有限空间作业台帐

风机 台
检测仪器 台
空气呼吸器 ╳╳台，长管式空呼╳╳台、防毒面具╳╳台、救生绳╳╳套、安全带╳╳套、灯具╳╳套、救生器╳╳套
表二：有限空间作业许可票证登记情况
序号
公司级作业管理许可
车间（工段）级作业管理许可
外来单位作业管理许可
领用、归还通风、检测设施名称
领用、归还应急装备名考）
╳ ╳ ╳ ╳ 单位
2016年月
表一：有限空间管理基本情况
车间（工段）名称：
有限空间设施设备清单
车间（工段）分级作业管理许可设施
公司分级作业管理许可设施
有限空间设施标识牌（块）
现场警示标识牌或宣传牌（块）
有限空间作业培训和应急演练人员（人）
配置通风、检测设施
配置应急装备
风扇 台
票证号
作业点（设施）名称
票证号
作业点（设施）名称
1
2

劳保齐全、作业票、进入前检测、监护人、排水、强制通风、安全电压照明、电源穿管防护、应急预案、应急绳
王冠鹏
11
搅拌站计量斗基坑
搅拌站上料口下
粉尘、触电
劳保齐全、作业票、进入前检测、监护人、强制通风、安全电压照明、电源穿管防护、应急预案、应急绳
刘存福
办公楼下
缺氧、有毒有害气体
劳保齐全、作业票、进入前检测、监护人、强制通风、安全电压照明、电源穿管防护、应急预案、应急绳
冯启龙
9
电缆井
电缆井
缺氧、触电、有毒气体
劳保齐全、作业票、进入前检测、监护人、排水、强制通风、安全电压照明、电源穿管防护、应急预案、应急绳
王冠鹏
10
污水井
污水井
缺氧、硫化氢等有毒气体
劳保齐全、作业票、进入前检测、监护人、排水
冯启龙
6
蒸养窑
管片车间
缺氧、高温
劳保齐全、作业票审批、进入前检测、监护人、降温、强制通风、安全电压照明、电源穿管防护
肖善峰
7
沉淀池
搅拌站下
溺水、高处坠落
安全带、作业票审批、进入前检测、监护人、强制通风、安全电压照明、电源穿管防护、应急预案、应急绳
刘存福
8
地下室
劳保齐全、作业票、进入前检测、监护人、降温、强制通风、安全带、停机挂牌
刘存福
3
粉料罐
搅拌站粉料罐
缺氧、触电、粉尘、误启伤人
劳保齐全、作业票、进入前检测、监护人、降温、停机挂牌
刘存福
4
消防水箱
办公楼顶
溺水、缺氧、人员被困
劳保齐全、作业票、进入前检测、监护人、排水、架梯
王冠鹏
5
化粪池
办公楼假山后

2。“有限空间类型"填写：①密闭半密闭空间（设备)、②地上有限空间、③地下有限空间。
3.“所处位置"一栏应填写该处有限空间存在于企业的具体车间、场所、位置。
4。“主要危险有害因素"按照“缺氧→易燃易爆物质→有毒气体→其他危害因素"的步骤进行辨识，主要包括氧含量不足，中毒（H2S、CO、PH3等),存在可燃性气体(CH4、C2H2等）、可燃涉爆粉尘（镁粉、铝粉、木粉、纺织纤维粉等）、触电、淹溺等等。
5。“检测仪器仪表配备情况、应急器材配备情况”一栏，应如实填写已配备的仪器仪表、应急器材等的具体名称和数量。
有限空间作业场所安全管理台账
序号
有限空间名称
有限空间类型
所处位置
编号
责任部门
主要危险有害因素
警示标识设置情况
检测仪器仪表配备情况
应急器材配备情况
已采取的对策措施
填写说明：
1.“有限空间名称”对照《国家安全监管总局办公厅关于吸取事故教训加强工贸企业有限空间作业安全监管的通知》（安监总厅管四〔2015〕56号）附件中给出的“工贸企业有限空间参考目录"填写。

Xxx有限公司
有限空间管理台账
（2024年）
审核人：
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ审批人：
xx有限公司
有限空间管理台账
更新日期：2024年6月29日
编号
有限空间名称
所在位置
数量
作业内容
所属部门
有害因素
事故后果
防护要求
作业频次/形式
管控措施
责任人
备注
YXKJ01
污水取样池
1
检修、清淤、清理作业
中毒：硫化氢、氨气、甲烷、一氧化碳等
窒息：缺氧
中毒和窒息、淹溺
穿戴劳动防护用品,戴安全带，设置警示标识
不定期清理、检维护
作业许可、空气置换、气体监测、个体防护；监护、作业、审批等人员均应接受培训并考核合格；每年一次专项应急演练
举例
注：《工贸企业有限空间作业安全规定》（应急管理部13号令）第三条：本规定所称有限空间，是指封闭或者部分封闭，未被设计为固定工作场所，人员可以进入作业，易造成有毒有害、易燃易爆物质积聚或者氧含量不足的空间。《有限空间作业安全技术规范(征求意见稿)》第3.1条:又称受限空间，指封闭或部分封闭，进出受限但人员可以进入或探入，未被设计为固定工作场所，通风不良，易造成有毒有害、易燃易爆物质积聚或氧含量不足的空间。