妊娠期糖尿病新生儿观察重点共20页文档
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糖尿病孕妇产新生儿血糖监测及护理分析目的:对糖尿病孕妇产新生儿血糖监测及护理干预措施进行分析。
方法:选取2014年12月至2015年5月在我院出生的新生儿55例,产妇均为糖尿病产妇,对新生儿均进行血糖监测,随机分为两组,常规组患儿27例,进行常规护理干预;综合组患儿28例,进行综合护理干预,对比两组患儿的血糖监测和护理情况。
结果:综合组家属血糖监测配合度、低血糖发生比例、护理满意度均显著优越常规组患者,差异性显著,存在统计学意义(P<0.05)。
结论:对于糖尿病孕产妇分娩的新生儿,进行血糖监测可有效的降低低血糖的发生比例,同时应用综合护理干预可有效的增加血糖监测的配合度,降低低血糖发生比例、增加护理满意度,安全性较高,适合临床应用开展。
标签:糖尿病;孕产妇;新生儿;血糖监测妊娠期糖尿病是临床产科比较常见的合并症,在分娩后导致新生儿低血糖的发生。
本文中对在我院糖尿病孕妇产新生儿55例,均进行血糖监测,分别给予常规护理和综合护理干预,现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2014年12月至2015年5月在我院出生的新生儿55例,产妇均为糖尿病产妇,对新生儿均进行血糖监测,孕产妇依据症状、体征和血糖监测情况均明确诊断为糖尿病患者。
随机分为两组,常规组患儿27例,其中男性患儿16例,女患者11例,出生时间1~7d,平均出生时间(3.00±1.00)d,体重3500~4400g,平均体重(3950±100)g;综合组患儿28例,其中男性患儿15例,女患者13例,出生时间2~7d平均出生时间(4.00±2.00)d,体重3500~4500g,平均体重(4000±100)g;对比两组新生儿的性别比例、出生时间、体重等无显著差异性,无统计学意义(P>0.05)。
两组患儿均排除先天性心脑血管疾病、肝肾功能障碍和各种先天性畸形。
1.2 方法常规组患儿27例,进行常规护理干预,主要是针对于血糖监测进行,进行0~1h、2h、6h、12h、24h、48h、72h进行足跟血液的血糖监测[1],同时对患儿的血糖监测结果进行统计和记录。
74例妊娠期糖尿病母亲新生儿早期并发症的临床观察目的探讨母亲妊娠期糖尿病对早期新生儿的影响。
方法对74例糖尿病母亲婴儿的临床资料进行回顾性分析,并与健康孕妇的新生儿进行比较。
结果糖尿病母亲婴儿大于胎龄儿和巨大儿、高胆红素血症、早产儿、低血糖、窒息、红细胞增多症、呼吸窘迫综合征的发病率均明显高于对照组(P<0.05)。
结论母亲妊娠期糖尿病为大于胎龄儿、巨大儿、高胆红素血症、早产儿、低血糖、窒息、红细胞增多症、呼吸窘迫综合征的高危因素,需引起更多重视。
[Abstract] Objective To investigate the influence of the mother with gestational diabetes mellitus on the early neonates. Methods The clinical datas of 74 cases of diabetic mothers were retrospectively analyzed,the result were compared with clinic data of 74 neonates with healthy women. Results The incidences of large for gestational age,fetal macrosomia,hyperbilirubinemia,premature infant,hypoglycemia,asphyxia,polycythemia and NRDS of infants born by GDM women were statistically significantly higher than those in the control group (P<0.05). Conclusion Maternal gestational diabetes is one of high risk factors of neonates,large for gestational age,fetal macrosomia,hyperbilirubinemia,premature-infant,hypoglycemia,asphyxia,polycythemia and NRDS,need to pay more attention.[Key words] Gestational diabetes mellitus;Infants of diabetic mothers;Complications妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)是指妊娠时首次发生或发现的引起糖代谢异常的疾病[1],GDM母亲所生的新生儿,称之为糖尿病母亲婴儿(IDMS),IDMS出生后易出现低血糖症、巨大儿、高胆红素血症、窒息、NRDS等多种并发症,如不早期诊疗,易对患儿造成近远期影响[2-3]。
妊娠期糖尿病的产时观察及护理目的:探究对妊娠期糖尿病患者在产时的观察以及护理。
方法:对10例患有妊娠合并糖尿病的患者进行护理,并观察其护理效果。
结果:通过对患者进行相应的综合护理,并严谨地观察患者在院期间的变化,选取合适的时机分娩。
由于对患者采取综合性的护理,产妇患者并没有出现大出血以及产褥感染等现象,同时也没有死亡例数。
结论:早期发现妊娠期糖尿病患者,控制管理好孕妇在生产前以及生产时的血糖,并且做好在分娩期间的观察以及护理,以此来减少妊娠合并糖尿病孕妇的发病率及死亡率。
标签:妊娠期;糖尿病;观察及护理1 临床资料选取我院在2013年5月至2014年2月期间接收的妊娠合并糖尿病患者10例,在这10例患者中,初产患者为6例,经产4例,患有糖尿病的患者为8例,无糖尿病史的患者为2例,发病年龄为24~45岁,孕28~38周,分娩方式:剖宫产6例,自然分娩4例。
发生新生儿窒息2例,无重度窒息患儿,巨大新生儿3例。
由于我院采取相应的综合护理,因此,产妇患者并没有出现大出血以及产褥感染等现象,与此同时,也没有发生死亡现象。
2 护理体会2.1 住院期间的护理妊娠期糖尿病孕妇通常情况下需要在生产前一月进入医院待产,同时需要对孕妇进行全面的身体检查,并且着重于对孕妇的血糖以及尿糖进行检查,为孕妇顺产奠定良好的基础。
孕妇要定期做NST、B超以及掌握血雌三醇与胎盘泌乳素的数据,以此来保证胎儿的安全,促使胎儿逐渐成熟。
产科内科共同监护,使孕妇积极主动配合,正确使用胰岛素。
孕妇在妊娠期间,其血糖的标准应该为:孕妇没有较为显著的饥饿感,其空腹血糖应小于等于5.6 mmol/L.孕妇在进餐前的30分钟血糖应小于等于5.8 mmo/L,孕妇在进餐后的2小时内其血糖应该小于等于6.7 mmol/L。
入院期间要保证孕妇休息好,根据病情指导和饮食监护,使得体重增长每月不超过1.5kg,整个孕期体重增长控制在8.0~12.0kg。
同时重视尿糖、尿酮体、B超和宫底高度的检测,能够及时发现胎儿畸形和巨大儿。
妊娠期糖尿病产妇分娩的新生儿出生后24小时内血糖变化规律与护理对策摘要:目的:探究妊娠期糖尿病产妇分娩的新生儿出生后24小时内血糖变化规律,并制定护理对策。
方法:对2020年9月-2021年5月在我院妇产科分娩的136例妊娠期糖尿病产妇分娩的新生儿的病例资料进行回顾性分析。
对比新生儿出生后3h、6h、12h、24h的血糖值及各时间点低血糖、临界低血糖发生情况。
结果:新生儿出生后3h血糖值高于出生后6h、12h、24h的血糖值,差异有统计学意义(P<0.05);出生后6h、12h、24h的血糖值差异无统计学意义(P>0.05)。
新生儿出生后3h内、3-6h低血糖发生率高于出生后6-12h、12-24h,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:妊娠期糖尿病产妇分娩的新生儿的血糖在出生6h内逐渐降低,之后趋于稳定,因此在6h内发生低血糖、临界低血糖的风险较高,需进行针对性护理措施,保障新生儿的安全。
关键词:妊娠期糖尿病;新生儿;血糖变化规律;护理对策前言新生儿低血糖的血糖值比正常新生儿的最低血糖值更低,临床可表现为喂养困难、多汗、面色苍白、心动过速等,严重时可危及生命,因此,新生儿出生后应及时进行诊断。
有研究[1]指出,妊娠期糖尿病产妇分娩的新生儿是导致新生儿低血糖发生的独立危险因素,主要由于切断脐带后,婴儿和胎盘的连接被中断,使新生儿的血糖在出生后的最初几小时内持续下降。
临床应掌握新生儿出生后24h内血糖变化的规律,并制定相应的护理措施,预防、减少新生儿低血糖的发生。
本研究对新生儿出生后24 h内的血糖变化规律进行回顾性分析,并制定护理对策,旨在为减少新生儿低血糖的发生风险提供理论参考,全文如下。
正文1资料和方法1.1基线资料本次研究共对136例妊娠期糖尿病产妇及其分娩的新生儿的病例资料进行回顾性分析。
产妇平均年龄(31.57±2.62)岁,平均BMI值(26.95±2.46),平均孕周(38.26±1.33)周;新生儿性别女65例、男71例,早产儿15例、足月儿121例,出生时平均体重(3.42±0.33)kg。
新生儿高血糖症病例分析与护理
简介
新生儿高血糖症是指新生儿体内血糖水平超过正常范围的一种
疾病。
本文将对一例新生儿高血糖症的病例进行分析,并提供相应
的护理建议。
病例分析
该病例为一名女性新生儿,出生时体重为3.5千克,母亲患有
妊娠期糖尿病。
新生儿在出生后不久即出现病理性黄疸,血糖水平
持续升高。
经过相应的检查和诊断,确诊为新生儿高血糖症。
护理措施
1. 监测血糖水平
对于新生儿高血糖症患儿,护理人员应定期监测其血糖水平,
并记录相关数据。
这有助于掌握病情变化,调整治疗方案。
2. 控制饮食
新生儿高血糖症患儿的饮食应以母乳喂养为主,避免过度喂食。
同时,需控制碳水化合物的摄入量,避免血糖过高。
3. 药物治疗
根据医生的建议,可以使用胰岛素等药物进行治疗。
但在使用
药物时需注意剂量和频率,以避免产生不良反应。
4. 定期复查
新生儿高血糖症患儿需要定期复查血糖水平,以评估治疗效果
并及时调整治疗方案。
5. 家庭支持
对于患有新生儿高血糖症的家庭,提供必要的心理和情感支持,帮助他们应对疾病带来的压力和困扰。
结论
新生儿高血糖症是一种需要及时干预和治疗的疾病。
通过监测
血糖水平、控制饮食、药物治疗、定期复查和提供家庭支持等措施,可以有效管理和治疗该病。
护理人员应密切关注患儿的病情变化,
并与医生紧密合作,为患儿提供全面的护理服务。
新生儿高血糖症病例分析与护理
简介
新生儿高血糖症是一种常见的新生儿疾病,其特征是新生儿体内血糖水平过高。
本文档将对一例新生儿高血糖症病例进行分析,并介绍相应的护理措施。
病例分析
病例:男性,出生时体重3.5kg,母亲患有妊娠期糖尿病。
症状:出生后即出现频繁喂养、多尿、呕吐等症状,血糖检测显示高血糖。
诊断:新生儿高血糖症。
护理措施
1. 监测血糖水平
定期测量新生儿的血糖水平,以掌握病情变化,并调整喂养计划和胰岛素治疗。
2. 调整喂养计划
根据血糖水平,调整新生儿的喂养计划。
可采用分次喂养、增
加蛋白质含量、减少碳水化合物等措施,以控制血糖水平。
3. 胰岛素治疗
在严重高血糖症状下,可以考虑使用胰岛素治疗。
胰岛素剂量
应根据新生儿的血糖水平和体重进行调整,以维持正常的血糖范围。
4. 监测其他相关指标
除了血糖水平,还应监测新生儿的其他相关指标,如电解质平衡、肝功能、肾功能等,以及观察是否出现其他并发症。
5. 家庭教育与支持
向新生儿的家人提供相关的教育和支持,包括正确的喂养方法、血糖监测技巧、应对并发症等知识,以提高家庭护理的质量。
结论
对于新生儿高血糖症病例,及时监测血糖水平、调整喂养计划、采取必要的胰岛素治疗,并监测其他相关指标,能有效控制病情并
预防并发症的发生。
同时,家庭教育与支持也是重要的一环,提高
家庭护理的能力和质量。
2005年1月至2006年12月,在我科住院的脑卒中患者120例,其诊断标准符合我国现行脑血管病的诊断标准。
随机分为两组,治疗组60例进行康复护理,男35例,女25例,平均年龄64.5岁;对照组60例进行一般护理,男34例,女26例,平均年龄62.6岁。
两组病例在性别、年龄、病情程度及既往史方面差异无显著性(P�0.05),具有可比性。
2 康复护理2.1 康复护理时间 卒中康复重视及早进行。
如重症脑出血患者,在监测、维持生命体征的同时介入康复护理(保持良肢位)。
多数是在患者生命体征稳定、神志清楚、神经系统症状不再恶化48h内行康复护理。
但是对护理技术的要求高,既要求对生命体征的护理,也要求预防性和对症性的护理。
2.2 康复体位护理 卒中急性期常伴有意识障碍。
为防止、对抗肌肉痉挛的出现,防止关节受损,可进行康复体位的摆放和适当的关节运动。
常用的体位:仰卧位:要求患侧肩胛下垫一小枕头,膝关节屈曲,足部避免被褥压迫,上肢伸展、外旋。
患侧卧位:可抑制上肢屈肌痉挛和下肢伸肌痉挛,并因压力刺激传入,利于患肢感觉功能恢复。
摆放时头部要有良好支撑;患侧上肢前伸,与躯干夹角大于90°,肘关节伸展,手指张开,掌心向上。
健侧上肢放于身上。
健腿屈曲向前,髋关节、膝关节略屈曲。
患侧下肢在后,髋关节、膝关节略屈曲。
健侧卧位:健侧在下,患侧上肢垫一枕头,患肩前屈;肘关节伸展,腕关节、手关节自然放松,患腿屈曲向前置于体前的另一枕上,髋、膝关节自然屈曲。
坐位:床上坐位要求脊柱垂直床面,髋关节保持近于直角,双足自然下垂。
2.3 运动功能康复护理 运动功能康复护理包括主动运动、坐、走路训练和被动按摩。
应尽量鼓励患者做患肢主动运动,因为它可以提高神经系统紧张度,活跃各系统生理功能[2]。
被动按摩应取仰卧位,由上到下、由近到远、先健侧后患侧做各个关节的轻柔按摩。
手法要有节奏、力度、缓慢、适中。
对伴有疼痛的关节,训练前行热敷疗法。