职业病危害案例与处理详解演示文稿
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职业病危害案例分析
每天超越自我
时刻追求卓越
20
油田某社区“7.25”中毒溺水事故
(1)集水池内有毒有害气体浓度大
夏季天气闷热，气压低，集水池井下硫化氢、一氧化碳、氨气等有毒有害气
体挥发性高，易造成下井作业人员出现中毒或窒息现象。
(2)现场作业人员未按下井作业安全技术规程作业
一是于某某等现场作业人员未配备专业防护设备和用品，包括气体检测仪、
主讲人:
每天超越自我
时刻追求卓越
第 1 篇 化学中毒案例
每天超越自我
时刻追求卓越
CONTENTS
目 录
一
化学中毒案例
二
进入受限空间作业安全
三
涉苯作业安全
四
采样安全图解
五
员工巡检注意事项
六
急性化学中毒现场急救要点
七
石化企业检修时的职业卫生防护
每天超越自我
时刻追求卓越
某石油化工总厂硫化氢中毒事故
2004年11月28日23时50分，某石油化工总厂设备安装维修公司 仪表工王××、魏××接到某石化分公司三联合车间直柴加氢装置脱硫汽 提塔回流罐液位指示失灵的通知后，在三联合车间当班班长翟××的陪同 下一起到现场进行处理。29日零时10分左右，王××在处理回流罐液位 浮筒底部排凝阀时，含有硫化氢的烟雾突然从排凝阀排出，没有任何防 范的王××当即中毒晕倒。闻讯赶来的人员将王××转移到通风处，进行 人工呼吸抢救。零时15分，医护人员赶到并送往医院抢救，最终抢救无 效死亡。
每天超越自我
时刻追求卓越
14
某石化分公司在建原油储罐特 大爆炸事故 13人死亡
（3）施工单位要增强安全意识，完善安全管理制度，强化施工现场的安全 监管，大力开展反“三违”活动。针对施工单位从业人员安全意识不强、人员流 动性大等情况，要加大安全培训力度，提高从业人员安全素质。要加强施工现场 安全监管力度，及时发现、消除事故隐患，及时纠正“三违”现象。
职业病事故案例分析(share)
职业卫生培训
张海超尘肺诊断事件（续）
2009年2月
到处申请求助
2009年5月
郑州市职业病防治所诊断为“无尘肺0 期（医学观察）合并肺结核”
＋
2009年6月1日 张海超到郑州大学第一附属医院，至6月22日进行开胸手术 2009年7月11日中央电视台报道了此事 职业病诊断证明书2009年07月15日 燕赵都市报开胸验肺：职业病维权的羞辱
预防职业病事故不能存在侥幸心理。
职业卫生培训
三氯乙烯所致皮炎，全身多处糜烂（某五金厂）
职业卫生培训
三氯乙烯手工浸油场所（某五金厂）
职业卫生培训
冲压车间油压作业（某五金厂）
职业卫生培训
增加的临时浸油场所（某五金厂）
职业卫生培训
案例七： 一宗中毒事故导致企业破产
2002年6月东莞安加鞋厂正己烷中毒事件 省妇联出面追寻已离厂的40名可疑中毒女工，确诊12例中毒 厂方预付医药费100万元； 赞助省妇联20万元； 被省卫生厅罚款18万元； 《南方都市报》、《中央电视台》、《广东电视台》等媒体连续10多天 跟踪报道。 事件引起中央和省有关部门领导的关注。 社会反响极大，工厂生产受到严重影响。事故半年后这家2000多人的工 厂因接不到订单而破产。
职业卫生培训
后续情况（五）
【裁判结果】
二审法院依照《民事诉讼法》第一百五十三条第一款第(三)项和《广东省工伤 保险条例》第二十三条、第二十六条、二十七条的规定，判决：
一、被上诉人某玩具厂支付上诉人黄某某各项工伤待遇共计人民币40.4万元， 减除被告已支付的10万元，还应支付黄某某共30.4万元；
职业卫生培训
【教训】
职业病危害案例与处理
个体防护措施
佩戴个人防护用品，如手 套、口罩、耳塞等
定期进行健康检查，及时 发现职业病隐患
改善工作环境，降低职业 病危害程度
建立完善的职业病防护制 度，提高员工防护意识
管理措施
定期进行职业健康检查，及时发现和处理职业病危害 建立职业病危害档案，对员工健康状况进行跟踪管理 制定职业病危害应急预案，提高应对突发事件的能力 加强职业卫生宣传教育，提高员工自我保护意识和能力
害事故等
监督方式：现 场检查、资料
审查等
法律责任：对 未履行监督职 责的部门和人 员追究法律责
任
职业病危害的预防
05
与控制
工程技术措施
改进工艺：采用低毒或无毒的 工艺流程
密闭和通风：对产生有害物质 的设备进行密闭，并设置通风 设施
隔离：将有害作业与无害作业 分开，减少接触
自动化和遥控：尽可能采用自 动化技术，减少人工操作
职业性噪声聋案例
案例概述：某工 厂工人长期接触 噪声，导致听力 下降，最终确诊 为职业性噪声聋。
症状表现：耳鸣、 听力下降、头痛 等。
处理措施：采取 隔音、消音等措 施降低噪声强度， 佩戴耳塞等个人 防护用品，定期 进行听力检查。
预防措施：加强 职业卫生管理， 定期进行职业健 康检查，合理安 排工作时间和休 息制度。
对违反职业病防治法的行 为进行处罚
法律责任
职业病危害的法律 定义和范围
雇主的责任：提供 安全健康的工作环 境
劳动者权益保护： 享有健康保障和工 伤保险
监管部门的职责： 对职业病危害进行 监督和检查
处罚规定
违反职业病防治法的处罚：根据情节严重程度，可处以罚款、停产整顿等行政处罚
未按照规定进行职业病危害预评价或者未提交职业病危害预评价报告的处罚：责令限期改正， 逾期不改正的，处以罚款
典型职业病危害事故应急处置措施PPT
通讯联络与信息报告机制建立
通讯联络
建立企业内部和外部的通讯联络 网络，包括应急电话、对讲机、 手机等通讯设备，确保应急信息 传递畅通。
信息报告
明确事故报告程序、时限和内容 ，建立事故信息报告机制，确保 事故发生后能够及时、准确地上 报相关信息。
现场处置方案制定及演练安排
现场处置方案
针对不同的职业病危害事故类型，制定具体的现场处置方案 ，包括抢险救援、医疗救护、现场警戒、疏散安置等方面的 措施和要求。
分类
根据职业病危害因素的性质和来源，典型职业病危害事 故可分为尘肺病事故、职业中毒事故、物理因素所致职 业病事故等。
事故发生原因及危害程度评估
发生原因
事故发生的原因主要包括生产工艺落后、设备设 施缺陷、个人防护用品缺失或失效、作业环境恶 劣等。
危害程度评估
根据事故的性质、规模、持续时间以及受害人群 的数量和健康状况等因素，对事故的危害程度进 行评估，确定事故的严重性和紧急程度。
02 根据企业生产工艺、设备设施、人员变动等情况 ，及时对应急预案进行更新。
02 建立应急预案修订档案，记录历次修订的内容、 原因和过程。
监测预警系统建设及运行维护要求
01
建立健全职业病危害因素监测预警系统，实时监测职业病危害 因素浓度或强度。
02
定期对监测预警系统进行校准和维护，确保其正常运行和准确
典型职业病危害事故 应急处置措施
汇报人：XXX
2024-03-13
目录
• 事故概述与危害分析 • 应急预案制定与实施 • 现场安全防护与救援措施 • 事故调查处理与责任追究 • 后期管理与持续改进
01
事故概述与危害分析
典型职业病危害事故定义及分类
典型行业职业病危害案例分析讲义
典型行业职业病危害案例分析讲义典型行业职业病案例分析讲义一、案例背景介绍目前，随着工业化和城市化的快速发展，各行各业的发展壮大，同时也带来了各种职业病的高发问题。
其中，建筑行业作为典型的人力密集型产业，存在较高的职业病危害风险。
本文将以某建筑公司的职业病危害案例为例，进行分析和讲解。
二、案例分析某建筑公司是一家中型企业，主要从事高层建筑的施工工作。
该公司施工范围广泛，施工工人众多，工作量大，施工现场环境恶劣，存在一定的职业病危害风险。
经过对该公司职业病问题的调查和分析，以下为案例分析的主要内容。
1.粉尘污染由于建筑施工需要使用水泥、石灰等材料，在施工过程中产生大量的粉尘。
长期吸入粉尘会导致呼吸系统疾病，如慢性支气管炎、肺结核等。
调查发现，大部分工人没有佩戴个人防护设备，导致粉尘污染问题日益严重。
2.噪音危害在建筑施工现场，机械设备的噪音较大，严重超过了国家标准。
长期暴露在噪音环境中，会导致听力损伤、神经系统疾病等后果。
调查发现，虽然公司购买了一些隔音设备，但工人的佩戴率较低，没有得到充分的保护。
3.高温作业某建筑公司多数项目位于南方城市，施工期间常有高温天气。
工人在高温环境下长时间作业，易患中暑、日益严重的脱水等健康问题。
调查发现，公司对室外作业人员的高温保护做得不到位，没有及时提供足够的饮水和休息时间。
4.劳动强度过大建筑施工工作需要长时间站立、搬运重物等，劳动强度较大。
工人经常超时工作，休息时间不够充分，没有得到充分的身体调节，容易导致肌肉酸痛、劳损等问题。
调查发现，公司未能合理安排工作时间和休息时间，过度追求工期，给工人身体健康带来了危害。
三、案例分析结果1.职业病危害问题的存在从以上分析可见，某建筑公司存在粉尘污染、噪音危害、高温作业和劳动强度过大等职业病危害问题。
这些问题严重危害了工人的身体健康，不利于公司的可持续发展。
2.职业病防护措施不到位调查发现，公司在职业病防护方面的措施和管理不到位。
职业病病案例分析演示课件
情得到缓解。
一名教师因长时间低头批改作业 和备课，患上了颈椎病。经过药 物治疗和物理治疗后，病情得到
控制。
一名白领长期久坐办公，出现下 肢静脉曲张。通过穿戴弹力袜和 使用药物治疗后，病情得到改善。
谢谢观看
案例三
某医护人员接触患者血液、体液等 生物因素，导致皮肤出现水疱、溃 烂等症状，经诊断为职业性病毒感 染。
06
案例五：其他常见职业 病
其他常见职业病的成因与症状
颈椎病
长时间低头工作、不良坐姿等导致颈椎长 期承受压力，引发颈椎病，症状包括颈部 疼痛、僵硬、头晕等。
尘肺病
长期接触粉尘等有害物质，导致肺部受损 ，引发尘肺病，症状包括咳嗽、咳痰、气 短等。
05
案例四：职业性皮肤病
职业性皮肤病的成因与症状
职业性皮肤病的成因
长期接触化学物质、物理因素（如紫外线、高温）、生物因素（如细菌、病毒）等，导致皮肤出现病 变。
职业性皮肤病的症状
皮肤瘙痒、疼痛、红肿、水疱、脱屑、色素沉着等，严重时可导致皮肤溃烂、坏死。
职业性皮肤病的预防与治疗
预防措施
加强职业卫生监管，改善工作环境，加强个人防护，定期进行体检，及早发现并处理。
案例二
某办公室职员因长期坐姿工作，导致颈椎病和肩周炎，经过药物治疗和物理治疗后好转。
04
案例三：职业性肿瘤
职业性肿瘤的成因与症状
01
02
03
职业性肿瘤成因
长期接触致癌物质或不良 工作环境，如石棉、苯、 辐射等。
症状表现
与一般肿瘤相似，如局部 肿块、疼痛、出血、压迫 症状等，可能伴随有职业 性特征。
腰椎间盘突出
长期弯腰工作、久坐等导致腰椎间盘受到 挤压，引发腰椎间盘突出，症状包括腰部 疼痛、坐骨神经痛等。
一名教师因长时间低头批改作业 和备课，患上了颈椎病。经过药 物治疗和物理治疗后，病情得到
控制。
一名白领长期久坐办公，出现下 肢静脉曲张。通过穿戴弹力袜和 使用药物治疗后，病情得到改善。
谢谢观看
案例三
某医护人员接触患者血液、体液等 生物因素，导致皮肤出现水疱、溃 烂等症状，经诊断为职业性病毒感 染。
06
案例五：其他常见职业 病
其他常见职业病的成因与症状
颈椎病
长时间低头工作、不良坐姿等导致颈椎长 期承受压力，引发颈椎病，症状包括颈部 疼痛、僵硬、头晕等。
尘肺病
长期接触粉尘等有害物质，导致肺部受损 ，引发尘肺病，症状包括咳嗽、咳痰、气 短等。
05
案例四：职业性皮肤病
职业性皮肤病的成因与症状
职业性皮肤病的成因
长期接触化学物质、物理因素（如紫外线、高温）、生物因素（如细菌、病毒）等，导致皮肤出现病 变。
职业性皮肤病的症状
皮肤瘙痒、疼痛、红肿、水疱、脱屑、色素沉着等，严重时可导致皮肤溃烂、坏死。
职业性皮肤病的预防与治疗
预防措施
加强职业卫生监管，改善工作环境，加强个人防护，定期进行体检，及早发现并处理。
案例二
某办公室职员因长期坐姿工作，导致颈椎病和肩周炎，经过药物治疗和物理治疗后好转。
04
案例三：职业性肿瘤
职业性肿瘤的成因与症状
01
02
03
职业性肿瘤成因
长期接触致癌物质或不良 工作环境，如石棉、苯、 辐射等。
症状表现
与一般肿瘤相似，如局部 肿块、疼痛、出血、压迫 症状等，可能伴随有职业 性特征。
腰椎间盘突出
长期弯腰工作、久坐等导致腰椎间盘受到 挤压，引发腰椎间盘突出，症状包括腰部 疼痛、坐骨神经痛等。
典型行业职业病危害案例分析
典型行业职业病危害案例分析案例一：致癌物质暴露导致肺癌行业背景某化工厂生产过程中需要大量使用对二甲苯二异氰酸酯（TDI）这一化学物质。
这种物质具有毒性和致癌性，但在生产过程中，由于公司对安全防护意识不强，员工个人防护物品不全，导致接触TDI的员工患上肺癌的情况频繁发生。
危害特征肺癌是受到大气污染和室内空气污染的一种职业病。
TDI属于致癌物质，对人体呼吸系统有较强的侵蚀作用，长期接触TDI会使呼吸道黏膜红肿、水肿、坏死、形成溃疡，引起哮喘、气喘、咳嗽和呼吸困难等呼吸系统疾病。
长时间接触TDI还会导致肺部功能丧失、肺结构沉重损害和肺癌的形成。
解决方案为了解决这一问题，该化工厂采取了一系列的措施，包括：•对员工进行健康检查和对症治疗•加强生产现场管控，增加空气过滤器、通风设备等防护设备•增加员工安全防护意识培训，完善个人防护装备，减轻员工接触TDI的风险及肺癌风险。
案例二：农药残留引起慢性中毒行业背景某农资公司为了追求高产高效，使用了一种名为“麦臭呕”的农药。
这种农药常常在使用时与水混合，然后通过水泵雾化田间，但由于乡村环境破损，这些田地周围的水源有很多是生活用水，导致“麦臭呕”被吸收到了生活用水中。
经过饮用这些污染的生活用水，该地区一些村民出现了慢性中毒症状，表现为头疼、胸闷、恶心、呕吐、腹泻等。
危害特征农药残留超标是导致水体污染的主要成因之一，饮用农药污染的水源后会对人体产生不利影响。
农药可能会在人体内长期蓄积，并诱发癌变。
对农药长期接触者的伤害是对神经系统、内分泌系统的损害、造成细胞死亡、骨髓毒性、口腔溃疡等情况，极易导致多种慢性疾病。
解决方案针对这种情况，该农资公司采取了以下措施：•关停生产线，彻底清理农药残留•关停一段时间供水管道，用其他干净水源补充；•就患者进行检查治疗，治理患者慢性中毒症状；•加强安全生产质量监督，严禁使用致命农药或农药残留超标的种类；•增加员工安全防护意识培训，强化关注此类问题。
职业病病案例分析PPT演示课件
部放射
餐后加剧，
中上腹。 持续性剧痛
饱餐后突 然发作
12
腹痛发生可分为三种基本机制
内脏性腹痛 躯体性腹痛 牵涉痛
13
发病机制
1内脏性腹痛： 是腹内某一器官受到刺激，信号经交 感神经通路传入脊髓。 疼痛特点
疼痛部位不确切 疼痛感觉模糊，多为痉挛、不适、灼痛 常伴恶心、呕吐、出汗等。
Hale Waihona Puke 1418临床表现1腹痛部位 2腹痛性质和程度 3诱发因素 4发作时间和体位的关系
19
临床表现
腹痛部位
中 上 腹 部------如胃、十二指肠疾病、急性胰腺炎 右 上 腹------胆囊炎、胆石症、肝脓肿等 右下腹麦氏点------ 急性阑尾炎痛在 脐 部 或 脐 周------小肠疾病 左 下 腹 部------ 结肠疾病 下 腹 部------膀胱炎、盆腔炎异位妊娠破裂
7
腹痛
8
腹痛
腹痛(abodominal pain)
腹痛(abodominal pain) 是临床上极其常见的症状，也是促使病人
就诊的重要原因。 对腹痛的性质、部位、时间、程度、放射
痛、诱发及缓解因素的掌握对诊断及治疗 是至关重要的。
9
急性腹痛 慢性腹痛
10
问诊要点
1 腹痛的起病情况 2 腹痛的性质和严重程度 3 腹痛的部位。 4 腹痛的时间 5 腹痛的伴随症状
职业病案例讨论
1
一、实 验 目 的
1．掌握职业病的诊断及处理原则； 2．熟悉工作场所职业病危害调查与评价的
方法； 3．掌握职业中毒案例的分析方法
2
三、实习内容
【案例一】患者肖××，男性，35岁，于1988年以 来常感头痛、头晕、失眠、记忆力减退、全身乏力， 关节酸痛、食欲不振，近二年来上述症状加重，并出 现经常性的脐周、下腹部无固定的绞痛，用手压腹部 可使其缓解，于1993年入院。体查：神志清楚，一般 情况尚可，体温37.2℃，脉搏72次/min，呼吸20次/ min，血压120/70mmHg，心肺（－），肝脾不大， 腹软，脐周有轻微压痛，无反跳痛，四肢痛触觉未见 异常，未引出病理反射，血、尿常规正常；肝功能、 心电图正常。胸部X线照片未见异常改变。
职业病事故案例分析精品讲课文档
• 7、买工伤保险。
现在十二页，总共四十四页。
案例4： 一宗中毒事故导致企业破产
2002年6月东莞安加鞋厂正己烷中毒事件 • 省妇联出面追寻已离厂的40名可疑中毒女工，确
诊12例中毒
– 厂方预付医药费100万元； – 赞助省妇联20万元；
– 被省卫生厅罚款18万元； – 《南方都市报》、《中央电视台》、《广东电视台》等媒
责任。
现在十四页，总共四十四页。
案例5：通风不良导致集体中毒
2001年我区福永某电工公司在空调车间使用白电油导致36名女工 慢性正己烷中毒：
– 中毒女工出现手脚麻木、行走困难; – 治疗期达1年多;
– 仅医药费就支出140多万元（不包住院费）,每月每人还需支付1200多元的工资；
• 《南方都市报》连续4天跟踪报道，在社会上引起强烈反响。
• 具有高挥发性、高脂溶性和蓄积作用 • 往往会造成集体性严重中毒事件。 • 1996-2002年我区发生8起，中毒116人。 • 正己烷是一类高危险的溶剂，应引起高
度警惕。
现在十六页，总共四十四页。
接触机会
• “白电油”（代号NH）主要成分为正己 烷。
• 常用于印刷、电子等行业的清洗工作， 如清洗印刷机械、液晶显示器、手表表 面等。
是三氯乙烯 • 为无色、易挥发的液体，有芳香气味
• 有优良的溶脂性能，清洗方便，效果好
• 用途
• 已广泛应用于电子、五金等行业的清洗工艺，如清 洗线路版、不锈钢等。
• 清洗设备常见的有超声波清洗机，直接利用手工擦洗 的工种也不少见。
现在五页，总共四十四页。
毒性
• 三氯乙烯中等毒性，属蓄积性溶剂
• 可引起严重过敏反应，导致全身皮肤损 害、中毒性肝损害、心脏损害、视神经 损害、猝死等
现在十二页，总共四十四页。
案例4： 一宗中毒事故导致企业破产
2002年6月东莞安加鞋厂正己烷中毒事件 • 省妇联出面追寻已离厂的40名可疑中毒女工，确
诊12例中毒
– 厂方预付医药费100万元； – 赞助省妇联20万元；
– 被省卫生厅罚款18万元； – 《南方都市报》、《中央电视台》、《广东电视台》等媒
责任。
现在十四页，总共四十四页。
案例5：通风不良导致集体中毒
2001年我区福永某电工公司在空调车间使用白电油导致36名女工 慢性正己烷中毒：
– 中毒女工出现手脚麻木、行走困难; – 治疗期达1年多;
– 仅医药费就支出140多万元（不包住院费）,每月每人还需支付1200多元的工资；
• 《南方都市报》连续4天跟踪报道，在社会上引起强烈反响。
• 具有高挥发性、高脂溶性和蓄积作用 • 往往会造成集体性严重中毒事件。 • 1996-2002年我区发生8起，中毒116人。 • 正己烷是一类高危险的溶剂，应引起高
度警惕。
现在十六页，总共四十四页。
接触机会
• “白电油”（代号NH）主要成分为正己 烷。
• 常用于印刷、电子等行业的清洗工作， 如清洗印刷机械、液晶显示器、手表表 面等。
是三氯乙烯 • 为无色、易挥发的液体，有芳香气味
• 有优良的溶脂性能，清洗方便，效果好
• 用途
• 已广泛应用于电子、五金等行业的清洗工艺，如清 洗线路版、不锈钢等。
• 清洗设备常见的有超声波清洗机，直接利用手工擦洗 的工种也不少见。
现在五页，总共四十四页。
毒性
• 三氯乙烯中等毒性，属蓄积性溶剂
• 可引起严重过敏反应，导致全身皮肤损 害、中毒性肝损害、心脏损害、视神经 损害、猝死等
职业病危害案例与处理PPT课件
强化监管与执法力度
建立健全职业病防治监管体系， 加强对企业职业卫生管理的监 督检查。
对违反法律法规和标准的企业 进行严厉处罚，提高违法成本。
鼓励社会监督，加强媒体曝光 和舆论监督，促进企业自觉遵 守相关规定。
推广先进技术与装备
鼓励和支持企业采用先进的生产 工艺和设备，减少职业病危害的
产生。
推广使用低毒、低害的原材料和 添加剂，降低职业病危害的风险。
职业病危害的严重性
处理措施的必要性
职业病危害是指在工作场所中由于长期接触 各种有害因素而导致的健康问题，如尘肺病、 职业中毒、噪声聋等。这些疾病不仅对患者 的身体健康造成严重损害，还对其家庭和社 会造成巨大的经济负担。
为了有效预防和控制职业病危害，必须采取 一系列处理措施，包括加强职业卫生监管、 提高劳动者的防护意识、改善工作环境等。 这些措施能够有效地减少职业病的发生，保 护劳动者的健康权益，提高企业的生产效率。
企业应提供符合国家标准的个人防护 用品，如防尘口罩、耳塞等。
定期进行职业健康检查
企业应定期对劳动者进行职业健康检 查，及早发现职业病危害因素，采取 相应措施。
加强教育培训
企业应加强劳动者职业卫生教育培训， 提高劳动者的职业卫生意识和自我保 护能力。
02
职业病危害案例分析
尘肺病案例
总结词
长期吸入生产性粉尘引起的以肺组织纤维化为主的疾病。
职业性肿瘤案例
总结词
长期接触致癌物质引起的职业性肿瘤。
详细描述
职业性肿瘤是指长期接触致癌物质引起的肿瘤性疾病。常见的职业性肿瘤包括石棉所致肺癌、间皮瘤 ，苯所致白血病，氯甲醚所致肺癌等，主要发生在化工、石油、制药等行业的劳动者中。
肌肉骨骼系统疾病案例
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▪ 侵入途径：可经呼吸道、皮肤及消化道 吸收。
▪ 健康影响：
皮肤：污染皮肤可致轻、重不等的灼伤,皮肤起皱,肤色发白,伴有
灼痛感,严重者可使皮肤胀肿,剧烈灼痛。
眼：污染眼引起灼痛、流泪、结膜充血; 严重者可引起角膜坏死。
胃肠道症状：患者常有食欲不振、恶心、呕吐、腹部不适及便
秘等,少数病例有中上腹痛。
尘肺病病死率９．７０％
急性中毒病死率９．９２％。
案例一、苯中毒
2002年2月26日，温州市某鞋材加工厂工人陈某（20岁， 湖南人）开始从事鞋底清洗工作。
6月6日出现鼻出血、牙龈出血症状，即回老家休养。 因症状不断加剧。
7月14日前往医院治疗，入院后7小时后抢救无效死亡。 医院诊断结果为急性再生障碍性贫血并发颅内出血而
职业病危害案例与处理详解演 示文稿
（优选）职业病危害案例与处 理
2005年全国职业病发病情况
２００５年全国２５个省、自治区、直辖市共 报告职业病５２４７例，其中，报告新增尘肺 病例３３８０例，占报告职业病例数的６ ４．４２％；职业性肿瘤１３例，占０．２５ ％；急性中毒４９４例，占９．４％；慢性中 毒５６５例，占１０．７６％；其它因素职业 病（眼、耳鼻喉口腔疾病、皮肤病、物理因素 职业病、生物因素职业病、其它职业病等）７ ９５例，占１５．１５％
护措未及时治疗
和脱离工作岗位，导致病情加重，死亡。
职业病危害未告知：劳动者不知道毒物危害及
防护知识
案例七、三氯乙烯中毒
• 嘉兴某制革企业工人，男，18岁， 2003年7月2日进
厂，干法生产线，从事涂头作业。
• 2003年12月11日，出现乏力、恶心、呕吐等症状，
皮肤和巩膜黄染，但未就诊，继续工作；12月13日 清晨因症状加重不能继续工作（上夜班），请假离 厂，但仍未就诊；12月15日出现意识异常；12月16 日被家属送某综合性医院就诊，以病毒性肝炎收入 院； 12月17日上午，吐咖啡色液体，意识不清，诊 断为中毒性肝病。12月24日夜死亡。
案例二、正已烷中毒
2000年7月，广东省东莞市清 溪镇的台资制鞋企业（安加 鞋厂）
27名打工妹正已烷中毒（四 肢麻木，肌力下降）
正已烷
案例三、1、2二氯乙烷中毒
2003年台州某制鞋企业，二 名工人工作4个月后，出现头 痛、恶心、呕吐、四肢无力、 直至神志模糊，逐步加重， “中毒性脑病、脑水肿”， 经治疗无效死亡。
致死。
经温州市职业病诊断小组诊断，陈某系职业性苯中毒 死亡。
中毒原因分析
原料使用：使用的清洗液中含有40%的
纯苯（剧毒）
作业环境：该厂无有效的通风排毒设施，
车间生产环境苯浓度超过国家职业卫生 标准达29.6倍。
危害告知：劳动合同中没有对从事有毒
有害作业岗位职业危害的告知内容。
使用苯类物品案例
健康体检不落实：劳动者出现症状未及时治疗和
脱离工作岗位，导致病情加重，死亡。
鞋用胶粘剂的现状
2004年对浙江省省127种胶粘剂检查、检验 结果：
苯超标率 15.74% 甲苯、二甲苯超标率22.05% 1、2二氯乙烷超标率2.36% 二氯甲烷超标率2.36% 无中文警示说明的产品：46%
案例四：二甲基甲酰胺中毒
使用的原料有：PU510胶、“天那水”、包头胶。 现场模似试验（天那水）： 1、2二氯乙烷浓度达 383mg/m3(标准15mg/m3)
原料使用：使用的胶粘剂中中含有1、2二氯乙烷
（高毒），而且成份不清，盲目使用。
作业环境：该厂无有效的通风排毒设施，车间生
产环境浓度远远超过国家职业卫生标准限值。手工 操作直接接触，无有防护措施，经皮肤吸收。
矽肺
案例六：化工企业职业中毒
2005年2月 1日宁波某 光学有限 公司一女 工发生三 氯乙烯中 毒死亡。
中毒原因
作业环境：生产车间全封闭，采用中央空调，
无通风排毒设施。车间生产环境浓度远远超过 国家职业卫生标准限值。三氯乙烯浓度测定结 果：396.7mg/m3超过国家卫生标准。
无有效个人防护：手工操作直接接触，无有防
案例五：矽肺
2004年5月6日晚，中央电视台 “焦点访谈”栏目播出温州市龙 湾区陶瓷制品加工企业矽肺事件
陶瓷制品加工企业中造成数十名 工人患矽肺。
1993年泰顺县496名职工承包沈阳至 本溪高速公路吴家岭隧道的南北段 工程，因工作场所无任何防护措施， 致使196名职工患尘肺（已死亡10 人），年龄最小的22岁，工龄最短 的为1个月。
• 死亡诊断“中毒性肝病”并发“急性肝功能衰竭、
肝昏迷、急性上消化道大出血、弥漫性血管内凝 血”。
二甲基甲酰胺
▪ 理化性质：无色、淡的胺味的液体。相 对密度0.9445(25℃)。沸点152.8℃。蒸气 密度2.51。
▪ 接触机会：主要用作萃取乙炔和制造聚 丙烯腈纤维的溶剂,亦用于有机合成、染 料、制药、石油提炼和树脂等工业。
中毒原因分析
作业环境：该厂无有效的通风排毒设施，车间
岗位DMF浓度为102.52 mg/m3 ，远远超过国家 职业卫生标准限值。手工操作直接接触，无有 防护措施，经皮肤吸收。
健康体检不落实：劳动者出现症状未及时治疗
和脱离工作岗位，导致病情加重，死亡。
个人防护：不到位，个人敏感性较高等因素有
关。
2005年泰顺县某叶腊石矿455名工人 体检发现约有90名矽肺病。
发病的原因
作业环境：该厂无有效的通风除尘设施，
车间生产环境粉尘浓度远远超过国家职 业卫生标准限值。包装手工操作，无有 效个人防护用品。
粉尘特征：岩石含游离二氧化硅含量极
高。
职业健康体检不落实：劳动者出现症状
未及时治疗和脱离工作岗位，导致病情 加重。
肝脏：急性中毒时肝脏损害常较为突出,患者有明显乏力,右上腹
胀痛,不适,出现黄疸,肝脏逐渐肿大,有压痛,常规肝功能检查示异常, 其中血清转氨酶升高较明显。病变一般不严重,经治疗可逐步减轻, 数周内病情可完全恢复。严重急性中毒:表现为重症中毒性肝病, 职业性中毒为少见,接触高浓度,尤其是皮肤污染严重,未及时彻底 洗清者,应警惕发生严重中毒。特殊危险者:原患有各种原因的肝 脏疾病者,对DMF较为敏感。
▪ 健康影响：
皮肤：污染皮肤可致轻、重不等的灼伤,皮肤起皱,肤色发白,伴有
灼痛感,严重者可使皮肤胀肿,剧烈灼痛。
眼：污染眼引起灼痛、流泪、结膜充血; 严重者可引起角膜坏死。
胃肠道症状：患者常有食欲不振、恶心、呕吐、腹部不适及便
秘等,少数病例有中上腹痛。
尘肺病病死率９．７０％
急性中毒病死率９．９２％。
案例一、苯中毒
2002年2月26日，温州市某鞋材加工厂工人陈某（20岁， 湖南人）开始从事鞋底清洗工作。
6月6日出现鼻出血、牙龈出血症状，即回老家休养。 因症状不断加剧。
7月14日前往医院治疗，入院后7小时后抢救无效死亡。 医院诊断结果为急性再生障碍性贫血并发颅内出血而
职业病危害案例与处理详解演 示文稿
（优选）职业病危害案例与处 理
2005年全国职业病发病情况
２００５年全国２５个省、自治区、直辖市共 报告职业病５２４７例，其中，报告新增尘肺 病例３３８０例，占报告职业病例数的６ ４．４２％；职业性肿瘤１３例，占０．２５ ％；急性中毒４９４例，占９．４％；慢性中 毒５６５例，占１０．７６％；其它因素职业 病（眼、耳鼻喉口腔疾病、皮肤病、物理因素 职业病、生物因素职业病、其它职业病等）７ ９５例，占１５．１５％
护措未及时治疗
和脱离工作岗位，导致病情加重，死亡。
职业病危害未告知：劳动者不知道毒物危害及
防护知识
案例七、三氯乙烯中毒
• 嘉兴某制革企业工人，男，18岁， 2003年7月2日进
厂，干法生产线，从事涂头作业。
• 2003年12月11日，出现乏力、恶心、呕吐等症状，
皮肤和巩膜黄染，但未就诊，继续工作；12月13日 清晨因症状加重不能继续工作（上夜班），请假离 厂，但仍未就诊；12月15日出现意识异常；12月16 日被家属送某综合性医院就诊，以病毒性肝炎收入 院； 12月17日上午，吐咖啡色液体，意识不清，诊 断为中毒性肝病。12月24日夜死亡。
案例二、正已烷中毒
2000年7月，广东省东莞市清 溪镇的台资制鞋企业（安加 鞋厂）
27名打工妹正已烷中毒（四 肢麻木，肌力下降）
正已烷
案例三、1、2二氯乙烷中毒
2003年台州某制鞋企业，二 名工人工作4个月后，出现头 痛、恶心、呕吐、四肢无力、 直至神志模糊，逐步加重， “中毒性脑病、脑水肿”， 经治疗无效死亡。
致死。
经温州市职业病诊断小组诊断，陈某系职业性苯中毒 死亡。
中毒原因分析
原料使用：使用的清洗液中含有40%的
纯苯（剧毒）
作业环境：该厂无有效的通风排毒设施，
车间生产环境苯浓度超过国家职业卫生 标准达29.6倍。
危害告知：劳动合同中没有对从事有毒
有害作业岗位职业危害的告知内容。
使用苯类物品案例
健康体检不落实：劳动者出现症状未及时治疗和
脱离工作岗位，导致病情加重，死亡。
鞋用胶粘剂的现状
2004年对浙江省省127种胶粘剂检查、检验 结果：
苯超标率 15.74% 甲苯、二甲苯超标率22.05% 1、2二氯乙烷超标率2.36% 二氯甲烷超标率2.36% 无中文警示说明的产品：46%
案例四：二甲基甲酰胺中毒
使用的原料有：PU510胶、“天那水”、包头胶。 现场模似试验（天那水）： 1、2二氯乙烷浓度达 383mg/m3(标准15mg/m3)
原料使用：使用的胶粘剂中中含有1、2二氯乙烷
（高毒），而且成份不清，盲目使用。
作业环境：该厂无有效的通风排毒设施，车间生
产环境浓度远远超过国家职业卫生标准限值。手工 操作直接接触，无有防护措施，经皮肤吸收。
矽肺
案例六：化工企业职业中毒
2005年2月 1日宁波某 光学有限 公司一女 工发生三 氯乙烯中 毒死亡。
中毒原因
作业环境：生产车间全封闭，采用中央空调，
无通风排毒设施。车间生产环境浓度远远超过 国家职业卫生标准限值。三氯乙烯浓度测定结 果：396.7mg/m3超过国家卫生标准。
无有效个人防护：手工操作直接接触，无有防
案例五：矽肺
2004年5月6日晚，中央电视台 “焦点访谈”栏目播出温州市龙 湾区陶瓷制品加工企业矽肺事件
陶瓷制品加工企业中造成数十名 工人患矽肺。
1993年泰顺县496名职工承包沈阳至 本溪高速公路吴家岭隧道的南北段 工程，因工作场所无任何防护措施， 致使196名职工患尘肺（已死亡10 人），年龄最小的22岁，工龄最短 的为1个月。
• 死亡诊断“中毒性肝病”并发“急性肝功能衰竭、
肝昏迷、急性上消化道大出血、弥漫性血管内凝 血”。
二甲基甲酰胺
▪ 理化性质：无色、淡的胺味的液体。相 对密度0.9445(25℃)。沸点152.8℃。蒸气 密度2.51。
▪ 接触机会：主要用作萃取乙炔和制造聚 丙烯腈纤维的溶剂,亦用于有机合成、染 料、制药、石油提炼和树脂等工业。
中毒原因分析
作业环境：该厂无有效的通风排毒设施，车间
岗位DMF浓度为102.52 mg/m3 ，远远超过国家 职业卫生标准限值。手工操作直接接触，无有 防护措施，经皮肤吸收。
健康体检不落实：劳动者出现症状未及时治疗
和脱离工作岗位，导致病情加重，死亡。
个人防护：不到位，个人敏感性较高等因素有
关。
2005年泰顺县某叶腊石矿455名工人 体检发现约有90名矽肺病。
发病的原因
作业环境：该厂无有效的通风除尘设施，
车间生产环境粉尘浓度远远超过国家职 业卫生标准限值。包装手工操作，无有 效个人防护用品。
粉尘特征：岩石含游离二氧化硅含量极
高。
职业健康体检不落实：劳动者出现症状
未及时治疗和脱离工作岗位，导致病情 加重。
肝脏：急性中毒时肝脏损害常较为突出,患者有明显乏力,右上腹
胀痛,不适,出现黄疸,肝脏逐渐肿大,有压痛,常规肝功能检查示异常, 其中血清转氨酶升高较明显。病变一般不严重,经治疗可逐步减轻, 数周内病情可完全恢复。严重急性中毒:表现为重症中毒性肝病, 职业性中毒为少见,接触高浓度,尤其是皮肤污染严重,未及时彻底 洗清者,应警惕发生严重中毒。特殊危险者:原患有各种原因的肝 脏疾病者,对DMF较为敏感。