临床儿科杂志 第 34 卷第 8 期 2016 年 8 月 J Clin Pediatr Vol.34 No.8 Aug. 2016· 637 ·
·继续医学教育·
6月龄内婴儿母乳喂养指南的科学依据
中国营养学会膳食指南修订专家委员会妇幼人群指南修订专家工作组
6月龄内婴儿母乳喂养指南的核心推荐为6条：
①产后尽早开奶，
坚持新生儿第一口食物是母乳；
②
坚持6月龄内纯母乳喂养；
③顺应喂养，
建立良好的
生活规律；
④生后数日开始补充维生素D，
不需补钙；
⑤婴儿配方奶是不能纯母乳喂养时的无奈选择；
⑥监
测体格指标，
保持健康生长。
每一条核心推荐的制定
均有其科学依据。
1 产后尽早开奶，坚持新生儿第一口食物是母乳
尽早开奶是纯母乳喂养成功的必需要求。
乳腺泌
乳活动是母子双方协同完成的过程。
让新生儿尽早、
持续地吸吮乳头，
有利于刺激乳汁分泌，
是保证成功
开奶的关键措施。
新生儿尽早吸吮乳头能刺激乳腺乳
晕中的蒙哥马利腺体分泌婴儿特别敏感的气味，
吸引
婴儿通过鼻的嗅觉及面颊和口腔的触觉来寻找和接
近乳头，
通过吸吮刺激催乳激素的分泌，
进而促进乳
腺分泌乳汁。
吸吮能帮助新生儿建立和强化吸吮、
催
乳激素、
乳腺分泌三者之间的反射联系，
为纯母乳喂
养的成功提供保障[1]
。
尽早开奶，
可充分利用初乳（
分娩后7 d内分泌
的乳汁），
使得婴儿获得更多营养和健康利益。
婴儿
出生时已具备良好的吸吮条件反射和吸吮能力，
但胃
容量小，
肠黏膜发育不完善，
消化酶不成熟。
而母乳
尤其是初乳，
既能很好地满足新生儿的营养需要，
又
能适应其消化和代谢能力，
是帮助新生儿自主获取液
体、
能量和营养素的最理想食物。
如初乳蛋白质含量
可达20 ~ 30 g/L，
为成熟乳的2、3倍，
其中近90%的蛋
白质是乳清蛋白，
其氨基酸模式最接近婴儿需要。
此
外，
初乳蛋白质中富有免疫球蛋白及细胞因子，
如分
泌型lgA、
白细胞介素、
乳铁蛋白、
脂肪酶、
溶菌酶等，
对初生婴儿的免疫系统、
肠道成熟和消化吸收都很有
帮助。
初乳含有丰富并种类繁多的低聚糖，
6-12月龄婴儿喂养指南
1. 奶类优先，继续母乳喂养
奶类应是6月-12月龄营养需要的主要来源，建议每天应首先保证600ml-800ml的奶量，以保证婴儿正常体格和智力发育。母乳仍是婴儿的首选食品，建议6月-12月龄的婴儿继续母乳喂养，乳母如不能满足婴儿需要时，可使用较大婴儿配方奶予以补充。对于不能用母乳喂养的6月-12月婴儿，也建议选择较大婴儿配方奶。
婴儿配方粉主要包括：乳基、豆基婴儿配方粉（适合0-12个月龄），乳基、豆基较大婴儿配方粉（适合6-36月龄）。
由于普通鲜奶、蛋白粉等的蛋白质和矿物质含量远高于母乳，会增加婴儿的肾脏负担，故6-12月龄的婴儿不宜直接喂给普通液态奶或蛋白粉。
2. 及时合理添加辅食
从6个月龄开始，需要逐渐给婴儿补充一些非乳类食品，包括果汁、菜汁等液体食物，米粉、果泥、菜泥等泥糊状食物以及软饭、烂面，切成小块的水果、蔬菜等固体食物，这一类食物被称为辅助食品，简称“辅食”。添加辅食的顺序为：首先添加谷类食物（如婴儿营养米粉），其次添加蔬菜汁（蔬菜泥）和水果汁（水果泥）、动物性食物（如蛋羹、鱼、禽、畜肉泥/松等）。建议动物性食物添加的顺序为：蛋黄泥、鱼泥（剔净骨和刺）、全蛋（如蒸蛋羹）、肉末。
辅食添加的原则是：每次添加一种新食物，由少到多、由稀到稠循序渐进；逐渐增加辅食种类，由泥糊状食物逐渐过渡到固体食物。建议从6月龄时开始添加泥糊状食物（如米糊、菜泥、果泥、蛋黄泥、鱼泥等），7月-9月龄时可由泥糊状食物逐渐过渡到可咀嚼的软固体食物（如烂面、碎菜、全蛋、肉末），10月-12月龄时，大多数婴儿可逐渐转为以固体食物为主的膳食。
3. 尝试多种多样的食物，膳食少糖、无盐、不加调味品
婴儿6月龄时，每餐的安排可逐渐开始尝试搭配谷类、蔬菜、动物性食物，每天应安排有水果。应让婴儿逐渐开始尝试和熟悉多种多样的食物，特别蔬菜类，可逐渐过渡到除奶类外由其它食物组成的单独餐。随着月龄的增加，也应根据婴儿需要，增加食物品种和数量，调整进餐次数，可逐渐增加到每天三餐（不包括奶类进餐次数）。限制果汁的摄入量或避免提供低营养价值的饮料，以免影响进食量。制作辅食时应尽可能少糖、不放盐、不加调味品，但可添加少量食用油。
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七个月宝宝辅食
篇一:[七个月宝宝辅食]七个月宝宝一天吃几次辅食
宝宝的营养健康问题，家长们都比较的重视，但是并不见得所有的家长，都能够为宝宝准备最健康科学的营养食物，尤其是当宝宝需要添加辅食的时候，家长们就需要了解，一天当中应该给宝宝添加几次辅食，这样才能够让他们更多地吸收营养，以下就是七个月宝宝一天应该吃几次辅食的介绍。
第一顿 早点 奶（奶粉）类 早6点左右 第二顿 早饭 辅食(米粉、粥、烂面)类 早8点左右 第三顿 午饭 奶（奶粉）类 午12点左右 第四顿 午点 奶（奶粉）类 下午3、4点 第五顿 晚饭 辅食(米粉、粥、烂面)类 晚6点左右 第六顿 夜宵 奶粉 晚10点左右 到1岁左右，将第三顿改为粮食类。
婴儿小食品制作：
1、蛋黄粥大米2小匙洗净，加水约120毫升泡1~2小时，然后用微火煮40~50分钟，再把蛋黄研碎后加入粥锅内，再煮10分钟左右即可。
2、水果麦片粥 把麦片3大匙放入锅内，加入牛奶一大匙后用微火煮2~3分钟，煮至粘稠状，停火后加切碎的水果1大匙（可用切碎的香蕉）即可。
3、面包粥 把面包切成均匀的小碎块，和肉汤2大匙一起放入锅内煮，面包变软后停火即可。
4、牛奶藕粉藕粉或淀粉1大匙，水半杯，牛奶1大匙一起放入锅内，均匀混合后用微火煮，边煮边搅拌，直到透明糊状为止。
5、蔬菜猪肝泥胡萝卜煮软切碎一小匙，菠菜叶半匙加少量盐煮后切碎，和切碎的猪肝泥2小匙一起放入锅内，加酱油1小匙用微火煮，停火前加奶1大
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匙。
6、香蕉粥 香蕉去皮后，用勺子背把香蕉研成糊状，放入锅内加奶1大匙混合后上火煮，边煮边搅拌均匀。
7、番茄猪肝 切碎的猪肝2小匙，切碎的葱头1小匙同时放入锅内，加水或肉汤煮，然后加洗净剥皮切碎的番茄2小匙，盐少许。
辅食的正确添加，才可以更好的帮助宝宝健康的成长，所以说每个家长朋友，在宝宝的饮食问题上，绝对是个不可马虎的对待，要为他们准备最科学健康的辅食，这样才能够让营养跟得上，让宝宝可以健康茁壮的成长。
临床儿科杂志第３４卷第４期２０１６年４月，ｃ妇Ｐｅｄ『丑打伯＾鲥Ⅳｏ．４却ｆ２口Ｊ６
ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１０００－３６０６．２０１６．０４．０１１
６月龄内婴儿母乳喂养指南・２８７・
・标准・方案・指南・
中国营养学会膳食指南修订专家委员会妇幼人群指南修订专家工作组
本指南适用于出生后ｌ～１８０ｄ内的婴儿。０～６月龄
是人一生中生长发育的第一个高峰期，对能量和营养
素的需要高于其他任何时期，但婴儿消化器官和排泄
器官发育尚未成熟，功能不健全，对食物的消化吸收
能力及代谢废物的排泄能力仍较低。母乳既可提供优
质、全面、充足和结构适宜的营养素，满足婴儿生长发
育的需要，又能完美地适应其尚未成熟的消化能力，
并促进其器官发育和功能成熟。此外，６月龄内婴儿需
要完成从宫内依赖母体营养到宫外依赖食物营养的
过渡，来自母体的乳汁是完成这一过渡最好的食物，
任何其他食物的喂养方式都不能与母乳喂养相媲美。
母乳喂养能满足６月龄内婴儿全部液体、能量和营养
素的需要，母乳中的营养素和多种生物活性物质构成
一个特殊的生物系统，为婴儿提供全方位呵护，助其
在离开母体子宫的保护后，仍能顺利地适应大自然的
生态环境，健康成长。
６月龄内婴儿处于１０００ｄ机遇窗口期的第二个阶
段，营养作为最主要的环境因素对其生长发育和后续
健康持续产生至关重要的影响。母乳中适宜数量的营
养既能提供婴儿充足而适量的能量，又能避免过度喂
养，使婴儿获得最佳的、健康的生长速率，为一生的健
康奠定基础。因此，对６月龄内的婴儿应给予纯母乳
喂养。
针对我国６月龄内婴儿的喂养需求和可能出现的
问题，基于目前已有的充分证据，同时参考世界卫生
组织（ｗＨＯ）、联合国儿童基金会（ｕＮＩＣＥＦ）和其他国
际组织的相关建议，提出６月龄内婴儿喂养指南：①
产后尽早开奶，坚持新生儿第一口食物是母乳；②坚
持６月龄内纯母乳喂养；③顺应喂养，建立良好的生
活规律；④生后数日开始补充维生素Ｄ，不需补钙；⑤
婴儿配方奶是不能纯母乳喂养时的无奈选择；⑥监测
