TD-3A血型血清学用离心机操作规程

北川羌族自治县人民医院血库标准操作规程文件编号：BC-2-2013编制：吕强审核：施伟批准：施伟生效日期：2013年4月14日目录ABO 血型鉴定（正定型）1、实验原理根据红细胞上有或无A 抗原或（和）B 抗原，将血型分为A型、B型、AB型和O型四种。

可利用红细胞凝集试验，通过正、反定型准确鉴定A B O 血型。

所谓正定型，是用已知抗A和抗B分型血清来测定红细胞上有无相应的A抗原或（和）B抗原；所谓反定型，是用已知A红细胞B红细胞来测定血清中有无相应的抗A或（和）抗B。

2、使用的标本种类和收集方法2.1、受检者5％红细胞悬液红细胞悬液制备：采取受检者的红细胞，经盐水洗涤3次，取压积红细胞1滴加入生理盐水16滴（0.8ml）配成5％的红细胞悬液。

2.2、受检者血清采取受检着静脉血2-3ml，置水浴箱中至完全凝固，3000转/分钟离心5分钟，分离上层血清备用。

2.3、标本接收2.3.1、血型鉴定不接收临床送检标本（除外2.3.2规定内容）。

2.3.2、特殊急诊检验人员无法采血时，接收临床送检标本需登记采血护士姓名及送检护士姓名、并查对标本标签和检验单内容是否相符，如有不符可以拒收标本。

2.4、标本容器要求：洁净一次性塑料试管3、使用的试剂3.1、抗A 、抗B定型试剂（单克隆抗体）3.1.1、批准文号：国药准字S1*******3.1.2、生产厂家：上海血液生物医药有限公司3.1.3、保存条件：2-8℃避光保存，有效期内使用。

2．5 ％A、B及O型试剂红细胞盐水悬液2.5.1、制备方法分别采取已知A、B、O三种血型的红细胞，经盐水洗涤3 次，经盐水洗涤3次，取压积红细胞1滴加入生理盐水16滴（0.8ml）配成5％的红细胞悬液。

2.5.2、保存条件：配制好的5％的红细胞悬液在试管上注明红细胞血型及配制时间，2-8℃避光保存，有效期3天。

4、仪器：4.1、仪器型号：ＴＤＬ－５Ｃ型医用离心机4.2、仪器厂家：北京菲恰尔医疗器械有限公司4.3、许可证号：京药管械（试）字2001第2030436号4.4、仪器使用具体要求见离心机使用维护程序。

标本离心的标准操作程序
一、目的：血清或血浆标本的离心处理。

二、适用范围：血库所有的标本。

三、操作步骤：
1.未抗凝标本（5ml，红色盖真空采血管）垂直放置30~60分钟后离心分离血清；交叉配血标本按要求为EDTA抗凝标本（2-3ml,紫色盖真空采血管），离心分离血浆及红细胞。

2.标本配平。

3.标本放入离心机。

4.盖上离心机盖，锁上安全锁。

5.打开离心机电源，设定离心转速及离心时间。

6.离心3000转（rpm）5分钟。

7.待离心机转速停止后或离心转速降至0时，轻轻取出标本，关闭离心机电源。

8.离心后立即将标本转移至干净不含抗凝剂或防腐剂的试管，同时此管应具有可识别标签。

【SOP文件的更改】该标准操作程序的更改，可由任一使用本程序的操作人员提出并报请专业主管及科主任签字后生效。

卡式ABO、RhD血型检测操作规程文件编号XN-XK-SXK-007第二版共 2 页生效日期年月日编写者：审批者：复审人：复审日期：医务科保管者：（签名）检验科主任：（签名）输血科：（签名）1.原理：在聚丙烯塑料透明卡片上的微柱型管中分别填充葡萄糖凝胶和抗A/抗B、或抗D，制成血型检测卡，在微柱凝胶中进行试验，用于检测人红细胞ABO、RhD血型。

2.标本采集与要求：采集被检对象静脉血，制成0.5～0.8红细胞生理盐水悬液。

3.试剂：长春博迅生物技术有限责任公司提供ABO、RhD血型检测卡。

4.仪器：4.1.F YQ型免疫微柱孵育器4.2.T D-3A型血型血清学用离心机5.操作步骤5.1.将试剂卡做好标记。

5.2.将待检红细胞悬液分别加入三支标注好的微柱型管中，每管1滴。

5.3.使用专用离心机离心5分钟，即2分钟900rpm，3分钟1500rpm取出肉眼观察结果。

6.结果观察：阴性结果：被检红细胞无相应的抗原与抗体结合，不出现特异性抗原抗体复合物，红细胞沉于微柱凝胶的尖底部。

阳性结果：红细胞抗原于相应抗体在微柱凝胶中形成特异性抗原抗体复合物浮在凝胶表面或胶中，为阳性结果。

反应强度：特异性红细胞抗原抗体复合物位于胶表面，为强阳性反应；复合物在胶中为弱阳性反应；愈靠近胶底部凝集颗粒愈小，反应愈弱。

7.注意事项：7.1.为了便于鉴别，抗A微管略呈蓝色，抗B略呈黄色，抗D呈白色。

7.2.红细胞一定不能被细菌污染，否则会出现假阳性反应。

尽可能应用当日采集的新鲜血做实验。

如不得不用过夜血，则必须首先用该标本做阴性对照实验，已确定该标本是否可以做本试验。

7.3.如在微柱管中出现溶血现象，强烈提示为红细胞抗原抗体反应，也不排除其他原因所致溶血，故对标本一定认真分析。

7.4.对于RhD阴性结果应作进一步确证试验，必要时送血型参比实验室。

8.参考文献：全国临床检验操作规程（第二版）。

血清离心分离是一种常用的实验室操作，用于从血液样本中分离出血清。

以下是具体的步骤：
1. 采集血液样本：首先需要采集动物或人体的血液样本。

2. 放置：将采集到的血液样本放入离心管中，并在室温下静置30分钟以上，使血液中的凝固因子发挥作用，促进血液凝固。

3. 离心：将离心管放入离心机中，设定转速为3500-4000转/分钟，离心5-10分钟。

离心过程中，血液中的红细胞、白细胞和血小板等会沉淀在离心管的底部，而血清则会留在上部。

4. 分离血清：离心后，用移液器从离心管的顶部抽取血清，并转移到新的离心管或EP管中。

5. 保存：将分离出的血清放入冰箱中保存，通常保存在-80℃的环境中，以避免蛋白质降解。

需要注意的是，血清离心分离后，应该尽快进行后续的实验操作，以避免血清中蛋白质的降解或其他不良影响。

同时，在操作过程中，也需要注意实验室的安全和卫生。

血库专用离心机操作流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。

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血型血清学离心机标准1.离心机技术参数1.1最大转速：通常根据不同类型的离心机而定，一般情况下，最大转速应达到6000rpm以上。

1.2最大离心力：这是指离心机在最大转速下能够产生的最大离心力，一般以相对离心力（RCF）表示，最大离心力应不小于3500RCF。

1.3最小转速：通常根据不同类型的离心机而定，一般情况下，最小转速应不高于300rpm。

1.4温度范围：血型血清学离心机应能在室温下工作，同时应具有温度调节功能，以便在需要时对温度进行精确控制。

1.5定时范围：为了满足不同实验需求，血型血清学离心机应具有定时功能，一般定时范围应在0-99分钟之间。

2.离心机性能要求2.1稳定性：血型血清学离心机在正常工作条件下应能保持稳定的转速和温度，不应有异常的振动和噪音。

2.2重复性：血型血清学离心机的性能应具有良好的重复性，每次实验的结果应具有可重复性。

2.3噪音：血型血清学离心机在工作时会产生噪音，噪音大小是评价其性能的重要指标之一。

一般来说，离心力越大，噪音也越大。

但噪音不应超过80分贝。

2.4振动：血型血清学离心机在工作时会有一定的振动，但振幅不应过大，以免影响实验结果。

一般来说，振幅不应超过5mm/s。

2.5温控精度：血型血清学离心机的温度控制精度应高，一般应达到±1℃以内。

3.离心机试验方法3.1样品准备：在进行血型血清学离心实验前应准备好相应的样品，包括待检测的血液样本、离心管、试剂等。

3.2试验步骤：根据具体的实验需求，按照厂商提供的操作手册进行试验操作。

一般来说包括以下步骤：将血液样本分装到离心管中；加入相应的试剂；将离心管放入血型血清学离心机中进行离心分离；记录实验数据并进行后续分析。

血型鉴定标准操作规程1 目的规范血型鉴定，提升输血工作从业人员技术水平，保证血型鉴定检测质量，保障临床输血安全。

2 职责输血科(血库)岗位工作人员负责血型鉴定检测全过程。

3 适用范围适用于输血科(血库)工作人员从事血型鉴定检测。

4 生物安全要求血型鉴定检测标本，存在潜在的生物安全危害,所有标本的操作过程必须遵守：被血液污染的物品必须放入医疗专用垃圾袋，损伤性废弃物放入利器盒。

5 设备和材料5.1 标本: 采血EDTA抗凝标本(紫色长管)。

5.2 试剂：抗A、抗B血型定型试剂、RhD血型定型试剂、2%～5%A、B、O标准试剂红细胞、标准Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ号不规则抗体筛选红细胞、凝聚胺（低离子强度溶液（LIM）、凝聚胺溶液、悬浮液）、生理盐水等。

5.3设备：输血科（血库）血型血清学专用离心机、标本离心机、显微镜、试管架等。

5.4 耗材：清洁干燥一次性塑料试管(5ml)、清洁干燥一次性塑料吸管(1ml)、清洁干燥载玻片、速干手消毒液/消毒纸巾、污物桶、利器盒、医疗废弃物专用袋、医疗废弃物处置标签、一次性橡胶手套、干净工作服、口罩等。

6 环境血型鉴定检测环境要求宽敞明亮、干燥通风、安全卫生、整洁有序。

7 操作步骤7.1 ABO血型鉴定操作规程7.1.1 方法试管法。

7.1.2 原理根据红细胞上有或无A抗原和B抗原，将血型分为A型、B型、AB型及O型4种。

利用红细胞凝集试验，通过正、反定型准确鉴定ABO 血型。

正定型就是用已知抗A和抗B血型抗体来测定红细胞A抗原或/和B抗原；反定型就是用已知A红细胞和B红细胞来测定血清/血浆中有无相应的抗A 或/和抗B。

7.1.3 标本种类：受检者血清/血浆、2%～5%受检者红细胞盐水悬液。

7.1.4 试剂及器材：抗A、抗B 血型抗体；2%～5%A、B、O标准试剂红细胞；生理盐水；试管架；清洁干燥试管；清洁干燥吸管；清洁干燥载玻片；生物显微镜；血库专用离心机。

7.1.5 操作步骤7.1.5.1 检查所用试剂的批号、外观、有效期及相应的器材。

TD-3A型血型血清学用离心机使用说明书（使用前，请详细阅读书）长春博研科学仪器有限责任公司一.概述我公司研制的TD-3A型血型血清学用离心机，吸取了国内外同类产品的优点及自主创新达到一机多用，具有使用范围广泛、便捷，尤其是能离心六联试管（我公司专利产品代替传统试管实验，应用于免疫磁珠实验）使之更具有分离精确、操作简便、经济实用等特点。

本离心机不仅能应用于血站、血库、检验科等血型血清学工作中，也能应用于微生物学、生物化学等常规检测及研究工作中。

二.用途：1．血型血清学微柱凝集试验1）红细胞实验：红细胞血型定型，抗体筛检、鉴定及交叉配血（交叉配血更具优点：不需洗涤，一步完成不完全抗体的检测——Coombs交叉配血），红细胞洗涤，细胞分离等。

2）血小板实验：血小板配型，血小板血型定型，血小板抗体筛检、鉴定（血小板配血、血小板抗体筛检一步完成，同盐水血凝试验一样简单、准确）。

2．红细胞凝集试验，微生物学、生物化学血凝试验。

三．结构特点：1．铝合金离心转子及挂放六联试管卡架的独特设计，保证离心时六联试管和微柱凝胶卡的孔轴线与离心方向夹角为零。

确保离心后，孔内液面呈水平状态，从而达到了理想的阴、阳性结果。

2．离心机采用全塑壳体、不锈钢折页和宝石蓝有机玻璃上盖，使其坚固美观、安全、便于清洁处理。

3．全自动调速程序，当离心机负荷不同时，能够精确达到要求的离心力。

四.技术参数：1. 供电电源：220V±22V 50Hz±1Hz2. 额定功率: ＜200W3. 环境温度：5℃～40℃4. 相对湿度：＜80％5. 最高转数：3000r/min6. 最大相对离心力：730Kg7. 最高记时: 99分59秒 8.整机躁音：＜85 dB(A)9.外形尺寸: 410mm×320mm×210mm 10.重 量：9kg（不含转子）11.可配试件：角转子：可配八支试管（内径14mm,长100mm）。

输血科微柱凝胶法交叉配血试验标准操作规程1目的建立微柱凝胶抗人球蛋白检测卡交叉配血试验标准操作规程,确保微柱凝胶抗人球蛋白检测卡交叉配血试验操作的准确性和规范性。

2原理微柱凝胶卡采用分子排阻层析原理在微管中装填有葡聚糖凝胶颗粒和抗人球蛋白试剂，凝胶颗粒具有分子筛的作用，可以阻滞凝集的红细胞在离心力的作用下通过凝胶颗粒，使其悬浮在凝胶颗粒中，而未凝集的红细胞则可以通过凝胶颗粒到达微管底部。

3适用范围适用于建立微柱凝胶抗人球蛋白检测卡交叉配血试验4操作程序4.1试剂：4.1.10.9%生理盐水；4.1.2微柱凝胶抗人球蛋白交叉配血试验检测卡4.2器材：4.2.1LDZ4-1.2台式普通离心机4.2.2微柱凝胶法专用孵育箱：FYQ型免疫微柱孵育器4.2.3微柱凝胶法专用离心分离机：TD-3A型血型血清学离心机4.2.4IOU1、50Ul的微量移液器。

4.2.5玻璃或塑料试管（IOXI2mm或12X15mm）4.2.6一次性枪头4.3样本要求：抗凝全血3ml,本实验室为EDTA-K2抗凝。

4.4方法4.4.1选择微柱凝胶抗人球蛋白交叉配血试验检测卡，观察外观，如有干胶、杂质、气泡不可使用，然后将卡平行至室温（15°C-28℃）,平衡后用TD-3A型血型血清学离心机离心2-3min o做好标记：填写病人姓名、血型和配血日期，去除卡中微柱凝胶管上的密封铝膜。

4.4.2制备红细胞悬液：分别将受血者及供血者的抗凝血标本使用LDZ4-1.2台式普通离心机IoOOXg60SeC（3479转/分离心60SeC）,将红细胞吸出后，用0.9%生理盐水稀释成1%的溶液【10UI红细胞沉淀溶于InIIO.9%生理盐水中工取50Ul1%受血者或供血者红细胞悬液加于相应的微管。

4.4.3将已达室温的待检的全血标本使用LDZ4-1.2台式普通离心机离心IOOOXg2-3min（3479转/分离心2-3min）,确保加入反应体系中的血浆不含有任何颗粒性成分，取50UI受血者及供血者血浆加于相应的微管。

新生儿溶血三项试验检测结果分析作者：林湘珠来源：《健康必读（上旬刊）》2019年第03期【摘; 要】目的：探讨新生儿溶血三项试验在临床中的应用价值。

方法：选择 2018年1月至 2018年 12月我院儿科病房收治的 291例高胆红素血症患儿，对其溶血三项试验进行回顾性分析。

结果：291例高胆红素血症新生儿确诊为新生儿溶血病占62.20%（181/291）。

181例新生儿溶血三项试验结果：放散试验均阳性，游离试验阳性115例（63.54%），直抗试验阳性52例（28.73%）。

结论：抗体释放试验对诊断新生儿溶血病具有重要意义。

【关键词】新生儿溶血病;溶血三项【中图分类号】R722.18;;;;; 【文献标识码】A;;;;; 【文章编号】1672-3783（2019）03-0283-01新生儿溶血病（HDN）是由于母婴 A B O 血型不合，胎儿红细胞进入到母体的血液循环中，母体产生的抗胎儿红细胞的免疫性 IgG抗 A 或抗 B 抗体通过胎盘进入胎儿体内，在网状内皮细胞，致敏胎儿红细胞被清除、识别，从而引起溶血。

该病仅发生在胎儿和新生儿早期，可导致高胆红素血症，少数病情严重者可发展成为胆红素脑病，导致听力损害、智力发育障碍或新生儿死亡等。

尤其以母亲血型为O 型，婴儿血型为A 型或 B 型的 A B O 溶血病，在临床上最为常见，约占HDN的80% [1]。

为了更好地为临床早期诊断和治疗HDN提供依据，本研究回顾性分析了291例高胆红素血症新生儿溶血三项试验检测结果。

现将研究结果报道如下。

1 资料与方法1.1一般资料我院2018年1月～2018年12月儿科高胆红素血症新生儿291例，男性130例，女性161例，日龄在出生后 2h～15d，用EDTA-K2抗凝全血2～5ml，抽血后即时送检，2h内完成检验。

1.2仪器及试剂FYQ免疫微柱孵育器 TD-3A型血型血清学用离心机，由长春博研科学仪器有限责任公司生产，新生儿溶血病微柱凝胶检测卡、ABO标准红细胞由长春博讯生物技术有限责任公司生产。

ABO血型鉴定结果的质量控制方法作者：陆涵来源：《健康必读》2013年第11期【中图分类号】R446. 1 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2013）11-0404-01【摘要】目的：探讨运用简便经济的方法获得较准确的血型鉴定结果。

方法：由初检人员用玻片凝集法做血型正定型，结果为拟报血型，由审核人员用微柱法做正反定型，其结果和拟报血型核对，结果相符后签发报告。

结果：采用此法后，无一例血型报告错误，交叉配血时未发现因血型错误而引起的交叉配血不合。

结论：该方法简便、经济，有很好的质量控制效果。

【关键词】血型；玻片凝集法；微柱法；质量控制血型鉴定是每个入院患者都需要做的常规检验项目之一，特别是需要输血的患者输血前必须鉴定血型，输血前准确的血型鉴定工作是安全输血的重要保证。

目前临床实验室最常用的ABO血型的鉴定方法是血凝实验和微柱凝胶试验（ MGT ），血凝试验是指抗体和红细胞在液体介质中发生肉眼可见的凝集反应，根据操作方法的不同，主要分为3种方法即玻片法、试管法和全自动微板法。

传统的血型鉴定方法如玻片凝集法因操作简便、节省材料、价廉等优点，目前仍然广泛应用于临床，但在临床实际工作中却容易出现差错。

试管离心法虽然结果较准确，但操作较繁琐费时。

全自动微板法具有快速、准确、自动化程度高等优点，但需要特殊设备。

而微柱凝胶法方法学先进，操作简单，所需样本量少，程序自动化，结果明确可靠。

1 材料与方法1.1 标本来源 2011年1月至2012年12月屏南县医院患者检查血型样本25 00例及宁德血站提供给本院血库的1000袋献血者悬浮红细胞的样本。

1.2 血型试剂标准抗A、抗B血清（单克隆抗体）由上海血液生物技术有限公司提供，效价为≥1：128，特异性及亲和力均符合国家标准，保存在2～ 8℃冰箱，有效期内使用。

1.3 ABO标准红细胞由长春博迅生物科技有限公司提供的红细胞悬液，保存在2～ 8℃冰箱，有效期内使用。

ABO血型鉴定标准操作规程【目的】正确鉴定血型，保障患者的输血安全。

【范围】所有送检需要鉴定ABO血型的标本。

【职责】配发血室负责临床患者的血型鉴定。

【原理】根据ABO血型分类原则，即红细胞上带有什么抗原就称什么血型、同一个体内抗原与抗体互补。

根据含某抗原的红细胞与含相应抗体的血清混合可使红细胞发生凝集，反之不发生凝集的原理，利用分型血清或分型红细胞鉴别血型，前者称为正定型（又称红细胞定型），后者称为反定型（又称血清定型）。

通过正反定型可准确鉴别ABO血型。

【标本采集和处理】1、标本采集：EDTA-K2或EDTA-K3抗凝静脉血2mL。

标本保存：室温放置不超过6小时，4℃保存不超过72小时，无溶血,无凝块及明显乳糜。

【设备与试剂】1、人ABO血型反定型用红细胞试剂盒①包装规格：每盒内装有Al,B,0试剂各1支，IOml/支②主要组成成分：Al型、B型、。

型红细胞。

③储存条件及有效期：2-8°C储存，不能冰冻；有效期2个月。

2、ABO>RhD血型检测卡（微柱凝胶）①包装规格：2人份/卡，12卡/盒。

②储存条件及有效期：18-25℃避光保存，自检定合格之日起12个月。

3、抗A抗B血型定型试剂（单克隆抗体）①包装规格：10ml。

②储存条件及有效期：2-8℃避光保存；储存条件下有效期为24个月。

4、红细胞悬液：取标本离心后压积红细胞与生理盐水配制（试管法为3%-5%；微柱凝胶法为0∙5%-0∙8%）.5、BaSo2005-2>BaSo2002-2型医用低速离心机：珠海贝索生物技术有限公司。

6、TD-3A型血型血清学用离心机：长春博研科学仪器有限责任公司。

【操作步骤】1、试管法①正定型：a）取洁净小试管（内径IOnIm义60mm）3支，分别标明抗-A,抗-B。

b）抗-A,抗-B管中分别按标记加入相应抗体血清1滴，并加入受检者3%~5%红细胞悬液1滴，混匀。

c）放入BaSo2002-2型离心机以3400r∕min离心15秒。

微柱凝胶卡式法鉴定ABO正反血型及RhD血型标准操作规程1、目的为规范输血科ABO和RhD血型鉴定的技术操作，确保鉴定结果准确及临床输血安全有效，依据《输血实验室管理程序》4.1.7条款的要求制定本规程。

2、适用范围本文件适用于本院输血科ABO正反血型和RhD血型鉴定的操作过程的规范化管理。

3、职责：输血科技术人员负责本实验的技术操作。

4、试验方法及原理4.1试验方法：微柱凝胶免疫测试法4.2原理：本微量定型系统凝胶测试法基于生物化学凝胶过滤技术和离心技术及免疫化学抗原抗体特异反应。

当抗原抗体反应，则红细胞发生凝集形成红细胞免疫复合物。

离心时凝集块不能通过凝胶间隙而留在凝胶上层，呈阳性反应，未凝集细胞离心时可通过凝胶间隙而沉积在凝胶管底部，呈阴性反应。

4.2.1ABO血型基础4.2.2Rh血型Rh血型系统包括的主要血型抗原：C,c,E,e,D Cde=R1 Cde=R2 CcDdee=R1r与抗-D阳性反应的红细胞为Rh阳性。

5、样本采集和处理：受血者血样为EDTA-K2抗凝血。

抽取受血者静脉血1～2ml 于专用管（紫色头管）内，离心分离出血浆。

将细胞配成0.8%的悬液备用。

6、试剂：6.10.9%的生理盐水；6.2长春博迅公司的血型定型试剂卡；6.3长春博迅公司的0.8%的A、B型试剂红细胞悬液；7、仪器：7.1XTL-4.7细胞洗涤离心机；7.2长春博迅公司的FYQ型免疫微柱孵育器；7.3长春博迅公司的TD-3A型血型血清学专用离心机；8、操作程序：8.1工作准备：8.1.1将0.8%A、B型试剂红细胞悬液室温平衡。

准备样本，标记卡。

8.1.2 0.8%样本红细胞制备：将8μl压积红细胞加到1ml生理盐水中充分混匀。

8.1.3 将50μlA1、B标准反定细胞加入血型卡的第5-6管中，将待检者血浆或血清50μl加到血型卡的第5-6管中。

将0.8%样本红细胞分别加入到血型卡的第1-4管中，各50μl。

血型血清学实验技术规范化操作一 5％红细胞悬液1 定量配置取抗凝血0.5ml，生理盐水洗3次，每次盐水：红细胞>10：1，末次洗涤后弃上清液，吸压积红细胞0.1ml。

2 目测（经验）配制讨论：①积累目测经验②血型血清学试管标准化 0.5×5cm，透明无静电引力二离心抗A效价256，取0.1ml，加生理盐水0.49ml 混匀取0.1ml，加5％A细胞0.1ml 离心结果1＋1＋1＋1＋2＋3＋取1＋最长时间讨论：F=rpm 两台不同型号离心机离心时间相同，离心力不一定相同。

三凝集结果4＋3＋2＋1＋W＋±一大块几大块，少量游离细胞小块，游离细胞占1/2小块，游离细胞＜1/2无小块，全游离细胞，颗粒粗镜下凝集MF 少量小块，游离细胞＞2/3讨论：输血反应样本血MF，表示输了不相容的血四直接抗球蛋白试验1 300ul样本血充分洗3次（试管加满盐水）2 末次洗涤后，弃尽上清液3 配为5％悬液4 取100ul ，加多价抗球蛋白为100ul5 混匀6 离心看结果讨论：直抗＋表示被抗红细胞上放敏抗体，可见于AIHA患者，也可见于输了不相容的血五间接抗球蛋白试验1 被检血清200ul，加5％试剂红细胞100ul2 混匀，37℃水浴45分钟，中途数次摇混匀3 取100ul充分洗涤3次（试管加满盐水）4 末次洗涤后，弃尽上清液（管倒置于滤纸，吸尽管口残余液）5 加多价抗球蛋白200ul6 混匀7离心看结果讨论：间抗＋表示被检血清中含抗体，抗体性质可依据试剂红细胞的抗原来分析六抗体筛选（重点，讨论）1 被检样本甲清（B型人，含ABO外抗体）乙清（B型人，不含ABO外抗体）2 筛选细胞商业筛选细胞（商筛）5％随机混合OC（自制甲）5％随机混合OC（自制乙）5％非O型混合细胞（A细胞）3 操作被检样本200ul 筛选细胞100ul 操作结果分析甲（含ABO外抗体）商筛自制甲自制乙AC凝聚胺＋－＋＋自制抗筛细胞有漏检之可能乙（无ABO外抗体）商筛自制甲自制乙AC－－－＋必须用OC作抗筛讨论：抗筛细胞具备条件①O型，②含“全部”血型抗原七吸收/放散试验（热放散）C C±－－ 3 ？2 操作⑴抗A：测效价128⑵患者血0.5ml，洗3次，末次洗涤后弃上清液⑶抗A：压积红细胞＝2：1⑷混匀⑸置37℃水浴40分钟，中途摇匀数次⑹离心，取上清液，测效价32⑺取红细胞充分洗涤3次⑻加等体积生理盐水⑼ 56℃水浴中用力振摇15分钟⑽离心⑾取上清液200ul，加5％AC100ul⑿离心，看结果讨论：①放散方法中，不同抗体选择不同方法，ABO抗体用热放散，Rh抗体用乙醚放散。

不孵育法微柱凝胶合血的实验室评价作者：晏红来源：《医学信息》2014年第09期摘要：目的探讨不孵育法进行微柱凝胶合血对交叉合血结果的影响，使此法既能保留微柱凝胶合血的操作简单、结果易观察及易保留、灵敏度高等特点，同时又能大大缩短交叉合血的时间。

方法将进行交叉合血的受血者血浆及献血者0.8%的红细胞悬液各100ul加入标记有主侧的一次性塑料管中，受血者0.8%的红细胞悬液及献血者血浆各100ul加入标记有次侧的一次性塑料管中，轻微振摇混匀（室温需20℃以上），然后吸入100ul混合后的标本加入微柱凝胶卡的主侧、次侧中，放入TD-3A血型血清学专用离心机离心（离心速度同微柱凝胶法），离心完毕后观察结果。

结果 320例交叉配血标本中，有1例配血结果不相符（主侧或次侧配血结果不完全一致），其余配血结果均相符（主侧或次侧配血结果完全一致）。

结论不孵育法微柱凝胶合血大大缩短了交叉配血的时间，其结果与孵育法交叉合血的差异没有统计学意义。

关键词：不孵育法；微柱凝胶合血；评价为探讨不孵育法微柱凝胶合血对交叉合血的影响，采用320例临床交叉合血标本，分别用孵育法和不孵育法两种方法进行交叉合血，比较其结果的差异有无统计学意义。

1 资料与方法1.1一般资料 2012～2013年我院临床输血治疗的患者全血标本，年龄4h～94岁。

1.2实验材料与设备抗人球蛋白交叉配血卡、ABO、RhD血型定型检测卡（单克隆抗体）、不规则抗体筛检卡（均为长春博讯生物技术有限责任公司产品）及专用器（FYQ免疫微柱孵育器），3D-3A血型血清学专用离心机（长春博研科学仪器有限责任公司生产）。

1.3方法1.3.1先将320份临床交叉合血标本用微柱凝胶法进行血型鉴定，然后用微柱凝胶合血法进行同型交叉合血，主侧加入受血者血浆及献血者0.8%的红细胞悬液各50ul、次侧加入受血者0.8%的红细胞悬液及献血者血浆各50ul，然后放入FYQ免疫微柱孵育器（恒温37℃）孵育15min，取出放入TD-3A血型血清学专用离心机离心：900rpm，离心2min，1500 rpm，离心3min；离心完毕后观察结果，如红细胞全部沉于配血卡底部，上部清亮则配血相合，如红细胞漂浮于配血卡上部或者中部或者配血卡中出现溶血均为配血不相合。

文件编号：CQJY/CBT/SOP A/0 重庆市第九人民医院用血质量管理体系技术性操作规程（依据GB/T19001-2019idt ISO 9001：2019编制）编制人：艾万辉审核人：徐育云批准人：发布日期： 2013年4月30日实施日期： 2013年4月30日目录CBT-SOP-01-2019试管法鉴定ABO血型标准操作规程 (3)CBT-SOP-02-2019试管法鉴定RhD血型标准操作规程 (7)CBT-SOP-03-2019微柱凝胶卡式法鉴定ABO正反血型及RhD血型标准操作规程 (9)CBT-SOP-04-2019盐水法交叉配血试验标准操作规程 (13)CBT-SOP-05-2019凝聚胺交叉配血试验标准操作规程 (15)CBT-SOP-06-2019微柱凝胶卡式法交叉配血试验标准操作规程 (17)CBT-SOP-07-2019新生儿溶血病（HDN）血型血清学检查标准操作规程 (20)CBT-SOP-08-2019红细胞不规则抗体筛选标准操作规程 (24)CBT-SOP-09-2019孕妇血清中红细胞血型抗体效价测定标准操作规程 (27)CBT-SOP-10-2019输血相容性检测室内质控标准操作规程 (29)CBT-SOP-11-2019输血科室间质评标准操作规程 (32)CBT-SOP-12-2019输血科试剂质量管理操作规程 (35)CBT-SOP-13-2019输血科配制自备试剂的标准操作规程 (40)CBT-SOP-14-2019重庆市第九人民医院临床输血操作规程 (43)CBT-SOP-15-2019细胞洗涤离心机（XTL4.7型）标准操作规程 (46)CBT-SOP-16-2019台式低速离心机（XKA-2200型）标准操作规程 (48)CBT-SOP-17-2019SANYO的MBR-304DR型冰箱标准操作规程 (51)CBT-SOP-18-2019XL-200卧式血液速冻箱标准操作规程 (53)CBT-SOP-19-2019DiaMed-ID-Incubator 37 SⅠ型孵育器标准操作规程 (55)CBT-SOP-20-2019ID-Centrifuge 12 SⅡ卡式离心机标准操作规程 (56)CBT-SOP-21-2019XJ-8血液解冻机标准操作规程 (57)CBT-SOP-22-2019Haier的HXC-358型血库专用血液储存冰箱标准操作规程 (58)CBT-SOP-23-2019FYQ型免疫微柱孵育器标准操作规程 (60)CBT-SOP-24-2019TD-3A血型血清学专用离心机标准操作规程 (62)CBT-SOP-25-2019 封管热合器标准操作规程 (64)第 2 页试管法鉴定ABO血型标准操作规程1、目的为规范输血科ABO血型鉴定的技术操作，确保鉴定结果准确及临床输血安全有效，依据《输血实验室管理程序》4.1.7条款的要求制定本规程。

TD-3A型血型血清学用离心机操作规程1．主要内容与适用范围
本规程规定了TD-3A型血型血清学用离心机操作程序及注意事项
本仪器适用于TD-3A型血型血清学用离心机的日常使用
2．参考文件：TD-3A型血型血清学用离心机使用说明书
3．操作程序
3.1打开电源开关，液晶显示屏显示ChangChunBoYan，几秒钟后显示“1090002:00”。

3.2触按橘红色键（停止键），门锁打开，液晶屏显示“Lid is open”；
3.3打开离心机上盖，将微柱凝胶卡对称插到卡架内，盖上盖，轻压盖板锁紧门锁；
3.4此时液晶屏显示“1 0900 02:00”，触按蓝色的“”键（运行键）开始运行，离心结束，门锁自动打开并伴有提示音。

a.如果盖锁没有锁紧，即开机运行，液晶屏会显示“CloseTheLid”，这时必须盖好上盖并锁紧，才能开始运行；
b.运行中需要停止，触按“停止”键，即可停止工作，盖锁自动打开并伴有提示音，液晶屏显示“Lid is open”；
c.未运行时，需要打开上盖时，触按“停止”键，盖锁即开，上盖打开。

3.5将离心机上盖打开，取出微柱凝胶卡，轻轻盖上离心机上盖。

4.维护保养注意事项：
4.1安放离心机的台面应坚实平整，四只橡胶底脚都应与台面接触和均匀受力，以免产生振动；
4.2离心前应检查离心机转子有无松动。

微柱凝胶卡必须对称放入；
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4.3离心机在工作时，不得移动离心机，不得打开上盖；
4.4有时程序显示不正确字符，这时请关闭电源，几秒钟之后再开机，即可清除。

4.5当日工作结束后，盖上上盖，锁紧盖锁后关闭电源开关。

桐妇保院检验科制
2/ 2。

医用离心机操作规程
1、插上插头，按下侧面红色键，打开电源；
2、打开盖子，将平衡过的离心管放入离心机中；
3、按Delete在转速和离心力之间切换，按键在转速、时间、升速档位之间切换，使用+、-按键对转速（或离心力）、时间、升速档位进行设置。

4、按Confirm键确认设置。

5、盖上离心机内部的盖子和离心机的盖子
6、按Start键开始离心，若中途需停止离心，按Stop键；
7、离心结束，请等待机器鸣笛，自动开锁，然后再打开门盖，取出离心管，盖上盖子，关闭电源。

8、注意事项：
a.在使用Delete键切换设置转速和离心力时，转速固定则离心力为固定值，反之亦然。

b.升速档位，有1-8、1-10档几种，数值越小则升速降速的速度越快,到达目标转速的时间越短。

c.离心机应放在稳定的台面上，以防离心机滑动或振动，出现事故。

d.开动离心机时应逐渐加速，当发现声音不正常时，要停机检查，排除故如离心管不对称、质量不等、离心机位置不水平或螺帽松动等后再工作。

e.如在离心过程中出现故障，请按Stop键而不要关闭电源。

因为关闭电源后仪器内部的减速装置将不能发挥作用，离心机的自由减速将会非常慢。

f.离心管要对称放置，如管为单数不对称时，应再加一空管放入相同质量的水，调整使其质量对称。

g.离心机都有一个共振点，不同机型不一样。

在升速过程中可能会有一个经过共振点的过程，这时可能会有微小震动，属于正常现象。

只要转速低于或超过共振点都不会出现。

h.离心机的套管要保持清洁
i.再短暂的离心也请务必配平，盖上盖子。

离心机操作步骤离心机是一种常见的实验室设备，用于分离液体中的固体颗粒或液体混合物中的不同组分。

以下是离心机的基本操作步骤：1. 准备工作：准备工作：- 确保离心机处于平稳的工作台上，并接通电源。

- 检查离心机的转子和管装置，确保其干净、无损坏。

- 准备好需要分离的液体样本和离心管。

2. 设置参数：设置参数：- 根据实验要求选择合适的转速和离心时间。

通常，高速离心用于分离较轻的成分，低速离心用于分离较重的成分。

- 在离心机面板上调节转速和离心时间，并注意相关的安全规定。

3. 装填样本：装填样本：- 使用无菌技术将液体样本分装到离心管中。

- 在离心管的两端均匀装填样本，使得两端之间保持平衡，避免离心时的不平衡情况。

4. 封闭离心管：封闭离心管：- 确保离心管的盖子密封良好，以防样本在离心时溅出。

5. 装载离心管：装载离心管：- 将装有样本的离心管放置在离心机转子的相应槽中，保持平衡。

6. 启动离心机：启动离心机：- 关闭离心机的门，确保安全。

- 按下启动按钮，离心机开始旋转。

7. 离心分离：离心分离：- 根据设定的参数，在设定的时间内进行离心分离。

- 分离过程中离心机会产生离心力，使得样本中的不同组分分别沉淀或浮到离心管的不同区域。

8. 停止离心：停止离心：- 离心时间结束后，按下停止按钮，离心机停止旋转。

- 等待离心机完全停止后，才能打开离心机的门。

9. 处理样本：处理样本：- 在分离后，小心取出离心管。

- 清除离心管表面的液滴，并小心倒出上层液体或收集沉淀，根据实验需求进行后续处理。

10. 清洁离心机：清洁离心机：- 关闭离心机的电源，断开电源插头。

- 将离心机的转子和离心管进行清洁和消毒，避免交叉污染。

以上是离心机的基本操作步骤，希望对您有所帮助。

记得在进行实验之前，详细阅读离心机的使用说明书，并遵守相关的安全操作规程。