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儿科学科目特点：1.一浓缩：成人内外科疾病的浓缩版2.二高：权重高3.三多：数据公式多、计算多、病种多4.四星：科目难度：★★★★☆题眼，得分的关键！1.X线毛刷状、杯口状改变——维生素D缺乏性佝偻病激期2.口周苍白圈、帕氏线——猩红热3.出疹性疾病：热盛疹出——麻疹4.小傻子疾病的鉴别：傻＋小便鼠尿臭味＝苯丙酮尿症傻＋国际脸/先心病/通贯手＝唐氏综合征5.“时间观念”！出生天数、月龄、年龄！儿科学高频考点分布1 生长发育7 感染性疾病2 儿童保健8 消化系统疾病3 营养和营养障碍性疾病9 呼吸系统疾病4 新生儿与新生儿疾病10 心血管系统疾病5 遗传代谢性疾病11 神经系统疾病6 免疫性疾病核心考点小儿年龄分期生长发育一般规律体格生长的常用指标第一节小儿年龄分期考点权重小儿年龄分期及各期特点★★一、小儿年龄分期和各期特点胎儿期受精卵形成——胎儿娩出，40周，280天前8周为胚胎期，8周后到出生前为胎儿最初12周是胎儿器官分化的关键时期，易受外界不利因素影响而出现流产、先天畸形、遗传性疾病或宫内发育不良新生儿期从胎儿脐带结扎开始到生后28天之前。
早期新生儿——第一周新生儿发病率和死亡率高，尤其以早期新生儿（产后一周）最高围生期：从满孕28周至产后一周，发病率和死亡率最高婴儿期或叫乳儿期，生后至1周岁之前包括新生儿期在内是小儿生长发育最迅速的时期（第一高峰）免疫功能变化大，感染性疾病（呼吸、消化）多见幼儿期——1周岁后到满3周岁之前。
“熊孩子初现”开始行走，活动范围增大，好奇心强，自我保护能力差，意外事故较多见饮食变化大，由乳类向成人饮食过渡，营养障碍性疾病及腹泻多见学龄前期——3周岁后到6-7周岁入小学前。
“熊孩子”智能发育增快，是性格形成的关键时期意外事故多见，其他疾病少见学龄期——又称小学学龄期，从入小学起（6-7岁）到进入青春期前1.智能发育更加成熟，是学习的重要时期2.发病率相对较低，但免疫性疾病、近视、龋齿等开始增多，心理、行为问题也开始增多青春期——从第二性征出现到生殖功能基本发育成熟、身高停止增长的时期成为青春期。
儿科知识重点临床知识点总结一、儿科基础知识1. 儿科的定义和发展历史2. 儿科的特点与发展趋势3. 儿科的诊疗特点与诊断思维4. 儿科的预防保健与健康促进二、新生儿健康管理1. 妊娠期、分娩期、新生儿期高危因素及其诊断与处理2. 新生儿出生后的护理保健和早期干预3. 新生儿常见疾病的预防和处理4. 新生儿喂养与生长发育的监测三、小儿常见传染病1. 儿童呼吸道传染病与传染性腹泻2. 儿童急性感染性疾病的诊断与处理3. 儿童结核病和传染性眼病的防控策略4. 儿童传染病的预防和家庭护理四、儿童疾病的诊断与治疗1. 儿童消化系统疾病的诊断与治疗2. 儿童呼吸系统疾病的诊断与治疗3. 儿童泌尿系统疾病的诊断与治疗4. 儿童神经系统疾病的诊断与治疗5. 儿童皮肤疾病的诊断与治疗6. 儿童血液系统疾病的诊断与治疗7. 儿童内分泌系统疾病的诊断与治疗五、儿童生长与发育障碍1. 儿童生长异常的诊断与处理2. 儿童发育迟缓的诊断与治疗3. 儿童行为与情绪问题的评估与干预六、儿童过敏与免疫疾病1. 儿童过敏原的识别与预防2. 儿童过敏病的临床表现与诊断3. 儿童过敏病的治疗与预防七、儿童心脏病1. 先心病的分型与诊断2. 先天性心脏病的治疗与干预3. 儿童风湿热及心肌炎的预防与处理八、儿童肾脏病1. 儿童肾疾病的临床分类2. 儿童肾疾病的诊断与治疗3. 儿童急慢性肾功能衰竭的处理与护理九、儿童肿瘤1. 儿童肿瘤的常见类型与发病机制2. 儿童肿瘤的诊断与治疗原则3. 儿童肿瘤的化疗和护理十、遗传代谢病1. 儿童遗传代谢病的诊断与筛查2. 儿童遗传代谢病的饮食与药物治疗3. 儿童遗传代谢病的家庭护理与康复以上是儿科重点临床知识点总结，希望对您有所帮助。
儿科临床常用知识点总结一、儿科常见疾病诊断及治疗1、呼吸系统疾病儿童上呼吸道感染：常见的病原体包括腺病毒、流感病毒、麻疹病毒、呼吸道合胞病毒等。
治疗主要是对症支持治疗和抗病毒治疗，如必要可使用气管插管及机械通气。
支气管哮喘：治疗包括控制炎症、缓解症状、预防发作，以及儿童哮喘教育及家长指导。
肺炎：根据病原体选择合适的抗生素治疗。
对于合并呼吸衰竭或休克的患儿，需及时进行机械通气及血管活性药物治疗。
2、消化系统疾病胃肠炎：主要是支持性治疗，保持水电解质平衡。
对于重症患儿，需要静脉补液及营养支持。
胃食管反流病：提倡非药物治疗，如改变喂养姿势，避免加压食物，提高床头等。
对于合并食管狭窄、溃疡等并发症的患儿，需药物治疗或手术干预。
胆囊炎、胰腺炎：根据病情轻重选择合适的抗生素治疗及支持性治疗。
3、泌尿系统疾病尿路感染：对于合并肾盂肾炎、败血症的患儿，需静脉使用抗生素。
对于反复发作的患儿，需要进行相关检查明确病因，或手术治疗。
肾病综合征：根据病因进行糖皮质激素治疗及对症支持治疗。
尿失禁：首先需了解病因，对于合并神经系统、泌尿系统疾病的患儿，需根据病情对症治疗。
4、皮肤及皮肤附属器疾病湿疹：主要进行皮肤护理，饮食调理，避免接触致敏原。
对于重度患儿，需使用糖皮质激素外用治疗。
疱疹：根据病情轻重选择口服或局部使用抗病毒药物。
对于复发率高的患儿，可选择口服长效抗病毒药物。
寻常疣：根据病情轻重选择冰冻治疗、手术切除或局部使用药物治疗。
5、感染性疾病水痘：对于轻症患儿进行对症治疗，严重病例需使用口服或静脉抗病毒药物治疗。
麻疹：主要进行对症支持治疗，如合并呼吸衰竭、脑炎、肺炎等并发症需及时进行相应治疗。
猩红热：使用青霉素类抗生素治疗。
6、神经系统疾病癫痫：根据病情选择合适的抗癫痫药物治疗。
对于难治性癫痫的患儿，可选择手术治疗。
脑膜炎：及时使用针对病原体的抗生素治疗，对于脑炎、脑出血等并发症需及时进行对症治疗。
儿童多动症：主要进行心理辅导、行为矫正训练及药物治疗。
1、小儿年龄分期及特点：胎儿期，从受精卵形成到出生为止，正常共40周；新生儿期，从出生脐带结扎到28天，此期生命遭受最大危险期，死亡率最高；婴儿期，从出生满一周岁，生长发育最快，提倡母乳喂养；幼儿期，一岁至三岁，智能迅速发育；学龄前期；三周岁到6-7岁，求知欲强，模仿性强，应重视学前教育；学龄期，从6-7岁到12-14岁，保护视力，预防龋齿，端正体位，防治精神或情绪异常；青春期，10-20岁，女孩出现月经，男孩出现遗精。
2、围生期：胎龄满28周到出生后7天。
3、生长：器官、系统、身体的长大，是量的增加4、发育：细胞、组织、器官功能的分化与成熟，是质的改变。
5、生长发育的规律：①生长发育的连续性和阶段性，出生前三个月为第一生长高峰；青春期为第二生长高峰。
②各器官系统发育不平衡，神经系统发育较早，脑在生后两年内发育较快，生殖系统则发育较晚，淋巴系统在儿童期迅速生长，与青春期到达高峰，以后逐渐退缩至成人水平。
③生长发育的个体差异④生长发育的一般规律：由上到下，由近及远，由粗到细，由简单到复杂，由初级到高级。
6、体格生长发育及评价：体重：3-12个月：体重=[年龄（月）+9]/21-6岁：体重=年龄（岁）*2+87-12岁：体重=年龄（岁）*3+2身高：2-12岁：身高=年龄*7+77或选用公式2-6岁：身高=年龄*7+757-10岁：身高=年龄*6+80头围：自眉弓上方最突出处经枕骨结节绕头1周的长度即为头围。
出生时34cm，三个月时40cm，一周岁时46cm，两岁时为48cm，五岁时为50cm，十五岁时接近成人54-58cm.胸围：沿乳头下缘绕胸一周的长度为胸围。
1岁至青春期前胸围约等于头围+年龄-1cm7、骨骼和牙齿的生长发育①前囟门 1.5-2cm，1.5-2岁闭合。
后囟门，出生时已经很小或者闭合，最晚出生后2-3个月闭合。
②三个生理弯曲：颈曲，胸曲，腰曲。
③牙齿：乳牙：生后6-10个月开始萌发，顺序一般为下颌先于上颌，自前向后，2-2.5岁乳牙出齐，共20个。
临床医学儿科学考试重点知识总结1.胎儿期：受精卵形成至出生共40周。
新生儿期：胎儿娩出至28天。
婴儿期：出生至1岁。
幼儿期：1岁至满3岁。
学龄前期：3岁至6～7岁。
学龄期：6～7岁至青春期。
青春期：10～20岁。
2.生长发育规律：连续有阶段性(两个高峰：婴儿期青春期)，各系统器官不平衡(神经系统先快后慢，生殖系统先慢后快，体格发育快慢快，淋巴系统儿童期迅速青春期高峰以后降至成人水平)，存在个体差异，一定规律(由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂)。
3.出生时：3kg，50cm。
<6个月：体重=3 月龄×0.7，身高=50 月龄×2.5。
7～12个月：体重=6 月龄×0.25，身高=65 (月龄-6)×1.5。
1岁：10kg，75cm。
2～12岁：体重=年龄×2 8，身高=年龄×7 75。
4.头围：眉弓上方、枕后结节绕头一周，出生时34cm，前三个月、后九个月各增6cm，1岁46cm，2岁48cm，5岁50cm。
5.胸围：乳头下缘绕胸一周，出生时32cm，1岁时46cm，以后=头围年龄-1。
6.前囟1.5岁闭合(过早：头小畸形，过迟：佝偻病、甲减、脑积水)，后囟6～8周闭合。
7.3个月抬头时颈椎前凸(第1个生理弯曲)，6个月能坐时胸椎后凸(第2个生理弯曲)，1岁站立行走时腰椎前凸(第3个生理弯曲)。
8.1～9岁腕部骨化中心数目=岁数 1，10岁出全10个。
9.乳牙共20个，4～10个月开始萌出，12个月未萌出为延迟，2.5岁出齐，2岁内=月龄-(4～6)。
恒牙骨化从新生儿期开始。
10.粗细动作：二抬四翻六会坐，七滚八爬周会走。
语言发育(发音、理解、表达)：哭叫阶段：1～2个月;咿呀阶段：3～4个月;单音阶段：5～10个月;单词阶段：1～2岁;成语阶段：3岁以后。
11.五苗防七病：卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗、乙肝疫苗。
临床儿科知识点笔记总结一、发育1. 婴幼儿期三大发育特点- 身体发育迅速，体重、身高和头围的增长速度均快于其他任何时期。
- 先天特征明显，婴儿期头大、面积小，鼻梁平，嘴唇厚，耳低，颅围、体长比值较大，手足较小，身比高（躯干较短）。
- 组织器官器官系统和功能逐渐健全，但依然不完善。
2.生长发育的评价生长发育情况的评价重要指标包括：年龄、身高、体重、头围、胸围、发育情况、婴儿新生儿辅助指标。
3. 骨龄测定方法骨龄测定包括手骨骺软骨愈合年龄测定、小腿X线摄影骨龄测定和椎体骨龄测定。
二、儿科常见疾病1. 婴幼儿腹泻腹泻是指婴幼儿每天超过3次排泄肉眼可识别的液体便，是婴幼儿常见的消化系统疾病，是导致儿童死亡的主要原因之一。
主要分为生理性腹泻和病理性腹泻两种类型。
2. 婴儿肺炎婴儿肺炎是儿童最常见的感染性疾病，严重者可引起死亡。
主要症状包括咳嗽、呼吸急促、气短、胸痛、发热、乏力等。
治疗上主要采取抗菌药物治疗。
3. 婴幼儿外伤婴幼儿外伤是指0-3岁的婴幼儿因各种原因导致的身体和生理功能损伤。
主要包括头部外伤、四肢骨折、体表擦伤、烧伤等。
应及时就医处理。
4. 儿童贫血儿童贫血是指儿童体内红细胞数量或质量的减少，导致氧气输送不足的一种疾病。
主要分为营养性贫血、遗传性贫血和侵袭性贫血。
5. 儿童哮喘儿童哮喘是指由各种因素引起的儿童持续性气管和支气管呼吸功能障碍。
主要症状包括呼吸困难、气促、喘息、咳嗽等。
治疗上主要采用抗炎和扩张支气管药物。
三、常见检查项目1. X线检查常用于骨折、肺炎、肠梗阻等疾病的诊断和评估。
2. CT检查主要用于颅脑损伤、脑出血、脑肿瘤等疾病的诊断。
3. MRI检查主要用于神经系统疾病的诊断，例如脑膜炎、脑积水、脑脊液分流术后观察等。
4. 肝功能检查主要用于肝炎、黄疸、肝硬化、脂肪肝等疾病的诊断。
5. 血常规检查主要用于贫血、白细胞增多、血小板减少等疾病的诊断。
6. 尿常规检查主要用于泌尿系统感柒和炎症的诊断。
临床儿科知识：小儿体格生长的概述及常用指标
复习医疗事业单位考试，需要掌握临床医学知识，帮助大家梳理外科学的知识。
一.小儿体格生长的概述
体格生长是小儿生长发育的一个重要方面，常用的形态指标有体重、身高(长)、头围、胸围等。
二.小儿体格生长的常用指标
1.体重：是反映儿童与近期营养状况的指标。
(1)生理性体重下降：体重下降不超过9%，其它状况良好。
无需处理。
相反，如果体重下降超过10%或体重下降超过10天未恢复，即为病理性。
(2)小儿体重：出生时体重3kg;三个月体重6kg;1岁时体重9kg;2岁时体重12kg。
公式为：6月龄婴儿体重(kg)=出生体重+月龄0.7;7～12个月龄婴儿体重(kg)=6+月龄0.25;1岁～12岁体重(kg)=年龄2+8。
2.身高：反映远期营养状况的指标是身高。
3岁以前仰卧测量为身长，3岁后站立测量为身高。
(1)出生时：身长为50cm;
(2)1岁时身长为75cm;
(3)2岁时身长为87cm。
计算公式为：2~12岁身高(cm)=年龄7+75。
3.头围：经眉弓上方、枕后结节绕头一周的长度为头围。
(1)出生时头围34cm;
(2)1岁时头围46cm;
(3)2岁时头围48cm;
(4)5岁时头围50cm
四个阶段除了第一个阶段增加了12cm外都是增加2cm。
4.胸围
(1)小儿出生时头比胸大，胸围比头围小1~2cm 为32cm;
(2)1岁时胸围=头围，为46cm。
临床医学综合：儿科疾病考试资料1、单选患儿．4岁。
其母患浸润性肺结核，该患儿近半个月低热，咳嗽，疑为结核病，做PPD试验其硬结直径为21mm，结果为（）A."-"B."+"C."++"D."+++"（江南博哥）E."++++"正确答案：D2、单选新生儿乳腺肿大多于何时消退（）A.3～5天后B.5～7天后C.7～9天后D.1～2周后E.2～3周后正确答案：E3、单选足月顺产女婴，生后48小时血清总胆红素239.4μmol／L，结合胆红素34.2μmol／L。
最适宜的治疗方案是（）A.光照治疗B.换血疗法C.抗生素疗法D.肌注苯巴比妥钠E.应用利尿剂正确答案：A参考解析：光照治疗是目前应用最多而安全有效的措施。
通过光照使皮肤2mm 深度的胆红素氧化为无毒水溶性产物从胆汁及尿中排出。
足月儿胆红素>205μmol/L（12mg/dl），早产儿>171μmol／L（10mg/dl）时均可进行光疗。
4、单选我国菌痢的主要流行菌群（）A.鲍氏志贺菌B.宋内志贺菌C.福氏志贺菌D.痢疾志贺菌E.产志贺毒素大肠埃希菌正确答案：C参考解析：我国主要流行菌群中福氏志贺菌第一位，宋内志贺菌第二位。
5、单选患儿1岁，中度等渗性脱水伴酸中毒，经补液纠正脱水酸中毒后，患儿发生惊厥，可能的原因是（）A.低钾血症B.低钠血症C.低钙血症D.碱中毒E.低血糖正确答案：C参考解析：大量输液，未补充钙剂时，可出现低钙血症进而出现惊厥。
6、单选5岁小儿按公式计算身高、体重及头围约是（）A.9.0cm、12kg、44cmB.95cm、14kg、46cmC.100cm、16kg、48cmD.105cm、18kg、50cmE.110cm、20kg、52cm正确答案：D参考解析：2～12岁：体重（kg）=年龄（岁）×2+8，2～12岁以后平均身长的公式为：身长（cm）=[年龄（岁）×7+75]（cm）。
临床执业助理医师儿科学知识点精华篇儿科是医学的一个分支领域，专门研究儿童的发育、生长以及各种儿童疾病的诊断与治疗。
作为临床执业助理医师，掌握儿科学知识是非常重要的。
下面是一些儿科学知识点的精华篇：1. 新生儿护理：新生儿护理是儿科医生的重要工作之一。
新生儿的抚触、按摩和早期接触有助于促进他们的健康发展。
对于早产儿以及有特殊情况的婴儿，需要特殊的监护和护理。
2. 婴幼儿喂养：婴幼儿喂养是儿科医生的重要工作之一。
母乳喂养是最佳的喂养方式，对婴儿的健康有着重要的影响。
儿科医生需要了解母乳喂养的技巧，帮助母亲解决喂养中的问题。
同时，对于不能母乳喂养的婴儿，也需要提供合适的配方奶粉。
3. 儿童发育评估：对儿童的发育进行评估是儿科医生的日常工作之一。
包括体格发育、心理发育、语言发育和社交能力等。
儿科医生需要与家长合作，进行详细的询问和观察，以判断儿童的发育是否正常。
对于发育迟缓的儿童，需要进行进一步的评估和干预，以帮助他们达到正常的发育水平。
4. 儿童常见疾病：儿科医生需要熟悉儿童常见疾病的症状、诊断和治疗。
例如，呼吸道感染、胃肠道感染、皮肤病、过敏性疾病等。
对于这些常见疾病，儿科医生需要给出合适的药物治疗方案，并提供针对疾病的预防建议。
5. 儿童免疫接种：免疫接种是预防儿童传染病的重要手段之一。
儿科医生需要了解各种疫苗的接种时间和途径，并根据儿童的年龄和健康状况制定接种计划。
同时，儿科医生还需要对疫苗的安全性和有效性进行评估和监测。
6. 儿童心理健康：儿童心理健康是儿科医生需要关注的重要问题之一。
儿童在成长过程中可能面临各种心理问题，例如注意力缺陷多动障碍、情绪障碍和学习障碍等。
儿科医生需要进行心理评估和咨询，并在必要时转诊给心理专家进行进一步的治疗。
7. 儿科急症处理：儿科医生需要具备处理儿科急症的能力。
例如，窒息、心脏骤停、溺水、中毒等紧急情况。
儿科医生需要紧急处理并进行抢救，以保证儿童的生命安全。
总之，作为临床执业助理医师，掌握儿科学知识对于提供儿童健康服务至关重要。
临床执业（助理）医师：儿科学常考知识点汇总临床儿科学：小儿年龄分期及各期特点临床儿科学：体格生长指标、运动和语言的发育临床儿科学：婴儿期计划免疫临床儿科学：营养的能量供应及营养物质的常考点临床儿科学：母乳喂养、牛羊奶常考点及添加辅食时间、步骤临床儿科学：维生素D缺乏性佝偻病与手足搐搦症临床儿科学：营养不良临床儿科学：正常足月儿和早产儿知识点临床儿科学：新生儿Apgar评分标准、复苏程序临床儿科学：新生儿缺氧缺血性脑病临床分度与治疗临床儿科学：新生儿胆红素代谢特点、生理性黄疸和病理性黄疸的鉴别临床儿科学：新生儿溶血病、新生儿败血症临床儿科学：新生儿寒冷损伤综合征&21-三体综合征细胞遗传学诊断临床儿科学：苯丙酮尿症、免疫球蛋白临床儿科学：风湿热、川崎病临床表现临床儿科学-麻疹临床儿科学：猩红热、中毒型细菌性痢疾临床儿科学：结核菌素试验、原发型肺结核临床儿科学：结核性脑膜炎临床儿科学：先天性肥厚性幽门狭窄、先天性巨结肠的临床表现临床儿科学：小儿腹泻病静脉补液、特殊类型上呼吸道感染临床儿科学-儿童哮喘临床儿科学：细菌性肺炎的分类、支气管肺炎临床儿科学：常考的几种肺炎总结临床儿科学：常考的先天性心脏病总结临床儿科学：急性肾小球肾炎、肾病综合征重要考点临床儿科学：肾病综合征激素疗法、小儿造血特点临床儿科学：新生儿贫血临床儿科学：营养性缺铁性贫血和巨细胞性贫血临床儿科学：单纯性与复杂性热性惊厥的鉴别要点临床儿科学：化脓性脑膜炎临床儿科学：颅内感染性疾病的脑脊液鉴别点------------------分割线 ----------------------- 【汇总】临床女性生殖系统常考知识点汇总【汇总】临床消化系统考点汇总。
小儿年龄分期：1.胎儿期：受精卵形成到胎儿出生为止，共40周；2.新生儿期：自胎儿娩出脐带结扎至28天的时期；3.婴儿期：自出生到1周岁之前4.幼儿期：自1岁至满3岁值钱5.学龄前期：自3周岁至6-7岁入小学前；6.学龄期：自入小学始（6-7岁）至青春期前；7.青春期：年龄范围一般从10岁-20岁。
生长发育规律：1.生长发育是连续的、有阶段性的过程；2.各系统器官生长发育不平衡神经系统发育较早，脑在生后2年发育较快3.生长发育的一般规律：遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的规律；4.生长发育的个体差异。
平均男婴出生体重为3.3±0.4kg，女婴为3.2±0.4kg身高的计算：出生时身长平均为50cm，12个月时约为75cm（生后前三个月约增长11-12cm），2岁时约为85cm，2-12岁：年龄×6+77 体重的计算：3-12月：[年龄（月）+9]/2 ；1-6岁：年龄（岁）×2+8 ；7-12岁：[年龄（岁）×7-5]/2头围的计算：出生时约为32-34cm，1岁时约为46cm(前三个月增长6cm)，2岁约为48cm，2-15岁头围仅增加6-7cm。
骨骼发育：颅骨缝3-4个月闭合；出生时后囟很小或已闭合，至迟约6-8周龄闭合；前囟出生时约为1-2cm，约在1-1.5岁闭合骨龄：用X线检查测定不同年龄儿童长骨干骺端骨化中心的出现的时间、数目、形态的变化，并将其标准化，即为骨龄。
（年龄+1=骨化中心的数目）生后4-10个月乳牙开始萌出，2.5岁乳牙出齐。
计划免疫：根据儿童的免疫特点和传染病发生的情况制定的免疫程序，通过有计划的使用生物制品进行预防接种，以提高人群的免疫水平、达到控制和消灭传染病的目的。
出生接种卡介苗，乙肝疫苗；2个月接种脊髓灰质炎三价混合疫苗；3个月接种百白破混合制剂；8个月接种麻疹疫苗预防接种可能引起的反应：1.卡介苗-2周红肿浸润，6-8周OT试验阳性，8-12周结痂；2.脊髓灰质炎三价混合疫苗极少发生腹泻；3.百日咳、白喉、破伤风类毒素-红肿、疼痛或低热，偶见过敏性皮炎、血管性水肿；4.麻疹疫苗接种后，局部一般无反应；5.乙肝疫苗接种后很少有不良反应。
个别人可有发热或局部轻痛。
脱水：指水分摄入不足或丢失过多所引起的体液总量尤其是细胞外液量的减少，脱水时除丧失水分外，尚有钠、钾和其他电解质的丢失。
脱水的程度：根据前囟、眼窝的凹陷与否、皮肤弹性、循环情况和尿量分析。
轻度脱水：3-5%体重或相当于30-50ml/kg体液的减少；中度脱水：5-10%体重减少或相当于体液丢失50-100ml/kg；重度脱水：10%以上的体重减少或相当于体液丢失100-120ml/kg.脱水的性质：低渗性脱水：血清钠低于130mmol/L；等渗性脱水：血清钠在13-150mmol/L；高渗性脱水血清钠大于150mmol/L。
表现：轻度：精神差，略烦躁，皮肤稍干燥，弹性可，哭时有泪，尿量稍减少；中度：精神萎靡，皮肤苍白，干燥，弹性差，哭时泪少，口唇粘膜干燥，四肢稍凉，尿量明显减少；重度：重病容，表情淡漠，甚至昏迷，皮肤发灰或有花纹，弹性极差，眼窝前囟深凹陷，眼闭不合，哭时无泪，休克。
尿极少甚至无尿。
口服补盐液ORS：Na+90mmol/L，K+20mmol/L，Cl－80mmol/L，HCO3－30mmol/L，葡萄糖111mmol/LNaCl3.5g，NaHCO32.5g，枸橼酸钾1.5g，葡萄糖20.0g加水到1000ml 配成液体疗法：1.生理需要量：取决于尿量、大便丢失及不显性失水。
小于10kg，需要100ml/kg；11-20kg，1000+超过10kg体重数×50ml/kg；大于20kg，1500+超过20kg体重数×20ml/kg2.补充累积损失量：根据脱水的程度和性质补充：轻度脱水30-50ml/kg；中度50-100ml/kg；重度100-150ml/kg。
低渗性脱水2/3张含钠液；等渗性脱水1/2张含钠液；高渗性脱水1/3-1/5张含钠液。
对于休克儿，开始应快速输入等渗含钠液（生理盐水或2：1液）按20ml/kg于30min-1h输入。
其余累积损失量补充常在8-12h内完成。
3.补充继续丢失量：腹泻，呕吐，胃肠引流等损失。
食物的热力作用：食物中的宏量营养素除了为人体提供能量外，本身在消化、吸收过程中出现能量消耗额外增加的现象，即食物代谢过程中所产生的能量，氨基酸的脱氨以及转化成高能磷酸键产生的能量消耗，称为食物的热力作用。
母乳喂养优缺点：优点：1.营养丰富，均衡；2.易于消化吸收；3.渗透压小；4.含有丰富的免疫活性成分；5.经济方便，有利于产妇康复；6.增进母婴感情。
缺点：维生素D、K含量低；Fe含量低。
全牛奶摄入量估计：4个月婴儿，以牛奶喂养，加糖，加奶，加水多少？婴儿能量需要量为100kcal/kg.d，婴儿需8%糖牛乳100ml/kg.d，100ml全牛奶67kcal，8%糖牛乳100ml供能约100kcal，喂哺之间加水，使奶与水量（总液量）达150ml/kg.d 4个月婴儿6.5kg，需要总液量为975ml，需要总能量为650kcal，需要糖牛乳650ml，加水975-650=325ml，650ml全牛奶产热435.5kcal，糖所提供的能量为214.5kcal，由于8g糖提供能量为33kcal，所以加糖52g。
营养性维生素D缺乏性佝偻病病因：1.围生期维生素D不足；2.日照不足；3.生长速度快，需要能量高；4.食物中补充维生素D不足；5.疾病影响临床表现：多见于婴幼儿，特别3月以下的小婴儿。
主要表现在生长最快部位的骨骼改变，并可影响肌肉发育及神经兴奋性的改变。
1.初期（早期）：多见于6个月内，特别是3个月以内小婴儿。
多为神经兴奋性增高的表现，如易激惹，烦恼，多汗等。
无骨骼改变，骨骼X线可正常，血清25-(OH)D3下降，PTH 升高，血钙下降，血磷降低，碱性磷酸酶正常或稍高；2.活动期（激期）：颅骨改变为主，乒乓球样感觉，方颅，肋骨串珠样，胸廓畸形呈鸡胸，牙齿萌出晚，前囟闭合晚，肋膈沟出现，膝内翻或膝外翻；3.恢复期：血钙，磷恢复正常，碱性磷酸酶需1-2月降至正常，治疗后2-3周骨骼X线改变有所改善，出现不规则的钙化线。
4.后遗症期：多见于2岁以后儿童，骨骼畸形，无临床症状，血生化正常，X线检查骨骼干骺端病变消失。
营养性维生素D缺乏性手足搐搦症：维生素D缺乏性佝偻病的伴发症状之一，多见于6鱼人以内的小婴儿。
临床表现为惊厥、喉痉挛和手足搐搦，并有程度不等的活动期佝偻病的表现。
急救处理：1吸氧，喉痉挛者须立即将舌头拉出口外，口对口人工呼吸或加压给氧，必要做气管插管；2.迅速控制惊厥或喉痉挛，可用水合氯醛，保留灌肠，或地西泮静注。
蛋白质-能量营养不良临床表现为体重不增。
常见并发症：营养性贫血，小细胞低色素性贫血多见，多种维生素缺乏，感染，腹泻。
新生儿指脐带结扎到生后28天内的婴儿。
围生期指产前、产时、产后的一个特定时期。
我国为妊娠28周至生后7天。
新生儿分类1.根据胎龄分：胎龄GA是从最后1次正常月经第1天起至分娩时为止，通常以周表示。
①足月儿：37周≤GA＜42周的新生儿②早产儿：GA<37周的新生儿③过期产儿：GA≥42周的新生儿。
2.根据出生体重分类：出生体重BW指出生1小时内的体重。
①低出生体重儿：BW<2500g，其中BW<1500g称极低出生体重儿，BW<1000g称超低出生体重儿②正常出生体重儿：2500g≤BW≤4000g③巨大儿：BW>4000g。
3.根据出生体重和胎龄的关系分类：①小于胎龄儿：BW在同胎龄儿平均体重的第10百分位以下的婴儿②适于胎龄儿：BW在同胎龄儿平均体重的第10至90百分位之间的婴儿③大于胎龄儿：BW在同胎龄儿平均体重的第90百分位以上的婴儿。
4.根据出生后周龄分类：①早期新生儿：生后1周以内的新生儿②晚期新生儿：出生后第2周至第4周末的新生儿。
5.高危儿：指已发生或可能发生危重疾病而需要监护的新生儿。
①母亲疾病史②母孕史③分娩史④新生儿正常足月儿：是指胎龄≥37周和＜42周，出生体重≥2500g和≤4000g，无畸形或疾病的活产婴儿。
呼吸暂停是指呼吸停止＞20秒，伴心率＜100次/分及发绀。
持续胎儿循环：严重肺炎、酸中毒、低氧血症时，肺血管压力升高，当压力等于或超过体循环时，可致卵圆孔、动脉导管重新开放，出现右向左分流。
中性温度：是指使机体代谢、氧及能量消耗最低并能维持体温正常的最适环境温度，对新生儿至关重要。
生理性体重下降：生后由于体内水分丢失较多，导致体重下降，约1周末降至最低点（小于出生体重的10%），10天左右恢复到出生体重。
常见几种特殊生理状态：1.生理性黄疸2.马牙和螳螂嘴3.乳腺肿大和假月经4.新生儿红斑及粟粒疹5.生理性体重下降新生儿窒息的复苏方案：A(airway)清理呼吸道B(breathing)建立呼吸C(circulation)维持正常循环D(drugs)药物治疗E(evaluation)评估。
前三项最重要，其中A是根本，B是关键，评估贯穿于整个复苏过程中。
呼吸、心率和皮肤颜色是窒息复苏评估的三大指标。
选择性易缺损区：脑组织对损害的高危性称为选择性易损区，足月儿的易损区在大脑矢状旁区的脑组织；早产儿的易损区则位于脑室周围的白质区。
新生儿缺氧缺血性脑病治疗：1.支持疗法2.控制惊厥，首选苯巴比妥3.治疗脑水肿，颅内压增高首选呋塞米4.其他如神经营养因子等。
新生儿颅内出血CT，MRI确诊。
新生儿呼吸窘迫综合征RDS又称肺透明膜病HMD。
是由于缺乏肺表面活性物质PS，呼气末肺泡萎陷，致使生后补救出现进行性加重的呼吸窘迫和呼吸衰竭。
早产儿是PS不足或缺乏的最主要因素。
临床表现：出生时多正常，生后2-6小时（严重者生后即刻）出现呼吸窘迫，表现为呼吸急促（＞60/分）、发绀、鼻扇、吸气性三凹征和明显的呼气呻吟。
进行性呼吸困难。
胸骨左缘第2肋间可听到收缩期或连续性杂音。
生理性黄疸和病理性黄疸的鉴别：生理性黄疸：1.一般情况良好，足月儿生后2-3天出现，2周内消退，早产儿3-5天出现，4周内消退。
2.黄疸程度轻，进展慢，足月儿＜221μmol/L，早产儿＜257μmol/L3.无临床症状。
病理性黄疸：1.生后24小时内出现2.黄疸持续时间足月儿＞2周，早产儿＞4周3.血清胆红素足月儿＞221μmol/L，早产儿＞257μmol/L4.有临床症状：黄疸退而复现5.血清结合胆红素＞34μmol/L新生儿溶血病临床表现：ABO溶血病不发生在母亲AB型或婴儿O型，主要发生在母亲O型而胎儿A型或B型；第一胎可发病；临床表现较轻。
