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静脉输液的健康教育
1.输液前病人排空大小便，取舒适卧位。
如患者静脉较细可用温热
毛巾或加布套热水袋局部热敷便血管充盈，注意水温不要太高，以防烫伤。
冬天，将输液的肢体放进被窝里保暖。
2.输液前不能空腹
3.输液速度一般成人60—80gυ/分，年老体弱，心血管疾病
40—60gυ/分。
告诉患者输液不能自行调节输液速度，因为滴速太快会引起生命危险。
太慢会影响疗效。
4.输液肢体不要随意动。
5.拔针后指导患者用大拇指按压针眼3～4分钟，至针眼局部无渗
血为止。
如局部肿胀起包，一般会自行吸收，可于6小时后用温热毛巾热敷，或用马铃薯切片敷局部。
不要拔针后马上热敷，会加重局部渗血。
健康教育在静脉输液过程中的应用摘要：随着医学科技的发展和社会进步，人们对护理服务的要求也在逐步提高，健康教育在现代医学护理服务中正成为提高患者相关医学知识，加强医患沟通的重要手段。
健康教育是指借助多学科的理论和方法，通过有组织，有计划，有系统的教育活动，帮助人们了解自己的健康状况，认识危害健康的因素，促使人们自觉地选择有益于健康的行为和生活方式，减轻或者消除影响健康的危险因素。
静脉输液是一种将无菌药液直接滴入人体静脉内的方法，是临床常用也是最重要的治疗手段之一，但患者对输液中健康教育的了解却不是很多。
我们根据患者输液的特点，把健康教育贯穿于静脉输液的全过程，满足了患者对健康知识的需求，同时也融洽了医患关系。
关键词：输液准备工作健康教育1.输液前的健康教育1.1输液前的准备工作询问患者的需求，排空大小便，患者自由选择合适的体位，如血管较细弹性较差者，可用温热的毛巾局部热敷，使血管充盈，但注意水温以45℃为宜，水温不宜太高以免烫伤；寒冬季节要将准备输液的肢体放进被子里保暖，可瞩患者提前准备好热水袋，有利于肢体保暖促进血管充盈，有效确保静脉穿刺的成功率。
1.2输液前的心里护理静脉输液是一种侵入性操作，接受治疗的患者往往存在不同程度的恐惧心理，希望护士能一次性穿刺成功，无疼痛或疼痛感轻。
因此我们就应该注意在与患者沟通时采用礼貌性、安慰性语言，如护士应首先进行自我介绍，并适当对操作做下承诺，以使病人放松。
通过娴熟的操作技能，尽量做到一次穿刺成功，取得病患的信任，消除患者的紧张和恐惧心理，让患者在轻松愉快的精神状态下完成治疗，使静脉输液的健康教育有一个良好的开端。
1.3输液前的知识宣教许多患者都被医生告知所患何种疾病，但对自己所用的药物却了解很少，因此我们做到在治疗前向患者说明输液的目的，输入药物的名称、药物的主要作用及常见副作用、输入药物的剂量，用药的次序大致所需要的时间、滴速等，对于输注特殊药物的患者，要严格履行详细的告知义务，把输注过程中需要注意的事项及可能遇到的问题逐一向患者交待清楚。
静脉输液(shūyè)健康教育记录和总结表静脉输液健康教育(jiàoyù)记录和总结表富阳市妇幼保健院输液(shūyè)室、急诊科护理持续质量改良(gǎiliáng)记录(jìlù)和总结表2022年上半年度1.监测工程：静脉输液健康教育标准性改良2.预期目标：〔1〕制定静脉输液健康教育的方法标准〔2〕静脉输液过程中健康教育流程的改良：接药时告知→注射时告知→巡视时告知→拔针时告知，→拔针后告知〔发放疾病相关的健康教育处方〕。
〔1〕护理人员主动宣教缺乏，增加输液不平安的风险；〔2〕护理人员对输液患者健康教育需求不了解；〔3〕门诊静脉输液随意性大，缺乏标准及程序〔4〕护理人3.监测结果：员对静脉输液患者健康教育重视程度不够，缺乏主动性〔5〕健康教育与病人需求有差距。
4.问题表达：〔1〕一天两次液体的漏输；〔2〕第二天输液时缺少输液卡、药物及注射单，宣教不到位导致患者保管不当；〔3〕家长担忧空气进入体内或出现回血，过早叫护士续针、拔针，不仅造成护士时间浪费，同时使药液残留量增加，影响用药量的正确性。
5.原因分析：〔1〕未制定静脉输液健康教育标准内容及流程〔2〕工作量大，时间紧，护士对健康教育不够重视，导致各个环节告知常有疏忽及液体渗漏后考前须知交代不够仔细等等。
〔3〕护患沟通技巧缺乏。
〔4〕护士对健康教育知识的缺乏〔5〕患儿家长对护理知识的缺乏。
6.是否开展调查与改良：展开PDCA调查与改良□偶发性异常，不需调查实施〔Do〕方案：〔Plan〕1.2022年3月16日-4月30日1.改良方案：〔1〕成立CQI小组〔1〕成立CQI小组：〔2〕工程监测及分析，制定改良措施；〔2〕召开小组发动会议，结合实际工作对静脉输2.2022年5月6月措施落实阶段：〔1〕组织学习健康教育相关理论知识。
液健康教育问题进行分析、讨论，提出改良措施；〔2〕组织学习沟通交流技巧。
完全植入式静脉输液港患者的健康教育一、完全植入式静脉输液港的基础知识什么叫完全植入式静脉输液港？完全植入式静脉输液港(totallylmplantablevenous-accessports,TIVAP)是一种长期植入皮下在体内留置的静脉输液装置的系统。
这种系统可以提供安全、长期、方便的静脉通路，用于静脉化疗、抗生素治疗、长期全静脉营养等。
完全植入式静脉输液港的优点是可减少反复穿刺的痛苦和难度，并将各种药物直接输送到中心静脉，防止刺激性药物外渗对外周静脉的损伤。
输液港由哪些部件组成？输液港由穿刺隔、输液港接口、导管锁、硅胶填充基座、缝合槽、孔及导管组成。
临床常用输液港类型有哪些？临床常用的输液港类型按照材料分为MRI塑料或钛制两种；按照导管腔分为单腔或双腔两种；按照注射座规格分为标准型、中型、扁平座型三型；按照导管规格分为6F∕7F∕8F∕9.6F∕IoF五种。
什么叫无损伤针？它有哪些特点？如何使用？任何植入式静脉输液港都应使用无损伤针，其特点为：小针座、容易固定、使用舒适，无损伤针含一个反折点，它可避免成芯作用。
其目的为：保护穿刺隔，确保承受2000次穿刺不发生损伤而导致漏液，同时不会有切削下的穿刺隔硅胶微粒堵塞导管。
无损伤针可连续使用7天，每7天更换1次。
无损伤针的使用周期如下。
365天/7天-52.1次2000/52-38.5年IOoo∕52~19.2年输液港植入的血管有哪几条？(1)上臂贵要静脉：上臂贵要静脉起于手背静脉网尺侧，止行转至前臂前面，沿前臂尺侧渐上行，经过肘窝前面，再沿肱二头肌内侧上行，至臂中部穿深部筋膜注入肱静脉或伴肱静脉上行，在腋窝与肱静脉汇合成腋静脉。
(2)锁骨下静脉：锁骨下静脉是腋静脉的延续，始于第1肋骨外缘，在锁骨的后方，静脉位于锁骨下动脉第三段前方，越过前斜角肌下端的前方，走行至其内侧缘，与颈内静脉汇成头臂静脉。
两静脉汇合后形成静脉角。
左侧静脉角有胸导管注入，右侧静脉角有右淋巴导管注入。
For personal use only in study and research; not for commercial use护士护理静脉输液常识与注意事项近年来,随着生活水平的提高和健康观念的转变,人们更加注重健康,并期望掌握更多的健康知识,而健康教育的意义就是针对患者的健康需求,通过教育活动,向人们传授健康知识,养成良好的健康行为,树立科学的生活方式。
随着医学模式的转变和人们精神需求的提高，护理工作已不再是单纯简单的技术操作，“以人为本”的护理理念更是贯穿于整个护理过程。
门诊输液室是医院的一个形象窗口，并且由于输液病人多、病种繁杂、流动量大、停留时间短、护理人员少等诸多不便因素，因此，如何提高门诊护理质量是长期以来非常重要的课题。
静脉输液是门诊输液中最常见的给药方式及护理技术操作。
静脉输液既是护士基础护理操作的重要内容，也是临床疾病护理工作的重要手段。
因此，护理人员应当熟练掌握这门技术。
然而，在临床护理中，静脉穿刺是最基本的护理操作之一，而穿刺部位出血、淤血也不少见。
如何避免穿刺部位的出血、淤血，取得较好的按压效果，减轻病人痛苦。
以下静脉输液的操作流程、注意事项及穿刺部位出血、淤血的原因与处理方法等的内容：一、静脉输液的操作流程及技巧、护理及观察1.静脉输液的操作流程及技巧（1）静脉输液配制药物的技巧配制液体要严格执行无菌技术操作原则和“三查七对”制度，遵循药物配伍禁忌规律，避免使用不合格药液，防止输液反应发生。
护士在加药前必须对每位输液病人的静脉用药进行评估，判断液体间是否有配伍禁忌存在，每个新药使用前应先学习说明书，注意有无配伍禁忌。
对某些尚不能确定是否存在有配伍禁忌的药剂(如中药制剂和抗生素)，须在顺次输注之间用等渗液冲洗输液管，避免药物在输液管内混合。
同时还要注意检查药物是否需要采取遮光等措施。
配制粉剂药物时，可用注射器注入输液瓶10～20ml空气，再回抽液体注入粉剂药物瓶中，注入的液体量最好在4～8ml，待药粉充分溶解后，将注射器内空气推小部分在药瓶内，回抽药液，注入输液瓶内，这样既可省力又可避免药液浪费。
静脉输液患者健康教育
（一）健康指导
1.输液前排空大小便，酌情进食。
2.您可以通过以下方法减少输液时的不适感：如进食、减慢滴速、穿刺部位保暖等。
3.特殊药物输液时的注意事项
（1）头孢及青霉素类药物需皮试结果阴性方可输注。
皮试观察期间不可自行离开。
如有不适，请立即告知医护人员。
（2）输注头孢类药物，一周内禁止饮酒，防止双硫醒样反应。
（3）输液速度宜快的药物：甘露醇等。
（4）输液速度宜慢的药物：喹喏酮类药物、氯化钾、硝酸酯类等。
（5）输液速度宜慢的人群：老人、小孩、孕妇、心脏疾病病人。
4.输液过程中如出现不适，请立即呼叫医护人员。
5.输液过程中，不可自行调节输液滴速。
6.输液过程中，感有任何需要如上卫生间等，请呼叫医护人员协助你，以防穿刺部位渗漏，跌倒等。
7.液体输完后，请不要惊慌或自行拔针，静脉内压会阻止空气进入血管（排除加压输液），我们会及时来到您的身边。
8.拔针后中等力度按压穿刺点3~5分钟，不要移动按压部位，
可达到充分止血的效果。
勿揉搓穿刺处，以免出现淤青。
如有凝血障碍的病人。
请适当延长按压时间。
留置中心静脉导管CVC的健康教育
1. 养成良好的卫生习惯，保持局部清洁、干燥。
淋浴时，避免淋湿，淋浴后局部及时换药，以免感染
2. 每日监测体温变化，观察置管处有无红、肿、热、痛及出血现象，如有异常，及时通知医护人员进行处理。
3. 颈内静脉、锁骨下静脉留置导管患者活动不受限制，但也不宜剧烈运动，可做正常左右扭头、上下点头等活动，勿过度弯曲以防管道打折影响液体顺利输注。
以防导管滑脱，一旦滑脱，立即用原敷料内面覆盖置管处压迫止血，再寻求帮助，并立即到医院就诊
4.患者翻身移位时，注意保护，以防导管滑出；如导管不慎脱出，立即按压穿刺点，不可随意活动，并立即通知医护人员。
5.穿刺点有疼痛、发痒等不适，应及时与医护人员联系。
6.如敷料有潮湿、污染、渗血、渗液、完整性受损、卷边、脱落或敷料因汗液而松动时，应及时通知护士予以更换
7.不可随意调节输液滴注速度。
应用CVC进行静脉输液时，防止输注液体滴空；
8、CVC拔管后拔管后局部按压不少于10分钟，拔管后24小时内用无菌纱布覆盖伤口以免发生静脉炎，如有头痛、头晕等不适需及时告知医护人员。
静脉输液的健康宣教目前，临床上开展的健康教育主要是针对疾病的护理，而忽略了对基础护理的健康教育。
临床上静脉输液这项基础护理操作应用广泛，由于对此项操作的有关健康问题不了解而造成的后果，既为患者带来了痛苦，也增加了护士的工作量。
因此，护士应重视它的健康教育。
笔者对门诊输液病人进行了问卷式调查，根据调查结果进行有针对性的健康宣教，收到了良好的效果。
1.分析1.1 护理人员主动宣教不足由于护士工作量大、人员紧张以及对宣教意义认识不够，缺乏换位思考，主观认为这些都是最基本的常识，没必要再罗嗦。
护理部应组织护理人员业务学习，明确宣教意义。
1.2 绝大部分患者对宣教有需求随着时代发展，人们对健康要求越来越高，自我安全意识增强，希望从中获得一些基本的治疗护理常识。
作为护士有义务架起一座求与知的桥梁。
1.3 患者对宣教需求多样化大多数患者对静脉输液全过程所涉及的内容都想了解。
护士应尊重病人要求，有问必答，并应加强自身新知识的学习，努力提高自身素质。
根据病人的文化水平、接受能力因人施教。
1.4 心理护理在门诊输液病人中是个空白护士工作量大以及病人流动性大可能为主要原因。
另外护士对病人缺乏观察，对病情缺乏了解也是一个方面。
当病人诉不适后未引起重视，或干脆说问医生去，这种现象也较为突出。
护士应正确认识心理护理的重要性，加强观察，主动关心询问病人、尊重病人，真正做到“ 以病人为中心”。
2.宣教2.1输液前主动与病人沟通交谈，话语亲切，了解病人需求。
嘱排空大小便酌情进食。
2.2输液前正确核对患者姓名、药名、剂量。
明确告知患者所用药物名称，主要的药理作用及药物副反应，以及如何减少副反应：如进食、减慢滴速、穿刺部位注意保暖等。
手背静脉穿刺采用手背自然放松式操作法，可以减轻疼痛和防止液体渗漏2.3加强巡视，随时观察患者精神、面色、穿刺部位有无渗漏、固定是否妥善、滴速是否合理。
耐心解释为什么有的液体宜快滴：如甘露醇，250m l须在 30分钟内滴完；而有的液体宜慢：如环丙沙星，100m l须 45 ～60分钟才能滴完。
静脉输液健康教育
【静脉输液前】
1. 准备好四肢，衣袖不可过紧，排空大、小便。取舒适卧位、做好心理准备，
护士穿刺时嘱病人握拳，穿刺肢体制动。
2.护士告知患者输注的瓶数。若感觉长时间输液非常寂寞时可以在床头准备好
书、报或收音机，以排遣寂寞。
3.天气较冷或血管压瘪不充盈时，穿刺前用热水袋热敷使血管充盈。
4.选择好合适的静脉后，穿刺时嘱病人握拳，穿刺肢体制动等
【静脉输液中】
1.在输液过程中，请患者输液时不要自行调节滴速；禁止输液时举瓶离开病房。
2.在输注过程中，在保证输液针头不滑出的同时，请先将输液的肢体摆放好，可
翻身、喝水、进食或大小便。
3.当输入化疗药物或刺激性药物时，请注意保护好血管。
4.输液过程中，一旦出现针头处高起、红肿现象时这可能是鼓针或外渗请及时按
床头呼叫器。
5.输液过程中感觉寒冷、打颤，嘱病人及时按床头呼叫器，护士及时给予处理。
6.在输液过程中，若茂菲氏管下的输液管中有空气时，请立即将输液器开关关闭，
再告知护士以防止造成空气栓塞，危及生命。
6.在输液过程中，请留意输液瓶中的液体，快滴完（输液瓶中的针头快露出液面）
时按铃呼叫，若输液瓶中的液体输完后，若未能及时换瓶或拔除，请不要紧张，
只要换瓶后将空气及时排出即可。
7.若需要长时间输液时，建议使用静脉留置针输液，留置针科保护血管，减少穿
刺痛苦。
8.输液瓶中有时可见微粒常为橡皮塞，由于输液器末端有终末滤器，不必担心会
进入静脉.
9.输液滴速一般成人为40-60滴/分，年老体弱、心血管疾病根据病情调节滴速，
某些特殊用药需快滴或慢滴，护士会另行告知
【静脉输液后】
1.穿衣时应先穿穿刺侧，脱衣时应后脱穿刺侧
2.静脉拔除后，嘱病人按静脉的走向按压3-5分钟，若患者的血小板低于正常值，
嘱病人按压针眼10分钟以上。
3.输液后，若皮肤上出现红疙瘩，并且发痒，请及时告诉护士，以观察是否药物
过敏反应。
4.在输液结束后，病人不要突然起身或变化体位，以防意外发生。起身变换体位
应缓慢。
5.静脉输液可出现药物过敏反应 —过敏性休克。抗生素引起的过敏反应最为常
见，因个体有差异性，有时即使皮肤过敏试验为阴性或已经在使用中但在输注过
程中也可引起过敏，常见的药物有青霉素类、氨基糖甙类、头孢菌素类等，如出
现任何不适症状要及时通知护士！
6.静脉输注药物可引起渗漏性损伤。常见药物：血管收缩药（去甲肾上腺素、多
巴胺、阿拉明）、阳离子溶液（葡萄糖酸钙）、高渗液（50%GS、20%甘露醇）、
抗肿瘤药物等，输注过程中特别要交代病人或家属要注意观察局部皮肤情况，有
无肿胀、疼痛、肢体感觉异常等情况要及时告知护士
7.儿童一般不能自觉配合治疗，且儿童比较好动，容易发生穿刺针脱出及穿刺处
