儿科常用应急预案

突发性猝死应急预案及程序

一、应急预案：

1.值班人员应严格遵守医院及科室各项规章制度，坚守岗位，加强巡视，及时发现病情变化，尽快采取抢救措施；

2.急救物品做到“四固定”，班班清点，同时检查急救物品性能，保证急用时可随时投入使用；

3.医护人员应熟练掌握心肺复苏流程、常用急救仪器性能、使用方法、注意事项。仪器及时充电；

4.若发现患儿突发猝死，应迅速做出准确判断，第一发现者不要离开，就地进行心肺复苏抢救，请他人通知医生；

5.增援人员到达后，根据患儿情况，配合医生采取各项抢救措施；

6.抢救中应注意心、肺、脑复苏，开放静脉通路；

7.在抢救时要合理摆放各种仪器与物品，利于抢救进行，注意随时清理环境；

8.参与抢救的人员应注意互相密切配合，严格查对，及时做好记录，并认真做好与家属的沟通与安慰工作；

9.按《医疗事故处理条例》规定，在抢救结束后6小时内，据实准确记录抢救过程；

10.抢救无效死亡，协助家属将尸体运走，在抢救过程中注意对同室患儿及家属进行安慰。

二、应急程序：

防范措施到位→猝死后立即抢救→通知医生→继续抢救→告知家属→记录抢救过程 患儿发生窒息时的应急预案及程序

一、应急预案：

1.各班检查负压吸引装置处于完好备用状态,并且护理人员要随身备小儿一次性吸痰器一付,以便急用；

2.当患儿发生窒息时,立即将患儿取侧身头低位,给予拍背,使吸入呼吸道的奶汁或痰液排出,同时配合使用一次性吸痰器予清理呼吸道,并请旁人通知其他医务人员；

3.其他医护人员应迅速备好负压吸引用品(吸痰盘)和吸氧用品,必要时给窒息患儿行负压吸引和给氧；

4.当患儿发生神志不清,呼吸、心跳停止时,应立即进行人工呼吸、心外按压、加压给氧等复苏抢救，必要时行气管插管，遵医嘱给予抢救用药，直至患儿恢复自主呼吸与心跳；

一、新生儿窒息应急预案

1. 发现新生儿窒息后，立即将新生儿放置在预热的辐射保温台上，摆正体位，肩押部垫高3厘米，呈鼻吸气位。

2. 清理呼吸道，先口后鼻（必要时气管插管），擦干全身，给予刺激，重新摆正体位。

3. 必要时给予氧，评价呼吸、心率、肤色，根据评价结果采取措施。

4. 若有自主呼吸，心率＞100次/分，肤色红润，继续给予支持护理，加强病情监测。

5. 若呼吸暂停或心率＜100次/分，肤色青紫，立即给予气囊面罩正压人工呼吸，必要时实行胸外心脏按压。

二、新生儿呛奶应急预案

1. 发现新生儿呛奶，立即停止喂奶，保持新生儿头部低位，轻拍背部，使奶液排出。

2. 若呛奶严重，导致窒息，立即进行心肺复苏。

3. 密切观察新生儿呼吸、心率、肤色，如症状未缓解，及时通知医生。

三、新生儿黄疸应急预案

1. 发现新生儿黄疸，立即通知医生，进行相关检查。

2. 根据医生建议，给予蓝光治疗或药物治疗。

3. 密切观察新生儿黄疸消退情况，如症状加重，及时调整治疗方案。

四、新生儿感染应急预案

1. 发现新生儿感染，立即通知医生，进行相关检查。

2. 根据医生建议，给予抗生素治疗。

3. 密切观察新生儿病情变化，如症状加重，及时调整治疗方案。

五、新生儿科人员调配应急预案

1. 建立弹性排班制度，确保新生儿科人员充足。 2. 制定应急人员调配方案，遇突发事件时，快速调配人员。

3. 加强培训，提高医护人员应对突发事件的能力。

4. 建立预警机制，确保新生儿科工作安全、正常、有序地运行。

六、新生儿科设备故障应急预案

1. 发现设备故障，立即通知设备维修人员。

2. 在等待维修期间，采取替代措施，确保新生儿科工作正常进行。

3. 加强设备维护，预防设备故障发生。

总之，新生儿科应急预案的制定与实施，对于保障新生儿健康具有重要意义。新生儿科医护人员应时刻保持警惕，不断提高应对突发事件的能力，确保新生儿科工作安全、正常、有序地运行。

一、预案背景

儿科病房作为专门为儿童提供医疗服务的科室，面临着众多突发状况，如小儿惊厥、休克、误吸、输液反应等。为了提高医护人员应对突发状况的能力，确保患儿生命安全，特制定本应急预案。

二、预案目的

1. 提高医护人员对儿科常见突发状况的应急处理能力。

2. 确保患儿在突发状况下得到及时、有效的救治。

3. 减少突发状况对患儿及家属的影响。

三、预案适用范围

本预案适用于儿科病房内发生的以下常见突发状况：小儿惊厥、休克、误吸、输液反应等。

四、应急预案内容

（一）小儿惊厥

1. 发现惊厥：值班护士发现患儿惊厥时，立即报告值班医生，并保持患儿周围环境安静，减少刺激。

2. 抢救措施：医生到场后，立即遵医嘱给予镇静止惊药物，同时保持呼吸道通畅，给予吸氧。

3. 护理措施：密切观察患儿病情变化，记录生命体征，做好基础护理。

（二）休克

1. 发现休克：值班护士发现患儿休克时，立即报告值班医生，并迅速将患儿置于平卧位，下肢抬高。

2. 抢救措施：医生到场后，立即遵医嘱给予吸氧、建立静脉通道、补充血容量等。

3. 护理措施：密切观察患儿病情变化，记录生命体征，做好基础护理。

（三）误吸

1. 发现误吸：值班护士发现患儿误吸时，立即报告值班医生，并协助医生进行清理呼吸道。 2. 抢救措施：医生到场后，立即遵医嘱给予吸氧、清理呼吸道、必要时进行气管插管。

3. 护理措施：密切观察患儿病情变化，记录生命体征，做好基础护理。

（四）输液反应

1. 发现输液反应：值班护士发现患儿输液反应时，立即报告值班医生，并停止输液。

2. 抢救措施：医生到场后，立即遵医嘱给予抗过敏药物、补液等。

3. 护理措施：密切观察患儿病情变化，记录生命体征，做好基础护理。

五、应急演练

1. 演练时间：每年至少进行一次应急演练。

2. 演练内容：针对儿科常见突发状况，进行模拟演练。

3. 演练目的：检验预案的可操作性，提高医护人员应对突发状况的能力。

应急预案目录

1. 停电或突然停电的应急预案与程序

2. 吸氧过程中中心吸氧装置出现故障的应急预案与程序

3. 住院患儿发生坠床的应急预案与程序

4. 患儿住院期间出现摔伤的应急预案与程序

5. 小儿惊厥的应急预案与程序

6. 发生输液反应的应急预案与程序

7. 住院患儿出现输血反应的应急预案与程序

8. 住院患儿发生误吸的应急预案与程序

9. 突然发生猝死的应急预案与程序

10. 发生火灾的应急预案与程序

停电或突然停电的应急预案与程序

【应急程序】

接到停电通知 → 备好应急灯 → 准备动力电器的应急方案

突然停电后 → 采取措施保证抢救仪器的运转 →开启应急灯

与电工班联系 → 查询停电原因 →加强巡视病房 →安抚患儿及其家长 →防火、防盗

【应急预案】

1. 通知停电后，立即做好停电准备，准备应急灯、手电、蜡烛等；如在抢救患者使用动力电器时，需找替代的方法。

2. 突然停电后，立即使用抢救患儿机器运转的动力方法，维持抢救工作，开启应急灯或点燃蜡烛照明灯。

3. 与电工班联系，查询停电原因，尽早排除故障或开启应急发电系统。

4. 加强巡视病房，安抚患儿及其家长，同时注意防火、防盗。

吸氧过程中中心吸氧装置出现故障的应急预案与程序

【应急程序】

备用氧气袋接吸氧管 →继续吸氧 → 继续吸氧 →或接备用氧气筒

→观察病情 →通知维修

【应急程序】

1. 立即打开备用氧气袋，试好流量连接吸氧管，继续为患儿吸氧，并向患儿家长做好解释及安慰工作。

2. 必要时将备用氧气筒装置推至床旁，给予吸氧。

3. 应用过程中密切观察患儿缺氧症状有无改善以及其他病情变化。

4. 通知器械维修组进行维修。

住院患儿发生坠床的应急预案与程序

【应急程序】

做好安全防范 →发生坠床时 → 护士立即赶到 → 通知医生

查看受伤情况 → 判断病情 →采取急救措施 → 加强巡视 →

严密观察病情变化 →准确记录 →做好交接班