探讨躁狂型糖尿病低血糖患者的院前急救和护理
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糖尿病低血糖昏迷急诊救治方法的探究糖尿病低血糖昏迷是一种严重的急症,常见于糖尿病患者长时间没有及时补充糖分或服用过量降糖药物所致。
本文将探究糖尿病低血糖昏迷的急诊救治方法。
糖尿病低血糖昏迷的症状主要包括意识模糊、烦躁不安、出冷汗、面色苍白、心悸、肢体颤抖等。
当发现糖尿病患者出现这些症状时,应立即采取以下急诊救治方法:1. 给予口服糖分:若患者还有自主进食的能力,可给予20~30克的含糖饮料或食物,比如果汁、糖水、糖块等,以迅速提高血糖水平。
但要避免给予高浓度的糖分,以免引起血糖过高。
2. 静脉葡萄糖输液:若患者意识不清、无法进食或反复呕吐,应立即到医院急诊科进行治疗。
医生会通过静脉注射葡萄糖溶液,以快速补充被消耗掉的血糖,提高血糖水平。
3. 进行糖尿病治疗调整:低血糖昏迷的发生往往与糖尿病治疗过度有关。
在急诊救治后,医生还需对患者的糖尿病治疗方案进行调整,减少药物剂量或调整用药时间,以避免再次发生低血糖。
4. 密切监测患者病情:昏迷期间,应对患者的生命体征进行密切监测,包括血压、呼吸、心跳等。
观察患者的意识状态是否在恢复,是否出现其他并发症,如心律失常、脑损伤等。
5. 预防低血糖再发:病情稳定后,医生还需对患者进行低血糖再发的预防措施。
这包括制定合理的饮食计划、调整药物剂量、定期监测血糖水平等。
患者本人应加强自我监测和学习低血糖自救方法,如常随身携带含糖物品、告诉家人或同事自己患有糖尿病等。
糖尿病低血糖昏迷是一种紧急且可致命的情况,需要及时采取紧急措施,迅速提高血糖水平。
治疗过程中还需密切监测患者的病情变化,并制定相应的预防措施,以避免低血糖再发。
糖尿病患者应与医生密切合作,积极参与自我管理,做好预防和处理低血糖的准备。
院前急救护理在糖尿病低血糖昏迷患者中的应用效果糖尿病是一种常见的代谢性疾病,患者在发作低血糖时可能会出现昏迷等严重情况,这对患者的生命健康构成了严重威胁。
而院前急救护理在糖尿病低血糖昏迷患者中的应用效果,对于救治患者、提高生存率和改善生活质量具有重要意义。
1. 院前急救护理的重要性低血糖昏迷是糖尿病患者常见的急救情况之一,若及时给予院前急救护理,可以有效地减轻患者症状、减少并发症的发生,甚至挽救患者的生命。
院前急救护理对于糖尿病低血糖昏迷患者来说显得至关重要。
院前急救护理的内容主要包括以下几个方面:(1)识别低血糖昏迷的症状:糖尿病患者低血糖昏迷的症状包括出汗、心悸、乏力、头晕、恶心、呕吐、意识丧失等,急救人员需要及时识别这些症状,以便采取相应的急救措施。
(2)采取及时有效的急救措施:对于糖尿病低血糖昏迷患者,院前急救护理人员需要迅速给予口服或静脉葡萄糖,以及保持患者呼吸道通畅、保持循环等急救措施。
(3)协调转运至医疗机构:在对糖尿病低血糖昏迷患者进行院前急救护理的急救人员还需要及时将患者转运至医疗机构进行进一步治疗,确保患者得到持续的救治。
(1)减轻症状、挽救生命:通过及时给予院前急救护理,可以迅速提高患者的血糖水平,减轻低血糖的症状,避免症状进一步恶化,甚至挽救患者的生命。
(2)减少并发症的发生:低血糖昏迷是一种严重的急性并发症,如果得不到及时有效的治疗,可能导致多器官功能障碍甚至死亡。
而通过院前急救护理,可以减少并发症的发生,降低病情的恶化程度。
(3)提高患者的生存率和生活质量:糖尿病低血糖昏迷是一种严重的急性病情,如果得不到及时有效的急救护理,可能会对患者的生存率和生活质量造成严重影响。
而通过院前急救护理的应用,可以更好地保障患者的生存和生活质量。
随着医疗技术的不断发展和进步,院前急救护理在糖尿病低血糖昏迷患者中的应用效果也在不断深化。
对于院前急救护理人员来说,需要不断提升自身的专业技能和应急处置能力,以更好地应对糖尿病低血糖昏迷患者的急救情况。
糖病患者的急救与紧急处理糖尿病(又称糖尿病)是一种慢性疾病,由于胰岛素分泌不足或细胞对胰岛素不敏感导致血糖升高。
如果糖尿病患者在日常生活中发生急性并发症,如低血糖或高血糖危机,需要及时的急救与紧急处理。
本文将介绍糖尿病患者急救与紧急处理的一些建议。
1. 低血糖危机的急救与紧急处理低血糖(低于 3.9mmol/L)是糖尿病患者急需处理的紧急情况之一。
当患者出现低血糖症状时,应首先尝试提供血糖升高的食物或饮料,如果汁、糖果或含糖饮料等。
如果患者无法吞咽,或者情况较严重,应立即注射葡萄糖溶液或者静脉葡萄糖,以迅速提高血糖水平。
在急救过程中,一定要保持患者的清醒意识,并尽量避免任何剧烈的身体运动。
2. 高血糖危机的急救与紧急处理高血糖危机是另一种常见的糖尿病患者急需处理的情况。
高血糖危机指血糖水平显著升高(超过16.7mmol/L)并伴有酮症酸中毒或高渗性高血糖状态。
在急救与处理过程中,首先要给患者补充液体以纠正脱水,并控制血糖上升的速度。
此外,需要监测患者的呼吸、心率和血压等生命体征,并尽早寻求医疗专业人员的帮助。
3. 糖尿病足溃疡的急救与紧急处理糖尿病足溃疡是糖尿病患者长期高血糖状态下产生的并发症之一。
如果患者出现足部溃疡,应该立即采取措施以避免感染和进一步恶化。
首先,保持足部清洁,用温水和肥皂轻轻清洗足部,并擦干。
其次,涂抹适当的抗菌药膏,并用无菌敷料包扎。
若糖尿病足溃疡导致感染、化脓或坏疽等严重情况,患者必须立即就医。
4. 糖尿病酮症酸中毒的急救与紧急处理当糖尿病患者出现血糖升高、血液酸碱失衡以及酮体积聚时,可能出现酮症酸中毒的紧急情况。
在急救过程中,首先要迅速补液,以纠正脱水和电解质紊乱。
其次,需要给予胰岛素治疗以降低血糖水平。
最后,对于病情严重的患者,可能需要进行酮体清除治疗,如连续肾脏替代治疗或血浆置换。
总结: 急救与紧急处理对于糖尿病患者十分重要。
面对不同的急症情况,我们应该了解并掌握相应的处理方法和技巧。
低血糖反应的护理应急预案及处理流程
1.急救前准备:
-组织内部应建立健全的急救预案,并定期进行培训与演练,以确保工作人员具备应急处理的技能。
-准备急救箱,内部装备有血糖仪、速效可吸收糖物等急救用品。
2.识别低血糖反应:
-当患者出现头晕、恶心、出汗、心悸等症状时,首先怀疑是否有低血糖的可能性。
- 对有糖尿病病史的患者,应时刻监测血糖水平。
如血糖浓度低于3.9 mmol/L(70 mg/dL),则识别为低血糖反应。
3.紧急处理流程:
-立即向患者提供可立即消化吸收的糖类食物,例如果汁、葡萄糖片等,以迅速提高血糖浓度。
-让患者保持休息,防止发生晕倒等意外。
-监测患者的意识状态和症状变化,以及血糖浓度的变化。
4.处理后护理:
-处理成功后,应提醒患者继续监测血糖水平,并适当调整饮食和用药以维持血糖的稳定。
5.事后总结和改进:
-急救队伍应定期总结处理情况,并对应急预案进行再次调整,以提高处理效率与准确性。
-患者及其家属应接受关于低血糖反应的教育,提高对疾病的认知与处理能力,避免类似事件再次发生。
总之,低血糖反应是一种常见的危急情况,对于糖尿病患者来说,及时准确地处理是非常重要的。
护理人员应具备应急处理低血糖反应的知识和技能,并建立完善的急救预案及处理流程,以提供及时有效的护理和救援。
同时,定期进行培训与演练,总结经验并改进预案,可以提高应对能力与处理准确性。
低血糖急救措施及护理措施低血糖是指血液中葡萄糖含量过低,常见于糖尿病患者。
低血糖严重时会影响人的生命安危,因此正确的低血糖急救措施和护理措施非常重要。
低血糖急救措施在发现低血糖症状时,应及时采取以下急救措施:1.给患者提供含糖食品:如含糖果汁、糖果等,可以帮助患者迅速提高血糖。
2.注射胰高血糖素:对于重症低血糖患者,可通过注射胰高血糖素,以促进葡萄糖的释放,提高血糖水平。
3.让患者静卧:低血糖时,患者容易疲惫和晕眩,应让患者静卧,并保持舒适和稳定的环境。
4.给予氧气:低血糖时,人体供氧不足,给予氧气可以帮助身体恢复供氧,提高血糖水平。
5.急救人员带去药品:如果是老年人低血糖或者其他无法自救的情况时,应及时拨打急救电话,并等待急救人员到来。
低血糖护理措施在低血糖发作后,患者需要接受细致而全面的护理措施,以便尽快恢复健康。
以下是一些常用护理措施:1.监测血糖水平:糖尿病患者需要持续监测自己的血糖水平,以便及时发现并处理低血糖状态。
2.采取正确饮食习惯:糖尿病患者需要注意均衡饮食,并尽可能避免血糖波动过大的食物,如蛋糕、甜点等。
3.避免过度运动:运动是有益的,但要注意避免过度运动,以免导致血糖过低,影响健康。
4.自我注射胰岛素:糖尿病患者需要自我注射胰岛素,严格按时按量,以保持血糖水平稳定。
5.进行生活方式改变:充足的睡眠、放松的生活态度和减少烟酒等不健康生活方式可以帮助预防低血糖。
6.接受心理咨询:低血糖容易引起患者的心理问题,孤独、多虑症等,因此在护理过程中,心理咨询也是非常重要的。
结语低血糖是糖尿病患者一个常见的併发症,也是糖尿病患者需要特别关注的问题。
采取积极有效的低血糖急救措施和护理措施可以更好地帮助糖尿病患者恢复健康,减少低血糖发作的风险。
同时,也需要注意生活习惯调整和心理均衡,全面提高健康素养。
糖尿病低血糖昏迷急诊救治分析糖尿病低血糖是由于血糖过低引起的一种生命危险的状况。
低血糖昏迷是糖尿病患者在急诊室最常见的紧急情况之一。
因此,治疗低血糖昏迷的紧急抢救方法至关重要。
糖尿病低血糖的原因主要是由于胰岛素或其他药物使用过多或进食不足造成。
当血糖过低时,身体无法正常运作,导致低血糖反应。
低血糖昏迷的症状包括头晕、晕眩、恶心、呕吐、注意力不集中、甚至昏迷等。
在急诊抢救过程中,应立即采取紧急措施。
首先,应立即测量血糖水平,以确认血糖值是否过低。
如果血糖值低于3.5mmol/L,则需要给予急救治疗。
治疗可采取口服或静脉注射的方式,以及氧气吸入,以保持呼吸畅通。
对于口服药物造成的低血糖昏迷,应先立即给患者口服血糖升高剂或者果汁或其它含糖饮料,并监视血糖值的变化。
如果血糖值未能迅速恢复,应采用静脉注射的方式给予葡萄糖液或葡萄糖酸钙等药物,以迅速恢复血糖水平。
如果患者已经昏迷,处理应更为迅速,采取紧急治疗。
首先,应保持呼吸道通畅,并立即给予葡萄糖液静脉注射,以迅速恢复血糖水平,通常情况下,应在30分钟内恢复意识。
如果患者依然昏迷,应迅速送往医院进行进一步的治疗和观察。
在抢救过程中,还应监测和评估患者的生命体征,并进行必要的支持治疗,包括氧气吸入、静脉输液、电解质平衡修正等。
护理人员还应与患者及其家属合作,了解患者的医疗历史和药物治疗情况,以便更好的抢救和治疗。
总之,糖尿病低血糖是一种急症,需要迅速而有效的治疗。
在紧急抢救过程中,应立即测量血糖并给予紧急治疗,以迅速恢复血糖水平,并监测和评估患者的生命体征,保障其安全和健康。
院前急救护理在糖尿病低血糖昏迷患者中的应用效果
糖尿病低血糖昏迷是一种常见急症,及时的院前急救护理对于患者的生命安全至关重要。
本文旨在探讨院前急救护理在糖尿病低血糖昏迷患者中的应用效果。
低血糖昏迷是指血糖水平低至一定程度时,大脑神经细胞无法正常运行而导致的严重
神经系统功能障碍。
在糖尿病患者中,低血糖昏迷是一种严重的并发症,如果不及时处理
可能导致患者死亡。
因此,糖尿病患者要及时采取措施预防低血糖发生,并掌握院前急救
护理技能,以保护自己和他人的安全。
糖尿病低血糖昏迷的临床症状主要包括意识障碍、出汗、心率增快、血压降低等。
当
怀疑患者出现低血糖昏迷时,需立即进行院前急救处理,主要包括以下几个方面:
1. 首先应稳定患者情绪,让其保持安静,卧床休息。
2. 将患者转移到安全地点,防止事故发生。
3. 立即检测患者的血糖水平,若低于正常值,则需要口服或注射葡萄糖,将血糖水
平提高至正常水平。
4. 如患者神志不清,需考虑使用静脉注射葡萄糖的方式,快速提高血糖水平。
5. 监测患者生命体征,如心率、呼吸、血压等,及时调整呼吸道通畅,保证患者生
命体征的平稳。
6. 对于意识障碍患者,应及时采取胃肠减压或吸氧等护理措施,以保证患者安全。
通过以上急救处理,糖尿病低血糖昏迷患者可以得到及时救治,有效避免了严重后果
的发生。
总之,院前急救护理在糖尿病低血糖昏迷患者中具有重要的应用价值。
糖尿病患者应
加强自我管理,提高自我保护意识,掌握院前急救护理技能,以保证自身及他人身体健康。
院前急救护理在糖尿病低血糖昏迷患者中的应用效果【摘要】低血糖是糖尿病患者常见的并发症之一,严重时可导致低血糖昏迷,危及生命。
院前急救护理在糖尿病低血糖昏迷患者中起着至关重要的作用。
本文从定义和重要性、低血糖昏迷的危害和表现以及操作步骤等方面系统介绍了院前急救护理在糖尿病低血糖昏迷患者中的应用效果。
通过院前急救护理的及时干预和正确操作,可以有效地挽救患者的生命,减少并发症的发生。
目前院前急救护理在糖尿病低血糖昏迷患者中仍存在一些限制和不足之处,需要进一步完善和提升。
加强院前急救护理在糖尿病低血糖昏迷患者中的重要性,探索未来研究方向,不断改进和提升护理质量,是当前最为迫切的任务。
【关键词】院前急救护理、糖尿病、低血糖、昏迷、操作步骤、应用效果、限制、重要性、未来研究、结论1. 引言1.1 研究背景糖尿病是一种常见的慢性疾病,全球范围内患病人数逐年上升。
糖尿病患者在生活中可能会出现低血糖的情况,严重时甚至会导致低血糖昏迷,给患者的生命安全带来严重威胁。
院前急救护理在糖尿病低血糖昏迷患者中的应用具有重要意义。
在医疗救护中,院前急救护理是一项至关重要的工作,尤其对于糖尿病低血糖昏迷患者来说,院前急救护理能够及时采取有效措施,避免病情恶化,挽救患者生命。
加强对糖尿病低血糖昏迷患者的院前急救护理工作,具有重要的现实意义和指导意义。
目前糖尿病低血糖昏迷患者的院前急救护理工作仍存在一些不足和挑战,需要进一步完善和提升。
开展院前急救护理在糖尿病低血糖昏迷患者中的应用效果研究,旨在探讨其操作步骤和实际效果,为提高院前急救护理水平和糖尿病低血糖昏迷患者的救治质量提供参考和借鉴。
1.2 意义和目的糖尿病是一种全球范围内广泛存在的慢性疾病,其并发症严重影响患者的生活质量,甚至危及生命。
糖尿病患者在低血糖状态下易出现昏迷,这种情况下需要及时进行急救护理以避免发生不可逆的损害。
院前急救护理在糖尿病低血糖昏迷患者中的应用效果至关重要,可以有效提高患者生存率和降低并发症发生的风险。
院前急救护理在糖尿病低血糖昏迷患者中的应用效果糖尿病是一种慢性疾病,患者需长期接受药物治疗和生活方式管理。
即使患者遵循医嘱,控制血糖水平,仍有可能发生低血糖昏迷的情况。
低血糖昏迷是一种危急情况,及时的院前急救护理对于挽救患者的生命至关重要。
本文将探讨院前急救护理在糖尿病低血糖昏迷患者中的应用效果。
一、院前急救护理的重要性糖尿病低血糖昏迷是因为血糖水平过低导致的神经系统功能失调,患者可能出现精神错乱、意识丧失、抽搐甚至呼吸循环衰竭。
在这种情况下,如果不能及时给予有效的急救护理,患者可能会危及生命。
院前急救护理即是在发病初期,急救人员通过合理的护理措施,及时的将患者转运到医院进行进一步的救治,是挽救患者生命的关键。
二、院前急救护理的措施1. 确认患者情况当急救人员接到糖尿病低血糖昏迷患者的急救呼叫时,首先要征询患者或旁人关于患者糖尿病病史及药物使用情况,确认患者的病情,判断是否为低血糖昏迷。
要观察患者的病情表现,如出汗、面色苍白、神志混乱等。
2. 给予葡萄糖或糖果低血糖昏迷是由于血糖水平过低引起的,因此及时给予葡萄糖或含糖的饮料能够迅速提高患者的血糖水平,缓解症状。
急救人员可在现场给予患者含糖的饮料,如葡萄糖溶液、可乐等,或者口服含糖的药物,如葡萄糖片等。
3. 静脉注射葡萄糖如果患者病情较为严重,口服葡萄糖不能迅速提供足够的能量,急救人员可考虑通过静脉注射葡萄糖来提高患者的血糖水平。
这需要急救人员有一定的医疗技能和经验,能够准确地判断患者需要的葡萄糖剂量,以及正确地进行静脉注射。
4. 观察和监测在给予患者葡萄糖或糖果后,急救人员需对患者进行观察和监测,包括观察血糖水平、监测呼吸和心跳情况等。
如果患者的症状得到缓解,血糖水平逐渐回升,可以考虑将患者转运到医院进行进一步治疗。
5. 转运至医院如果患者病情较为严重,口服葡萄糖或静脉注射葡萄糖不能有效提高血糖水平,或者患者出现呼吸循环衰竭的情况,急救人员需立即将患者转运至医院进行进一步的救治。
院前急救护理在糖尿病低血糖昏迷患者中的应用效果糖尿病低血糖昏迷是糖尿病患者在使用药物或饮食不当引起血糖降低过快或过度,并导致脑神经系统受损而引起的急性病症,是一种严重威胁糖尿病患者生命安全的疾病。
院前急救护理在糖尿病低血糖昏迷患者中具有重要作用,能够有效减轻其病情,降低其病死率和致残率。
本文将从糖尿病低血糖昏迷的病因、症状、院前急救护理措施和应用效果等方面,进行论述。
一、糖尿病低血糖昏迷的病因糖尿病低血糖昏迷是由于糖尿病患者长期使用胰岛素或口服降糖药物过多或饮食不规律所致,导致血糖突然降低,引起脑神经系统受损。
常见的病因有:1. 胰岛素注射量过高或不规律:胰岛素注射量过多或注射不规律,导致血糖过度降低。
2. 饮食不当:糖尿病患者不规律饮食或饮食不足,导致血糖降低。
3. 过度运动:糖尿病患者过度运动或运动不当,消耗过多的血糖,导致低血糖。
糖尿病低血糖昏迷的症状多样,有些患者表现不典型,但最常见的症状有:1. 意识障碍:最初表现为烦躁、易激惹,然后逐渐进入昏迷状态。
2. 血糖降低:血糖浓度<2.8mmol/L或糖化血红蛋白下降达到20%以上。
3. 内分泌过程异常:出汗、发抖、心悸、口干、乏力、饥饿感等。
4. 神经系统异常:头痛、眩晕、双重视觉、近视、步态不稳、四肢麻木等。
三、院前急救护理措施1. 初步评估:对于疑似糖尿病低血糖昏迷的患者需进行初步评估,包括意识、呼吸、循环等方面的观察,对病人进行快速体格检查,并尽快将患者送往医院。
2. 给予高糖口服:如果患者还有知觉,给予含糖饮料或口服葡萄糖的速效片,可以缓解血糖过低引起的症状。
3. 定期监测血糖:对于丧失知觉等症状明显的患者,应在急救过程中定期监测血糖浓度,了解病情变化。
4. 气道管理:对于呼吸困难或呼吸停止的患者,立即进行气道管理,保持呼吸道通畅。
5. 保持体温和体位:对于处于昏迷状态的患者,应保持体温和体位正常,避免过度运动和身体碰撞。
四、应用效果1. 缓解症状:给予高糖口服或静脉输液等措施,可以迅速缓解血糖过低引起的意识障碍、出汗、发抖等症状。
•护理天地窑糖尿病新世界2016年12月DOI:10.16658/ki.1672-4062.2016.24.166探讨躁狂型糖尿病低血糖患者的院前急救和护理洪燕霞包头第四医院急诊科,内蒙古包头014030[摘要]目的为了深入研究躁狂型糖尿病低血糖患者的院前急救和护理。
方法根据2014年7月一2016年7月该院收治的40例躁狂型糖尿病低血糖患者的临床资料为该次研究对象,将其随机分成救治组(优质护理)与常规组(一般护理冤,每组20例,两组患者均给予院前急救,对比两组患者的饮食情况、血糖控制以及满意度等数值。
结果常规组拒绝饮食率为35%>曰救治组为10%>曰并且常规组暴饮暴食率为25%>曰救治组为5%>,救治组均优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。
常规组中患者餐后2h血糖与空腹血糖分别为(12.83±3.21)、(7.59±1.96)mmol/L;救治组中患者餐后2h血糖与空腹血糖分别为(9.26±1.04)、(6.23±0.85)mmol/L;救治组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
救治组满意度为95%,常规组为70%,救治组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论对狂躁型糖尿病低血糖患者应采取积极的院前急救和优质护理,并加强对患者糖尿病知识的健康宣教工作,这样不仅能有效预防糖尿病的发生,还能有效控制血糖,对提髙患者生活质量十分重要,应推广使用范围。
[关键词]狂躁型糖尿病;低血糖;院前急救;护理策略[中图分类号]R587.1 [文献标识码]A[文章编号]1672-4062(2016)12(b)-0166-02文章选取2014年7月一2016年7月该院收治的 40例躁狂型糖尿病低血糖患者作为该次研究对象,为其 提供院前急救与优质护理,获得满意效果,现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2014年7月一2016年7月该院收治的40例 躁狂型糖尿病低血糖患者的临床资料为该次研究对 象,将其随机分成救治组与常规组,每组20例。
救治组 中,男性12例,女性8例;年龄36~79岁;平均(53.8± 4.2)岁;病程1~14年,平均(4.8±1.3)年。
常规组中,男性 13例,女性7人;年龄38~81岁;平均(55.3±4.9)岁;病程 2~15年,平均(5.4±1.7)年。
两组患者经临床诊断均符合 世界卫生组织颁布的糖尿病诊断标准,并且具有低血 糖、暴饮暴食、拒绝饮食的表现。
对比其年龄、性别、病 程等研究数据,差异无统计学意义(P>0.05),可以对比。
1.2院前急救两组患者因低血糖昏迷后,均给予院前急救,具体 急救措施如下:①医护人员达到急救现场后,要叮嘱患 者家属稳住患者,防止其受伤,然后快速检查患者血 糖;建立静脉通道,注射50%的葡萄糖40~80 mL,让低 血糖症状在10 m in内消失。
②继续检测患者的血糖,并 静脉滴注5%~10%的葡萄糖,将血糖控制在正常范围[作者简介]洪燕霞(1971.10-),内蒙古包头人,本科,主管护师,研究方向:急诊护理。
内;倘若患者的意识没有完全清醒,可以加注地塞米 松。
③为患者提供高流量氧气,吸人4~6mL/h。
④对患者的心率、瞳孔、血压、神智等体征进行持续观察,并做好心电监护与血糖检测等基础工作。
⑤根据患者的病情调整用药剂量,并检测患者的血糖变化情况。
⑥等到患者的病情稳定后,送人医院进行下一步治疗。
1.3护理对策1.3.1常规组常规组中的患者使用一般护理[1],具体护理流程:检测患者的各项生命体征;定时检测患者的血糖;帮助患者打胰岛素、喂药;保持患者呼吸顺畅等。
1.3.2救治组救治组中的患者使用优质护理,具体护理策略如下。
① 耐心安抚。
医护人员进人救治现场后'在治疗 阶段要保持镇静,操作技法要准确、娴熟;与患者及其家属交流过程中,语言要通俗易懂,态度要和蔼可亲;做好患者及其家属的心理工作,安抚他们紧张、恐惧的情绪;等患者的病情平稳下来后,向患者阐述低血糖发生的原因,并注意措辞,避免进一步刺激患者,告诉患者低血糖是糖尿病常见并发症,只要及时治疗,症状可以快速消失,不必惊慌。
② 健康教育。
医护人员应及时向患者及其家属阐 述低血糖发生的原因,按照患者的理解能力,有针对性的宣传健康知识,从而患者的不良情绪;将血糖检测仪的正确使用方法演示给作者看,教会患者自行监测,并166 糖尿病新世界DIABETES NEW WORLD糖尿病新世界2016年12月•护理天地窑记录结果;告知患者血糖与情绪的关系,让患者避免突 然情绪波动。
③用药指导。
按照患者的血糖检测情况使用降糖药物与胰岛素,防止药物使用过量;当患者饮食量减少 后,药物使用剂量也要相应减少;叮嘱患者降糖药物可以和一些药物协同使用,如阿司匹林与美吡达。
④饮食指导。
根据患者的身体状况为其制定合理 的饮食方案'叮嘱患者饮食搭配,并告知患者及其家 属控制饮食的重要性,并按照血糖检测结果调整饮食; 指导患者多使用低脂、低糖、低盐、高纤维的事物,并少 食多餐,从而控制食量,避免患者暴饮暴食;对于拒绝 饮食的患者,医护人员要耐心劝导,告诉患者进食的重 要性;对于已经出现暴饮暴食的患者,应根据患者的 用药情况、体重、血脂、血糖情况,对其食量进行严格 控制。
1.4观察指标及疗效判定观察两组患者的饮食控制情况,血糖检测数据,并 做好相关记录。
使用该院自制的满意度调查表对患者 的满意度进行分析,研究分为3项,包括:专业技能、护 理态度、环境卫生,每项分为“满意、一般、不满意”,并 记做野3分、2分、1分”,总分:9分,分数越高代表满意 度越好。
1.5统计方法选用SPSS 13.0统计学软件对数据进行统计学分 析,计量资料用均值依标准差(X 依s )表示,计数资料用率 (%)表示,P <0.05为差异有统计学意义。
2结果2.1对比救治组与常规组中患者的饮食情况常规组中,7例有拒绝饮食,13例无拒绝饮食,拒 绝率为35%;救治组中,2例有拒绝饮食,18例无拒绝 饮食,拒绝率为10%,救治组优于常规组,差异有统计 学意义(P <0.05)。
常规组中,5例有暴饮暴食,15例无暴 饮暴食,暴饮率为25%;救治组中,1例有暴饮暴食,19 例无暴饮暴食,暴饮率为5%,救治组优于常规组,差异 有统计学意义(P <0.05)。
2.2对比救治组与常规组中患者的血糖控制情况常规组中患者餐后两小时血糖与空腹血糖分别为 (12.83±3.21)、(7.59±1.96)mm 〇l /L ;救治组中患者餐后 2 h 血糖与空腹血糖分别为(9.26±1.04)、(6.23±0.85)mm 〇l /L ; 救治组均优于对照组,差异有统计学意义(P <〇.〇5),见 表1。
2.3对比救治组与常规组中患者的满意度救治组中,满意19例,一般满意1例,满意度为表1对比救治组与常规组中患者的血糖控制情况[(X±s ),mmol /L 】组别餐后2h 血糖空腹血糖常规组(n =20)12.83±3.217.59±1.96救治组(n =20)9.26±1.046.23±0.8595%;常规组中,满意10例,一般满意4例,不满意6例,满意度为70%,救治组优于常规组,差异有统计学意义(P <0.05)。
3讨论随着人们饮食习惯不协调现象的日益增多'糖尿 病的发病率正在逐年上涨,在降糖药物使用期间,由于 患者对血糖检测、饮食控制等知识的欠缺,很容易形成 严重低血糖现象,由此引发的昏迷会出现较高死亡率。
糖尿病病程时间长'需要长期服用药物,这会引发交 感神经兴奋,出现脑功能迟钝、精神异常、幻觉等病症, 因为缺少特异性,所以容易出现误诊现象。
从结果中可以看出,常规组拒绝饮食率为35%;救 治组为10%;并且常规组暴饮暴食率为25%;救治组为 5%,救治组均优于常规组,差异有统计学意义(P <0.05)。
常规组中患者餐后2h 血糖与空腹血糖分别为(12.83±3.21)、(7.59±1.96)mmol /L ;救治组中患者餐后两h 血糖 与空腹血糖分别为(9.26±1.04)尧(6.23±0.85 mmol /L ;救 治组均优于对照组,差异有统计学意义(P <〇.〇5)。
救治组满意度为95%,常规组为70%,救治组均优于对照 组,差异有统计学意义(P <〇.〇5)。
与范益芹[6]的研究报道 相一致。
说明,对狂躁型糖尿病低血糖患者应采取积极 的院前急救和优质护理,并加强对患者糖尿病知识的 健康宣教工作,这样不仅能有效预防糖尿病的发生,还 能有效控制血糖,对提高患者生活质量十分重要,应推 广使用范围。
[参考文献][1]陈明花.50例低血糖昏迷的院前急救护理体会[J ].糖尿病 新世界,2016,19(14):138-139.[2]李静.糖尿病低血糖昏迷的院前急救对策探析[J ].医药与 保健,2014,18(9):17-19.[3] 周维天,何裕,伍小兰,等.浅析对低血糖昏迷患者进行院前急救效果的影响因素[JI .当代医药论丛,2015,13(8):187-188.[4] 宗强,孙玉梅,黄希娟,等.糖尿病低血糖昏迷院前急救治疗的体会[J ].医学信息,2014,15(27):431.[5] 杨慧敏.精神分裂症与躁狂症伴发糖尿病的临床观察和护理[J ].实用临床护理学电子杂志,2016,12(3):229-231.[6]范益芹.8例以躁狂型为首发症状的糖尿病低血糖患者的 院前急救与护理[J ].医学信息旬刊,2012,25(9):203-204.(收稿日期:2016-09-20)DIABETES NEW WORLD 糖尿病新世界 167。