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抗菌药物临床应用培训考试试题

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抗菌药物临床应用培训考试试题

一、单选题（40题，2分/题）

您的姓名： [填空题] *

_________________________________

工号： [填空题] *

_________________________________

职称： [填空题] *

_________________________________

科室： [填空题] *

_________________________________

1. 能透过正常脑组织的血脑屏障，在脑脊液中浓度较高的是（） [单选题] *

A、头孢唑啉

B、头孢呋辛

C、头孢曲松(正确答案)

D、 头孢哌酮

E、 头孢西丁

2. 适用于铜绿假单胞菌所致感染的抗菌药物不包括（） [单选题] *

A、头孢曲松(正确答案)

B、哌拉西林他唑巴坦

C、阿米卡星 D、碳青霉烯类

3.亚胺培南/西司他丁（泰能）静脉滴注的剂量最多可以增至每天（）克，或每天50毫克/千克体重，两者中择较低剂量使用。 [单选题] *

A、3

B、4(正确答案)

C、5

D、6

E、8

4.不易产生耐药的青霉素类药物是 （） [单选题] *

A、氨苄西林

B、阿莫西林

C、羧苄西林

D、苯唑西林(正确答案)

E、哌拉西林

5. 男性,18岁,确诊金黄色葡萄球菌引起的急性骨髓炎,最佳选药应是 （） [单选题] *

A、红霉素

B、庆大霉素

C、青霉素G

D、四环素

E、林可霉素(正确答案)

6. 三代头孢菌素的特点是 （） [单选题] * A、广谱及对绿脓,厌氧菌有效

B、对肾脏基本无毒性

C、耐药性产生快

D、广谱及对绿脓,厌氧菌有效,对肾脏基本无毒性(正确答案)

E、广谱及对绿脓,厌氧菌有效,耐药性产生快

7. 磺胺类药物作用机制是与细菌竞争（） [单选题] *

A、二氢叶酸还原酶

B、二氢叶酸合成酶(正确答案)

C、四氢叶酸还原酶

D、一碳单位转移酶

E、叶酸还原酶

8. 下列哪项对头孢菌素的错误描述（） [单选题] *

A、与青霉素仅有部分交叉过敏现象

B、抗菌作用机制与青霉素类似

C、与青霉素类有协同抗菌作用

D、三代药物对革兰阳性菌和革兰阴性菌的作用均比一、二代强(正确答案)

E、一、二代药物对肾均有毒性

9.链球菌感染应用哪类抗生素最合适:（） [单选题] *

A、二代头孢

B、三代头孢

C、青霉素(正确答案)

D、大环内脂类 E、氨基糖苷类

10.下列哪项是四环素的主要不良反应（） [单选题] *

A、二重感染(正确答案)

B、肾毒性

C、抑制髓功能

D、中枢神经系统反应

E、过敏反应

11.以下哪项是可获协同作用的药物组合是（） [单选题] *

A、青霉素+红霉素

B、青霉素+氯霉素

C、青霉素+四环素

D、青霉素+庆大霉素(正确答案)

E、青霉素+磺胺嘧啶

12.以下哪项是体外抗菌活性最强的喹诺酮类药物（） [单选题] *

A、依诺沙星

B、氧氟沙星

C、环丙沙星(正确答案)

D、洛美沙星

E、氟罗沙星

13.下列哪项是喹诺酮类药物对革兰阴性菌的抗菌作用机制（） [单选题] *

A、抑制β-内酰胺酶 B、抑制细菌DNA回旋酶(正确答案)

C、抑制二氢蝶酸合酶

D、抑制细菌细胞壁的合成

E、增加细菌胞浆膜的通透性

14.外科围手术期预防性应用抗菌药物,Ⅱ类切口用药时间为多长时间（） [单选题]

*

A、用药24小时内停药

B、用药48小时内停药(正确答案)

C、用药3～7天停药

D、用药7天停药

E、用药10天以上停药

15.下列具有抗铜绿假单胞菌作用的药物是（）。 [单选题] *

A.磺胺嘧啶银

B.氧氟沙星

C.环丙沙星

D.妥布霉素

E.以上都是(正确答案)

16.导致围手术期感染（SSI）的危险因素（）。 [单选题] *

A.营养不良术前

B.住院时间过长、手术时间过长

C.术中手术野没有足够抗菌药物浓度

D.糖尿病、年龄>70岁等 E.以上都是(正确答案)

17.抗菌药物作用机制不包括（） [单选题] *

A.阻碍细胞壁合成

B.阻碍核酸合成

C.阻碍蛋白质合成

D.影响细胞膜的功能

E.影响细菌叶酸的吸收(正确答案)

18.甲氧苄啶与磺胺甲恶唑合用的原因是 （） [单选题] *

A、促进吸收

B、促进分布

C、减慢排泄

D、能互相提高血药浓度

E、因两药药代动力学相似，发挥协同抗菌作用(正确答案)

19.克林霉素由于作用机制与（）相似，可呈拮抗作用，故不宜合用。 [单选题] *

A.青霉素

B.红霉素(正确答案)

C.头孢氨苄

D.万古霉素

E.链霉素

20.紧急情况下临床医师使用高于权限的抗菌药物规定是几天量？（） [单选题] *

A.1天(正确答案) B.2天

C.3天

D.4天

21.张先生，24岁，因“咳嗽、咳痰5天，发热4天”入院，入院后行痰培养+药敏检查，合格痰标本的涂片标准是：（） [单选题] *

A. 上皮细胞＜5个/低倍视野，白细胞＞10个/低倍视野；

B. 上皮细胞＜10个/低倍视野，白细胞＞20个/低倍视野；

C. 上皮细胞＜15个/低倍视野，白细胞＞20个/低倍视野；

D. 上皮细胞＜10个/低倍视野，白细胞＞25个/低倍视野；(正确答案)

E. 上皮细胞＜15个/低倍视野，白细胞＞25个/低倍视野；

22. 李某，男，14岁，否认药物过敏史，诊断为CAP，下列药物不宜选用的是（）

[单选题] *

A. 阿奇霉素

B. 头孢唑啉

C. 氨苄西林

D. 莫西沙星(正确答案)

E. 阿莫西林

23. 患者，女，30岁，二月前产一活男婴，母乳喂养。现患者诉“尿频、尿急2天，发热1天”，尿常规示：WBC++。患者可应用下列何种抗菌药物？（） [单选题] *

A. 四环素类

B. 青霉素类与头孢菌素类(正确答案) C. 喹诺酮类

D. 磺胺类

24. 患者，女，47岁，因肺部感染入院治疗，T 37.8℃，WBC 11.02×109/L，NEU78%，肌酐清除率为55ml/min，痰培养为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，给予患者万古霉素抗感染治疗，在静滴过程中出现面部、颈躯干红斑性充血、瘙痒，立即停止注射，给予对症治疗后，好转。该不良反应为（） [单选题] *

A. Stevens-Johnson综合征

B. 红人综合征(正确答案)

C. 药物性皮疹

D. 急性过敏性皮炎

E. Lyell综合征

25. 患者女，47岁，7年来反复咳嗽、咳痰。3天前，患者受凉后体温升高。门诊以COPD急性加重收治入院，患者有癫痫病史20年，不宜选用的抗菌药物有（）

[单选题] *

A. 头孢克洛

B. 头孢丙烯

C. 阿奇霉素

D. 左氧氟沙星(正确答案)

E. 头孢呋辛

26.下列哪种药物口服对克林霉素所致伪膜性肠炎有较好疗效（） [单选题] *

A.万古霉素(正确答案)

B.红霉素 C.林可霉素

D.吉他霉素

E.羧苄西林

27.肾功能不良的病人铜绿假单胞菌感染可选用（） [单选题] *

A.多粘菌素E

B.头孢哌酮舒巴坦(正确答案)

C.氨苄西林

D.庆大霉素

E.克林霉素

28. 患者，男性，因“发热10余天，发现白细胞减少1周”入院，入院后查胸部CT示两肺感染性病变，考虑真菌感染伴空洞形成、真菌球形成可能，痰培养两次示曲霉菌感染，下列不宜选用的药物是（） [单选题] *

A.氟康唑(正确答案)

B.伊曲康唑

C.伏立康唑

D.两性霉素B

E.卡泊芬净

29.某患者，男性，23岁，使用下列某种药物以后，出现耳鸣、暂时性耳聋等症状，其最有可能使用的药物是：（） [单选题] *

A．左氧氟沙星

B．罗红霉素

C．阿米卡星(正确答案)

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抗菌药物临床应用培训试题整理

抗菌药物临床应用培训试题整理

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学习指导参考资料 抗菌药物临床应用培训试题(二)

科室 姓名 得分

一、单选题（20×2’）

1. 预防用抗菌药物缺乏指征(无效果,并易导致耐药菌感染)的是（ ）

A 发热的水痘患者 B 昏迷、休克、心力衰竭患者 C 以上都是

2. 经临床长期应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较小，价格相对较低的抗菌药物定义为（ ）抗菌药物

A 非限制级 B 限制级 C 特殊级

3、剖宫产手术，围手术期用药正确的说法是：（ ）

A、剖宫产手术预防用药应首选大环内酯类药物

B、剖宫产手术术前用药应在术前30分钟至2小时内给药。

C、剖宫产手术围手术期宜选择一代头孢菌素，应在结扎脐带后给药。

D、以上都不对

4、胆汁中药物浓度最高的头孢菌素类药物是：（ ）

A.头孢曲松 B.头孢氨苄 C.头孢哌酮 D.头孢呋辛

5、下列情况有抗菌药联合用药指征（ ）

A、慢支急性发作 B、病原菌尚未查明的严重细菌感染

C、急性肾盂肾炎 D、急性细菌性肺炎

6、按照《卫生部抗菌药物临床应用指导原则》有关规定，一类切口手术时间超过（ ）小时或失血量大于1500ml，术中可给予第二剂。总的预防用药时间不超过（ ）小时，个别情况可延长至48小时。

A、2 12 B、3 12 C 、3 24 D、2 24

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学习指导参考资料 7、手术进入呼吸、消化或泌尿生殖道但无明显污染，例如无感染且顺利完成的胆道、胃肠道、阴道、口咽部手术，该类手术切口属于（ ）类切口。

抗菌药物临床应用培训试题4

抗菌药物临床应用培训试题4

1 抗菌药物临床应用培训试题(四)

科室 姓名 得分

一、单选题（20×2’）

1. 医师抗菌药物处方权和药师抗菌药物调剂权取消后，在（ ）个月内不得恢复。

A. 1 B 2 C 3 D 6

2. 同一通用名称注射剂型和口服剂型的抗菌药物各不超过（ ）

A 2种 B 3种 C 4种

3. 头霉素类抗菌药物不超过（ ）个品规

A 1 B 2 C 3

4. 综合医院住院患者抗菌药物使用率不超过（ ）

A 60% B 50% C 70%

5. 综合医院门诊患者抗菌药物处方比例不超过 急诊患者抗菌药物处方比例不超过 ( )

A 30%；50% B 40%；30% C 20%；40%

6.综合医院抗菌药物使用强度力争控制在每百人天（ ）以下

A 60DDDs B 40DDDs C 50DDDs

7. 住院患者手术预防使用抗菌药物时机控制在（ ）

A 术中 B 术前即可 C 术前30分钟至2小时

8. I类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过（ ）

A 30% B 40% C 50%

9. （ ）类切口手术患者原则上不预防使用抗菌药物

A I类 B Ⅱ类 C Ⅲ类

2 10. I类切口手术患者预防使用抗菌药物时间不超过（ ）

A 48小时 B 24小时 C 72小时

11. I类切口手术患者在有使用指证时可以预防使用的抗菌药物是 ；推荐药物是 （ ）

A 一代头孢；头孢硫脒 B一代头孢；头孢唑林钠 C 二代头孢；头孢呋辛

12. Ⅱ类和Ⅲ类（剖宫产手术除外）手术预防使用抗菌药物的最佳时机为（ ）

抗菌药物临床应用管理办法培训试题(附答案)

抗菌药物临床应用管理办法培训试题(附答案)

抗菌药物临床应用管理办法培训试题(附答案）

一、选择题（每题2分，共20分）

1. 以下哪项不是抗菌药物临床应用的基本原则？（ ）

A. 安全、有效、经济、适当

B. 根据病原菌种类及抗菌药物特点选用

C. 避免无指征的预防性应用

D. 滥用抗菌药物

2. 以下哪种情况不属于抗菌药物过度应用？（ ）

A. 无指征的预防性应用

B. 长期应用广谱抗菌药物

C. 治疗病毒感染性疾病

D. 根据药敏试验结果选用抗菌药物

3. 以下哪种抗菌药物不属于限制使用级？（ ）

A. 头孢曲松

B. 美罗培南 C. 左氧氟沙星

D. 阿奇霉素

4. 以下哪项不是抗菌药物临床应用管理的任务？（ ）

A. 规范抗菌药物应用

B. 提高抗菌药物应用水平

C. 降低抗菌药物耐药率

D. 增加医院收入

5. 以下哪种情况不需要调整抗菌药物剂量？（ ）

A. 肝功能不全

B. 肾功能不全

C. 老年患者

D. 孕妇

二、填空题（每题2分，共20分）

6. 抗菌药物临床应用管理应遵循的原则是：安全、有效、经济、______。

7. 我国抗菌药物临床应用管理办法规定，抗菌药物分为______、______、特殊使用级。 8. 抗菌药物临床应用管理的关键是：合理选用、______、合理用药。

9. 以下药物属于非限制使用级抗菌药物：青霉素类、头孢菌素类（除______外）、大环内酯类。

10. 以下药物属于特殊使用级抗菌药物：______、万古霉素、替加环素。

三、判断题（每题2分，共20分）

11. 抗菌药物的临床应用管理仅限于医院内部，不影响患者个体。（ ）

12. 抗菌药物临床应用管理应注重病原学检查，提倡经验性治疗。（ ）

13. 对于严重感染，可以不进行药敏试验，直接选用特殊使用级抗菌药物。（ ）

14. 抗菌药物应用过程中，如患者出现过敏反应，应立即停药，并给予相应处理。（ ）

15. 对于慢性感染，应长期应用抗菌药物，以防止病情恶化。（ ）

抗菌药物临床应用试题

抗菌药物临床应用试题

2015年版《抗菌药物临床应用指导原则》试题

2015、10、11

一、填空题：（在括号里填入正确答案） 共40分

1、抗菌药物临床应用是否合理，基于以下两方面：有无抗菌药物（应用指征）；选用的品种及给药方案是否（适宜）。

2、根据患者的症状、体征、实验室检查或（放射、超声等影像学结果），诊断为细菌、真菌感染者方有指征应用抗菌药物。

3、抗菌药物品种的选用，原则上应根据（病原菌种类及病原菌对抗菌药物敏感性），即细菌药物敏感试验的结果而定。

4、对临床诊断为细菌性感染的患者应在开始抗菌治疗前，及时留取相应（合格标本），尤其血液等无菌部位标本送病原学检测，以尽早明确病原菌和药敏结果，并据此调整抗菌药物治疗方案。

5、对于临床诊断为细菌性感染的患者，在未获知细菌培养及药敏结果前，或无法获取培养标本时，可根据患者的感染部位、基础疾病、发病情况、发病场所、既往抗菌药物用药史及其治疗反应等 推测（ 可能的 ）病原体，并结合当地细菌耐药性监测数据，先给予抗菌药物的 （ 经验治疗 ）。待获知病原学检测及药敏结果后，结合先前的治疗反应调整用药方案；对培养结果阴性的患者，应根据（经验治疗的效果和患者情况）采取进一步诊疗措施。

6、各种抗菌药物的药效学和人体药动学特点不同，因此各有不同的临床适应证。临床医师应根据各种抗菌药物的（药学特点），按临床适应证正确选用抗菌药物。

7、 抗菌药物品种应根据病原菌种类及药敏试验结果尽可能选择（针对性强、窄谱、安全、价格适当）的抗菌药物。进行经验治疗者可根据（可能的病原菌及当地耐药状况）选用抗菌药物。 8、预防用药的目的是预防（特定病原菌 ）所致的或（特定人群）可能发生的感染。

9、抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后

（ 72-96小时 ）。

10、清洁手术的预防用药时间不超过 （ 24 ）小时，心脏手术可视情况延长至 （48 ）小时。清洁--污染手术和污染手术的预防用药时间亦为（ 24 ）小时，污染手术必要时延长至 （ 48 ）小时。过度延长用药时间不能进一步提高（ 预防 ）结果，且预防用药时间超过 （ 48 ）小时，耐药菌感染机会增加。