短期胰岛素强化治疗新诊断2型糖尿病28例临床观察
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内， １ 需 继 续 服 用 口服 降 糖 药 ， 例 需 用 ２ 预 混 １例 ９ 次
【 者 单 位 】广 东 省东 莞 市石 龙 人 民 医 院 内 分 泌科 （ ｌ７ ０ 作 ５ １０ ） 【 者 简 介 】朱 永 瑶 （ ９ ３ ）女 ， 东 东 莞 市 人 ， 治 医 师 ， 学 。 作 １７一 ， 广 主 大
表 １ 胰 岛 素 强 化 治疗 前 后 比较 （ 士 ）
注 ： 治疗前比较 ， Ｏ０ 。 与 Ｐ＜ ． １
２ 结 果
胰 岛素 ８例 患者 经 过胰 岛素 治 疗后 血 糖 、 血压 达 标， 空腹 血糖 和 餐后血 糖和糖 化 血红 蛋 白较 治疗 前 明
胰 岛素 强 化治 疗 目的是 短期 内使 用胰 岛素使 血 糖 控 制 至正 常 水平 ， 过 饮 食 和运 动 的 治疗 ， 分 患 通 部
法， 同时 给予 每 餐前 速效 胰 岛 素 （ 和锐 ） 睡 前 中效 诺 ， 胰 岛 （ 和 灵 Ｎ） 根 据 患 者血 糖 情 况 调整 胰 岛素 用 诺 ，
ｃ ｍｐ ｉａ ｉ ｉ ｒ ｔ ｛ｅ ｅ ｒ ｌｎ ｃ ｒ ｃ ｕｒ ．Ｔｈ ｎ ｌ ｅ ｃ ｛ ｏ ｌｃ ｔｏ ｌ ａ ｅ ａ ｔ ｒ ｆ ｍｏ ａ ｅ ｋ ｆ ａ ｔ ｅ ｅ ｉ ｛ｕ ｉ ｅ ｏ ｌ ｔ ｒ ｅ ｉｆｅ ｔ ｏ ｔ ｏ ｙ ｈ ｓ ｓ ｄｅ ｅ ｖ ｌ ａ ｅ ｉ ３ ９ ｐ ｔｅ ｔ ｈ ｅ ｄ ｆｒ ｎ ｓ ｅ ｓ ｎｔ ｅ ｉ ￣ｃ ｓ ｅ ａ ｕ ｔ ｄ ｎ ６ ａ ｉｎ ｓ
首口 。２型糖 尿病 发病机 理 主要是 胰 岛素抵 抗 和胰 岛 ］ 素分 泌 不 足 ， 谓 的胰 岛 素 抵 抗 是 指 机 体 对 一 定 量 所 （ 或一定 浓度 ） 岛素 的生物 学效应 减 低 ， 胰 主要 指机体
患 者 仅用 饮 食 和体 育运 动 就 能控 制 血 糖在 正 常 范 围
１ １ 资料 ．
中男 性 １ ５例 ， 性 １ 女 ３例 ， 年龄 ３ ～６ ５ ２岁 ， 均 年龄 平
（ １ ４ ±３ ５ ） 。均符 合 ｗＨＯ１ ９ 年糖 尿病 诊 断 ５． ２ ．８ 岁 ９９
标准 。全 部 患者均 无经 过任 何降糖 治疗 ， 中合并 糖 其 尿病 酮症 酸 中毒 ２例 ， 血压 病 ５例 ， 脂异常 ６ 。 高 血 例 Ｉ ２ 方 法 全 部 患 者 都 接 受 糖 尿 病 饮 食 和 运 动 疗 ．
腹 Ｃ 肽 、 化 血 红 蛋 白 （ Ａｌ） 结果 糖 Ｈｂ ｃ 。 胰 岛素 强化 治疗 后 Ｆ Ｇ、ｈＰ 空腹 Ｃ肽 、 Ａ ｃ均 明显 下 降 ， 善 ２型 糖 尿 Ｂ ２ Ｇ、 Ｈｂ ｌ 改
病 患者 胰 岛 素 第 一 时 相 分 泌 ，Ｐ＜ ０ ０ ） 结 论 对 新 诊 断 ２型糖 尿 病 患 者进 行 短 期 胰 岛素 强化 治 疗 可 显 著 改善 胰 岛 （ ．１ 。
素 细胞 功 能 ， 速 控 制 高血 糖 ， 疗 时 间 短 ， 治 疗 糖 尿 病 最 有 效 的 方 法之 一 。 迅 治 是 【 键词】 糖尿病 ， 关 ２型 ； 岛素 ；强 化 治 疗 胰
【 图分 类 号 １ Ｒ ８ ． 中 ５７１ 【 献标识码】 Ａ 文 【 章 编 号 １ １ ０ —Ｏ ４ ２ Ｏ ）６０ １— ２ 文 ０ ８７ ４ （ ０ ７ Ｏ — ５ ９０
朱永瑶 ， 宝庭 ， 张 钟翠 琼
【 摘 要】 目的 观 察短 期胰 岛 素 强化 治 疗 对新 诊 断 ２型 糖 尿 病 患者 胰 岛 ｐ 胞 功 能 和 血 糖 控 制 情 况 。方 法 对初 细
诊２ ８例 ２型 糖 尿 病 患者 给 予每 天 多 次胰 岛素 强 化 治 疗 ２个 月 。 比较 治 疗 前后 空腹 血 糖 （ Ｂ 、 后 血 糖 （ Ｇ） 空 Ｆ Ｇ）餐 ２ｈＰ 、
糖 尿病 （ｉｂ ｔｓｍ ｌｔ ｓ Ｄ ） ｄａ ｅｅ ｅｌ ｕ ， Ｍ 的发病 率 在世 界 ｉ
显 下降 ， 差异 有非 常显 著性 （ 尸＜Ｏ ０ ） 见表 １ ．１。 。治疗
后 患者 典 型 的三多 一 少症 状 明显改 善 ， 个 月 后 ８例 ２
范 围 内逐 年上 升 ， 国糖 尿病 患病率 与外 国发 达 国家 我 相 比虽然 并不 高 ， 幅地 人 口众 多 ， 但 同时 随 着 经济 迅 速发展 和生 活富裕 ， 尿病患 病绝 对人 数高 居世 界之 糖
Ｉ， Ａｌ＜７，， Ｈｂ ｃ 血压 ＜ １ ０ ８ ９ ６ ３ ／ ０ｍｍ 。胰 岛素 ｐ细 Ｈｇ 胞功 能 ： 使用 标 准馒 头 餐试 验 ， 验 前一 天 晚上 ８时 试 后 不 再 进 食 ， 日早 晨 抽 血 查 空 腹 血 糖 和 Ｃ 肽 ， Ｏ 次 １ ｍｉ 完用 富强 面粉 １ ０ｇ制 成 的标 准馒 头 ２个 ， ｎ吃 ０ 测 餐后 ６ ｎ １ ０ｍｉ ０ｍｉ、 ２ ｎ血糖 和 Ｃ肽 。经胰 岛素 强化 治 疗后 ２个 月按上 述方 法复查 血糖 和 Ｃ肽 。 １ ３ 统计 学方 法 ． 采 用 Ｓ Ｓ ０ ０ 计软 件 进行分 Ｐ Ｓ１ ． 统 析 。数 据 以 ± 表示 。 本组 ２ ８例新 诊 断 的 ２型糖 尿病患 者 ， 其
者认 可使 血 糖维 持正 常 。２ ０ ￣２ ０ 年 我 们对 新 确 ０５ ０６
诊 的 ２型糖 尿病 患 者进行 了短 期强化 治 疗 ， 现分 析报
告如 下 。 １ 资料与 方 法
量 ， 用美 国强生 稳步 型血 糖仪监 测 指尖血 糖 。 目标 采
血糖 为空腹 血糖 ＜６ １ｍｍｏ／ ２ｈ Ｇ＜ ８ ０ｍｍｏ／ ． ｌＬ， Ｐ ． ｌ
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《 海 医 医 》２ ０ 淮 ０ ７年 ｕ 月 第 ２ 卷 第 ６期 ５
ＪＨｕｉａ Ｍｅ Ｎｏｅ ｅ ０ ７ Ｖｏ．２ ， ． ａｈｉ ｄ， ｖ ｍｂ ｒ ０ ， １ ５Ｎｏ ６ ２
短期胰 岛素强化治疗新诊断 ２型糖尿病 ２ 例 临床观察 ８
【 者 单 位 】广 东 省东 莞 市石 龙 人 民 医 院 内 分 泌科 （ ｌ７ ０ 作 ５ １０ ） 【 者 简 介 】朱 永 瑶 （ ９ ３ ）女 ， 东 东 莞 市 人 ， 治 医 师 ， 学 。 作 １７一 ， 广 主 大
表 １ 胰 岛 素 强 化 治疗 前 后 比较 （ 士 ）
注 ： 治疗前比较 ， Ｏ０ 。 与 Ｐ＜ ． １
２ 结 果
胰 岛素 ８例 患者 经 过胰 岛素 治 疗后 血 糖 、 血压 达 标， 空腹 血糖 和 餐后血 糖和糖 化 血红 蛋 白较 治疗 前 明
胰 岛素 强 化治 疗 目的是 短期 内使 用胰 岛素使 血 糖 控 制 至正 常 水平 ， 过 饮 食 和运 动 的 治疗 ， 分 患 通 部
法， 同时 给予 每 餐前 速效 胰 岛 素 （ 和锐 ） 睡 前 中效 诺 ， 胰 岛 （ 和 灵 Ｎ） 根 据 患 者血 糖 情 况 调整 胰 岛素 用 诺 ，
ｃ ｍｐ ｉａ ｉ ｉ ｒ ｔ ｛ｅ ｅ ｒ ｌｎ ｃ ｒ ｃ ｕｒ ．Ｔｈ ｎ ｌ ｅ ｃ ｛ ｏ ｌｃ ｔｏ ｌ ａ ｅ ａ ｔ ｒ ｆ ｍｏ ａ ｅ ｋ ｆ ａ ｔ ｅ ｅ ｉ ｛ｕ ｉ ｅ ｏ ｌ ｔ ｒ ｅ ｉｆｅ ｔ ｏ ｔ ｏ ｙ ｈ ｓ ｓ ｄｅ ｅ ｖ ｌ ａ ｅ ｉ ３ ９ ｐ ｔｅ ｔ ｈ ｅ ｄ ｆｒ ｎ ｓ ｅ ｓ ｎｔ ｅ ｉ ￣ｃ ｓ ｅ ａ ｕ ｔ ｄ ｎ ６ ａ ｉｎ ｓ
首口 。２型糖 尿病 发病机 理 主要是 胰 岛素抵 抗 和胰 岛 ］ 素分 泌 不 足 ， 谓 的胰 岛 素 抵 抗 是 指 机 体 对 一 定 量 所 （ 或一定 浓度 ） 岛素 的生物 学效应 减 低 ， 胰 主要 指机体
患 者 仅用 饮 食 和体 育运 动 就 能控 制 血 糖在 正 常 范 围
１ １ 资料 ．
中男 性 １ ５例 ， 性 １ 女 ３例 ， 年龄 ３ ～６ ５ ２岁 ， 均 年龄 平
（ １ ４ ±３ ５ ） 。均符 合 ｗＨＯ１ ９ 年糖 尿病 诊 断 ５． ２ ．８ 岁 ９９
标准 。全 部 患者均 无经 过任 何降糖 治疗 ， 中合并 糖 其 尿病 酮症 酸 中毒 ２例 ， 血压 病 ５例 ， 脂异常 ６ 。 高 血 例 Ｉ ２ 方 法 全 部 患 者 都 接 受 糖 尿 病 饮 食 和 运 动 疗 ．
腹 Ｃ 肽 、 化 血 红 蛋 白 （ Ａｌ） 结果 糖 Ｈｂ ｃ 。 胰 岛素 强化 治疗 后 Ｆ Ｇ、ｈＰ 空腹 Ｃ肽 、 Ａ ｃ均 明显 下 降 ， 善 ２型 糖 尿 Ｂ ２ Ｇ、 Ｈｂ ｌ 改
病 患者 胰 岛 素 第 一 时 相 分 泌 ，Ｐ＜ ０ ０ ） 结 论 对 新 诊 断 ２型糖 尿 病 患 者进 行 短 期 胰 岛素 强化 治 疗 可 显 著 改善 胰 岛 （ ．１ 。
素 细胞 功 能 ， 速 控 制 高血 糖 ， 疗 时 间 短 ， 治 疗 糖 尿 病 最 有 效 的 方 法之 一 。 迅 治 是 【 键词】 糖尿病 ， 关 ２型 ； 岛素 ；强 化 治 疗 胰
【 图分 类 号 １ Ｒ ８ ． 中 ５７１ 【 献标识码】 Ａ 文 【 章 编 号 １ １ ０ —Ｏ ４ ２ Ｏ ）６０ １— ２ 文 ０ ８７ ４ （ ０ ７ Ｏ — ５ ９０
朱永瑶 ， 宝庭 ， 张 钟翠 琼
【 摘 要】 目的 观 察短 期胰 岛 素 强化 治 疗 对新 诊 断 ２型 糖 尿 病 患者 胰 岛 ｐ 胞 功 能 和 血 糖 控 制 情 况 。方 法 对初 细
诊２ ８例 ２型 糖 尿 病 患者 给 予每 天 多 次胰 岛素 强 化 治 疗 ２个 月 。 比较 治 疗 前后 空腹 血 糖 （ Ｂ 、 后 血 糖 （ Ｇ） 空 Ｆ Ｇ）餐 ２ｈＰ 、
糖 尿病 （ｉｂ ｔｓｍ ｌｔ ｓ Ｄ ） ｄａ ｅｅ ｅｌ ｕ ， Ｍ 的发病 率 在世 界 ｉ
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后 患者 典 型 的三多 一 少症 状 明显改 善 ， 个 月 后 ８例 ２
范 围 内逐 年上 升 ， 国糖 尿病 患病率 与外 国发 达 国家 我 相 比虽然 并不 高 ， 幅地 人 口众 多 ， 但 同时 随 着 经济 迅 速发展 和生 活富裕 ， 尿病患 病绝 对人 数高 居世 界之 糖
Ｉ， Ａｌ＜７，， Ｈｂ ｃ 血压 ＜ １ ０ ８ ９ ６ ３ ／ ０ｍｍ 。胰 岛素 ｐ细 Ｈｇ 胞功 能 ： 使用 标 准馒 头 餐试 验 ， 验 前一 天 晚上 ８时 试 后 不 再 进 食 ， 日早 晨 抽 血 查 空 腹 血 糖 和 Ｃ 肽 ， Ｏ 次 １ ｍｉ 完用 富强 面粉 １ ０ｇ制 成 的标 准馒 头 ２个 ， ｎ吃 ０ 测 餐后 ６ ｎ １ ０ｍｉ ０ｍｉ、 ２ ｎ血糖 和 Ｃ肽 。经胰 岛素 强化 治 疗后 ２个 月按上 述方 法复查 血糖 和 Ｃ肽 。 １ ３ 统计 学方 法 ． 采 用 Ｓ Ｓ ０ ０ 计软 件 进行分 Ｐ Ｓ１ ． 统 析 。数 据 以 ± 表示 。 本组 ２ ８例新 诊 断 的 ２型糖 尿病患 者 ， 其
者认 可使 血 糖维 持正 常 。２ ０ ￣２ ０ 年 我 们对 新 确 ０５ ０６
诊 的 ２型糖 尿病 患 者进行 了短 期强化 治 疗 ， 现分 析报
告如 下 。 １ 资料与 方 法
量 ， 用美 国强生 稳步 型血 糖仪监 测 指尖血 糖 。 目标 采
血糖 为空腹 血糖 ＜６ １ｍｍｏ／ ２ｈ Ｇ＜ ８ ０ｍｍｏ／ ． ｌＬ， Ｐ ． ｌ
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《 海 医 医 》２ ０ 淮 ０ ７年 ｕ 月 第 ２ 卷 第 ６期 ５
ＪＨｕｉａ Ｍｅ Ｎｏｅ ｅ ０ ７ Ｖｏ．２ ， ． ａｈｉ ｄ， ｖ ｍｂ ｒ ０ ， １ ５Ｎｏ ６ ２
短期胰 岛素强化治疗新诊断 ２型糖尿病 ２ 例 临床观察 ８
