糖尿病并发症管理与胰岛素应用技巧-008-2019年华医网继续教育答案

2019年华医网继续教育学分试题答案糖尿病常见热点问题的研究进展项目负责人：李全民单位：中国人民解放军火箭军总医院省级II类5.0学分（第一讲）糖尿病肾病规范化诊疗及药物治疗进展试题及答案：1、关于沙格列汀可改善肾功能的描述错误的是？（B）A、SAVOR研究证实沙格列汀可改善肾功能B、SAVOR研究显示沙格列汀不能改善肾功能C、研究显示沙格列汀可显著改善UACRD、沙格列汀是目前唯一一个拥有大型RCT研究显示可改善肾功能的DPP4抑制剂E、沙格列汀可能通过调节血管活性肽的水平个活跃性，进而实现保护肾脏作用。

2、糖尿病肾病治疗描述正确的是？（D）A、仅需要控制血糖B、仅需要控制血压C、需要控制血脂D、血压、血糖和血脂都需要管理E、不需要控制血脂3、哪个新型降糖药物可改善DKD患者的UACR？（D）A、二甲双胍B、格列美脲C、罗格列酮D、沙格列汀E、阿卡波糖4、关于沙格列汀的肾脏保护机制说法正确的是（C）A、仅有依赖肠促胰素一种路径的肾脏保护机制B、仅有非依赖肠促胰素一种路径的肾脏保护机制C、拥有依赖肠促胰素和非依赖肠促胰素两个路径的肾脏保护机制D、沙格列汀不能通过调节血管活性肽的水平个活跃性，进而实现保护肾脏作用E、基于肠促胰素多重生理作用，如沙格列汀不能全面阻断糖尿病肾病发生和进展5、糖尿病肾病筛查指标不包括？（D）A、UACRB、尿常规C、血肌酐D、血脂E、肾小球滤过率（第二讲）2型糖尿病管理理念变革和新型口服降糖药物介绍授课老师：苏青单位：上海交通大学医学院附属新华医院试题及答案：1、下列关于DPP4抑制剂，描述错误的是（C）A、荟萃分析显示：DPP4抑制剂联合二甲双胍降糖疗效与磺脲联合二甲双胍相当B、沙格列汀一天一次，依从性优于阿卡波糖C、与α-糖苷酶抑制剂相比，沙格列汀联合二甲双胍胃肠道反应相当D、荟萃分析显示：DPP4抑制剂心血管安全性与阿卡波糖相当E、荟萃分析显示：DPP4抑制剂联合二甲双胍低血糖风险低于磺脲类2、与阿卡波糖相比，沙格列汀漏用、错用药患者比例（B）A、更高B、更低C、相当D、高25%E、低30%3、选择联合治疗的降糖药物应同时考虑的获益包括以下哪个？（D）A、低血糖风险B、胃肠道不良反应C、心血管疾病风险D、疗效E、高血糖风险4、选择联合治疗的降糖药物应同时考虑的风险包括以下哪个？（D）A、疗效B、机制互补C、依从性D、低血糖风险E、胃肠道不良反应5、沙格列汀服用方法（A）A、每日1次，每次5mgB、每日2次，每次5mgC、每日1次，每次10mgD、每日3次，每次5mgE、每日1次，每次15mg（第三讲）老年2型糖尿病患者综合管理授课老师：于淼单位：北京协和医院试题及答案：1、比较二甲双胍控制不佳的T2DM患者联合DPP-4抑制剂或SU的荟萃分析显示，与SU 相比，无论短期或长期治疗，DPP-4抑制剂的低血糖发生率（A）A、更低B、更高C、无差异D、增高E、明显升高2、关于老年糖尿病患者的临床特点描述错误的是（D）A、低血糖风险高B、餐后血糖高C、依从性差D、依从性好E、胰岛β细胞功能减退3、与阿卡波糖相比，沙格列汀漏用、错用药患者比例（B）A、更高B、更低C、相当D、高25%E、低30%4、沙格列汀服用方法（A）A、每日1次，每次5mgB、每日2次，每次5mgC、每日1次，每次10mgD、每日3次，每次5mgE、每日1次，每次15mg5、下列关于SAVOR研究，描述错误的是（B）A、一项大型、多中心、随机对照试验B、随访时间为5年C、主要终点为心梗、缺血性卒中、CV死亡的复合终点D、结果显示沙格列汀在老年患者中具有良好的心血管安全性E、随访时间为2年（第四讲）2型糖尿病药物与胰岛β细胞授课老师：陈璐璐单位：华中科技大学同济医学院协和医院试题及答案：1、关于沙格列汀可改善β细胞功能的证据描述错误的是？（B）A、大型RCT研究（SAVOR）显示：沙格列汀显著升高HOMA-2β水平B、在中国2型糖尿病患者中，沙格列汀显著降低C肽水平C、沙格列汀显著增加餐后和空腹时胰岛素分泌D、沙格列汀显著增加I相和II相胰岛素分泌2、以下说法错误的是？（B）A、胰岛β细胞功能缺陷是2型糖尿病的主要病理机制之一B、胰岛β细胞功能缺陷不是2型糖尿病的主要病理机制C、随着2型糖尿病疾病进展，胰岛β细胞功能逐渐衰退D、随着2型糖尿病疾病进展，胰岛β细胞数量逐渐减少3、哪种药物通过α/β细胞双调节，葡萄糖依赖性降糖，避免β细胞“过劳”，显著改善β细胞功能？（D）A、二甲双胍B、罗格列酮C、阿卡波糖D、沙格列汀4、长期使用哪种药物会对β细胞产生过度刺激，导致继发性失效？（D）A、二甲双胍B、噻唑烷二酮类C、α糖苷酶抑制剂D、磺脲类5、哪类药物对β细胞无明显影响？（A）A、二甲双胍B、沙格列汀C、磺脲类。

2019年华医网继续教育答案-197-糖尿病降糖治疗的
新进展
备注:红色选项或后方标记“[正确答案]”为正确选项
(一)DPP-4抑制剂的临床应用
1、下列DPP-4抑制剂中，代谢产物仍有活性的是（）
A、西格列汀
B、维格列汀
C、沙格列汀[正确答案]
D、阿格列汀
E、利格列汀
2、下列DPP-4抑制剂中，属于底物样酶抑制剂的是（）
A、维格列汀[正确答案]
B、西格列汀
C、阿格列汀
D、利格列汀
E、黄嘌呤
3、底物样酶抑制剂与DDP-4底物的结合时间为（）
A、25min
B、35min
C、45min
D、55min[正确答案]
E、65min
4、DPP-4的作用不包括（）
A、增加活性肠促胰素水平
B、抑制胰岛B细胞活性[正确答案]
C、抑制胰高血糖素分泌
D、降低血糖水平
E、促进胰岛素释放。

2019年华医网继续教育答案-197-糖尿病降糖治疗的新进展备注:红色选项或后方标记“[正确答案]”为正确选项(一)DPP-4抑制剂的临床应用1、下列DPP-4抑制剂中，代谢产物仍有活性的是（）A、西格列汀B、维格列汀C、沙格列汀[正确答案]D、阿格列汀E、利格列汀2、下列DPP-4抑制剂中，属于底物样酶抑制剂的是（）A、维格列汀[正确答案]B、西格列汀C、阿格列汀D、利格列汀E、黄嘌呤3、底物样酶抑制剂与DDP-4底物的结合时间为（）A、25minB、35minC、45minD、55min[正确答案]E、65min4、DPP-4的作用不包括（）A、增加活性肠促胰素水平B、抑制胰岛B细胞活性[正确答案]C、抑制胰高血糖素分泌D、降低血糖水平E、促进胰岛素释放5、根据2型糖尿病的临床调查，DPP-4抑制剂可降低糖化血红蛋白（）A、0.4%~0.9%[正确答案]B、0.2%~0.5%C、0.5%~0.9%D、0.4%~1.5%E、0.3%~0.9%6、下列DPP-4抑制剂中，较少经肾脏代谢的是（）A、维格列汀B、西格列汀C、阿格列汀D、利格列汀[正确答案]E、沙格列汀7、GLP-1的作用不包括（）A、促进尿钠排泄B、促进葡萄糖的分解[正确答案]C、保护神经D、储藏糖原E、提供胃肠道动力8、下列关于DPP-4的说法不正确的是（）A、安全性良好、耐受性佳B、低等强度的口服降糖药物[正确答案]C、对体重、心血管风险（沙格列汀除外）中性影响D、肝功能影响小，重度肾功能不全减量（利格列汀除外）E、可以和其他口服降糖药物、胰岛素联合9、下列关于DPP-4的说法正确的是（）A、一种细胞表面的赖氨酸蛋白酶B、与免疫调节/细胞凋亡有关C、在肝脏中高表达[正确答案]D、B细胞表面抗原E、在体内循环中不可溶10、下列关于GLP-1的说法错误的是（）A、31个氨基酸组成B、由胃肠道L-细胞分泌C、与进食无关[正确答案]D、是肠促胰素家族成员之一E、是天然的葡萄糖调节肽(二)GLP-1受体激动剂的临床应用1、关于GLP-1RA说法错误的是（）A、可以促进β-细胞葡萄糖依赖性胰岛素的分泌B、在Ｔ２ＤＭ患者中水平正常或升高，对胰岛β细胞的促胰岛素分泌作用弱[正确答案]C、在血液循环中后被ＤＰＰ－４快速分解而失活D、天然GLP-1半衰期很短，约为2-3ｍｉｎE、可以抑制α-细胞分泌胰高血糖素2、关于GLP-1RA说法错的是（）A、综合改善患者血糖、血压、血脂，对于一型糖尿病和二型糖尿病均有较好疗效[正确答案]B、具有心血管安全性，其中利拉鲁肽和索马里肽可以减少心血管疾病发生和死亡风险C、有效降低HbA1C，同时低血糖发生率很低D、国内外指南推荐GLP-1RA用于T2DM合并ASCVD患者E、GLP-1RA作为新型降糖药物，作用于多种病理生理机制，成为治疗2型糖尿病的革命性突破，并具有多重功效3、以下药物使用情况正确的是（）A、艾塞那肽：适用于服用二甲双胍、磺脲类、ＴＺＤｓ、二甲双胍和磺脲类联用、二甲双胍和ＴＺＤｓ联用不能有效控制血糖的Ｔ２ＤＭ患者的辅助治疗以改善血糖控制[正确答案]B、利拉鲁肽：用于成人Ｔ２ＤＭ患者控制血糖，适用于单用二甲双胍血糖控制不佳的患者。

\←课程呼吸系统急危重症的救治(市II类5.0学分)一、机械通气基本模式及参数设置1、生理性PEEP(呼气末气道正压)的正常值是()A1-3cmH202、机械通气的吸呼切换时相包括()E 以上都包括3、以下哪项是机械通气的禁忌证()B张力性气胸4、关于压力支持通气，叙述错误的是()C呼吸机的送气采用加速波形5、机械通气时相包括()E 以上都包括二、急性呼吸窘迫综合征的机械通气策略1、不当机械通气会造成肺的()E 以上都包括2、以下哪项不是急性呼吸窘迫综合征的直接病因()C 大面积烧伤3、关于肺保护性通气，我国指南推荐将潮气量设置为()A VT ≤ 7 ml/kg4、急性呼吸窘迫综合征重度患者的死亡率约为()C 40%~50%5、根据ARDS柏林标准，200mmHg<PaO2/ FIO2≤300mmHg属于()A 轻度低氧血症三、呼吸机相关性肺炎1、呼吸机相关性肺炎(VAP)可能发病机制不正确的是()D 未预防性使用质子泵抑制药2、CRE的主要治疗药物不包括()D 喹诺酮类(环丙沙星、左氧氟沙星)3、气管内吸引(ETA)诊断呼吸机相关性肺炎，阳性诊断的细菌浓度阈值是()A 10^5 cfu/ml4、呼吸机相关性肺炎最常见的致病菌为()A 革兰阴性杆菌5、有MRSA感染风险的经验性抗菌治疗方案可联合()C 万古霉素四、重症病毒性肺炎的诊治策略1、关于病毒性肺炎临床表现叙述有误的是()A 年轻患者起病骤急，可以头痛、乏力、咳嗽等2、呼吸道病毒筛查不用于哪种病毒性肺炎的病原学()B 坏死性肺炎或合并空洞3、引起病毒性肺炎的常见病原体是()D 以上都包括4、病毒性肺炎的实验室检查叙述有误的是()C PCT>0.1ng/mL5、引起病毒性肺炎常见的病毒不包括()D 疱疹病毒五、急诊气管镜的应用1、为了防止支气管镜经鼻进入时出血，可以采用什么方法?A 滴麻黄素收缩血管2、可弯曲支气管镜引导经鼻气管插管的操作有误的是()C 可通过口腔进镜，沿喉部-声门，送入气管内3、将气管导管沿支气管镜送入气管内，导管远端应距离隆突()B 3~4cm4、支气管镜应用的禁忌症不包括()C 高血压及哮喘患者5、检验前应用过抗生素的患者采用较通常低()的阈值作为标准E 10倍六、急诊抗感染治疗规范化用药1、以下哪类药物是浓度依赖性的()B氨基糖苷类2、()属于抗革兰氏阴性感觉的抗生素C 替莫西林3、社区获得性肺炎有基础疾病但无需住院的老年患者宜选用()B l/ll代头孢菌素±大环内酯类4、特美汀是()B 替卡西林/克拉维酸5、()为国家一类新药的氨基糖苷类抗生素E 依替米星\←课程呼吸危重症患者临床救治及营养支持(市II类5.0学分)一、呼吸危重症患者的营养风险筛查与评定1、通过识别高营养风险的患者，提供恰当的早期营养治疗，以下目的不正确的是()C 预防心理疾病2、营养风险筛查-2002评估表(NRS-2002)不是初步筛查的判断性问题为()D 精神状态情况3、中国呼吸危重症疾病营养支持治疗专家共识推荐对所有呼吸危重症患者应用NUTRIC评分表进行营养风险筛查，NUTRIC评分()的患者被认为存在高营养风险A ≥6分(不考虑IL-6则应≥5分)4、传统意义得营养不良里的超重一般是指BMI大于()kg/m2C 20-305、NUTRIC评分表可快速识别高营养风险患者，推荐()C 首选二、机械通气患者的肠内营养策略1、给予肠内营养后存在肠内营养不耐受的表现不包括()C 排便和排气的增多2、多个观察性研究显示，()与危重症患者临床结局改善的关系更为密切D蛋白质摄入3、滋养型喂养不影响ARDS患者的()A 预后4、EN的蛋白质供给建议以()计算呼吸危重症患者蛋白质需求量A 1.2-2.0g/kg(实际体重)/d5、肠内营养患者预防误吸的措施，不正确的是()D 间断喂养三、脓毒症患者肠内营养实施策略1、()是目前准确计算患者能量需求的金标准基于体重估算热量消耗的公式D 间接测热法2、呼吸危重症患者建议以()计算蛋白质需求量D 1.2-2.0g/kg(实际体重)/d3、低热量喂养是指实际能量摄入低于目标能量的()A 0.74、急性肾损伤且接受血液透析或连续肾脏替代治疗(CRRT)的患者，蛋白质补充最大剂量可达()A2.5g/kg(实际体重)/d5、无EN禁忌的脓毒症患者应在()内早期启动ENB 48h四、无创通气下肠内营养的实施1、若给予EN后IAP持续增高，IAP>()应暂停ENC 25 mmHg2、无创通气压力超过()，下食道括约肌打开，增加反流、呕吐的风险D 20-25cmH203、无创通气下实施肠内营养的好处不包括()C 减少无创通气天数4、胃残余量大于()提示肠内营养不耐受D 250ml5、高误吸的患者中，()是首要的危险因素B 床头低于30°五、急危重患者救能力与医护合作1、适用于任何急危重症的最基本的五项急救首要措施包括()E 以上均包括2、有关急危重患者的处理原则中，说法错误的是()A 急重症患者:遵循先付费后救治原则3、创伤急救包括4项，()不在其中A 输液4、抢救中的医护合作，应严格执行抢救工作制度，包括()E以上均包括5、急危重症通常指病人的脏器功能衰竭，衰竭的脏器数目越多，说明病情越危重，最危重的是()B 心跳骤停六、危重症救治与医护心智共享团队1、下列有关WHO对产科团队的定义中，说法错误的是()A 产科团队需要一名有经验的医生和一名护士即可，太多人容易混乱，影响救治2、危重症医学对医护人员有较高要求，包括(()E 以上均包括3、急危重患者诊疗特点都包括()E 以上均包括4、患者从发病到就诊时间间隔较长，从发病到就诊超过()的占80%，给救治及预后带来难度D 一周5、危重症救治中，护士应掌握基本监测技术的相关知识，其中不包括()B 现场手术操作能力\←课程糖尿病肾病多学科诊治与护理管理(国家I类5.0学分)一、糖尿病肾病的多学科诊治和管理的研究进展1、AACE/ADE推荐-ICU中，血糖高于（）mmol/L开始静脉胰岛素强化治疗B、102、（）是诊断糖尿病肾病并排除糖尿病合并了其他肾病的金标准A、肾活检3、建议糖尿病肾病患者每周至少进行（）min中等强度（如快步行走）的有氧运动C、1504、AACE/ADE推荐-综合病房中，随机血糖目标＜（）mmol/LD、105、与内分泌科合作，选择肾毒性小降糖药物，严格管理血糖DKD患者血糖控制应个体化，建议血糖控制的靶目标HbA1c不超过（）%A、76、以下关于糖尿病肾病多学科来源、组成和分类的相关描述，不正确的是（）C、DKD患者每3个月在肾病诊疗单元进行1次系统检查、评估和治疗方案制订调整二、糖病高血糖管理新进展的护理视角1、一般在CKD G3~4期时胰岛素用量减少（）%，CKDG5期时需进一步减少（）%C、25，502、阿卡波糖属于口服降糖是类型是（）A、a-糖苷酶抑制剂3、住院病人高血糖指标指的是住院患者任意时间点的血糖值>（）mmoI/LC、7.84、HaAIa越接近正常值,餐后血糖对HbAie影响越大,HbAIa<7.3%时,餐后血糖贡献占（）%D、705、成人非妊娠高血糖人群空腹或餐前血糖严格控制目标为（）mmol/LA、4.4-6.16、住院成人高血糖患者血糖监测医护协议处方2019中，Ⅰ类人群监测时间为监测（）次B、4三、糖病患者高管理新进展与护理1、生活方式干预内容中，不正确的是（）C、减少钾、钙、镁摄入2、以下关于对病理生理的描述，不正确的是（）A、Na磁共振成像技术可测定1型糖尿病患者组织中钠含量3、糖尿病与高血压共存国外数据中，高血压患者伴2型糖尿病（）%A、204、糖尿病与高血压共存国外数据中，2型糖尿病伴高血压（）%D、505、最新专家共识抗高血压建议中，如果血压≥（）mmHg，建议给予2种药物联合起始治疗以尽快控制血压E、160/1006、药物的药效会与血液波动规律相契合，确保药物的疗效，对于一天只需服用1次的降压药，患者可在早上（）点左右B、7四、糖尿病肾病患者贫血的管理1、关于糖病肾病中贫血的原因和病理生理的相关描述，以下不正确的是（）B、贫血的内源性EPO应答中期下降，然后EPO缺乏伴红细胞形成受到抑制，可能是CKD患者贫血的主要决定因素2、透析患者的红系造血刺激（ESA）治疗应在Hb水平＜（）g时开始，即使没有直接归因贫血症状，这将有助于减少输血需求C、103、治疗策略中，建议所有DKD成人患者血红蛋白（Hb）水平维持在（）g/dLC、10-124、WHO定义为男性血红蛋白（Hb）水平＜（）g/dL，女性（）g/dLD、130，1205、血液透析前Hb浓度通常＜（）g/dl，很少接受治疗B、96、糖尿病肾病患者在CKD2期开始筛查中不包括（）A、HbAlc五、护理管理糖尿病肾病血液透析治疗患者的药物治疗护理管理1、出现糖尿病典型症状，且一天中任一时间血糖≥（）mmol/L（200mg/dl），可以诊断为糖尿病E、11.12、出现糖尿病典型症状，且空腹血糖水平≥（）mmol/LB、73、护士的职责不包括（）C、治疗疾病4、营养不良中，DKD患者出现显性尿蛋白，建议每日的蛋白质摄入量为（）g/kg 体重B、0.85、关于降压药的合理选用的相关描述，不正确的是（）D、基础血压≥150/90mmHg时，起始选用两种降压药物治疗6、2017年我国颁发的《CKD患者膳食指导》推荐HD或PD患者摄入蛋白质为（）g·kg-1·d-1C、1.0-1.2六、糖病肾病血液透析治疗患者的体重管理1、《中国老年2型糖尿病防治临床指南》中，形成了（）条推荐意见C、1022、（）是基础治疗手段A、生活方式干预3、干体重是判断体内有无水潴留的“目标体重”，理论上两次透析之间体重增加量应控制在患者自身干体重的（）%C、3-54、在2022版的诊疗标准中将建议开始糖尿病及糖尿病前期筛查的年龄从45岁提前至（）岁D、355、出现糖尿病典型症状，且一天中任一时间血糖≥（）mmol/L（200mg/dl），可以诊断为糖尿病E、11.16、以下关于糖尿病（DM）的相关概述描述，不正确的是（）C、糖尿病肾脏疾病（DKD）是一种由糖尿病（DM）引起的急性肾脏病七、糖尿病肾病患者的生活方式管理1、若血糖＞11.1mmol/L，则需要把碳水化合物的比例减少至（）%，并且严格限制单糖和双糖的摄入D、552、（）是延缓糖尿病肾病发生发展的重要一环B、生活方式干预3、以下关于糖尿病肾病的临床表现的相关描述，不正确的是（）D、有明显氮质血症的糖尿病性肾病患者，可有轻度至中度的贫血。

20XX年华医网继续医学教育试题答案（国家I类10学分、市II类25学分）肝源性糖尿病及其护理（市II类5学分）糖尿病的相关知识1、下列糖尿病诊断标准的认识，错误的是？ D2、下列对糖尿病三个“等于”的认识，错误的是？ C3、糖尿病患者预期寿命缩短（）年。

5-10年4、糖尿病的发生演变过程，不包括（） B5、糖尿病在中国属于第（3 ）位致死性疾病。

36、糖尿病症状加上空腹血浆葡萄糖水平（大于等于7）毫摩尔每升即可诊断为糖尿病。

7、以下哪项不属于糖尿病的高危人群？ B8、（16至18世纪）糖尿病被证实为一种独立的疾病。

9、在防治糖尿病的过程中，同样也经历了（4个）发展阶段10、下列哪项可能是患有糖尿病的“蛛丝马迹” A （在有年轻的时候，如果有过多次的流产、死胎、巨大婴儿、羊水过多等生育史的女性，）肝病与糖尿病1、肝硬化性糖尿病的糖尿病相关症状不明显，FBG很少超过（11.2）毫摩尔每升2、人类为维持餐间空腹血糖稳定而向循环输出葡萄糖的器官主要也是（肝脏）。

3、肝移植后糖尿病的危险因素包括( ) D4、肝硬化性糖尿病的代谢特点不包括（） C5、胰高血糖素主要影响（肝脏代谢功能和调节肝细胞再生）。

6、外周血中胰高血糖素的半衰期为（10）分钟。

7、（肝脏）是人体贮存糖原的主要器官。

8、（1906）年已经发现了肝硬化患者可伴糖尿病9、血中胰岛素半衰期仅（5～15）分钟10、胰岛B细胞分泌的胰岛素首次经门静脉进入肝脏时即有（50%）被肝脏清除。

肝源性糖尿病及发病机制1、肝源性糖尿病的发病机制与下列哪像无关。

D2、酶活性降低，易导致（调节糖代谢功能减退）。

3、肝源性糖尿病的发病机制，说法正确的是（垂体生长激素对脂肪分解加强）4、在慢性肝病患者中，有（50%到80%）的患者有糖耐量减退5、（营养缺乏）可使胰岛β细胞变性，而长期摄食高糖过度刺激胰岛β细胞，使之衰竭。

6、下列对肝源性糖尿病的认识，错误的是 C7、肝源性糖尿病临床表现，认识错误的是 A8、肝源性糖尿病主要表现为 B9、长期使用噻嗪类及呋塞米可以导致 A10、肝源性糖尿病空腹血糖很少超过（11.2毫摩尔每升）肝源性糖尿病的诊断与治疗1、理想的体重=身高-（105）2、糖尿病饮食治疗的原则，错误的是 D3、糖尿病饮食治疗中下列哪个说法是错误的 B4、肝源性糖尿病患者禁用 A5、肝移植后糖尿病的防治，做法错误的是 A6、肝源性糖尿病甘油三酯在（1.5 ）mmol/L为控制良好7、胰岛素对糖尿病的基本治疗，正确的是 D8、每个食物交换份可产生（80到90）千卡热量9、合理配餐平衡膳食，碳水化合物应占多少比例（50%～60%）10、一般认为如果HBAIC大于等于（7 ）%，意味着血糖控制不良肝源性糖尿病的护理1、下列哪项属于有氧运动太极拳2、运动后做大心率=（170 ）-年龄3、笔式胰岛素注射优先选择（腹部）4、血糖未达标时至少每天测量血糖（7）次5、以早餐或晚餐后（1）小时开始锻炼较为适宜6、运动前注射胰岛素部位最好在（腹部）7、以下关于笔式胰岛素注射器使用注意事项说法错误的是 D8、以下哪项属于中度运动慢跑9、最不适合自我注射胰岛素的部位是（手臂）10、未开启胰岛素笔芯储存（2到8度）环境下恶性黑色素瘤的诊疗常规（市Ⅱ）一、恶性黑色素瘤疾病知识讲座1．关于淋巴结清扫数目，说法错误的是（ D）。

临床常见疾病的运动处方运动处方在糖尿病中的应用1、要达到靶心率的运动时间，必须是在（）分钟以上没有选择!";C2、每次冰敷的时间不能超过（）分钟没有选择!";D3、食物交换份，按日本的算法，1份食物放出（）kcal的热量没有选择!";A4、下列哪项不属于有氧运动（）没有选择!";A5、运动处方不包括（）没有选择!";A6、运动处方最早是美国生理学家卡波维奇在20世纪（）年代提出没有选择!"; A7、运动损伤的处理原则不包括（）没有选择!";C8、真正的运动训练必须保持在（）min没有选择!";B9、（）是运动疗法的核心，决定着运动的效果没有选择!";C10、如果患者身高是175厘米，他的标准体重是（）千克没有选择!";D脑血管意外所致偏瘫的运动处方1、偏瘫恢复期运动处方的注意事项，不包括的是（）没有选择!";C2、关于偏瘫急性期运动处方的注意事项，以下描述不正确是（）没有选择!"; B3、偏瘫的特点不包括（）没有选择!";D4、痉挛期增强患肢运动功能的训练是（）没有选择!";D5、软瘫期，患者进行体位转移训练，不包括（）没有选择!";B6、偏瘫后遗症期包括（）没有选择!";D7、偏瘫恢复期的分期不包括（）没有选择!";C8、脑血管意外是指脑动脉系统病变引起的损害，不包括（）没有选择!";D9、软瘫期的床上运动，不包括（）没有选择!";D10、关于偏瘫急性期的治疗目的，以下描述不正确的是（）没有选择!";B颈椎病的运动处方!1、为了预防颈椎病，进行运动处方练习的具体时间的选择，从解剖学角度来看，（）做颈椎操比较适宜没有选择!";C2、简易颈椎操的预备姿势为（）没有选择!";A3、颈椎病的定义是（）没有选择!";A!4、尤其适用于脊髓型或交感神经型颈椎病的运动疗法是（）没有选择!";D5、运用头颅自身重量自我牵引颈椎的方法治疗颈椎病，仰卧时，枕在（）没有选择!";A6、颈型颈椎病的主要表现为（）没有选择!";A7、颈椎病发生、发展和复发的重要因素是（）没有选择!";C8、每次运动的安排分为（）阶段没有选择!";A9、脊髓型颈椎病的主要表现为（）没有选择!";B10、颈椎病常见的临床表现不包括（）没有选择!";B运动处方在腰椎间盘突出症中的应用1、以下关于髓核的说法中，错误的是（）没有选择!";B2、缓解期康复治疗不包括（）没有选择!";D3、急性期康复治疗中的基本措施不包括（）没有选择!";A4、腰椎疾病患者进行运动疗法的好处是（）没有选择!";D5、以下关于腰椎间盘突出症的临床特点中，不正确的是（）没有选择!";C6、常用的腹肌锻炼方法中，哪一项不正确（）没有选择!";B7、有关运动处方的注意事项描述不正确的是（）没有选择!";D8、关于腰椎间盘突出症的治疗，以下说法中正确的是（）没有选择!";D9、以下类型中不能通过牵引减轻神经根受压的是（）没有选择!";D10、对腰椎疾病患者康复效果最佳的有氧运动是（）没有选择!";C肺康复运动处方及其在临床中的应用1、运动治疗中一般在院内进行的训练是（）没有选择!";A2、清洁气道是很重要的康复治疗的一个手段，不包括（）没有选择!";D3、两肺下叶尖段的痰液引流主要是采取（）没有选择!";A4、对于围手术期患者，术前肺康复的目的是（）没有选择!";C5、强化的肺康复的过程主要包括（）没有选择!";C6、美国较早进行6分钟步行测试试验的专家将患者步行的距离划为4个等级：2级为（）没有选择!";B7、初期评定主要是应用（）没有选择!";B8、左肺下叶外基底段和右肺下叶内基底段痰液引流体位是一样的，主要采取（）没有选择!"; C9、两肺上叶尖段的痰液引流采取的体位是（）没有选择!";C10、有关呼吸控制描述正确的是（）没有选择!";B婴幼儿营养指导与膳食指南3岁以下婴幼儿常见营养缺乏病介绍1、碘缺乏病可引起（）没有选择!";A2、引起维生素A缺乏病的原因不包括（）没有选择!";B3、( )在体内主要参与氧的运输，是血红蛋白的重要组成部分，还参与机体代谢、免疫功能，影响智力和学习能力没有选择!";C4、缺铁性贫血的表现不包括下列哪一点（）没有选择!";A5、缺铁性贫血的预防措施下列哪项说法不正确（）没有选择!";D6、预防佝偻病最经济、最方便、最安全又最有效的方法是（）没有选择!";A7、下列属于婴幼儿营养不良疾病发病原因的是（）没有选择!";D8、下列疾病不属于本课所讲的常见婴幼儿营养缺乏病的是（）没有选择!";B9、维生素D缺乏病如何预防（）没有选择!";D10、蛋白质-能量营养不良主要表现不包括以下哪一个（）3岁以下婴幼儿平衡膳食宝塔1、6月~12月龄婴儿所需营养的主要食物来源是（）没有选择!";C2、（）的婴儿可以对泥糊状食物和较为细软的食物进行初步咀嚼没有选择!";C3、中国婴幼儿膳食指南的制定是根据（）没有选择!";A4、幼儿膳食脂肪中必须脂肪酸应占总能量的（）才能保证正常生长没有选择!"; A5、6-12个月龄婴儿添加辅食的原则是（）没有选择!";D6、单纯靠母乳喂养不能满足婴儿需要的维生素是（）没有选择!"B7、正常足月儿出生体重和身长分别约为（）没有选择!";C8、6个月以内婴儿最理想的天然食品是（）没有选择!";B9、6个月以内婴儿应按需喂奶，每天可以喂( )次没有选择!";A10、出生后1~2周开始每日补充维生素D的量应为（）没有选择!";D婴幼儿合理喂养指导1、保证母乳喂养成功的关键是（）没有选择!";B2、（）以完全断母乳为终结，是孩子迈向独立的一个重要转折点没有选择!";B3、换乳中期指的是（）没有选择!";C4、泥糊状食品添加原则是（）没有选择!";D5、幼儿每天需谷类食物（）没有选择!";A6、母乳不足如何判断( )没有选择!";D7、联合国儿童基金会已将（）确定为保障儿童生存的目标之一没有选择!";B8、下列说法错误的是（）没有选择!";A9、幼儿每天大约需( )鸡蛋没有选择!";C10、( )情况下，母亲不宜继续喂养孩子没有选择!";A婴幼儿生长发育特点及营养需求1、新生儿胃容量较小，约( )没有选择!";B2、新生儿平均体重为（）没有选择!";B3、新生儿期肾小球的滤过率仅为成人的（）没有选择!";A4、按照儿童生长发育的特点把（）岁的儿童统称为婴幼儿没有选择!";A5、关于锌对婴幼儿的作用，下列说法最准确的是（）没有选择!";D6、婴幼儿出生时身长约（）没有选择!";C7、新生儿的头围平均为（）没有选择!";A8、以下说法错误的是（）没有选择!";C9、婴幼儿生长发育耗能占总能量的( )没有选择!";C10、生长发育对健康和发展的影响说法，最准确的是（）没有选择!";D中国婴幼儿膳食指南1、5岁以内儿童贫血仍是一个突出的营养问题，患病率（）没有选择!";B2、6到12个月婴儿添加辅食的原则是（）没有选择!";D3、对于1 岁-3 岁幼儿，应每月选用（）以增加维生素A 的摄入量没有选择!";B4、幼儿的最好饮料是( )没有选择!";C5、母乳中的维生素( )含量较低没有选择!";A6、6到12个月婴儿添加辅食的顺序应该为（）没有选择!";A7、奶类应是6月-12月龄营养需要的主要来源，建议每天应首先保证（）没有选择!"; B8、纯母乳喂养的优点有（）没有选择!";D9、1 岁- 3 岁幼儿应每（）月测量一次身长和体重情况没有选择!";A10、关于产后尽早开奶的说法错误的是（）没有选择!";A婴幼儿营养状况评价1、与婴儿手足抽搐症关系最密切的是（）没有选择!";A2、Z评分是评价（）岁儿童营养与健康常用的指标没有选择!";A3、缺铁性贫血( )婴幼儿比较高发没有选择!";A4、维生素B1缺乏病又称（）没有选择!";C5、蛋白质-能量营养不良多见于（）没有选择!";B6、长期维生素C缺乏可引起（）没有选择!";A7、不属于维生素A缺乏病临床表现的是（）没有选择!";C8、被WHO、UNICEF确定为世界性营养缺乏病之一，也是我国主要的公共营养问题的是（）没有选择!";B9、儿童营养状况的评价通常从（）来评价没有选择!";D10、儿童出现“鸡胸”、“O”型腿多由于（）没有选择!";D临床步态分析临床步态分析（一）1、迈步相初期的目的是（）没有选择!";D2、迈步相初期发生在步行周期的（）没有选择!";A3、下列说法错误的是（）没有选择!";B4、迈步相发生在步行周期的（）没有选择!";A5、双支撑期指的是（）没有选择!";C6、站立相中期指（）没有选择!";C7、足趾离地发生在步行周期的时间是（）没有选择!";C8、神经系统精确控制起源于（）没有选择!";A9、影响行走能力的因素有（）没有选择!";D10、正常人行走时首次着地方式为（）没有选择!";B临床步态分析（二）1、关于时空参数，说法错误的是（）没有选择!";B2、下列说法错误的是（）没有选择!";A：单支撑其约占步行周期60%3、对步行中股四头肌活动情况下列说法错误的是（）没有选择!"; D4、关于步行中下肢肌群活动情况，说法错误的是（）没有选择!"; D5、描述步态分析的参数有哪些（）没有选择!";D6、关于髋关节运动曲线，下列说法正确的是（）没有选择!";A7、下列哪项不属于时间参数（）没有选择!";C8、下列说法错误的是（）没有选择!";C9、反映步态稳定性的指标是（）没有选择!";C10、反映步态对称性的敏感指标是（）没有选择!";B临床步态分析方法介绍1、下列说法错误的是（）没有选择!";C2、下列属于定性分析缺点的是（）没有选择!";D3、下面属于步态分析方法的是（）没有选择!";D4、正面即冠状面观察有助于观察（）没有选择!";A5、侧面观即矢状面观察有助于观察（）没有选择!";C6、Holden功能行走分级中，属于1级表现的是（）没有选择!"; B7、腿部近端肌群无力，会出现下列哪种症状（）没有选择!";B8、三维测力台系统是（）没有选择!";A9、下列步态分析方法中属于定性分析的是（）没有选择!";A10、步态观察的观察内容有（）没有选择!";D常见病理步态介绍1、正常步宽为（）没有选择!";A2、下列说法错误的是（）没有选择!";B3、下列不属于偏瘫步态表现的是（）没有选择!";A！4、共济失调步态的典型特征为（）没有选择!";D5、关于跨阈步态下列说法错误的是（）没有选择!";C6、下列关于肌四头肌步态说法错误的是（）没有选择!"; C7、下列不属于疼痛步态特征的是（）没有选择!";C8、下列说法哪项错误（）没有选择!";B9、痉挛型脑瘫步态特征（）没有选择!";D10、引起躯干侧弯的原因有（）没有选择!";D脑卒中后康复治疗策略脑卒中的运动控制障碍1、脑卒中康复中最重要的是（）没有选择!";C2、肌肉无力是上运动元损伤的哪个特征（）没有选择!";A3、金字塔学说是指（）没有选择!";C4、肌张力异常的检查中，“2”表示（）没有选择!";C5、痉挛是上运动元损伤的哪个特征（）没有选择!";B6、有关等级运动控制学说说法不正确的是（）没有选择!"; A7、有关痉挛定义说法正确的是（）没有选择!";A8、瑞密斯现象是指（）没有选择!";A9、下列哪个说法不属于系统运动控制学说（）没有选择!"; D10、脑卒中的表现有（）没有选择!";D脑卒中后早期良姿位的康复护理与训练1、二级平衡是指（）没有选择!";C2、痉挛期的髋、膝屈曲练习不正确的是（）没有选择!";A3、后遗症期的护理正确的是（）没有选择!";D4、脑梗死的软瘫期是（）没有选择!";A5、以下哪个不属于软瘫期良姿位护理的康复目标（）没有选择!";B6、软瘫期患侧卧位的姿势不正确的是（）没有选择!";D7、有关软瘫期患者的可能表现说法不正确的是（）没有选择!";C8、有关上下楼梯训练的原则说法正确的是（）没有选择!";C9、下列哪个不属于构音障碍（）没有选择!";B10、有关脑卒中的说法不正确的是（）没有选择!";C脑卒中中西医结合康复治疗进展1、脑卒中的基本病机是（）没有选择!";D2、肝阳暴亢，风火上扰型的适用方药是（）没有选择!";B3、痰瘀互结，痹阻脉络型的方药是（）没有选择!";C4、有关脑溢血说法不正确的是（）没有选择!";B5、脑卒中的超早期是指（）没有选择!";A6、中风口眼歪斜的治则是（）没有选择!";A7、阴虚血瘀，脉络痹阻型的主症是（）没有选择!";A8、起病骤急，神昏或昏愦，半身不遂，鼻鼾痰鸣，肢体强痉拘急，项背身热，躁扰不宁是哪种类型病症的表现（）没有选择!";A9、有关针灸、针刺治疗偏瘫说法不正确的是（）没有选择!";B10、痰湿蒙塞心神型的治法是（）没有选择!";C脑卒中后并发症的防治1、有关脑卒中患者的肩痛说法不正确的是（）没有选择!";B2、有关肩手综合征的说法不正确的是（）没有选择!";A3、有关痉挛的说法不正确的是（）没有选择!";C4、保护肩关节半脱位最重要的肌肉是（）没有选择!";D5、脑卒中患者的康复中，应每日在屋内或屋外步行多大运动量（）没有选择!"; A6、预防肩手综合征的做法不正确的是（）没有选择!";B7、脑血管病患者长时卧床容易产生的问题是（）没有选择!";D8、正常人长期安静卧床多长时间达到尿中钙排出高峰（）没有选择!";D9、以下哪个不属于语言形成障碍（）没有选择!";B10、有关脑卒中康复治疗说法不正确的是（）没有选择!";B吞咽障碍的临床诊疗1、吞咽X线电视透视检查可以坚持哪些情况（）没有选择!";D2、Dry swallow适用症是（）没有选择!";B3、RSST是指（）没有选择!";D4、口腔期中面神经的作用是（）没有选择!";A5、有关吞咽障碍治疗说法不正确的是（）没有选择!";A6、以下哪种神经不参与口腔期的作用（）没有选择!";C7、饮水试验中，“能1 次饮完，但有呛咳”属于哪个级别（）没有选择!";C精品文档8、有关吞咽障碍的筛查说法不正确的是（）没有选择!";A9、吞咽障碍的严重后果有（）没有选择!";D10、饮水试验中，2级属于（）没有选择!";B精品文档。

2019年华医网继续教育答案-617-糖尿病患者的个体
化管理
备注:红色选项或后方标记“[正确答案]”为正确选项
(一)糖尿病的医学营养治疗
1、MNT推荐，对超重或肥胖患者，脂肪供能比应控制在（）以内
A、30%[正确答案]
B、25%
C、20%
D、15%
E、10%
2、以下不属于糖尿病综合治疗的五项重要措施的是（）
A、糖尿病教育
B、运动疗法
C、自我监测
D、并发症预防[正确答案]
E、药物疗法
3、在MNT中，关于蛋白质的考虑和推荐描述错误的是（）
A、植物来源的蛋白质，尤其是大豆蛋白，相比动物蛋白更有助于降低血脂水平
B、高蛋白膳食在短期内（3个月内）有助于减轻体重
C、建议超重或肥胖人群使用高蛋白膳食长期应用[正确答案]
D、乳清蛋白有助于促进胰岛素分泌，改善糖代谢，并在短期内减轻体重
E、不建议超重或肥胖人群使用高蛋白膳食长期应用
4、MUFA是较好的膳食脂肪来源，可取代部分SFA供能，宜大于总能量的（）
A、10%
B、12%[正确答案]
C、15%
D、18%。

2019年华医网继续教育答案-014-创新药物与血糖管理模式在糖尿病慢病管理中的应用
备注:红色选项或后方标记“[正确答案]”为正确选项
(一)中国2型糖尿病血糖管理的临床挑战
1、以下关于糖尿病经典大型研究的描述，正确的是（）
A、ADVANCE研究未能发现强化降糖能够带来CVD及死亡风险的降低[正确答案]
B、在ACCORD研究结果中，强化血糖组的死亡风险较对照组显著降低
C、UKPDS研究发现，早期强化降糖不能降低微血管并发症
D、在ACCORD研究结果中，强化治疗组的CVD风险更低
E、VADT研究证实了强化血糖管理能够显著降低死亡风险
2、关于超重/肥胖的2型糖尿病患者，以下描述错误的是（）
A、肥胖的T2DM患者全因死亡风险更高
B、在给该类患者进行治疗方案选择时，无需考虑药物对体重的影响[正确答案]
C、超重/肥胖会加重炎症反应，胰岛素抵抗，从而引起一系列的病理生理改变，导致心血管事件的增加
D、国内外指南推荐对于肥胖的2型糖尿病患者，需要进行降糖，控制体重，降压调脂等综合管理
E、2型糖尿病患者体重增加可导致心血管疾病风险的增加
3、2018ADA/EASE共识提出，糖尿病治疗策略应以“______”为中心，“_____”治疗目标
A、患者，控制血糖
B、医生决策，控制血糖
C、患者，减少并发症
D、患者，预防和延缓并发症并保证生活质量[正确答案]
E、医生抉择，保证生活质量
4、根据目前中国糖尿病管理现状，以下哪个描述是错误的（）。

2019年华医网继续教育答案-2型糖尿病及并发症的
全程管控
备注:红色选项或后方标记“[正确答案]”为正确选项
(一)解读2017版新指南—聚焦二甲双胍治疗的变与不变
1、相较于前几版《中国2型糖尿病防治指南》，二甲双胍证据在2017版指南中有更新的是（）
A、在特殊人群中的应用[正确答案]
B、二甲双胍仍是降糖疗效最强的口服降糖药之一
C、安全性
D、心血管获益
E、经济学获益
2、中国2型糖尿病防治指南(2017年版)中指出，目前还没有足够的研究证明其他的口服降糖药可以用于儿童，（）仍是唯一获批的儿童糖尿病降糖药物
A、二甲双胍[正确答案]
B、阿卡波糖
C、达格列净
D、利拉鲁肽
E、西格列汀
3、对盐酸二甲双胍缓释片描述错误的是（）
A、胃肠道不良反应更低
B、可替代治疗对于不能耐受二甲双胍普通片的患者
C、降糖效果与二甲双胍普通片相当
D、疗效相同的情况下缓释片安全性没有普通片高[正确答案]
E、依从性相对于普通片有显著提高
4、根据相关指南推荐，下列对二甲双胍描述错误的是（）
A、T2DM药物治疗的首选是二甲双胍
B、单药二甲双胍容易出现低血糖[正确答案]
C、无论单药、二联、三联或胰岛素治疗，二甲双胍全程用药，除非有禁忌。

突发中毒事件紧急医学救援中毒事件应急处置概述1 有关中毒的概念，描述错误的是D2 公共事件表现复杂多样，主要表现在D3 突发中毒事件的应急工作的重点是C4 突发中毒事件中，负责组织做好对可能导致突发中毒事件相关产品的质量监督的部门是D5 突发中毒事件中，专业应急队伍应接受（）的调用B6 突发中毒事件中，负责组织应急解毒药品，医疗设备和器械的部门是（）A7 目前化学品专利数量第一的国家是（）B8 关于公共事件发生突然性的特点，说法错误的是（）A9 突发中毒事件中，疾控机构的职责不包括（）A10 毒物泄露造成的最为突出的后果是（）C11 有关毒物的种类特点，描述错误的是（）D急性气体中毒事件的现场应急处理1 对于氯气中毒事件的病人紧急处理，正确的是（）D2 关于气体的定义，应该是在何种条件下（）。

A3 氯气对人体的最低致死浓度为（）A4 现场检伤过程中绿色表示为（）A5 氯化物中毒事件的现场紧急处理应该是（）A6 应急反应的终止条件包括（）D7 硫化氢对人体的最低致死浓度为（）A8 关于急性中毒，下述正确的是（）D9 氨中毒的后续治疗中，动脉血氧饱和度应该保持在多少以上（）D10 有关现场调查过程中，下列说法错误的是（B11 下述不属于把气体按照化学性质分类的是（）D12 进入气体浓度较高的环境内，规定（）D突发中毒事件应急准备1 医学救治不包括下列哪项（）A2 一级响应要求C3 公众洗消由（）承担 D 4（）的洗消任务主要针对先期到达的及进入污染区的本队伍成员进行洗消B5 后送组一般由（）人承担C6 （）是突发事件伤员处置的重要环节，一般由120 医疗紧急救援中心组成的急救车队承担B7 突发中毒事件现场指挥是由（）承担A8 中毒事件的医学处置一般要设立（）级指挥A9 各级各类应急力量的设备器材和药品的采购，储存与管理，应遵循（）的原则D10 建议在洗消站入站口和出口分别设立检伤分类组点，下列说法不正确的是A11 负责现场处置的中毒事件卫生应急专业队伍人数一般在（）D12 医疗卫生处置任务承担的主体不包括D急性抗凝血类杀鼠剂中毒事件卫生应急处置1 下列说法不正确的是（）B2 急性抗凝血类杀鼠剂院内救治经口中毒不足（）的病人应进行洗胃A3 群体性中毒事件特征是（）D4 急性抗凝剂类杀鼠剂中毒的样品采集（）C5 急性抗凝血类杀鼠剂事件应急响应终止条件说法错误的是（）D6 抗凝血类杀鼠剂可分为两大类，下列不属于茚满二酮的是（）A7 下列非急性抗凝血类杀鼠剂中度中毒的是（）C8 急性抗凝血类杀鼠剂中毒特效解毒药物使用过程中应注意（）A9 急性抗凝血类杀鼠剂特效解毒药物（）B10 抗凝血类杀鼠剂通过竞争性抑制（）影响凝血酶原及部分凝血因子的合成B高血压分级诊疗效果评价及病例分析高血压分级管理1＜＜中国高血压基层管理指南》（2014 修订版）中，高血压伴糖尿病患者推荐舒张压目标应＜（）mmHg D2 目前中国18 岁以上成人高血压患病率为18.8%，估计全国有高血压患者（）B3 高血压防治的金字塔模式，其中在金字塔最底层的是（）C4 高血压慢病管理的核心是（）A5 对于确诊的高血压患者，合并糖尿病，肾病，肥胖时，药物治疗首选（）B6 中国高血压基层管理指南（2014 修订版）中，对于轻，中度升高，建议（）周内再复测血压 2 次，均达到高血压诊断标准，则诊断为高血压B7 控制体重是高血压的非药物治疗手段，要求将BMI 控制在（）Kg/m2 以下C8 高血压管理的关键是（）管理C9 高血压患者应根据血压是否达标确定随访管理级别，其中血压达标者要求（）个月随访 1 次D10 根据中国高血压基层管理指南， 1 级高血压是指收缩压在（）mmHg 和或舒张压在（）mmHg A11 美国JNC 8高血压指南强调高血压治疗的主要目标是（）和（）A12 高血压的非药物治疗包括限盐，要求每人每日食盐量逐步减至（）g D13 对于初诊为中风危险的高血压患者，要求随访检测血压和其他危险因素（）个月C肾脏和肾性高血压的诊疗1 高血压肾损害可呈持续性蛋白尿，24 小时定量常小于（）g，镜检时有形成分少D2 钙拮抗剂具有肾保护作用，以下哪项不属于它的作用机制（）B3 以下哪项不属于ACEI/AB 治疗肾高血压的作用机制C4 以下对肾高血压现状的认识，错误的是（）D5 肾动脉狭窄≧（），且能证明狭窄与血压存在因果关系者须考虑肾动脉支架置入术6 肾血管性高血压诊断的金标准是（）A7 肾动脉所置放支架的患者，术后降压有效率以（）疗效最佳B8 以下哪种手段可评估肾功能（）D9 高血压肾损害的高血压病史常长于肾脏病史，出现蛋白尿前一般有（）年以上高血压A10（）在肾性高血压的治疗占有愈来愈重要的位置，是保护肾脏最有效的药物B11 肾实质性高血压的药物治疗原则，错误的是（）C12 50 岁以上患者肾动脉狭窄的原因主要是（） A内分泌性高血压的临床诊疗1 库欣综合征首选的治疗方法是（）C2 以下对嗜铬细胞围手术期管理的认识，错误的是（）B3 原发性醛固酮增多症血浆醛固酮与肾素活性比值＞（）可以确诊C4 以下对内分泌性高血压特点的认识，错误的是（）C5 嗜铬细胞瘤三联征，不包括以下哪项（）D6 以下哪项不能用于库欣综合征的病因诊断（）A7 原发性醛固酮增多症检测血浆醛固酮与肾素活性前至少停用螺内酯（）周B8 库欣综合征的筛查试验，不包括以下哪项（）A9 嗜铬细胞瘤的定位诊断，首选（）A10 嗜铬细胞瘤大于（）cm 选择开放手术，防止肿瘤破裂，避免复发B11 肾上腺皮质增生的临床表现，不包括以下哪项（）C12 以下哪项不属于原发性醛固酮增多症的诊断试验（）A13 先兆子痫是指妊娠20 周后出现的高血压，伴24h 尿蛋白≧（）mg D高血压药物治疗和非药物治疗进展1 利尿剂尤其适用于合并（）的高血压患者B2 左心室肥厚，稳定型冠心病，脑血管病，颈动脉IMT 增厚及老年高血压可以首选（）A3 合并前列腺疾病的老年高血压病患者可优先选用（）B4 以下哪项属于作用于醛固酮靶点的药物（） C 5（）无绝对禁忌症，降压疗效显著，与其他 4 类基本降压药物均可联合使用A6 由于α受体阻滞剂容易使老年高血压患者出现（），一般不作为老年高血压患者的首选药C7 以下哪类患者禁用β受体阻滞剂（）A8 目前波生坦只被批准用于治疗（）B9 利尿剂治疗高血压的机制是（）D10 血管紧张素I 转换酶抑制剂主要副作用是（）C11 以下哪项属于中枢降压药（）D12 （）适用于伴有冠心病，左心功能不全，糖尿病，慢性肾脏疾病或蛋白尿的高血压患者D13 在高血压药物的联合使用中，以下哪项是禁忌的（）A医院感染的预防与控制手术部位的感染控制1 通常住院时间超过多长时间感染的几率就会明显的加大C2WHO 所提倡的感染控制中“清洁卫生”策略不包括下列哪项C3 与手术部位的感染危险指数成反比的是什么C4 手术部位感染占院内感染的比例为多少C5 在以下保暖方式中最有效的是A6 SSI 造成的损失有哪些D7 卫生部承诺的五项预防和控制医院感染的措施不包括C8 关于备皮与感染的关系，以下说法错误的是B9 以下备皮方法感染率最高的是C10 感染预防的创新观点“零宽容”的提出是在C11 02 分压降低可增加手术部位感染的机制不包括什么C122005-2006 年“世界患者安全联盟”提出的首个挑战口号是A外科的预防用药1 II 级标准洁净手术室区空气洁净级别是B2 美国“十万生命运动”中针对SSI的 6 种干预措施不包括B3 手术中每小时换气的次数为D4 如果伤口发生了微粒污染，导致感染金黄色葡萄球菌的量仅需A5 手术部位感染的来源有D6 正确地预防性使用抗生素能降低的手术部位感染比例是C7 以下手术可在IV 级准洁净手术室进行的是A8 以下通常不必使用I 级特别洁净手术室的是C9 Sontara 面料产生微粒的个数通常为A10 “在手术室内不使用UV 放射来预防SSI”的证据类型为B11 感染控制的先进措施不包括B12 关于SSI中空气传播细菌，说法错误的是B净化空气处理系统1 美国建筑协会（1996 规定）每小时最少换气的次数为C2 洁净手术室功能组成部分有D3 相对湿度多少时，细菌浮游10min 后即死亡C4 对于控制手术室感染WHO 证实无效的措施不包括C5 在常温下，达到多少则不论温度高低都要发霉D6 我国《医院洁净手术部建筑技术规范GB50333-2002 》把I 级手术室相对湿度定在C 7“在施行污染 4 的手术后，不需要特殊的清洁或关闭手术室”的证据类型为A8 在净化空气的处理中送风系统送风方式是A9 “不要在手术室或手术间门口放置未干的席垫”的证据类型为B10 净化后的空气被排到手术区域前经过的最后装置是C11 过滤段的第一道过滤系统是A12 日本有关医院的标准要求湿度保持在B外科洗手与器械消毒1 对结核杆菌，消毒效果最好的是A2 关于手术室洗手要求抗菌皂液擦拭的时间为A3 超声波清洗机的清洗效率是手洗的多少倍D4 器械生锈的不良后果有哪些D5 理想的外科洗手液的特点有D6 关于美国CDC 洗手规范，说法错误的是D7 WHO 对灭活TSE 的推荐，说法错误的是D8 关于针对朊病毒的消毒，以下说法错误的是B9 关于超声清洗，以下说法不正确的是D10 关于克雅病，说法错误的是C11 以下对消毒剂抵抗力最强的是A12 关于外科洗手中对于指甲的要求，说法错误的是B清洗效果的监测与认证1 以下不属于与纤维和粉尘有关的并发症的是C2 布包装的无菌物品保存期为D3 预防SSI的措施，说法错误的是C4 关于正确的脱毛方法，以下说法错误的是D5 关于生物膜的特征，说法错误的是C6 导致生物膜产生的人为过失有D7 关于生物膜，说法错误的是B8 关于清洁与灭菌的关系，以下说法错误的是B9 生物膜形成的第一步是A10 以下物体表面上可形成生物膜的是D11 已证明的WHO 预防手术部位感染的措施不包括B12 根据指南预防性使用抗菌药物的时机是B临床用药安全的影响因素与风险防范PIVAS的管理探索与实践1 归属综合性医院的药学部门管理的静脉用药集中调配中心的建设模式是（）2 不是必须作皮试的药品是（）C3 《静脉用药集中调配质量管理规范》的发布，有利于（）D4 不宜用5%GS 溶解的药物是（）D5 配置好的皮试液应在冰箱中保存，不得超过（）B6 PIVAS 流程上的质量管理，要做到管理方式（）B7 注射用复方甘草酸苷，药品说明书提示，最大日剂量 4 不超过（）D8 静脉用药集中调配中心的建设模式不包括（）C9 注射用环磷酰胺的水溶液可维持稳定（）B10 PIVAS的链式防控目的不包括（）A11 以下各项不属于药师培训内容的是D12 关于使用TPN 当中的注意事项，说法错误的是（）13 葡萄糖氯化钠溶液的PH 值为D临床药师在药品安全风险防范中的作用1 关于合理用药咨询D2 以下各项不是临床药师的职责的是D3 关于药物缬沙坦的说法错误的是B4 用药错误是导致临床药物不良事件的重要因素之一，美国每年医疗差错中的（）与用药错误有关B5 不能与伏立康唑联合应用的药物是B6 医嘱审核的重点关注方向不包括D7 我国有近（）以上的住院患者使用注射，静脉输液方式给药D8 临床药师培养的背景不包括C9 以下各项，不属于临床药师四查对象的是A10 美国的一项调研资料表明，致死性药品不良反应中，可以通过药师的工作加以预防的占（）C11 临床药师的工作范畴不包括D药品安全性监测与风险防范1 药品质量问题引起药物不良事件的特点是C2 从事治疗药物检测的专岗临床药师的职责是A3 以下各项属于 B 型药物不良反应的是B4B 型药品不良反应与（）有关D5 药品的再评价内容不包括D6 药品再评价的具体措施不包括C7 合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的有害反应是B8 引起海边肢畸形儿的药物是C9 关于 A 型药品不良反应，说法错误的是C10 合理用药的基本原则不包括D11 药品不良反应的影响因素是D12 我国在上世纪90 年代，出现大量药物致聋儿童，主要药物是A13 新的，严重的ADR 应（）报告B医疗机构药品不良反应监测工作实践与案例解析1 药品安全事件防范，发现与处置的关键控制点是C2 药品群体不良事件动态报告的要素不包括B3 新的或严重不良事件报告的时限是A4 检测流程的最终环节是C5 对不良事件报告的审查内容不包括D6 暴露问题和风险警示信号产生的过程是B7 不良反应报告的原则是B8 单病例报告中，不良事件时间段/ 点的描述不包括D9 应该立即报告的不良事件是D10 药品群体不良事件的报告特点，不包括D11 目前医疗机构ADR 报告的来源主要是C12 关于单病例报告的注意事项说法正确的是 D 常见病毒性传染病的规范化诊治人感染H7N9禽流感.1 禽流感病毒加热至65 °（）分钟以上可灭活D2H7N9 禽流感不建议使用以下药物C3 禽流感患者病情出现下列情况，应进行氧疗D4 扎那米韦治疗禽流感适用于（）岁以上人群D5 禽流感重症病例无创通气治疗（）小时无改善，需及早考虑实施有创通气A6 禽流感的主要临床表现为B7 对可疑的禽流感病例进行病原学检测，宜首选A8 禽流感感染的高危人群为在发病前（）天内接触过禽类或者到过活禽市场，特别是中老年人B9 禽流感患者当年龄≧（）岁是易发展为重症的危险因素D10 禽流感诊断的次要标准，下列错误的是A狂犬病的正确认识1 下列哪项不是狂犬病的分期A2 狂犬病伤口处理时，冲洗每一处伤口至少（）分钟D3 下列关于狂犬病病毒的生存条件说法错误的是B4 狂犬病初次暴露后注射免疫球蛋白的用量为（）IU/Kg D5 下列关于狂犬病的临床症状说法错误的是C6 关于狂犬病初次暴露后疫苗接种的说法，，错误的是A7 世界狂犬病日是（）D8 狂犬病伤口确需缝合者，清创消毒后，至少（）小时后再做外科处理B9 狂犬病的主要传染源不包括D10 狂犬病超过 3 个月以上再次暴露者，需第（）天和第（）天各接种 1 剂疫苗A登革热的诊断与治疗1 出现下列哪项症状预警提示登革热极期的开始A2 下列哪项不是登革热出血热的临床诊断标准C3 登革热患者隔离室周围100 米范围内定期灭蚊，病程超过（）天且热退（）小时以上可解除D4 登革热病毒有（）个不同的血清型C5 下列哪项不是登革热急性发热期的表现A6 登革热主要传染源是A7 下列关于登革热的治疗，说法错误的是A8 登革热接触者医学隔离（）天D9 下列哪项是登革热出血热的表现A10 登革热极期是在病程的第（）天C黄热病的诊治1 关于黄热病的说法，错误的是C2 下列哪项是黄热病中毒期的表现D3 黄热病抗病毒治疗可给予D4 下列哪项不是黄热病的典型临床过程分期A7-10 天出现，5 接种减毒黄热病17D 株制备的疫苗，可有效的预防感染。