内科记忆口诀

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内科学记忆口诀“冠丰园”(此为上海一家有需得食品

公司)冠心病、风湿性心瓣膜病、原发性心呼吸系统肌病

1、慢性肺心病并发症: 7、肺结核得鉴别诊断

肺脑酸碱心失常,休克出血DIC “直言爱阔农”

2、控制哮喘急性发作得治疗方法“直

慢性支气管炎两碱激素色甘酸、肾上抗钙酮替芬“言"一一肺炎

3、重度哮喘得处理: “爱"——肺癌

“一补二纠氨茶碱、氧疗两素兴奋剂”“阔” 一一支气管扩张

一补一一补液,二纠一一纠正酸中毒、“农" 肺脓肿

纠正电解质素乱,氨茶碱一一氨茶碱静脉8、大叶性肺炎七绝

注射或静脉滴注,氧疗一一氧疗,“两素”充血水肿红色变,灰色肝变溶解散, 糖皮质激素、抗生素“兴奋剂”胸痛咳嗽铁锈痰,呼吸困难肺实变。

B2受体兴奋剂雾化吸入9、小叶性肺炎

4、感染性休克得治疗:

“休感激、慢活乱,重点保护心肺肾”

“休

补充血容量,治疗休克

“感"一一控制感染

“激”

“活”“乱”糖皮质激素得应用

缓慢输液,防止出现心功不

血管活性物质得应用

纠正水、电解质与酸碱紊乱

5、慢性支气管炎相鉴别得疾病: “爱惜阔小姐"

“爱"一一肺癌

“惜. 矽肺及其她尘肺“阔” 一一支气管扩张

“小” 一一支气管哮喘“姐" 肺结核

6、与慢性肺心病相鉴别得疾病:

老弱病残混合感,细支气管为中心化脓

性炎。

全;

10、慢性肺心病并发症:

肺脑酸碱心失常,休克出血DIC、

11、支气管歌诀

主支气管左与右,各有特点要记住;

左支细长右粗短,异物坠落多入右。

13、感染性休克得治疗:

“休感激、慢活乱,重点保护心肺肾";

“休" 补充血容量,治疗休克;

“感"——控制感染;

“激"

“慢"

糖皮质激素得应用;

缓慢输液,防止出现心功不

“活” 一一血管活性物质得应用;

“乱”一一纠正水、电解质与酸碱秦乱

14、呼吸衰竭变化有七:

脑心肾血及呼吸, 胸闷伴喘重气喘,缓时正常发突然。

水电酸碱较复杂, 过敏感染就是诱因,满肺哮鸣高嗜酸。

血气分析就是机理, 解痉抗菌抗过敏,减敏有效先寻原。

紫纟甘抽搐嗜睡&迷, 20、支气管哮喘与心源性哮喘得鉴别给氧通气抢救第一。支气皆哮喘:

15.流行性感冒: 支哮反复因过敏,冬春多见时不泄0终

流感病每呈球形,分为三型甲乙丙、末咳出少粘痰,双肺布满干罗音0肺野淸晰甲型病毒易易变异,产生亚型致流行或气肿,有效平喘宜解释。

上感症状多较轻,全身中毒症状重、心源性哮喘:

鼻塞流涕与干咳,寒热头痛酸痛困、心喘阵发就是心病,常在夜间阵发性。

老幼体弱防肺炎,隔离护理对症则重者紫组红泡痰。肺底较多湿罗音.左心增

16、急性上呼吸逍感染大肺淤血,治疗关键应强心。

症状__鼻塞清涕身不适,咽痒后痛稠21、肺炎

鼻涕。肺炎球菌最常见,铁锈色痰就是特点。

体征一一鼻分泌多黏膜肿,咽喉充血高热胸痛咳脓痰,叩诊浊音强语颤。

肺无异。白细胞高痰有菌,致密阴影呈片、实验室检查一一病毒多见细菌少,细菌消散病期多罗音,阴影变淡至全散。

感染髙中粒。(中性粒细胞增多)肺球首选青噩素,阴杆休克宜多联。

治疗一一伤风胶囊病毒灵,发热头痛辨胸痛剧烈虑侧卧,胶布固崔痛可减。

证治。22、肺结核

17、急性支气管炎1、表现:

上呼吸道先感染,继而胸胀又咳嗽。乏力消瘦发病慢,

体温不高或低热,干湿罗音呈分散。午后潮热咳血痰。

透视只见纹理粗,白C升高或不变。涂片培养结核菌,

数日数周症消失,抗菌止咳并化痰。OT强阳助诊断。

18、慢性支气管炎浸润丁•酩或空洞,

咳嗽咳痰或伴喘,程逾两年有间断。纤维钙化X线见。

两肺罗音纹理粗,痰检细菌有球杆, 2、分型原发型:1型原发哑铃灶,(原发大量中性粒细胞,止咳解痉加祛痰, 综合征,胸片中得哑铃型病灶)肺门淋巴见发作抗菌参药敏,锻炼戒烟并保暧。幼年。(常见于幼儿少年期)血行播散型:11

19、支气笛哮喘型浸润丁燥型,粟粒阴影肺满点0浸润

型:III型浸润丁酪性,絮状阴影尤肺尖。慢突发胸痛呼吸琳,发热咳嗽血性痰。

纤洞型:IV型空洞气管移,肺纹柳状症明显。胸片病变不明显,血管造影助诊断。

慢纤洞型:V型胸水胸膜厚,另洛结孩胸膜除因对症止剧痛,肝素抗凝酶溶栓。炎. 29、慢性肺心病并发症:

3、治疗原则:抗^^早期要适量,规律全肺脑酸碱心失常,休克出血DIC

程并多联。用药:异烟利福链霉素,(异烟耕、二、循环系统

利福平、利福定、利福喷丁)乙胺毗嗪就是1、心力衰竭得诱因:

一线。(乙胺丁醇、毗嗪酰胺)用法:半至两感染素乱心失常

年日顿服,巧定联数与时间。过劳剧变负担重

23、支气皆扩张贫血甲亢肺栓塞

长期咳嗽多脓痰,间接咯血肺感染治疗不当也心衰

局限湿音杵状指,阴影卷发成囊环2、右心衰得体征:

肺部CT碘造影,纤支镜査都诊断三水两大及其她

抗菌袪痰加止血,体位引流极柑关解释:

24、肺气肿三水:水肿、胸水、腹水

慢咳气促活动重,叩诊过清桶状胸。两大:肝肿大与压痛、颈静脉充盈或怒隙宽亮高横膈降,通气量少残气充。

除因对症止咳喘,氧疗并练呼吸功。瓦她:右心奔马律、收缩期吹风性杂音、

25、肺脓肿紫纟

寒热胸痛与咳嗽,大量脓痰闻恶臭。3、洋地黄类药物得禁忌症:

白球增高有细菌,脓腔液平影浓厚。肥厚梗阻二尖窄

青红火滴或头砲,雾化祛痰加引流。急性心梗伴心衰

突然胸痛闷咳喘,呼吸极难烦不安二度高度房室阻

患侧光强纵隔移,叩诊鼓音肋饱满, 预激病窦不应该

限动抽气除病因,吸氧通便防感染。4、房性早搏心电表现:

27、成人呼吸窍迫综合征房早P与窦P异

原病治程呼吸难,气促35有紫绡(R〉P-R三格至无级

35次/分)代偿间歇多不全

肺泡血管弥漫损,毛玻片状泛实变。可见房早未下传

正压给氧加激素,去除病因抢时间。5、心房扑动心电表现:

28、肺栓塞房扑不于房速同,等电位线P无踪