洁悠神在烧伤后气管切开护理中的应用体会

重度呼吸道烧伤合并呼吸道感染气管切开术后护理体会【摘要】本文主要介绍了重度呼吸道烧伤合并呼吸道感染气管切开术后的护理体会。

在包括术后气管切开护理、呼吸道感染处理、烧伤部位护理、营养支持和并发症预防。

结论部分总结了护理经验，评估了患者的康复情况和护理效果。

通过本文的分享，可以帮助护理人员更好地了解并有效处理重度呼吸道烧伤合并呼吸道感染气管切开术后的护理工作，提高护理水平，促进患者的康复。

【关键词】重度呼吸道烧伤、呼吸道感染、气管切开术后护理、营养支持、并发症预防、护理经验总结、患者康复情况、护理效果评估1. 引言1.1 背景介绍重度呼吸道烧伤是一种严重的损伤情况，常常会导致气道功能障碍，并且容易引发呼吸道感染。

在这种情况下，患者可能需要进行气管切开手术来维持呼吸功能。

气管切开术是一种常见的治疗方法，通过在气管上开一个小孔，插入气管套管，帮助患者呼吸。

气管切开手术后需要进行一系列的护理工作，包括对术后切口的护理、呼吸道感染的处理、烧伤部位的护理等等。

这些护理工作对于患者的康复至关重要，可以减少并发症的发生，提高治疗效果。

在本文中，将介绍重度呼吸道烧伤合并呼吸道感染气管切开术后的护理经验，以及患者的康复情况和护理效果评估。

.1.2 手术概述：手术概述：气管切开术是一种常见的外科手术，在一些特殊情况下需要进行气管切开手术。

对于重度呼吸道烧伤合并呼吸道感染的患者，气管切开手术是一种重要的治疗方法。

在手术中，医生会通过在颈部或胸部切开气管并插入气管切开管，以维持气道通畅，帮助患者呼吸。

这种手术可以帮助患者排出气道分泌物，减轻呼吸道压力，保证氧气充分供给。

手术后，患者需要进行密切观察和及时护理，以确保手术效果和患者安全。

气管切开手术是一项复杂的手术，在术后护理过程中需要严格遵循医嘱和护理要求，以确保患者顺利康复。

2. 正文2.1 术后气管切开护理术后气管切开护理是非常重要的一环，能够有效帮助患者恢复呼吸功能。

烧伤病人气管切开的护理烧伤病人气管切开的护理早期气管切开是抢救大面积烧伤或严重头面烧伤伴有吸入性损伤急救时常采取的主要措施之一，气管切开后能迅速解除上呼吸道梗阻，增加有效通气量，并能及时清理气道分泌物，现将护理体会总结如下： 1 临床资料我院1997~2004年共收治大面积烧伤患者298例，气管切开36例，男性32例，女性4例，年龄32~68岁，32例切开后置于翻身床。

2 护理体会 2.1 保持气道通畅，清除气道内分泌物气管切开患者气道易干燥、痰液及坏死黏膜组织不易咳出，容易堵塞气道，要保持气道内湿润，鼓励咳嗽，并借助吸痰来消除呼吸道内分泌物，维持气道通畅。

吸痰管应选用柔软度较好的硅胶管，其外径应小于气管内导管内径的1／2，还可定时行气管灌洗，及时准确吸出脱落的气管内膜，动作应轻柔、敏捷，每次灌洗及吸痰的时间要短，不超过15s，连续吸引不超过3min。

2.2 保持呼吸道湿化，以利引流烧伤后气管黏液分泌增加，而气管、支气管纤毛运动减弱，呼吸道失水增加，易形成痰痂，因此要加强呼吸道湿化。

方法：①超声雾化吸入每1~2小时一次；②气管套管口生理盐水湿纱布覆盖，经常更换，保持湿润；③气管内持续滴注，3~5滴／分。

2.3 气管切开处的护理保持切口处敷料干燥，加强对切口处的换药，严格无菌操作，每日定时清洗消毒内套管，并应经常检查套管的固定带，防止由于局部消肿发生松动外管脱出，导致发生窒息。

2.4 翻身前后的护理对于已实施了气管切开上翻身床的患者，翻身前应先吸痰，检查内套管是否固定完好，以免俯卧时内套管脱出，仔细观察患者的生命体征，俯卧位时，防止套管被床垫堵塞，及时去除口鼻分泌物，以防窒息，帮助患者扣背，促进其主动排痰。

2.5 拔管前后的护理患者头面水肿消退，分泌物减少、痰液稀薄，能自行咳痰，可酌情试堵管，此时应作好患者的心理护理，作好必要的解释工作，以取得患者的配合，24小时后患者无不适即可拔管，拔管后密切观察患者呼吸有无异常。

颈部深度烧伤患者气管切开后护理体会摘要：目的：研究观察有效的护理措施对颈部深度烧伤患者气管切开后的意义。

方法：对2009年1月至2010年10月我院收治的47例颈部深度烧伤患者气管切开后护理进行回顾分析，并且总结对此类患者最为有效的护理方法。

结果：45例患者在气管切开治疗与护理后痊愈出院，2例患者死亡。

结论：科学合理的医疗护理是救治患者的前提，可有效的降低患者发生并发症的风险，减轻痛苦，具有重要的临床意义，值得推广应用。

关键词：颈部深度烧伤气管切开护理措施【中图分类号】r47【文献标识码】b【文章编号】1671-8801（2013）02-0188-02颈部深度烧伤后，患者的颈部会产生一层凝固性坏死物，对患者的呼吸功能影响很大。

而气管切开术是临床上治疗呼吸道烧伤患者最为有效的抢救措施之一[1]，其可从根本上快速的解除患者上呼吸道梗阻，保证上呼吸道的通畅，有利于患者的临床治疗，但患者的气管切开后，会给患者带来较大的痛苦与并发症。

因此科学、有效的护理措施会直接影响到患者治疗的成败。

我院自2009年1月至2010年10月收治的颈部深度烧伤患者进行气管切开术47例，现将护理体会总结如下。

1资料与方法1.1一般资料。

47例颈部深度烧伤患者均为2009年1月至2010年10月我院收治的病例，其中男性患者31例，女性患者16例，年龄为5～63岁，患者有12例面颈部烧伤，25例头面部颈部烧伤伴吸入性损伤，10例特大面积烧伤，烧伤面积为5%～80%。

1.2护理方法。

1.2.1一般护理。

按照气管切开术的常规护理方法，严格遵守无菌操作。

使用专门准备气管切开护理盘与吸引装置，并且气管切开的衬垫纱布应及时更换等[2]。

鼻导管或面罩给氧，每分钟3-5升。

气囊4-6小时排气一次，患者头应与躯干平行，防止气管前壁、后壁局部糜烂、坏死。

宜进食高蛋白、高热量、富含维生素流质饮食，必要时鼻饲。

1.2.2早期护理。

颈部深度烧伤伴有吸入性损伤的患者，其可深达至下呼吸道，甚至肺部损伤。

烧伤患者气管切开的护理体会摘要】目的：探究分析烧伤患者气管切开相关临床护理干预措施以及应用价值。

方法：纳入本院2012年2月～2015年1月收治气管切开烧伤患者为本次研究对象，所有患者均接受针对性护理干预措施，随机抽取40例并对其临床资料进行回顾性分析，归纳此类患者护理措施和应用意义。

结果：所有患者均顺利抢救成功，对患者进行平均时间为3个月的随访，均无出现其它严重并发症。

结论：对烧伤患者气管切开应采取妥善且针对性护理干预措施，确保患者术后并发症发生概率降低，不影响烧伤治疗以及患者生活质量，值得临床重视推广。

【关键词】烧伤；气管切开；护理【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2015）12-0217-01随着社会化学用品使用频率增加以及部分危险物品在公共位置摆放，烧伤近年来呈显著逐渐升高的趋势，大面积烧伤患者特别是脸部烧伤大部分伴有吸入性损伤。

吸入性损伤情况严重的在伤后短时间内会有呼吸道充血水肿症状，如没有妥善有效处理，几个小时后会并发上呼吸道梗阻，气体交换困难，导致以下严重并发症出现：低氧血症、二氧化碳潴留，患者会出现窒息甚至死亡。

对所有吸入性损伤烧伤患者均需要在伤后对其呼吸道梗阻征象密切关注，如有进行性声嘶加重以及呼吸困难表现，立即采取气管切开术治疗。

作为抢救垂危患者的紧急手术，气管切开术是将颈段气管近前壁切开后把合适的气管套管插入气管，方便患者经气管套管呼吸。

为深入了解分析烧伤患者气管切开相关临床护理干预措施以及应用价值，对本院近年来收治烧伤气管切开患者临床资料进行回顾性分析。

现归纳总结如下。

1.资料与方法1.1 一般资料纳入本院2012年2月～2015年1月收治气管切开烧伤患者为本次研究对象，所有患者均接受针对性护理干预措施，随机抽取40例并对其临床资料进行回顾性分析。

男性患者24例，女性患者16例；年龄范围在20～45岁之间，其中位年龄为31.1岁。

气管切开术后患者的护理体会发表时间：2013-12-10T10:38:49.640Z 来源：《医药前沿》2013年11月第31期供稿作者：董伟[导读] 用金属气管套管时，每天更换内套管，并进行清洁消毒处理。

董伟（德州市水电十三局医院山东德州 253009）【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2013）31-0342-01 颅脑外伤致昏迷患者由于吞咽反射及咳嗽反射消失，口及鼻腔和气管的分泌物不能咽下或自行排出，引起呼吸不畅，出现低氧血症，脑组织缺氧，不利于脑功能的恢复，应及时行气管切开术，有利于清除呼吸道泌物，保证呼吸道通畅，维持正常血氧饱和度。

现将气管切开术后患者的护理体会介绍一下：1.临床资料我科自2008年10月～2012年10月共收治颅脑外伤病人气管切开20例，男12例，女8例，年龄50～75岁，平均年龄62.5岁。

2.护理体会2.1气管切开术后24h内护理注意创口及套管内有无出血、有无皮下气肿、气胸，定期测体温、脉搏、呼吸、血压，如有异常及时报告医生处理。

2.2严格遵守无菌操作原则操作前洗手、戴口罩、手套。

气管内吸痰管与口腔、鼻腔吸痰管要严格分开。

使用气管内吸痰要吸一次更换一根吸痰管，防止交叉感染[1]。

吸痰用生理盐水要随用随倒；治疗器、吸痰管要做到每次更换；吸痰器与吸痰管的接头要浸泡在高效消毒液中。

另外，雾化吸入所有物品和呼吸机管道也要严格进行清洗、消毒，这样可以有效降低肺部感染的发生率。

2.3气管切开病室要求将患者安置于安静、清洁、空气新鲜的病室内。

室温18℃～20℃，湿度50%～70%。

对于室内空气消毒，采用紫外线消毒法，每日2次，拖把固定使用，对气管切开病人，应严格控制探视，探视者穿隔离衣，戴口罩、帽子，对病人实行保护性隔离。

定期做室内空气培养及痰培养。

2.4掌握正确的吸痰方法，做好口腔护理吸痰管应选用质地柔软，粗细适宜的硅胶管，一般为人工气道内径的1/3～1/2。

护理天地烧伤合并吸入性损伤行气管切开术护理体会武警天津总队医院烧伤科　李建芳　朱新英　杨　丽　(天津300162) 关键词　烧伤合并吸入性损伤　气管切开　护理 烧伤合并吸入性损伤行气管切开术后,由于创面细菌的污染和空气直接通过气管套管进入下呼吸道,失去了上呼吸道加温湿化及屏障作用,最易引起患者气管和肺部感染。

加之因无法用语言表达自身的要求和需要,患者常常会出现恐惧、紧张、焦虑、烦燥不安等情绪。

为防止气管及肺部感染,尽可能更准确地了解此类患者的身心需要,我们采用了预防感染、气道湿化、建立有效沟通方式等措施,达到了满意效果。

1　临床资料 1994年～1997年我科共收治面颈、双上肢及全身烧伤合并吸入性损伤行气管切开术的患者10例。

其中,男性8例,女性2例,年龄在18～40岁,烧伤面积15%～80%。

气管切开的时间在入院1～6h。

2　护理体会2.1　预防感染　烧伤合并吸入性损伤行气管切开的患者,发生呼吸道感染率很高,尤其是面颈部及大面积烧伤合并吸入性损伤,气管切口在创面上,渗液易污染气道造成呼吸道感染,切口也难愈合。

由于吸入的空气未经上呼吸道滤过直接进入下呼吸道,易引起呼吸道感染。

护理措施不当也是造成呼吸道感染的重要原因。

针对这些问题,我们除采用一般气管切开护理常规操作外,还注意了专人专护以防交叉感染,病室每日紫外线消毒2次,每次1h,地面每日用2%TD擦3次墙,用2%TD液擦1次,减少空气污染,吸痰时应注意无菌操作,口、鼻和气管吸引管应分别放置,掌握正确的吸痰方法,避免损伤粘膜。

渗液渗湿纱布及时更换,更换时切口周围用‰新洁尔灭棉球消毒以防感染。

吸痰前将气管套管口用5%酒精棉球消毒后再行吸痰(用消毒止血钳夹棉球防止掉入气管内),避免细菌带入呼吸道发生肺部感染。

气管内套管每班清洗煮沸消毒20min。

吸痰器上的连接管及储痰罐盖每24h用2%TD液浸泡消毒,储痰罐要及时清除,并以2%的TD液200ml放入罐内消毒痰液,吸痰管每次更换,用后的吸痰管用2%TD液浸泡冲洗,并高压灭菌待用。

大面积烧伤患者气管切开减压术后护理体会摘要：吸入性烧伤是指吸入气道中有害的烟雾、热量和气体，对气道和肺部造成物质损害，并引起严重的并发症，如缺氧、肺部感染、窒息，甚至气管切开，多器官功能衰竭等。

气管切开是保证空气流通的有效手段，但却是一种创伤治疗，气管切开术后的护理尤为重要，如果护理不当，会引起很多并发症，甚至危及患者生命。

本文对大面积烧伤患者气管切开减压术后的护理进行论述[1]。

关键词：大面积烧伤患者；气管切开减压；术后护理体会引言烧伤程度可以从烧伤总面积来确定。

如果烧伤总面积在30%至49%之间，则可确定为重度烧伤。

烧伤总面积小于30%，但合并有复杂损伤、吸入损伤等症状，也可视为重度烧伤[1]。

治疗必须辅之以护理干预措施，以取得更好的治疗效果。

本文旨在分析预防护理在吸入性烧伤中的应用。

1资料与方法1.1一般资料2019年3月至2020年3月，收集我院80例吸入性烧伤并发气管切开的患者，分为两组。

观察组记录了40例，其中男性28例，女性12例，年龄在10 ~ 59岁(40、35、25、18岁)，烧伤总面积在20% ~ 76%之间。

吸入损伤程度:轻度、中度、重度分别为17例、13例、10例。

在对照组(共40例)中，年龄在11至61岁(40岁、35岁、25岁)的27名男性和13名女性，烧伤总面积在21%至78%之间。

吸入性损伤程度：轻度、中度、重度分别为18例、12例、10例。

经SPSS21.0软件处理数据得出P＞0.05[2]。

1.2干预方法对照组40例患者提供常规护理服务；即关注病人生命体征的变化，并及时报告异常情况。

在环境方面，大面积烧伤患者感染的风险较高，要合理管理室内的温度和湿度、以及床头柜的清洁。

要定时开窗通风，定期消毒。

对于床尾、呼叫器、设备带、床头柜等物品用含氯消毒剂擦拭；在呼吸道方面，及时上报患者出现进展性呼吸困难、颈部紧缩等不良情况。

观察组40例患者提供预见性护理；以对照组的基本护理内容，加入以下护理措施:1、及时清理呼吸道：吸痰时选择合适的吸痰管，其外径应小于气管内管内径的一半，吸入时间应小于10秒，两次吸痰之间应间隔3-5分钟，压力应在10.64 kpa到15.96 kpa之间，吸痰时动作要轻柔，避免损伤呼吸道粘膜。

呼吸道烧伤患者气管切开后护理体会发表时间：2011-10-14T13:42:32.423Z 来源：《中外健康文摘》2011年第21期供稿作者：方素萍[导读] 气管切开是抢救头面烧伤伴有吸入性损伤急救时,采取的主要措施之一方素萍（广西梧州市红会医院外一科 543002）【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2011）21-0305-02【摘要】目的探讨呼吸道烧伤患者气管切开后的护理措施。

方法对2008年2月～2010年12月收治的31例呼吸道烧伤患者气管切开后护理进行回顾性总结。

结果 31例气管切开患者29例救治成功，2例死亡。

结论气管切开是呼吸道烧伤患者救治必要措施，良好的医疗护理是做好救治的前提，严格规范护理操作技术是提高治愈的保证。

【关键词】呼吸道烧伤气管切开护理气管切开是抢救头面烧伤伴有吸入性损伤急救时,采取的主要措施之一，气管切开后能迅速解除上呼吸道梗阻，增加有效通气量，并能及时清理气道分泌物患者的呼吸道气被切开后，给患者带来了一定的痛苦和相应的并发症。

因此护理工作质量的好坏直接关系到抢救的成败，保持呼吸道通畅，做好术后护理至关重要。

1 临床资料本组病人31例，男性19例，女性12例，均有呼吸道损伤。

年龄最大者70岁，年龄最小者5岁，平均年龄为34岁。

烧伤面积最大75％，最小20％；烧伤面积>50%为14例，烧伤面积达20%～50%为17例。

2 方法31例头颈部烧伤患者均进行气管切开术，头颈创面采用暴露治疗，其他部位的创面使用生物敷料包扎治疗，治疗护理按烧伤常规补液抗休克，抗感染创面换药和手术等对症治疗，营养支持加强基础护理。

3 护理体会3.1 严密观察病情保持呼吸道通畅 3.1.1 严密观察病情气管切开后观察呼吸通畅情况，注意呼吸频率，血氧饱和度，及呼吸道切口的出血情况，有无皮下气肿出现。

3.1.2 体位以仰卧为主，头部稍后仰，保持呼吸道打开充分。

50例呼吸道烧伤患者气管切开后护理体会作者：张露月来源：《中外医学研究》2012年第21期【摘要】目的：探讨呼吸道烧伤患者气管切开后的有效护理措施，总结该病的临床护理经验。

方法：回顾性分析行气管切开治疗的50例呼吸道烧伤患者各项临床治疗及护理资料，分析、总结该病患者气管切开后有效的护理措施。

结果：经气管切开治疗及相关护理，50例呼吸道烧伤患者除1例患者因大面积烧伤早期病死外，其余患者均痊愈出院。

结论：科学、合理、及时的护理措施可有效避免呼吸道烧伤患者因气道梗阻、呼吸道痰液黏稠、痰痂堵塞造成的呼吸不畅，并对降低并发症发生风险、减轻患者痛苦、提高其生存质量具有重要临床意义。

【关键词】呼吸道烧伤；气管切开；护理措施中图分类号R644 文献标识码 B 文章编号1674-6805(2012)21-0069-01呼吸道烧伤多见于头面部烧伤患者，多系患者吸入火焰、干热空气、蒸气及有毒或刺激性气体所致[1]。

该病病情进展迅猛，并发症多，可在短时间内导致患者出现头面部、口唇、鼻腔、气管等部位水肿，从而严重影响患者呼吸通畅，造成呼吸困难，甚至出现窒息而危及患者生命安全[2]。

长期临床研究表明，气管切开是治疗呼吸道烧伤患者有效的治疗措施，可在根本上解除呼吸道梗阻、保持呼吸道通畅、保障患者生命安全[3]。

合理、科学的护理措施可提高临床疗效，笔者体会如下。

1资料与方法1.1一般资料50例呼吸道烧伤患者均为2010年1-12月笔者所在医院收治病例。

其中男37例，女13例，年龄17～58岁，平均(33.1±5.8)岁。

烧伤面积17%～51%，其中单纯呼吸道烧伤21例，伴头面颈部烧伤或全身烧伤29例。

呼吸道烧伤原因：火焰19例，天然气12例，汽油8例，稀盐酸7例、稀硫酸4例。

合并症：食道酸灼伤5例，眼灼伤7例，糖尿病及高血压各7例。

1.2治疗方法50例呼吸道烧伤患者均因出现呼吸道梗阻症状，出现严重呼吸困难、窒息而行气管切开术。

重度烧伤病人气管切开的护理体会作者：魏玉建来源：《健康必读·下旬刊》2018年第04期【摘要】重度烧伤病人，特别是伴有吸入性损伤及面、颈部深度烧伤的患者，由于咳嗽反射减弱，呼吸道内分泌物增多，呼吸道纤毛功能受损，往往需要紧急行气管切开术挽救生命。

因此，如何进行气管切开后护理、预防肺部感染等并发症的发生一直以来都是烧伤护理的热点。

基于此，本文对我院2014-2017年期间收治的行气管切开的重度烧伤病人行回顾性分析并从中总结护理体会，以期能起到临床同仁相互交流学习的作用。

【关键词】重度烧伤；气管切开；烧伤护理【中图分类号】 R47【文献标识码】 B 【文章编号】 1672-3783（2018）04-03-182-01重度烧伤患者病情危重，机体处于缺氧状态，呼吸道分泌物排出困难，为了迅速解除呼吸道梗胆，加大有效通气量，我们常行气管切开[1]。

气管切开是抢救重度烧伤患者的急救措施，能防止窒息及其它并发症，并可方便麻醉及机械通气，因此气管切开术后护理显得尤为重要[2]。

因而笔者对我院2014-2017年期间收治的行气管切开的重度烧伤病人行回顾性分析，现将呼吸道护理体会介绍如下。

1 临床资料我院2014-2017年期间收治的行气管切开的重度烧伤病人112例，其中男68例，女44例，年龄6-52岁，其中死亡14例，气管插管保留时间3-28天。

2 护理要点2.1 保持正确体位气管切开后，应让患者头颈与躯干保持在同一水平。

如头部过度前屈，可使硬质套管的头端压迫气管后壁，导致组织坏死，形成气管食道瘘，若头部过仰，也可压迫气管前壁，导致气管前壁局部溃烂、穿孔。

重度烧伤病人如俯卧时也要保持好体位，并要锁住内套管，系好系带，防止套管脱出。

2.2 注意适时吸痰气管切开后，若吸痰不及时，易形成痰痴，有吸入性损伤的病人3—5天粘膜开始脱落，也可阻塞内套管.从而导致再度呼吸困难。

所以，护理人员要密切观察病人的呼吸，随时吸痰，每日清洗内套管，防止内套管阻塞。

烧伤患者气管切开术后护理摘要】气管切开是烧伤患者抢救治疗中常采用的救治措施之一。

为了提高救治成功率，本文重点提出了对气管切开术后患者怎样保持呼吸道通畅，预防肺部感染等一系列问题，在进行分析的同时采取了相应的措施，在临床工作中收到了较好的效果。

【关键词】烧伤患者气管切开护理【中图分类号】R473.76 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085（2014）02-0198-01在烧伤患者中合并有呼吸道烧伤的较为常见，常需要施行气管切开术。

认真做好气管切开术后护理理，保持呼吸道通畅，预防肺部感染，是救治患者生命的关键。

现将护理体会介绍如下：1.临床资料本组患者78例，男性62例，女性16例，年龄4～63岁，烧伤面积12%～95%，火焰烧伤52例，火药暴炸伤13例，电烧伤5例，死亡5例。

2.护理体会2.1 保持呼吸道通畅清除气道内的分泌物和异物是保持有效通气的重要措施。

由于置管对气道黏膜刺激，使分泌物增多，加上吸入性烧伤后坏死黏膜脱落，阻塞气道，因此，要严密观察，注意吸痰，痰液粘稠时不易吸出，可用雾化吸入法，以达到稀释痰液的目的，我们采用的方法：等渗生理盐水20ml加地塞米松5㎎加庆大霉素8万单位或等渗生理盐水20ml加沐舒坦15㎎雾化吸入，每4～6小时一次，每次15～20分钟，在雾化中或雾化后患者痰多时，并随时吸痰，每次均能很好的排痰。

加强巡视，吸痰时使用一次性吸痰管，规格选用10～14号，小儿一般儿小硅胶导管，导管直径要小于气管内套管径的一半，以免吸痰时堵塞病人气道，造的成缺氧。

每次吸痰时间不超过15秒，小儿吸痰时吸力要小，每次均能很好的排痰。

2.2 持续呼吸道的湿化烧伤患者伤后皮肤保温功能减弱或消失，病人会怕冷。

往往采用热空调或烤灯保暖，由于长时间使用使空气干燥。

加上患者通气通道的改变而失去原来空气被湿化的功能。

气管内分泌物粘稠度增加，痰液很难吸出或咳出，造成气道堵塞，导致肺部感染。

我们采用灭菌注射用水，使用输液调节器或输液泵行气管内滴入，每小时1～3ml,以保持气道充分湿润，同时也有效地防止肺部感染。

洁悠神使用中的“小问题”发表时间：2013-04-15T14:18:19.250Z 来源：《医药前沿》2013年第5期供稿作者：宋海龙[导读] 洁悠神长效抗菌敷料是一种新型长效纳米抗菌隔离材料，兼有“物理抗菌”和“隐形纱布”双重功效。

宋海龙 (内蒙古鄂尔多斯市中心医院烧伤科 017000）【中图分类号】R608【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2013）05-0296-01洁悠神长效抗菌敷料是一种新型长效纳米抗菌隔离材料，兼有“物理抗菌”和“隐形纱布”双重功效。

它从抗菌和保持创面清洁等方面给创面提供了一个良好的修复环境，从而促使创面愈合。

我科从2010年9月引入洁悠神以后，在各种烧伤创面的应用中均取得了良好的疗效，但也发现了一些存在的问题，现报告如下：使用方法：面颈部及会阴暴露创面，清创后喷洁悠神，自然晾干，包扎创面清创后喷洁悠神，均匀涂抹药膏后包扎。

发现问题：1.干燥：面部创面使用洁悠神长效抗菌敷料后以口周表现明显，洁悠神晾干后，面部可感觉到明显的紧绷感，唇及口角处干燥，可导致张口困难，影响进食进水，强行张口唇及口角出血；关节处创面使用洁悠神晾干后，可因活动致皲裂，甚至出血；应对办法：可涂抹少量红霉素软膏或者湿润烧伤膏于患处，可起到明显改善作用。

2.疼痛：面颈部和会阴暴露创面喷洁悠神后，自然晾干，面部可感觉到明显的紧绷感、疼痛不适，应对办法同上，可起到明显改善作用。

3.过敏：使用洁悠神长效抗菌敷料后过敏病人较少见，表现为皮肤发红，伴或不伴丘疹，一般停止使用后即可恢复，无需口服及外用抗过敏药物。

我科在各种烧伤创面的治疗中广泛使用了洁悠神长效抗菌敷料，其有使用简单，不产生耐药性等优点，以上内容为我们在两年多的应用过程中遇到的一些问题以及解决方法，特拿出来与大家共同学习讨论。

呼吸道烧伤气管切开护理发表时间：2014-01-16T10:39:16.857Z 来源：《医药前沿》2013年12月第34期供稿作者：张霞张云吴杨炀[导读] 临床上呼吸道烧伤患者早期行气管切开术，并做好气管切开护理，烧伤临床疗效提高，现护理体会报道如下。

张霞张云吴杨炀 (南通大学附属医院烧伤整形外科 226001)【摘要】目的：探讨呼吸道烧伤气管切开护理，总结护理经验。

方法：回顾性分析35例呼吸道烧伤行气管切开患者各项临床资料，总结呼吸道烧伤气管切开有效护理措施。

结果：经气管切开治疗及护理，35例呼吸道烧伤患者，2例因大面积烧伤死亡，余33例于14-26天拔管，均痊愈出院。

结论：科学、合理的护理可避免呼吸道烧伤患者气道梗阻、呼吸不畅，对提高呼吸道烧伤患者治愈率具有重要临床意义。

【关键词】呼吸道烧伤气管切开护理【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2013）34-0323-02 头面部烧伤及大面积烧伤患者常伴有不同程度呼吸道烧伤，患者呼吸道损伤严重，粘膜充血水肿，通气受阻，患者很快会出现呼吸困难，甚至窒息而危及生命。

临床上呼吸道烧伤患者早期行气管切开术，并做好气管切开护理，烧伤临床疗效提高，现护理体会报道如下。

1、资料与方法临床资料：2011年1月—2013年6月烧伤行气管切开患者35例，其中男24例，女11例，年龄23—78岁，烧伤面积18%～95%，均有呼吸道烧伤表现。

2、结果35例呼吸道烧伤患者经气管切开治疗及护理，2例患者因大面积烧伤死亡，其余33例于14—26天拔管，均痊愈出院。

3、护理措施3.1 心理护理气管切开后，患者无法发音，易出现烦躁、焦虑，护理人员可通过卡片、书写板、肢体语言等帮助患者表达情感及需求，帮助患者树立战胜疾病的信心和勇气。

3.2 一般护理3.2.1 环境：安置患者于层流病房，温度22-28℃，相对湿度50％～60％，实行保护性隔离，病房每天500mg/L含氯消毒剂湿式打扫二遍，包括地面、墙壁，病床等，每月空气培养一次。