乙型肝炎病毒携带者HBV标志物组合模式探讨

地 ， 明本 市的 Ｖ Ｔ工作非 常艰 巨 的。本院是艾滋病 临 说 Ｃ 床指导医院 ， 与宁波市疾 病预 防控 制 中心在艾 滋病 的宣 传干预方面有 良好合作 ， 先后开展 了多项外 展工作 ， 如组
织医务人员到娱 乐场所 宣传教 育、 网上建立 Ｑ 在 Ｑ艾 滋 病爱心咨询群、 建立专 门的性病、 艾滋病论坛等。通过多 种途径让公 众 了解性 病 ， 其是 艾 滋病 的知识 ， 尤 养成 健
文章 编 号 ：０ ４—９ ３ （ ０ １ １ ０ ７ ０ １０ ２ １ ２ １ ） ０— ４ ６— ３
［］ ４ 张福新 ， 赵艳秋 ， 赵秀萍 ， 苏州 市艾滋病 自愿咨询检测分 析 ［］ 等． Ｊ．
医学动物防制 ，０５，１ １ ）７ ２—７ ３ ２０ ２ （Ｏ ：６ ６．
（ 收稿 日期 ：０ １— ７—１ ） ２１ ０ ８
Ｓ ａ ｇ ａ ｏ ｍａ ｆＰ ｅ咖 ｔ ｅＭｅ ｉｉｅ ｈ ｎ ｈ ｉ ｕ ｌ０ ｒｖ ｛ ｄｃｎ Ｊ ｖ
上海预防ｆ ｔ学杂 虑
２ １ 年 第２ ０１ ３卷第 ｌ Ｏ期
２ １ Ｖｏ ． ３ Ｎｏ １ ０ １， １ ２ ． ０
说明 ＭＳ Ｍ感染艾滋病 的风险 巨大 ， 通过肛 门性接 触时 ， 直肠黏膜 由于是单层 上皮细胞 ， 比阴道性接 触更易损 伤
７ ９岁 ， 平均 ４ ． ２ ３岁 ； 女性 １７６例 ， 龄 ５— ４岁 ， １ 年 ７ 平均
４ ．岁。 ０２
１２ 检 测指 标 ．
（０５％ ）“ ２ ．５ ， 小三 阳” Ｈ ｓ ｇ 抗 一Ｈ ｅ 抗 一Ｈ ｃ均 阳 （ ＢＡ 、 Ｂ、 Ｂ 性 ） ９ ２ １７例 （５ ０ ％） Ｈ ｓｇ 抗 一Ｈ ｃ均阳性 ９ ４例 ５ ．６ ， ＢＡ 、 Ｂ １ （２ ９ ％ ） 以这三种组合模式 多见 。见表 １ ２ ．１ ， 。 ２ ２ 不 同性别患者血 清中 Ｈ Ｖ各种标志物组合模 式 ． Ｂ 男性 ２２４例 ， ５ ．９ ， ７ 占 ６ ９ ％ 血清 中 Ｈ Ｖ标志 物共有 Ｂ １ 种组合模式 ， 中“ 三阳 ” ７ １ 其 大 ４ ３例 （０ ８ ％ ） “ ２ ．０ ， 小三 阳” ３ １２ ３例 （ ４ ２ ％ ） Ｈ ｓ ｇ 抗 一Ｈ ｃ均 阳性 ５ ３例 ５ ．２ ， ＢＡ 、 Ｂ ３ （ ３４ ％ ） ２ ．４ 。女性 １７６例 ， ４ ． ｌ ， 清 中 Ｈ Ｖ标 １ 占 ３０％ 血 Ｂ
越来越 多的 ＭＳ 的出现 ， Ｍ 都将成 为今后艾滋病宣传教育
和高危 干预 的重要人群 。我们要对他们加强公众性道 德 教育、 滋病宣传教 育 ， 进他们高 危行为改 变 ， 艾 促 尽早发 现 Ｈ Ｖ感染者 ， Ｉ 从而减 少 Ｈ Ｖ传播 ， Ｉ 有效遏 制艾 滋病 的
疫情。 ４ 参考文献
作 ， 读结果 。使用芬兰雷勃 Ｍ ３全 自动酶标仪进 并判 Ｋ一
行检测 。
２ 结 果
２０ ０７年 １月＿２０ － ０９年 １ ， 我 院检测 的门诊 和 ２月 来
２ １ Ｈ Ｖ血 清标 志物的组合模 式分布 ． Ｂ
住 院的慢性 乙型肝炎患者 ３ ９ ０例 ， ９ 病人的诊断依 据国家
采集受试者空腹静脉血 ３ｍ ， Ｌ 分离血清。采用酶联 免疫吸附实验 （ ＬＳ 法进行 检测 ， Ｅ Ａ） 试剂 由上 海科 华实
业有限公司提供 ， 在有效期 内使用 ， 严格按说 明书进行操
３３ ０ Ｈ Ｖ标志物的检测结果分析如下 。 ９ 例 Ｂ
１ 资料与方法
１ １ 血 清 标 本 来 源 ．
【］ １ 孟庆联 ， 龚向东 ， 刘姝颖 ， 等．安徽 省性病门诊艾 滋病 Ｖ Ｔ 目评价 ｃ项 及效果分析［ ］ 中国艾滋病性病 ， ０ ， （ ） ３３ Ｊ． ２ ８１ ４ ： ． ０ ４ ４ ［］ ２ 宋姝娟 ， 陈树昶 ， ， ２ ０ 程洁 等．０６年杭州市艾滋病 自愿咨询检 测状况 分析 ［ ］ 疾病监测 ， ０ ， （ ） １８ Ｊ． ２ ８２ ３ ： ． ０ ３ ５ ［］ ３ 熊帮沽 ， 佟伟 ， ， 大连市艾滋病 自 咨询检测 （ Ｃ ） 李瑞 等． 愿 Ｖ Ｔ 的现况 与分析 ［ ］ 中国艾滋病性病 ， ０ ， （ ）６ － ５ Ｊ． ２ ６１ １ ： ６． ０ ２ ３
般不为世人所接受 ， 许多 ＭＳ Ｍ迫 于社会压 力组建 家庭 ，
消费 ； 另一方面外来务工人 员较多 ， 由于配偶不 在身边 ，
性压力得不到释放 ， 容易发生不安 全 的性 行为。另外 很
呈多性伴特点 ， 且性行 为中不使用安全套更普遍 。因此 ，
他们作为高危人群 和桥梁人 群不容忽 视 ， 以后更应 继续 加强对 Ｍ Ｍ 的高危行为进行干预 。 Ｓ
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感 染病 防治
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乙型肝炎病毒携带者 Ｈ Ｖ标志物组合模式探讨 Ｂ
顾 大磊 （ 浙江省 宁波市北仑 人民医院， 浙江 宁波 ３５ ０ ） １８ ９ 乙型肝炎病毒 （ Ｂ ） Ｈ Ｖ 血清免疫 学检测 ， 目前临床 是 分析和判 断患者病程和传染性 的重要依据之一 。人群 中
存在许多 Ｈ Ｖ感 染血 清标志 物的不 同组合模 式。现对 Ｂ
康、 安全的性行为习惯 。
宁波市属于东 部沿海经济较 发达地 区 ， 一方 面经商
人员较多 ， 了生意应酬 ， 为 部分经商人员频繁到娱乐场所
出血 ， 感染艾 滋病危 险是 阴道性 交 的 １０倍 。Ｍ Ｍ 以 ０ Ｓ 肛交为主 ， 存在双性恋或买卖 性行为。在中国 ＭＳ 一 还 Ｍ
卫生标准 （ Ｂ ５ ９ － １９ ） 乙型病 毒肝 炎 的诊断标 准 Ｇ １９ ０ ９ ５ 《
对 ５项 Ｈ Ｖ标 志物分析 ， Ｂ 发现 有 １ 种组合 模式 ， １ 其
中“ 三 阳”（ Ｂ Ａ 、 Ｂ Ａ 、 一Ｈ ｃ均 阳性 ） ２ 大 Ｈ ｓｇ Ｈ ｅ ｇ抗 Ｂ ８０例
及处理原则》 中的第三条 。其 中男性 ２２４例 ， ７ 年龄 ４～
求询者 １０ 自愿接受 Ｈ Ｖ抗 体检测 ， 明有过 高 ０％ Ｉ 说
危性行 为者 ， 通过各 种途径 已经 了解 了艾滋病 的各方面 知识 ， 知道感 染 Ｈ Ｖ机会 较正 常人 高 ， 明白感染 ＨＶ Ｉ 也 Ｉ
会对个人及家庭 带来非 常大的影 响。因此 ， 迫切 想明确
自己是否感染 Ｈ Ｖ。１８ ９名求询者 中确诊 Ｈ 抗体 阳 Ｉ ９ Ⅳ 性 率为 ２ ， 于 大连 （ ． ２ ） 、 州 （ ． ８ ） 等 ％ 高 ０ ６ ％ Ｊ苏 ０ ５％