中医跟师学习手册
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中医实习报告手册实习单位:XX医院(中医科)实习时间:2021年6月1日至2021年8月31日实习人员:XX一、前言通过本次为期三个月的中医实习,我深刻认识到理论与实践相结合的重要性,进一步巩固和拓展了所学的中医知识。
在实习过程中,我严格遵循医院的规章制度,尊敬师长,团结同事,积极参与临床实践,努力提高自己的中医诊疗技能和综合素质。
现将实习情况总结如下:二、实习内容及收获1. 跟师学习:在实习期间,我跟随导师参与门诊诊疗,观察并学习导师对患者的诊断、治疗过程。
通过观摩导师的诊疗过程,我加深了对中医诊断方法、治疗原则和处方用药的理解,并学会了如何与患者沟通,体现了中医的人文关怀。
2. 临床实践:我参与了中医科的日常诊疗工作,包括脉诊、望诊、闻诊、问诊等,学会了如何收集病情资料,进行病历书写。
在实际操作中,我掌握了针灸、拔罐、推拿等中医治疗技术,并能够独立进行简单的治疗。
3. 病例讨论:在实习期间,我参加了多次病例讨论会,与同事们一起分析病例,探讨诊疗方案。
通过病例讨论,我提高了自己的临床思维能力,学会了如何结合理论知识分析临床问题。
4. 学术讲座:实习期间,我参加了医院组织的多次学术讲座,了解了中医药行业的发展动态和新技术、新方法的应用。
这些讲座拓宽了我的知识面,激发了我对中医学术研究的兴趣。
5. 医德修养:在实习过程中,我注重培养自己的医德修养,始终坚持以患者为中心,尊重患者,关爱生命。
在与患者的交往中,我学会了耐心、细致、严谨的态度,提高了自己的职业道德水平。
三、实习总结通过本次实习,我深刻体会到中医学的博大精深和临床实践的重要性。
在今后的学习和工作中,我将继续努力,不断提高自己的中医诊疗技能和综合素质,为患者提供更优质的医疗服务。
同时,我也认识到自己的不足之处,需要在今后的学习中不断充实自己,为实现成为一名优秀中医师的目标而努力。
四、实习感悟1. 理论联系实际:实习让我深刻认识到理论与实践相结合的重要性,只有将所学理论知识运用到临床实践中,才能更好地服务于患者。
跟师学习中医要领要点,跟师秘籍建议收藏学习俗话说得好,“师父领进门,修行靠个人”,学习中医也不例外。
我求学于杏林学府已近七载,先后受我校赵国荣老师(我现在的导师)、彭坚老师、熊继柏老师等前辈的指点。
我能够在短短几年顺利迈进中医的大门,一则得益于几位恩师教导有方,二则得益于我的跟师有法。
在此,我谈谈跟师的几点体会。
跟师前的准备首先是思想上必须做好吃苦的准备,有时候跟师半天,人就达40~50人次,加班是家常便饭;从病例书写,到望、闻、问、切四诊的完成,到最后处方的记录,每一个环节都必须全心投入,如果没有吃苦的精神是很难坚持下来的。
因此,要“勤”字当头。
其次是做好预习。
古人云“温故而知新”,跟师之前必须温习一下方剂和中药或是老师主攻方向的有关书籍,特别是常用的方药必须烂熟于胸中。
用方如用将,用药如用兵,方药不熟,临床之际别说自己单独考虑用方用药,就连老师的处方已经开出还不知是出的何招(某个主方),这样就很难跟上老师的思维和看病的节奏,很难和老师达到“心有灵犀”的境界。
这就要求我们养兵千日(熟背方药),方能用兵一时。
彭坚老师熟记的方子达3000余首,熊继柏老师年过六旬还能熟背《医宗金鉴》。
我在本科阶段就啃下了1500余首常见方剂,现在想起来真是受益匪浅。
即便如此,每次门诊之前我总要温习一下方剂和中药,这样跟师上门诊就没有太多方剂障碍,跟师学习的兴趣自然高涨,跟师的收效也会更快。
坐堂时的要领一要勤于动手。
这里强调的是中医的动手能力,即中医的望、闻、问、切四诊的锻炼。
在望诊上,彭坚老师常言:女性面色黧黑,色斑满布,非妇科慢性炎症,便是内生肿块(包括良性囊肿、结节、肌瘤,甚至癌块),这确实是经验之谈,验之临床,八九不离十。
再如“治小儿外感热病,看舌之后必察咽喉”,咽喉为“至阴之地”,对于鉴别寒热虚实有重要意义,如咽喉红肿,为有实火;红而干,为阴虚;不红不肿,为阳虚;咽喉剧痛而不红不肿,为真寒假热,咽喉红肿疼痛却全身表现为寒证,则为真热假寒等等。
中医全科医师跟师笔记
中医全科医师是指经过系统的中医全科培训后获得资格证书的医师。
作为中医全科医师,我们需要具备全面的中医理论知识和临床经验,能够进行中医诊断和治疗。
在拜师学习中医全科知识时,我会认真记录师傅的教导和指导。
下面是我在学习中医全科过程中的一些师笔记:
1. 中医基础理论:学习中医的基础理论非常重要,包括阴阳五行学说、气血津液等概念。
师傅强调了中医整体观念和辨证施治的重要性。
2. 中医四诊:学习中医四诊方法是中医全科医师必备的基本功。
师傅教我怎么观察病人的舌苔、脉搏、面色等,并分析其所代表的病理情况。
3. 中药学:中药是中医临床的重要治疗手段。
师傅教我学习和运用常用的中药,如熟地、黄芪等,并指导我如何进行中药的处方和煎煮方法。
4. 针灸学:针灸是中医的重要疗法之一。
师傅传授了基本的针灸穴位和操作方法,并指导我如何进行针灸治疗,如疏通经络、调整气血等。
5. 脉诊:脉诊是中医诊断的重要手段之一。
师傅教导我如何辨别脉搏的弦涩、滑数等特点,并将其与中医诊断相结合。
6. 中医养生:中医养生理念广泛应用于日常生活中,师傅传授了一些养生方法,如饮食调理、穴位按摩等,以及如何根据体质进行个性化的调养。
以上只是我在学习过程中记录的一部分内容,通过这些师笔记,我能够巩固学习内容并在实践中灵活运用。
师傅对我在中医全科医师的职业道路上起到了至关重要的指导作用,我会继续努力学习,不断提升自己的临床能力和中医知识水平。
山东省中医住院医师规范化培训跟师学习手册(一)选派单位培训基地学员编号年级姓名学科专业指导教师轮转时间年月至年月山东省中医药管理局监制二○年月日填说明1.本手册供中医住院医师规范化培训学员记录跟师学习情况。
2.根据山东省《中医住院医师规范化培训实施细则(试行)》的要求,学员在三年培训期间需跟随指导老师临诊学习,每周不少于半天,并应当及时书写跟师笔记,整理跟师心得和临床医案。
要求撰写跟师心得每年不少于6篇,要求1000字以上,有体会,有分析,师承指导老师批语有指导性和针对性。
学习《内经》、《伤寒》、《金匮》、《温病》等经典医籍,撰写学习体会,每年不少于6篇。
整理典型医案每年不少于20份,要能全面反映师承指导老师临床经验和专长,体现疾病诊疗全过程。
3.坚持以提高中医疗效为重点,跟师学习着力培养中医思维、经典解读、经方运用和经验传承能力。
4. 第一阶段轮训结束和规培结束后学员应将《手册》交培训基地管理部门,由培训基地统一组织考核。
5.本手册填写要认真,字迹清楚,不得涂改,注意保管。
目录跟师笔记…………………………………………………………1页-100页跟师心得………………………………………………………101页-110页经典医籍学习体会………………………………………………111-120页典型医案总结……………………………………………………121-150页跟师笔记跟师笔记跟师笔记跟师笔记跟师笔记跟师笔记跟师笔记跟师笔记跟师笔记跟师笔记跟师笔记跟师笔记跟师笔记跟师笔记跟师笔记跟师笔记跟师笔记跟师笔记跟师笔记跟师笔记跟师笔记跟师笔记跟师笔记跟师笔记跟师笔记跟师笔记跟师笔记跟师笔记跟师笔记跟师笔记跟师笔记跟师笔记跟师笔记跟师笔记跟师笔记跟师笔记跟师笔记。
医务人员医德规范及实施办法中华人民共和国卫生部第一条为加强卫生系统社会主义精神文明建设,提高医务人员的职业道德素质,改善和提高医疗服务质量,全心全意为人民服务,特制定医德规范及实施办法(以下简称“规范”)。
第二条医德,即医务人员的职业道德,是医务人员应具备的思想品质,是医务人员与病人、社会以及医务人员之间关系的总和。
医德规范是指导医务人员进行医疗活动的思想和行为的准则。
第三条医德规范如下:(一)救死扶伤,实行社会主义的人道主义。
时刻为病人着想,千方百计为病人解除病痛。
(二)尊重病人的人格与权利,对待病人,不分民族、性别、职业、地位、财产状况,都应一视同仁。
(三)文明礼貌服务。
举止端庄,语言文明,态度和蔼,同情、关心和体贴病人。
(四)廉洁奉公。
自觉遵纪守法,不以医谋私。
(五)为病人保守医密,实行保护性医疗,不泄露病人隐私与秘密。
(六)互学互尊,团结协作。
正确处理同行同事间的关系。
(七)严谨求实,奋发进取,钻研医术,精益求精。
不断更新知识,提高技术水平。
第四条为使本规范切实得到贯彻落实,必须坚持进行医德教育,加强医德医风建设,认真进行医德考核与评价。
第五条各医疗单位都必须把医德教育和医德医风建设作为目标管理的重要内容,作为衡量和评价一个单位工作好坏的重要标准。
第六条医德教育应以正面教育为主,理论联系实际,注重实效,长期坚持不懈。
要实行医院新成员的上岗前教育,使之形成制度。
未经上岗前培训不得上岗。
第七条各医疗单位都应建立医德考核与评价制度,制定医德考核标准及考核办法,定期或者随时进行考核,并建立医德考核档案。
第八条医德考核与评价方法可分为自我评价、社会评价、科室考核和上级考核。
特别要注重社会评价,经常听取患者和社会各界的意见,接受人民群众的监督。
第九条对医务人员医德考核结果,要作为应聘、提薪、晋升以及评选先进工作者的首要条件。
第十条实行奖优罚劣。
对严格遵守医德规范、医德高尚的个人,应予表彰和奖励。
对于不认真遵守医德规范者,应进行批评教育。
中医内科跟师笔记内容
中医内科跟师笔记内容应由本人根据自身实际情况书写,以下仅供参考,请您根据自身实际情况撰写。
作为一名中医内科的跟师学生,我深感自己需要学习的知识非常多。
在跟师学习的过程中,我主要记录了以下几点内容:
1. 疾病诊断:在跟师学习的过程中,我学习到了如何通过望、闻、问、切四诊合参的方法,对患者的病情进行诊断。
同时,我也了解到了如何根据患者的症状、体征、舌象、脉象等信息,进行综合分析,得出正确的诊断结论。
2. 治疗方法:在跟师学习的过程中,我学习到了如何根据患者的病情,制定合适的治疗方案。
中医内科的治疗方法主要包括中药治疗、针灸治疗、推拿治疗等。
对于不同的疾病,需要采用不同的治疗方法。
例如,对于感冒,可以采用发汗解表的方法进行治疗;对于咳嗽,可以采用宣肺止咳的方法进行治疗。
3. 药物配伍:在跟师学习的过程中,我学习到了如何根据患者的病情和体质状况,进行药物的合理配伍。
不同的药物之间存在着相须、相使、相恶、相杀等关系,因此需要根据患者的具体情况进行药物的配伍。
例如,对于风寒感冒,可以采用荆芥、防风、生姜等药物进行配伍;对于风热感冒,可以采用金银花、连翘等药物进行配伍。
4. 注意事项:在跟师学习的过程中,我也了解到了许多注意事项。
例如,在治疗过程中需要注意观察患者的病情变化,及时调整治疗方案;同时也要注意药物的副作用和毒性反应等。
总之,中医内科的跟师学习是一个不断积累和实践的过程。
通过跟师学习,我不仅学习到了许多中医内科的知识和技能,也深刻体会到了中医内科的魅力和价值所在。
中医跟师笔记内容
以下是 9 条中医跟师笔记内容:
1. 今天跟师看诊的时候,遇到了一个头疼多年的患者,师父就像个经验老到的侦探一样,仔细询问着各种细节,然后开了几味药。
这就好比要修好一辆故障车,得先知道哪里出了问题呀!我问师父:“这样就能治好吗?”师父笑着说肯定没问题。
真的好期待这个患者能快点好起来呀!
2. 有个患者一直肠胃不好,师父给他把了脉,嘿,那认真的模样像是能从脉象里看出花来。
然后师父说了一堆调理的方法,呀,这不就是给肠胃打造一个舒适的小窝嘛!我在旁边听得连连点头,这中医的智慧可真不一般!
3. 上次看师父用针灸,那手法,又快又准!就跟武林高手出手一样,瞬间就找到了穴位。
我好奇地问:“师父,这找准穴位很难吧?”师父说,只要用心练,没什么难的。
真希望我也能早日这么厉害呀!
4. 遇到个病人说吃了药效果不太明显,师父一点也不着急,耐心地解释说这就像爬山,得一步一步来。
然后调整了药方,还宽慰病人要有信心。
哇,师父这耐心和淡定,太让人佩服了!
5. 今天跟着师父去采药,那感觉就像去寻宝一样刺激!师父能清楚地分辨各种草药,就像认识自己的老朋友。
我看着那些奇奇怪怪的草,忍不住问:“师父,您怎么都能记得呀?”师父哈哈大笑:“多看看就记住了呗!”真有趣呀!
6. 有个患者质疑中医的效果,师父也不生气,而是慢慢地给他讲解中医的神奇之处,那感觉就像在给学生上课。
江苏省中医住院医师规范化 培训跟师学习手册
姓 名
培训专业
选派单位
培训基地
师承老师
跟师时间 年 月 —年 月
表1
师承指导老师简况表
姓 名 性 别 出生年月
从事专业 职 称 学 历
通讯地址 电 话
主要学术经验、专长及成就(内容包括基本学术思想、临床技能、科研教学、论文论著等情况)
表2
跟师记录
序号 出 诊 时 间 指导老师签章 序号 出 诊 时 间 指导老师签章
表3
序号
跟师学习笔记
20 年 月 日 (上、下午、全天)
跟师规培学员姓名 师承指导老师姓名
本次跟师主要情况(诊疗人次、主要病种等)、典型病例摘录、指导老师指导意见、个人心得体会等
跟师规培学员签名:
年 月 日
师承指导老师批阅意见:
师承指导老师签名:
年 月 日注:本表日期需与跟师记录表相对应。
跟师规培学员签名:
年 月 日指导老师批阅意见:
师承指导老师签名:
年 月 日
表4
序号
跟 师 心 得
20 年 月
跟师规培学员姓名 指导老师姓名
跟师临证(实践)主要病种(内容):
跟师心得体会(要求理论联系实际,不少于500字。
可附页)
跟师规培学员签名:
年 月 日
指导老师批阅意见(要有针对性和指导性,能体现指导老师的学术和水平):
师承指导老师签名:
年 月 日
表5
中医经典书籍学习记录
学习时间 集中/自学 学习书目及内容 备注
表6
序号
经典医籍学习体会
起止时间: 年 月 日至 年 月 日 跟师规培学员姓名 指导老师姓名
著作名称、读书篇数:
心得体会(要求理论联系实际、有分析。
不少于1000字,可附页)
跟师规培学员签名:
年 月 日
指导老师批阅意见(要有针对性和指导性,能体现指导老师的学术和水平):
师承指导老师签名:
年 月 日
表7
序号
典 型 医 案
患者姓名: 性别: 出生日期: 就诊日期: 初诊、复诊 发病节气: 主诉:
现病史:
既往史:
过敏史:
体格检查:
辅助检查:
中医诊断:
证候诊断:
西医诊断:
治 法:
处 方:
复诊:
临证随笔或心得:
跟师规培学员签名:
年 月 日指导老师批阅意见:
师承指导老师签名:
年 月 日
表8
跟师学习年度考核情况记录表
(年度: )
规培学员姓名 师承指导老师姓名
跟师时间 自 年 月 日至 年 月 日
跟师天数 撰写跟师笔记份数
撰写跟师心得份数 学习中医经典部数
经典学习体会份数 撰写典型医案份数
培养计划完成情况(如未能完成,需说明理由):
跟师规培学员签名:
年 月 日
主要继承成绩((包括典型病案收集、老师经验整理、经典学习、跟师心得、论文(著)发表∕出版情况及科研情况等):
跟师规培学员签名:
年 月 日
指导老师对规培学员本年度学习情况的评语(对跟师规培学员学习态度、工作态度,跟师效果等作出评议):
指导老师签名:
年 月 日
单位考核意见:(包括:本年度继承教学实施情况的总体评价,对跟师学员的学习态度、工作态度,跟师教学质量和效果等作出评议,并按照跟师学习考核打分表对年度考核是否合格提出明确意见。
)
负责人(签名): 年 月 日 (公章)
表9
跟师学习结业考核情况记录表
跟师规培学员姓名 师承指导老师姓名
跟师时间 自 年 月 日至 年 月 日
跟师天数 撰写跟师笔记份数
撰写跟师心得份数 学习中医经典部数
经典学习体会份数 撰写典型医案份数
年度考核合格次数 年度考核不合格次数
结业论文题目
自我鉴定(简述执行跟师学习计划情况,三年来师承学习所取得的成绩和存在的问题等):
跟师规培学员签名:
年 月 日
指导老师意见(对跟师规培学员进行总体评价,重点评价跟师学习态度、主要成绩、结业论文质量,并明确是否同意跟师规培学员参加结业考核):
指导老师签名:
年 月 日
单位考核意见:(包括:对跟师规培学员职业道德、工作态度、劳动纪律、跟师效果等进行综合评价,并按照跟师学习考核打分表对结业考核是否合格提出明确意见。
)
负责人(签名):
年 月 日 (公章)
表10
跟师学习考核打分表
考核项目 考核标准 考核方法 满分 成绩
跟 师 学 习 材 料 跟师门诊时
间
每周至少1次,有跟师笔记等资料
查跟师登记表
和跟师笔记
10
跟师心得
每年不少于3篇,有体会,有分析,
师承指导老师批语有指导和针对性。
查阅原始记录10
中医经典
学习体会
每年不少于1篇,重点阐述对经典的
理解、经方的运用,和经典对临床实
践的指导意义
查阅原始记录10
典型医案总
结
每年不少于20份,独立完成,能全
面反映师承指导老师临床经验和专
长,能体现疾病诊疗全过程,老师批
语有指导和针对性。
查阅原始记录10
结业论文 至少3000字,内容能基本反映师承专家评阅 10 指导老师的临床经验。
指 导 老 师 评 价 职业道德
工作态度认真负责,遵守劳动纪律,
有强烈事业心和责任感,无违纪事件,
医患关系良好
老师评价
10 师生关系 师生关系和谐 10 理论水平
基础知识掌握扎实,专业理论水平较
高,掌握中医经典知识,具有中医思
维能力
15 实践能力
能熟练掌握临床诊疗基本技能和操
作,能准确进行中医辨证论治,病历
书写质量较高
15
总分 100
考核
结果合格( ) 不合格( )
指导老师签名考核小组
成员签名
考核小
组负责
人签名。