针灸结合壮医外治法临床应用的研究进展

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壮医外治法治疗痹证的研究进展
作者：曾平潘天箫
来源：《中国民族民间医药杂志》2013年第01期
痹证，属壮医湿病范畴，壮医病名又叫“发旺”，“风湿骨痛”，“风手风脚”。

是以筋骨肌肉关节酸痛、麻木、伸屈不利、肿大，甚则关节变形、行走困难为主症的一种疾病。

相当于西医学风湿性关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、骨质增生等骨关节病。

壮医外治法是指壮医所采用的通过外部刺激或消化道以外给药以治疗疾病的方法。

诸多学者从不同层次、不同角度对壮医外治法治疗痹证进行了深入的研究，本文将壮医外治法治疗痹证的临床应用现状综述如下。

壮医特色疗法研究进展作者：关丹荧子杨晓媛沈丛贞来源：《中国民族民间医药·上半月》2018年第05期【摘要】壮族聚集地主要位于广西省，当地气候常年湿热，居民易患痧瘴痹病。

壮族人民在生产、生活中经过反复的实践，逐渐发展出以“外治”为主的医疗手段，由于其疗效显著，因此壮医特色疗法长期以来得到广泛应用。

文章介绍几种壮医特色疗法，总结近年来人们对于这些疗法的研究成果，并针对其发展中存在的问题提出建议。

【关键词】壮医；外治；特色疗法；现代研究；发展建议【中图分类号】R29 【文献标志码】 A 【文章编号】1007-8517（2018）09-0035-03Abstract：The Zhuang tribesmen are mainly located in Guangxi Province， where the local climate is hot and humid all year long， and residents are predisposed to cramping. Through repeated practice in production and life， the Zhuang people have gradually developed medical treatment mainly based on external governance. Because of its remarkable curative effect， the Zhuang medicine has long been widely used in therapies. This article describes several kinds of Zhuang medical characteristics of therapies， summarizes the research results of these therapies in recent years， and make recommendations for its development problems.Keywords：Zhuang Medicine； Surgery； Characteristic Therapies； Modern Research；Development Suggestions壮族是我国少数民族中人口最多的民族，现今大约有1400万人居住在广西境内。

壮医药线点灸最新临床进展摘要：壮医药线点灸是以苎麻线进行点灸的一种疗法，具有广泛的适应症，且操作简单，疗效显著。

本文通过整理、分析近几年壮医药线点灸有关文献，对其临床应用的病症进行了分类及总结，以期为壮医药线点灸未来的研究提供建议和参考。

关键词：壮医药线点灸；临床进展壮医药线点灸是人类目前为止唯一的一套完整的内病外治体系，是采用一根提前用36种药物按一定比例特制的药水浸泡的苎麻线，通过“走火路”、“轻灸法”、“重灸法”等多种手法灼灸在体表的穴位或其他特定部位。

药线点灸作为灯草灸与针刺的结合，将人体作为一个对立统一的有机整体来进行治疗与养生，并能在人体内五脏六腑与各个器官之间，密切准确地定位到某个反应点，以此进行调理以此达到治愈疾病的目的。

药线点灸的适用范围广泛，因其有“简、便、廉、验、捷”的临床特点而运用于各科临床中。

笔者依据《医学主题词表》（MeSH）2018版来确定病名、疾病系统名，现将近几年壮医药线点灸最新临床进展情况综述如下，并对今后研究进行了展望[1]。

1临床研究1.1皮肤科病症壮医理论主张“毒是导致疾病发生的主要原因”[2]。

结合“百病之始，生于皮毛”，在大量检索相关论文数据时，笔者发现皮肤病在采用药线点灸法治疗效果研究中占比颇重。

首当其冲为带状疱疹，陈凤等[3]使用药线灸联合刺络拔罐及电针治疗急性期带状疱疹作为观察组，与对照组单纯采用刺络拔罐及电针治疗（即取穴进行电针，于疱疹密集、红肿疼痛处进行叩刺并拔罐）对比，结果显示出观察组的总有效率为100%相较对照组的93.33%（p<0.01）显著优势。

自贡市中医医院在血液透析的基础上应用药线点灸联合中药熏洗治疗尿毒症皮肤瘙痒症，观查即时疗效，并与单纯血液透析治疗做对比，结果发现治疗组血清中PTH、P、β2-MG水平明显下降,且治疗组减轻患者皮肤瘙瘁优于对照组[4]。

石岩教授[5]归结湿疹病因为正气不足，复感外邪，运用药线灸辩证取穴对临床各型湿疹均有确切疗效，从血液循环、组织营养、皮肤新陈代谢三方面起效，同时调节疏通体内三道两路，从而达到通畅气血、增强正气、痊愈疾病的目的。

中医针灸联合中药外敷治疗颈肩腰腿痛的临床疗效发布时间：2023-02-20T01:47:14.088Z 来源：《医师在线》2022年31期作者：潘旭[导读] 目的：就中医针灸联合中药外敷治疗颈肩腰腿痛临床效果进行探究。

潘旭武警四川省总队医院，四川乐山，614000【摘要】目的：就中医针灸联合中药外敷治疗颈肩腰腿痛临床效果进行探究。

方法：选取2021年1月——2021年6月于我院接受治疗的颈肩腰腿痛患者80例开展研究，按照随机分组的原则，将两组患者均分为两组，每组患者40例。

其中对照组患者采用中医针灸疗法，观察组患者则在中医针灸的基础上联合中药外敷。

对比临床治疗疗效。

结果：观察组患者其治疗后的V AS评分显著低于对照组患者（p＜0.05），观察组患者临床治疗总有效率显著高于对照组患者（p＜0.05）。

结论：中医针灸联合中药外敷治疗颈肩腰腿痛患者，效果显著，可推广应用。

【关键词】中医针灸；中药外敷；颈肩腰腿痛颈肩腰腿痛多为慢性劳损及无菌性炎症引起的以病患部位疼痛，肿胀甚至功能受限为主的一组疾病。

常见病包括颈椎病、肩周炎、腱鞘炎、腰椎间盘突出、腰肌劳损、骨质增生等疾病。

颈肩腰腿痛是临床常见疾病，也是临床疑难病症，治疗难度较大、治疗周期长。

治疗期间，患者承受着较大的痛苦，疾病发作期，多数患者其行动受限，患者的生活受到了严重影响[1]。

临床西医疗法多包括了使用抗生素、止痛药、手术等，效果不佳，手术患者需要承受较大痛苦。

多项研究发现我国中医特色疗法中医针灸联合中药外敷在治疗颈肩腰腿痛方面效果显著且较为安全。

本次研究中特结合对照实验就治疗效果进行进一步探究，报告具体如下：一、资料与方法1、基本资料选取2021年1月——2021年6月于我院接受治疗的颈肩腰腿痛患者80例作为此次的研究对象，80例患者中，肩周炎20例、腱鞘炎18例、颈椎病22例、腰椎间盘突出症12例、腰肌劳损8例。

患者年龄范围为22——76岁，患者平均年龄为55.5±1.4岁。

（总）广西中医药2018年4月第41卷第2期颈椎病又称颈椎综合征，壮医称为活邀尹（壮名Hoziu in ），是一种以退行性病理改变为基础的疾患，主要由于颈椎长期劳损、骨质增生或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征［1］。

国内不少学者对颈椎病进行了大量临床研究并提出了许多新观点。

本文试就壮医外治疗法对颈椎病的研究进展进行综述如下。

1壮医针刺疗法壮医针刺疗法是以“天、地、人三气同步”“三道两路”“天圆地方”等壮医理论为依据，根据以环为穴、以应为穴、以痛为穴、以灶为穴、以边为穴、以间为穴、以验为穴的七大取穴原则，运用壮医针刺“8”环针法治疗内外妇儿各科疾病的一种自然疗法。

壮医取手背一环9穴、手背一环10穴、手背二环2穴、手背二环4穴、地桩、后下桩穴行“8”字环针法治疗颈椎病［2］。

罗本华等［3］将颈椎病患者113例随机分为壮医针刺组52例和中医针灸组61例，壮医针刺组治疗根据“以痛为腧”的取穴原则，在颈部酸胀、压痛、僵硬、麻木等局部反应点直刺0.8~1.2寸，然后在颈部反应点进行药线点灸治疗。

中医针灸组取大椎、双侧颈夹脊、风池、大杼等穴为主，并随证配穴治疗。

结果中医针灸组痊愈31例，好转27例，无效3例；壮医针刺组痊愈24例，好转26例，无效2例。

两组疗效和痊愈时间均无显著性差异（P >0.05），表明壮医针刺与中医针灸治疗颈椎病均具有较好效果。

黄正干［4］运用壮医针刺结合壮药熏蒸治疗风寒痹阻型、劳伤血瘀型、肝肾亏虚型颈椎病82例，取肩胛环穴、扁担、项棱、大椎、风池、肩井、风门、身柱、后溪等穴进行针刺。

每周治疗4次，轮流取穴，每次4~6穴，4次为1个疗程。

并根据证候分型结合不同的壮药进行熏蒸，每次40min ，每日2次。

结果治愈率为82.92%，好转率为14.63%，效果良好。

2壮医药线点灸疗法壮医认为“疾患并非无中生，乃系气血不均衡”，颈椎病多由机体正气虚弱、外感毒邪、筋骨劳倦、气血瘀滞所致，壮医药线以其温热、药力刺激人体，通过龙路、火路的传导，鼓舞人体正气，祛毒外出，恢复人体天、地、人三气同步，正常发挥脏腑、骨肉、气血的功能，平衡气血，畅通三道两路，使人体各部功能恢复正常［5］，从而促使颈椎病好转或痊愈。

综8中国#间疗& CHINA'S NATUROPATHY,Jan.2021,Vol.29No.1tion of the c-J un N-terminal kinase-BimEL signaling pathway in neuronal apoptosie[J].J Neurosci,2004,24(40)：8762-8770.[5]马贤德，王守岩，张威.眼针对脑缺血再灌注模型大鼠脑组织BDNF、p75NTR表达影响及其脑保护作用机制[J.北京中医药大学学报,2014,37(1)：48-52,76.J王鹏琴，白丽，蔡虹等.眼针对局灶性脑缺血再灌注大鼠脑组织半暗区CaspasC、Caspase-3mRNA表达的影响[J].针灸临床杂志,2010,26(9):51-58.5邵妍,王鹏琴.眼针运动疗法对MCAO模型大鼠缺血半暗带区域脑组织Ang-KTie0影响的实验研究[J.中华中医药学刊,2015,33(7):1580-1584.[8]ZHANG Z G,ZHANG SCROLL S D,et al.Angiopoietin-5reducec cerebral blood vessnl leakape and ischemic lesionvo I uro after focal cerebral embobe ischemia in mice0Z-Neuroscience,2002,113(7):683-687.5邵妍，王鹏琴,王树东，等.眼针运动疗法对脑缺血再灌注大鼠脑缺血半暗带区VEGF蛋白及VEGFmRGA表达的影 响81中国中医基础医学杂志,2013,21(4):445-48&J0]TAN P P,FIRESTEIG Z D.NF-kappa B：a key role in inflammatory diseases[J].J Clin Invest,2001,107(1):7-11.8口王恩龙，鞠庆波,黄春元，等.眼针对急性局灶性脑缺血再灌注模型大鼠IL-B的影响[J.辽宁中医杂志2009,36(5)：842-843.[12]YANG Z Y,GONG R QIG Z,etal.Inhibition et TNF-alpha attenuatec infarct volume and ICAO-3expression in is_ chemic mousa brain[J],Neuroreport,1998,9(3):2131-2134. 83]任平，马贤德,关洪全.眼针疗法对急性局灶性脑缺血再灌注大鼠模型血清中丁N Fa含量的影响[J.中医药导报，2010,16(7):96-90.82王守岩，马贤德，王哲，等.眼针对大鼠急性脑缺血再灌注损伤脑组织ICAM1表达的影响[J.北京中医药大学学报, 2012,35(1):38-41,72.[151TANLLY Z A,FUJIMURA M，马A Net el.Aquaporin 8deletion in mice reducec brain edema after acute waterin-toxieation and isehemie stroke[J].Nat MeI,2001,6(2)：159-167.口表王哲,马贤德，刘慧慧，等.眼针对急性脑缺血再灌注损伤模型大鼠脑组织AQP4表达的影响J中国针灸,2011,31(8)：727-731.(收稿日期：2020-05-07)壮医外治疗法治疗肩周炎的临床研究进展邓成健，徐照琳，罗晓蕾，邱春萍，吴健文（广西中医药大学，广西南宁530000）【摘要】肩周炎属于中医“痹证”范畴，在壮医学中属于“发旺”范畴。

壮医内病外治法研究进展
吕琳;韦金育
【期刊名称】《中国民族民间医药杂志》
【年(卷),期】1995(000)004
【摘要】外治法是民族传统医学独特的治疗方法之一,具有丰富多彩的内容,简便易行,效果确切,深受群众欢迎。

近年来,壮医内病外治法的临床与实验研究取得一定的进展,引起国人瞩目。

现综述如下: 一、壮医药线点灸疗法壮医药线点灸疗法是采用经多种药物制备液浸泡过的一定大小的苎麻线。

【总页数】3页(P20-22)
【作者】吕琳;韦金育
【作者单位】不详;不详
【正文语种】中文
【中图分类】R291.8
【相关文献】
1.中医内病外治的研究进展及思路--全身性疾病药物外治的文献回顾、发展趋势及技术要点 [J], 李忠
2.洗浴法在内病外治中研究概况 [J], 傅文录;王朝云
3.壮医外治疗法治疗肩周炎的临床研究进展 [J], 邓成健;徐照琳;罗晓蕾;邱春萍;吴健文
4.壮医药外治疗法防治痹证方面的研究进展 [J], 唐萍;李昆英;肖敬;何英连
5.壮医外治法治疗失眠的研究进展 [J], 刘佩;吉星云;范建华
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韦英才教授以壮医火针治疗腰椎间盘突出症经验总结近年来，腰椎间盘突出症成为困扰许多人的健康问题，严重影响生活质量。

而韦英才教授率领着一支研究团队，在壮医火针疗法上取得了突破性的进展，并成功治愈了许多患者。

本文将对韦英才教授以壮医火针治疗腰椎间盘突出症的经验进行总结和分享。

韦英才教授多年来一直致力于腰椎间盘突出症的研究，在传统中医学和现代医学的基础上，结合自身的临床经验，总结出一套独特的治疗方法——壮医火针疗法。

该疗法通过刺激腧穴和病灶，达到调理气血、舒筋活络的目的，从而缓解疼痛、肿胀、僵硬等症状，最终治愈患者。

首先，韦英才教授强调了正确的诊断和评估对治疗的重要性。

他认为只有准确了解病情，才能制定出恰当的治疗方案。

因此，在接诊患者时，他会详细询问病史、观察症状，并进行全面的体格检查。

同时，还借助现代医学技术，如MRI等，以便更加准确地确定病变部位和程度。

在治疗过程中，韦英才教授注重综合运用中医经络学和现代针灸学的理论，以及自己多年来的临床经验。

他将针灸与壮医火疗相结合，针灸起到调理气血、舒筋活络的作用，壮医火疗则能通过热力刺激达到温通经络的作用，使疼痛部位得到更深层的治疗。

在具体操作上，韦英才教授选择了一些重要的腧穴作为治疗的重点。

例如，骶尾穴是腰椎间盘突出症常见的病变部位，通过刺激骶尾穴，可以改善腰背酸痛、下肢无力等症状。

此外，他还会结合个体情况，选择其他穴位进行综合治疗，如阳关穴、委中穴等。

除了针灸和壮医火疗，韦英才教授还鼓励患者进行一些辅助治疗，如热敷、按摩等。

他认为这些方法能有效促进血液循环，缓解炎症反应，加速康复进程。

此外，他还建议患者积极参与康复运动，进行适度的体育锻炼，有助于增强腰椎的稳定性。

通过多年的实践，韦英才教授总结出了一套行之有效的治疗方案。

他发现，采用壮医火针疗法配合辅助治疗，能够显著缓解疼痛、改善患者的生活质量，并取得了良好的治疗效果。

不少患者在接受他的治疗后，疼痛症状明显减轻，甚至完全消失，腰椎间盘突出症得到有效控制。

强直性脊柱炎中医外治的研究进展1. 引言1.1 强直性脊柱炎中医外治的研究进展强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，对患者的生活和工作都会造成一定程度的影响。

传统中医认为，强直性脊柱炎是由于风寒湿邪侵袭而引起的，病变主要发生在腰椎和骶骨，表现为背部疼痛、僵硬和关节活动受限等症状。

针对这一疾病，中医外治在近年来得到了广泛应用和研究。

传统中医理论对强直性脊柱炎的认识强调了疾病的病因病机，强调通经活络、祛风除湿的治疗原则。

中医外治主要包括推拿手法、针灸疗法和中药外敷等治疗方法，这些方法在临床实践中取得了一定的疗效。

推拿手法在强直性脊柱炎治疗中起到了疏通经络、舒筋活络的作用，能够缓解疼痛、改善关节活动度。

针灸疗法则可以调节气血、祛风除湿，有效地缓解炎症反应。

中药外敷则可以促进局部血液循环，消肿止痛，起到温通经络的作用。

强直性脊柱炎中医外治的研究进展对临床治疗提供了新的思路和方法，中医外治在治疗该疾病中的疗效值得进一步探讨和研究。

2. 正文2.1 传统中医理论对强直性脊柱炎的认识一、气滞血瘀理论：根据中医理论，强直性脊柱炎是由于人体气血不畅，导致气滞血瘀，在脊柱周围堆积，形成炎症和病变。

治疗强直性脊柱炎首要任务是疏通气血，消散气滞血瘀。

二、肝肾不足理论：中医认为，强直性脊柱炎患者多伴有肝肾亏虚的情况，肝肾不足导致脊柱阳气不足，阴阳失调，形成腰膝酸软、腰肌劳损等症状。

在治疗中需重点调理肝肾，增强腰部的阳气。

三、痰湿瘀阻理论：痰湿瘀阻是中医认为引发强直性脊柱炎的重要病因之一。

痰湿瘀阻在脊柱周围积聚，影响气血流通，诱发炎症和局部肿胀。

清热祛湿、化痰祛痹是治疗强直性脊柱炎的重要方法之一。

传统中医认为强直性脊柱炎是与气血瘀阻、肝肾不足、痰湿瘀阻等密切相关的疾病，治疗应根据具体病情，以疏通气血、调理肝肾、祛湿化痰为主要原则，以达到舒筋活络、消炎止痛的治疗效果。

2.2 中医外治在强直性脊柱炎中的应用中医外治在强直性脊柱炎中的应用是一种传统疗法，通过中医药的渗透、按摩和推拿等方式来促进患者体内经络的畅通，调节气血运行，达到治疗的效果。

中医针灸疗法的临床应用及研究进展1. 介绍中医针灸疗法（200字）中医针灸疗法作为中医药传统疗法的重要组成部分，在中国已有几千年的历史。

它是通过在人体特定穴位上插入细长的针具，以达到平衡、调节、促进人体的自愈能力。

中医针灸具有独特的理论体系和方法论，广泛应用于各种疾病的治疗和健康保健。

近年来，针灸疗法也逐渐在全球范围内获得认可并被广泛应用。

2. 中医针灸疗法在临床应用中的范围（300字）中医针灸疗法在临床应用中涵盖了各个医疗领域。

在内科领域，针灸可以辅助治疗心血管疾病、消化系统疾病、呼吸系统疾病等。

在外科领域，针灸可以用于疼痛管理、手术前后的康复等。

此外，针灸还可以辅助妇科、儿科、神经科等其他专科的治疗。

中医针灸疗法的广泛应用得益于其独特的治疗原理和灵活的操作方法。

3. 中医针灸疗法的研究进展（800字）近年来，中医针灸疗法的研究进展受到了广泛的关注。

一方面，大量的临床实践和研究表明，针灸疗法在缓解疼痛、改善生活质量、调节免疫功能等方面具有显著效果。

另一方面，通过现代科技手段的应用，一些研究者正在深入探索针灸的作用机制。

研究现状表明，针灸疗法可以通过影响神经递质、调节内分泌系统、改变脑功能等多种途径发挥治疗作用。

4. 中医针灸疗法的研究方法（600字）中医针灸疗法的研究方法包括基础研究和临床研究。

在基础研究方面，针对针灸的作用机制，研究者通过使用红外线成像、功能磁共振等技术手段来观察针灸治疗时人体的生理变化。

此外，基础研究还包括细胞实验、动物实验等方面的研究。

在临床研究方面，研究者通常通过随机对照试验、系统评价和荟萃分析等方法来评估针灸疗法的疗效。

5. 中医针灸疗法的挑战与前景（400字）尽管中医针灸疗法在临床应用和研究中已取得了一系列重要成果，但也面临着一些挑战。

首先，中医针灸理论体系的独特性导致其难以与现代医学理论体系完全契合，这给其研究和推广带来了一定困难。

其次，针灸治疗的效果受到许多因素的影响，如针灸师的技术、穴位的选择等，这也对针灸疗法的标准化和规范化提出了要求。

壮医针刺配合中药熏蒸治疗核尹(腰椎间盘突出症)96例黄正干;许建文【摘要】目的:观察应用壮医针刺和中药、壮药熏蒸疗法相结合治疗核尹(腰椎间盘突出症)中医不同证型的疗效.方法:对符合条件的96例中医辨证属于不同证型的核尹(腰椎间盘突出症)进行辨证选方用药熏蒸、辨证选穴针刺相结合治疗.结果:优良率寒湿型和湿热型为100％,血瘀型为91.7％,肾虚型为86.2％,各型间疗效比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:壮医针刺和中药、壮药熏蒸疗法相结合治疗各型核尹(腰椎间盘突出症)具有简、便、廉、验优势,临床值得运用、推广.【期刊名称】《广西中医药》【年(卷),期】2012(035)005【总页数】2页(P31-32)【关键词】核尹(腰椎间盘突出症);壮药;中药;壮医针刺疗法;熏蒸疗法【作者】黄正干;许建文【作者单位】巴马瑶族自治县民族医院 547500 广西河池市巴马县巴马镇民族路179号;广西中医药大学第一附属医院 530023【正文语种】中文【中图分类】R684.7核尹（腰椎间盘突出症）是临床常见、多发且极易反复发作的疾病之一。

笔者自2010年4月～2012年4月运用壮医针刺和壮药熏蒸疗法相结合治疗96例不同证型的核尹（腰椎间盘突出症），临床疗效满意，现报道如下。

1 临床资料本组96例核尹（腰椎间盘突出症）均为我院住院或门诊患者，其中男性50例，女性46例；年龄17～68岁，平均年龄41岁；病程3天～5年，平均9个月。

中医诊断、辨证参照文献［1］拟定，其中属血瘀型36例，病程8天～5.3年，平均7.3个月；寒湿型17例，病程4天～3.3年，平均3.4个月；湿热型10例，病程3天～2年，平均5.3个月；肾虚型33例，病程3个月～7年，平均13.1个月。

2 治疗方法2.1 壮医针刺疗法取穴:腰龙脊穴、骶龙脊穴、膝弯穴、肾俞穴、后溪穴、阿是穴、脐内环穴（心、肾）、腰椎华佗夹脊穴等。

随症配穴:急性核尹加间谷穴、中渚穴、后溪穴、环跳穴、承山穴、人中穴等；慢性核尹加髋关穴、骶鞍环穴。

中医外治法在危急重症中应用的研究进展中医外治法是中医学中的一种治疗方法，通过外用药物、传统技术或手术等手段来治疗疾病。

在危急重症中的应用，可以帮助患者迅速缓解症状，减轻疼痛，促进康复，并降低由于手术或创伤引起的并发症风险。

以下是对中医外治法在危急重症中应用的研究进展的总结。

研究表明，中医外治法在危急重症中的应用可以起到很好的治疗效果，并且能够减少药物的使用量和副作用。

在烧伤患者中，中医外治法可以通过草药熏蒸、中草药贴敷等方法来减轻疼痛、促进伤口愈合。

同样，在创伤患者中，中医外治法可以通过推拿按摩、艾灸等手段来缓解患者的疼痛和肌肉紧张，并促进伤口恢复。

中医外治法在危急重症中的应用还可以改善患者的生活质量。

研究发现，中医外治法可以缓解患者的焦虑和抑郁情绪，提高患者的自信心和抗病能力。

这些心理因素的改善对于患者的康复非常重要。

中医外治法在危急重症中的应用还可以提高患者的免疫功能。

中医外治法可以通过刺激经络、调节气血等方式来改善患者的机体功能，从而增强患者的免疫力，降低感染和并发症的发生率。

目前，关于中医外治法在危急重症中的应用的研究还比较有限，需要进一步加强。

有学者提出了一些建议，包括加强对中医外治法的研究和评估，进一步明确其适应症和治疗机制，并建立相应的疗效评价体系。

还建议加强对中医外治法操作技术的培训和推广，提高医务人员的技术水平和临床应用能力。

中医外治法在危急重症中的应用具有很好的治疗效果和临床应用前景。

中医外治法不仅可以减轻患者的疼痛、缓解症状，还可以改善患者的生活质量和提高免疫功能。

虽然目前的研究还比较有限，但随着对中医学认识的不断深入和技术的不断改进，相信中医外治法在危急重症中的应用会取得更好的效果。

收稿日期：2018-04-13基金项目：2017年广西中医药大学引进博士科研启动基金项目（编号：2017BS048）广西地处亚热带地区，地域潮湿，气候炎热，山多林茂，形成其特有的地域气候，因而湿毒、风毒、虫毒和热毒多易先侵犯人体皮肤，其人易发疮疡、脚气、皮肤瘙痒等皮肤疾病，临床上大部分皮肤病以湿热证型为主［1］。

壮药外洗、壮药外敷、药线点灸、壮医针刺、壮药竹罐、火针等外治法在皮肤科临床使用广泛，能够有效地解决临床问题。

本文整理近10年的壮医外治法相关文献，综述如下。

1壮药熏洗疗法壮药外洗法是临床上常见的外治法，其通过药物接触皮肤，直达病所而发挥治疗作用。

覃永健等［2］采用壮药湿痒洗剂熏洗治疗100例急性湿疹，组方以九里明、十大功劳、红木棉花等壮药道地药材为主，有清解热毒燥湿的功效，结果治疗组愈显率达87.00%，表明壮药湿痒洗剂在止痒和促进皮损消退方面疗效显著。

钟江等［3］采用康肤外洗剂（十大功劳、九里明、野菊花、银花、蒲公英、水杨梅等）外洗联合尤卓尔外搽治疗60例婴幼儿湿疹，对照组60例给予尤卓尔外用，观察组的总有效率为90.00%，明显优于对照组。

该外洗剂安全，不仅改善症状快、疗效持久，而且无不良副作用，避免了长期外用糖皮质激素的不良反应。

农志飞等［4］采用壮药外洗（火炭母、十大功劳、野菊花、地肤子、金银花、蒲公英、水杨梅等）配合饮食干预治疗婴儿湿疹53例，对照组53例外敷3%硼酸溶液。

结果治疗组总有效率为100%、复发率为3.77%，对照组总有效率为83.02%、复发率为16.98%。

钟江等［5］使用土龙祛疣洗剂（土龙根、乳香、没药、木贼、紫草、枯矾等）治疗面部扁平疣30例，对照组外涂0.1%阿达帕林凝胶治疗。

观察组治疗方法为先用土龙祛疣洗剂熏患处，待药液稍温后，再用纱布蘸取药液略用力反复揉搓患处，以皮肤觉灼热而不被损伤为度，每次揉搓15~20min 。

结果观察组的总有效率为93.33%，对照组为66.67%。

壮医药外治疗法防治痹证方面的研究进展**基金项目：①广西区卫生健康委项目（编号：Z20180386）；②中国民族医药学会科研项目（编号：2019KYXM-M155-74）。

* *通讯作者。

唐萍S 李昆英2,肖敬2**，何英连2（1.广西中医药大学研究生学院，广西南宁530001 ；2.广西中医药大学第三附属医院，广西柳州545001）摘要 壮族先民世代居住在我国常年湿热的岭南地区，岭南地区独特的自然和地理环境使得风湿病发病率很高，在长期与风湿病做斗争的社会实践中逐渐形成了一系列富有民族和地方特色的治疗风湿性疾病的外治疗法，由于其疗效显著，长期以来得到广泛应用。

文章就壮医治疗风湿性疾病的特色外治疗法做相关介绍,总结近年来人们对于这些疗法的 研究成果。

关键词：痹证;壮医药疗法；风湿病;研究进展中图分类号:R255.6 文章标识码:A 文章编号：1006-978X （ 2021） 01-0076-04壮医学是中国传统医学的重要组成部分，应用广泛且富有地方与民族特色。

壮医理论是以“阴阳为本、三气同步、三道两 路、毒邪致病”为主要学说,壮医学重视人体和自然及人体自身 的阴阳协调平衡、天地人三气同步，当人不能适应天地的节奏 变化时就会生病，连接人体的三道（谷道、水道、气道）两路（龙 路、火路）就会把病变反应于体表。

壮医学正是基于此认识而 把人体和外界相通的器官如眼睛、指甲等作为内部疾病在体表 的投射，由此形成了壮医特有的目诊等诊断方法。

壮医学认为, 一切疾病的产生都是因毒邪（痧、瘴、蛊、毒、风、湿）侵犯人体后 使得阴阳失衡、三气不同步及三道两路阻滞不通而致病,通过 调气解毒补虚，从三道两路入手清除人体无法化解和清除的疾 病,毒去则正安,正气恢复,而疾病自愈［_3］。

1壮医药诊治风湿病地处岭南地区的壮族自治区一年四季多雨潮湿，常年居住 于此地人们风湿病多发。

壮医称风湿病为“发旺”，临床主要以 筋骨肌肉及关节酸麻、肿胀、变形及活动受限为特征性表现［4］。