发热门诊隔离病房感控工作规范

人民医院发热门诊医院感染管理消毒隔离制度1.目的规范发热门诊消毒隔离工作，防止医院感染发生，保护患者及医务人员安全。

2.范围发热门诊医务人员。

3.定义3.1消毒是指杀死病原微生物但不一定能杀死细菌芽孢的方法。

3.2灭菌是指把物体上所有的微生物（包括细菌芽孢在内）全部杀死的方法。

3.3隔离是指将传染源、高度易感人群安置在指定地点暂时避免和周围人群接触的方法。

4.内容4.1发热门诊应单独设立，布局合理，通风良好。

4.2发热门诊的医务人员必须熟练掌握呼吸道特殊传染病（如甲型H1N1流感、SARS、人禽流感等）的临床特征、诊断标准和预防措施，做到早发现、早报告、早隔离、早会诊、早转诊。

坚持首诊负责制，一旦发现疑似法定传染病人应立即收治到专门的留观室进行隔离观察并严格限制人员出入。

4.3医务人员应严格按照《防护制度》要求做好自身防护，口罩、帽子、手套、隔离衣、护目镜等防护用品配备齐全。

4.4每日用紫外线灯消毒2次，每次不少于30分钟，每日开窗通风2次，每次不少于60分钟。

4.5医务人员应严格执《医务人员手卫生规范》，手卫生设施配备齐全。

4.6诊室内地面、桌、椅、门把手等物表应每日用1000mg/L含氯消毒剂擦拭2次，各区域拖把、抹布专用，用后要1000mg/L含氯消毒剂浸泡消毒30分钟后清洗凉干。

4.7体温计应多个备用，一人一用一消毒，使用后应用1000mg/L含氯消毒剂浸泡消毒30分钟后晾干备用。

4.8血压表、听诊器一用一消毒。

4.9医疗器械应一人一用一灭菌，一次性医疗用品应一人一用，禁止重复使用。

4.10患者所产生的垃圾均视为感染性医疗废物，应严格按照《医疗废物管理制度》要求进行处理。

5.附则本制度由医院感染管理科负责解释。

6.参考文献《医院隔离技术规范》（WS/T311-2009）《医务人员手卫生规范》（WS/T313-2019）《医疗机构消毒技术规范》（WS/T367-2012）《医院感染管理办法》(卫生部令第48号)7.附件无。

发热门诊消毒隔离制度及医务人员防护措施
1、设置独立的发热门诊，有明显的标识，进入发热门诊病人戴口罩。

2、严格消毒工作。

（1）空气消毒：
加强通风，每日两次，每次30分钟。

（2）物体表面消毒：
每天用1000mg/l的含氯消毒剂擦拭各种物体表面2—3次，对于人员接触频繁的物体表面应增加消毒次数。

（3）地面消毒：
每天用1000mg/l的含氯消毒剂拖地2—3次，遇污染随时消毒。

（4）器械物品消毒：
体温计使用后500mg/l的含氯消毒剂浸泡30分钟后，晾干备用。

听诊器、血压计使用后用75%酒精擦拭消毒。

（5）呕吐物、分泌物使用含氯消毒剂（1份+12份污物，混匀，消毒2小时）
（6）疑似病人或“非典”病人转送定点医院后，发热门诊立即进行终末消毒。

（7）终末消毒处理：
①空气采用开窗通风的方式，每日至少两次，每次不得少于30分钟。

②物体表面和地面用1000mg/l含氯消毒剂擦拭或拖地。

③用后的医疗用品用前述方法消毒。

3、医护人员防护措施：
（1）发热门诊医护人员穿工作服（必要时穿防护服）、戴工作帽和医用防护口罩（必要时戴N95口罩），口罩必需保证每4小时更换一次。

（2）严格遵守手卫生规范，每次接触病人前后进行手卫生，手消毒可使用快速手消毒剂。

一、总则为了预防和控制医院感染，保障患者和医务人员的健康安全，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《医院感染管理办法》等法律法规，结合本医院实际情况，制定本制度。

二、适用范围本制度适用于我院发热门诊及其相关人员。

三、组织机构及职责1.发热门诊感染管理小组：负责制定、修订和实施发热门诊感染控制制度，监督各项制度的落实，定期评估感染控制效果。

2.发热门诊负责人：负责发热门诊感染控制工作的组织实施，确保各项制度得到有效执行。

3.医务人员：严格执行感染控制制度，加强个人防护，预防医院感染的发生。

四、发热门诊感染控制措施1.发热门诊设置（1）发热门诊应独立设置，有明显标识，并与普通门诊分开。

（2）发热门诊应具备通风、消毒、隔离条件，保证空气流通，避免交叉感染。

2.人员管理（1）医务人员应接受感染控制知识培训，了解和掌握医院感染防控措施。

（2）医务人员进入发热门诊前，应进行健康检查，确保无传染性疾病。

（3）医务人员应穿戴符合要求的防护用品，如口罩、手套、工作服等。

3.消毒隔离（1）发热门诊应定期进行空气消毒，保持室内空气新鲜。

（2）医护人员在接诊、操作过程中，应严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。

（3）患者使用的医疗器材、物品应一人一用一消毒，避免交叉感染。

4.诊疗操作（1）严格执行无菌操作规程，防止医院感染的发生。

（2）患者就诊时，应佩戴口罩，减少呼吸道传播风险。

（3）医务人员应密切观察患者病情，及时调整治疗方案，防止病情恶化。

5.报告与监测（1）医务人员应严格执行传染病报告制度，及时报告疑似和确诊病例。

（2）发热门诊应定期进行感染监测，了解感染情况，及时采取控制措施。

（3）医院感染管理小组应定期评估感染控制效果，提出改进措施。

五、应急处置1.发热门诊发现疑似和确诊病例，应立即报告院领导，并采取隔离措施。

2.对疑似和确诊病例的密切接触者，应进行隔离观察，并进行必要的医学检查。

3.对感染源进行彻底消毒，防止疫情扩散。

发热门诊感控管理制度
一、发热门诊独立设区，有明显标识，有独立的肠道门诊、呼吸道门诊等，并有单独候诊区、挂号收费、常规检验、药房。

二、严格划分清洁区、半污染区、污染区，做到无交叉。

三、遵循早发现、早报告、早隔离、早治疗的原则，按照《医疗机构传染病预检分诊管理办法》的要求，落实就诊患者的预检分诊和首诊负责制。

四、预检分诊时重点询问患者有无发热、呼吸道感染症状、流行病学史等情况，对疑似患者测量体温。

对疑似经飞沫传播或空气传播疾病患者，发放医用外科口罩，指导患者正确佩戴，并指导患者适时正确实施手卫生。

五、医务人员相对固定，在标准预防的基础上，根据疾病的传播途径，按照《医院工作人员分级防护制度》要求，采取适合的防护措施，减少医源性传播机会。

六、工作人员严格执行医务人员手卫生规范。

参考文献
[1]中华人民共和国卫生健康委.WS/T591-2018《医疗机构门急诊医院感染管理规范》
[2]中华人民共和国原卫生部.《医院感染管理办法》[S].2006
[3]中华人民共和国原卫生部.WS/T367-2012《医疗机构消毒技术规范》
[4]中华人民共和国原卫计委.WS/T511-2016《经空气传播疾病医院感染预防与控制规范》
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2。

发热门诊隔离留观室医院感染防治管理制度本文档旨在制定发热门诊隔离留观室医院感染防治的管理制度，以确保患者和医护人员的健康与安全。

以下是该制度的内容：1. 引言- 该管理制度适用于发热门诊隔离留观室，包括患者、医护人员以及其他工作人员。

- 清楚地定义医院感染，并强调其严重性和对患者安全的威胁。

2. 医务人员和患者的责任- 医务人员在工作期间需要遵守严格的个人卫生规范，包括洗手、佩戴防护装备等。

- 患者需要配合医务人员的检查和治疗，并遵守隔离留观室内的规定。

3. 隔离留观室的要求- 隔离留观室需要设有合适的空气传播控制系统，以保持室内空气的循环和净化。

- 室内环境要保持清洁、干燥和通风，定期进行消毒。

4. 个人卫生和防护- 医务人员要在接触患者前后洗手，并正确佩戴防护口罩、手套和防护服。

- 患者需要咳嗽时用纸巾或肘部遮住口鼻，定期洗手，并配合医务人员的安排进行消毒。

5. 医疗废物处理- 医疗废物应按照规定进行分类、封装和处理，确保无害化处理和环境保护。

6. 感染控制监测和报告- 医院需要建立健全的感染控制监测系统，及时发现和报告感染病例。

- 员工要按规定报告自己的症状和接触史，并积极配合医院的调查和防控工作。

7. 培训和宣教- 定期组织医务人员和其他工作人员的培训，提高他们对医院感染防治的认识和技能。

- 向患者宣传有关个人卫生和防护的知识，有效减少感染的风险。

以上内容构成了发热门诊隔离留观室医院感染防治管理制度的主要要点，该制度旨在确保医院内外人员的健康和安全。

为实施该制度，相关职员应严格执行，并定期进行评估和改进。

发热门诊医院感染控制工作规范与流程在热门诊医院，感染控制是确保医患双方的安全和医疗质量的重要环节。

为了有效地控制感染并预防传播，制定并实施一系列规范与流程十分必要。

下面将介绍一套针对热门诊医院的感染控制工作规范与流程。

一、感染控制委员会的建立与职责1.建立感染控制委员会，由医院行政和医务人员组成。

委员会职责包括制定与更新感染控制政策、研究并解决感染控制问题、监督感染控制工作的实施以及组织培训和宣教活动等。

2.委员会要定期召开会议，对感染控制工作进行评估和总结，并及时调整和改进感染控制工作的相关政策和流程。

3.感染控制委员会要与其他科室、工作人员及患者保持密切合作，共同制定并执行感染控制工作。

二、感染控制工作规范1.个人卫生标准：医务人员应遵守洗手、消毒和穿戴个人防护用品等个人卫生标准。

严格按照手卫生五时机操作流程执行手卫生。

2.患者预检分诊：热门诊医院应设置预检分诊区域，对来院患者进行初步的体温测量和相关询问，有疑似感染病例的患者要及时转入相应的隔离病区。

3.严格消毒措施：对医疗器械设备、手术室、病房、洗手间等进行定期消毒，确保医疗环境的清洁和无菌程度。

同时，要注意对医疗器械设备国家标准的选择和严格执行。

4.隔离措施：对疑似感染或确诊感染的患者要实施相应的隔离措施，包括空气隔离和接触隔离等。

设立单间或单病床，并配备相应的隔离衣物和个人防护用品。

5.医废管理措施：严格按照医废管理规定，分类收集、储存、运输和处置医废，防止交叉感染。

6.检测及筛查措施：医院要建立健全的感染性疾病检测和筛查制度，及时发现感染者并进行必要的处理。

7.宣教和培训措施：定期组织医务人员和相关人员进行感染控制的宣教和培训，提高他们的感染控制意识和能力。

三、感染控制工作流程1.感染预防：医务人员对患者进行初步评估，根据临床情况判断是否存在感染风险，及时采取相应的预防措施，如手卫生、戴手套和口罩等。

2.感染识别与报告：医务人员应及时识别并报告疑似或确诊感染病例。

发热门诊消毒隔离制度发热门诊是医院防控传染性疾病的重要防线，为了有效预防和控制传染病的传播，保障患者和医务人员的健康安全，特制定以下发热门诊消毒隔离制度。

一、布局与分区1、发热门诊应独立设置，远离其他门诊和住院区域，设有明显的标识和引导路线。

2、发热门诊内应严格划分清洁区、潜在污染区和污染区，并设立缓冲区。

清洁区包括医务人员的值班室、更衣室、休息室等；潜在污染区包括医务人员的办公室、治疗室等；污染区包括患者的候诊区、诊室、留观室、检验室、放射室等。

3、各区域之间应设置物理屏障，如隔断、门窗等，以防止交叉感染。

二、人员管理1、医务人员发热门诊的医务人员应经过专门的培训，熟悉传染病的防控知识和技能。

医务人员进入发热门诊工作时，应穿戴符合要求的防护用品，如工作服、隔离衣、帽子、口罩、手套、护目镜或防护面屏等。

医务人员在诊疗过程中，应严格执行手卫生规范，接触患者前后、进行清洁或无菌操作前、接触患者血液、体液、分泌物、排泄物后等均应洗手或手消毒。

医务人员应定期进行健康监测，如有发热、咳嗽等症状应及时报告并离岗休息。

2、患者及陪护人员发热患者应佩戴口罩，在指定区域候诊，避免随意走动。

患者就诊时应一人一诊室，避免交叉感染。

原则上不允许陪护，特殊情况需要陪护的，陪护人员应佩戴口罩，并严格遵守发热门诊的管理规定。

三、环境消毒1、空气消毒发热门诊内应加强通风换气，保持室内空气流通。

可采用自然通风或机械通风，每天通风 2-3 次，每次不少于 30 分钟。

当通风条件不良时，可采用紫外线灯照射消毒或空气消毒机消毒。

紫外线灯照射消毒每次不少于 1 小时，空气消毒机消毒应按照设备说明书操作。

2、地面和物体表面消毒发热门诊内的地面、墙壁、门窗、桌椅、诊疗设备等物体表面应每天进行清洁和消毒。

地面可采用含氯消毒剂（有效氯浓度 500mg/L）湿式拖地，每天 2-3 次；物体表面可采用含氯消毒剂（有效氯浓度 500mg/L）擦拭消毒，每天 2-3 次。

二、发热门诊的感染防控1. 基本要求：发热门（急）诊应当设在医疗机构内独立的区域与普通门（急）诊相隔离，避免发热病人与其他病人相交叉。

通风良好，有明显标识。

医院在建立发热门诊和隔离留观室时要与其他门诊和病区相隔离，发热门诊和隔离留观室、隔离病区的出入口要设置显著标识。

对发热病人就诊和留观病人要进行有效管理和引导。

发热门（急）诊严格实行首诊负责制。

发热门诊内要区分清洁区、半污染区、污染区，保持良好通风，合理配置人流、物流。

诊室消毒期间应当有备用诊室。

2. 发热门诊工作人员进入诊疗区，应做好个人防护：（1）实施手卫生，检查物品外包装和有效期（帽子、医用外科口罩、隔离衣）；（2）戴帽子、戴口罩；（3）穿隔离衣：可穿一次性隔离衣也可穿布质隔离衣，一次性隔离衣使用后应投入感染性医疗废物容器，重复使用的布质隔离衣投入指定回收容器，经规范处置后重复使用；（4）戴手套；（5）防护用品穿戴完毕应进行检查。

3. 离开诊疗区脱除防护用品：（1）脱手套，投入感染性医疗废物容器；（2）实施手卫生；（3）脱隔离衣：脱除过程中手始终接触隔离衣内侧面；（4）摘除帽子、口罩，投入感染性医疗废物容器，再次实施手卫生。

4. 医务人员进入发热门诊留观室或病室前，应严格执行感染防护措施，做好个人防护（病室入口处应设有缓冲区，防护用品储备充足，存放整齐）：（1）先实施手卫生；（2）检查物品包装和有效期，拆除医用防护口罩包装后弃入生活垃圾容器；（3）戴医用防护口罩，并进行闭合性测试；（4）戴帽子；（5）穿医用防护服；（6）戴护目镜；（7）戴乳胶手套（8）必要时可戴防护面屏、穿防水靴、戴双层手套；病室内使用的检查器具应专人专用，用后消毒并放回原位5. 离开病室时，规范脱除防护用品：（1）摘外层手套，摘护目镜，放入指定回收容器；（2）脱防护服，拉开防护服拉链，摘除手套，以手接触防护服内侧面，脱除防护服，脱除全过程应始终保持接触防护服的内侧面，脱除后的防护服投入感染性医疗废物容器；（3）实施手卫生，摘帽子，摘口罩，投入感染性医疗废物容器。

发热门诊医院感染控制工作规范与流程热门诊医院是指专门处理急、危、重病患者的医疗机构，由于患者的疾病严重，患者集中就诊，疫情防控工作尤为重要。

下文将分为热门诊医院感染控制工作规范和流程两部分，详细介绍相关措施。

一、热门诊医院感染控制工作规范1.界定热门诊医院：热门诊医院是指拥有较多急、危、重症患者，患者集中就诊的医疗机构，如急诊科、重症监护室、手术室等。

2.明确责任：热门诊医院应设立感染控制科室，并明确相关人员的责任，包括感染控制部门、医院管理层、临床科室负责人等。

3.完善制度：建立完善的流行病学监测制度，及时收集、分析和报告疾病信息。

4.人员培训：开展定期的感染控制培训，包括感染防控指南、洗手操作规范、个人防护措施等。

确保全体医务人员掌握感染防控知识和技能。

5.建立预警机制：建立热门诊医院感染防控预警系统，设立疫情快报和紧急报告机制，确保及时发现和响应突发疫情。

6.设立隔离区：根据传染病特点，热门诊医院应设立专门的隔离区，对怀疑或确诊患者进行隔离管理，防止疾病传播。

7.强化环境清洁：定期对热门诊医院的环境进行消毒和物品清洁，保持室内空气清新、整洁干净。

8.消毒操作规范：建立消毒操作规范，包括消毒用具的选择、使用方法和消毒循环。

9.个人防护措施：医务人员应按照相关规范佩戴个人防护装备，如口罩、手套、防护服等，避免交叉感染。

10.病例管理：建立病例登记制度，对于疑似或确诊患者进行登记和随访管理，及时掌握病情变化。

二、热门诊医院感染控制流程1.病例发现：医务人员应第一时间发现可能有传染病风险的患者，根据患者的症状、体征和流行病学史进行判断。

2.病例转诊：怀疑或确诊的传染病患者应尽快转诊至隔离区，避免疾病传播。

3.隔离管理：在隔离区对怀疑或确诊的患者进行严格的隔离管理，确保患者与其他患者和医务人员的隔离。

4.采集标本：对疑似或确诊患者采集相应的病原学标本，送至实验室进行检测。

5.感染控制措施：隔离区内严格执行个人防护措施，保证医务人员的安全，防止患者和医务人员的交叉感染。