骂。因此，急救人员还需具备超常的应变能力与心理承受力。 四是急救医师的待遇低。目前急救系统待遇水平相对于卫生系统的各类医院较低。低收入、低待遇，与急救医师的辛劳工作形成鲜明反差。 五是执业资格考取难。从事院前急救的医生参加执业医师考试只能报考临床专业，所考内容多为院内临床知识。由于平时工作中没有机会接触院内临床病例，造成院前急救医师知识面及实践技能与临床类的执业医师考试要求严重脱节，通过执业医师考试的比例非常低。 以上原因导致各地院前急救系统医疗人才紧缺。为此，建议： 一、制定与实际情况相适应的院前急救医师学历标准。将院前急救医师的学历资格定位在“临床类大专”水平。院前急救以现场、途中急救与安全转运为主，虽然具有较特殊的专业要求，但所需专业知识与技能，与院内相比医疗成分相对较低。大专毕业生的专业知识与技术已基本能适应单纯院前急救需要，同时他们也基本能安心于急救工作。 二、探索灵活的人才培养方式。采取“定点招生”、“定向培养”、“定向使用”急救医师培养使用方式。每年由各急救医疗机构向当地卫生行政主管部门申报培养需求数量。每年应届高中毕业生或“三校生”（即来自技校、中专或职高的学生），参加高校统一入学考试后，由定点培养的医药高等院校在一定范围内择优录取，参加定点培养的院前医疗急救医学（专科）的学历教育。培养对象录取后由所在省、市、
《安全防护与急救处理》复习资料 一、填空题 1.我们在急救现场对受伤部位应该进行①制动、②止血、?防肿、 ④消炎和镇痛和⑤后期恢父功能锻炼的处理0 2.常见的导致呼吸困难的原因有：①空气不足、?精神极度紧张、③中 遵_、④感冒和过度换气。 3.头部损伤吋，运动员可能发生了人脑组织或颅骨的损伤，出现以K症状：①头痛、②头晕、③ 恶心、④ 呕吐。 4.在运动中敁为常见的脊柱损伤包括I脊髓损伤_、A单纯屈曲压缩型骨折_、③ 爆裂型骨折_____ 、?骨折脱位_______ 。 5.下列情况仍然会导致脊柱损伤发生?_____________ 、@ __________________________ 。 1.准备活动一般包拈下列内界。（1）?般性准备活动（2）专门性准备活动 ⑶_____________ 2.进行损伤检查前需考虑的问题包括运动员的：（1）安全情况（2）身体姿势（3） 检杳受伤情况。 3.损伤急救进行检査时，一般按下列步骤（1）保持铂定（2）冋忆他过上存在的健庞问题 ⑶回忆损伤时发牛的机理或动作⑷ ___________________ ⑸______________________ o 4.损伤急救吋进行主要生命体征检查，即观察其生命特征（呼吸和心率）。检查包拈三个方 面：（1）意识（2）呼吸（3）脉搏和瞳孔________ o 5.损伤情况检査的步骤，就是HIT，B|J（1） _______ : （2）___________ ；（3） ______ 。 6.严重损伤的情况时，出现下列情况时，就更要进行紧急抢救：（1）____ ⑵_____ ⑶_。 1.急救人员到场后教练员的工作乜括：①控制现场情况；②帮助移动伤员:③叙 述伤员发生怙况。 2.仪存好运动员的相关①健康记录要包括K面三项内容:②授权书?，③健康记录 ④紧急情况处理卡。 3.进行主耍生命体征检查，即①ABC检查。检査钮括三个方而：②气道是否畅通:③ 呼吸检查； ④循环检查o 4.如果受伤的运动员有下列情况：1; ? : ③；④就可能存在休克的危险。 5.急救的PRICE处理即：①保护（仅护受伤部位，以免P?次损伤）;②休息（扭伤，则 、＞:即停止运动）_ ; ③冷敷：④加Bi包扎;⑤抬岛肢体。 6.常见的导致呼吸困难的原因有：?_______ : ?_____ : ?④：⑤。 7.“笫一门击者”是指迕现场为①突发伤害_________ ;②危重疾病的侦人提供③紧急救护的人。 8.溺水可分为① I?性溺水_____________ ; ②湿性溺水两类。 9.食物屮毒的急救处理包括①技冰:处理 _________ ; @行政处理____________ 。 10.急救中心、急救网络均应具备“急”即① 争4夺秒的吋间观念,以及“救”的②行之有效_________ 的抢救技术。 11.现代急救的基本概念足在匡院外对危重急症病人，意外事故受伤荞提供及吋奋效的初 步①紧总救护，以②挽救生命，减轻③伤残痛苦，然后将伤病 人送到附近医院救治。 12.艾滋病传播途径冇①性接触；②血液；③母婴。 13.对吸入性中诲如氯气、一氧化碳等中毐，应迅速①脱离中毐现象，转移到②空
宁波大学答题纸 （20 —20 学年第学期） 课号：课程名称：改卷教师： 学号：姓名：得分： 校园急救处理 摘要：学校有责任教育学生爱惜生命，保护生命，教会学生基本的自救、互救技能，在灾难面前从容应对，最大限度地保护自己、挽救他人。通过急救培训进学校进课堂，不但能够在意外发生现场及时进行自救互救，减少伤残和死亡，提高广大师生的应急和自救互救能力，而且使广大师生增强安全意识，树立救死扶伤、助人为乐的道德风尚，使之为建设安全、和谐校园作贡献。笔者从普及急救知识的现状、学校培训的必要性、培训的内容、方式等方面，阐述学校在普及急救知识方面的任务。 关键词：第一目击者；心肺复苏急救术；公众急救知识普及培训 据统计，全世界每年约有350万人死于事故、日常生活中意外或暴力行为，而受伤需要治疗的人数约为上述人数的100倍～500倍，其中约有200万名受害者因各种原因留下了永久性的残疾。我国每年因意外伤害死亡的患者约70万人，是居民死亡原因的第四位或第五位，也是1-34岁人群死亡的首要原因。许多突发急、危、重症或意外伤害事故往往发生在校园里，如果现场的第一目击者能够立即实施正确、基本的紧急救护，争取到最初宝贵的抢救时间，就能极大地降低院前死亡率和伤残率。遗憾的是，学生、老师作为第一目击者往往只会拨打120急救电话，而不是采取一些必要的措施，导致错过前3--5分钟的黄金抢救期。因此校园普及急救知识很有必要。 一、在学生中普及急救知识的必要性 有调查显示，学生、家长普遍对冠心病、心绞痛发作时的急救方法及脑血管意外、车祸外伤、猝死等意外情况束手无策，60.26%的被调查者有迫切需要有关急救知识的意向，希望获取与自身疾病有关的家庭急救技术知识。而在一些小学、初中、大中专院校基本上都没有开设急救课程，学生急救知识获得途径非常缺乏。同时由于校园体育锻炼、课间活动中意外安全事故频发等因素，在师生中开展急救知识与技能的培训就日显必要。学校教育是普及急救知识和提高居民素质的最佳、最根本的途径，它教育成本低，而且效果好。调查发现，学生对急救技能的需求与兴趣非常高，学生认为“毕竟这些技能以后很有可能用得到，既能救自己又能救别人。”通过急救培训进学校进课堂，不但能够在意外发生现场及时进行自救互救，减少伤残和死亡，提高广大师生的应急和自救互救能力，而且使广大师生增强安全意识，树立救死扶伤、助人为乐的道德风尚，使之为建设安全、和谐校园作贡献。 二、学校应该在学生中培训普及的内容 1.针对地震、火灾、踩踏事故发生时的自救逃生方法。这部分知识技能的培训一般在学生入校之初就开始有计划地宣讲。学校把应急演练当作日常教学的一部分，充分体现了关爱
院前急救各种急救应急预案（汇总） 突发重大灾害事故急救应急预案 为了规范急救中心突发公共事件应急处理程序，快速、有序、高效地组织实施各类突发公共事件的救援工作，保障公众身体健康与生命安全，根据国务院颁布《国家突发公共事件总体应急预案》和《国家灾害事故医疗救援工作管理办法》的要求，特制定本预案。 一、成立灾害事故应急处理组织机构的组织领导及职责 1.医疗救援指挥部领导小组由市卫生局领导、中心领导、参加急救各医院的领导、相关部门负责人等组成。主要职责是组织突发公共事件现场的医疗救护，负责指挥现场医疗救援工作，协调、部署与突发公共事件医疗救护有关的工作。 2.紧急救治小组主要职责是负责组织协调及参与伤病员的紧急救治，确定、落实救治方案。 3.后勤保障小组主要职责是负责组织、协调抢险救灾工作以及伤病员紧急救治的后勤保障、物资供应工作。 4.心理辅导小组主要职责是及时了解掌握受灾人员情况，对受灾人员进行心理辅导。 二、制定三级应急预案 1.事件分级 （1）一级事件：一次事件伤病员30人以上，或出现重大人员伤亡，其中死亡3人以仁，或死亡和危重5人以上，事故有继续发展趋势。 （2）二级事件一次事件伤病员10^30人，或出现较大人员伤亡，其中死亡3人以内，死亡和危重者3人以上，事故有或可能有发展趋势。 （3）三级事件：一次事件伤病员10人以下或危重者3人以下，事故无发展趋势。 2.应急救治队伍一线为急救中心（站）的院前急救力量二线为三
级、二级综合医院、专科医院组成侧重专科（创伤、烧伤、传染病、生化中毒等）的应急专业救护队；三线为三级、二级综合医院及其他医疗机构急救力量。 3.预案启动“三级事件预案”由调度值班主任启动，可以根据情况由急救中心（站）、二级、三级医院急诊科处置“二级事件预案”由指挥调度主任、领导小组长启动，需同时启动一、二线应急救治队伍；“一级事件预案”由领导小组长、卫生局领导启动，启动一、二、三线应急救治队伍。 三、灾情报告 1.当出现重大突发性灾害事故时现场医务人员或其他目击者应向急救中心领导，随即向市卫生行政部门报告，内容包括：（1）突发事件发生的种类、时间、地点、伤亡人数及目前的情况； （2）伤员的主要伤情，已采取的急救措施及投人的医疗急救资源； （3）现场尚需哪些医疗物品如急救药品、急救器材； （4）伤员准备分流的医院等。 2.医疗救援情况按以下规定报告： （1）伤亡20人以下的，6小时内报市级卫生行政部门； （2）伤亡20—50人的，12小时内报省级卫生行政部门； （3）伤亡50人以上的2生小时内报国务院卫生部门书 （4）地震、水灾、风灾、火灾和其他重大灾害事故，虽一时伤亡情况不明的也应尽快上报。 四、现场应急处置 1.现场医疗救援及指挥 （1）120指挥中心接到上级部门通知或灾害事故报警后，立即派出第一线救护车队赶赴现场，同时向医疗救援指挥部报告，并与联动系统(110,119等）进行横向联系；随后根据现场反馈信启，按医疗救援指挥部命令调派出第线、第，线救护车队增援现场救治。 （2）急救中心（站）及其他医疗机构应急队伍在接到救援指令