医院组织架构图
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医院行政组织架构图医院党委系统组织架构图医院临床诊疗、护理组织架构图因医院规范管理等级评审创建工作的需要,现大多数辅助科室及临床科室需医院设立的文件,现收集整理如下八个科室:检验科、戒毒科、康复科、门诊部、药剂科、无抽搐电休克治疗室、影像科,急诊科,职责如下:检验科工作职责1.在分管院长的领导下,按照安全、准确、及时、有效、经济、便民和保护患者隐私的原则开展临床检验工作。
2.负责提供临床基础检验、临床生化学检验、临床免疫学检验、临床微生物学检验等专业的监测报告。
3.保证临床检验报告的准确、及时和信息完整,保护患者隐私。
提供临床检验结果的解释和咨询服务。
4.严格执行临床检验项目标准操作规程和检验仪器的标准操作、维护规程。
使用符合国家规定的仪器、试剂和耗材,保证检测系统的完整性和有效性,对需要校准的检验仪器、项目和对临床检验结果有影响的辅助设备定期进行校准。
5.对开展的临床检验项目进行室内质量控制。
对质控品的选择,质控品的数量,质控频度,质控方法,失控的判断规则,失控时原因分析及处理措施,质控数据管理要求等严格控制。
绘制质量控制图。
出现质量失控现象时,应当及时查找原因,采取纠正措施,并详细记录。
定量测定项目的室内质量控制标准按照《临床实验室定量测定室内质量控制指南》(GB/20032302-T-361)执行。
6.参加经卫生部认定的室间质量评价机构组织的临床检验室间质量评价。
按照常规临床检验方法与临床检验标本同时进行,不得另选监测系统,保证检验结果的真实性,对于室间质量评价不合格的项目,应当及时查找原因,采取纠正措施。
7.将尚未开展室间质量评价的临床检验项目与其他临床实验室的同类项目进行比对,或者用其他方法验证其结果的可靠性。
临床检验项目比对有困难时,检验科应当对方法学进行评价,包括准确性、精密度、特异性、线性范围、稳定型、抗干扰性、参考范围等,并有质量保证措施。
室间质量评价标准按照《临床实验室定量测定室内质量控制指南》(GB/20032302-T-361)执行。
质量与安全管理委员会
主任委员:(院长)
副主任委员:
办公室
办公室主任:
专家委员会
临床医疗技药事管理与抗菌药物管医院感染管临床路径管单病种管理病案质量控临床输血管医疗伦理委医师考核培护理质量管术管理委员药物治疗学理委员会理委员会理委员会委员会制管理委员理委员会员会训(三基)理委员会会委员会会管理委员会
办公室:院医务科办公室:
院药剂科
办公室:
院医务科
办公室:
院感科
办公室:
院医务科
办公室:
院医务科
办公室:
院质控科
办公室:
院输血科
办公室:
院医务科
办公室:
院医务科
办公室:
护理部
质量与安全管理委员会
主任委员:(院长)
副主任委员:
办公室
办公室主任:
专家委员会
科室质量与安全管理小组
医疗技术管药事管理小抗菌药物管医院感染管临床路径与单病案质量控临床输血管理医师考核培训(三护理质量与安医疗伦理管理理小组组理小组理小组病种管理小组制管理小组小组基)管理小组全管理小组小组。