小儿肺炎支原体肺炎79例临床分析
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１ ． 患者呼 吸锻炼前及锻炼 ６个月后 ，分别 监测其肺 功 ．２ ２ 能。测患者肺 活量 （ Ｃ）用力肺活量（ Ｖ ）第一秒 用力 呼 Ｖ 、 Ｆ Ｃ、
力。 一节 ： 第 单握拳并举起， 举起时深吸气， 放下时缓慢呼气 ， 吸气 ： 呼气 ＝１： ２或 １： ３或做缩唇 呼吸 ； 第二节 ： 双手握 拳有节奏 的缓 慢举 起并放下， 起时吸气或 呼气， 下时呼 举 放 气或吸气 ； 第三节 ： 双手 自然放松 ， 蹲动作 同时吸气， 做下 站 立 时缓慢呼气 。第 四节 ： 双腿 交替抬起 ， 屈膝 ９ ｏ ， Ｏ 抬起 吸 气 ， 下放气 。 ④体能 训练 ： 放 定量散 步 、 医疗 行走 、 踏车 试 验 、太极拳 ，上肢 拉力器训练 ，重量 ０５ ２ ｇ ． ． ｋ ，连续拉 —０
种球蛋 白。
【 关键词 】 肺炎支原体 ； 肺炎 ； ； 婴儿 大环 内酯类
呼吸道感染是ｓ Ｊ 常见病 、 ｌＬ ， 多发病。 也是引起 ５岁以下
影 （ ￣ｆ ４ ｎ 性肺 炎 ）７例 ， ３ 右下肺 炎 ８例 ， 左下肺炎 ４例 ， 右中
儿童死亡 的首位原 因，而肺炎支原体是小儿社区获得性肺 炎 的重要病 源Ⅲ， 近年来小 婴儿肺炎支原体肺 炎（ Ｐ发病 ＭＰ ） 率呈上升趋势 ， 且临床表现 不典 型 ， 院外病 程长 ， 且重症 病
对 Ｃ Ｄ进行 呼吸功能锻炼 的效果分析 ＯＰ
连 奕 娟
（ 泉州市光前 医院化疗科 ， 福建
【 关键词 】 Ｃ Ｐ 呼吸功能锻炼； Ｏ Ｄ； 效果分析
泉州 ，６ ３ １ ３２２ ）
慢性阻塞性 肺疾病 （ Ｏ Ｄ） 一种气 流受 限为 特征 的 ＣＰ 是
肺部疾病 ， 肺功能进行性 降低 ， 尤其 Ｆ Ｖ 降低为 Ｃ Ｐ Ｅｌ Ｏ Ｄ特 征 之一 。 目前 的研究提示稳定性 Ｃ Ｐ Ｏ Ｄ患者肺 功能仍进行 性 下降而无 理想药物 控制 ，０ ９ ％的慢 性呼 吸系统疾病发 展
的最终 阶段都是 Ｃ Ｐ 。在呼吸系统疾病 中 ， Ｏ Ｄ是最 早 ＯＤ ＣＰ
间 比为 １ ２或 １３缩唇大小程度 与呼气流量 ， ： ：． 以能 使距 口 唇 １￣ ０ｍ处 ， 口唇等高水平 的蜡烛火焰 随气 流倾斜又 ５２ｃ 与 不至于熄灭为宜Ｉ ②膈式或腹式呼 吸： 。 病人可取立位 、 平 卧位 或半卧位 ， 两手分别放于前胸 和上腹部 。 用鼻缓慢吸气
例。
１ ． 肺部体征 ；人院时听诊 双肺可 闻及中粗固定 湿罗音 ．２ ２ ４ ０例 ， 可闯及 哮鸣音 ４例 ， 双肺呼吸音粗 ， 闻及 干湿罗 音 未
者 ３ 例。 ５
肺炎 支 原体 是 以种 非细 菌 内生长 的最 小微 生 物 含
Ｄ Ａ和 Ｒ Ａ 无细胞壁 ， 炎支原体尖端 吸附于 呼吸道纤 Ｎ Ｎ ， 肺 毛上皮的细胞 手提上 ， 与神经氨酸受体紧密结合并 附着 ， 这
女３ ， ３例 ≤３岁 ４ ，－ 岁 ｌ 例 ， ０例 ３ ５ ６ ＞５岁 ２ ３例。
１ 临床 表 现 ． ２
过去认为支原体肺炎典 型表现为 ： 症状重体征轻 ， 发病 多见于学龄前儿童 。 我院近三年来发现 ２０ ０ ６年小于 ５岁患
儿发生支原体 肺炎发生率 达 ７ ％，０ ７年为 ７ －％，０ ７ ９ ２０ １ ４ ２０ 年为 ７ ．％ ，且 ７ 例病例 中小于 ３岁为 ４ ０９ ９ ０例 ，发生率达
中国中医药咨讯
・
２１年 ３ 第 ４ ０２ 月 卷 第３ 期
Ｍａ ｃ ２ ２ Ｖｏ ． Ｎ０ ｒ ｈ ０１ １ ４ ３
１ ３２・
Ｊ ｕ ｌｏ ｉａＴｒｄｔ ｎ ｌ ｉｅｅＭｅ ｉｉｅＩｆｒ ｔｏ ｏ ｍａ ｆ Ｃｈｎ ａ ｉｏ ａ ｎ ｓ ｄｃｎ ｎｏｍａｉｎ ｉ Ｃｈ
微酸钾或 阿昔洛韦治愈 。
３ 讨 论
１１ 一般 资料 ：选取本组 ２０ ． ０ ９年 １ 月一２ １ 年 ｌ 月 ２ ０１ １ ８
日我 院住 院的 ７ ９例肺炎支原体肺 炎 Ｍ Ｐ， Ｐ 其诊断标准为 ： ① 持续剧烈 咳嗽 Ｘ线所见远较体征为显著 ； 白细胞数大 ② 多正常或稍增高 ， 血沉多增快 ； ③青 、 链霉素及磺胺药无效 ； ④ 血清冷凝集素 ，属 Ｉ Ｍ型 ）大多滴度上升 至 １ ２或更 （ Ｇ ： ３ 高； ⑤血 清特异性抗体测定有诊断价 值｛） 组 ； ４ ２． 本 男 ６例 ，
１ 实验 室及胸 片检查 ： ． ３ 血清学检查是 目前诊断支原体肺 炎 的常 规实验室手段 ， 我院采用 明胶颗粒凝 聚法 ， 检测 Ｍ ｐ 抗体 Ｉ ｇ Ｍ均 为阳性 （ 滴度 ≤１ ０为正常 ， ：０为阳性 ） ： ４ ≥１ ８ ，
白细胞 总数升高 １ 例 ， 中性粒 细胞 升高 ７ ， ８ 伴 例 白细胞总
运用康 复治疗手段 的疾病 ，从 Ｃ Ｐ Ｏ Ｄ康 复训练 中发展 的原 理 和方法也可 以被用于其他疾病的治疗中。
１ 资 料 与 方 法
时 ， 肌最大程度下 降 ， 膈 腹肌松 弛腹部 凸出 ， 手感到腹部 向 上抬起 。 呼气时用 口呼 出， 腹肌收缩 ， 肌松 弛， 膈 膈肌随腹 腔 内压增加 而上抬 ， 推动肺部气体排 出， 手感 到肺 部下降。另 外可 以在腹部放置小枕头 、 杂志或书锻炼腹式呼吸。 如果 吸
数减 少 ２例 ， 血红蛋 白降低 ２ 例 ， ６ 血沉增快 ４例。砖氨酶 （ 谷丙转氨酶 ） 升高 ２ ｘ线胸显示 ： 例 双肺 散在小班片状阴
２１ ０ ２年 ３月 第 ４卷 第 ３期
Ｍａ ｃ ２ ２ ｒｈ Ｏｌ Ｖｏ ． Ｎｏ３ １４ ．
中 国中医药咨讯
Ｊｕ ｎ ｌ ｆ ｉａＴｒｄｔ ｎ ｌ ｉｅｅＭｅ ｉｉｅＩ ｆｒ ｔ ｎ ｏ ｒ ａ ｎ ａ ｉｏ ａ ｎ ｓ ｄ ｅｎ ｎｏｍａｉ ｏ Ｃｈ ｉ Ｃｈ ｏ ・ｌ ３ ・ ３
在均为某二甲医院附近管辖范 围内。 １ 方 法 ． ２ １． 对 ＣＰ ．１ ２ Ｏ Ｄ稳定 期患 者根据 个体情 况制定 呼 吸锻 炼 计划 ， 进行呼吸锻炼 教育培训 ， 直至其完全掌握并适应 。嘱
气 时， 上升 ， 明是腹式呼吸。 物体 证 ③控制性缓慢呼吸 ： 能减 少阻力功和死腔通气有利于气体 在肺 内均匀分布改善通气
种附着可逃避粘膜纤毛清除及吞 噬细胞吞噬 ，并分泌毒性
１ ． 肺外表现 ： 累及 消化 系统 ３例 ， ．３ ２ ① 表现为恶心 、 呕吐 、
腹胀 １ ， 例 伴有肝脏肿大 １ ， 例 腹痛 １ 。②累计神经系统 例 ３例 ： ２例表 现为头痛 、 呕吐 ， 惊厥 １ ， 中 ２例脑 电图轻 例 其 中度异常 。③累及泌尿系统 ３例 ： 例为镜下血尿 ， ２例 １ 另 表现为蛋 白尿 ， 肾功能均正常。④ 累及血液 系统 ２ ： 例 例 ２ 表现为粒细胞减少 。 ⑤累及皮肤结缔组织 ２例 ： 例表现为 １
５ ．％ ， Ｏ７ 且小婴Ｊ ｉ床表现不典型。７ 例病例 中有 ２ Ｌ￥ Ｉ ９ ３例临 床无 咳嗽症状 ， ６ 有 ３例发热且院外热程长 ， 平均 院外 热程
七天左右 ，所 以对小婴儿长期慢性发热者应早期期鉴别支 原体感染。
喘息 ４例 ， 咳 、 烈 咳嗽 １ 干 剧 ９例 ， 咳 ３ 轻 ０例 ， 音嘶 哑 ３ 声
例增多 ， 难治性支原体肺 炎病例增多 ， 本文对 ７ ９例１ Ｊ 支 ｂＬ
下肺炎 ２例。合并左侧胸腔积液 １ ， 例 以双肺纹理增多 ， 肺
门影曾浓 ２ 例。 ８ ２ 治疗及转 归
３ 院外热程长 ， ７例 以支原体血症为主要 表现的采用红 霉素阿奇霉素序贯疗法 ，即静脉点滴红霉素 ５ ７天后改阿 —
１ ． 呼吸道症状 ； ．１ ２ 以发热 、 咳嗽为主要症状 ， 本组 ７ ９例病 例 中有 发热不表现咳嗽者 ２ ， 咳嗽不发热者 １ ， ３例 另 ６例 即
咳嗽又发热者为 ４ 例 。发热 ６ 例 中，热性不规则 ，体温 ０ ３
＞ ９Ｃ者有 ４ 例 ， ３￣ １ 院外 热程平 均七天左 右 ； 咳嗽 ５ ６例 中 ，
／ 血流的比例 。可在行走时， 停下深 吸一 口气， 然后再行走 同 时缓慢的呼气 。 每天可重复 以上的动作 １～ ５分钟。 Ｏ１ ④呼 吸 体操：呼吸运动 的基础上增加一些肢体伸 展动作 和一定外 力 ， 有效 的增加横 隔的活动范 围 ， 更 改善 气促 症状 ， 增进体
患者院外坚持 呼吸锻炼 ， 定期 回院复查 。
致 多系统 免疫损害 ， 常见 肺外并发怔有神经 、 心血管 、 消化 系统及皮肤损害等。本组有 １ ４例发生肺外损害 ， 发生率为
１ ．％ 。 ７７
肺炎支原体 是介 于细菌毒 之间的一 种无 细胞壁 微生
物 ， 以一般治疗肺炎的青霉素 、 所 头孢霉素 等抗生素对其不 敏感 。而对抑制或影 响蛋 白质和核酸合成 的药物和大环 内 酯类 、 氨基糖甙类 、 喹诺酮肺炎类 、 四环素类等敏感 ， 而对儿 童肺炎支原体大环内酯类药物为主要选择 ，相对 于阿奇霉 素 ，红霉素血清水平高于组织水平 。对于早期有支原体血 症、 发热 患儿可选择红霉素治疗 ７ １ ， ～ Ｏ天 待体温降至正常
１１ 临床 资料本组 ４ ． ０例 ，均符合 Ｃ Ｐ Ｏ Ｄ诊治指南诊断标 准 其 中男 ２ 。 ２例 ， １ 例 ， 女 ８ 平均年龄（ ６ １－ ．１ 岁。 ５ ． ３３ ） 均 ２ ４ 符合进行呼吸锻炼 条件 ： ①必须是稳定期患者 ， 有稳定 的维 持用药 、 支持治疗②有合适的运动量和时间 ； ③患者居住所
１～ ０次 。训练 时 ， ０２ 要配合 呼吸进行 ， 拉起吸气 ， 松呼气。 放 训练 时间 、 次数 、 方法应据患者状 况而定 。 １ ． 训练安全保证及 注意事项 要掌握运动强度 ， ．４ ２ 运动 中 学会观察心率 ，一般 以心率最 高指标 ：心率 ＝ ７ 一年龄 ） （ １０ 。 如果不能掌握患者心率 ，可指导患者 以在锻炼 中不影响 与
小儿肺炎 支原体肺炎 ７ ９例临床分析
力。 一节 ： 第 单握拳并举起， 举起时深吸气， 放下时缓慢呼气 ， 吸气 ： 呼气 ＝１： ２或 １： ３或做缩唇 呼吸 ； 第二节 ： 双手握 拳有节奏 的缓 慢举 起并放下， 起时吸气或 呼气， 下时呼 举 放 气或吸气 ； 第三节 ： 双手 自然放松 ， 蹲动作 同时吸气， 做下 站 立 时缓慢呼气 。第 四节 ： 双腿 交替抬起 ， 屈膝 ９ ｏ ， Ｏ 抬起 吸 气 ， 下放气 。 ④体能 训练 ： 放 定量散 步 、 医疗 行走 、 踏车 试 验 、太极拳 ，上肢 拉力器训练 ，重量 ０５ ２ ｇ ． ． ｋ ，连续拉 —０
种球蛋 白。
【 关键词 】 肺炎支原体 ； 肺炎 ； ； 婴儿 大环 内酯类
呼吸道感染是ｓ Ｊ 常见病 、 ｌＬ ， 多发病。 也是引起 ５岁以下
影 （ ￣ｆ ４ ｎ 性肺 炎 ）７例 ， ３ 右下肺 炎 ８例 ， 左下肺炎 ４例 ， 右中
儿童死亡 的首位原 因，而肺炎支原体是小儿社区获得性肺 炎 的重要病 源Ⅲ， 近年来小 婴儿肺炎支原体肺 炎（ Ｐ发病 ＭＰ ） 率呈上升趋势 ， 且临床表现 不典 型 ， 院外病 程长 ， 且重症 病
对 Ｃ Ｄ进行 呼吸功能锻炼 的效果分析 ＯＰ
连 奕 娟
（ 泉州市光前 医院化疗科 ， 福建
【 关键词 】 Ｃ Ｐ 呼吸功能锻炼； Ｏ Ｄ； 效果分析
泉州 ，６ ３ １ ３２２ ）
慢性阻塞性 肺疾病 （ Ｏ Ｄ） 一种气 流受 限为 特征 的 ＣＰ 是
肺部疾病 ， 肺功能进行性 降低 ， 尤其 Ｆ Ｖ 降低为 Ｃ Ｐ Ｅｌ Ｏ Ｄ特 征 之一 。 目前 的研究提示稳定性 Ｃ Ｐ Ｏ Ｄ患者肺 功能仍进行 性 下降而无 理想药物 控制 ，０ ９ ％的慢 性呼 吸系统疾病发 展
的最终 阶段都是 Ｃ Ｐ 。在呼吸系统疾病 中 ， Ｏ Ｄ是最 早 ＯＤ ＣＰ
间 比为 １ ２或 １３缩唇大小程度 与呼气流量 ， ： ：． 以能 使距 口 唇 １￣ ０ｍ处 ， 口唇等高水平 的蜡烛火焰 随气 流倾斜又 ５２ｃ 与 不至于熄灭为宜Ｉ ②膈式或腹式呼 吸： 。 病人可取立位 、 平 卧位 或半卧位 ， 两手分别放于前胸 和上腹部 。 用鼻缓慢吸气
例。
１ ． 肺部体征 ；人院时听诊 双肺可 闻及中粗固定 湿罗音 ．２ ２ ４ ０例 ， 可闯及 哮鸣音 ４例 ， 双肺呼吸音粗 ， 闻及 干湿罗 音 未
者 ３ 例。 ５
肺炎 支 原体 是 以种 非细 菌 内生长 的最 小微 生 物 含
Ｄ Ａ和 Ｒ Ａ 无细胞壁 ， 炎支原体尖端 吸附于 呼吸道纤 Ｎ Ｎ ， 肺 毛上皮的细胞 手提上 ， 与神经氨酸受体紧密结合并 附着 ， 这
女３ ， ３例 ≤３岁 ４ ，－ 岁 ｌ 例 ， ０例 ３ ５ ６ ＞５岁 ２ ３例。
１ 临床 表 现 ． ２
过去认为支原体肺炎典 型表现为 ： 症状重体征轻 ， 发病 多见于学龄前儿童 。 我院近三年来发现 ２０ ０ ６年小于 ５岁患
儿发生支原体 肺炎发生率 达 ７ ％，０ ７年为 ７ －％，０ ７ ９ ２０ １ ４ ２０ 年为 ７ ．％ ，且 ７ 例病例 中小于 ３岁为 ４ ０９ ９ ０例 ，发生率达
中国中医药咨讯
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２１年 ３ 第 ４ ０２ 月 卷 第３ 期
Ｍａ ｃ ２ ２ Ｖｏ ． Ｎ０ ｒ ｈ ０１ １ ４ ３
１ ３２・
Ｊ ｕ ｌｏ ｉａＴｒｄｔ ｎ ｌ ｉｅｅＭｅ ｉｉｅＩｆｒ ｔｏ ｏ ｍａ ｆ Ｃｈｎ ａ ｉｏ ａ ｎ ｓ ｄｃｎ ｎｏｍａｉｎ ｉ Ｃｈ
微酸钾或 阿昔洛韦治愈 。
３ 讨 论
１１ 一般 资料 ：选取本组 ２０ ． ０ ９年 １ 月一２ １ 年 ｌ 月 ２ ０１ １ ８
日我 院住 院的 ７ ９例肺炎支原体肺 炎 Ｍ Ｐ， Ｐ 其诊断标准为 ： ① 持续剧烈 咳嗽 Ｘ线所见远较体征为显著 ； 白细胞数大 ② 多正常或稍增高 ， 血沉多增快 ； ③青 、 链霉素及磺胺药无效 ； ④ 血清冷凝集素 ，属 Ｉ Ｍ型 ）大多滴度上升 至 １ ２或更 （ Ｇ ： ３ 高； ⑤血 清特异性抗体测定有诊断价 值｛） 组 ； ４ ２． 本 男 ６例 ，
１ 实验 室及胸 片检查 ： ． ３ 血清学检查是 目前诊断支原体肺 炎 的常 规实验室手段 ， 我院采用 明胶颗粒凝 聚法 ， 检测 Ｍ ｐ 抗体 Ｉ ｇ Ｍ均 为阳性 （ 滴度 ≤１ ０为正常 ， ：０为阳性 ） ： ４ ≥１ ８ ，
白细胞 总数升高 １ 例 ， 中性粒 细胞 升高 ７ ， ８ 伴 例 白细胞总
运用康 复治疗手段 的疾病 ，从 Ｃ Ｐ Ｏ Ｄ康 复训练 中发展 的原 理 和方法也可 以被用于其他疾病的治疗中。
１ 资 料 与 方 法
时 ， 肌最大程度下 降 ， 膈 腹肌松 弛腹部 凸出 ， 手感到腹部 向 上抬起 。 呼气时用 口呼 出， 腹肌收缩 ， 肌松 弛， 膈 膈肌随腹 腔 内压增加 而上抬 ， 推动肺部气体排 出， 手感 到肺 部下降。另 外可 以在腹部放置小枕头 、 杂志或书锻炼腹式呼吸。 如果 吸
数减 少 ２例 ， 血红蛋 白降低 ２ 例 ， ６ 血沉增快 ４例。砖氨酶 （ 谷丙转氨酶 ） 升高 ２ ｘ线胸显示 ： 例 双肺 散在小班片状阴
２１ ０ ２年 ３月 第 ４卷 第 ３期
Ｍａ ｃ ２ ２ ｒｈ Ｏｌ Ｖｏ ． Ｎｏ３ １４ ．
中 国中医药咨讯
Ｊｕ ｎ ｌ ｆ ｉａＴｒｄｔ ｎ ｌ ｉｅｅＭｅ ｉｉｅＩ ｆｒ ｔ ｎ ｏ ｒ ａ ｎ ａ ｉｏ ａ ｎ ｓ ｄ ｅｎ ｎｏｍａｉ ｏ Ｃｈ ｉ Ｃｈ ｏ ・ｌ ３ ・ ３
在均为某二甲医院附近管辖范 围内。 １ 方 法 ． ２ １． 对 ＣＰ ．１ ２ Ｏ Ｄ稳定 期患 者根据 个体情 况制定 呼 吸锻 炼 计划 ， 进行呼吸锻炼 教育培训 ， 直至其完全掌握并适应 。嘱
气 时， 上升 ， 明是腹式呼吸。 物体 证 ③控制性缓慢呼吸 ： 能减 少阻力功和死腔通气有利于气体 在肺 内均匀分布改善通气
种附着可逃避粘膜纤毛清除及吞 噬细胞吞噬 ，并分泌毒性
１ ． 肺外表现 ： 累及 消化 系统 ３例 ， ．３ ２ ① 表现为恶心 、 呕吐 、
腹胀 １ ， 例 伴有肝脏肿大 １ ， 例 腹痛 １ 。②累计神经系统 例 ３例 ： ２例表 现为头痛 、 呕吐 ， 惊厥 １ ， 中 ２例脑 电图轻 例 其 中度异常 。③累及泌尿系统 ３例 ： 例为镜下血尿 ， ２例 １ 另 表现为蛋 白尿 ， 肾功能均正常。④ 累及血液 系统 ２ ： 例 例 ２ 表现为粒细胞减少 。 ⑤累及皮肤结缔组织 ２例 ： 例表现为 １
５ ．％ ， Ｏ７ 且小婴Ｊ ｉ床表现不典型。７ 例病例 中有 ２ Ｌ￥ Ｉ ９ ３例临 床无 咳嗽症状 ， ６ 有 ３例发热且院外热程长 ， 平均 院外 热程
七天左右 ，所 以对小婴儿长期慢性发热者应早期期鉴别支 原体感染。
喘息 ４例 ， 咳 、 烈 咳嗽 １ 干 剧 ９例 ， 咳 ３ 轻 ０例 ， 音嘶 哑 ３ 声
例增多 ， 难治性支原体肺 炎病例增多 ， 本文对 ７ ９例１ Ｊ 支 ｂＬ
下肺炎 ２例。合并左侧胸腔积液 １ ， 例 以双肺纹理增多 ， 肺
门影曾浓 ２ 例。 ８ ２ 治疗及转 归
３ 院外热程长 ， ７例 以支原体血症为主要 表现的采用红 霉素阿奇霉素序贯疗法 ，即静脉点滴红霉素 ５ ７天后改阿 —
１ ． 呼吸道症状 ； ．１ ２ 以发热 、 咳嗽为主要症状 ， 本组 ７ ９例病 例 中有 发热不表现咳嗽者 ２ ， 咳嗽不发热者 １ ， ３例 另 ６例 即
咳嗽又发热者为 ４ 例 。发热 ６ 例 中，热性不规则 ，体温 ０ ３
＞ ９Ｃ者有 ４ 例 ， ３￣ １ 院外 热程平 均七天左 右 ； 咳嗽 ５ ６例 中 ，
／ 血流的比例 。可在行走时， 停下深 吸一 口气， 然后再行走 同 时缓慢的呼气 。 每天可重复 以上的动作 １～ ５分钟。 Ｏ１ ④呼 吸 体操：呼吸运动 的基础上增加一些肢体伸 展动作 和一定外 力 ， 有效 的增加横 隔的活动范 围 ， 更 改善 气促 症状 ， 增进体
患者院外坚持 呼吸锻炼 ， 定期 回院复查 。
致 多系统 免疫损害 ， 常见 肺外并发怔有神经 、 心血管 、 消化 系统及皮肤损害等。本组有 １ ４例发生肺外损害 ， 发生率为
１ ．％ 。 ７７
肺炎支原体 是介 于细菌毒 之间的一 种无 细胞壁 微生
物 ， 以一般治疗肺炎的青霉素 、 所 头孢霉素 等抗生素对其不 敏感 。而对抑制或影 响蛋 白质和核酸合成 的药物和大环 内 酯类 、 氨基糖甙类 、 喹诺酮肺炎类 、 四环素类等敏感 ， 而对儿 童肺炎支原体大环内酯类药物为主要选择 ，相对 于阿奇霉 素 ，红霉素血清水平高于组织水平 。对于早期有支原体血 症、 发热 患儿可选择红霉素治疗 ７ １ ， ～ Ｏ天 待体温降至正常
１１ 临床 资料本组 ４ ． ０例 ，均符合 Ｃ Ｐ Ｏ Ｄ诊治指南诊断标 准 其 中男 ２ 。 ２例 ， １ 例 ， 女 ８ 平均年龄（ ６ １－ ．１ 岁。 ５ ． ３３ ） 均 ２ ４ 符合进行呼吸锻炼 条件 ： ①必须是稳定期患者 ， 有稳定 的维 持用药 、 支持治疗②有合适的运动量和时间 ； ③患者居住所
１～ ０次 。训练 时 ， ０２ 要配合 呼吸进行 ， 拉起吸气 ， 松呼气。 放 训练 时间 、 次数 、 方法应据患者状 况而定 。 １ ． 训练安全保证及 注意事项 要掌握运动强度 ， ．４ ２ 运动 中 学会观察心率 ，一般 以心率最 高指标 ：心率 ＝ ７ 一年龄 ） （ １０ 。 如果不能掌握患者心率 ，可指导患者 以在锻炼 中不影响 与
小儿肺炎 支原体肺炎 ７ ９例临床分析
