1例脊髓空洞症伴血液透析患者自发性肾破裂的护理

脊髓空洞症的护理措施有什么关于《脊髓空洞症的护理措施有什么》，是我们特意为大家整理的，希望对大家有所帮助。

脊髓空洞症的护理措施要做到哪些呢，我妈妈经常会感到没有力气，双手和双腿的肌肉都开始萎缩，双手还有麻木的感觉，关节也时常的疼痛，习惯性的出汗，有时会出好多的汗，下肢无痛感，行走都有些困难，老人怕花钱一直都没有说，行走不方便的时候才想让我们领着去医院，检查是脊髓空洞症，我们做儿女的在护理措施方面要做到哪些方面啊。

平时的预防和护理要注意：学会在日常生活中、工作中保护无感觉区，经常想到无感觉区。

每天检查几次看有无受伤，注意皮肤有无发红、水疱、烫伤、青肿、抓伤、切伤等等。

患者注意手脚的保护，劳动或工作时戴手套，在拿热的杯、壶、金属勺子时，用手套、厚棉布或毯子包着拿。

工具的把手要光滑，可在把手上包一块橡皮，然后再包块布。

脚的保护，选购或订做合适的鞋，不要让脚在鞋里磨来磨去。

行走距离不要太长，经常歇歇。

舒服不过躺着。

避免长时间看电视、玩扑克等静止性生活方式。

避免高枕头。

积极地参与家务活动，如打扫卫生、煮饭、种花及尽量生活自理，是一种有效的功能训练。

首先，脊髓空洞症饮食应含有很多高蛋白、高维生素，容易消化的食物，经过合理的营养搭配及适当的烹调，尽可能提高患者食欲，使患者饮食中的营养及能量能满足机体的需要。

其次，脊髓空洞症病人不宜服用对病情不利的食物和刺激性强的食品，如辣椒、咖啡等，尤其是急性期的病人及阴虚火旺型病人最好忌用。

再次是，脊髓空洞症的患者饮食要遵医嘱给予饮食，饮食要以稀软开始到体内逐步适应后再增加其它饮食。

注意不要吃过多的油脂的食物。

要合理搭配糖、脂肪、蛋白质、矿物质、维生素等，做到科学饮食。

第一、合理调配饮食结构：这是脊髓空洞症的日常护理之一。

第二、预防感冒、胃肠炎：患者由于自身免疫机能低下，一旦感冒，会使病情加重，病程延长，易病发肺部感染，如不及时治聊，就会预后不良，甚至危及患者生命。

病毒性胃肠炎对脊髓前角细胞有不同程度的损害，从而使肌萎缩患者肌跳加重、肌力下降、病情反复或加重。

神经外科脊髓空洞症患者护理技术一、概述脊髓内由于多种原因的影响，形成管状空腔称为脊髓空洞症。

在空洞周围常有神经胶质增生，本病发病缓慢，临床表现为受累的脊髓节段神经损害症状，以痛、温觉减退与消失而触压感觉保存的分离性感觉障碍为特点，兼有脊髓长束损害的运动障碍及神经营养障碍：确切病因不明，可能与某些先天性发育畸形因素及后天继发因素如损伤、肿瘤有关，脊髓空洞最常发生于颈段及胸段的中央管附近，靠近一侧后角形成管状空洞。

二、临床表现有三方面症状的程度与空洞发展早晚有很大关系，早期病人症状比较局限和轻微，晚期则发展至截瘫。

1.感觉症状以节段性分离感觉障碍为特点，痛、温觉消失或消退症状，触压感觉存在。

2.运动症状颈胸段脊髓空洞出现一侧或两侧上肢弛缓性部分瘫痪，症状表现为肌无力、肌张力下降，尤以两手鱼际肌、骨间肌萎缩最为明显，严重者呈爪形手，一侧或两侧下肢发生上运动元性部分瘫痪、肌张力亢进，病理反射阳性。

3.自主神经损害症状空洞累及脊髓侧角的交感神经脊髓中枢出现霍纳综合征（病变相应节段的肢体与躯干皮肤少汗、温度降低、指端、指甲角化过度，萎缩、失去光泽）。

晚期病人出现大小便障碍。

三、诊断1.根据慢性发病和临床表现特点，有节段性分离性感觉障碍，上肢发生下运动神经元性运动障碍，下肢发生上运动神经元性运动障碍，多能做出初步诊断。

2.MRI能够显示脊髓空洞以及其伸展范围和大小。

四、治疗鉴于本病为缓慢进展性，以及常合并环枕部畸形及小脑扁桃体下疝畸形，因此，在明确诊断后趋向于采取手术治疗。

五、护理要点1.病人翻身时要呈直线，采用"轴式"翻身法。

2.严密观察四肢活动情况和感觉平面，早期发现脊髓血肿的发生。

3.高颈位的脊髓空洞，术后注意观察呼吸。

4.讲解戴“颈托”的方法及注意事项。

5.有痛、温感觉消失的病人使用冰、热水袋时注意防止烫伤、冻伤。

6.有肢体活动障碍的病人，应按时翻身，按摩受压部位，防止压疮的发生，同时给予肢体功能锻炼，防止肌萎缩。

脊髓空洞症怎么护理呢
脊髓空洞是脊髓的一种慢性且进行性的疾病，但具体不知道引起此病的原因是什么。

病变的特点是脊髓增生，基本都发生在脖子上的脊髓引起的病变。

这种病在治疗的时候一定要注意护理。

而且护理的注意事项也有很多。

都需要注意什么呢。

我们来一起了解一下脊髓空洞症怎么护理呢。

1、保持乐观的情绪。

紧张、焦虑、烦燥、悲观等情绪变化，可使大脑皮质兴奋和抑制过程的平衡失调，使肌跳加重，肌萎缩发展。

2、预防感冒、胃肠炎。

患者由于自身免疫机能低下，一旦
感冒，会使病情加重，病程延长，易并发肺部感染，如不及时防治，预后不良，甚至危及患者生命。

病毒性胃肠炎对脊髓前角细胞有不同程度的损害，从而使肌萎缩患者肌跳加重、肌力下降、病情反复或加重。

3、劳逸结合。

功能锻炼过度会使骨骼肌疲劳，而不利于骨
骼肌功能的恢复、肌细胞的再生和修复。

4、合理调配饮食结构。

5、脊髓空洞症的发病过程缓慢，需要经过长期的治疗和康复过程，尤其是对该病的日常护理尤为必要。

护理人员耐心、热情地劝导患者，要让病人认识到治疗疾病是当务之急，身体健康是家庭幸福和事业成功的根本，同时患者的心理护理还要动员家庭和工作单位，安排好患者所牵挂的人和事尽量减少病人的后顾之忧。

由于很多种的原因导致的脊髓空洞症这个病情。

这个病情需要很多的注意事项，而且治疗中的也要护理好。

不然不但没有让病情有所好转，还会导致病情的严重。

这种病情的患者往往会觉得自己没用和情绪丢落。

这个时候自己一定要放宽心态。

才能更有效的治疗好自己。

急性肾破裂的护理一、护理评估1、评估患者病情、意识、生命体征、疼痛、身体状况、既往史和相关因素等。

2、评估暴力的作用部位、强度及受伤至就诊期间的病情变化。

3、观察患者伤侧肾腰腹部体征、局部肿块情况，观察患者血尿程度，判断血尿有无进行性加重、性状及量等。

特别注意血压、心率的变化，判断有无休克早期表现。

4、了解患者对疾病和手术的认知程度，对突发事故及预后的心理承受能力。

二、护理措施（一）术前护理1、绝对卧床休息，不要随意搬动，指导患者制动。

2、行心电监护，严密观察生命体征变化，出现休克者，积极纠正休克，迅速建立静脉通道，快速补液、输血等治疗。

3、向患者及家属讲解疾病的发生、发展及治疗护理进展、预后。

4、协助完成各项必要的辅助检查。

5、积极做好术前常规准备，备皮、备血。

（二）术后护理1、休息与体位：术毕去枕平卧 6 小时。

肾全切术后 1 日起取半卧位，以利引流，指导床上适当活动，术后 3-4 日协助下床活动。

肾修补术及肾部分切除术的患者，术后需严格卧床休息 2-4 周方可下床活动。

2、饮食护理：术后禁食水，肠功能恢复后由全流、半流逐渐过渡普食，进食高蛋白、高热量、富含纤维素饮食。

指导患者多饮水，保持尿路通畅，保持排便通畅。

3、病情观察（1）行心电监护，严密监测生命体征变化，持续低流量给氧。

（2）切口护理：观察切口敷料有无渗血、渗液，如有浸湿及时更换。

（3）引流管的护理：术后留置肾窝引流管、尿管，保持各管道通畅，观察引流液颜色、性质、量。

尿管按常规护理，定时夹闭尿管，锻炼膀胱收缩功能。

特别是肾窝引流管或肾周引流管，若短时间内引流出大量的血性液体，则提示有出血的可能，需再次手术治疗，应立即通知医生，并配合处理。

（4）观察并记录患者病情变化，如有异常及时报告医生进行处理。

4、药物治疗：遵医嘱给予抗感染、止血、补液、支持对症治疗，输液滴速不宜过快。

三、健康指导要点1、出院后 3 个月不宜从事重体力劳动或剧烈运动，注意保护伤侧腰部，避免挤压碰撞。

护理课件-脊髓空洞症护理查房汇报人：2023-12-21•脊髓空洞症概述•护理查房目的与流程•患者病情评估与护理措施目录•并发症预防与处理策略•患者心理支持与康复指导•总结经验教训与未来改进方向01脊髓空洞症概述脊髓空洞症是一种慢性、进展性的脊髓病变，导致脊髓实质的慢性损伤和萎缩。

定义脊髓空洞症的发病机制尚不完全清楚，可能与脊髓外伤、脊髓神经胶质细胞的变性、坏死和萎缩等因素有关。

发病机制定义与发病机制临床表现与诊断方法脊髓空洞症患者可能出现肢体感觉异常、肌肉萎缩、肌力减退、腱反射减弱或消失等症状。

随着病情进展，患者可能出现大小便失禁、性功能障碍等严重后果。

诊断方法脊髓空洞症的诊断主要依靠影像学检查，如MRI、CT等。

MRI检查可显示脊髓实质的萎缩和空洞形成。

治疗方法脊髓空洞症的治疗方法包括药物治疗、手术治疗和康复治疗。

药物治疗主要是针对症状的对症治疗，如止痛、营养神经等。

手术治疗的目的是解除脊髓压迫，恢复脊髓功能。

康复治疗则有助于患者恢复肢体功能和日常生活能力。

效果评估治疗效果的评估主要依据患者的症状改善情况、影像学检查结果和日常生活能力恢复情况。

通过综合评估，可以判断治疗效果并调整治疗方案。

治疗方法与效果评估02护理查房目的与流程通过查房，发现并解决护理工作中的问题，提高护理质量。

提升护理质量促进团队协作提升护士专业水平查房可以促进医护人员之间的交流与合作，增强团队协作精神。

通过查房，护士可以了解更多关于疾病的知识和护理技能，提高专业水平。

030201目的与意义根据实际情况，确定查房的时间和地点，确保所有相关人员都能参加。

确定查房时间和地点提前准备好查房所需的资料，包括患者病历、护理记录、医嘱等。

准备查房资料按照规定的流程进行查房，包括查看患者情况、听取医生意见、了解护理措施等。

查房流程详细记录查房结果，包括发现的问题、提出的建议等。

记录查房结果查房流程与内容安排遵守规定注意安全尊重患者隐私提高效率注意事项与要求01020304查房必须遵守医院的规定和流程，确保查房的合法性和规范性。

实用临床护理学电子杂志Electronic Journal Of Practical Clinical Nursing Science 2019年第4卷第18期V ol.4, No.18, 20191301例维持性血液透析患者并发自发性肾破裂的护理张炀，余雁*（无锡市第二人民医院，江苏无锡 214000）【摘要】总结1例维持性血液透析患者自发性左肾破裂出血行枸橼酸抗凝血液净化治疗的护理经验。

护理要点：肾破裂出血的护理，枸橼酸抗凝透析护理；患者安全转运。

经41天精心治疗患者，患者好转出院继续行维持血液透析治疗。

【关键字】血液透析；肾破裂；枸橼酸；护理【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2096-2479.2019.18.130.01自发性肾破裂是指在排除外伤情况下肾实质、肾脏集合系统、肾血管自发的破裂，临床上较少见[1]。

局部枸橼酸抗凝(regional citrate anticoagulation，RCA)因其体外循环充分抗凝且对体内凝血基本无影响等优点，被认为是替代肝素最理想的抗凝剂[2]。

2017年10月20日，我中心一名维持透析4年的患者在透析后3小时突发自发性左肾破裂，因“左上腹痛伴呕吐”收治入院。

入院后经过精心治疗和护理，患者好转出院，继续于我中心行维持血液透析治疗至今。

现将护理体会报告如下。

1 临床资料患者男，77岁，维持性血液透析4年，2017年10月22日透析后无不适，安返家中，3小时后无明显诱因下左腹剧烈疼痛。

入院查体：T36.7℃，P88次/分，R20次/ 分，BP90/60mmHg，神志清，主诉剧烈腹痛。

急诊查血显示白细胞9.9x109/L、中性粒细胞0.895 x109/L，肌酐582.5umol/L，淀粉酶85U/L，乳酸6.9mmol/l，腹部超声提示左肾区混合型团块范围133*72，入院后查腹部CT提示左肾破裂出血。

遵医嘱即刻予告病危、心电监护，“氨甲苯酸、酚磺乙胺、维生素K1”止血，头孢地嗪钠抗感染等治疗， 2017年10月23日以“尿毒症、左肾破裂出血”收治入ICU。

血液透析护理措施
血液透析的护理措施，主要包括几个方面，第一个方面是心理护理，第二个是通路护理，第
三个是让病人定期复查，第四个是让病人定期吃药，具体如下：
1、心理护理：大部分的透析病人都有一定焦虑和抑郁倾向，甚至有的病人就是焦虑症、抑
郁症。

所以此时心理护理相当重要，可以让病人接受透析情况，接受自己病情变化，并正视
和面对疾病；
2、通路护理：通路包括大静脉的置管，以及动静脉内瘘。

一定要注意保持局部干燥、清洁，
以及局部消毒的情况，避免感染发生；
3、定期复查：对于透析病人，一定要让病人进行复查。

主要是检查病人血色素和钙、磷代
谢的情况，检查甲状旁腺激素的水平，以及血肌酐、尿素氮的情况、电解质的情况等，方便
调整透析处方；
4、定期吃药：因为很多透析病人不愿意吃药，所以要求病人定期吃药，对疾病的保护也有
一定作用，对疾病的治疗也有相当大的好处。

Classified as Internal。

脊髓空洞症患者的心理护理如何进行?有哪些方法?脊髓空洞症是比较少见的一种脊髓病,是脊髓内有空洞形成,是一种缓慢进展的脊髓退行性病变。

脊髓空洞症发病较为缓慢,以颈胸段多见,可累及脑干延髓。

该病的发生不仅给患者身体健康造成极大的损伤,对患者的心理也会产生影响,因此,对脊髓空洞症患者的心理护理也是相当重要的。

通过对脊髓空洞症患者的心理护理让患者拥有良好的心态面对疾病,这样才可以取得更好的治疗效果。

那么,脊髓空洞症患者的心理护理如何进行?有哪些方法呢?1.为脊髓空洞症患者营造舒适、安静的监护环境,减轻患者紧张气氛,减少不良刺激。

2.勤观察、多询问,发现异常及时处理,增加脊髓空洞症病人对护理人员的信任。

3.了解脊髓空洞症病人病情状态,做好相关信息介绍;了解病人心理反应,给予解释、鼓励,使之增强恢复期的信心,并说明功能的恢复会有各种可能性,如痊愈、好转、部分好转等,使脊髓空洞症病人在思想上有所准备。

4.护理人员可在脊髓空洞症病人床边陪伴,听脊髓空洞症病人倾诉,耐心安慰、解释的同时给予体位指导,满足脊髓空洞症病人的被关爱的需求,增加脊髓空洞症病人的安全感与归属感。

5.从比较心理角度:大多数病人总是把自己与相同的病人相比较,或者是与自己从而对自己的疾病产生顾虑和担忧,害怕和不安,或将疾病看得过分严重,看不到希望,只看到消极不利的一面,这样难免预后感觉不良。

护理人员应及时将正确的评价疗效方法告诉脊髓空洞症病人,让病人感到自己正在康复之中;同时可向其说明病情,启发病人接受现实、面对现实,认识对自己有利的方面,劝导病人以积极的态度和行为面对疾病、面对人生。

还可利用此心理介绍别人战胜疾病的实例,激发斗志与动力,树立新的明确目标和方向,并积极努力改变、战胜疾病、6.从心理需求角度:脊髓空洞症病人本身疾病所产生的心理问题需要外界帮助解决。

护理人员可在床边为其诵读新闻趣事,播放一些舒缓音乐,转移对脊髓空洞症疾病的部分注意力,放松情绪;教脊髓空洞症病人学会调节不良心境。

骨髓空洞症的护理方法当今我国的经济飞速发展，人们的日常生活水平也不断提高和改善，生活越来越好，越来越便利，但人们的健康状况却大不如从前。

大部分人都处在亚健康状态，缺乏运动，以及空气质量、食品安全等方面的问题也影响这我们的身体。

虽然科技不断进步，同时医疗事业也不断发展创新，但对于一些身体疾病仍没有特效治疗方法。

骨髓空洞症就是这样的一种疾病，他是一种慢性病，并且会不断发展扩大，但目前，它形成的病因还尚未知晓，只能依靠治疗和护理减轻病痛。

下面介绍几种骨髓空洞症的护理方法.专家说，由于脊髓空洞症是一种缓慢进展的脊髓退行性病变，其病理特征是髓内有空洞形成及胶质增生。

有效的脊髓空洞症的护理可以帮助患者缓解病痛，舒解心理压力，助于脊髓空洞症的康复。

所以，脊髓空洞症患者要注重其日常护理。

脊髓空洞症的护理如下:1、饮食护理：脊髓空洞症的饮食是脊髓空洞症患者恢复的基础，无论是否采取任何药物对脊髓空洞症的调养之前，首先必须进行饮食调养。

在服用降脂药物期间也应注意饮食控制，以增强药物的疗效。

首先要减少脂肪的摄入量是控制热量的基础。

减少动物性脂肪如猪油、肥猪肉、黄油、肥羊、肥牛、肥鸭、肥鹅等。

这类食物饱和脂肪酸过多，脂肪容易沉积在血管壁上，增加血液的粘稠度，饱和脂肪酸能够促进胆固醇吸收和肝脏胆固。

2、护理人员热情、耐心地劝导患者，使其认识到治疗疾病是当务之急，身体健康是家庭幸福和事业成功的根本，同时病人的心理护理还要动员家庭和工作单位，安排好患者所牵挂的人和事尽量减少患者的后顾之忧，并向患者介绍手术经过及术后康复的病例，鼓励患者以乐观的心态配合手术治疗。

护理时取得脊髓空洞症患者及家属对医护人员的信任，向患者家属讲解术中可能出现的问题，使其从思想上有所准备，同时，应该注意掌握恰当的语言交流技巧，使患者有安全感、信任感，从而消除患者的恐惧和担心。

3、日常护理：脊髓空洞症患者注意预防感冒、感染。

脊髓空洞症患者由于自身免疫机能低下，或者存在着某种免疫缺陷，一旦感冒，病情加重，病程延长，肌萎无力、肌跳加重，特别是球麻痹患者易并发肺部感染。

脊髓空洞症的护理措施简介脊髓空洞症是一种罕见的神经系统疾病，主要特征是脊髓中心管扩张形成囊样结构，导致脊髓受压和神经功能障碍。

对于脊髓空洞症患者的护理工作至关重要，可以帮助患者减轻症状，改善生活质量。

本文将介绍脊髓空洞症的护理措施，希望能对护理人员有所帮助。

1. 定期观察和记录患者情况对于脊髓空洞症患者，护理人员需要定期观察和记录患者的病情变化。

包括观察患者的疼痛程度、行走能力、视力和感觉异常等情况。

记录这些信息可以帮助医生更好地评估疾病的进展，并进行相应的治疗调整。

2. 保持患者舒适和安全脊髓空洞症患者常常伴有疼痛和运动障碍等症状，护理人员需要通过一些措施来保持患者的舒适和安全。

例如，提供适当的床垫和枕头，帮助患者调整姿势，减轻压力。

此外，护理人员还需要确保患者的日常生活环境安全，防止意外事件的发生。

3. 实施呼吸护理措施脊髓空洞症患者可能存在呼吸问题，特别是当病变发生在颈部以下时。

护理人员需要实施相应的呼吸护理措施，如定期监测患者的呼吸频率和血氧饱和度，保持通畅的呼吸道，及时清除呼吸道分泌物。

若有需要，可以考虑进行氧气治疗或使用呼吸机辅助呼吸。

4. 进行康复护理康复护理是脊髓空洞症患者护理的重要组成部分，可以帮助改善患者的功能能力和生活质量。

护理人员可以进行一些康复训练，如肌肉锻炼、平衡训练和活动能力训练等，以提高患者的肌力和协调能力。

此外，护理人员还可以鼓励患者参与社交活动和支持康复辅助工具的使用，以帮助患者尽可能地恢复独立生活能力。

5. 提供心理支持和教育脊髓空洞症患者常常伴随着长期的疾病治疗和身体功能受损，可能引发患者的心理问题。

护理人员需要及时发现患者的心理变化，并提供相应的心理支持。

此外，护理人员还可以向患者和家属提供相关的教育，介绍脊髓空洞症的病因、症状和治疗等知识，帮助他们更好地理解和管理疾病。

6. 定期复诊和药物管理脊髓空洞症是一种慢性疾病，患者需要长期接受治疗和药物管理。

护理人员应与医生密切合作，定期安排患者的复诊和检查，确保病情得到及时监测和调整治疗方案。

血液透析患者的家庭护理方法有哪些血液透析也叫血透，是血液净化常用的方法之一。

主要是通过血液透析设备建立体外循环，并将患者的血液以及透析液同时注入透析器中，并利用透析器的半透膜弥散作用，去除血液中的小分子代谢废物以及有害物质，最终达到纠正患者体内的水负荷、酸碱失衡、电解质紊乱等目的。

针对血液透析除了去医院透析中心治疗外，家庭护理也较为重要。

那么，血液透析患者的家庭护理方法有哪些呢？1. 寻找合适的透析通路透析通路是将患者的血液引出体外进行透析的重要通道。

透析通路的选择应根据患者的情况和医生的建议进行操作。

常见的透析通路包括：动静脉内瘘、动静脉外瘘、中心静脉导管等。

家庭护理人员需要了解不同透析通路的特点，以及使用方法，以便进行正确的护理。

定期检查透析通路的通畅性和血流量也是较为重要的，其中包括观察通路的颜色、温度和肿胀情况等。

发现异常，如通路堵塞或感染，应及时通知医生进行处理。

在此期间不可盲目处理，否则很可能导致不可逆的后果。

2 饮食控制血液透析患者需要控制饮食，以减轻肾脏的负担和维持体内的电解质平衡。

透析患者的肾脏功能受损，无法有效排除代谢产物，因此需限制蛋白质的摄入量。

建议每天摄入适量的高质量蛋白质，如鱼、禽肉、蛋类等。

若透析患者常伴有高血压和水肿等问题，需要限制钠的摄入量。

建议避免食用高盐食物，如咸菜、腌制品、方便面等，同时注意食品的烹调方式，尽量少加盐。

若透析患者的肾脏无法有效排除多余的液体，需限制液体的摄入量。

建议控制每天的液体摄入量，包括饮水、汤类、果汁等。

同时，避免食用含有大量水分的食物，如西瓜、橙子等。

需要注意的是，透析患者在透析过程中，可能会流失一些重要的营养物质，如维生素B、维生素C等。

建议补充相应的维生素和矿物质，也可通过食物或口服补充剂来实现。

3. 药物管理血液透析患者通常需要长期服用药物，如利尿剂、磷酸盐结合剂等。

这些药物可以帮助控制血压、水分和电解质的平衡。

家庭护理人员需要了解这些药物的使用方法和副作用，按时给患者服药，并定期监测药物的疗效和不良反应。