医院感染监测规范42989

医院感染监测规范?1、范围本标准规定了医院感染监测的管理与要求、监测方法及医院感染监测质量保证。

本标准适用于医院和妇幼保健院。

有住院床位的其他医疗机构参照执行。

2 规范性引用文件33．13．23．3测。

3．4目标性监测 target surveillance针对高危人群、高发感染部位等开展的医院感染及其危险因素的监测，如重症监护病房医院感染监测、新生儿病房医院感染监测、手术部位感染监测、抗菌药物临床应用与细菌耐药性监测等。

3．5 抗菌药物 antimicrobial agents具杀菌或抑菌活性、主要供全身应用（含口服、肌肉注射、静脉注射、静脉滴注等，部分也可以用于局部）的各种抗生素、磺胺类、咪唑类、硝咪唑类、喹诺酮类、呋喃类等化学药物。

通常不包括抗寄生虫药物、抗病毒药物、抗结核药物和局部使用抗菌药物等。

3．6 抗菌药物使用率 usage rate of antibiotic出院患者中使用抗菌药物的比率。

3．7 抗菌药物使用剂量 dose of antibiotic use住院患者抗菌药物的每日使用量。

3．8?44．1系。

4．24．3（区）4．3．1a）bc）由于医院感染暴发导致3人以上人身损害后果。

4．3．2医疗机构发生以下情形时，应按照《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（试行）》的要求在2h内进行报告：a）10例以上的医院感染暴发事件。

b）发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染。

c）可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染。

4．3．3医疗机构发生的医院感染和医院感染暴发属于法定传染病的，还应当按照《中华人民共和国传染病防治法》和《国家突发公共卫生事件应急预案》的规定进行报告。

4．4?医院应制定切实可行的医院感染监测计划，如年计划、季度计划等。

监测计划内容主要包括人员、方法、对象、时间等。

4．5?医院应按以下要求开展医院感染监测：a）新建或示开展过医院感染监测的医院，应先开展全院综合性监测。

医院感染监测规范
近年来，医院感染的发生率不断增加，甚至导致患者的死亡率等问题的出现，为此，医院应加强对感染的监测。

为了更好地管理医院感染，《医院感染监测规范》于2019年出台，应用于全国所有医院。

《医院感染监测规范》旨在加强医院感染的监测，确保病人的安全。

首先，该规范对医院的厕所、手洗、及空调系统的卫生状况进行了细致的细分，并建立了一系列的检测标准，以确保医院卫生状况的合格程度，减少感染的发生。

此外，该规范还对手术室的日常消毒要求进行了详尽的描述，要求所有手术室必须每日消毒，同时装备有细菌检测仪，以保持手术室的卫生状况。

此外，《医院感染监测规范》还对医院用药安全进行了严格的要求，为此，全国所有医院都要建立药品监督管理体制，实施一系列的用药安全监督，包括药品使用及管理、药品存储及陈列、药品采购及质量控制、药品使用监测等，以确保医院用药安全。

另外，《医院感染监测规范》也着重对医护人员的健康监测加以强调，要求全国医院对医护人员的新冠肺炎、艾滋病毒、炭疽热等感染病加强监测，及时发现病毒的感染暴露情况，并及时采取应急措施，以确保医护人员的健康安全。

为了加强医院感染的监测，医院要制定有关规章制度，如《医院感染监测手册》，严格贯彻《医院感染监测规范》，以充分发挥有关规范的作用。

总之，通过《医院感染监测规范》的出台，将有助于加强医院的
感染控制，减少感染疾病的发生，确保病人的安全和健康。

因此，全国各医院应认真贯彻执行《医院感染监测规范》，以确保医院感染的有效控制。

医院感染监测规范医院感染监测规范为了保障患者和医务人员的健康和安全，降低医院感染的风险，医院应当建立完善的感染监测规范。

下面是一份医院感染监测规范的基本内容，希望能够对医院感染控制工作有所帮助。

一、感染监测的目的和原则1. 目的：通过对医院感染进行监测，及时掌握感染的发生情况，采取相应的措施进行干预和控制，降低感染的风险和传播。

2. 原则：（1）全员参与：医院全体员工都应参与感染监测工作，增强对感染的警觉性和责任感。

（2）及时准确：感染监测工作要求及时、准确，及时上报感染信息，准确判断感染类型和程度。

（3）隐私保护：在感染监测工作中，要严格保护患者和医务人员的隐私权，不得泄露个人隐私信息。

二、感染监测的内容和方法1. 感染监测的内容：（1）医院内各种感染的发生情况；（2）感染的相关因素，如感染部位、感染病原体等；（3）感染的趋势和变化；（4）感染的传播途径和方式；（5）感染的控制效果和预防措施的实施情况等。

2. 感染监测的方法：（1）定期巡查法：医院可以定期巡查医疗设施、手术室、病房和各科室的卫生状况，包括清洁度、消毒措施等，及时发现和处理存在的问题。

（2）案例调查法：当医院发生感染事件时，应当进行详细的案例调查，了解感染的来源和传播途径，采取针对性的措施进行控制。

（3）患者追踪法：追踪感染患者的动向和接触史，了解其感染的可能来源和传播方式，采取相应的隔离措施和防护措施。

（4）实验室监测法：对医院内的感染病原体进行检测，分析其种类和分布情况，为感染控制提供依据。

三、感染监测的管理和质量保障1.管理措施：（1）建立感染监测的组织机构和工作流程，明确责任分工和工作职责。

（2）制定感染监测的操作规范和工作指南，指导医务人员进行感染监测和上报工作。

（3）加强对医务人员的培训和教育，提高感染监测的水平和质量。

（4）建立完善的感染监测信息系统，实现感染数据的实时上报和分析。

2.质量保障：（1）建立感染监测质量评估的指标和评估方法，定期对感染监测工作进行评估和检查。

医院感染监测规范Standard for nosocomial infection surveillance中华人民共和国卫生行业标准WS/T 312-20092009-04-01发布 2009-12-01实施中华人民共和国卫生部发布（节选）1 范围本标准规定了医院感染监测的管理与要求、监测方法及医院感染监测质量保证。

本标准适用于医院和妇幼保健院。

有住院床位的其他医疗机构参照执行。

3 术语和定义3.1 医院感染监测nosocomial infection surveillance长期、系统、连续地收集、分析医院感染在一定人群中的发生、分布及其影响因素，并将监测结果报送和反馈给有关部门和科室，为医院感染的预防、控制和管理提供科学依据。

3.2 患者日医院感染发病率 nosocomial infection incidence per patient-day 是一种累计暴露时间内的发病密度，指单位住院时间内住院患者新发医院感染的频率，单位住院时间通常用1000个患者住院日表示。

3.3 全院综合性监测hospital-wide surveillance连续不断地对所有临床科室的全部住院患者和医务人员进行医院感染及其有关危险因素的监测。

3.4 目标性监测target surveillance针对高危人群、高发感染部位等开展的医院感染及其危险因素的监测，如重症监护病房医院感染监测、新生儿病房医院感染监测、手术部位感染监测、抗菌药物临床应用与细菌耐药性监测等。

3.5 抗菌药物antimicrobial agents具杀菌或抑菌活性、主要供全身应用（含口服、肌肉注射、静脉注射、静脉滴注等，部分也可以用于局部）的各种抗生素、磺胺类、咪唑类、硝咪唑类、喹诺酮类、呋喃类等化学药物。

通常不包括抗寄生虫药物、抗病毒药物、抗结核药物和局部使用抗菌药物等。

3.6 抗菌药物使用率usage rate of antibiotic出院患者中使用抗菌药物的比率。

医院感染监测规范一、范围本标准规定了医院感染监测的管理与要求、监测方法及医院感染监测质量保证。

本标准适用于医院和妇幼保健院。

有住院床位的其他医疗机构参照执行。

二、术语和定义（一）医院感染监测长期、系统、连续地收集、分析医院感染在一定人群中的发生、分布及其影响因素，并将监测结果报送和反馈给有关部门和科室，为医院感染的预防、控制和管理提供科学依据。

（二）患者日医院感染发病率是一种累计暴露时间内的发病密度，指单位住院时间内住院患者新发医院感染的频率，单位住院时间通常用1000个患者住院日表示。

（三）全院综合性监测连续不断地对所有临床科室的全部住院患者和医务人员进行医院感染及其有关危险因素的监测。

（四）目标性监测针对高危人群、高发感染部位等开展的医院感染及其危险因素的监测，如重症监护病房医院感染监测、新生儿病房医院感染监测、手术部位感染监测、抗菌药物临床应用与细菌耐药性监测等。

（五）抗菌药物具杀菌或抑菌活性、主要供全身应用（含口服、肌肉注射、静脉注射、静脉滴注等，部分也可以用于局部）的各种抗生素、磺胺类、咪唑类、硝咪唑类、喹诺酮类、呋喃类等化学药物。

通常不包括抗寄生虫药物、抗病毒药物、抗结核药物和局部使用抗菌药物等。

（六）抗菌药物使用率出院患者中使用抗菌药物的比率。

（七）抗菌药物使用剂量住院患者抗菌药物的每日使用量。

（八）规定日剂量频数（DDD 频数）为某一抗菌药物的总消耗量除以该药的规定日剂量。

三、监测的管理与要求（一）医院应建立有效的医院感染监测与通报制度，及时诊断医院感染病例，分析发生医院感染的危险因素，采取针对性的预防与控制措施。

并应将医院感染监测控制质量纳入医疗质量管理考核体系。

（二）医院应培养医院感染控制专职人员和临床医务人员识别医院感染暴发的意识与能力。

发生暴发时应分析感染源、感染途径，采取有效的控制措施。

（三）医院应建立医院感染报告制度，发生下列情况的医院感染暴发，医疗机构应报告所在地的县（区）级地方人民政府卫生行政部门。

医院感染防控监测标准一、医院感染发病率＜8%。

二、Ⅰ类手术切口感染率＜1.5%。

三、医院感染漏报率＜20%。

四、医院感染患病率＜6%。

实查率不得低于 96%（每年一次）。

五、蒸汽压力灭菌效果监测：灭菌合格率100%。

（一）工艺监测（物理监测）：（1）每锅→测量表（压力表、温度表、计时表）、图表、指示针、报警器。

记录灭菌器型号、压力、温度、时间、灭菌物品、灭菌操作者签名。

（2） B-D 试验（设备控制测试）：每日第一次空载测试。

（二）化学监测：包内指示卡，包外各种化学指示胶带，每包监测。

（三）生物监测（生物指示剂）：嗜热脂肪杆菌芽孢菌片灭活试验，每周一次；灭菌物品抽样细菌培养：必要时进行。

六、过氧化氢低温等离子灭菌效果监测，灭菌合格率100%：（一）工艺监测（每锅进行）（二）化学监测（每包进行）（三）生物监测（每锅一次）。

七、器械清洗效果监测：（一）目测→肉眼裸视法/放大镜观察法。

（二）监测有机物污染法：1.残留血试验→联苯胺-双氧水法/蓝光实验/残留血试纸法/杰力试纸测试法；2.残留蛋白质法→水合茚三酮法/双缩脲法；3.ATP生物荧光法。

（三）微生物检测法：细菌培养计数法/ATP生物荧光法。

（四）内毒素法。

八、诊疗用品监测标准（一）接触粘膜的医疗用品，细菌菌落总数应≤20cfu/g 或100cm2，不得检出致病微生物。

（二）接触皮肤的医疗用品，细菌菌落总数应≤200cfu/g 或100cm2，不得检出致病微生物。

（三）灭菌后医疗用品不得检出任何微生物。

（四）进入人体无菌组织、器官或接触破损皮肤、粘膜的医疗用品必须无菌。

（五）使用中的消毒物品：不得检出致病微生物。

（六）医疗用品监测：1.生物监测→灭菌医疗器材监测/消毒医疗器材监测（必要时采样）。

2.相关证明审核→消毒药械、一次性使用医疗器械、器具的相关证明进行审核。

九、使用中消毒剂监测标准（一）使用中消毒剂，生物监测：消毒剂每季度一次，灭菌剂每月一次；化学监测：根据性能定期监测，如含氯消毒剂、邻苯二甲醛每天监测。

医院感染监测规范医院感染监测规范1.范围和目的1.1 范围本指南适用于所有医疗机构内发生的感染监测活动，包括但不限于细菌感染、感染和真菌感染等。

1.2 目的本指南的目的是确保医院感染监测活动的准确性、一致性和规范性，为预防和控制医院感染提供科学依据。

2.术语和定义2.1 医院感染指在医疗机构内由照护或治疗过程引起或与照护或治疗过程有关的感染。

2.2 医院感染率指医院内按照一定时间和范围内感染的发生率来衡量的统计指标。

2.3 医院感染危险因素指可能增加患者感染风险的因素，包括但不限于手术、导尿、拔牙等操作。

2.4 医院感染监测医疗机构定期对感染发生情况进行系统性、连续性的调查和数据统计。

2.5 感染控制委员会医疗机构内负责制定和监督感染控制策略的委员会。

3.医院感染监测的原则3.1 稳定性原则医院感染监测应该连续进行，以保证数据的可比性和稳定性。

3.2 基于风险的原则医院感染监测应该基于感染的风险水平，重点监测高风险部门和高风险操作。

3.3 数据质量原则医院感染监测应确保数据的准确性、完整性和一致性，采用标准化的监测方法和工具。

3.4 及时报告原则医院感染监测应该及时报告结果，及时采取措施预防和控制感染的发生和传播。

4.医院感染监测工作流程4.1 选择监测指标根据感染危险因素和监测目的，确定需要监测的指标，包括感染发生率、手术部位感染率、导尿感染率等。

4.2 收集数据设立统一的数据收集表格，确保数据的准确性和完整性，定期收集医院感染相关数据。

4.3 数据统计和分析对收集到的数据进行统计和分析，得出感染率、趋势和变化等相关结果。

4.4 报告和反馈将统计和分析结果进行报告，并反馈给相关部门和人员，以便采取控制措施。

4.5 监测结果评估对感染监测结果进行定期评估，调整监测方法和策略，以提高监测的准确性和效果。

5.法律名词及注释5.1 感染控制法律法律名词：《医疗机构感染控制和预防法》注释：该法律是我国针对医院感染控制的法律依据，规定了医疗机构对感染的预防和控制的相关责任和措施。

医院感染监测规范1、范围本标准规定了医院感染监测的管理与要求、监测方法及医院感染监测质量保证。

本标准适用于医院和妇幼保健院。

有住院床位的其他医疗机构参照执行。

2 规范性引用文件下列文件中的条款通过本标准的引用而成为本标准的条款。

凡是标注日期的引用文件，期限随后所有的修改（不包括勘误内容）或修订版均不适用于本标准，然而，鼓励根据本标准达成协议的各方研究是否可使用这些文件的最新版本。

凡不注明日期的引用文件，其最新版本适用于本标准。

国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（试行）卫生部2006年国家突发公共卫生事件应急预案卫生部2006年3 术语和定义3．1 医院感染监测 nosocomial infection surveillance长期、系统、连续地收集、分析医院感染在一定人群中的发生、分布及其影响因素，并将监测结果报送和反馈给有关部门和科室，为医院感染的预防、控制和管理提供科学依据。

3．2 患者日医院感染发病率 nosocomial infection incidence per patient-day是一种累计暴露时间内的发病密度，指单位住院时间内住院患者新发医院感染的频率，单位住院时间通常用1000个患者住院日表示。

3．3全院综合性监测 hospital-wide surveillance连续不断地对所有临床科室的全部住院患者和医务人员进行医院感染及其有关危险因素的监测。

3．4目标性监测 target surveillance针对高危人群、高发感染部位等开展的医院感染及其危险因素的监测，如重症监护病房医院感染监测、新生儿病房医院感染监测、手术部位感染监测、抗菌药物临床应用与细菌耐药性监测等。

3．5 抗菌药物 antimicrobial agents具杀菌或抑菌活性、主要供全身应用（含口服、肌肉注射、静脉注射、静脉滴注等，部分也可以用于局部）的各种抗生素、磺胺类、咪唑类、硝咪唑类、喹诺酮类、呋喃类等化学药物。

医院感染监测规范新 HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】医院感染监测规范1 范围本标准规定了医院感染监测的管理与要求、监测方法及医院感染监测质量保证。

本标准适用于医院和妇幼保健院。

有住院床位的其他医疗机构参照执行。

2 规范性引用文件下列文件中的条款通过本标准的引用而成为本标准的条款。

凡是标注日期的引用文件，其随后所有的修改（不包括勘误内容）或修订版均不适用于本标准，然而，鼓励根据本标准达成协议的各方研究是否可使用这些文件的最新版本。

凡是不注明日期的引用文件，其最新版本适用于本标准。

国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（试行）卫生部 2006年国家突发公共卫生事件应急预案卫生部 2006年3 术语和定义医院感染监测nosocomial infection surveillance 长期、系统、连续地收集、分析医院感染在一定人群中的发生、分布及其影响因素，并将监测结果报送和反馈给有关部门和科室，为医院感染的预防、控制和管理提供科学依据。

患者日医院感染发病率 nosocomial infection incidence per patient-day是一种累计暴露时间内的发病密度，指单位住院时间内住院患者新发医院感染的频率，单位住院时间通常用1000个患者住院日表示。

全院综合性监测hospital-wide surveillance连续不断地对所有临床科室的全部住院患者和医务人员进行医院感染及其有关危险因素的监测。

目标性监测target surveillance针对高危人群、高发感染部位等开展的医院感染及其危险因素的监测，如重症监护病房医院感染监测、新生儿病房医院感染监测、手术部位感染监测、抗菌药物临床应用与细菌耐药性监测等。

抗菌药物antimicrobial agents具杀菌或抑菌活性、主要供全身应用（含口服、肌肉注射、静脉注射、静脉滴注等，部分也可以用于局部）的各种抗生素、磺胺类、咪唑类、硝咪唑类、喹诺酮类、呋喃类等化学药物。

医院感染监测规范随着新型冠状病毒的蔓延，不断有新的疫情在全球范围内出现，国家也不断出台政策以积极防控和处理疫情，医院的感染监测规范也不断受到重视并加以改进，以保护医护人员和患者的安全和健康。

首先，医院的感染监测规范的目的是确保患者的安全，以及病毒的传播。

为了确保这一目的，医院必须确保所有的患者和医护人员都接受必要的消毒和消毒措施。

医院应实施频繁的环境消毒，以保护患者和医护人员免受污染，同时也应定期对医院进行环境排查，以识别可能存在的感染源。

其次，医院的感染监测规范应确保所有接触者都接受实验室检测，以排除有可能感染新型冠状病毒的患者。

医院应定期监测员工的健康状况，以避免医院内部的病毒传播。

同时，医院还应确保患者的家属和亲属接受必要的体温检查，以识别可能存在的感染源，并制定相应的管理措施。

此外，医院的感染监测规范还应规定患者的控制措施。

为避免病毒的传播，患者及其家属必须佩戴医用口罩，且每天都要进行体温检查。

患者的家属应遵守医院封堵院外聚集的规定，以防止外来感染者进入医院。

此外，医院还需要确保干预措施能够及时得到实施，确保患者的安全。

最后，医院的感染监测规范应针对不同的病毒采取预防措施。

感染监测规范应包括患者出入时定期清洁和消毒、隔离病房患者和来访者、实施合理的就诊和接待等措施，以及对重症患者应采取的主动干预措施。

此外，病毒传播的高危人群，如采取特殊管理措施，应根据不同的病毒而定，以有效地减少病毒传播。

医院的感染监测规范是为了保护患者和医护人员的安全和健康。

通过实施感染监测规范，可以有效减少和控制新型冠状病毒的传播，确保患者和医护人员的安全，从而控制疫情的发展和蔓延。

因此，应积极宣传和推广医院的感染监测规范，以减少病毒的传播。

医院感染控制监测指标一、卫生学监测标准1、各类环境空气、物体表面、医务人员手卫生标准2、医疗用品卫生标准①凡灭菌的医疗用品不得检出任何微生物，消毒的医疗用品不得检出致病微生物。

②消毒后的内镜合格标准为：细菌总数<20cfu/镜，不得检出致病微生物。

③接触皮肤的医疗用品≤200 cfu/g或100cm2，不得检出致病微生物。

3、使用中消毒剂灭菌剂卫生标准①使用中的消毒剂细菌含量≤100cfu/ml，不得检出致病性微生物，每季度监测一次。

②使用中的灭菌剂不得检出任何微生物，每月监测一次。

二、紫外线消毒效果监测日常监测：包括灯管应用时间、累计照射时间和使用人签名。

照射强度监测：对新的和使用中的紫外灯管应进行照射强度监测。

新灯管的照射强度不得低于90uw/cm2,使用中灯管不得低于70uw/cm2,照射强度监测应每半年一次。

方法：开启紫外线灯5min后将指示卡置于紫外线灯下垂直距离1m处，有图案的一面朝上，照射1min，紫外线照射后观察指示卡的颜色，将其与标准色块比较，读出照射强度。

物理监测：用于紫外线灯管安置后及使用前、使用中的灯管照射强度监测，应每6个月监测一次。

参考值：照射强度不低于70μW/cm2。

新购进的灯管不低于90μW/cm2。

生物监测：消毒后，照射的物品或空气中的自然菌减少90％以上；人工染菌杀灭率应达到99.9％。

三、医院感染病例监测指标1、医院感染率≤10％。

2、医院感染漏报率≤10％。

3、无菌手术切口感率≤0.5％。

4、医疗器械消毒灭菌合格率100％（四）压力蒸汽灭菌的监测：化学监测应每包进行，手术包需进行中心部位的化学监测。

生物监测应每月进行，新灭菌器使用前必须先进行生物监测，合格后才能使用；对拟采用的新包装容器、摆放方式、排气方式及特殊灭菌工艺，也必须先进行生物监测，合格后才能使用。

院感科2012-01。

可编辑修改精选全文完整版医院感染卫生学监测操作规程1.医疗器械灭菌效果监测1.1 采样时间：在灭菌处理后，存放有效期内采样。

1.2 无菌检验(无菌检验是指检查经灭菌的敷料、缝线、一次性使用的医疗用品、无菌器械以及适合于无菌间查的其它品种是否无菌的一种方法。

).无菌检验应在洁净度为100级单向流空气区域内进行，应严格遵守无菌操作，避免微生物污染；对单向流空气区域及工作台面，必须进行洁净度验证。

1.3无菌检验前准备1.3.1 洗脱液与培养基无菌性试验：无菌试验前3d，于需-厌氧培养基与霉菌培养基内各接种1ml洗脱液，分别置30℃-35℃与20℃-25℃培养72h，应无菌生长。

1.3.2阳性对照管菌液制备：1.3.2.1 在试验前一天取金黄色葡萄球菌[CMCC（B）26003]的普通琼脂斜面新鲜培养物，接种1环至需-厌氧培养基内，在30℃-35℃培养16h-18h后，用0.9%无菌氧化钠溶液稀释至10cfu/ml-100cfu/ml；1.3.2.2取生孢梭菌[CMCC（B）64941]的需氧菌、厌氧菌培养基新鲜培养物1接种环种于相同培养基内，于30℃-35℃培养18h-24h后，用0.9%无菌氧化钠溶液稀释至10cfu/ml-100cfu/ml;1.3.2.3 取白色念珠菌[CMCC（F）98001]真菌琼脂培养基斜面新鲜培养物1接种环于相同培养基内，于20℃-25℃培养24h后，用0.9%无菌氧化钠溶液稀释至10cfu/ml-100cfu/ml。

1.4无菌操作：取缝合针、针头、刀片等小件医疗器械5件直接浸入6管需-厌氧培养管（其中一管作阳性对照）与4管霉菌培养管。

培养基用量为15ml/管。

1.4.1 取5付注射器，在5ml洗脱液中反复抽吸5次，洗下管内细菌，混合后接种需-厌氧菌培养管（共6管，其中1管作阳性对照）与霉菌培养管（共4管）。

接种量：1ml注射器为0.5 ml，2ml注射器为1ml，5ml-10ml注射器为2ml，20ml-50ml注射器为5ml ，培养基用量：接种量为2ml以下为15ml/管，接种量5ml为40ml/管。

医院感染控制监测指标一、卫生学监测标准1、各类环境空气、物体表面、医务人员手卫生标准监测时间：根据不同的特殊重点部门，每1～3个月监测一次。

当发生医院感染流行，高度怀疑或确定与空气、物体表面、医务人员手的污染有关时，可随时进行监测。

2、医疗用品卫生标准①凡灭菌的医疗用品不得检出任何微生物，消毒的医疗用品不得检出致病微生物。

②消毒后的内镜合格标准为：细菌总数<20cfu/件，不得检出致病微生物。

③接触皮肤的医疗用品≤200 cfu/g或100cm2，不得检出致病微生物。

3、使用中消毒剂灭菌剂卫生标准①使用中的消毒剂细菌含量<100cfu/ml，不得检出致病性微生物，每季度监测一次。

②使用中的灭菌剂不得检出任何微生物，每月监测一次。

二、紫外线消毒效果监测日常监测：包括灯管应用时间、累计照射时间和使用人签名。

照射强度监测：对新的和使用中的紫外灯管应进行照射强度监测，新灯管的照射强度不得低于90uw/cm2,使用中灯管不得低于70uw/cm2,照射强度监测应每半年一次物理监测：用于紫外线灯管安置后及使用前、使用中的灯管照射强度监测，应每6个月监测一次。

参考值：照射强度不低于70μW/cm2。

新购进的灯管不低于90μW/cm2。

生物监测：消毒后，照射的物品或空气中的自然菌减少90％以上；人工染菌杀灭率应达到99.9％。

三、医院感染病例监测指标1、医院感染率≤10％。

2、医院感染漏报率≤10％。

3、无菌手术切口感率≤0.5％。

4、医疗器械消毒灭菌合格率100％（四）压力蒸汽灭菌的监测：化学监测应每包进行，手术包需进行中心部位的化学监测。

预真空压力蒸汽灭菌器每天灭菌前进行B-D试验。

生物监测应每月进行，新灭菌器使用前必须先进行生物监测，合格后才能使用；对拟采用的新包装容器、摆放方式、排气方式及特殊灭菌工艺，也必须先进行生物监测，合格后才能使用。